Pielonefritas - kas tai yra, simptomai, pirmieji požymiai, gydymas ir pasekmės
Viena iš labiausiai paplitusių užkrečiamųjų ligų urologinių ligų, turinčių įtakos dubens dubens sistemai ir inkstų parenchimui, yra pielonefritas. Ši gana pavojinga patologija, nesant laiku atliekamo kompetentingo gydymo, gali pažeisti organo išskyrimo ir filtravimo funkcijas.
Kokios inkstų ligos yra, kodėl taip svarbu žinoti pirmuosius simptomus ir laiku konsultuotis su gydytoju, taip pat, kaip pradedama gydyti įvairių formų pyelonefritą, toliau aptarsime straipsnyje.
Kas yra pielonefritas
Pielonefritas yra uždegiminė inkstų liga, pasižyminti pažeista inkstų parenchimo, puodelių ir inkstų dubens.
Daugeliu atvejų pyelonefritas sukelia infekcijų iš šlapimo pūslės plitimą. Bakterijos patenka į kūną iš odos aplink šlaplę. Tada jie išauga iš šlaplės į šlapimo pūslę ir tada įeina į inkstus, kur vystosi pyelonefritas.
Pelonefritas gali būti savarankiška liga, tačiau dažniau ji susilpnina įvairių ligų (urolitiazių, prostatos adenomų, moterų lytinių organų ligų, urogenitalinės sistemos auglių, cukrinio diabeto) ligas, arba atsiranda kaip pooperacinė komplikacija.
Klasifikacija
Inkstų pyelonefritas yra klasifikuojamas:
- Dėl vystymosi - pirminis (ūminis ar ne obstrukcinis) ir antrinis (lėtinis arba obstrukcinis). Pirmoji forma yra infekcijų ir kitų organų virusų rezultatas, o antrasis - inkstų anomalija.
- Uždegimo vietoje - dvišalis ir vienašalis. Pirmuoju atveju paveikiami ir inkstai, antroji - tik viena, liga gali būti kairėje arba dešinėje pusėje.
- Inksto uždegimo forma - serozinis, žarnos ir nekrozės.
- Ūminis pyelonefritas sukelia daugelio inkstų mikroorganizmų nurijimą, taip pat silpnina organizmo apsaugines savybes (silpnas imunitetas, peršalimas, nuovargis, stresas, prasta mityba). Uždegiminis procesas yra ryškus. Dažniausiai diagnozuojama nėščioms moterims, kurių organizmas yra ypač pažeidžiamas.
- Kas yra lėtinis pyelonefritas? Tai tas pats inkstų uždegimas, būdingas tik latentinis kursas. Dėl šlapimo sistemos pokyčių sutrinka šlapimo nutekėjimas, dėl kurio infekcija padidėja iki inkstų.
Pagal srauto fazes:
- Aktyviam uždegimui būdingi simptomai: karščiavimas, spaudimas, skausmas pilve ir nugaroje, dažnas šlapinimasis, edema;
- Latentinis uždegimas būdingas tai, kad nėra jokių simptomų ir atitinkamai paciento skundai. Tačiau patologija matoma šlapimo analizėje;
- Remisija - nėra šlapimo ir simptomų patologijos.
Priežastys
Pielonefritas, kaip jau minėjome, paveikė inkstus ir iš esmės dėl šio poveikio atsiranda bakterijų poveikis. Mikroorganizmai, atsiradę inksto dubens ar jo urogenogeninio arba hematogeninio pavidalo, yra nusodinami inkstų intersticiniame audinyje ir inkstų sinuso audiniuose.
Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai atsiranda pyelonefritas:
- vaikams iki 7 metų amžiaus (dėl padidėjusio anilinio pjūvio atsiradimo atsiradimo tikimybė);
- jaunos moterys 18-30 metų amžiaus (pyelonefrito atsiradimas yra susijęs su lytiniu aktyvumu, nėštumu ir gimdymu);
- vyresnio amžiaus žmonėms (su obstrukcija šlapimo takų dėl prostatos adenomos vystymosi).
Bet kokios organinės ar funkcinės priežastys, trukdančios normaliam šlapimo srautui, padidina tikimybę susirgti liga. Dažnai pyelonefritas atsiranda pacientams, sergantiems urolitoze.
Dažniausias šlapimo takų uždegimo priežastis yra:
- Kolio bakterija (E. coli), stafilokokas ar enterokokas.
- Kitos gramneigiamosios bakterijos mažiau sukelia nespecifinį uždegiminį procesą.
- Dažnai pacientams būdingos sudėtinės ar daugeliui atsparios infekcijos formos (pastarosios yra nekontroliuojamo ir nesistemingo antibakterinio gydymo rezultatas).
Infekcijos būdai:
- Kylantis (nuo tiesiosios žarnos ar liaukų uždegimo kamienų, esančių urogenitinėse organuose);
- Hematogeninis (realizuotas per kraują). Tokioje situacijoje infekcijos šaltinis gali būti bet koks tolimas pažeidimas, esantis už šlapimo takų.
Dėl pyelonefrito atsiradimo nepakanka vieno inksto mikrofloros įsiskverbimo. Dėl to, be to, reikalingi svarbūs veiksniai, tarp kurių pagrindiniai yra šie:
- šlapimo ištekėjimo iš inksto pažeidimas;
- kraujo ir limfos cirkuliacijos organuose sutrikimai.
Tačiau manoma, kad kai kuriais atvejais labai patogeniški mikroorganizmai gali sukelti ūminį pielonefritą nepažeistose inkstuose, nes nėra jokių pasireiškiančių priežasčių.
Veiksniai, padedantys bakterijoms vystytis suporuotuose organuose:
- Vitaminų stoka;
- Sumažintas imunitetas;
- Lėtinis stresas ir pernakvojimas;
- Silpnumas;
- Inkstų liga ar genetinė polinkis greitai sutrūkti susirišusius organus.
Suaugusiųjų pyelonefrito simptomai
Pielonefrito simptomai gali skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus ir gali būti tokie:
- Bloga;
- Karščiavimas ir / arba šaltkrėtis, ypač ūminio pielonefrito atveju;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Skausmas šonuose po apatiniais šonkauliais, nugaroje, spinduliuojantis prie šlaunikaulio iškritos ir viršutinės srities;
- Sąmonės supainiojimas;
- Dažnas, skausmingas šlapinimasis;
- Kraujas šlapime (hematurija);
- Drėgnas šlapimas su aštriu kvapu.
Pielonefritas dažnai būna kartu su dirzurinėmis ligomis, pasireiškiančiomis dažniu ar skausmingu šlapinimu, šlapimo išsiskyrimu nedidelėmis dalimis, per dieną vyrauja naktinis diurezė.
Ūminio inkstų pyelonefrito simptomai
Šioje formoje pyelonefritas atsiranda kartu su tokiais simptomais:
- aukštas karščiavimas, šaltkrėtis. Pacientai padidina prakaitavimą.
- Inkstas nuo pažeidimo šono skauda.
- Praėjus 3-5 dienoms nuo palpacijos pasireiškimo ligos, galima nustatyti, kad paveiktas inkstas yra išsiplėtusioje būsenoje, be to, jis vis dar skausmingas.
- Taip pat trečią dieną pusė aptiktų šlapime (kuri pažymėta medicinos terminu pyurija).
- Drebulys ir karščiavimas sukelia galvos skausmą, sąnarių skausmą.
- Lygiagrečiai su šiais simptomais skausmas padidėja ir juosmens srityje, daugiausia šis skausmas vis dar pasireiškia iš tos pačios pusės, į kurią pažeisti inkstai.
Lėtinio pireonfrito požymiai
Lėtinės inkstų ligos formos simptomai yra labai sąlygiški, o žinoma, nėra jokių ryškų požymių. Dažnai uždegiminis procesas kasdieniame gyvenime suvokiamas kaip kvėpavimo takų infekcija:
- raumenų silpnumas ir galvos skausmas;
- karšta temperatūra.
Tačiau, be šių charakteringų ligos požymių, pacientas dažnai šlapinasi, atsirandantis nemalonus šlapimo kvapas. Juosmens srityje žmogus jaučia pastovų skausmą, jaučiasi noras dažnai šlapintis.
Vėlyvieji simptomai, susiję su lėtiniu pyelonefritu yra:
- burnos gleivinės sausumas (iš pradžių, nereikšmingas ir nenuoseklus)
- diskomfortas antinksčių srityje
- rėmuo
- šoktelėti
- psichologinis pasyvumas
- veido tvarstis
- odos blyškumas.
Visa tai gali būti lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo požymis ir būdingas dvipusis inkstų pažeidimas, išleidžiamas iki 2-3 litrų šlapimo per dieną ar daugiau.
Komplikacijos
Sunkios pielonefrito komplikacijos apima:
- inkstų nepakankamumas;
- periferija;
- sepsis ir bakterinis šokas;
- carbuncle pumpurai.
Bet kuri iš šių ligų turi rimtų pasekmių organizmui.
Visi pirmiau išvardyti urologinės ligos simptomai ir požymiai turi būti tinkamai įvertinti medicinoje. Jūs neturėtumėte toleruoti ir tikėtis, kad viskas bus suformuota pačios, taip pat įsitraukti į savaiminį gydymą, be išankstinio medicinos darbuotojo patikrinimo.
Diagnostika
Paprastai inkstų dubens uždegimo ir inkstų parenchimo diagnozė prasideda bendruoju tyrimu po paciento skundų rinkimo. Privalomi yra instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai, kurie išsamiai supranta, kas vyksta.
Laboratoriniai metodai:
- Bendrasis šlapimo tyrimas: leukocitų ir bakterijų skaičiaus padidėjimas regos lauke nustatomas sėjant nuosėdas į stiklinę stiklelį. Normalus šlapimas turi būti rūgštus pobūdžio, su infekcine patologija, jis tampa šarminis;
- Bendras klinikinis kraujo tyrimas: visi uždegiminio proceso požymiai atsiranda periferiniame kraujyje, eritrocitų nusėdimo greitis didėja, o leukocitų skaičius regos lauke žymiai padidėja.
- kraujo tyrime nustatomas leukocitų padidėjimas, kai formulė pasislenka į kairę, pagreitinta ESR;
- drumstas šlapimas su gleivėmis ir dribsnių, kartais netinkamas kvapas. Tai atskleidžia nedidelį kiekį baltymų, daug baltųjų kraujo kūnelių ir atskirtų raudonųjų kraujo kūnelių.
- tikroji bakteriurija nustatoma šlapimo kultūrose - mikrobų organizmo vienetui šlapime yra> 100 tūkst.
- Nechiporenko testas atskleidžia leukocitų dominavimą vidurinėje šlapimo dalyje virš eritrocitų.
- lėtinio proceso metu pastebimi biocheminių tyrimų pokyčiai: padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis.
Tarp nustatytų instrumentinių tyrimų metodų:
- Inkstų ir pilvo ultragarsas;
- kompiuterine tomografija ar rentgeno spinduliais, kad nustatytų paveikto inksto struktūros pokyčius.
Inkstų pielonefrito gydymas
Inkstų pyelonefrito gydymas turi būti išsamus, įskaitant vaistų ir fizioterapijos metodus. Visiškai gydoma inkstų liga, padeda greičiau susigrąžinti pacientą nuo infekcinės patologijos.
Vaistai
Narkotikų gydymo tikslas yra ne tik sunaikinti infekcines medžiagas ir palengvinti simptominius požymius, bet ir atstatyti gyvybines kūno funkcijas, kol tebevyksta pyelonefritas.
- Antibiotikai. Gydant paūmėjimus, jie negali išsiversti be jų, tačiau jie yra geresni, jei juos skiria gydytojas, dar geriau, jei tuo pačiu metu jis paaiškina, kaip surinkti ir kur šlapimas turi būti sėjamasi mikrofloroje ir jautrumas antibiotikams. Dažniausiai ambulatorinėje praktikoje naudojami:
- apsaugoti penicilinai (Augmentin),
- 2-osios kartos cefalosporinai (Ceftibuten, cefuroksimas),
- fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas)
- nitrofuranai (Furadoninas, Furamagas), taip pat Palinas, biseptolis ir nitroksolinas.
- Diuretikai: skirti lėtinį pyelonefritą (pašalinti vandens perteklių iš organizmo ir galimą edemą), o ūmaus gydymo nereikia. Furosemido 1 tabletė 1 kartą per savaitę.
- Imunomoduliatoriai: padidina organizmo reaktyvumą su liga ir užkertamas kelias lėtiniam pielonefritui.
- Timalinas, į raumenis 10-20 mg vieną kartą per parą, 5 dienas;
- T-aktyvinas, į raumenis, 100 mikrogramų 1 kartą per parą, 5 dienos;
- Multivitaminai (Duovit, 1 tabletė 1 kartą per dieną), ženšenio tinktūra - 30 lašų 3 kartus per dieną, taip pat naudojami imuniteto didinimui.
- Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (Voltarenas) turi priešuždegiminį poveikį. "Voltaren" viduje, 0,25 g 3 kartus per dieną, po valgio.
Lėtinis pyelonefritas gydomas pagal tuos pačius principus, kaip ir ūminio proceso gydymas, tačiau jis yra ilgesnis ir daug darbo jėgos. Lėtinio pyelonefrito terapija apima šias terapines priemones:
- priežasčių, dėl kurių pasireiškė šlapimo nutekėjimo kliūtis arba dėl kurių sumažėjo inkstų apyvarta, pašalinimas;
- antibakterinis gydymas (gydymas skiriamas atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą);
- bendro imuniteto normalizavimas.
Tikslas gydymo metu paūmėjimo yra pasiekti visišką klinikinių ir laboratorinių remisijos. Kartais net 6 savaičių gydymas antibiotikais nesuteikia norimo rezultato. Tokiais atvejais taikoma schema, kai per šešis mėnesius antibakterinis vaistas kiekvieną mėnesį skiriamas 10 dienų (kiekvieną kartą skiriant kitą, tačiau atsižvelgiant į jautrumo spektrą) ir diurezines žoleles per likusį laiką.
Chirurginis gydymas
Chirurginė intervencija nustatoma tuo atveju, kai konservatyviai gydant paciento būklė išlieka sunki ar blogėja. Paprastai chirurginė korekcija atliekama, kai aptiktas gleivinis (aposteminis) pyelonefritas, abscesas arba karbunkulio inkstai.
Operacijos metu chirurgas atlieka šlapimtakio šviesos atstatymą, uždegiminių audinių išsišakojimą ir drenažo įrengimą, kad išnyktų žarnos skystis. Jei inkstų parenchimas yra labai sunaikintas, atliekama operacija - nefrektomija.
Dieta ir tinkama mityba
Tikslas, kurio siekia dieta, skirta pyelonefritui -
- tausojanti inkstų funkciją, sukuria optimalias sąlygas jų darbui,
- metabolizmo normalizavimas ne tik inkstuose, bet ir kituose vidaus organuose,
- kraujospūdžio mažinimas
- edemos sumažėjimas
- didžiausia druskos, azoto medžiagų ir toksinų iš organizmo išsiskyrimas.
Pagal medicinos lentelių lentelę pagal Pevzner'ą, dieta su pielonefritu atitinka lentelę Nr. 7.
Bendra gydymo lentelės Nr. 7 savybė yra nedidelis baltymų apribojimas, o riebalai ir angliavandeniai atitinka fiziologines normas. Be to, dieta turėtų būti stiprinama.
Produktai, kuriuos reikia apriboti ar, jei įmanoma, pašalinti gydymo laikotarpiu:
- sultiniai ir sriubos mėsoje, žuvies buljonas - tai apie vadinamus "pirmuosius" sultinius;
- pirmieji ankštiniai darželiai;
- žuvys sūdytos ir rūkytos;
- bet kokios riebios upių ir jūros žuvų veislės;
- bet kurios žuvies ikrai;
- jūros gėrybės;
- riebalinė mėsa;
- taukai ir riebalai;
- duona su druska;
- bet kokie miltų produktai, į kuriuos pridėta druskos;
- bet kokios rūšies grybai ir virti bet kokiu būdu;
- stipri arbata ir kava;
- šokoladas;
- konditerijos gaminiai (pyragai ir pyragai);
- rūgštynės ir špinatai;
- ridikėliai ir ridikėliai;
- svogūnai ir česnakai;
- dešrelės ir dešrelės - virti, rūkyti, kepti ir kepti;
- visi rūkyti produktai;
- aštrių ir riebių sūrių;
- mėsos ir žuvies konservai;
- marinuoti agurkai ir marinuoti agurkai;
- grietinė su dideliu riebalų kiekiu.
Leidžiami maisto produktai:
- Mažai riebios mėsos, paukštienos ir žuvies. Nepaisant to, kad kepti maisto produktai yra priimtini, patartina virti ir garuoti, virti ir kepti be druskos ir prieskonių.
- Gėrimams patariama gerti daugiau žalios arbatos, įvairių vaisių gėrimų, kompotų, vaistažolių ar daržovių.
- Mažai riebalų sriubos, geriausia vegetariškai augaliniu pagrindu.
- Labiausiai pageidaujamos šios dietos daržovės - moliūgai, bulvės, cukinijos.
- Turėtų būti išvengta grūdų, tačiau grikiai ir avižos yra priimtinos ir naudingos šiai ligai.
- Duona rekomenduojama valgyti nepridedant druskos, šviežios nedelsiant. Rekomenduojama pagardinti duonos skonį, išdžiovinti orkaitėje. Taip pat leisti blynai, blynai.
- Kai pyelonefritas leidžiamas pieno produktams, jei jie yra be riebalų arba mažai riebalų.
- Vaisius galima valgyti bet kokiu kiekiu, jie yra naudingi inkstų uždegimo procese.
Dieta su pielonefritu palengvina ligonio inkstų darbą ir sumažina visų šlapimo sistemos organų apkrovą.
Tautos gynimo priemonės
Prieš naudodamiesi liaudies protezais pyelonefritui, būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju, nes Galima vartoti atskiras kontraindikacijas.
- 10 gramų kolekcijos (paruoštos iš švelniavilnių lapų, ispanų, braškių, gvazdikinių, miško veronikos žolių, dilgėlių ir linų sėklų) supilkite verdančiu vandeniu (0,5 litro) ir supilkite į termosą 9 valandas. Turite vartoti 1/2 puodelio ne mažiau kaip 3 kartus per dieną.
- Moliūgų sultys yra ypač populiarios, jos metu stiprus priešuždegiminis poveikis yra cistitas ir pyelonefritas. Iš daržovių galite patiekalų patiekti su pusryčiais arba kepkite porą, taip pat orkaitėje.
- Kukurūzų šilkas - prinokusios kukurūzų plaukai - kaip padidėjusio slėgio diuretikas. Be to, augalas turi spazmozinį efektą, kuris pašalina skausmo sindromą uždegiminiame procese inkstuose ir kitose kūno dalyse, tačiau jei kraujo krešuliai susidaro pernelyg dažnai paciento kraujyje, tuomet reikės atsisakyti kukurūzų šilko.
- Išdžiovinkite ir sumalkite augalą.
- Įpilkite 1 deserto šaukštą plaukų su 1 puodelio verdančio vandens.
- Kuko 20 minučių.
- Įtvirtinkite 40 minučių.
- Imkite 2 šaukštai. nujunkite kas 3 valandas.
- Inksto pielonefrito rinkinys: 50 g - varlė, braškės (uogos) ir veislės; 30 g - dilgėlių (lapai), daržovių, svogūnų ir citrinų; ant 20 g - apynių, kadagio ir beržo lapų. Visa medikamentinė kompozicija sumaišoma ir užpilama 500 ml vandens. Visą medicininę masę išvirškite. Po filtravimo ir 0,5 puodelio 3 kartus per dieną.
Prevencija
Pielonefrito profilaktikai rekomenduojama:
- apsilankyti urologas (kartą per 3-4 mėnesius);
- laikas gydyti urologines ir ginekologines ligas;
- sušvelninti šlapimo srautą;
- išvengti hipotermijos;
- vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
- laikytis subalansuotos dietos;
- nepikraižykite baltyminių maisto produktų;
- vyrams kontroliuoti šlapimo sistemos būklę, ypač jei praeityje buvo perkelti urologinės ligos;
- esant norui mesti rūkyti, kad neužkeltų proceso;
- laikykitės asmens higienos taisyklių.
Inkstų pyelonefritas yra rimta liga, kurią reikia gydyti, kai atsiranda pirmieji požymiai, todėl nėra jokių komplikacijų. Būtinai atlikite nefrologo ar urologo diagnozę 1-2 kartus per metus.
Pielonefritas
Paskelbė cistit.info · Paskelbta 14.05.2017 · Atnaujinta rugpjūčio 31, 2017
Pielonefritas yra uždegiminė inkstų ir inkstų kanalėlių liga. Yra ūminis ir lėtinis pyelonefritas. Daugeliu atvejų vyksta ūmus pyelonefritas, taip pat ūmus pyelitas (uždegiminis procesas veikia inkstų dubens funkciją). Dažniausiai pyelonefritas vystosi kaip savarankiška liga, nors tai nėra neįprasta, kai jis yra parodytas kitų ligų, kuriose yra šlapimo nutekėjimo atvejų, fone. To priežastis gali būti urolitiazė, prostatos adenoma, taip pat kai kurios infekcinės ligos, kai patogenai patenka į inkstus krauju ar limfos srautu. Vaikystėje infekcinės ligos, tokios kaip gripas, gerklės skausmas, plaučių uždegimas, gali būti komplikuotos dėl pielonefrito. Moterims ši liga dažnai būna jaučiama nėštumo ir gimdymo metu, nes dažnai sutrinka šlapimo iš inkstų nutekėjimas dėl padidėjusio gimdos susitraukimo. Tačiau dažniau nėštumas "pasireiškia" uždegiminiu procesu, kuris prieš tai yra vangus šlapinimosi sistemoje.
Ūminis pielonefritas
Kalbant apie jo vystymosi mechanizmą ir klinikinį eigą, ūmus pyelonefritas mažai skiriasi nuo ūmios peliozės. Todėl abi šios ligos bus svarstomos tomis pačiomis aplinkybėmis.
Ūminis peliožas atsiranda dėl patogenų prasiskverbimo į inkstų duburį, dažniausiai iš šlapimo pūslės ir pagrindinio šlapimo takų. Kai kuriais atvejais liga gali sukelti lėtinį storosios žarnos (kolitas) ir lytinių organų uždegimą.
Pielonefritas yra ūmus. Yra stiprus šaltas, temperatūra dažnai pakyla iki 40 ° C. Pacientai skundžiasi dėl didelio prakaitavimo, galvos skausmo, sunkaus bendrojo silpnumo. Skausmas juosmens srityje gali būti tiek dvišalis, tiek vienašalis - ligonio inksto projekcijoje. Galimi raumenų skausmai, burnos džiūvimas, pykinimas ir vėmimas. Yra šiek tiek pažeidimų šlapinimosi metu. Ūminio pielonefrito, taip pat ir ūmio peliota diagnozė patvirtina laboratoriniai šlapimo tyrimai. Jie randa daug leukocitų, dažnai su eritrocitų (kraujo) mišiniu. Pastarasis gali suteikti šlapimui rausvą atspalvį. Be to, šlapimo tyrimą lemia daugybė mikrobų, dėl kurių atsirado peliozė.
Paprastai ūmus pyelonefritas trunka 7-10 dienų, kartais 2-3 mėnesius. Jei diagnozė tiksliai nenustatyta laiku, tada liga tampa ilgesnė, išeikvojus pacientą. Tačiau uždegiminis procesas dažniausiai būna lėtinis, t. Y. Jis patenka į lėtinį pyelonefritą.
Lėtinis pyelonefritas
Deja, ši diagnozė vis dar lieka gana dažna žmonių ligų istorijoje, ypač vaikų ir paauglių. Ne taip retai lėtinis pyelonefritas išlieka nepripažintas laiku. Jau daugelį metų jis gali paslėpti, be jokių pastebimų simptomų. Tačiau paprastai yra vidutinio sunkumo bendras silpnumas, odos bėrimas. Kartais jutimo srityje yra skaudžios skausmo. Kartais lėtinis pyelonefritas įvyksta esant žemai temperatūrai. Ir tik tyrimas su šlapimu gali padėti nustatyti diagnozę.
Dažniausiai lėtinis pikonefritas yra pripažįstamas paūmėjimo laikotarpiais. Šiuo atveju pacientų skundai panašūs į ūminio cistito atvejus.
Svarbiausia, gydant lėtines inkstų ligas, yra laikytis pacientui skirtos dietos, hipotermijos ir įvairių infekcinių ligų, ypač anginos ir gripo, prevencija.
Jei pirmųjų ligos metų ligos požymių diagnozė nenustatyta, po kiekvieno tolesnio infekcinio proceso paūmėjimo inkstų audinys pamažu sulūžta, dėl to išsivysto inkstų nepakankamumas. Inkstų koncentracijos gebėjimas mažėja, patenka žemiau normalaus šlapimo savitakio. Daugeliu atvejų atsiranda antrinė hipertenzija, kurią sunku išgydyti.
Per uždegiminio proceso slopinimo laikotarpius pacientai skundžiasi skausmu juosmens srityje. Atsižvelgiant į šviesaus veido spalvą, akyse yra matomas niežėjimas - vadinamosios "inkstų maišeliai".
Siekiant diagnozuoti lėtinį pyelonefritą, naudojami ir daugialypieji, ir instrumentiniai, ir laboratoriniai (radiologiniai, cystoskopiniai ir tt) tyrimo metodai.
Ligoniams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu, turėtų būti prižiūrimas gydytojas. Norint sėkmingai gydyti ligą reikia griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Tai ypač pasakytina apie maisto režimą. Išskyrus maisto produktus, kurie gali sukelti inkstų audinio (rūkytos mėsos, prieskonių, alkoholio, konservuotų) dirginimą. Stalo druskos vartojimas yra ribotas.
Gydytojai turi savo taisykles, aksiomas, vienoje iš jų sakoma: "Lengviau išvengti ligos nei gydyti". Tai visiškai taikoma uždegiminėms inkstų ligoms. Jų prevencijos metu labai svarbų vaidmenį atlieka įvairūs infekcinės ligos, ypač krūtinės angina ir gripas, gydymas.
Būtina, ypač vaikystėje, kuo greičiau pašalinti infekcijos židinius burnos ertmėje, nasopharynx. Nėščios moterys turėtų reguliariai lankytis gimdyvės klinikoje ir periodiškai paaukoti šlapimą analizei, nes nėštumo metu inkstus kelis kartus dažniau patiria vieno ar kito patologinio poveikio. Ir tai yra pavojinga ne tik pačiai moteriai, bet ir jos ateities palikuonims.
Pielonefrito gydymas
Pielonefritui oficialus vaistas vartoja tokį gydymą. Ūminis ligos protrūkis pacientui suteikiamas lovos poilsis (įskaitant stacionarų gydymą - pagal indikacijas); geriau gerti daug vandens, sultys, vaisių gėrimai - iki 2-3 litrų per dieną; gausu angliavandenių (lengvų miltų, žalių ir virtų indų, pudingų ir kt.) ir pieno produktų (kefyro, varškės ir kt.). Dėl ūmaus pielonefrito baltymų praradimo organizme baltyminiai preparatai yra skirti pacientui.
Padidėjus paciento būklei, dieta plečiama lengvai virškinamiems baltymams (ligoninėje, medicinos dietą pasirašo dietologas, kuris taip pat teikia patarimus dėl dietinio mitybos pacientui, kai jis išleidžiamas iš ligoninės ir toliau gydomas ambulatoriškai).
Pagrindinis gydymas ūmaus pielonefrito yra poveikis bakteriniam patogenui, naudojant chemines antibakterines vaistus, daugiausia dėl antibiotikų. Jie taip pat skiria detoksikaciją ir imunostimuliuojančią terapiją (imunodeficito atveju imunitetas dažniausiai silpnėja daugeliui pacientų), sulfatiniai vaistai, jei būtina (dėl sulfadimeetoksino, etazolio, urosulfano ar jų analogų). Pastaraisiais dešimtmečiais infekcinių urologinių ligų gydymui vis dažniau vartojamos nitrofurano preparatai, tokie kaip furadoninas, furaginas, nevigramonas. Pastaraisiais metais gydant šią kategoriją pacientai naudoja vieną iš labai veiksmingų vaistų - gramurino, taip pat nitroksolino arba 5-NOK, kurie turi platų veikimo spektrą. Sėkmingai jie naudoja tokį narkotiką, kaip uro-anesteptinis palindinas (pimidel). Vaisto pasirinkimas išlieka gydančio gydytojo kompetencija.
Siekiant sumažinti ūmaus pyelonefrito tikimybę lėtinti, antibiotikų terapija turi būti atliekama mažiausiai 6 savaites. Taip yra dėl to, kad esant palankiam ūmaus proceso eigai nuo infekcijos momento į inkstus (nuo šlapimo pūslės, šlapimtakio ar kitokio paveikto organo) praėjo vidutiniškai 5 savaites.
Dėl to, kad pacientai silpnina imunitetą, imunostimuliatoriai (levamizolas, vitaminai, alavijo ekstraktas ir pan.) Yra prijungti prie nustatyto vaistų komplekso.
Daugeliu atvejų, kai gydymas atliekamas laiku, ūmus pyelonefritas baigiasi atsigavimu. Paprastai po 3-5 dienų paciento temperatūra nukrinta iki normalaus skaičiaus, bendra būklė žymiai gerėja, juostos srities skausmas mažėja arba dingsta, laboratoriniai kraujo ir šlapimo rodmenys normalizuojami. Kūnas išsiskiria iš infekcinio agento. Po 10-12 dienų ligoninės buvimo pacientas išleidžiamas tęsti ambulatorinį gydymą. Jo imasi ambulatorinės apskaitos.
Jei gydymas yra neefektyvus arba pradedamas vėlai, ūmus pyelonefritas tampa lėtinis, kurį lengvina žymiai silpnėjantis imunitetas.
Dėl lėtinės ligos eigos gydymas apima šias pagrindines priemones:
- sutrikusios inkstų kraujotakos ir šlapimo praeinamumo priežastis;
- antibakterinių vaistų ar kitų chemoterapinių vaistų paskyrimas, ypač ligos pasikartojimo stadijoje;
- padidina organizmo imuninį reaktyvumą. Gydymas atliekamas ilgą laiką ir sistemingai.
Inkstų ligos nustatymas burnos ertmėje
Stomatologai pakartotinai pabrėžė somatinių ligų ir pasireiškimų burnos ertmėje ryšį. Būtent šis faktas pateisina odontologų ir bendrosios praktikos gydytojų susidomėjimą šia reiškiniu.
Neišskirti yra inkstų ligos, ypač dėl to, kad daugelis ligų yra tarpusavyje sujungtos į apskritimą, pvz., Kanistinių dantų buvimas, gali sukelti pyelonefritą ar bet kurį kitą uždegimą, mikrobų kilmę inkstuose ir visą šlapimo sistemą.
Toks inkstų funkcija, kaip homeostazė, bus itin svarbi kaulų rezorbcijos ir kaulų formavimo procese, taip pat dantų prisotinimas mineraliniais komponentais - mineralizacija.
Pielonefritas
Pagal medicininį žodyną pyelonefritas apibrėžiamas kaip inkstų intersticinio audinio ir pilvo-lokio sistemos mikrobinis-uždegiminis procesas, o uždegimo procese taip pat dalyvauja kanulės, kraujas ir limfinės kraujagyslės.
Iš visų išskyros sistemos ligų struktūros 60% atvejų yra pielonefritas, o moterys yra labiau linkę į ligą nei vyrai, o tai gali būti paaiškinta anatominėmis ir fiziologinėmis savybėmis. Klinikiniame eigoje išskiriamas ūmus ir lėtinis ligos eigą.
Lėtinis pielonefritas bus didžiausias klinikinis susidomėjimas dėl jo latento kurso be paūmėjimo.
Klinikinio tyrimo metu galite nustatyti daugybę nespecifinių simptomų - letargija, silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, apsinuodijimo simptomai, skausmo reakcija.
Burnos ertmėje pastebima gleivinės spalva, raudonoji lūpų sienelė, kartais išreikšta cianozė. Ant lūpų susidaro sausas karpis, įtrūkimai burnos kampuose.
Dėl vitaminų B trūkumo arba po ilgalaikio gydymo antibiotikais atsiranda ryškus cheilitas (uždegimas lūpose). Pasikeitė ir liežuvis - blyškios, filiforminės papiliarės yra išlygintos, kartais, prieš juos, padidėja grybelinės papilomos.
Remiantis įvairių autorių atliktais tyrimais, danties poveikis yra ypač pažeistas - karieso paplitimas žmonėms su lėtiniu pyelonefritu yra 85,6 - 91,2%.
Pati kanistinis procesas yra ant kramtomųjų ir kontaktinių dantų paviršių. Esant dabartiniam chroniškam procesui, ėduonis patenka į dekompensuotą formą (daugybę kančių dantų, greitas procesas).
Emalė tampa purūs, mažiau tanki, emalio sunaikinimo procesas vyksta greičiau ir intensyviau.
Tipiškos periodonto ligos reakcijos yra katarinis gingivitas. Pažymima, kad yra ilgesnis pyelonefritas, labiau ryškūs dantenų audinių pokyčiai.
Tartario spalva gali visiškai skirtis nuo baltos iki tamsiai rudos spalvos.
Analizuojant padėtį, galima nustatyti konkrečių simptomų triadą: gleivinės cianozę, gausių dantenų užteršimo buvimą tamsių atspalvių, trofinius pokyčius gleivinės ir liežuvio.
Taip pat pasikeičia seilė, pasireiškia hiposolivacija, padidėjęs klampumas ir mažas mineralizacijos potencialas.
Glomerulonefritas
Kai glomerulonefritas yra įgyta liga, imuninis uždegimas vystosi priklausomai nuo alerginės reakcijos tipo. Tikslas bus inkstų ir kitų inkstų audinio struktūrų glomerulai.
Dantų tyrimo metu labiausiai būdingi simptomai bus ryškus nasolabialinio trikampio cianozė, veido patinimas, sausos lūpų susidarymas, burnos ertmės gleivinės patinimas (COPN). Dėl edemos dantys užrašomi ant šoninių liežuvio paviršių, skruostų gleivinės.
Lėtinis glomerulonefrito metu pacientas turi būdingą išvaizdą - veido odos blyškumas, nudegimas, nosies, lūpų yra sausos, šiurkščios, susidarius sausiems karpams.
Glomerulonefritas būdingas vidutinio sunkumo ir žemo intensyvumo karieso lygiui, tačiau jis registruojamas 97% pacientų.
Kariesas yra besimptomis, iki komplikacijų atsiradimo, o tai gali būti paaiškinta intensyviu gydymu, dėl kurio sumažės bendras kūno reaktyvumas.
Urolitiazė
Suaugusiesiems tai yra viena iš labiausiai paplitusių urologinių ligų.
Urolitiazės fone pirmiausia pasireiškia periodonto ligos - paraudimas, dantenų patinimas, kraujavimas. Daugybė dantenų pritraukia dantis.
Inkstų nepakankamumas
Inkstų nepakankamumas - kritinė būklė, kuri vystosi pažeidžiant inkstų kraujotaką arba pagrindines inkstų funkcijas. Visi simptomai bus susiję su komfortabiliais ligomis ir pasekmėmis.
Lėtinis inkstų nepakankamumas - klinikinis ir laboratorinis sindromas, dėl kurio nuolat sutrinka inkstų funkcija, antriniai kiti organai ir sistemos.
tyrimas rodo, gleivinės pabrinkimas išreiškė GPRS, dėl kurių lieka ant dantų įspūdžių paviršiaus į skruostą ir liežuvio viduje.
Vyraujantis pacientų skaičius skundžiasi dėl burnos džiūvimo (burnos džiūvimo), gerklos ir stemplės sausumo jausmo. Šiuos simptomus galima paaiškinti seilių kiekio sumažėjimu.
Priėmimo metu odontologas pastebės aštrų gleivinės ir patvarios, ryškios karbamido kvapą.
Gleivinės liežuvio, dantų ir prispaudimo linija yra padengtas baltu-pilka danga, kuri tvirtai prilituotos kartu.
Skundai pacientui bus susiję su deginimu, gleivinės skausmu, sunku nuryti.
Lėtiniu inkstų nepakankamumu taip pat veikia virškinamojo trakto organai, seilių liaukos ir plaučiai, o tai gali paaiškinti antrinių simptomų pasekmes.
Pacientai, net jei prasta burnos higiena, dažniausiai trūksta karieso, o tai paaiškinama seanso amoniako buvimu.
Geriamoji ertmė nėra viena iš išeminės sistemos organų, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad organizmas kaip visuma yra tobula, tarpusavyje sujungta sistema, bet kokia somatinė liga pasireiškia ant gleivinės, seilių liaukų darbe arba ant burnos ertmės kietų audinių.
Nuovargis nugaros skausmas, dažnas sunkus šlapinimasis, burnos sausumas ir kiti simptomai, susiję su lėtiniu pyelonefritu
Gydytojai neprivalo tiksliai pasakyti, ar lėtinis pyelonefritas visada yra ūmios ligos forma, ar tai gali atsirasti savaime.
Tačiau, skirtingai nuo ūminio, lėtinis pyelonefritas dažnai prasideda palaipsniui ir ilgai vystosi nepastebimai. Per šį laikotarpį vieninteliai ligos simptomai gali būti bendras silpnumas, silpnumas, prakaitavimas, galvos skausmas, apetito stoka, svorio mažėjimas, temperatūros pakilimas iki 38 ° C be staigių "šuolių", vėliau gali atsirasti jokių virškinimo požymių.
Nugaros skausmas, kuris pasirodo tam tikrame etape, yra nuobodus, prailgęs iki galvos.
Kai kurie pacientai dažnai raginami šlapintis, nudegti ir degti, kai išsiskiria šlapimas (daug jos išsiskiria, ne daugiau kaip 2-3 litrai per dieną ir daug nenatūralus naktį). Toks dehidracija sukelia troškulį ir burnos džiūvimą.
Rimtą lėtinį pyelonefritą galima pakeisti staigiais paūmėjimais, primenančiais ūmią pyelonefritą.
Daugeliui pacientų kraujo spaudimas laikinai ar visam laikui didėja, kartais jį sutrikdo širdies sutrikimai, o sunkesniais atvejais - kraujagyslių tromboze ir kraujavimu iš smegenų.
Lėtinio pielonefrito diagnozė yra sudėtingesnė, palyginti su ūmaus pielonefrito diagnozė; įskaitant sudėtingesnius kraujo tyrimus.
"Nuobodus nugaros skausmas, dažnas sunkus šlapinimasis, burnos džiūvimas ir kiti simptomai, susiję su lėtiniu pyelonefritu"? straipsnis iš skyriaus "Inkstų ligos"
Skundai dėl pielonefrito
Pielonefritas yra parenchimo, dubens ir inkstų puodelių uždegiminė liga. Paprastai tai sukelia infekcinis agentas. Patogeninės bakterijos, kurios pateko į kūną iš išorės, sukelia inkstų funkcionalumo ir struktūros pasikeitimą. Tačiau pyelonefrito simptomai dažnai yra labai panašūs į kitas ligas. Todėl šiame straipsnyje mes stengsimės suprasti, kas susiję su konkrečia inkstų liga.
Pielonefrito priežastys
Pielonefritas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, turinčių įtakos tiek suaugusiems, tiek vaikams. Iš to, kokios formos yra pyelonefritas, skundai dėl tam tikros rūšies ligos gali skirtis. Pelonefritas gali pasireikšti lėtinės ar ūmios formos, būti vienašališkai ar dvipusis, turėti pirminę ar antrinę formą.
Atkreipkite dėmesį! 80% atvejų pasireiškia antrinė pyelonefrito forma, kuri išsivysto dėl organinių ir funkcinių pokyčių inkstuose ir šlapimo takuose. Tokie pokyčiai sukelia venų kraujo ir limfos išsiurbimo iš inkstų bei šlapimo nutekėjimo problemas.
Vaikams pyelonefritas atsiranda dėl įgimtų displazinių židinių ir obstrukcijos šlapimo nutekėjimui nefronų lygyje. Nėščioms moterims dėl sumažėjusio šlapimo takų tonas pastebėtas nėštumo metu atsiradęs pyelonefritas. Tai gali sukelti gimdos dydžio padidėjimas nėštumo metu ir hormoniniai pokyčiai moters kūne.
Dažniausiai pyelonefrito sukėlėjai yra aukso ir balto stafilokoko. Tai yra šios patogeniškos bakterijos, kurios vieną kartą žmogaus organizme sukelia uždegiminį procesą, esant palankioms sąlygoms. Kadangi pyelonefrito simptomai yra panašūs į kitas ligas, diagnozuoti yra gana sunku. Tuo pačiu metu klinikinė šio chroniško ir ūminio šios ligos formų įvairovė skiriasi.
Lėtinis pyelonefritas
Skundai pacientams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu, gali būti suskirstyti į dvi grupes: bendrą ir specifinį. Bendrieji skundai yra susiję su visa organizma kaip visuma ir negali būti laikomi simptomais tikslios diagnozės nustatymui. Tai apima:
- Silpnumas;
- Galvos skausmai;
- Blogas miegas;
- Sumažėjęs apetitas;
- Sumažintas našumas.
Konkretūs skundai turi konkretesnį vaizdą, konkrečiai kalbant apie inkstų ligas. Pavyzdžiui, tokie:
- Dysurija. Sunkumas šlapinantis, sunkus arba per dažnas;
- Padidėja kūno temperatūra ir šaltkrėtis. Peršokti į 39-40 laipsnių vakare ir normalizuoti ryte;
- Aching skausmas juosmens srityje, inkstų lygyje, dvipusis ar vienašalis. Skausmas gali būti silpnas ir gali būti labai intensyvus, spinduliuojantis prie kirkšnies, šlaunies ar genitalijų;
- Šlapimas turi nemalonų kvapą ir debesis.
Dėmesio! Lėtinis pyelonefritas gali atsirasti visiškai be skausmo. Todėl, jei pastebėjote kitus aukščiau išvardytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Ištyrus gydytoją, gali būti nustatyti šie požymiai, rodantys inkstų uždegimą:
- Skausmas dėl palpacijos ir prispaudimo nugaros juosmens srityje vienos ar abiejų pusių inkstų lygyje;
- Odos ir gleivinių odos spalvos;
- Kartais svorio netekimas;
- Retai, veido išpūtimas (pastos);
- Simptomai Tofilo (pacientas lenkia ir stumia kojeles į skrandį, guli ant nugaros).
Su papildomu vidinių organų tyrimu pacientams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu, galima nustatyti:
- Aukštas kraujospūdis;
- Kairiojo širdies raumens pusės išsiplėtimas;
- Mutavo širdies tonas;
- Sumažėjusi skrandžio sulčių gamyba;
- Kepenų disfunkcija;
- Paciento neurastingumas ir psichosfenetiniai sutrikimai.
Atsižvelgiant į paciento skundus ir laboratorinius tyrimus, yra sutrikusi inkstų funkcija.
- Šlapimo tankio sumažėjimas;
- Poliurija (šlapimo išeiga viršija 2 litrus per dieną);
- Nocturia (šlapinimasis naktį dažniau nei dienos metu);
- Troškulys;
- Sausa burna.
Pielonefrito fone gali atsirasti lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas, dažnai pasikartoja. Tai daugiausia dėl nuolatinių uždegiminių procesų inkstuose.
Sergant cukriniu diabetu ir nėščioms moterims lėtinė ligos forma yra labai sunki, gali būti pastebėta papilių audinių nekrozė. Šiuo atveju būdinga:
- Staiga pablogėjo bendra būklė;
- Sunkus šaltkrėtis, karščiavimas;
- Kūno temperatūros pakilimas iki 40 laipsnių;
- Pjurija;
- Leukocitozė;
- Nugaros ir apatinės pilvo dalies skausmas.
Siekiant palengvinti diagnozę, specialistai nustatė keletą klinikinių lėtinio peliolefelito formų:
- Latentinė pyelonefrito forma. Jam būdingi lengvi simptomai. Pacientas dažnai skundžiasi dažniu šaltkrėtimu, beviltišku silpnumu, nikturiumi, lengvu juodos srities juostos (dažnai painiojama su stuburo osteochondroze). Tai yra labiausiai problematiška ligos forma dėl diagnozavimo sunkumų ir būtino terapinio gydymo paskyrimo. Paslėptą formą atskleidžia periodiniai papildomi kontroliniai tyrimai: šlapimo tyrimas, bakterijų floros kultūra, Nechiporenko testas. Ultragarsas gali tiksliau nustatyti tokio pobūdžio pyelonefritą;
- Pakartotinė pyelonefrito forma. Tai dažniausiai yra kintamieji remisijos ir paūmėjimų laikotarpiai. Šioje ligos formoje klinikinė įvaizdis yra aiškesnė ir lengviau atsekiama tiek dėl specifinių simptomų, tiek dėl laboratorinių tyrimų. Norint nepainioti pasikartojančios pyelonefrito formos su ūmiu, reikia atidžiai išnagrinėti istoriją. Su ligos paūmėjimu, lėtinis inkstų nepakankamumas gali greitai vystytis. Tačiau, kai laiku teikiamas tinkamas terapinis gydymas, laboratorinių tyrimų rezultatai grįžta į normalią, paciento būklė grįžta į normalią būseną;
- Hipertoninė pyelonefrito forma. Šiuo atveju yra ryškus arterinės hipertenzijos simptomas, atsirandantis dėl lengvo šlapimo sindromo. Todėl pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, pirmiausia būtina pašalinti lėtinį pyelonefritą;
- Aneminė forma. Šios formos pyelonefrito, ryškios intoksikacijos ir anemijos dominavimas dėl eritropoetino gamybos sutrikdymo yra hormonas, atsakingas už raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą. Šlapime pasireiškia trumpalaikiai neesminiai pokyčiai. Sunki anemija vystosi tik kartu su lėtiniu inkstų nepakankamumu;
- Septinė forma. Sukurtas su sunkiu lėtinio peliolefreto paūmėjimu. Pridedamas šaltkrėtis, žymiai padidėja kūno temperatūra, hiperleukocitozė, bakteremija ir sunkus intoksikacijos. Šios ligos formos klinikinės laboratorijos vaizdas ir simptomai yra išreikšti;
- Hematurinė pyelonefrito forma. Labai retas. Pridedamas bruto hematurija. Prieš diagnozę būtina nustatyti ar yra šlapimo pūslės ir inkstų tuberkuliozė, piktybiniai navikai, urolitiazė, hemoraginė diatezė, nefrotozė.
Ūminis pielonefritas
Ūminė ligos forma dažnai apima peliozę - inkstų dubens uždegimą, žymiai keičia puodelio dubens dengimo sistemos funkcijas. Be to, ligą gali sustiprinti gleivinis uždegimas ir inkstų audinio sunaikinimas. Priklausomai nuo šlapimo pūslelių sutrikimų, ūmaus pielonefrito simptomai gali labai skirtis.
Esant pirminiam ūminiam pielonefritui pažymima:
- Drebulys;
- Skausmas visame kūne; kūno temperatūra gali siekti 40 laipsnių;
- Gausus prakaitavimas;
- Pykinimas, vėmimas;
- Sausa burna;
- Tachikardija;
- Bendras silpnumas.
Dėmesio! Esant tokiai labai rimtai paciento būkle, vietiniai ligos požymiai gali būti arba nėra lengvi.
Dėl antrinio pielonefrito charakteristikos:
- Šlapimo nutekėjimo sutrikimas dažnai keičiant simptomus;
- Dėl pablogėjimo, padidėjęs juostos ar skausmo skausmas;
- Chill, kintanti karščiavimas;
- Kritinis kūno temperatūros kritimas per didelis prakaitavimas;
- Laipsniškas skausmo sumažėjimas ir išnykimas inksto srityje;
- Jei pagrindinė šlapimo nutekėjimo sutrikimo priežastis nėra išspręsta, skausmingi pojūčiai grįžta ir priepuoliai sustiprėja.
Priklausomai nuo ligos eigos pobūdžio, jie skiriasi: labiausiai ūmi, ūmi, subakūs ir latentiniai ligos formos. Nors daugeliu atvejų ligos eiga priklauso nuo amžiaus, lyties, ankstesnių ligų buvimo ir bendros paciento būklės.
Ūminio inkstų uždegimo komplikacijos, diagnozuotos lygiagrečiai ir gali būti mirtinos:
- Urosepsis;
- Ūminis inkstų nepakankamumas (ARF);
- Parnefritas;
- Inkstų pūslelių nekrozė;
- Endotoksinis, baktereminis šokas;
- Septypikemija, kuri yra sepsio forma, kurioje stebimi žarnos procesai.
Daugiau informacijos apie tai, kas yra ūmus pyelonefritas.
Ūminėje formoje gydytojas, palpindamas, dažnai patiria skausmą ligonio inkstuose ir raumenų įtampoje patologinio pobūdžio pilvaplėvės srityje. Laboratoriniai tyrimai atskleidžia leukocitozę, su staigus poslinkis į kairę nuo leukocitų formulės, bakteriurija ir leukociturija.
Dėmesio! Su obstrukciniu ūmus pyelonefritu 2-3 dienos gali pasireikšti šlapimo pakitimai, kurių pakanka tiksliam diagnozavimui. Todėl patartina atlikti kontrolinį tyrimą.
Nuolatinė burnos sausa sukelia ligą
Laikina burnos džiūvimas sukelia ligą
Sausoji burna sukelia ligos diagnozę
Nuolatinė burnos sausa sukelia ligą
Nuolatinis burnos džiūvimas
Taip atsitinka taip, kad geriamojo gleivinės džiūvimo pojūtis jaučiamas ilgą laiką, be to kartu su kitais simptomais (troškulys, kartumas burnoje, dažnas šlapinimasis, odos niežėjimas ir kt.). Šiuo atveju, jei burnoje liečiasi burnos ertmės, galite sužinoti ligos priežastis tik konsultuodamasis su gydytoju.
Nuolatinis burnos sausumas gali rodyti vieną iš rimtų patologijų, todėl patartina atlikti medicininį patikrinimą ir atlikti būtinus tyrimus. Priklausomai nuo pridedamų simptomų, galite susisiekti su gydytoju, endokrinologu, reumatologu ar stomatologu.
Kokios ligos gali rodyti pastovų burnos džiūvimą?
Diabetas
Jei į burną liečiami tokie požymiai kaip nuolatinis troškulys, ypač ryte, dažnas šlapinimasis, nemiga, prakaitavimas, staigus svorio pokytis, odos niežėjimas, gydytojas iškart įtaria cukrinį diabetą ir išleidžia kraujo tyrimą.
Su cukriniu diabetu padidėja gliukozės koncentracija kraujyje, dėl kurios atsiranda absoliutus arba santykinis insulino trūkumas, sumažėjęs angliavandenių metabolizmas ir kiti medžiagų apykaitos procesai organizme. Padidėjęs gliukozės kiekis, padidėja kraujospūdis, padidėja skysčių patekimas iš ląstelių į indus.
Skysčio sumažinimas organizme reikalauja jo papildyti, todėl pacientas nuolat patiria troškulį, burnos džiūvimas, nepriklausantis nuo šilumos ar fizinio krūvio. Dėl seilių liaukų funkcijos slopinimo seilė tampa pernelyg klampi. Dažnai burnos kampuose ant odos pasireiškia pasirodymai - židininiai abscesai.
Malonumas dėl troškulio sukelia didelį skysčių kiekį, kuris, savo ruožtu, neigiamai veikia inkstų ir šlapimo pūslės darbą, verčia juos gaminti ir pašalinti šlapimą sustiprintame režime. Išleidžiamo šlapimo kiekis per dieną gali būti didesnis nei 3-6 litrai. Tuo pat metu pacientas padidina apetitą ir padidina svorį, arba atvirkščiai, svorio netekimas.
Laisvosios lyties diabeto požymiuose gali pasireikšti niežėjimas genitalijų srityje, vyrams, sumažėjusi apyvarpės stiprumas ir uždegimas.
Su diabetu būdingų požymių atsiradimu turite susisiekti su endokrinologu.
Tirektoksikozė
Kita endokrininė liga, tyrotoksikozė, gali sukelti nuolatinį burnos džiūvimą.
Tirektozė išsivysto kaip apsunkintas gūželis dėl padidėjusio skydliaukės hormonų ir medžiagų apykaitos sutrikimų.
Sausos burnos džiūvimas su tirotoksikozija sukelia skysčių išsiskyrimą iš organizmo.
Be to, pacientai jaučia tachikardiją, rankos drebėjimą, baimės ir nerimo jausmą, padidėjusį dirglumą, prakaitavimą. Gali atsirasti tokių simptomų kaip viduriavimas ir vėmimas.
Jei įtariate, kad yra tireotoksikozė, kreipkitės į endokrinologą.
Infekcinės ligos
Sausoji burnos garsas atsiranda dėl infekcinių ligų (gripo, ARVI, gerklės skausmo, tracheobronchito) dėl intoksikacijos, karščiavimo, prakaitavimo, dehidratacijos. Tačiau po gydymo infekcijomis, burnos džiūvimo simptomai paprastai praeina.
ŽIV infekcija veikia seilių liauką, mažina jų funkciją.
Virusinėse ir kitose infekcijose seilių liaukų sutrikimas pažeidžia burnos gleivinės apsaugines funkcijas ir gali atverti kelią grybelinėms ligoms, tokioms kaip kandidozė, gingivitas, stomatitas ir kariesas.
Dizenterija ir kitos žarnos infekcijos, kurios taip pat rodo burnos džiūvimo simptomus, kartu su dideliu skysčių praradimu dėl vėmimo ir dažnos išmatos.
Virškinimo trakto ligos (GIT) ligos
Vienas iš daugelio virškinimo trakto ligų simptomų yra burnos džiūvimas, kurio priežastis galima nustatyti ligą.
Gastritas
Taigi, kartu su gastritu, be burnos džiūvimo, yra baltos spalvos liežuvis, skausmas skrandyje, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir silpni išmatos.
Virškinimo sistemos ligose dėl dehidratacijos ir skrandžio rūgšties išsiskyrimo į stemplę gali atsirasti burnos liežuvio ir gleivinės, taip pat lūpų deginimas. Šis simptomas medicinoje vadinamas deginimo liežuvio sindromu.
Be gastrito, burnos džiūvimas yra susijęs su virškinimo trakto ligomis, tokiomis kaip: pankreatitas, cholecistitas, tulžies diskinezija, pyelonefritas, duodenitas (dvylikapirštės žarnos uždegimas), dirgliosios žarnos sindromas ir disbakteriozė.
Pankreatitas
Pankreatitas - uždegiminis kasos procesas apibūdinamas, be burnos džiūvimo požymių, kairiojo pilvo skausmo, vidurių pūtimo, pykinimo, rauginimo.
Ūminis pankreatitas prasideda nuo stipraus skausmo išpuolio dėl enzimų judėjimo pažeidimo uždegimo kasos kanaluose. Fermentai sunaikina liaukos ląsteles, todėl jie gali apsinuodyti kūnu.
Yra neaktyvus kasos uždegimas, kuris praeina paciento nepastebėti, bet tampa lėtinis.
Dažniausiai žmonės, serganti pankreatitu, yra tie, kurie piktnaudžiauja riebiais ir keptais maisto produktais, taip pat alkoholiu. Šios ligos gudrybė yra tai, kad jis sukelia organinių medžiagų vartojimą.
Cholecistitas
Cholecistitas yra kepenų ir tulžies pūslės liga, dėl kurios sutrinka jų valymo funkcija. Tada yra tulžies išsiskyrimas ir skilimo produktų įsiskverbimas į kraują, o vėliau kraujyje toksinai patenka į seilių liaukas ir sukelia burnos burnos.
Kai tulžies pūslės tulžies tulžies pūslėme trunka tulžies pūslė, ji pradeda tiršti, formuojant akmenis. Kai judindamas akmenis, pacientas patiria stiprų skausmą dešinėje pusrutulyje ir karčiųjų skonį burnoje.
Pielonefritas
Pielonefritas yra inkstų uždegimas, dėl kurio pablogėja inkstų funkcija, pacientas patiria troškulį, burnos džiūvimą ir nemalonų skonį (ypač ryte), taip pat nuobodų skausmą apatinėje nugaros dalyje.
Jei yra virškinimo trakto ligų požymių, turėtumėte kreiptis pagalbos iš gastroenterologo.
Seilių liaukų ligos ir traumos
Simptomai burnos džiūvimas pasireiškia ligomis, traumų žarnyne liaukos liaukose, taip pat žaizdos glosofaringo ir veido pilvo nervų pažeidimas su seilių liaukų navikais, gerybiniais ir piktybiniais.
Tokios seilių liaukų ligos, tokios kaip: parotitas, sialadenitas, sialostas, Mikulicho liga, pažeidžia jų funkciją. Dėl to susidaro nepakankamas seilių kiekis arba jo gamyba visiškai sustabdoma. Liaukos yra patinės ir skausmingos, paciento lūpos yra sausos, gali būti traukulių, plyšių ant liežuvio dėl drėgmės stokos.
Dėl sužalojimų, kai ašaros yra žarnos liaukose ar jų kanaluose, taip pat sutrinka normalus seilių sekrecija ir atsiranda atitinkamų burnos gleivinės išdžiūvimo simptomų.
Žandikaulio ir veido pilvo nervų pažeidimas, skatina seilių liaukų darbą ir seilių vidurį, gali sustabdyti ar sumažinti seilių išsiskyrimą.
Riebalinės ertmės sausumas pastebimas formuojant navikuosius į submandibulinius ir parotidinius seilių liaukus dėl suspaudimo kūno ir latakų liaukų arba piktybinio audinio augimo.
Kiti patologiniai procesai ir sisteminės ligos
Reikėtų nepamiršti, kad bet kokie patologiniai procesai organizme, sukelianti didelį skysčių netekimą, visada lydimi burnos džiūvimo. Pavyzdžiui, išorinis ir vidinis kraujavimas dehidratuoja kūną.
Yra tokia liga, kaip antai: geležies stokos anemija, pasireiškianti ne tik sausa burnos džiūvimu ir skonio perversmu (kreida, laima, anglis), bet ir blyški oda, silpnumas, dusulys, nuovargis, galvos svaigimas ir kt.
Vitamino A (retinolio) trūkumas organizme sukelia burnos gleivinės sausumą, odą, plaukų blizgesį, trapius nagus, akių uždegimą ir tt
Sausoji burnos gali rodyti sistemines ligas, tokias kaip: sisteminė sklerodermija (progresuojanti odos ir vidaus organų fibrozė) ir Sjogreno liga (retai progresuojanti autoimuninė liga, veikianti seilių ir žandikaulių liaukas, raumenis ir sąnarius).
Autoimunines ligas gydo imunologas.
Burnos džiūvimas
Išnagrinėjęs burnos džiūvimo problemą, apie ligos priežastis, galime padaryti tokias išvadas apie šio negalavimų gydymą:
- Labai dažnas burnos džiūvimo požymis yra būdingas tiek laikinajam geriamojo režimo nukrypimams, tiek mitybai, kūno būklei ir rimtų patologijų buvimui.
- Gydomasis burnos džiūvimas yra pašalinti šio simptomo priežastis. Geriamojo ir mitybos įpročių, blogų įpročių, dėl kurių gali išsivystyti burnos džiūvimas, pažeidimas gali būti pašalintas pats.
- Norint nustatyti nuolatinį sausumą burnoje ilgą laiką ir kitų įvairių ligų požymių atsiradimą, nedelsdami kreipkitės į specialistus: terapeutą, endokrinologą, imunologą, odontologą ir kt.
- Nustatęs burnos gleivinės džiūvimo priežastį, specialistas reikalauja išsamaus gydymo, visų pirma nukreiptas į pagrindinę ligą, sukeliančią nuolatinį burnos sausumą.