Pagrindinis Anatomija

Padidėjęs inkstas suaugusiesiems - problemų šalinimo priežastys ir būdai

Įvairios ligos ir neigiami aplinkos veiksniai gali neigiamai paveikti kai kuriuos kūno elementus, pavyzdžiui, inkstų padidėjimas yra dažna problema. Šis suporuotas organas atlieka vieną iš svarbiausių funkcijų - valyti kraują iš kenksmingų komponentų ir priemaišų. Kiekvieną dieną dešimtys ar net šimtai litrų skysčių patenka per inkstus, toksinai ir skilimo produktai susidaro šlapime. Žmonių sveikata priklauso nuo šio organo būklės, todėl svarbu žinoti, kodėl padidėja inkstai.

Kodėl inkstai auga?

Moterys labiau linkusios į inkstų ligas, tai gali būti paaiškinta moters kūno struktūros fiziologinėmis ypatybėmis. Kūno dydis nuolat keičiasi, šis procesas yra normalus iki 50 metų, šiame amžiuje dauguma žmogaus kūno procesų yra sumuštiniai. Vienas iš pagrindinių parametrų, pagal kurį galima spręsti apie inkstų sveikatą, yra parenchimo storis, vidutiniškai ši vertė yra apie 20 mm, nors kai kuriais atvejais ji labai pasikeičia, ir šis reiškinys laikomas normaliu. Svarbu, kad visi inkstų sistemos dydžiai atitiktų pamatines vertes, kitaip yra tikimybė susirgti patologija.

Jei diagnozės metu buvo įmanoma nustatyti inksto padidėjimą, tai greičiausiai šio proceso priežastis:

  • tušas;
  • gerybiniai arba piktybiniai navikai;
  • patinimas;
  • cistų išvaizda;
  • per didelis rando ar jungiamojo audinio augimas.

Tai ne visos priežastys, nes yra įvairių ligų, dažniausiai jie padidina kūną.

Inkstų dydžio didinimo procesas

Visame gyvenimo etape inkstų tūris nuolat keičiasi, dėl įvairių priežasčių jie gali būti suskirstyti į įgytas ir įgytas. Pastarasis gali būti diagnozuotas net gimdos gleivinės vystymosi metu, todėl šiuo tikslu naudojama ultragarso diagnostika. Įgimtus veiksnius apibūdina anatominiai defektai, kūno trūkumai, kai vaikas iš karto gimsta su patologija. Įgytos priežastys lemia įvairių ligų vystymąsi, taip pat sukelia išoriniai veiksniai.

Organas padidėja dėl urogenitalinės sistemos uždegiminių procesų. Dažnai atsiranda atvejų, kai inkstai padidėja ar padidėja dėl vėžio, pastaroji problema yra labai rimta problema, nes ji yra mirtina.

Neigiamai inkstų sveikatai turi problemų dėl šlapimo išsiskyrimo, dėl kurio atsiranda vėlavimas, tai taip pat yra susijęs su padidėjusiu kraujagyslių išsiplėtimu, todėl yra sutrikdyta kraujo apykaita. Yra keletas priežasčių, dėl kurių inkstai gali padidėti:

  • vartoti hormoninius vaistus;
  • savarankiškas gydymas;
  • daug skysčių organizme;
  • prasta mityba;
  • prastai paveldima;
  • blogi įpročiai, tokie kaip alkoholis ir rūkymas;
  • Pielonefritas;
  • hidronofozė.

Ištaisius kai kurias priežastis, inkstai greitai grįžta į normalią. Pakanka pakoreguoti mitybą, atsikratyti blogų įpročių, aktyviau gyventi ir atsisakyti savaiminio gydymo. Tačiau dėl pastarųjų priežasčių reikėtų išsamiau išnagrinėti.

Pielonefritas ir hidronefrozė yra pavojingos inkstų padidėjimo priežastys

Hidronofozė yra gana pavojinga chroniško tipo liga, kuri be tinkamo gydymo sukelia onkologinių formavimų vystymąsi. Tarp pacientų dauguma yra vidutinio amžiaus moterys. Beveik visais atvejais kenčia tik vienas inkstas.

Pagrindinė ligos priežastis yra laikoma įgimtų rūšių, kurios paveikia šlapimo takus, anomalija. Nors yra ir kitokia ligos rūšis, kurią sukelia įgytos ligos. Antrinė hidroneurozė įvyksta dėl šių veiksnių:

  • urolitiazė;
  • problemų su gimdos kaklelio sistema;
  • piktybinis navikas, lokalizuotas pilvo ertmėje, mažame dubenyje ir nugaros smegenyse;
  • Sumažinus kanalą, per kurį išsiskiria šlapimas, gali būti padaryta tokia žala.

Jei greitai nustatote ligą pradinėse vystymosi stadijose, tada lengviau atsikratyti ligos. Beveik 90% atvejų regeneruojamos filtravimo organo funkcijos, o jo dydis grąžinamas. Reabilitacija trunka keletą savaičių ar net mėnesių, visa tai priklauso nuo žalos dydžio.

Antroji inkstų padidėjimo priežastis yra uždegiminis procesas arba, tiksliau, pyelonefritas. Yra ir kitų panašių ligų, tačiau tai yra labiausiai paplitusi. Dažniausiai vaikai ir jaunos moterys tampa pacientais. Pirmieji serga dėl silpno imuniteto, o antroje ligos tikimybė nėštumo metu labai padidėja. Yra dvi ligos formos - lėtinės ir ūminės, kiekviena iš jų turi savo ypatybes ir niuansus. Tačiau pirmuoju atveju inkstai labai padidėja. Taip yra dėl to, kad dėl uždegimo slopinamas šlapimo išsiskyrimas. Pagrindiniai ligos požymiai:

  • nemalonus pojūtis juostos srityje;
  • arterinė hipertenzija;
  • temperatūros padidėjimas;
  • inkstų tipo kolikazė;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • jautrumas klimato kaitai.

Kitas inksto dydžio padidinimo priežastis turėtų būti išsamiau išnagrinėtas - tai inkstų nepakankamumas. Liga būdinga kietų komponentų kaupimui dubens. Formacijos auga mažai ir netgi dideli, tai tikriausiai padidins inkstų sistemos organus. Be to, akmenų judėjimas formuoja realius "kamščius", šis procesas neleidžia išskirti šlapimo. Jei akmenys turi koralų veislę, tai yra audinio atrofija. Taip yra dėl šių struktūrų struktūros ir konfigūracijos. Pagrindiniai ligos požymiai:

  • pasikartojantis stiprus skausmas;
  • hematurija;
  • smėlio ir smulkių akmenų išsiskyrimas.

Inkstų padidėjimas yra pavojingas ir bendras procesas, dėl kurio daugeliu priežasčių galima paaiškinti šį populiarumą. Tai apima ne tik įgimtus aspektus, bet ir įgytus veiksnius bei poveikį aplinkai. Tik urologas gali padėti atsikratyti pavojingų ligų. Jei diagnozės metu nustatomos tam tikros patologijos, gydytojas nustato jų tipą, tipą, simptomus, tada pagal gautus duomenis nurodo gydymą. Draudžiama pradėti gydyti savarankiškai, nes dažnai tampa tokių baisių komplikacijų, kad net pradinė liga pati savaime yra menka.

Inksto padidėjimo, simptomų ir gydymo priežastys

Padidėjęs inkstas ar bet koks kitas organas yra rimčiausia priežastis kreiptis į gydymo įstaigą.

Tai toks dramatiškas kūno dydžio pokytis rodo, kad juose įvykę pažeidimai. Deja, kartais priežastys gali būti tokios rimtos, kad reikės skubios chirurginės intervencijos.

Neigiami veiksniai

Inkstai yra organas, kuris keičia dimensijas ir kitus parametrus gyvenimo procese. Vaikui iki vienerių metų jo ilgis yra tik 6 cm, po kelių metų (maždaug penkiolikmetis vyras) jis jau pasiekia 11 cm.

Po 50 metų prasideda dydžio keitimo procesas, bet tik mažinimo kryptimi, o inkstai šiek tiek nusileidžia, prarandama indų elastingumas.

Nepaisant to, kad daugelis mano, kad abu pumpurukai yra vienas kito kopijos, vienas iš jų dar trumpesnis, maždaug 5% jo dydžio.

Taip pat skiriasi moterų ir vyrų inkstų dydis, pastarieji turi šiek tiek daugiau.

Kartu su pačių inkstų dydžio pokyčiais, riebalų kapsulės dydis, nuolat didėjantis iki 50 metų, taip pat gali pasikeisti, o kai kuriais atvejais jis pradeda mažėti iki visiško išnykimo.

Yra tam tikrų priežasčių, dėl kurių inkstų dydis gali smarkiai arba laipsniškai didėti.

Šlapimo takų diskinezija skatina hidronefrozę, dėl kurios inkstai auga.

Ši patologija dažniausiai pasireiškia moterims, ypač vartojant hormoninius vaistus. Bet koks organizmo funkcionavimo sutrikimas, dėl kurio atsiranda sąstingis su šlapimu, sukelia inkstų padidėjimą.

Ūminiai uždegiminiai procesai, veikiantys šlapimo sistemos organus, yra tikri provokuojantys inkstų dydžio pokyčiai.

Tokios ligos apima pyelonefritą, amiloidozę ir glomerulonefritą.

Cista ir netgi daugiau polycistozės sukelia inkstų padidėjimą, priežastis yra apsunkinta paveldima, kai kažkas iš giminaičių patiria problemų su šlapimo sistema.

Deja, tokia patologija gali būti asimptominė, jie apie tai sužinoję praėjus keleriems metams, dažniau suaugę arba netyčia aptikę ultragarso skenavimo metu.

Kvėpavimo takų vystymosi anomalijos (dviejų ar net trys) taip pat veikia kaip inksto organo padidėjimo priežastis.

Jei nėra akivaizdžių patologijų, inkstai gali būti padidinami, jei asmuo sunaudoja per daug skysčių. Vanduo yra tai, ko reikia šlapimo sistemai, bet viską turėtumėte žinoti.

Tai dar blogiau, kai sunaudotas skystis nėra vanduo, bet priklauso kenksmingų ar net pavojingų gėrimų kategorijai.

Simptomai ir diagnozė

Ankstyvas patologijos nustatymas leidžia veiksmingai gydyti ir visiškai jį išnaikinti.

Tuo tikslu turėtumėte atidžiai klausytis "signalų", kuriuos išsiųs kūnas, ypač tais atvejais, kai priežastys yra aiškiai matomos.

Inkstų padidėjimo simptomai yra sąlygiškai suskirstyti į specifinius ir bendro pobūdžio. Konkrečiai kalbama konkrečiai apie tam tikras inkstų ligas.

Su kūno dydžio padidėjimu galima stebėti skausmą šone. Tie patys sunkūs skausmai lydi kiekvieną šlapinimosi aktą. Dažnai yra deginimo pojūtis, yra kraujo krešulių.

Jei pagrindinė priežastis yra hidronofozė, pacientas gali patirti sunkų galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą.

Kūno temperatūros padidėjimas, esant tokiems simptomams, taip pat yra įspėjimo apie patologiją vystymas.

Išoriniai patologijos požymiai yra stipriausias patinimas, kurį galima pastebėti ant veido. Apetitas smarkiai sumažėja, mažėja aktyvumas, atsiranda mieguistumas ir mieguistumas.

Netgi kraujavimo dantenos gali rodyti problemą.

Kai simptomai pasireiškia, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, kuris paskirs laboratorinį ar instrumentinį tyrimą.

Tačiau iš pat pradžių gydytojas tikrai sužinos paciento skundus, simptomus, galimą paveldimumą ar lėtines ligas.

Gydytojas galės aptikti inkstų padidėjimą net palpacijos metu, nes jis stipriai išsikiša. Organas gali turėti minkštą ir vienkartinę struktūrą. Deja, pastarasis kalba apie piktybinę ligą.

Šlapimo analizė taip pat galės daug pasakyti gydytojui. Analizėje atkreipkite dėmesį į spalvos pasikeitimą, kraujo, baltymų, leukocitų buvimą.

Ultragarsu gydytojas gali pastebėti ne tik dydžio padidėjimą, bet ir išorinio paviršiaus pasikeitimą. Ultragarsas laikomas labai tiksliu, leidžiančiu nustatyti net patologijos laipsnį.

Gydymas ir profilaktika

Nenustatęs tikrosios organų padidėjimo priežasties, gydymas negali būti nustatytas.

Jei patologijos priežastis yra uždegiminis procesas, gydytojai nukreipia visas gydymo priemones skausmui malšinti ir visumoje inkstuose atstatyti.

Siekiant sušvelninti uždegimą, antibiotikai yra sėkmingai naudojami. Deja, daugeliu atvejų konservatyvus gydymas negali suteikti veiksmingos pagalbos, todėl neįmanoma atlikti be chirurginės intervencijos.

Šiuolaikinė medicina turi didelį potencialą, todėl atliekant chirurgines operacijas gydytojai laikosi rekonstrukcinių ar organų taupančių priemonių.

Keletas prevencinių veiksmų padeda išlaikyti įprastą inkstų organų funkcionavimą, todėl taip pat galite sustiprinti inkstai, kurie šiek tiek neveikia.

Siekiant nesukelti sudirginimo, provokuoti akmenų susidarymą, svarbu išlaikyti subalansuotą mitybą, riboti didžiausią druskos kiekį.

Šlapimo organai "nepriima" pernelyg didelio mėsos suvartojimo, nes baltymų perdirbimas inkstuose yra gana sudėtinga užduotis.

Reguliarus pratimas ar mobilus gyvenimo būdas (ilgas pasivaikščiojimas) pagerina kraujo apytaką, taip pagerinant šlapimo sistemos funkcionavimą.

Neleiskite dideliam perkaitimo ar perkaitimo. Perkaitimas sukelia kraujo tankio padidėjimą, dėl kurio padidėja inkstų apkrova, o hipotermija prisideda prie uždegiminio proceso atsiradimo.

Inkstai yra svarbiausias organizme esantis "agregatas", kuris yra svarbus palaikyti darbinę būklę, išvengiant padidėjusio ir mažėjančio dydžio, uždegimo atsiradimo ir kitų nepageidaujamų akimirkų.

Inkstų padidėjimas: priežastys, simptomai, gydymas

Inkstų padidėjimas ar hidronefrozė yra nerimą keliantis simptomas, kuris dažniausiai diagnozuojamas kitų ligų tyrimo metu. Gilinimas vyksta dėl daugelio priežasčių, dėl kurių reikia skubiai pašalinti, nes jie gali sukelti rimtų komplikacijų.

Organų struktūra ir dydis

Inkstai yra suporuotas vidinis organas, atliekantis valymo funkciją. Left ir dešinieji inkstai skiriasi dydžiu vidutiniškai 5%. Naujagimiui ir pirmaisiais gyvenimo metais organo ilgis neviršija 60 mm. Su amžiumi auga palaipsniui, o 10-14 metų ilgis siekia 110 mm. Be to, matmenys priklauso nuo grindų: moterų kūno ilgis yra nuo 77 iki 105 mm pločio nuo 46 iki 57 mm, vyrų dydis yra daug didesnis.

Naujagimiui inkstai praranda riebalinę kapsulę, kurios amžius yra iki 50 metų. Po to, kai riebalinis lukštas palaipsniui prasiskverbia ir deformuojasi, kol jis visiškai išnyksta. Sveikas žmogus riebalinė membrana yra nuo 7 iki 12 mm.

Tyrimo metu svarbūs rodikliai, kurių pokyčiai rodo patologijų raidą, yra šie:

  • Cortical sluoksnis. Paprastai indeksas svyruoja nuo 6 iki 8 mm.
  • Česnakai sveikam žmogui, kurio skersmuo yra 5 mm.
  • 10 mm dydžio vaikų dubens, suaugusiems - 25 mm.
  • Parenchimo storis svyruoja nuo 20-23 mm.

Ligos veislės

Inkstų padidėjimas yra patologinė būklė, pasireiškianti inkstų dubens sistemos dydžio padidėjimu, dėl kurio yra diurezinių sutrikimų organų disfunkcija.

Atsižvelgiant į plėtros priežastį, yra trys patologijos tipai: darbas, humoralas ir vikaras. Darbo ar kompensacinė ligos forma pasireiškia dėl ilgo mechaninio streso su jo netolygumu paskirstymu. Dėl to vienas kūnas kompensuoja kitos veiklos veiklą.

Hormoniniai sutrikimai, dėl kurių padidėja vieno ar abiejų organų dydis, atsiranda humorinė išvaizda. Vakariato (pakaitinė) forma atsiranda dėl dvigubos apkrovos inkstuose, kai antrojo nėra ar disfunkcija.

Liga taip pat gali būti tikra ar klaidinga. Tikroji forma yra kartu su inkstų audinio augimu. Klaidinga forma atsiranda jungiamojo arba riebalinio audinio augimas.

Ligos priežastys

Visos ligos priežastys suskirstytos į 2 tipus: įgimtas ir įgytas. Pirmieji diagnozuojami prenataliniame laikotarpyje arba naujagimyje. Įgimtos priežastys susijusios su motinos infekcinėmis ligomis nėštumo metu, neigiamu poveikiu aplinkai ir nėščios moters blogais įpročiais. Šie veiksniai neigiamai veikia inkstus. Taip pat patologija gali būti paveldima. Genetinės mutacijos gali sukelti įgimtą polycistinę ligą, šlapimo susiaurėjimą ir tt

Inkstų padidėjimas suaugusiesiems susidaro po:

  • urologinės ligos (hidronefrozė, pielonefritas, urolitiazė, onkologija ir kt.);
  • lytinių organų ligos (prostatitas, epididimitas, endodermitas, gimdos uždegimas, kiaušidės);
  • hormoniniai vaistai, kurie sukelia hormoninį disbalansą, kuris veikia urodinamiką;
  • perteklius vanduo - per didelis skysčių vartojimas sukelia dažną perpildymą inkstų ir jų padidėjimas.

Pielonefritas

Dažniausiai inkstai padidėja dėl uždegiminių procesų, kurie atsiranda dėl bakterinės floros įsiskverbimo. Pielonefrito metu kūno išsiplėtimas dėl sutrikusio šlapinimosi įvyksta 5 dieną.

Kartu su pielonefritu nugaros skausmas, kurį apsunkina fizinis krūvis, padidėjęs kraujo spaudimas, padidėjusi kūno temperatūra, karščiavimas ir šaltkrėtis. Su reikšmingu uždegiminiu procesu gali atsirasti inkstų karcinoma.

Glomerulonefritas

Glomerulonefritas būdingas uždegiminių procesų vystymuisi inkstų glomeruluose. Kai liga progresuoja, palaipsniui plečiasi jungiamieji audiniai, kurie pakeičia glomerulų audinį. Sunkios formos jungiamojo audinio augimas veikia kanalikus - audinių atrofiją. Pluoštinio audinio išplitimas sąlygoja tai, kad organizmas pradeda augti.

Priklausomai nuo veislės, patologiją galima atpažinti įvairiais požymiais. Hipertenzine forma padidėja kraujospūdis. Kai nefrozinis glomerulonefritas šlapime padidina baltymų kiekį, vystosi hipoalbuminemija, padidėja patinimas. Mišrus tipas jungia hipertenzines ir nefrozines rūšis. Hematūrinė forma pasižymi padidėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu šlapime, stipriu viso kūno patinimu.

Kitos priežastys

Padidėjęs inkstas, taip pat ir urolitiazė. Dėl patologijos atsiradimo akmenys gali pasiekti didelius dydžius, išsitempiant organą. Mažesni akmenys gali sukurti kliūtis šlapimo išskyros. Tai stagnuoja ir plečia inkstus. Kai kurie akmenų tipai, veikiantys audinius, gali sukelti jų laipsnišką mirtį. Urolitiaziui lydi skausmas apatinėje nugaros dalyje, kraujo kaupimasis šlapime.

Cistiniai pažeidimai nekelia pavojaus žmonių sveikatai, tačiau daugybė cistų sukelia hidronofozę. Labiausiai pavojinga, jei inkstai padidėja dėl piktybinių navikų atsiradimo. Reikalinga skubi chirurginė intervencija.

Ženklai

Dėl inkstų problemų pirmasis simptomas yra skausmas juosmens srityje, kuris gali išsivystyti į apatinę pilvą ar šlaunį. Kitas nerimą keliantis simptomas yra šlapimo sutrikimas: šlapimas srovės dažniau ir dideliais kiekiais, vyrauja naktinis diurezė. Kai šlapinantis pacientas turi diskomforto jausmą, skausmą, mėšlungį ir deginimą. Diuretikų sutrikimai gali būti susiję su nepilnu šlapimo nelaikymo jausmu.

Jei inkstų padidėjimas yra dėl infekcinio pažeidimo ar urolitiazės, šlapimas pasidaro raudonos arba plytos dėl padidėjusio raudonųjų kraujo ląstelių kiekio. Šlapime gali atsirasti baltų nuosėdų ir baltųjų venų, o tai taip pat rodo uždegiminius procesus.

Pelonefritas, glomerulonefritas, urolitiazė, lytinių organų uždegimas pasireiškia su bendrojo intoksikacijos požymiais: kūno temperatūra pakyla, kartu su drebuliu ir padidėjęs prakaitavimas. Diuretikų sutrikimų atveju pacientas susiduria su veido ir galūnių patinimu, sunkiu formu visas kūnas gali išsivystyti.

Kai kurios ligos, dėl kurių padidėja inkstai, sukelia virškinimo sutrikimą. Pacientas atsisako maisto ir vandens. Purškimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas kartu su šlapimo organų uždegimu. Taip pat pažymėta širdies ir kraujagyslių sistemos disfunkcija (tachikardija, hipertenzija).

Inksto padidėjimui vaikui didėja nerimas ir dirglumas. Naujagimiui gausioji regurgitacija gali tapti ženklu. Pritvirtinus keletą minėtų simptomų, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis pagalbos į specialistą. Galų gale vaikas ne visada gali nurodyti nerimo ir skausmo priežastis.

Diagnostika

Inkstų padidėjimas suaugusiesiems nustatomas pagal klinikinius, laboratorinius ir instrumentinius metodus. Klinikinio tyrimo metu gydytojas atlieka paciento anamnezę ir atlieka pirminį tyrimą, palpavimo zonduose keičia organizmą.

Kitas žingsnis - šlapimo ir kraujo tyrimai. Organų pokyčius rodo padidėjęs baltymų, baltųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo ląstelių kiekis.

Tada turite atlikti ultragarsą, kuris leis įvertinti organų dydį ir būklę. Jei reikia, ultragarsu galima derinti su rentgeno spinduliais. Jei įtariate piktybišką pokyčių pobūdį, gydytojas nukreipia pacientą į audinio biopsiją.

Gydymas

Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios inkstai yra išplėsti, gydymas yra numatytas. Svarbiausia - gydymo procese atkurti kūną dirbti ir užtikrinti normalų šlapimo srautą. Jei priežastis buvo infekcija, turite išgerti antibiotikų kursą. Esant sunkiam skausmui gali būti naudojami skausmo vaistai ir antispazminiai vaistai.

Jei inkstai padidėja dėl urolitiazės, gydytojas rekomenduos dietą pagal akmenų tipą ir minimalią druskos kiekį. Dėl vartojimo nutraukimo naudojami diuretikai. Didelių dydžių atveju būtina atlikti operaciją. Jei kartu su akmenimis yra stiprus skausmas, reikalingi skausmo malšintuvai.

Geriamiesiems ir piktybiniams navikai, skubiai reikalinga chirurginė intervencija, vaistai ir dieta.

Padidėjęs inkstas yra diagnozuotas kaip uždegimo, akmenų, gerybinių ir piktybinių auglių pasekmė. Tai gali būti įgimta patologija dėl neįprastos šlapimo sistemos viršutinių organų struktūros. Gydymą nustato gydytojas pagal ligos atsiradimo ir vystymosi priežastį.

Padidėjęs inkstas gydymas: ligos priežastys ir simptomai

Inkstai yra suporuotas organas, bet gamta leidžia, kad jie ne visada yra visiškai simetriški. Vienos iš inkstų išsiplėtimas (arba padidėjimas) gali būti normos variantas ir gali būti patologijos požymis.

Suaugusiųjų inksto padidėjimo priežastys dažnai yra lėtinės šlapimo takų ligos, infekcijos, struktūrinės ir anatominės pakitimai, sužalojimai ir nėštumas.

Jei vienas inkstas yra nuo pusantro iki dukart didesnis už antrąjį, tai yra priežastis įtarti problemas ir kreiptis į gydytoją. Nustatęs ir nustatęs inksto padidėjimo priežastis, gydytojas nustatys, ar gydymas yra būtinas, ir kuris iš jų.

Pagrindiniai sveiko inksto parametrai

Inkstai, kaip ir bet kurie vidiniai organai, keičiasi dėl žmogaus kūno augimo. Vienerių metų vaikui šis organas siekia 6 cm ilgio, paauglėse jis padidėja iki 10 cm. Moterims normalus inkstas yra 8-10 cm ilgio, 4-5 pločio.

Vyriški inkstai paprastai yra ilgesni už porą centimetrų ir platesni už vieną. Tai yra vidutinės vertės, individualios organizmo savybės leidžia padidinti 15-20%. Dešinysis inkstas nėra tiksli kairiųjų kopija, 5% skirtumas laikomas normaliu.

Nuo penkiasdešimties metų amžiaus šiame organe buvo pradėti negrįžtami atrofiniai pokyčiai. Su amžiumi mažėja inkstai, gali sumažėti ir inkstai, kraujagyslių elastingumas sumažėja. Su amžiumi susijusių inkstų dydžio pokyčių įtakoja riebalų kapsulės dydis.

Labai mažame vaike ji beveik nėra, palaipsniui didėja iki 50 metų, tada pradeda mažėti, kartais visai išnyksta. Dėl staigaus inksto padidėjimo yra tam tikrų priežasčių.

Padidėjęs inkstas ne visada kliniškai pasireiškia, tik ultragarsu atsiras jo dydžio pokytis.

Kartais, jei padidėjimas yra įspūdingas, patyręs gydytojas tai nustato palpacija. Tačiau dažnai simptomai vis dar egzistuoja, ypač jei patologija yra rimta arba ligos eiga. Daugelis padidėjusio inksto ligonių gerai žino, kas yra inkstų skausmas.

Apatinis nugaros apatinės dalies ūminis skausmas pasikartoja, todėl gali padidėti inkstų dydis ir šio organo liga.

Inksto padidėjimo priežastys

Šios padidėjusios inkstų priežastys gali būti laikomos pagrindinėmis:


  • hidronofotinė transformacija;
  • uždegiminė liga;
  • urolitiazė;
  • neoplazmos;
  • hipoplazija.

Hidronofozė yra padidėjusi inkstų kamera. Tai yra šlapimo slėgis, dėl kurio injekai per šlaplę nepalieka šlapimo pūslės.

Tai sukelia neįprasti šlapimo sistemos pokyčiai, inkstų akmenys, sužalojimai ir inkstų navikai.

Galbūt net atvirkštinis šlapimo judėjimas į inkstus (refliuksas), kurį sukelia šlapimo takų barjeras. Tai sukelia inkstų dubens padidėjimas. Hidronofozė gali pasireikšti lengvojoje (pyeloectasia), vidutinio sunkumo ar sunkioje. Trečios formos pokyčiai kairiojo inksto, dešinėje ar abu vienu metu gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Kūdikiams hidronofotinius pokyčius paprastai sukelia įgimtos šlapimo takų struktūros anomalijos ir jų vožtuvų vystymosi sutrikimas.

Vyresniems vaikams dėl inkstų padidėjimo dėl šlapimo susilaikymo gali atsirasti šlapimtakio, šlaplės lūšio susiaurėjimas. Suaugusiems pacientams inkstų padidėjimo priežastis yra bakterinė infekcija, inkstų akmenų patologija, traumos šlapimo organams ir kitokio pobūdžio navikai.

Šlapimo susilaikymas žmonėms gali sukelti lytinių organų uždegimines reakcijas netoli inkstų. Tipiškas moterų veiksnys šlapimo sąstingyje, provokuojantis inkstų plėtrą, yra hormoninis vaistas.

Inkstų uždegiminės ligos - pielonefritas, glomerulonefritas gali pakeisti šio organo dydį.

Užkrėtimo infekcija sukelia inkstų audinių edemą, dėl kurio padidėja jo dydis. Infekcija gali patekti į organą iš šlapimo takų. Šlapimo takų infekcija dažniau pasireiškia moterims. Taip yra dėl trumpesnio šlaplės, todėl infekciją lengviau pasiekti šlapimo pūslę.

Urolitiazė

Inkstų liga, kurios priežastis yra padidėjusi inkstų veikla, dažniau diagnozuojama vyrams. Ši patologija vadinama "urolitiazė".

Tai taip pat randama mažiems vaikams. Inkstų akmenų formavimas prisideda prie prastos kokybės vandens, blogos mitybos, žmonių judėjimo trūkumo, karšto klimato sąlygomis, paveldimos polinkio. Kartais šlapimo takų priežastis yra inkstų uždegimo procesai arba šlapimo organų struktūros sutrikimai.

Vieni inkstai gali tapti geresni už piktybinius ar piktybinius auglius. Cistos, polipai, hemangiomos sukelia inkstų dydžio pasikeitimą. Išsiplėtę, auglio formavimai neleidžia normaliam šlapinimui, organizmas padidėja.

Jei inkstuose yra ne daugiau kaip du cistos, tai nėra toks pavojingas. Tačiau daugybė cistų, užpildytų skysčiu, arba policistinės inkstų ligos, yra ketvirta dažniausia inkstų nepakankamumo priežastis. Polycystic dažnai yra paveldimas.

Esant hipoplazijai, vienas inkstas lieka mažesnis už kitą dėl jo išsivystymo ar įgimtos patologijos, kuri vystosi vaiko inkstuose net gimdos gleivinės vystymosi metu

Tuo pačiu metu organų ląstelių struktūra ir funkcijos yra visiškai normalios, tačiau ląstelių skaičius yra apie 2 kartus mažesnis už normą.

Daugeliu atvejų hipoplazija yra vienašalė ir labiau patinėja vyrams nei moteris (maždaug dviem atvejais - viena).

Susiję simptomai

Inkstų padidėjimas daro įtaką inkstų skausmui - skausmas apatinėje liemens dalyje. Tačiau pradiniame (latentiniame) etape šis simptomas gali nebūti. Jei inkstų padidėjimo priežastis yra uždegiminis procesas, tada pastebima kūno temperatūros padidėjimas.

Paprastai virškinimo trakto organų funkcionavimo pažeidimai beveik visada lydimi inkstų liga. Patologijos simptomai pasireiškia šlapinimosi procese su deginimo ir pjovimo jausmu tarpvietės ir dubens srityje.

Išmatoto šlapimo kiekis gali skirtis, mažėti ar padidinti - tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios pasikeitė inksto dydis. Jei inkstai ar šlapimo takai užkrėsti, kraujas gali būti šlapime.

Diagnostika

Tik šių sričių ligų specialistas - nefrologas gali tiksliai nustatyti inksto padidėjimo priežastis. Palpacija leidžia nustatyti inkstų dydį ir jų vietą. Dažniausias diagnostinis metodas yra ultragarsinis tyrimas.

Ultragarso aparatas gali patvirtinti hidronofozę ir polycystic kaip patologiją, dėl kurios padidėja sergantis organas. Radiografija, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, cistoskopija taip pat gali būti skiriama diagnozei patikslinti.

Informacinis yra kraujo ir šlapimo tyrimas. Kraujas nustato leukocitų, eritrocitų, baltymų kiekį. Šlapime nustatomas kreatinino, karbamido, azoto junginių kiekis - jų lygio nukrypimas nuo normos rodo inkstų ligą. Bakteriologinis šlapimo tyrimas taip pat atliekamas siekiant nustatyti infekcijos sukėlėją.

Gydymas

Jei padidėja inkstai ir nustatomas šio sutrikimo priežastys, urologas nustatys reikiamą gydymą. Terapija paprastai grindžiama trimis sritimis:

  • Skirta dieta.
  • Narkotikų gydymas.
  • Chirurginė intervencija.

Dietos apribojimai sumažina pažeidžiamų organų apkrovą ir padeda pagerinti jų veikimą. Visų pirma, šlapimo takų gydymui svarbu keisti šlapimo rūgštingumą, siekiant palengvinti inkstų akmenų (akmenų) ištirpinimą.

Bendrosiose rekomendacijose reikalaujama, kad be rudų, sūdytų, rūkytų, riebalų, konservuotų maisto produktų. Mityba neturėtų būti alkoholis, soda su cukrumi, ribotas kakavos ir kavos naudojimas.

Rekomenduojama papildyti meniu daržovėmis, vaisiais, grūdais, mažo riebumo pieno produktais. Mėsos valgymas taip pat turėtų būti ribotas, nes baltymų skilimas gamina azoto junginius, dėl kurių sunku inkstams dirbti.

Inkstų padidėjimui gydyti pradedami vartoti antispazministus ir skausmą malšinančius vaistus skausmui malšinti ir palengvinti bendrą būklę, taip pat prireikus pagreitinti akmenų pašalinimą.

Uždegiminio proceso metu yra skiriami antibakteriniai vaistai. Padaryti tinkamą vaisto pasirinkimą padės atlikti bakteriologinės šlapimo analizės rezultatus. Paprastai gydymas atliekamas su plačiu spektru antibiotikų.

Paimkite juos per 7-14 dienų, net jei uždegimo simptomai nebepiršo. Infekcija turi būti visiškai sunaikinta. Vartojant antibiotikus, reikia gerti daugiau vandens.

Augalų diuretikai padės normalizuoti šlapimo išsiskyrimą ir kalcio kiekį. Bet jei yra inkstų patologija, juos reikia naudoti tik pasikonsultavus su gydytoju. Yra ligų, kurių diuretika yra draudžiama.

Sunkiais šlapimo takų blokavimo atvejais šlapimo perteklius pašalinamas naudojant kateterį, įterptą į šlapimo pūslę, per kurį išsiskiria šlapimas.

Taip pat atliekamas simptominis gydymas. Jei padidėjęs intrarenalinis slėgis sukelia hipertenziją, jiems skiriamas AKF inhibitorių vartojimas siekiant normalizuoti kraujospūdį.

Chirurginė intervencija

Chirurgo pagalba yra būtina, jei inkstų dydžio pokyčius sukelia sutrikimai šlapimo organų struktūroje. Indikacijos chirurgijai taip pat yra didelio dydžio navikai, gydymo patologijos rezultatų trūkumas. Veiksmų tikslas yra pašalinti obstrukcijas šlapimo takuose.

Endoskopinė chirurgija leidžia vienu metu pašalinti kelias problemas. Kai operacijos metu susiaurėja šlapinantis ar sunkus akmenų išsiliejimas, problema išsprendžiama įrengiant stentus ar kateterius.

Jei inkstų išsiplėtimas yra susijęs su šlapimtakio periferijos susiaurėjimu, operacijos metu išimama.

Plačiai naudojamas inkstų ligų gydymui, nuotoliniam ir lazeriniam akmenų smulkinimui. Alternatyvus chirurginis metodas yra nefrostomija. Su jo pagalba šlapimo drenažas atliekamas tiesiai iš inksto.

Esant dabartiniam medicinos vystymosi lygmeniui, chirurgai bando naudoti rekonstrukcinius ir organų išsaugojimo gydymo metodus.

Sėkmingo inkstų patologijų gydymo raktas - gydymas prasidėjo laiku, prieš pradedant negrįžtamus organų funkcijos sutrikimus. Priešingu atveju gali atsirasti inkstų pažeidimas ir inkstų nepakankamumas. Šiuo atveju paciento gyvenimas gali būti išsaugotas tik dializuojant ir persodinant.

Pacientui svarbu žinoti, ką jis gali padaryti pats, jei inkstai yra išsiplėtę. Prevencinės priemonės padeda stiprinti organizmą, kuris prarado įprastą darbo jėgą. Be dietos, kuri apima didžiausią druskos kiekio apribojimą, svarbus judantis gyvenimo būdas, palaikantis normalų svorį.

Gera eiga ar sportinė veikla padės pagerinti kraujo apytaką, kuri taip pat turės įtakos šlapimo sistemai. Hipotermija ir stiprus perkaitimas kenksmingas inkstams. Kai perkaista, kraujas susitraukia, dėl kurio didėja šio organo apkrova. Hipotermija gali sukelti uždegiminį procesą.

Baigiamajame darbe

Inkstai yra svarbiausias organas, kuris dirba 24 valandas per parą. Jie ne tik gamina šlapimą ir išskiria jį per šlapimo takus.

Jei jūsų inkstai yra sveiki, jie:

  • išmatuotieji atliekos, toksinai;
  • reguliuoti rūgščių ir bazių pusiausvyrą;
  • reguliuoti kraujospūdį, gaminant hormonus;
  • gamina hormono eritropoetiną, kontroliuoja kraujo ląstelių gamybos procesą kaulų čiulpuose;
  • poveikis kalcio koncentracijai ir vitamino D susidarymui kraujyje.

Inkstų liga gali pakenkti bet kuriai iš šių funkcijų, kelianti pavojų žmonių sveikatai ir gyvenimo kokybei. Šių organų darbinė būklė ir jų dydžio didinimas yra svarbi užduotis, kurią galima anksti diagnozuoti ir atlikti ekspertų konsultacijas.

Koks yra žmogaus inkstų padidėjimo pavojus?

Inksto dydžio padidėjimas gali būti kelių ligų, kurias sukelia apsigimimai, struktūriniai pakitimai, infekcijos, nėštumas, šlapimo takų blokada ir sužalojimai, rezultatas. Padidėjęs inkstas gali pasireikšti suaugusiesiems, kūdikiams, vaikams, žmonėms su liesa konstrukcija. Inksto padidėjimas gali būti nevienodo laipsnio: gana dažnai patologija randama tik ultragarsu, bet kai kuriais atvejais pasiekia tokį dydį, kuris leidžia gydytojui jaustytis per palpaciją.

Šlapimo sistema ir hidronofozė

Inkstai yra neatskiriama šlapimo sistemos dalis, kurios užduotis - pašalinti medžiagų apykaitos iš organizmo. Šlapimo takų susideda iš keturių dalių:

  • inkstai;
  • šlapimo pūslė;
  • ureters;
  • šlaplė

Inkstų užduotis yra filtruoti kraują ir šlapimą, pašalinti iš jo per daug medžiagų ir skysčių. Šlapimas yra surenkamas inksto dalimis, vadinamą inkstų dubuo. Iš ten jis praeina per siaura vamzdį, šlaplę, į šlapimo pūslą. Kai jis yra užpildytas iki tam tikros ribos, žmogus gauna signalą iš smegenų ištuštinti. Šlapimo metu šlapimas palieka kūną per šlaplę. Jei nieko iš šios sistemos nepavyksta, organizmas pradeda veikti netinkamai.

Viena iš organų (inkstų hiperplazijos) padidėjimo priežasčių yra hidronofozė. Šios ligos metu inkstai išsivysto dėl šlapimo sąstingio, kuris negali palikti organo ir praeiti per šlapimtaką į šlapimo pūslę dėl blokavimo akmenimis, patinimu ir kt. Taip pat hidronefrozė atsiranda, kai šlapime pasireiškia obstrukcija, dėl kurios šlapimas atsinaujina į inkstus (refliuksas), dėl kurio pasitaiko dubens išsiplėtimas.

Inkstų tūris gali padidėti. Ligonių kairiojo inksto hidronefrozė, iš karto į dešinę ar abu, gali smarkiai pažeisti inkstus. Tačiau net jei inkstai yra labai padidėję, tai yra gana pasekmė, o ne liga.

Hidronofozė gali pajusti simptomus, arba ji gali nebūti aptiktos, priklausomai nuo šlapimo takų blokavimo priežasties ir sunkumo. Pagrindinis simptomas yra skausmas šoninėje ar nugaros dalyje, taip pat pilvo ir kirkšnies srityje. Kiti hidronofozės požymiai yra:

  • skausmas, kai ištuštinamas šlapimo pūslė;
  • dažnas šlapinimasis;
  • šlapimo nelaikymas;
  • šlapimo pūslės ištuštinimas;
  • pykinimas;
  • aukštas karščiavimas

Hidronofozė paprastai yra antrinė liga, tai yra jo išvaizda yra kita liga. Daugelis veiksnių gali sukelti hidronefrozę, tarp kurių reikėtų pažymėti akmenis, įgimtus šlapimo takų anomalijas (defektą, kuris pasireiškia vaiko gimimo metu), kraujo krešulių ir kraujo krešulių. Tai taip pat gali sukelti inkstų audinio randai dėl sužeidimų ar chirurgijos.

Dar viena priežastis užblokuoti šlapimo srautą yra gerybiniai arba vėžiniai navikai (ne tik inkstai, bet ir šlapimo pūslė, gimdos kaklelio, tiesiosios žarnos ir prostatos). Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į priežastis, pvz., Padidėjusią prostatą (ne kancerogeninę), nėštumą, šlapimo takų infekcijas ar kitas ligas, kurios sukelia uždegimą šlapimo sistemoje.

Hidrogenofozės diagnostika ir gydymas

Ultragarso nuskaitymas yra labiausiai paplitęs atrankos metodas hidronefrozės diagnozei patvirtinti. Gydytojas taip pat gali patvirtinti diagnozę rentgeno spinduliais, kompiuterine tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimu. Diagnostikos procesas dažnai susijęs su cistoskopija, kuri naudoja ilgą lanksčią vamzdelį su šviesos šaltiniu ir fotoaparatą galinėje dalyje, kuris leidžia pažvelgti į šlapimo pūslės ir šlaplės vidurį.

Šlapimas ir kraujo tyrimai padeda įvertinti inkstų funkciją. Gydytojas gali patikrinti kraujo šlapime, kuris gali atsirasti dėl akmenų, infekcijos ir kitų veiksnių.

Hidronofozės gydymas priklauso nuo jo priežasties. Infekcinės ligos gydomos antibiotikais. Nedideli inkstų akmenys gali išeiti atskirai, didieji gali būti chirurgiškai pašalinti. Esant stipriam blokavimui, kuris sukelia hidronofozę, šlapimo perviršis gali būti pašalintas dirbtinai, įterpiant kateterį į šlapimo pūslę, per kurį eina šlapimas.

Alternatyvus chirurginis metodas yra nefrostomija, leidžianti šlapimą išpilti iš inkstų. Sėkmingo hidronofozės gydymo raktas - tai greitas gydymas, kuris buvo pradėtas prieš nepagrįstą žalą organui. Sunkiais atvejais hidronofozė gali sukelti inkstų pažeidimą ir inkstų nepakankamumą. Šiuo atveju vieninteliai paciento gyvenimo palaikymo metodai yra dializė ir transplantacija.

Polycystic inkstų liga

Kita liga, galinti sukelti inkstų padidėjimą, yra policistinė, kurioje organuose yra daugybė cistų, užpildytų skysčiais. Jei yra keletas (vienas ar du), paprastai tai nėra baisi. Tačiau jei jų yra daug arba jie tampa per dideli, inkstuose prasideda destruktyvi pokyčiai: cistos lėtai pakeičia sveiką inkstų audinį, labai sumažina jų funkciją ir sukelia inkstų nepakankamumą.

Polycystic yra ketvirta pagal dydį inkstų nepakankamumo priežastis (5% atvejų). Daugeliui pacientų polycistycznieni ne anksčiau kaip trisdešimt ar keturiasdešimt metų. Pirmieji šios ligos simptomai yra:

  • Padidėjęs spaudimas yra labiausiai paplitęs polycystic simptomas, kuris gali būti kartu su galvos skausmu. Aukštas kraujo spaudimas sukelia inkstų audinio sunaikinimą, todėl laiku hipertenzija gali užkirsti kelią ar sulėtinti inkstų funkcijos nepakankamumą.
  • Skausmas šoninėje ar nugaros dalyje.
  • Padidėjęs pilvas.
  • Kraujas šlapime.
  • Dažna inkstų ar šlapimo pūslės infekcija.
  • Jausmas drebulyse ar krūtinėje krūtinėje. Dvidešimt penkių procentų policistinių pacientų kenčia nuo širdies vožtuvų silpnumo, kartu su skausmu krūtinėje.

Jūs galite tiksliai diagnozuoti policistą ultragarsu. Kartais kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija gali aptikti mažus cistus, kurių ultragarsu negali aptikti. MRT leidžia jums išmatuoti inkstų ir cistų kiekį ir dydį. Kai kuriais atvejais kraujo tyrimas atliekamas genetiniais tyrimais.

Pagrindinė policistinės priežastys yra paveldimumas, būtent nenormalūs genai. Polycystic inkstų liga yra perduodama kaip vyraujantis ir recesyvinis tipas. Autosominės dominuojančios policistinės ligos atveju pakanka, kad vaikas gautų defektinį geną iš vieno iš tėvų, kad būtų išsivysčiusi polycystic inkstų liga. Simptomai paprastai atsiranda po keturiasdešimt metų, tačiau liga gali vystytis vaikystėje.

Vaikų ar autosominė recesyvinė polycistozė yra retai (1 atvejis 25 tūkst. Žmonių) ir pasireiškia naujagimiams ar kūdikiams. Norint, kad ši liga pasireikštų kūdikiams kūdikiams, reikalingi abiejų tėvų patologiniai genai. Patologijos simptomai atsiranda jau gimdoje.

Infekcinės ligos

Padidėjęs inkstas ar būklė, kai vienas inkstas yra didesnis už kitą, gali sukelti šlapimo takų infekcijas. Tai gana dažna liga, ypač vaikams ir moterims. Šlapimo takų infekcijos (UTI) atsiranda, kai mikroorganizmai įsiskverbia į šlapimo sistemą ir pradeda daugintis, o tai pasireiškia skausmu. Jei UTI nėra gydomas, infekcija gali pasiekti inkstus ir sukelti rimtą ligą, pikonefritą.

UTI dažniau pasitaiko moterims dėl to, kad jie turi trumpesnę šlaplę nei vyrų, todėl bakterijoms lengviau patekti į šlapimo pūslę. UTI taip pat gali vystytis pacientams, kuriems yra užblokuotų šlapimo takų, taip pat su šlapimo pūslės kateteriu.

Šlapimo takų infekcija gali pasireikšti šiais simptomais:

  • Dažnai nori ištuštinti šlapimo pūslę, o šlapinimasis gali būti ne daugiau kaip keli lašai.
  • Degimas šlapinimo metu.
  • Skausmas, slėgis ar skausmas apatinėje dalyje.
  • Drėgnas ar krauju užpiltas šlapimas.
  • Stiprus šlapimo kvapas.

Jei infekcija plinta į inkstus ir atsiranda pyelonefritas, pacientas gali turėti nugaros skausmą, karščiavimą, pykinimą ir vėmimą. Šių simptomų atsiradimas yra medicininės pagalbos ieškojimo priežastis.

Diagnozei gydytojas nustato šlapimo bakterijų ir kraujo ląstelių buvimą. UTI gydymas atliekamas antibiotikų pagalba, kuri veiksmingai užkerta kelią bakterijų augimui ir reprodukcijai.

Antibiotikų kursas paprastai neviršija vienos ar dviejų savaičių. Turi būti vartojami antibiotikai, net jei simptomai praeina, kad įsitikintumėte, jog infekcija visiškai praeina iš organizmo. Gydymo antibiotikais metu gerkite daug vandens.

Kartais infekcija ne visiškai patenka. Tai sukelia lėtinį UTI. Siekiant patikrinti ligos nebuvimą ar buvimą, reikalaujama, kad rentgeno tipas būtų pavadintas intravenine pielograma, į kurią įeina kontrastinis dažiklis į veną ir inkstų bei šlapimo pūslės skenavimas. Jums taip pat reikės ultragarso duomenų iš inkstų ir šlapimo pūslės, taip pat cituskopiją.

Kartais moterys vėl tris ar keturis kartus per metus patiria UTI simptomus. Tokiu atveju gydytojas nurodo mažų antibiotikų dozių priėmimą kas šešis mėnesius ar ilgiau. Jei simptomai pasirodys, taip pat galite rekomenduoti vartoti vieną ar dvi dienas antibiotikų. Dozę turi paskirti gydytojas.

UTI nėštumo metu yra sunkesnė liga, nes šiuo metu infekcijas daug lengviau patekti į inkstus. Nėščios moterys turėtų skirti ypatingą dėmesį UTI gydymui, nes tai gali sukelti padidėjusį spaudimą ir ankstyvą gimdymą.

Padidėjęs inkstas suaugusiesiems

Šlapimo sistemos ligos užima svarbią vietą tarp visų somatinių ligų. Tarp jų bendrų sindromų yra uždegimas, funkcinės veiklos sumažėjimas ir hiperplazija (patologinis augimas). Kokia yra inksto padidėjimo suaugusiems ir vaikams priežastis: priežastys, vystymosi mechanizmas, klinikiniai simptomai ir patologijos diagnozavimo bei gydymo principai bus aptariami toliau pateikiamoje apžvalgoje.

Kokia yra problemos esmė

Inkstai - suporuotas šlapimo sistemos organas, aktyviai dalyvaujantis šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo procese. Jį sudaro keli struktūriniai elementai, kurių kiekviena atlieka tam tikras funkcijas. Per visą gyvenimą jo išilginis dydis nėra tas pats ir yra:

  • 49 mm - nuo gimimo iki 60 dienų;
  • 60 mm - nuo 2 mėnesių iki vienerių metų;
  • 73 mm - 1-5 metai;
  • 85 mm - 5-9 metai;
  • 98 mm - 9-15 metų;
  • 106 mm - 15-18 metų;
  • 110 mm - suaugusiems.

Įdomu tai, kad iki maždaug 25 metų amžiaus inkstai palaiko intensyvų augimo greitį, o jų dydžiai ilgai išlieka stabilūs ir po 50 metų jie pradeda mažėti. Tarp skirtingų lyčių atstovų yra ir nedidelių skirtumų: vyrams šlapimo organas yra šiek tiek didesnis nei moterų. Padidėjęs inkstų pailgėjimas padidina jų išilginį ir skersinį dydį.

Priežastys ir patogenezė

Pagal morfologinę klasifikaciją, šlapimo organai gali padidėti dėl hiperplazijos ir hipertrofijos.

Inkstų hiperplazija - organų augimas dėl padidėjusios audinių gamybos. Dažniausiai vystosi, kai:

  • lėtiniai, įskaitant vangus, uždegiminius procesus audiniuose - nefritas, pielonefritas, glomerulonefritas;
  • endokrininės ligos;
  • neurogeniniai sutrikimai.

Jie sako apie hipertrofiją, kai vienas ar abu organai padidėja dėl funkcionuojančių ląstelių kiekio padidėjimo. Dažniausiai ši patologija atsiranda su padidėjusia šlapimo sistemos apkrova. Pagrindinės būklės priežastys yra:

  • agencija yra įgimta anomalija, kai vienas iš porų organų nebuvo formuojamas embriogenezės metu;
  • chirurginis vienos inksto pašalinimas;
  • įgimta dystopija (nenormalus buvimas) ir nepakankamas šlapimo organo funkcinis aktyvumas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • nefrozinis sindromas;
  • amiloidozė.

Visais šiais atvejais nepažeistas organas yra prisitaikantis (kompensuojamas). Dėl funkcinio audinio augimo ir nefronų skaičiaus didėjimo organizmas prisitaiko prie šlapimo sistemos apkrovos. Ši medicinos būklė vadinama inaktoriaus vikaru hipertrofija.

Inkstai gali augti ne tik dėl savo audinių. Pavyzdžiui, pažeidžiant fiziologinį šlapimo nutekėjimą, kaupiantis skystis išspaudžia organų parenhiminius audinius, dėl kurio padidėja jo dydis ir deformacija. Ši patologija vadinama hidrociliaze (hidronoepsė). Tai atsitinka, kai:

  • strictures, šlapimtakių navikai;
  • įgimtus šlapimo pūslelės (distopia, megaureterio, priedų šakos ir kt.) formos;
  • vėžys;
  • prostatos adenoma.

Be hidronofozės, šlapimo organų dydis padidėja:

  • urolitiazė;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • vienkartiniai ir daugybiniai cistos.

Inkstų hiperplazijos simptomai

Inkstų hiperplazija visada turi specifinių apraiškų, kurios priklauso nuo jo priežasties. Nespecifiniai padidėjusio inkstų dydžio simptomai yra šie:

  • skausmas šoninėje ir nugaros dalyje (jei vienas inkstas yra padidintas - vienašalis, du - dvišalis);
  • diskomfortas šlapinimosi metu;
  • patinimas, dažniausiai lokalizuotas ant veido, akių vokai;
  • apetito praradimas;
  • sumažėjęs psichinis ir fizinis aktyvumas;
  • kartais - deginimas šlaplėje, kraujo krešulių atsiradimas šlapime;
  • pasireiškus infekcijai - bendrieji intoksikacijos simptomai (karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, galvos skausmas).

Diagnostika

Standartinis paciento, turinčio galimą inkstų patologiją, diagnozavimas yra toks:

Skundų ir istorijos rinkimas. Klinikinė apžiūra. Inkstų pleišėjimas ir perkusija. Pasternako simptomų nustatymas (mušimas). Laboratoriniai tyrimai.

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • šlapimo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo analizė pagal nechiporenko;
  • pavyzdys Zimnitsky.
Instrumentiniai testai
  • Inkstų ultragarsas;
  • išskyrinė urografija;
  • CT scan;
  • MRT

Gydymo principai

Gydymo planas atliekamas kiekvienam pacientui atskirai. Visų pirma atsižvelgiama į kūno dydžio padidėjimo priežastis, paciento amžių, kartu esančių ligų atsiradimą.

Infekciniai ir uždegiminiai procesai inkstuose - antibakterinio ir palaikomojo gydymo kursas. Endokrininės ligos koreguojamos nustatant terapines hormoninių vaistų dozes.

Įgimtos anomalijos, taip pat ligos, susijusios su šlapimo nutekėjimo pažeidimu arba patologinės formos atsiradimu inkstuose, yra gydomos chirurginiu būdu. Šiuolaikinėje medicinoje yra veiksmingi ir minimaliai invaziniai chirurginiai metodai, kurie pašalina esamas sveikatos problemas ir beveik neturi jokių komplikacijų.

Inkstų dydžio padidėjimas yra signalas iš organizmo apie egzistuojančius pažeidimus šlapimo sistemos darbe. Kuo greičiau šios problemos bus nustatytos ir išspręstos, tuo didesnė yra paciento galimybė susigrąžinti sveikatą ir grįžti prie normalaus gyvenimo.

3 svarbūs ligos etapai

Kairiojo ir dešiniojo inksto padidėjimas gali būti 3 etapai, kurie turi savo skiriamųjų požymių ir pasižymi nevienodo neigiamo poveikio paciento kūnui.

  1. Pirmasis etapas pasireiškia nedideliu dubens išsiplėtimu ir sunkių simptomų nebuvimu. Daugeliu atvejų pacientas jaučia silpną nepasitenkinimą ir šiek tiek sumažina gyvybingumą.
  2. Antroje stadijoje inkstų dubuo daugėja, o pats organas nustoja visiškai atlikti savo funkcijas. Gana dažnai šį etapą lydi skausmas apatinėje nugaros dalyje, padidėjęs kraujo spaudimas ir dažnas noras vemti ir pykinti.
  3. Trečias šios inkstų patologijos etapas yra gana sunkus: paciento gyvybinė parama atliekama tik ligoninėje, o visiškai prarandant funkciją, pašalinamas paveiktas organas. Šiame etape inkstų dydis yra du kartus didesnis už įprastą dydį, šlapimas, kuris pasirodo esantis pašalinamas iš paciento kūno, tampa drumstas ir pasirodo kraujo priemaišos.

Esant ankstyvam anomalijų aptikimui pradiniame etape, liga veiksmingai gydoma. 85% atvejų natūralus paveikto organo aktyvumas yra visiškai atkurtas, o jo dydis normalus.

9 pagrindinės savybės

Inkstų padidėjimo simptomų sunkumas priklauso nuo patologijos stadijos ir šlaplės blokatoriaus laipsnio. Gana dažnai šis negalavimas neišreiškia jokių ženklų, todėl jis jau yra rastas.

Pagrindiniai inkstų gydytojų skaičiaus požymiai yra šie:

  1. Nejaučiančio pojūčio jausmas ir skausmo atsiradimas švelniu simboliu šone;
  2. pilvo skausmas;
  3. per dažnas šlapinimasis;
  4. skausmas šlapinantis;
  5. kraujo krešulių susidarymas šlapime;
  6. natūralios šlapimo spalvos pasikeitimas;
  7. pykinimas ir vėmimas;
  8. temperatūros padidėjimas;
  9. padidinti kraujo spaudimą.

Vaikams pagrindinis susirišusio organo padidėjimo simptomas yra padidėjęs nerimo jausmas ir kraujo susidarymas šlapime.

Padidėjusio inksto priežastys

Inksto audinio dydžio padidėjimo priežastys suskirstytos į įgimtą ir įgytą.

Jei yra įgimtų ligos požymių, vystymosi veiksniai yra inkstų arterijų patologija, šlapimo takų destensija ir inkstų vožtuvų defektai, kurie buvo gauti vaisiaus formavime gimdoje.

Įgimti faktoriai yra daug didesni. Sveikos inkstai gali keisti savo dydį, kai susidaro kalcio, pasirodo uždegiminės reakcijos ar urologinės ligos. Susilpnėjusio organo padaugėjimas gali būti pasekmė, kai inkstai yra didelio slėgio ir pernelyg didelės apkrovos, paciento organizme yra navikų, pablogėja šlapimo takų funkcijos, yra dubens ar stuburo kanalų pažeidimai, retroperitoniniai limfmazgiai turi metastazių. Be to, šlapimo lūšio susiaurėjimas, atsiradęs dėl papildomo indo atsiradimo, kuris savo ruožtu daro spaudimą šlapimtakių kanalui ir formuoja pernelyg didelius randų audinius, gali sukelti ligą.

Genetinis polinkis taip pat gali sukelti natūralaus inkstų audinio dydžio pokyčius.

Diagnostika

Pirmasis būdas diagnozuoti inkstų padidėjimą yra klinikinis paciento ir anamnezės tyrimas. Norint pasirinkti efektyviausią gydymo būdą ir nustatyti ligos stadiją, naudojami laboratoriniai metodai, tokie kaip:

  • Bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai;
  • Inkstų ultragarsas;
  • mikroskopinis inkstų audinio tyrimas.

Gydymo metodai

Gydymo procesas nenustatytas, kol gydantis gydytojas nenusprendė tikrą organų dydžio padidėjimo raidos priežastį ir priklauso nuo ligos stadijos ir paciento individualių savybių.

Narkotikų terapija naudojama su šiek tiek padidėjusiu inkstų audiniu ir yra skirta pašalinti uždegiminį procesą, pašalinti skausmą ir atstatyti inkstą kaip visumą.

Su šlapimo takų obstrukcija, dėl kurios padidėja inkstų dydis, pacientui skiriamas skystas drenažas.

Tam tikrose situacijose efektyviausias būdas sumažinti dusulį ir užkirsti kelią susilpnėjusioms poroms yra operacija. Dažnai tai laikoma išskirtinė priemonė ir vartojama tik tais atvejais, kai yra problemų su padidėjusiu inkstų audiniu arba kai ši patologija kelia didelį pavojų paciento sveikatai, pavyzdžiui, formuojant cistą ar įvairius navikus.

Kokie yra inkstų dydžiai suaugusiam žmogui?

Net žmogus, kuris mano, kad jis yra visiškai sveikas, turėtų retkarčiais ištirti inkstai, pavyzdžiui, atlikti ultragarsą. Atliekant šį tyrimą gali būti nustatyta, kad inkstų dydis padidėja. Kokios šio reiškinio priežastys?

Paprastai vyresnio amžiaus žmogus inkstų ilgis yra nuo 10 iki 12 centimetrų, plotis yra nuo 5 iki 6 centimetrų, o storis yra nuo 4 iki 5 centimetrų. Žinoma, bet koks žmogaus kūnas yra individas, todėl įmanoma padaryti nedidelius nukrypimus didesnėje ar mažesnėje pusėje. Tai natūralus reiškinys. Tačiau, jei nukrypimai viršija nurodytas vertes daugiau kaip 20%, dažniausiai tai rodo ligą.

Jei ultragarsinis tyrimas rodo, kad bendras inksto ar jo vidinių struktūrų dydis gerokai padidėja, būtina atlikti papildomus egzaminus, kad būtų galima atlikti testus. Po diagnozės gydytojas skirs gydymą.

Kokios ligos sukelia inkstų padidėjimą

Paprasta padidėjusio inksto priežastis yra pielonefritas. Ši liga pasireiškia šiais simptomais: dažnas šlapinimasis, skausmas juosmens srityje (jų pobūdis ir stiprumas gali labai skirtis), silpnumo jausmas, silpnumas. Paleonfrito paūmėjimo laikotarpiais kyla temperatūra, karščiavimas, karščiavimas, gali prasidėti vėmimas.

Kita dažna inkstų priauginimo priežastis yra hidronofozė. Su šia liga, paveiktam inkstui susidaro daugiau šlapimo, nei jis gali išsiskirti per šlapimtakių. Todėl šlapimas palaipsniui kaupiasi taurėje ir dubens dengimo sistemoje, o tai pirmiausia padidina jo kiekį, o po to padidėja visas organas.

Labiausiai pavojinga inkstų padidėjimo priežastis yra piktybinis auglys. Jos gydymas turi prasidėti kuo anksčiau! Tačiau, kaip jau buvo minėta, ankstyvoje stadijoje ši liga (kaip ir daugelis kitų) praktiškai nepaaiškėja, todėl, deja, daugeliu atvejų ji yra nustatyta vėlesniuose etapuose, kai yra tik mažai galimybių sėkmingai atsigauti.

Galiausiai inkstų padidėjimas gali atsirasti dėl antro inksto trūkumo organizme. Tai atsitinka labai retai, ir asmuo gali net nežinoti, kad prieš tyrimą jis turi tik vieną inkstą. Ir kadangi vienintelis kūnas turi dirbti dviem, jo ​​dydis natūraliai didėja.

Problemos esmė

Inkstai yra suporuotas vidinis organas, kuris atlieka svarbų vaidmenį valant kraują iš toksinų ir kitų kenksmingų priemaišų. Natūralūs jų dydžio pokyčiai pasireiškia žmonėms iki 50 metų amžiaus.

Anatomiškai galima atskirti keletą dydžių normaliu būklu, kurie skiriasi priklausomai nuo skirtingų inkstų sutrikimų: kortinio sluoksnio storis yra 6-8 mm; rutulio sluoksnio storis - 8-13 mm; antspaudų dydis - apie 5 mm, dubens - 24-26 mm suaugusiems ir apie 9-10 mm - vaikams. Inkstų dydis moterims yra: plotis 46-57 mm, ilgis 77-105 mm, o vyriškojo organo dydis yra daug didesnis.

Svarbus anatominis normaliojo organo būklės parametras yra parenchimo storis, kuris vidutiniškai 19-22 mm, bet paprastai gali pasikeisti su amžiumi.

Visi inkstų elementų dydžiai yra svarbūs normaliam organo veikimui. Jei inkstai yra padidėję, tai gali reikšti keletą aplinkybių: edemą, naviko formavimąsi, ertmės formavimąsi (cistos), patinimą, jungiamojo ar rando audinio proliferaciją ir tt

Etiologinis mechanizmas

Inkstų tūris gali padidėti dėl įvairių priežasčių ir bet kokio amžiaus. Paprastai įgyjami ir įgyjami veiksniai skiriasi.

Pirmuoju atveju inkstų padidėjimas gali būti nustatytas net vaisiaus vystymosi stadijoje, pvz., Ultragarso skenavimo metu. Tai sukelia vystymosi defektai, t. Y. anatominiai defektai ir naujagimiai jau turi atitinkamą patologiją. Įgytas mechanizmas grindžiamas daugybe ligų plitimu, kurį sukelia kai kurie išoriniai veiksniai.

Pabrėžtos šios inkstų padidėjimo priežastys: netinkamas moterų hormoninių vaistų vartojimas, per didelis skysčių kiekis, per didelis alkoholio vartojimas, nesveika dieta, genetinė polinkis.

Hidronefrozės raida

Viena iš dažniausiai pasitaikančių inkstų dydžio priežasčių yra hidronofozė. Šios ligos priežastis yra puodelių ir dubens dydžio padidėjimas, inkstų parenchimo atrofija, pablogėjęs šlapimo išskyrimas, padidėjęs slėgis sistemos viduje, dėl kurio atsiranda inkstų disfunkcija.

Dažniausiai ši patologija veikia tik vieną inkstą, dažniausiai 28-32 metų amžiaus moterims. Ligos priežastis yra susijusi su įgimtu arba įgimtu geneziu.

Šie provokuojantys veiksniai, susiję su intrauterine inkstų padidėjimu: šlapimo išskyrimas, pernelyg didelis inkstų arterijos vystymasis, vožtuvų ir šlapimtakių defektai, šlapimo pūslelinė, suspaustas šlapimas, apatinių šlapimo kanalų blokada. Gana dažnai kepenų padidėjimas priklauso nuo papildomo laivo buvimo. Šis papildomas elementas sukelia dubens ir šlapimtakių srities perteklių ir suspaudimą, dėl ko komplikuoja šlapimo nutekėjimą.

Įgytos etiologijos pagrindiniai vaidmenys yra tokios ligos: urologinio pobūdžio ligos; šlapimo sistemos uždegiminės reakcijos ir jų pasekmės; traumos; inkstų liga; šlapimo kanalų, prostatos ir gimdos kaklelio navikas; dubens organų audinio infiltracija; nugarkaulio stuburo nugarkaulys; vėžio metastazės. Iš hidronefrozės rizika didėja su moters nėštumo, kuri sukelia dydžio gimdos padidėjimas, kuris daro spaudimą šlapimtakių, blogėja šlapimo nutekėjimą.

Padidėjo inkstų su hidronefrozės pasireiškiantis simptomų: Zbolały skausmo sindromas tipo diskomfortą ir šoninė (nuo paciento inkstų); šlapimo takų infekcija; temperatūros padidėjimas; padidėjęs šlapinimasis ir skausmas; kraujo buvimas šlapime; pykinimas ir vėmimas.

Pielonefrito vaidmuo

Uždegiminis procesas dažnai sukelia inkstų padidėjimą. Viena dažniausių šio pobūdžio ligų yra pyelonefritas, kuris yra bakterinio pobūdžio inkstų uždegimas.

Iš esmės liga gali paveikti bet kokį asmenį, tačiau dažniausiai ji yra registruojama jaunesniems nei 8 metų vaikams ir moterims 19-28 metų laikotarpiu. Pastaroji aplinkybė yra ta, kad nėštumo metu sergamumas dažnėja.

Pielonefritas gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu formatu, tačiau inkstai gali žymiai išaugti lėtinės fazės metu, kai ilgai trunkantis uždegiminis procesas blokuoja normalų šlapinimąsi. Pagrindiniai simptomai yra: ilgalaikis (beveik pastovus) pilvo skausmas juosmens srityje, reaguojant į klimato veiksnį; arterinė hipertenzija; periodiniai paūmėjimai, kai temperatūra pakyla iki 39ºC, bendras apsinuodijimo požymiai, inkstų skausmai.

Glomerulonefrito poveikis

Inkstų tūris gali gerokai padidėti, atsirandantis imuninės uždegiminės patologijos - glomerulonefritas. Ši liga siejama su glomerulų glomerulų pažeidimu. Kalbant apie organo dydžio keitimą, ypatingas susidomėjimas yra lėtinė difuzinė ligos forma.

Kai patologija progresuoja, mirštantys glomeruliukai pakeičiami jungiamuoju audiniu. Išsivysčiusioje stadijoje kanalikuliukai taip pat yra paveikti, o gaunamas nekrozė atsiranda su rando audinio augimu, kuris galiausiai sukelia inksto jungiamojo audinio pakeitimą, o paveiktas organas žymiai padidėja.

Skiriami šie lėtinio difuzinio glomerulonefrito požymiai:

  • hipertenzija pasireiškia sunkia hipertenzija;
  • nefrozinė forma: su šlapimu išsiskiria daug baltymų, kraujo tyrimuose nustatoma hipoalbuminemija, yra aiškus galūnių patinimas, hidrotoraksas, ascitas;
  • mišrus formatas sujungia abu tipus ir turi pažangų kursą;
  • hematurinė forma arba Bergerio liga: hematurijos pasikartojimas, edema.

Kitų patogeninių veiksnių įtaka

Kiti patogeniniai veiksniai gali padidinti inkstų kiekį. Mes galime atskirti šias patologijas:

  1. Urolitiazė būdinga kietų akmenų susidarymui inkstų duburyje. Be to, šios struktūros yra vidutinio ir didelio dydžio, o tai padeda didinti kūno dydį. Be to, akmenų migracija gali blokuoti išėjimą į šlaplę, kuri iš dalies arba visiškai blokuoja šlapimo srautą. Koralinio tipo akmenys, be inkstų kiekio didinimo, sukelia audinio atrofiją. Pagrindiniai ligos simptomai: paroksizmas, ūmus skausmas, hematurija, periodiškas smėlio ir smulkių akmenų išsiskyrimas.
  2. Piktybiniai navikai suteikia inkstų išsklaidytą išplitimą. Tai yra labiausiai pavojinga tokios anomalijos priežastis, kurią galima gydyti tik chirurgine intervencija.
  3. Cistos. Labiausiai padidėjęs organas pasireiškia polycystic. Toks patologija gali susidaryti tiek suaugusiesiems, tiek vaikui.

Inkstų padidėjimas įtaria, kad yra rimta liga. Nustatydamas tokį ženklą, ypač su susijusių nerimo simptomų pasireiškimu, būtina kreiptis į urologą. Tik gydytojas, diagnozuodamas ligą, gali paskirti būtiną gydymo schemą, draudžiama daryti viską savarankiškai.

Daugiau Straipsnių Apie Inkstų