Kaip žinoma, dėl moters anatominių požymių moterys labiausiai pažeidžiamos urogenitalinės ligos. Dėl to ultragarsu skiriama ne paskutinė patologijų diagnozavimo vieta. Šis metodas gali būti naudojamas skirtingo amžiaus pacientams. Mūsų straipsnyje bus pasakojama apie ultragarsu šlapimo pūslės požymius moterims, kaip pasirengti studijai, kuri rodo ultragarsą.
Kas atlieka tyrimą
Dažniausiai šlapimo pūslės ultragarsu atliekama moterims, turinčioms aiškių urogenitalinės disfunkcijos požymių. Tai apima:
- dažnas skubėjimas į tualetą;
- sunku šlapintis;
- kraujo buvimas šlapime;
- akmenų buvimas;
- vazikulterinis refliuksas;
- Pielonefritas;
- cistitas;
- skausmas per liemenį.
JAV pūslės naudojamas kaip priedas prie ginekologinių tyrimų, siekiant įvertinti paciento būklę po atliktos chirurginės intervencijos Urogenitalinę sistemą, stebėti inkstų funkciją.
Paruošimas
Daugelis moterų turi klausimą, kaip pasirengti ultragarsiniam tyrimui, kad būtų gauti tiksliausi rezultatai. Šlapimo pūslės ultragarsu paruošimas pagrįstas geru kūno pilnumu. Tai pagrindinė taisyklė, taikoma bet kokio amžiaus pacientams. Pagrindiniai dalykai yra:
- dvi valandas iki procedūros turėtų gerti bent 2 litrus skysčio. Tai gali būti grynas vanduo, silpna arbata, džiovintų vaisių kompotas;
- jūs turite susilaikyti nuo tualeto naudojimo likus 2 valandoms iki tyrimo;
- žmonės, kurie neturi širdies ir kraujagyslių patologijų, galite vartoti diuretikų.
Pirmiau minėta veikla padės gydytojui atlikti kokybišką tyrimą. Jei diagnozė atliekama transvagininiu ar transkreaciniu būdu, taip pat reikia šlapimo pūslės užpildymo. Be to, pastarojo tipo diagnozei reikia atlikti klizmo valymą. Galite gauti nepatikimų rezultatų, jei padidėjęs dujų susidarymas žarnyne. Todėl, likus 3 dienoms iki tyrimo, būtina neįtraukti dietos, kuri padidintų dujų kiekį.
Tam reikia laikytis specialios dietos, kuri neleidžia naudoti:
- ankštiniai augalai;
- pomidoras;
- kopūstai;
- gazuoti gėrimai;
- alkoholis;
- pieno produktai.
Jei moteris turi sunkumų susilaikyti nuo šlapinimosi, tai dažnai nėštumo metu, tada galite aplankyti tualetą. Tada gerkite 1 litrą vandens, kad šlapimo pūslė būtų gerai užpildyta bandymo metu. Moterų apžiūra atliekama bet kurioje menstruacinio ciklo dienoje.
Kaip atliekamas tyrimas?
Dažniausiai diagnozė atliekama transabdomininiu būdu per pilvo sienelę. Procedūros metu pacientas yra ant nugaros sulenkiamos lovos. Gydytojas atlieka procedūrą su ultragarso jutikliu, ant kurio yra naudojamas specialus gelis. Jei diagnozės metu bus padaryta prielaida apie akmenų, smėlio ir naviko proceso buvimą, pacientui gali tekti atlikti nuolatinį testą.
Paprastai diagnozė trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Gali būti, kad reikės įvertinti, kaip visiškai ištuštinamas orgazmas. Norėdami tai padaryti, moteris gali būti paprašyta aplankyti tualetą ir iš naujo ištirti šlapimo pūslę. Jei pacientas kenčia nuo nutukimo arba yra prielaidos apie naviko buvimą, ultragarsinis nuskaitymas gali būti atliekamas naudojant šiuos metodus:
- Transvaginaliai. Jutiklis įkištas į makšties angą. Tyrimas gali būti atliekamas tik moterims, turinčioms lytinių santykių.
- Transliškai. Naudojant specialų jutiklį, įterptą į tiesiosios žarnos angą. Diagnozė gali būti atliekama moterims, kurios turi lytinį santykį, ir mergaičių.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos ultragarsu šlapimo pūslės yra pilvo forma: šlapimo nelaikymo, nes diagnozė yra vykdoma tik visiškai šlapimo pūslės, viršsvorio (nes jei dėl per didelio suma riebalų yra informaciniai sumažinimas), pažeidimai į tyrimą srityje odos, randai buvimas šlapimo pūslė.
Transektūrinis tyrimas nėra atliekamas su žarnyno uždegimu, analiniu įtvaru, žarnyno obstrukcija, latekso alergija. Transvaginalinė metodas neparodyta alerginio pasireiškimų latekso, turima spaudimo pleuros turima 2,3 trimestro nėštumo, infekcinių ligų, lytinių organų.
Rezultatai
Tyrimo metu gydytojas, vertindamas šlapimo pūslės parametrus, gali įvertinti šiuos parametrus:
- kokia šlapimo pūslės forma, deformacija gali parodyti navikų buvimą;
- dydis Sumažėjęs organas kalba apie fibrozę, dažną cistitą, padidėjusią hiperplaziją, šlaplės susiaurėjimą, skaičiavimų buvimą;
- kontūrus;
- koks turinys turi organą. Tai gali būti kraujo krešuliai, kraujas, hematoma, šlapimas;
- navikų buvimas ir jų dydis, forma, judumas;
- organų vientisumą ar žalą.
Jei moteris turi cistą, ultragarsas gali rodyti netolygias kontūras, išsiplėtusias sienas. Ultragarsas leidžia jums nustatyti įvairius navikus, įskaitant polipus, cistus, naviko procesus. Tyrimas gali diagnozuoti buvimas praeinamumą mochetochechnyh kanalus užsienio navikai, nuosėdos, uždegimas, padidėjęs tonusas, Atonas, neveikimo pūslės divertikuliarinių ligos ir patologijos į genitalijas.
Norma
Gavęs tyrimo vaizdą, gydytojas vertina rezultatus su normos rodikliais. Sveika moteris yra diagnozuota pagal šiuos parametrus:
- šlapimo pūslė turi būti kriaušės formos su pilnu organu, po šlapinimosi - lėkštinės formos;
- prietaiso ekrane įprasta struktūra atrodo tamsi dėmeliai;
- šlapimo kiekis svyruoja 250-550 ml;
- sienos storis nuo 2 iki 4 mm;
- pripildymo norma apie 50 ml per valandą;
- likučio šlapimo kiekis turi būti ne didesnis kaip 40 ml.
Kokios problemos aptinkamos ultragarsu
Diagnostikos duomenys pateikiami tik kaip numanomą informaciją. Remiantis tuo, diagnozė yra padaryta. Vienas iš patologinių būklių požymių yra sustingusi siena. Patologijos gali būti vienodos ir orientuotos. Jie būdingi uždariam tiriamo organo liumenai. Tai paprastai įvyksta dėl TLK, navikų, parazitų ir tuberkuliozės.
Dažnai rodo šlapimo pūslės ultragarsą, apsunkintą šlapimo nutekėjimą. Šios patologijos priežastys apima apskaitą, organų hiperplaziją, inervacijos patologiją, vožtuvų buvimą. Sumažėjęs šlapimo pūslė diagnozuotas dėl įgimtų anomalijų, kurių rodikliai yra sumažėjęs likusio šlapimo kiekis. Taip yra dėl parazitinių invazijų, dažnai pasireiškiančio cistito po operacijos.
Flutikaus nuosėdų diagnozė pasireiškia cistituose. Dažnai nuosėdas, kurios susidaro iš leukocitų, epitelio ląstelių, fosfatų ir yra būtina sąlyga, kad ICD vystymosi. Diagnozės metu dribsniai, atrodo, yra hiperechoicijos formacijos. K formacijos, charakterizuojamos pagal padidėjo echogeniškumą susijęs buvimą akmenų, cistos, polipų, siaurėjančių šlaplėje, navikų.
Formulacijos su padidėjusiu echogeniškumu yra mobilios, pavyzdžiui, akmenys, ir judesiai, polipai. Ultragarsų įrangos ekrane šviesos sritys yra akmenys, cistos yra tamsesnės. Dažnai tyrimas nustato šlapimo liejimo, kuris pasiekia inkstų dubens buvimą, buvimą. Šis reiškinys atsiranda dėl šlapimo takų patologijų, akmenų, dribsnių, formacijų.
Šiuo atveju ultragarsinė diagnostika atliekama kartu su Dopleriu. Šio tipo tyrimas nustato, kiek yra apleista, o šlapimo likučiai, kokia kryptis, yra naudojami ligos sunkumui nustatyti. Ultragarso šlapimo pūslės diagnostika yra veiksmingas patologijų nustatymo būdas pačioje jų vystymosi pradžioje.
Pūslės ultragarsas
Šlapimo sistemos ligų diagnozėje plačiai naudojamas šlapimo pūslės ultragarsas (USI). Šis tyrimo metodas yra gana informatyvus, neturi kontraindikacijų ir yra visiškai saugus, todėl jį leidžiama naudoti net ir vaikams.
Šlapimo pūslės ultragarsinės diagnostikos tipai
Yra keletas būdų atlikti ultragarso tyrimą šlapimo pūslės. Metodo pasirinkimą nustato gydantis gydytojas, priklausomai nuo preliminaraus diagnozės ir paciento individualių savybių.
Transabdominalinis šlapimo pūslės ultragarsas
Tai populiariausias būdas. Tai tinka tiek vyrams, tiek moterims (įskaitant nėščiąsias), tiek ir vaikams.
Šlapimo pūslės ultragarsinis transabdominas atliekamas per priekinę pilvo sieną naudojant išorinį jutiklį.
Būtinas egzamino reikalavimas yra užpildytas pūslė. Diagnostika leidžia įvertinti visos šlapimo pūslės būklę: nustatyti jos formą, dydį, vietą, struktūrą ir patologijų buvimą.
Transrectal šlapimo pūslės ultragarsas (TRUS)
yra atliekama per tiesiosios žarnos moterų su nepažeistomis arbata, pacientams, kuriems yra kontraindikacijų dėl transabdomininio ultragarsu ir vyrams (nustatyti prostatos ir šlapimo pūslės būklės santykį). Egzaminui naudojamas specialus rektalinis zondas;
Transvaginalinis šlapimo pūslės ultragarsas (TUBE)
Daugelis ekspertų mano, kad tai yra labiausiai informatyvus diagnostinis metodas dėl to, kad tarp makšties ir šlapimo pūslės nėra sluoksnio riebalinio audinio.
Be to, TUSI naudojamas kaip alternatyvaus metodo (jei yra kontraindikacijų transabdomininiam ultragarsu) ir atliekamas tuščiame šlapime, naudojant makšties zondą;
Pūslės transuretrazinis ultragarsas (TUZI)
diagnozės tipas, į kurį jutiklyje įterpiama šlaplė, siekiant nustatyti ryšį tarp šlapimo pūslės ir šlaplės patologijos.
Su TUUSI ekspertų pagalba nustatomas šlaplės ir jo aplinkinių audinių užteršimo laipsnis. Šis metodas yra labai informatyvus, tačiau retai naudojamas, nes reikalingas specialus paciento medicininis paruošimas (anestezijos naudojimas). Be to, transuretracinio ultragarsu metu yra šlaplės pažeidimo pavojus.
Indikacijos šlapimo pūslės ultragarsu
Koks gydytojas nurodo tyrimą ir kodėl
Urologas nustato šlapimo pūslės ultragarsą, paprastai išsamiai išnagrinėjęs dubens organus. Diagnozės nuorodos yra:
- dažnas ir / ar skausmingas šlapinimasis;
- įvairios priemaišos šlapime (nuosėdos, kraujas);
- ūminis šlapimo susilaikymas;
- įtariamas urolitiazis;
- aštrūs skausmai pilve.
Vizualizacija realiu laiku naudojant ultragarsą naudojama šioms chirurginėms operacijoms:
- šlapimo pūslės navikų pašalinimas;
- cistolitotomija (akmenų smulkinimas ir ištraukimas);
- prostatos transuretracinė rezekcija (endoskopinis adenomos pašalinimas per šlapimo pūslę);
- operacija dėl kiaušidės ir šlaplės.
Dėl ultragarso šlapimo pūslės navikų atliekama dinamika prieš ir po gydymo. Taip pat reikia reguliariai atlikti ultragarso tyrimą, kad būtų galima nustatyti šlapimo pūslės metastazes su kaimyninių organų (gimda, prostatos, inkstų) vėžio pažeidimais.
Svarbiausias vaidmuo tenka šlapimo pūslės ultragarsu diferencine diagnoze kitų ligų, kliniškai panašių į šlapimo takų patologiją, pavyzdžiui:
- prostatitas (prostatos uždegimas);
- salpingitas, salpingo-oophoritis (kiaušidžių ir kiaušintakių vamzdelių uždegimas);
- uždegimas ir nenormalus kiaušidės vystymasis;
- inkstų patologija (pyelonefritas, glomerulonefritas) ir tt
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos šlapimo pūslės ultragarsu priklauso nuo diagnozavimo metodo.
Transabdominalinis metodas (per pilvo sienelę):
- šlapimo nelaikymas (ultragarsinis tyrimas atliekamas tik visą šlapimo pūslę);
- antsvoris (storas poodinis riebalų sluoksnis sunku nuskaityti ir mažinti diagnozės informacijos turinį);
- odos pakenkimai apatinėje dalyje (piodermija, herpesas, žaizdos, nudegimai, infekcijos su sifiliu ir ŽIV);
- šlapimo pūslės defektai (siūlių sienos ir randai).
Transrectal metodas (per tiesiąją žarną):
- uždegiminė žarnų liga ūminėje stadijoje (įtrūkimai, hemorojus, dizenterija, Krono liga ir kt.);
- tiesiosios žarnos nebuvimas (dėl chirurginio įsikišimo ir šio organo pakeitimo dirbtinės anomalijos, skirtos pašalinti išmatų mases);
- susiaurėjimas (strikcija) ir tiesiosios žarnos obstrukcija;
- netoleravimo lateksas (medicininė guma).
Transvaginalinis metodas (per makštį):
- latekso alergija;
- Vištienos buvimas;
- nėštumas ilgiau kaip 12 savaičių;
- lytinių organų infekcijos.
Transuretrazinis metodas (per šlaplę)
- nepakantumas vaistų nuo skausmo malšinimui;
- uždegiminės šlaplės ligos.
Pasirengimas ultragarsu
Pasirengimas šlapimo pūslės ultragarsu taip pat skiriasi priklausomai nuo tyrimų atlikimo būdo.
Šlapimo pūslės ultragarsinis transabdominas atliekamas su pilna šlapimo pūslė ir tuščia žarnyne.
Šlapimo pūslės paruošimas:
- Praėjus 2-3 val. Prieš procedūrą, reikia gerti apie 1 litrą skysčio ir nejausti. Iš karto prieš tyrimą pacientui yra skiriama diuretiko tabletė, skirta pagreitinti šlapimo susidarymą inkstuose.
- Per 1-2 dienas prieš tyrimą žmonėms, sergantiems vidurių pūtimu ir vidurių užkietėjimu, turėtų būti laikomasi maistą ribojančių maisto produktų, kurie skatina žarnyno virškinimo sutrikimus (žalios daržovės ir vaisiai, ankštiniai, pieno produktai, alkoholis, gazuoti gėrimai, kava, saldūs kepiniai ir juodoji duona);
- Procedūros išvakarėse žarną reikia išvalyti nustatydami mikrokristalinius arba glicerino žvakes;
- aktyvuota anglis gali būti naudojama dujų kiekiui sumažinti.
Pasirengimas transretaliniam šlapimo pūslės ultragarsu susideda iš tiesiosios žarnos ištuštinimo, kuris atliekamas procedūros išvakarėse, vartojant vidurius, įvedant glicerino žvakidę ar valymo klizmą.
Transvaginalinis pūslės ultragarsas nereikalauja jo užpildymo ir gali būti atliekamas bet kurioje menstruacinio ciklo dienoje. Vienintelė rekomendacija tokiems tyrimams yra žarnyno pašalinimas iš išmatų ir dujų (siekiant padidinti informacijos turinį).
Transuretracinis šlapimo pūslės ultragarsinis tyrimas atliekamas pagal vietinę anesteziją, todėl, siekiant išvengti nepageidaujamų reakcijų organizmui, vaistas turėtų:
- per dieną prieš procedūrą visiškai pašalinti alkoholio vartojimą, nes jo sąveika su farmakopreparatais yra nenuspėjama;
- tyrimo dieną ryte apriboti sau lengvuosius pusryčius ir nerūkyti 1-2 valandas prieš ultragarsą, nes maistas ir nikotinas nuo anestezijos poveikio gali sukelti pykinimą;
- informuokite gydytoją apie širdies ir kraujagyslių bei inkstų patologijas, kvėpavimo sistemos ligas, alergines reakcijas į vaistus, alkoholio vartojimą, nuolatinį pagrindinių vaistų vartojimą.
Pastaba: šlapimo pūslės užpildymas nereikalingas tik viename atvejyje - transvaginaliniame ultragarsu moterims. Su visais kitais tyrimo metodais burbulas turėtų būti pilnas.
Metodika
Dažniausiai iš visų šlapimo pūslės ultragarso tipų yra transabdominalinis (išorinis) metodas. Gydytojas apdoroja jutiklio galvutę specialiu geliu (pagerina ultragarso bangų perdavimą) ir nuskaito pilvą virš liemens ir žemiau nugaros. Likusieji metodai naudojami išorinio egzamino rezultatų tobulinimui.
Bet kokiu atveju diagnostinį metodą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento lytį ir individualias savybes, amžių, diagnozę, kartu esančias ligas ir kitus veiksnius.
Moterų šlapimo pūslės ultragarsas
Moterims šlapimo pūslės ultragarsą galima atlikti transvaginaliniu ar transrectaliniu būdu (mergaičių) taip, kad būtų papildomai žiūrima į gimdos ir jo priedų būklę.
Šios studijų rūšys pateikia išsamiausią moters urogenitalinių organų būklės vaizdą.
Vyro šlapimo pūslės ultragarsas
Be standartinio išorinio ultragarsu vyrų, pūslės ir prostatos patologiją galima diagnozuoti transrektaliniu metodu. Jei egzistuoja įtarimas dėl prostatos problemų, vyrų šlapimo pūslės ultragarsas naudojamas likusiam šlapimui apskaičiuoti. Norėdami tai padaryti, pacientas procedūros metu prašo šlapintis, o tada tęsti tyrimą, kurio metu išmatuojamas likęs skysčio kiekis šlapimo pūslėje.
Transuretrazinis ultragarsas atliekamas lygiai taip pat kaip vyrai ir moterys.
Vaiko ultragarsinis šlapimo pūslė
Ultragarsinė diagnozė vaikams atliekama tik transabdomininiu būdu. Procedūros procedūra nesiskiria nuo suaugusiųjų ultragarsu.
Nėštumo metu šlapimo pūslės ultragarsas
Nėščios moterys iki 12 savaičių gali būti tiriamos ultragarsu naudojant makšties ir tiesiosios žarnos metodus. 2 ir 3 nėštumo trimestrais ultragarsas atliekamas tik transabdomininiu būdu.
Ultragarso rezultatai
Šlapimo pūslė yra tuščiaviduris raumenų organas, kuris yra gerai diagnozuotas ultragarso metodu, jei jis yra užpildytas.
Pagrindiniai šlapimo pūslės parametrai, turintys svarbią informaciją specialistams:
- forma;
- dydis (tūris);
- struktūra;
- sienų storis ir lygumas;
- užpildymo ir ištuštinimo laipsnis;
- burbulo turinio pobūdis;
- likusio šlapimo kiekis.
Šių rodiklių dekodavimas leidžia gydytojui įvertinti šlapimo pūslės būklę ir, nuodugniai ištyręs klinikinę nuotrauką, atliks teisingą diagnozę.
Šlapimo pūslės ultragarsu normos
- priklauso nuo jo pilnumo lygio ir aplinkinių organų būklės. Skersiniais vaizdais jis yra suapvalintas organas, išilgai jis yra kiaušinis. Burbulo kontūrai yra aiškūs ir net. Moterims pūslės formą veikia nėštumas ir gimdymų skaičius. Skirtingai nuo vyrų šlapimo pūslės, moterys yra labiau išsikišusios iš viršaus ir išsišakojusios šonuose. Šie faktoriai būtinai turi būti įskaičiuoti atliekant ultragarso dekodavimą.
- paprastai echo neigiamas. Kuo vyresnis pacientas, tuo didesnis echogeniškumas (dėl lėtinių uždegiminių ligų).
- vidutinis šlapimo pūslės pajėgumas moterims yra 250-550 ml,
- vyrams - 350-750 ml.
Šlapimo pūslės siena
- jie turi būti vienodo storio visame paviršiuje: nuo 2 iki 4 mm (priklausomai nuo pilnumo laipsnio). Jei vienoje ar keliose vietose pastebima vietinė sustorėjusi siena, tai šis reiškinys laikomas patologija.
- būtinai išmatuotas šlapimo pūslės ultragarsas. Paprastai likutinis šlapimas neturi viršyti 50 ml.
Šlapimo pūslės ultragarso dekodavimas gali atskleisti rimtas patologijas, kurių gydymas turėtų būti greitas:
- cistitas (šlapimo pūslės uždegimas);
- neoplazmos, įskaitant vėžio atvejus;
- šlapimo pūslės akmenys (urolitiazė);
- svetimkūnių buvimas;
- įvairios kraujagyslių patologijos;
- vazikoureterinis refliuksas (šlapimo iš šlapimo pūslelė iki šlapimo pūslės);
- uždegiminiai procesai;
- įgimtos vaikų pūslės formavimosi ir suaugusiųjų įgimtos savybės;
- šlapimo pūslės hiperaktyvumas (padidėjęs funkcionalumas);
- enurezė (šlapimo nelaikymas);
- šlapimo pūslės divertikulė (sienos iškyša su maiše formos cisternos susidarymui šlapime).
Kur šlapimo pūslės ultragarsu
Į bet kurią medicinos įstaigą galima atlikti ultragarsu šlapimo pūslės diagnozę, tačiau tai geriausia specializuotoje srityje, kuri specializuojasi diagnozuojant ir gydant urologines ligas.
Kaip ir kodėl atliekamas ultragarsinis šlapimo pūslės tyrimas?
Ultragarso yra modernus daugelio įvairių organų ligų diagnozavimo metodas. Manoma, kad jis yra visiškai saugus, taigi ši procedūra yra skirta bet kokio amžiaus žmonėms, įskaitant naujagimius, ir lytinį santykį.
Labai dažnai atliekamas ultragarsinis tyrimas siekiant įvertinti šlapimo organų būklę. Tačiau norint, kad tyrimas atitiktų tiksliausią informaciją, reikalingas tam tikras pasirengimas šlapimo pūslės ultragarsu.
Indikacijos ir ypatybės
Pacientai gali kreiptis dėl ultragarso tyrimo šlapimo pūslės, esant:
- šlapimo spalvos pokyčiai;
- dažnas šlapinimasis;
- skausmas šlapinantis;
- skausmas viršūnių srityje;
- pastebimas plika akių nuosėdose su šlapimu;
- kraujas šlapime ir kt.
Be įvairių ligų diagnozės, ši procedūra atliekama įvertinant gydymo veiksmingumą esant teigiamai dinamikai ar ne. Dažniausiai tai būtina chemoterapijos ar operacijos metu.
Parengimo ypatumai
Procedūra atliekama su pilnu šlapimo pūslės plotu, todėl pagrindinis šlapimo pūslės ultragarso paruošimas yra jo užpildymas. Tai gali būti pasiekta geriant apie 1 litrą negėrimo vandens vieną valandą iki procedūros. Tais atvejais, kai tyrimo eiga yra planuojama ryte, galite nedelsdami atsipūsti į kliniką, atsibodus į tualetą. Jei neįmanoma išlaikyti ryto šlapinimosi, rekomenduojama nustatyti signalą 2-3 valandas prieš numatytą budėjimo laiką, aplankyti tualetą ir vėl miegoti. Tuo pačiu metu, po paskutinio pakėlimo, raginimo intensyvumas nebus per didelis, todėl galėsite pasiekti medicinos įstaigą su visišku šlapimo pūslės paruošimu egzaminui.
Svarbu: vandenį galima pakeisti arbata, kompota ar kitais negėrintais gėrimais, bet ne pienu ar pieno produktais. Jei pacientui yra diagnozuota inkstų liga, gali būti įrodyta, kad jis vartoja diuretikų.
Be užpildymo šlapimo pūslės, pacientai prieš tyrimą turėtų rūpintis žarnyno būkle, nes jo perpildymas su dujomis gali trukdyti procedūrai. Todėl porą dienų iki nustatytos datos rekomenduojama naudoti aktyvintą anglį ar jos ekvivalentą, taip pat laikytis dietos, kuri padeda sumažinti dujų susidarymą. Tai yra, šios dienos neturėtų būti naudojamos:
- šviežios daržovės ir vaisiai;
- ankštiniai augalai;
- gazuoti gėrimai;
- kepimas;
- pieno ir pieno produktai;
- alkoholis
Dėmesio! Tinkamas ultragarsinis paruošimas leidžia atlikti išsamų ne tik šlapimo pūslės, bet ir prostatos vėžio, taip pat moterų kiaušidžių ir gimdos tyrimą.
Tačiau, jei dar prieš tyrimą yra žinoma, ji bus atliekamas per tiesiąją žarną, tada, be kita ko, per kelias valandas prieš procedūrą reikia padaryti valymo klizma arba glicerino įdėti žvakę.
Kaip atliekama procedūra?
Kaip atliekamas pūslės ultragarsas, priklauso nuo jo būklės, pilnumo laipsnio, bendrų ligų ir kai kurių kitų veiksnių. Paprastai tyrimas paprastai atliekamas transabdomininiu (per skrandį) metodu. Su šiuo požiūriu, pacientas yra dedamas ant sofos ant nugaros. Jį prašoma išlaisvinti iš drabužių apatinės pilvo dalies, ant kurios gydytojas taiko specialų gelį. Po to gydytojas davė jutiklį į gelio vartojimo vietą ir, mažu slėgiu, skleisti jį pilvo paviršiuje įvairiomis kryptimis, tiriant šlapimo pūslę ir artimiausius organus.
Svarbu: tam tikrais atvejais, siekiant išsiaiškinti situaciją, specialistas gali paprašyti paciento aplankyti tualetą ir grįžti į ultragarso kambarį, kad būtų galima įvertinti šlapimo pūslės būklę po jo ištuštinimo. Tai paprastai reikalinga prostatos patologijų diagnozei.
Paprastai procedūra trunka ne ilgiau kaip 20 minučių, po to pacientas nedelsdamas gauna formą su tyrimo rezultatais ir siunčia savo gydytoją. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti apklausą:
- Rectum. Šio tipo tyrimas yra nurodomas, kai reikia prostatos ir šlapimo pūslės ultragarso skenavimo, tačiau jį taip pat galima vartoti, kai pacientas skysčio pilvo ertmėje, nutukimo ar kitų veiksnių, kuriuos sunku ištirti per pilvo sieną. Be to, transrektalinio ultragarsinio signalo (TRUS) indikacija yra būtinybė patikrinti mergaites, kurios nepraranda savo neapykantos membranos, kurių sunkus transabdomininis tyrimas.
- Vagina Moterų šlapimo pūslės ultragarso metu atliekamas transvaginalinis metodas, esant nutukimui, sukibimui, naviko formavimui ir tt
Tokiais atvejais prezervatyvą įdėkite į specialų jutiklį, įlašinama nedidelė laidumo geliu ir sekliai įterpiama į natūralias skylutes.
Kartais pacientams skiriama ultragarsinė Doplerio dozė. Tai atliekama tuo atveju, jei būtina įvertinti šlapimo srautą per kiaušintakius ir kraujotakos būklę tirtuose organuose. Tai reikalinga, jei yra įtarimas dėl vazokureterinio refliukso, kuriame šlapimas iš vienos ar kitos priežasties yra išmestas iš šlapimo pūslės į kiaušidines. Doplerio sonografija taip pat yra būtinas naviko formavimosi diagnozei.
Kitas diagnostikos metodas yra intravesikalinis arba transuretravus ultragarsas. Norėdami jį atlikti, naudojamas specialus, labai plonas jutiklis, kuris patenka į paciento kūną per šlaplę. Jis yra priskirtas, jei būtina:
- nustatyti šlaplės ir šlapimo pūslės kaklelio sienelių pažeidimo laipsnį;
- diferencijuoti arba rasti ryšį tarp šlapimo pūslės ir šlaplės ligų;
- įvertinti žalos kaimyniniams organams laipsnį.
Dekodavimo rezultatai
Tyrimo metu specialistas vertina šlapimo pūslės parametrus, tokius kaip:
- struktūra;
- forma;
- kontūro aiškumas;
- sienelės storis;
- apimtis;
- užpildymo norma;
- likusio šlapimo kiekis (jei reikia).
Paprastai šlapimo pūslė yra simetriškas, visiškai echo neigiamas organas, t. Y. Juodos spalvos vietoje, be įjungimo į prietaiso ekraną. Skirtingose iškyšos gali būti apvalios arba kiaušinio formos. Jos kraštai yra aiškūs ir net ir sienelės storis yra 0,3-0,5 cm. Jei apskaičiuojamas likutinis šlapimas, paprastai jo tūris neturi viršyti 50 ml.
Pasibaigus tyrimui pabaigoje gydytojas-pacientas ultragarso suteikia savo rankas užpildytą formą su diagnostikos rezultatus, kurie rodo, kad eksperto išvada, tačiau iššifruoti ultragarso pūslės atlieka gydančiam gydytojui. Jis taip pat nurodo galutinę diagnozę, nes jis turi ne tik lyginti šiuos skaičius su normaliai, bet taip pat atsižvelgti į visą spektrą simptomų, esančių paciento.
Taigi, ultragarsu galima diagnozuoti:
- šlapimo pūslės navikai ir aplinkiniai organai;
- akmenų ar smėlio buvimas;
- sienų divertikulė;
- ūminis ir lėtinis gleivinės uždegimas;
- svetimkūnių buvimas;
- vystymosi ir struktūros anomalijos;
- išmesti šlapimą į kraujagysles;
- uretras su akmeniu ir kt.
Gana dažnai pacientai skiria cistito šlapimo pūslės ultragarsą, norėdami įvertinti organų pažeidimo mastą. Ūminio cistito vystymosi atveju pūslės ertmėje, ty mažose echogeninėse dalelėse, kurių skaičius gali būti skirtingas, yra nuosėdų. Taigi ultragarsas atspindi įvairių ląstelių, pvz., Leukocitų, eritrocitų, epitelio, ir druskristalų kaupimąsi. Tokių nuosėdų vieta skirsis priklausomai nuo paciento kūno padėties. Tačiau esant ūminiam cistitui, šlapimo pūslės sienos paprastai palaiko normalų kontūro storį ir aiškumą. Jo sienų storėjimas ir pažeidimų atsiradimas yra lėto proceso požymis.
Šlapimo pūslės ultragarsas - veiksmingas organo tyrimo metodas
Šlapimo pūslė žmogaus kūne yra rezervuaras, kuriame kaupiasi šlapimas, kurį sudaro inkstai. Siekiant laiku nustatyti galimas patologijas, naudojami įvairūs egzaminai, tarp jų ultragarsinis tyrimas yra visiškai saugus ir efektyvus.
Ką atlieka ultragarsas ir ką galima nustatyti
Ultragarsinės procedūros įgyvendinimas padeda nustatyti daugybę nukrypimų kūno darbe ir įvertinti įvairius parametrus:
- atitinkamo kūno kontūrų, tūrio, matmenų ir sienos storio nustatymas;
- vadinamojo likutinio šlapimo kiekio nustatymas;
- kraujagyslių darbo įvertinimas;
- laiku nustatyti navikų buvimą;
- diagnozuoti urolitiazę;
- kūno vystymosi patologijų nustatymas;
- rasti uždegimo kampelius.
Taigi, esant mažam organų dydžiui, gydytojas gali diagnozuoti sienos fibrozę, lėtinį cistitą. Su padidėjusiu dydžiu, gali būti, kad yra akmenų šlapimo pūslėje ar prostatos adenomos. Išskrypsdami duomenis, jie persiunčiami specialistui su specialiu profiliu (urologai ar nefrologas), kuris atlieka diagnozę.
Verta paminėti, kad ultragarso skenavimas yra rekomenduojamas net ir tuo atveju, kai nėra jokių akivaizdžių ligos požymių bent kartą per kelerius metus, nes tokia prevencija gali išvengti komplikacijų atsiradimo ir pradėti gydymą prieš tai, kai liga pereina į lėtinę stadiją.
Šlapimo greičio rodikliai
Šlapimo pūslė yra organas, galintis pakeisti jo dydį, priklausomai nuo to, kiek jis yra visiškai. Šlapimo pūslės ultragarsas padeda nustatyti šiuos parametrus:
- Forma. Apibūdinimas: šlapimo pūslė gali būti kitokio pavidalo, priklausomai nuo to, kiek jo pilnumas ir kokia yra šalia esančių organų. Pavyzdžiui, moterims forma yra tiesiogiai susijusi su gimdos vieta, gimdymu (jų skaičiumi), nėštumo būkle.
- Struktūrinė struktūra. Normalaus būklės šlapimo pūslės struktūra turėtų būti ekonegativenoy. Šiam parametrui, pavyzdžiui, echogeniškumui, įtakoja amžiaus kriterijus: kai jis senėja, jis tampa stipresnis, jei yra lėtinio pobūdžio uždegiminiai procesai.
- Tomas Vyrų atstovų kūno dalis yra šiek tiek didesnė nei moterų ir vidutiniškai yra 350-750 mililitrų. Moterims ši vertė svyruoja nuo 250 iki 550 mililitrų. Šio parametro reikšmingi pokyčiai dėl nėštumo, naviko formavimosi buvimo, netolimoje vietoje esančių organų pakitimų, ankstesnių operacijų ir kitų veiksnių nėra pašalinti.
- Sienelės storis Juos formuoja išorės pluoštinės ir vidinės gleivinės. Kūno užpildymo laipsnis veikia sienelės storį, dėl kurio jis gali siekti vidutiniškai 2-4 milimetrus. Bet kokiame vietinio tipo parametro pažeidime paprastai vertinamas patologijos pasireiškimas.
- Pripildymas ir ištuštinimas. Užpildymo norma paprastai yra ne mažesnė kaip 50 mililitrų per valandą. Esant daugiau nei 100 ml šlapimo susikaupimui, žmogus jaučia pirmąjį norą šlapintis. Suaugęs žmogus per parą turi ištuštinti šlapimo pūslę bent 4 kartus, o vienu veiksmu paprastai išsiskiria 150-250 ml šlapimo.
- Šlapimo likučių kiekis. Pagal nustatytus normatyvus šis rodiklis neturėtų būti didesnis kaip 50 ml, atvirkštinė situacija rodo, kad organizmo funkcionavimui gali būti skirtumų.
Ultragarso rezultatų interpretavimas
Ultragarsinis nuskaitymas padeda identifikuoti pagrindinius pradinės diagnozės simptomus. Pagal procedūrą gauta informacija gali būti interpretuojama skirtingai, priklausomai nuo to, kaip ji buvo atlikta. Taip pat įtakoja specialisto kvalifikacija.
Kai dekoduojantis šlapimo pūslės ultragarsą, atkreipkite dėmesį į tai, ar yra arba nėra ekologinių ženklų, rodančių organo pažeidimą:
- Sumuojamos sienos. Sienelę galima laikyti stora, kai ji viršija 4-5 milimetrų storį. Tuo pačiu metu yra ir vienodo ar vietinio tipo storinimo pasirinkimas. Daugeliu atvejų šis simptomas identifikuoja lėtinio cistito buvimą. Toks nukrypimas gali sukelti šlapimo pūslės divertikulę, parazitinį pažeidimą, tuberkuliozę ir kitas ligas.
- Dydžio keitimas Išreikštas padidėjimu arba atvirkščiai - šlapimo pūslės sumažėjimas. Padidėjęs šlapimo pūslės dydis rodo, kad šlapimas yra pernelyg stipresnis. Tai atsitinka, kai organizme susidaro akmenų arba navikų kūnas, jis blokuojamas ir užkertamas kelias šlapimo srautui, todėl kaupiasi.
- Atvirkštinis procesas. Kai šlapimo pūslės dydis yra sumažintas, jis atsiranda dėl schistosomozės pasekmių paskutiniame vystymosi etape, dažnai cistitui kartu su tuberkulioze, chirurgijos procedūromis ir chemoterapija. Galima pastebėti mažesnio dydžio procesą, jei paskutiniame vystymosi etape yra įgimtų anomalijų ar nespecifinių organų pažeidimų.
- Uždegiminė infiltracija arba nuosėdų buvimas. Šis simptomas pasireiškia dėl ūmios šlapimo pūslės uždegimo fazės, ty cistito. Pagal nuosėdas ar dribsnius, kaip dar vadinama, nurodo uždegiminių ląstelių kaupimąsi, įskaitant epitelio ląsteles ir leukocitus. Dažniau nuosėdos susidaro druskos kristalai, oksalatai. Ūminis cistitas yra lydimas mobilių nuosėdų, kurių lokalizacija yra organo nugaros siena, buvimą. Ultragarsas gali aptikti šį simptomą.
- Echogenic formations. Tai vienas iš dažniausiai pasitaikančių simptomų, pasireiškusių ultragarso skenavimu. Formavimai gali turėti ne tik naviko, bet ir naviko formą. Jie gali būti mobiliojo pobūdžio ir šalia organų sienos. Švietimo tipą ultragarsu lemia jų echogeniškumas, pavyzdžiui, akmuo turi didžiausią echogeniškumą, minimalus - cista.
- Refliukso šlapimas. Reflux - tai šlapimo takų mėšlungis procesas. Sunkiausi atvejai lemia jo atsisakymą inksto dubens. Tokio simptomo atsiradimas yra susijęs su įvairiomis patologijomis, tuo pačiu metu blokuojant kiaušidžių burną. Šlapimo refliuksas susidaro dėl įgimtų sutrikimų, susijusių su šlaplės vystymu, šlapimo pūslės veikimu; užsienio subjektų buvimas. Šio simptomo diagnozavimas ultragarsu rodo, kad reikia iš naujo ištirti Doplerio, norint nustatyti šlapimo refliukso kiekį, jo srovės kryptį. Be to, tyrimas atskleis vieną iš 5 laipsnių refliukso pati.
Kaip pasirengti ultragarsu
Diagnozei labai svarbu tinkamai įgyvendinti visas parengiamąsias procedūras, kol bus baigtas tyrimas. Pagrindiniai reikalavimai pasiruošti ultragarsu yra vienodi tiek vyrams, tiek moterims. Reikėtų nepamiršti, kad turėtų būti tyrinėjamo organo pilnumas, dėl kurio reikia pabandyti susilaikyti nuo ištuštinimo ir gerti reikalingą kiekį skysčių - apie 2 litrus po kelių valandų iki procedūros pradžios.
Taip pat dėl pasirengimo ultragarso šlapimo pūslės įtakoja tyrimo metodą. Yra 4 pagrindiniai metodai.
Transabdominalinis metodas
Kai transabdomininis procedūros metodas reikalauja įgyvendinti išankstines priemones, kurios susideda iš žarnyno paruošimo ir pūslės užpildymo. Tam speciali dieta skiriama 1-2 dienas iki tyrimo.
Taip pat rekomenduojama pašalinti iš dietos daržoves ir vaisius, kurie nebuvo termiškai apdoroti. Siekiant sumažinti dujas, kūnas turėtų būti paruoštas naudojant mikrokristalinius, glicerino žvakučius, aktyvintą angliuką ar kitus vaistus.
Būtina paruošti šlapimo pūslę. Maždaug po 4-5 valandų iki procedūros, jums reikia gerti 2-3 stiklines vandens ir bandyti susilaikyti nuo tualeto. Kai uždelstas šlapimo pūslės užpildymas, galima vartoti diuretikų, kuriuos nustato gydytojas.
Transrectal metodas
Transrectal ultragarso metodas susijęs su ištuštinimo tiesiosios žarnos. Yra keletas ruošimo būdų, tarp jų mikrokristalų, glicerino žvakių, vaistažolių, kuriuose yra augalų, vartojimas.
Dėl mikrokristalių naudojimo reikalingi šie daiktai: "Janet" švirkštas, tirpalas, tai reiškia, kad sutepkite galą. Kaip tirpalą galite paruošti ramunėlių nuovirą ar druskų tirpalą, pridėti alyvą ir iš karto pašildyti prieš pat naudojimą. Tada surinkite tirpalą, sutepkite galą su vazelinu arba riebalų kremu. Tirpalas turi būti švirkščiamas lėtai, giliai kvėpuojant tuo pačiu metu. Nuėmus kasetę, rekomenduojama gulėti bent 15 minučių ant šono.
Ištuštinimas žarnyno padeda vartoti vaistus nuo viduriavimo, pavyzdžiui, fitolaksas, senadeksinas, mukofalk ir kiti.
Kiti tyrimo metodai
Transvaginalinis ultragarsinis metodas reikalauja, kad žarnyno valymas būtų būtina sąlyga. Kūno užpildymas nėra būtinas.
Transuretralo metodu siekiama stebėti parengiamąsias priemones, užtikrinančias gerą vaisto toleravimą. Taigi, prieš tiriant šio metodo pagrindus, būtina neįtraukti į gausius maisto produktus, alkoholinius gėrimus, tabako gaminius.
Taip pat rekomenduojama iš anksto pasirūpinti tam tikrais dalykais:
- vienkartinis vystyklai arba rankšluostis;
- servetėlės;
- prezervatyvas;
- batų dangteliai.
Kaip veikia procedūra
Labiausiai paplitęs transabdomininis tyrimo metodas.
Visų pirma, pacientas yra ant sofos. Po apatinės pilvo išleidimo iš drabužių seka specialios gelio taikymo tvarka. Tada gydytojas nustato jutiklį toje vietovėje, kurioje yra naudojamas gelis, ir kai mažas slėgis dedamas į skrandį, siekiant ištirti šlapimo pūslę ir organus artimoje vietoje.
Tyrimo trukmė yra maždaug 20 minučių. Po to pacientui pateikiama forma, nurodanti procedūros rezultatus.
Kontraindikacijos tyrimams
Paprastai ultragarsu atlikti negalima:
- žaizdos;
- nudegimai;
- pioderma;
- herpes;
- odos tuberkuliozė;
- Liamo liga;
- uždegiminiai procesai.
Todėl, prieš atliekant procedūrą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.
Pūslės ultragarsas
Nustatant šlapimo pūslės ligas, paskutinė vieta nėra ultragarsinis. Šis diagnostinis metodas nustatomas esant simptomams, rodantiems urogenitalinės sistemos patologiją. Norint gauti patikimų rezultatų šlapimo pūslės ultragarsu, reikia rimtai pasiruošti. Visus nurodymus dėl pasiruošimo egzaminui pateikia gydytojas, todėl labai svarbu juos sekti. Šis metodas neturi kontraindikacijų, jis leidžiamas net vaikui.
Nuorodos į ultragarso tyrimus
Šis tyrimo metodas išsiskiria jo paprastumu, kontraindikacijų nebuvimu, komplikacijomis, rezultatų gavimo sparta. Tyrimas skirtas šiems simptomams:
- dažnas ar sunkus šlapinimasis;
- šlapimo nelaikymas;
- įtariami inkstų akmenys;
- su cistitu;
- šlapimo išsiskyrimas su krauju;
- prielaida apie vesikoureterinį refliuksą.
Be to, tyrimas skirtas įvertinti inkstų darbą, diagnozuoti cistą (tiek lėtinį, tiek ūminį), pielonefritą. Jei vyrų įtariama, kad yra adenomų ar uždegimų, tuo pačiu metu atliekami ir prostatos tyrimai. Moterys, norėdamos išsamiai įvertinti urogenitalinę sistemą, gali skirti papildomų gimdos ir priedų tyrimus.
Kaip pasirengti ultragarsu šlapimo pūslės
Labai svarbus vaidmuo tenka paruošti pūslės ultragarsą. Iki procedūros metu kūnas turi būti užpildytas - tai padės nustatyti sienų storį, kūno formą ir jos kontūrą. Norėdami tai padaryti, maždaug 1,5 - 2 valandos prieš ultragarsą, turite išgerti maždaug 2 litrus skysčio, esančioje arbatos, kompotose, ne gazuotame vandenyje. Yra ir kitas būdas - nepanaikinkite burbulo 5 - 6 valandoms iki procedūros.
Jei ultragarsas bus atliekamas transkreciniu būdu, prieš valymo procedūrą būtina nuvalyti klizmą. Po tokio mokymo pacientai neturi klausimų, ar galima valgyti prieš šlapimo pūslės ultragarsą. Galų gale akivaizdu, kad klinikinės apžiūros atlikimas yra geresnis tuščiam skrandžiui ar dietai (su kitokiais tyrimais: išorine ir transvaginaline ar trans uretraale).
Daugeliui pacientų sunku susilaikyti nuo šlapinimosi prieš pradedant procedūrą ir kyla klausimas, kaip juos pasiruošti. Šiuo atveju rekomenduojama jį iš dalies ištuštinti, bet jums reikės gerti 1,5-2 litrus skysčio, kad iki ultragarsinio laiko organas būtų užpildytas. Rezultatų tikslumas po tyrimo priklauso nuo to, ar pacientas teisingai pasiruošęs, nes tik pilnas šlapimo pūslė gali nustatyti organo būklę.
Kaip atliekama procedūra?
Šlapimo pūslės ultragarsas atliekamas 3 būdais:
- Pilvo - jo egzaminas atliekamas iš priekinės pilvo ertmės. Tai yra išorinis tyrimo tipas.
- Transurethralas - diagnozė pasireiškia per šlapinimosi kanalą.
- Transrectal - organas tiriamas tiesiosios žarnos.
Dažniausiai naudojamas pirmasis tyrimo metodas. Kiti du reikalingi patvirtinti ar paneigti problemas, kurios buvo nustatytos atliekant išorinį egzaminą. Galų gale ultragarso atlikimo būdą nustato gydantis gydantis gydytojas, kuris nurodo šią procedūrą. Diagnozės metu paciento padėtis nustatoma, jūsų bus paprašyta meluoti ant nugaros ar į šoną, kai kuriais atvejais jums bus paprašyta atsistoti, kad galėtumėte ištirti organą, ar jo sudėtyje yra jo formos.
Kaip ultragarsu šlapimo pūslės moterims
Diagnozė kartais skiriasi priklausomai nuo paciento lyties. Moterys papildomai tiria gimdą ir kiaušidės. Procedūra suteikia galimybę įvertinti šiuos organus, nustatyti jų struktūrą, vietą, formą. Kai kuriais atvejais moterys ultragarsu transvagininiu būdu. Tai padeda aiškiai suvokti organų būklės vaizdą ir tiksliai diagnozuoti tam tikrų ligų egzistavimą. Nėštumas ir mėnesinės nėra kliūtis diagnozei diagnozuoti, todėl svarbu įspėti gydytoją, kad jis pasirinktų tinkamą tyrimo metodą.
Menopauzinės sistemos ultragarsas vyrams
Vyriškos lyties pacientų tyrimai turi tam tikrų ypatybių, pavyzdžiui, atliekant ultragarsinį šlapimo pūslės tyrimą, kartais reikia diagnozuoti prostatos liauką. Su įtariamos ligos, susijusios su prostatos, pūslės ultragarsu nustatant likutį šlapimą. Šis žmogus yra paprašytas eiti į tualetą ir tada išmatuoti organizme laikomą skysčio kiekį. Likusi šlapimo pūslės diagnozė vyrams ir moterims nesiskiria.
Kas gali rodyti ultragarsą
Kūno diagnozė padeda pamatyti:
- Perėjimas per šlaplės kanalus.
- Užsienio junginių, navikų, akmenų buvimas.
- Ultragarsiniame nuosėdose šlapimo pūslėje galima matyti druskų, kristalinių formų, epitelio, eritrocitų ir leukocitų pavidalu.
- Uždegimas (ūminis ar lėtinis).
- Padidėjęs tonas.
- Atonia.
- Sienų divertikulozė.
- Neveikimo įstaiga.
- Prostatos problemų (vyrams) buvimas.
- Kiaušidžių, priedų, gimdos ligos (moterims).
Šlapimo pūslės ultragarso interpretavimas
Ultragarso rezultatų dekodavimas padeda gydytojui tinkamai įvertinti šlapimo pūslės būklę ir, kartu su paciento skundais, tiksliai diagnozuoja ir prireikus skiria gydymą. Galų gale, tai ne visada yra įprasta echo nuotrauka, kuri sako, kad nėra problemų su burbulu. Labai svarbu, kad gydytojas žinotų priimtinus rodiklius tinkamam egzaminui. Įprasta laikoma apvali arba ovalo formos kūnas, lygūs kraštai ir tūris, svyruoja nuo 350 iki 750 ml vyrų ir 250-550 ml moterims.
Orientacinė ultragarso kaina
Maskvoje ir Sankt Peterburge tokios paslaugos kaina priklauso nuo klinikos, kurioje ji vyksta, ir specialisto kvalifikaciją. Šio rašymo metu kainos skiriasi:
- Minimalus - 600 rublių. daugiafunkciniame medicinos centre "Prima Medica", esančiame gatvėje. Akademikas Chalomeya, namas 10B (netoli metro Kaluzhskaya).
- Maksimalus - 2500 rublių. Endosurgery ir litotripsijos centre, esančiame Entuziastų magistralėje, 62 (netoli Entuziastai greitkelio stoties).
Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.
Šlapimo pūslė: ultragarso indikacija ir paruošimas egzaminui
Medicinos praktikoje gana dažnai nurodoma diagnozė naudojant ultragarsą. Šis universalus ir nekenksmingas tyrimas tinka visų amžiaus grupių pacientams.
Šlapimo pūslės ultragarsas gali parodyti patologinius procesus, padeda įvertinti viso išmatų sistemos funkcionalumą. Gydymo metu tai suteikia galimybę įsitikinti, kad gydymas veikia. Prieš pradedant šlapimo pūslės ultragarsą pasiruoškite manipuliavimui.
Kas yra ultragarsas
Norint geriau suprasti, leiskite mums ištirti, kas yra ultragarsas. Ultragarsinis šlapimo pūslės tyrimas remiasi ultragarso vibracijos savybėmis.
Atspindėdamas nuo audinių, bangos sukuria ekrano vaizdą apie organą ir atskleidžia anomalijas. Naudojant ultragarsinį tyrimą, pagrįstą Doplerio efektu, patikrinama, ar šlapimo srautas laisvai juda, ar jo kryptys yra susiaurėjimai ar kliūtys.
Ultragarsas atliekamas norint aptikti druskos kristalus, navikas, refliuksą. Normalaus šlapimo pūslės - apvalios arba pailgos, su lygiu siluetu, sugeria spinduliavimą.
Indikacijos ultragarsu šlapimo pūslėje
Šlapimo pūslės ultragarsinė diagnostika vyksta visiems pacientams, turintiems šį simptominį vaizdą: nuobodus šlapimas su keistąja spalva, kraujavimas, nejautros pūslės ištuštinimo jausmas.
Taip pat tarp indikacijų ultragarsu šlapimo pūslės - šlapinimosi sutrikimai, skausmas kartu su padidėjusia kūno temperatūra, būdinga cistitui ir kitoms uždegiminėms išskyros sistemos ligoms.
Aptikta šlapimo pūslės cistito, akmenų, inkstų ligų, lytinių organų ultragarsu. Skenavimas taip pat naudojamas profilaktiniams tikslams, siekiant kontroliuoti gydymo kursą, po chirurginių intervencijų ir stuburo pažeidimus.
Paruoškite šlapimo pūslės ultragarsą
Prieš šlapimo pūslės ultragarsą reikia laikytis kai kurių reikalavimų. Tai būtina, kad tyrimo rezultatas būtų pilnas paciento būklės vaizdas.
Pasirengimas ultragarsu šlapimo pūslės yra užpildyti organą šlapimu. Tai yra universalus reikalavimas tiek vyrams, tiek moterims. Gydytojas galės įvertinti šlapimo pūslės parametrus, nustatyti, kiek jame yra šlapimo, o tai yra svarbu žinoti dėl tikslios diagnozės.
Apsvarstykite, kaip tinkamai užpildyti šlapimo pūslę. Prieš porą valandų prieš ultragarsą pradėkite gerti vandenį be dujų. Taip pat tinka arbata, kompotas. Naudokitės ne mažiau kaip du litrais skysčio, tada tinkamu momentu, kai burbulas bus pilnas.
Be to, prireikus leidžiama gerti daugiau. Jei žinote, kada laikas atlikti egzaminą, tik kelias valandas priešais jį eikite į tualetą, ir jūs pasiekiate tą patį efektą.
Šis metodas tinka žmonėms, kurie dėl patvarumo vandenyje patino. Jei sunku ištverti, bet vis dar yra laiko, iš dalies ištuštinkite burbuliuką. Jei negalėsite sustoti laiko, tuomet šerkite, tada nedelsdami užpildykite spragą, gerdami apie kitą litrą ir pusę vandens. Dėl to, pradėjus procedūrą, šlapimo pūslė vėl užpildoma šlapimu.
Taip atsitinka todėl, kad pasirengimas urano ultragarsui iš anksto yra neįmanomas dėl aplinkybių. Čia diuretikai padės pagreitinti šlapimo susidarymą.
Užpildytas burbulas suteikia "lango" efektą, leidžiantį jums matyti gimdą moteriai, kuri negali. Tuo pačiu metu galite įvertinti kiaušidžių buvimo vietą, būklę, aptikti patologinius pokyčius.
Būtinai nurodykite, kokioje ciklą reikia atlikti ultragarsą, nes kas mėnesį paveikia gimdos rodymą. Menstruacijų metu ultragarsu reikia gerti apie du litrus vandens be dujų.
Jei esate nėščia, per pirmąsias trylika savaičių jums taip pat reikia užpildyti šlapimo pūslę. Vėliau tai nebereikia.
Jei ultragarsinis žmogus tiria šlapimo pūslės sveikatą, tuo pačiu metu prostatos būsena gerai išryškėja.
Egzaminas turėtų būti siunčiamas tuščiu skrandžiu. Norėdami išvengti dujų susidarymo ar obstrukcijos dvi dienas prieš lankydami ultragarso kambarį, nenaudokite tam tikrų maisto produktų: šviežių daržovių, vaisių, pieno produktų, ankštinių daržovių, pyragaičių, cukraus.
Negalima gerti soda, alkoholio. Šiandien nerūkykite, cigarečių sudėtyje esančios medžiagos gali turėti įtakos rezultatų tikslumui. Jei organai tikrinami per makštį, negalite būti uolūs su geriamuoju vandeniu.
Jei procedūra atliekama su tiesiosios žarnos rektaliniu jutikliu, pacientas turėtų iš anksto išvalyti žarnyną, vartoti vidurių užkietėjimą ar valyti klizmą.
Šlapimo pūslės ultragarsu atlikimas su likusiu šlapimu rodo, kad geriate pakankamai skysčių, o šlapimo pūslė bus pilnas. Pirma, atliktas organas yra analizuojamas, tada jums reikia žudyti.
Skenavimas atliekamas dar kartą, kai organas ištuštinamas. Lyginant tūrius, bus aišku, kiek liko skystis, nesvarbu, ar jis laisvai juda ties kanalais. Dabar, kai mes supratome, kaip pasiruošti šlapimo pūslės ultragarsu, būtų malonu sužinoti, kaip tai atliekama.
Kaip atliekama procedūra?
Egzamino tvarka, priklausomai nuo simptomų ir kaip ji atliekama, skiriasi. Dažniausias būdas išmatuoti dubens vidinius organus yra per pilvo sienelę. Procedūros metu pacientas nusileidžia ant sofos į viršų, pakelia drabužių kraštus, atpalaiduodamas pilvo sritį.
Gydytojas paskirsto laidų gelį į skrandį. Tada jis paleidžia jutiklį ant paviršiaus, tirdamas vaizdą, kuris rodomas monitoriaus ekrane.
Procedūros trukmė yra mažesnė nei ketvirtadalis valandos. Visą kartą svarbu nuslysti nejudėdamas, kad vaizdas ekrane būtų aiškus. Jūs neturėsite skausmingų pojūčių, išskyrus tai, kad pirmas gelis gali būti šaltas.
Transakcinis ultragarsinis tyrimas atliekamas mergaičių ir vyriškos lyties pacientams. Tyrimo metu gulėkite kairėje pusėje, nuleiskite drabužius, pasukite nugarą į gydytoją ir paspauskite kojas į krūtinę.
Šis procesas gali sukelti nepatogumų, kai daviklis įleidžiamas į išangę. Norėdami sumažinti skausmą, jutiklyje priklijuojamas prezervatyvas su specialiu tepalu. Taip atlikite vyrų šlapimo pūslės ir prostatos ultragarsą.
Transektūrinis skenavimas taip pat naudojamas skysčių kaupimosi pilvo ertmėje, lipų procesų metu, labai didelis riebalų sluoksnis juosmens srityje. Paprastai jo rezultatai yra tikslūs, negu atliekant transabdomininį tyrimą.
Transvaginalinis šlapimo pūslės ultragarsas skirtas moterims, turinčioms lytinių santykių. Šiuo atveju šlapimo pūslės užpildymas neturi vaidmens.
Skenuojant jutiklis įkištas į makštį. Tuo pačiu metu specialistas sonologistas tiria gimdą, kaklą, kiaušintakius ir kiaušidžius.
Šis šlapimo pūslės ultragarso tipas moterims yra skirtas paciento antsvorio atveju, klijinių pokyčių audiniuose, navikų ir kt. Metu. Menstruacijų metu arba vaiko pernešimo metu taip pat atliekama procedūra.
Ultragarsas neturi jokio poveikio vaisiui. Tačiau paskutiniais nėštumo mėnesiais arba nutraukimo pavojaus atveju transvaginalinis jutiklis negali būti naudojamas. Taip atsitinka, kad nuskaitymas gali aptikti patį nėštumą. Prieš eidami į biuro ultragarsą, būtinai laikykitės dietos.
Skenavimas ultragarsu, naudojant Doplerio efektą, gali parodyti, kokia kryptimi ir kokiu greičiu šlapimas juda, ar kraujotaka yra normalus. Tai padeda aptikti šlapimo grįžimo mesti, atskleisti navikus.
Yra ir kitas būdas, kaip vyrų pacientams atlikti ultragarsą šlapimo pūslėje. Ultragarso procesas apima plono jutiklio giluminį judėjimą į šlaplę. Norėdami sušvelninti skausmą, taikoma vietinė anestezija.
Prieš apsilankydami specialistui, svarbu ne persivalgyti, nerūkyti ar gerti alkoholio. Nepamirškite įspėti gydytojo apie esamą alergiją, lėtines inkstų ir kepenų ligas. Iš visų ultragarsu šlapimo pūslės metodų į transurethral kurortą labai retai.
Norint nustatyti likutinio šlapimo kiekį, pirmiausia patikrinkite šlapimo pūslę. Tada pacientui prašoma jį ištuštinti.
Po šlapinimosi organas yra pakartotinai nuskaitomas ir išmatuojamas šlapimo likutis. Šlapimo kiekis, esant sveikai išmatinei sistemai, neviršija keturiasdešimt mililitrų. Nepilnai ištuštinamas burbulas dėl jo sienų įtampos ar spazmos yra labiau būdingas vaikams ir pagyvenusiems vyrams.
Šlapimo pūslės ultragarsas vaikams nepadarys jokios žalos. Tėvams reikalingas tyrimas turėtų būti kūdikio verksmas ir kaprizas rašant.
Vaikas turi būti geriamas prieš jį praeinant, tačiau vaiko vartojimo dažnis yra daug mažesnis nei suaugęs, pasitarkite su savo gydytoju. Naudojant ultragarsą, galima nustatyti uždegimo kampelius, erekcijos morfologiją ir išmatų sistemos organų funkcijas vaikui.
Dekodavimo rezultatai
Po tyrimo pacientas gauna rezultatus su specialisto sonologo išvadomis. Tačiau tai, kad urologas dalyvauja, iššifruoja ultragarso duomenis. Prieš baigdami, jie suderinami su normomis, apibūdina simptomus, klauso skundų.
Pagal normas, atliekant ultragarso tyrimą šlapimo pūslės, jis turėtų būti simetriškas, jo formos turėtų būti apvalios arba kiaušinio formos, o jo ribos aiškiai apibrėžtos.
Iš fiksatoriaus korpuso sienelės storis turi ne didesnė kaip 0,3-0,5 cm. Srauto greitis šlapimo su sveika operacijos šlapimo sistemos yra ne daugiau kaip keturiolikos su puse centimetrų per sekundę. Įprastas likusio šlapimo kiekis yra ne daugiau kaip keturiasdešimt mililitrų.
Pradinis cistito stadija neturi įtakos normalaus šlapimo pūslės sienelių storiui, tuo pačiu metu ir šlapimo pūslės dydis taip pat išlieka normalus.
Tačiau ūminėje šios ligos formoje yra vizualizuojama epitelio, leukocitų ir eritrocitų ląstelių ultragarsinis tyrimas. Tai atrodo kaip mažos echogenic foci. Nuosėdų lokalizacija pasikeičia, kai pacientas juda ar pakeičia padėtį. Tokiu būdu aptinkami akmenligiai šlapimo pūslėje.
Su ligos progresavimu, ultragarsinis šlapimo pūslė tampa didesnis, kontūrai sulenkami. Lėtinėje ligos formoje padidėja šlapimo pūslės tūris, kuris bus nuskaitytas. Jei uždegimo procese susidaro kraujo krešuliai, iš pradžių jie atrodys kaip zonos, kurių akustinis tankis padidėjęs arba sumažėjęs.
Po trijų dienų jų tankis mažėja, jie vizualizuojami kaip dėmės su sudaužtais kraštais, neatspindinčios ultragarsu.
Tyrimo metu galima aptikti svetimkūnius, sienų divertikulozę, netinkamą organų formavimąsi ir vystymąsi, atvirkštinį šlapimo srautą iš šlapimo pūslės į kapiliarų ir oro kaupimąsi.
Diagnozuota ultragarsu ir sumažintame slėgyje arba hipertrofija vyrų prostatos, trukdyti akmenys, žalos į šlaplės, šlapimtakio, uždegimas prostatos, ūmus arba lėtinės uždegiminės pakitimų ant gleivinės, lėtinė pažeidimo pyelocaliceal inkstų sistemos, navikinės procesus šlapimo pūslės ir glaudžiai išdėstyti organų cistos.
Jei vaiko tyrimas atskleidžia patvaresnes šlapimo pūslės sienas ir jo paviršiaus pasikeitimus, tai gali reikšti obstrukciją šlaplėje.
Kiaušidžių dydis taip pat pasikeičia dėl neurogeninių šlapimo pūslės sutrikimų. Tai liudija kūno sienelių storis, išsiplėtęs šlapimtakis, inkstų dubuo, rauda.
Vis dar echogenic dalimis ant šlapimo pūslės sienelės gali būti tvirtai pritvirtintas prie gleivinės concrements, gerybinių nenormalus ataugų audinio, vadinami polipų, įgimta defektas, kurią sudaro nuo šlapimtakio burną susiaurėjimo ir sudarančios apvalų iškyšulys per šlapimtakių.
Perkeliant echogenic sritis gali būti laikoma kristalinė druska indėlius, svetimkūnius, oro burbuliukai, kurie iš fistulių, uždegiminių procesų priežastis, pristatyti kateterį, kraują.
Purškalas tampa neįprastai didelis dėl hiperplazinių procesų prostatos liaukoje, akmenyse, šlaplės edemoje vyrams. Moterims šis pažeidimas atsiranda dėl dubens organų sužeidimų.
Likučio šlapimo kiekis neturi viršyti 50 ml. Jei šlapimo pūslės po šlapinimosi yra padidinti šlapimo kiekį gali turėti uždegimą į kūną, ar užblokuoti latakų skaičiavimai klirensą sumažėjo dėl naviko.
Vyrams prostatos audinių, uroliticoze proliferacijos metu pastebima neužbaigta šlapimo pūslės ištuštinimo problema.
Baigiamajame darbe
Ultragarsinis pilvo ertmės ir dubens srities tyrimas leidžia įvertinti ne tik šlapimo pūslės, bet ir kitų urogenitalinės sistemos organų būklę.
Stenkitės tai daryti kas dvejus metus. Ir vyrams, kurie ėjo per keturiasdešimt metų, rekomenduojama juos nuskaityti dar dažniau - kasmet. Eksperimentų dėka pradiniame etape bus galima identifikuoti cistitą, vėžį ir kitas ligas, taigi ir sėkmingai jas įveikti.