Pagrindinis Anatomija

Rulid - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, receptas

Antibiotikas rulidas yra vaistas, turintis antimikrobinį ir antiprotozinį aktyvumą. Jis skirtas infekcinėms viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų ligoms, urogenitalinei sistemai, taip pat dantų gydymui. Antimikrobinis veikimo mechanizmas yra susijęs su peptidų biosintezės pažeidimu dėl stabilaus komplekso formavimo su dideliu ribosomos subviene ir vertimo procesų nutraukimu.

Prancūzijos farmacijos kompanija "Sanofi Winthrop Industre" ("Sanofi Aventis") pagamino vidutinę mažmeninę kainą 1400 rublių.

Rulid - naudojimo instrukcijos

Veiklioji medžiaga - roksitromicinas - tai pusiau sintetiniai makrolidai, kurie gaunami pakeičiant eritromicino cheminę formulę. Apibūdinami šie privalumai:

  • padidėjęs atsparumas rūgštims. Šis faktas leidžia jums sukurti gilius vaistus, kurie nebus sunaikinti rūgštinėje skrandžio aplinkoje;
  • jautrių mikroorganizmų, įskaitant penicilinazes gaminančias kamienas, spektro išplėtimas;
  • patobulintos farmakokinetinės savybės.

Laboratorinių eksperimentų in vitro metu nustatytas didelis šių prokaritų jautrumas:

  • Bordeaux-Zhangu bakterijos, sukeliančios specifinę bronchų epitelio audinio patologinę būklę (kosulys). Dažniausiai vaikai susiduria su šia liga, todėl, norint išvengti komplikacijų ir susijusių ligų atsiradimo rizikos, būtina parengti tinkamą antibiotikų terapijos kursą. Šiuo metu Bordet-Zhang padermių jautrumo antibiotikams tyrimo metu nebuvo parengti vienodi standartai. Pasirinktini vaistai yra antimikrobinės medžiagos, priklausančios makrolidų grupei ir eritromicinui;
  • Borrelia burgdorferi - spirochetes, sukeliančios erkių borreliozę. Natūralus rezervuaras - erkės, įkandimas į žmogaus kraują. Bakterijų atsparumas baktericidinėms molekulėms yra mažas. Trumpalaikis gydymas sukelia galūnių nejautrumą, paralyžius ir atminties sutrikimus;
  • Moraxella catarrhalis yra būdinga žmogaus kvėpavimo takų vietinei mikroflorai, tačiau, išleidžiant į trachėją ir bronchus, sukelia plaučių uždegimą ir bronchitą (užkulisiai vaikams). Be to, morakselly yra 3-ioje vietoje išleidimo dažnumo su vidurinės ausies uždegimu. Pademonstruokite atsparumą beta-laktaminiams antibiotikams dėl fermento laktamazės sintezės;
  • Campylobacteraceae šeimos bakterijos (C. coli ir C. jejuni) - žmonių virškinimo sutrikimų priežastys, ypač viduriavimas ir gastroenteritas. Jie patenka į kūną su maistu, kuris nebuvo pakankamai termiškai apdorotas. Paprastai ligos eiga yra lengvi ar vidutinio sunkumo;
  • Chlamidiaceae šeima: C. trachomatis - privalomi intracellular parazitai sukelia urogenitalinę chlamidiją; galintis ilgai egzistuoti žmogaus organizme be klinikinių apraiškų dėl perėjimo prie ramybės būklės (L formos); pneumonija yra dažniausia plaučių uždegimo priežastis, sunki antroponozė;
  • Clostridia - vienos iš stipriausių toksinių botulino toksino medžiagų gamintojai. Jie gyvena virškinimo trakte ir urogenitaliniame trakte, imuniteto sumažėjimas sukelia sunkius infekcinius procesus;
  • Streptokokai - parazituoja kvėpavimo takus, sukelia ūmus bronchito ir pneumonijos formas;
  • intracellular parasitic formos: mikoplazmos, legionella, neuseria ir rhodococci.

Pfeifferio hemofilinių bacilų, ureoplazmų ir choleros vibrio, priklausančių 2 patogenezės grupei, būdingas vidutinio jautrumo.

Aukštas atsparumo lygis buvo akinetobakterijose, bakteroiduose, MRSA, pseudomonadose, mikoplazmos ir nocardias.

Farmakologinė grupė

Aktyvus ingredientas greitai absorbuojamas žmogaus virškinimo trakte. Rekomenduojama vartoti tabletes 15 minučių prieš valgį, nekeičiant jų ir nulupus nedideliu kiekiu vandens. Mažiausia slopinamoji koncentracija pastebima praėjus 2 val. Po vartojimo. Leidžiama gerti tabletę vieną kartą per 12 valandų, tuo metu reikiama koncentracija kraujyje išlieka stiprus antibakterinis aktyvumas. Pusinės eliminacijos laikas yra 11 valandų, kepenų nepakankamumas sunkiu metu padidina jo laiką iki 25 valandų.

Roksitromicinas lengvai išsklaidomas į žmogaus audinius. Maksimali koncentracija pastebima plaučiuose, tonziliuose ir prostatos liaukoje. Pastebima stiprus poveikis žmogaus imuninės sistemos fagocitinėms ląstelėms.

Antibakterinė medžiaga suskaidoma inkstuose ir kepenyse, o vyraujanti organizmo išmatuota išmatomis, šiek tiek mažiau su šlapimu. Inkstų veiklos patologija nereikalauja leistinos dozės koregavimo, nepaisant to, kad roksitromicino metabolizmas šiame organe sumažėja iki 10%.

Kompozicija

1 rulalo tabletė yra 150 mg veikliosios medžiagos roksitromicino. Pagalbiniai komponentai: hiprozolas, poloksameras, polivinilpirolidonas, kurio klampos indeksas yra 30, silicio dioksidas, Mg stearatas, talko milteliai, kukurūzų krakmolo pasta. Tablečių apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, gliukozė, titano baltumas ir propilenglikolis.

Atleiskite formą

Vaistinis preparatas yra vienos pramonės formos: baltos abipus išgaubtos tabletės plėvelės apvalkale su užrašu "164" skersmuo yra baltas. Kiekvienoje kartoninėje pakuotėje yra viena folijos kontūro plokštelė su 10 tablečių ir naudojimo instrukcija.

Lotynų receptas

Remiantis nauja apdaila, kuri įsigaliojo 2017 m. Pradžioje, medikamentinių vaistų, kurių sudėtyje yra antibiotikų be recepto, pardavimas neleidžiamas. Šiuo atveju recepte neturėtų būti nurodytas vaisto pavadinimas, bet tik veiklioji medžiaga. Receptas patvirtintas gydytojo parašu ir antspaudu.

Manoma, kad tokia taisyklė sumažins gydytojų susidomėjimą skiriant tam tikrus vaistus. Vaistą parenka vaistas, kuris remiasi tik biologiškai aktyviu komponentu ir turi būti nustatytas infekcinio agento jautrumas žmonėms.

D. D. 150 mg 150 mg tabletėje

S. Priimkite viduje 1 skirtuką. du kartus per dieną.

Indikacijos vartoti rulida

Vaistas skirtas ligos sukėlėjo izoliacijai nustatyti ir jo aukštam ar vidutiniam jautrumui makrolidų antibiotikų veikimui nustatyti. Pusiau sintetinių antibiotikų serijoje, rulidas yra pasirinktas vaistas. Šis faktas yra jo greitas gydomasis veiksmingumas ir saugumas, netgi esant inkstų ir kepenų nepakankamumui.

Ligos, kurioms skiriamas vaistas:

  • uždegiminiai kvėpavimo takų procesai: sinusitas, bronchitas, pneumonija, tonzilitas, faringitas, lėtinės plaučių ligos;
  • viršutinių odos ir minkštųjų audinių sluoksnių žaizdos procesai;
  • genitūrinės sistemos infekcijos (išskyrus gonorėją);
  • dantų ligos.

Kontraindikacijos

Vaisto paskirtis neįmanoma:

  • atskiras makrolidų grupės antibiotikų arba kompozicijos pagalbinių komponentų netoleravimas;
  • kartu vartojant vaistinius preparatus, kuriuose yra ergotamino ir dehidroergotamino, atsižvelgiant į galimą ūmią intoksikaciją asmeniui, kurio vėlyvas audinių nekrozė.

Išskirtiniais atvejais pacientams, kuriems yra inkstų ir kepenų patologija, taip pat cukrinis diabetas, nustatomi alternatyvūs antibiotikų vartojimo būdai.

Dozavimas

Leidžiama dozavimo schema suaugusiesiems ir vaikams, kurių svoris viršija 40 kg, yra 1 tabletė (150 mg roksitromicino) kas 12 valandų arba viena dozė po 2 tabletes per parą.

Senyviems pacientams dozės keisti nereikia. Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas, rekomenduojama skirti vieną dozę po 1 tabletę.

Vaisto vartojimo trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į infekcinio proceso sunkumą ir sklaidą paciento organizme. Ilgalaikiam gydymui reikalingas stacionarus gydymas ligoninėje laikrodžio medicinos priežiūros metu. darbuotojai.

Šalutinis poveikis

Vartojant tinkamą dozę, yra maža nepageidaujamų reakcijų rizika. Galimas neigiamas vaisto vartojimo poveikis:

  • Virškinimo trakto sutrikimai: virškinimo sutrikimai, skausmas pilvo srityje;
  • kepenys: sutrikusi kepenų fermentų veikla, dėl kurios gali atsirasti ne toksiškų medžiagų skilimas;
  • jausmo organai: skonio ir kvapųjų nuostatų keitimas;
  • odos: alerginis bėrimas, kartu su niežuliu ir paraudimu;
  • CNS: galvos skausmas ir vestibuliarinio aparato silpnėjimas;
  • pavieniai atvejai: bronchų spazmas, anafilaksinis šokas;
  • kitas: pienelis, disbakteriozė.

Pasiruoškite nėštumo metu

Riebalai nėštumo metu nėra paskirti, taip pat rekomenduojama pasilikti žindymą, prireikus gauti lėšų. Šis faktas yra dėl aktyviosios medžiagos gebėjimo įsiskverbti per placentos barjerą ir į motinos pieną. Nors nėra įtikinamų vaikų augimo ir vystymosi saugumo įrodymų.

Rulitas ir alkoholis - suderinamumas

Visą antibiotikų terapijos eigą rekomenduojama atsisakyti alkoholinių gėrimų. Kepenų fermentai yra būtini alkoholio ir antibakterinių molekulių skilimui. Vienu metu naudojamas ritidas ir alkoholis gali sukelti pernelyg didelę apkrova kepenyse, kuri gali neatitikti detoksikacijos. Dėl to atsiras žmogaus organizmo apsinuodijimas neužbaigtomis toksiškomis medžiagomis, o tai žymiai pablogins paciento būklę ir ilgesnį gydymo laiką.

Rulid - analogai

Atsižvelgiant į dideles vaisto sąnaudas, pacientai dažnai domisi pigesnėmis alternatyvomis vaistams, kurių gydymas yra panašus. Rūmų analogų sąrašas:

  • Roxyhexal (190 rublių);
  • roksitromicinas (135 rublių);
  • esparoksis (320 rub.).

Mažesnės sąnaudos atsiranda dėl to, kad šio vaisto patentas jau pasibaigęs, ir bet kuri farmacijos kompanija turi teisę išduoti dozavimo formą. Nors galiojantis patentas reiškia išimtinę teisę į registracijos liudijimą. Be to, rulid priklauso moderniems antibiotikams, kurių toksiškumas žmogaus ląstelėms yra mažesnis.

Klacid ar rulidas - kas geriau?

Panašus veikimo mechanizmas ir antibakterinio aktyvumo spektras paaiškinamas identiška antibakterinių medžiagų (makrolidų) grupe. Tuo pačiu metu klacido kaina yra 845 rubliai Esant nustatytam jautrumui 14- ir 16-osios makrolidams, rekomenduojama pasirinkti pigesnį agentą. Nepriimtina paskirti žmones su inkstų nepakankamumu ir paskirstyti bakterijų padermes, atsparias 14-ių narių makrolidams.

Rulid - atsiliepimai

Atsiliepimai apie gydytojus yra teigiami. Ypatingas dėmesys skiriamas tam, kad dantų gydymas yra vienas perspektyviausių ir veiksmingiausių antibiotikų. Pacientai taip pat teigiamai reaguoja į vaistus, atkreipdami dėmesį į greitą pagrindinių simptomų ir retų lengvų ar vidutiniškai sunkių šalutinių poveikių šalinimą.

Svarbu: nekontroliuojamas bet kokių antibiotikų naudojimas sukelia bakterijų padermių su aukštu atsparumu. Dėl to išsivysto superinfekcija, parodanti visišką abejingumą chemoterapiniais vaistais.

Parengta instrukcija
Specialistas mikrobiologas Martynovičas J. I.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią savo miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

Rulid - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
dėl vaisto vartojimo medicinoje

Registracijos numeris:

Prekinis vaisto pavadinimas: "Rulid"

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas:

Dozavimo forma:

Kompozicija
Vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 150 mg roksitromicino kaip veikliosios medžiagos.
Pagalbinės medžiagos: hidroksipropilceliuliozė, poloksameras, povidonas K30, bevandenis koloidinis silicis, magnio stearatas, talkas, kukurūzų krakmolas.
"Shell": hipromeliozė, bevandenė gliukozė, titano dioksidas, propilenglikolis.

Aprašymas:
baltas, abipus išgaubtos cilindro formos padengtos tabletės, iš vienos pusės išgraviruotos "164".

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas yra J01FA06.

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Pusiau sintetinis makrolidų antibiotikas, skirtas geriamam vartojimui. Šis vaistas paprastai būna jautrus: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci ir pneumoniae, Clostridium; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Enterokokai, Gardnerella vaginalis; Methi-S-Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptokokas, Porphyromonas, Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.
Šis vaistas yra vidutiniškai jautrus vaistui: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.
Atsparus vaistams: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; Enterobacteriaceae; Methi-R stafilokokas; Pseudomonas spp. Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.

Farmakokinetika
Suaugusiems
Roxitromicinas greitai absorbuojamas po vidinio vartojimo. Roksitromicinas yra stabilesnis nei kitų makrolidų rūgščioje skrandžio aplinkoje. Vaisto vartojimas 15 minučių prieš valgį neveikia farmakokinetikos. Vartojant vaistą 150 mg dozėje, didžiausia koncentracija kraujyje yra vidutiniškai 6,6 mg / l ir pasiekiama po 2,2 valandų. Vaisto vartojimas 12 valandų intervalu užtikrina, kad visą dieną bus palaikoma veiksminga koncentracija kraujyje. Pusinės eliminacijos laikas po vienos 150 mg dozės yra 10,5 valandos
Po vienos 300 mg roksitromicino dozės, vidutinė didžiausia koncentracija kraujyje yra 9,7 mg / l ir pasiekiama po 1,5 valandų.
Pakartotinai vartojant roksitromiciną (150 mg du kartus per parą, 10 dienų), pusiausvyros būsena plazmoje pasiekiama per 2-4 dienas, todėl Cmaks 9,3 mg / l.
300 mg roksitromicino priėmimas kas 24 valandas per 11 dienų suteikė Cmaks 10,9 mg / l lygyje.
Roksitromicinas gerai įsiskverbia į daugelį audinių, ypač plaučiuose, palatininėse tonzilėse ir prostatos liaukose. Šis vaistas gerai įsiskverbia į ląsteles, ypač neutrofilinių leukocitų ir monocitų, stimuliuojant jų fagocitinį aktyvumą.
Prisirišimas prie kraujo baltymų yra 96%, yra prisotinamas, o roksitromicino koncentracija mažėja daugiau kaip 4 mg / l. Roksitromicinas metabolizuojamas tik iš dalies, daugiau nei pusė veikliosios medžiagos išsiskiria nepakitusi, daugiausia su išmatomis ir šlapimu. Suaugusiesiems, kuriems yra normalus inkstų funkcija ir kepenys, 65% roksitromicino išsiskiria su išmatomis. Inkstų nepakankamumas roksitromicinas ir jo metabolitai per inkstus pašalinami maždaug 10% dozės.
Inkstų nepakankamumas nekeičia vaisto dozės.
Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, pusinės eliminacijos laikas pratęsiamas (25 val.) Ir C.maks padidėja.
Mažiau kaip 0,05% roksitromicino dozės patenka į motinos pieną.

Indikacijos

  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos: ūminis faringitas, tonzilitas, sinusitas;
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos; pneumonija (įskaitant dėl ​​tokių netipiškų agentų kaip Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonija, Moraxella catarrhalis (Branhamella), Legionella pneumophilia et al.), bronchito, bakterinės infekcijos gydymui lėtinės obstrukcinės plaučių ligos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • genitalijų infekcijos (išskyrus gonorėją), įskaitant uretitą, cervikovaginitą;
  • odontologijos infekcijos.

    Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas makrolidams;
  • kartu vartoti narkotikus, tokius kaip ergotaminas ir dihidroergotaminas.
    Įspėjimas
    Negalima naudoti kartu su ergotamino dariniais ir ergotamino tipo vazokonstrikcinėmis medžiagomis, nes tai gali sukelti "ergotizmo" ir galūnių audinių nekrozę. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas, atsargiai vartokite.

    Nėštumas ir maitinimas krūtimi
    Roksitromicinas draudžiamas nėštumo metu. Mažai roksitromicino kiekis prasiskverbia į motinos pieną, todėl reikia nutraukti maitinimą krūtimi ar vartoti vaistą.

    Dozavimas ir vartojimas
    Suaugusiesiems skiriama 150 mg roksitromicino per 12 valandų. Šiuo atveju paros dozė yra 300 mg. Galite skirti 300 mg vieną kartą per parą.
    Vaikams (kūno svoris didesnis kaip 40 kg) 150 mg roksitromicino skiriamas per burną su 12 valandų intervalu. Paros dozė yra 300 mg.
    Ši dozavimo forma netaikoma vaikams iki 4 metų amžiaus!
    Senyviems pacientams roksitromicino dozė ir paros dozė nesikeičia. Esant inkstų nepakankamumui, roksitromicinas skiriamas 150 mg dozę 2 kartus per parą. Pacientams, kurių kepenų nepakankamumas, vartojamas po 150 mg vieną kartą.
    Roksitromicino vartojimo trukmė priklauso nuo vartojimo indikacijos, infekcinio proceso sunkumo ir ligos sukėlėjo aktyvumo.
    Roksitromicinas vartojamas gerti valgio metu vieną ar du kartus per parą.
    Tabletę reikia nuplauti pakankamai vandens.

    Šalutinis poveikis

  • Anafilaksinės reakcijos: angioedema, bronchospazmas, silpnumas, retai anafilaksinis šokas.
  • Odos reakcijos: bėrimas, paraudimas, dilgėlinė.
  • Virškinimo trakto reakcijos: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas (labai retai su krauju).
  • Kepenų reakcijos: kepenų fermentų padidėjimas (ALT, ACT, ALP). Cholestazinis arba hepatoceliulinis ūmus hepatitas. Galimi maži skonio ir kvapų pojūčių pakitimai.
  • Kai kuriais atvejais pasireiškė pankreatito požymiai.
  • Galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezijos.
  • Superinfekcija gali išsivystyti dėl nejautrių mikroorganizmų augimo.

    Perdozavimas
    Perdozavus, būtina skrandţio skalavimas ir simptominis gydymas. Nėra specifinio priešnuodžio.

    Sąveika su kitais vaistais, laboratoriniai ir diagnostiniai tyrimai
    Nerekomenduojama vienu metu terfenadino, dėl didesnės koncentracijos pastarosios, atsižvelgiant makrolidų grupės antibiotikų, kurie gali sukelti sunkią skilvelių aritmijos. Nors ši komplikacija nebuvo pažymėta roksitromiciną ir tyrimai su savanoriais neparodė jokių farmakokinetiniai sąveikos ar EKG pokyčių, nerekomenduojama derinys roksitromiciną ir terfenadinu.
    Vaistų, tokių kaip astemizolas, cisaprido, pimozido gali sukelti QT intervalo ir / arba sunki širdies aritmija pailginimo, ir kurio jų koncentracijos serume padidėjimas, dėl konkurencinio poveikio CYP3A izofermento tarp minėtų vaistų ir makrolidų antibiotikams.
    Nėra sąveikos su varfarinu, karbamazepišku, ranitidinu, antacidiniais vaistais ir geriamaisiais kontraceptikais.
    Kartu vartojant roksitromicino su vitamino K antagonistais, rekomenduojama stebėti protrombino laiką arba tarptautinį normalizuotą santykį (INR).
    Roksitromicinas gali pakeisti baltymį sujungtą disopiramidą, dėl kurio padidėja disopiramido koncentracija serume. Rekomenduojama EKG stebėsena ir, jei įmanoma, nustatomas disopiramido kiekis serume.
    Kai kartu vartojamas digoksinas, jo absorbcija gali būti padidinta. Rekomenduojama stebėti elektrokardiogramą ir širdies glikozido koncentraciją serume. Tai būtina, kai atsiranda širdies glikozidų perdozavimo simptomai.
    Rozitromicinas gali padidinti midazolamo pusinės eliminacijos periodą, todėl jo poveikis padidėja ir pailgėja.

    Specialios instrukcijos
    Skiriant vaistą pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, būtina atidžiai stebėti kepenų funkciją ir nustatyti dozę.
    Nurodžius vaistą pacientams, kurių inkstų nepakankamumas, taip pat vyresnio amžiaus pacientams, dozės koreguoti nereikia.

    Išleidimo formos
    10 tablečių lizdinėje plokštelėje iš PVC / aliuminio folijos.
    1 lizdinė plokštelė kartu su naudojimo instrukcija kartono pakuotėje.

    Saugojimo instrukcija
    Ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje vaikams nepasiekiamoje vietoje.

    Tinkamumo laikas
    3 metai.
    Pasibaigus vaisto vartojimo datai negalima vartoti.

    Vaistinių pardavimo sąlygos
    Pagal receptą.

    Gamintojo pavadinimas ir adresas:
    "Sanofi-aventis france", pagaminta "Aventis Intercontinental", Prancūzija. 56 Route de Choisy ir Bac, 60205, Compiègne, Prancūzija.

    Vartotojų skundai siunčiami į atstovybę Rusijoje
    115035 Maskva, Садовническая gatvė d. 82 p.

    RULID

    Baltai dengtos tabletės, apvalios, abipus išgaubtos, iš vienos pusės išgraviruotos "164"; vaizdas skerspjūvio: baltas.

    Pagalbinės medžiagos: hipromazė - 19,65 mg, poloksameras - 150 mikrogramų, povidonas K30 - 4,2 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,875 mg, magnio stearatas - 1,875 mg, talko - 2,25 mg, kukurūzų krakmolas - iki 210 mg.

    Kapsulės sudėtis: hipromeliozė - 2,78 mg, dekstrozė - 1,12 mg, titano dioksidas - 270 μg, propilenglikolis - 830 μg.

    10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - kartoninės pakuotės.

    Pusiau sintetinis makrolidų antibiotikas, skirtas geriamam vartojimui. Šis vaistas paprastai būna jautrus: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci ir pneumoniae, Clostridium spp. (įskaitant Clostridium perfringens); Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi-S - Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.

    Šis vaistas yra vidutiniškai jautrus vaistui: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.

    Atsparus vaistams: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; Enterobacteriaceae; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp. Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.

    Roxitromicinas greitai absorbuojamas po vidinio vartojimo. Roksitromicinas yra stabilesnis nei kitų makrolidų rūgščioje skrandžio aplinkoje. Vaisto vartojimas 15 minučių prieš valgį neveikia farmakokinetikos. Vartoję vaistą 150 mg C dozėsmaks kraujyje yra vidutiniškai 6,6 mg / l ir pasiekiama po 2,2 valandų. Vaisto vartojimas 12 valandų intervalu užtikrina, kad per dieną išlaikoma veiksminga koncentracija kraujyje. T1/2 po vienkartinės 150 mg dozės yra 10,5 valandos

    Po vienos 300 mg roksitromicino terpės C dozėsmaks kraujyje yra 9,7 mg / l ir pasiekiamas per 1,5 val.

    Pakartotinai vartojant roksitromiciną (150 mg 2 kartus per parą, 10 dienų) pusiausvyros būsena plazmoje pasiekiama 2-4 dienas, todėl Cmaks 9,3 mg / l.

    300 mg roksitromicino priėmimas kas 24 valandas per 11 dienų suteikė Cmaks 10,9 mg / l lygyje.

    Roksitromicinas gerai įsiskverbia į daugelį audinių, ypač plaučiuose, palatininėse tonzilėse ir prostatos liaukose. Šis vaistas gerai įsiskverbia į ląsteles, ypač neutrofilinių leukocitų ir monocitų, stimuliuojant jų fagocitinį aktyvumą.

    Prisirišimas prie kraujo baltymų yra 96%, yra prisotinamas, o roksitromicino koncentracija mažėja daugiau kaip 4 mg / l.

    Roksitromicinas metabolizuojamas tik iš dalies, daugiau nei pusė veikliosios medžiagos išsiskiria nepakitusi, daugiausia su išmatomis ir šlapimu. Suaugusiesiems, kuriems yra normalus inkstų funkcija ir kepenys, 65% roksitromicino išsiskiria su išmatomis.

    Inkstų nepakankamumas roksitromicinas ir jo metabolitai per inkstus pašalinami maždaug 10% dozės. Inkstų nepakankamumas nekeičia vaisto dozės.

    Su sunkiu kepenų nepakankamumu1/2 pratęsiamas (25 val.) ir Cmaks padidėja.

    Mažiau kaip 0,05% roksitromicino dozės patenka į motinos pieną.

    - viršutinių kvėpavimo takų infekcijos: ūminis faringitas, tonzilitas, sinusitas;

    - apatinių kvėpavimo takų infekcijos; pneumonija (. įskaitant sukelia netipinių patogenų, pavyzdžiui, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonija, Moraxella catarrhalis (Branhamella), Legionella pneumophilia et al), bronchito, bakterinė infekcija lėtinės obstrukcinės plaučių ligos;

    - odos ir minkštųjų audinių infekcijos;

    - lytinių organų infekcijos (išskyrus gonorėją), įskaitant uretitą, gimdos kaklelio vaginitą;

    - infekcijos odontologijoje.

    - kartu vartoti vaistus, tokius kaip ergotaminas ir dihidroergotaminas;

    - padidėjęs jautrumas makrolidams.

    Negalima naudoti kartu su ergotamino dariniais ir ergotamino tipo vazokonstrikcinėmis medžiagomis, nes tai gali sukelti "ergotizmo" ir galūnių audinių nekrozę.

    Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas, atsargiai vartokite.

    Suaugusiesiems skiriama 150 mg roksitromicino per 12 valandų. Tuo pačiu metu paros dozė yra 300 mg. Galite skirti 300 mg vieną kartą per parą.

    Vaikai (kūno svoris didesnis kaip 40 kg) turi būti skiriamas 150 mg roksitromicino per burną su 12 valandų intervalu. Paros dozė yra 300 mg.

    Ši dozavimo forma netaikoma vaikams iki 4 metų amžiaus!

    Senyviems pacientams roksitromicino dozė ir paros dozė nesikeičia.

    Esant inkstų funkcijos nepakankamumui, roksitromicinas skiriamas 150 mg dozę 2 kartus per parą.

    Pacientams, kurių kepenų nepakankamumas, vartojamas po 150 mg vieną kartą.

    Roksitromicino vartojimo trukmė priklauso nuo vartojimo indikacijos, infekcinio proceso sunkumo ir ligos sukėlėjo aktyvumo.

    Roksitromicinas geriamas valgio metu 1 ar 2 kartus per parą.

    Tabletę reikia nuplauti pakankamai vandens.

    Anafilaksinės reakcijos: angioedema, bronchospazmas, silpnumas, retai anafilaksinis šokas.

    Odos reakcijos: bėrimas, paraudimas, dilgėlinė.

    Virškinimo trakto reakcijos: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas (labai retai su krauju).

    Kepenų reakcijos: kepenų fermentų padidėjimas (ALT, ACT, ALP). Cholestazinis arba hepatoceliulinis ūmus hepatitas.

    Galimi maži skonio ir kvapų pojūčių pakitimai.

    Kai kuriais atvejais pasireiškė pankreatito požymiai.

    Galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezijos.

    Superinfekcija gali išsivystyti dėl nejautrių mikroorganizmų augimo.

    Perdozavus, būtina skrandţio skalavimas ir simptominis gydymas. Nėra specifinio priešnuodžio.

    Nerekomenduojama vienu metu terfenadino, dėl didesnės koncentracijos pastarosios, atsižvelgiant makrolidų grupės antibiotikų, kurie gali sukelti sunkią skilvelių aritmijos. Nors ši komplikacija nebuvo pažymėta roksitromiciną ir tyrimai su savanoriais neparodė jokių farmakokinetiniai sąveikos ar EKG pokyčių, nerekomenduojama derinys roksitromiciną ir terfenadinu.

    Vaistų, tokių kaip astemizolas, cisaprido, pimozido gali sukelti QT intervalo ir / arba sunki širdies aritmija pailginimo, ir kurio jų koncentracijos serume padidėjimas, dėl konkurencinio poveikio už izofermento CYP 3A tarp minėtų vaistų ir makrolidų antibiotikams.

    Nėra sąveikos su varfarinu, karbamazepinu, ranitidinu, antacidiniais vaistais ir geriamaisiais kontraceptikais.

    Kartu vartojant roksitromicino su vitamino K antagonistais, rekomenduojama stebėti protrombino laiką arba tarptautinį normalizuotą santykį (INR).

    Roksitromicinas gali pakeisti baltymį sujungtą disopiramidą, dėl kurio padidėja disopiramido koncentracija serume. Rekomenduojama EKG stebėsena ir, jei įmanoma, nustatomas disopiramido kiekis serume.

    Kai kartu vartojamas digoksinas, jo absorbcija gali būti padidinta. Rekomenduojama stebėti elektrokardiogramą ir širdies glikozido koncentraciją serume. Tai būtina, kai atsiranda širdies glikozidų perdozavimo simptomai.

    Rozitromicinas gali padidinti midazolamo pusinės eliminacijos periodą, todėl jo poveikis padidėja ir pailgėja.

    Skiriant vaistą pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, būtina atidžiai stebėti kepenų funkciją ir nustatyti dozę.

    Nurodžius vaistą pacientams, kurių inkstų nepakankamumas, taip pat vyresnio amžiaus pacientams, dozės koreguoti nereikia.

    Roksitromicinas draudžiamas nėštumo metu. Mažai roksitromicino kiekis prasiskverbia į motinos pieną, todėl reikia nutraukti maitinimą krūtimi ar vartoti vaistą.

    Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

    Rulid ® (Rulid ®)

    Veiklioji medžiaga:

    Turinys

    Farmakologinė grupė

    Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

    3D vaizdai

    Kompozicijos ir išleidimo forma

    1 plėvele dengtoje tabletėje yra 50, 100, 150 arba 300 mg roksitromicino; 10 lapų juostelėje kartoninėje dėžutėje 1 juostelė.

    1 dengta tabletė geriamajai suspensijai ruošti - 50 mg; lizdinėje pakuotėje po 10, dėžutėje yra 1 lizdinė plokštelė su matavimo šaukšteliu.

    Farmakologinis poveikis

    Blokuoja ribosominės membranos 50S subvienetą, sustabdydamas baltymų sintezę.

    Farmakodinamika

    veiksmingai veikia streptokokų grupių A ir B, Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, Borrelia burgdorferi, Bordetella pertussis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae Clostridium spp., Clostridium perfringens A, Corynebacterium diphtheriae Enterococcus spp., Methi-S-Sthaphylococcus, Helicobacter pylori, Peptostreptococcus spp. Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes, Rhodococcus equi, Mycoplasma pneumoniae, Pasteurella multocida, Chlamydia trachomatis, C.pneumoniae ir C.psittaci, Legionella pneumophila, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis. Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis ir Vibrio cholerae yra vidutiniškai jautrūs.

    Farmakokinetika

    Geriamoji dozė greitai absorbuojama (vartojimas maiste neturi įtakos rezorbcijos greičiui) ir nustatomas serume po 15 minučių. Cmaks suaugusiems (vartojant 150 mg) - po 6,2 mg / l pasiekiama po 2,2 valandųmaks Vaikams (dvigubai 2,5 mg / kg dozė per parą) - 8,7-10,1 g / l nustatoma po 2 valandų. Efektyvus kraujo koncentracija palaikoma 1 dieną dvigubai (12 valandų intervalas). Balanso koncentracija plazmoje nustatoma 2-4 dienomis. Jis gerai įsiskverbia į audinius (ypač į plaučius), į palatinines tonines ir prostatos ląsteles, taip pat į ląsteles (ypač į neutrofilines leukocitus ir monocitus, stimuliuoja jų fagocitinį aktyvumą). Sujungimas su plazmos baltymu yra 96%, yra sočiųjų ir mažėja, kai koncentracija viršija 4 mg / l. Iš dalies metabolizuojamas, daugiau nei pusė veikliosios medžiagos iš esmės nepakitusi žarnyne ir inkstuose. T1/2 suaugusiesiems po vienos dozės yra vidutiniškai 10,5 valandos, vaikams - 20 valandų

    Indikacijos vaisto Rulid ®

    Infekcijos viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūmus faringitas, tonzilitas, sinusitas, pneumonijos, bronchito, SŪRS), odos ir minkštųjų audinių infekcinės ligos, urogenitalinės sistemos (įskaitant infekcijas, išskyrus gonorėja lytiškai plintančių infekcijų); meningokokinio meningito prevencija asmenims, kurie kontaktuoja su pacientu.

    Kontraindikacijos

    Padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymas (gydymo metu reikia nutraukti žindymą), kartu vartojant vaistų, pavyzdžiui, ergotamino ir dihidroergotamino, kūdikiai iki 2 mėnesių.

    Šalutinis poveikis

    Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas (retai - su krauju); galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezija, laikinas transaminazių ir šarminės fosfatazės, į superinfekciją vystymosi; alerginės reakcijos: odos (išbėrimas, paraudimas, dilgėlinė), angioedema, bronchų susiaurėjimo, anafilaksinis šokas (retai).

    Sąveika

    Jis gerina terfenadinu, astemizolu, cisapridu, pimozidu (galbūt plėtra aritmija), dizopiramido, digoksino, midazolamu, teofilino ir ciklosporino poveikį.

    Dozavimas ir vartojimas

    Viduje prieš valgydami. Suaugusiesiems: 150 mg 2 kartus per dieną; kepenų nepakankamumo atveju 150 mg yra skiriama 1 kartą per parą.

    Vaikams: 5 - 8 mg / kg per parą 2 dozėmis ne ilgiau kaip 10 dienų. Per burną paruošta suspensija yra paruošta prieš pat naudojimą: pakuotėje esančią matavimo šaukštą reikia užpildyti vandeniu; įdėkite į 1/2 arba 1 skirtuką. D / susr., palaukite keletą sekundžių, kol tabletė suskaidoma į mažas granules ir nedelsdama duoti vaikui, tada gerkite vandenį.

    Perdozavimas

    Gydymas: skrandžio praplovimas ir simptominis gydymas.

    Saugos priemonės

    Reikia atsargiai stebėti (atidžiai stebėti) kartu su terfenadinu.

    Preparato Rulid ® laikymo sąlygos

    Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

    Preparato Rulid® vartojimo trukmė

    Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

    Valdyti

    Rulid: naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai

    Lotyniškas pavadinimas: Rulid

    ATX kodas: J01FA06

    Veiklioji medžiaga: roksitromicinas (roksitromicinas)

    Gamintojas: Sanofi-Winthrop Industry (Prancūzija)

    Apibūdinimo ir nuotraukos atnaujinimas: 2013 02 02

    Kainos vaistinėse: nuo 1366 rublių.

    Rulid yra antibiotikas, priklausantis makrolidų grupei.

    Išleidimo forma ir sudėtis

    Dozavimas - tabletės, padengtos plėvele: apvalios, išgaubtos iš abiejų pusių, baltos, iš vienos pusės išgraviruotos "164"; skerspjūvyje - baltas (lizdinėse plokštelėse po 10 skirtukų, kartoninėje pakuotėje po 1 lizdinę plokštelę ir Rulida vartojimo instrukcijas).

    Veiklioji medžiaga: roksitromicinas - 150 mg 1 tabletėje.

    Pagalbiniai komponentai: povidonas K30, poloksamero, kukurūzų krakmolas, talkas, koloidinis silicio dioksidas, giproloza, magnio stearatas.

    Kapsulės sudėtis: dekstrozė, propilenglikolis, titano dioksidas, hipromeliozė.

    Farmakologinės savybės

    Farmakodinamika

    Rulida aktyvusis ingredientas, roksitromicinas, yra pusiau sintetinis makrolidų antibiotikas.

    Jis veikia prieš šiuos mikroorganizmus: Clostridium spp. (Įskaitant Clostridium perfringens), Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Campylobacter jejuni, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Borrelia burgdorferi, Bordetella pertussis, Campylobacter coli, Gardnerella vaginalis, Enterococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Helicobacter pylori, Neisseria Mycoplasma pneumoniae, meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus padermės., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Listeria monocytogenes mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae,, Pasteurella multocida, Rhodococcus equi, Methi-S Staphylococcus.

    Vidutiniškai jautrus roksitromicinui Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae ir Vibrio cholerae.

    Atsparus rulid: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp, Enterobakterijos, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp..

    Farmakokinetika

    Prarijus, vaistas greitai absorbuojamas. Rūgštingoje skrandžio aplinkoje roksitromicinas yra stabilesnis nei kitų makrolidų. 15 minučių prieš valgį farmakokinetikos pokyčiai nepastebėta.

    Rulida, vartojusi 150 mg dozę, didžiausia vaisto koncentracija kraujyje (Cmaks) suaugusiesiems pasiekiama per 2,2 valandas ir vidutiniškai 6,6 ml / l. Pusėjimo trukmė (T½) Po vienos dozės 150 mg, -. 10.5 valandas, naudojant šio narkotiko 150 mg 2 kartus per dieną 10 dienų pusiausvyra plazmos būsena yra pasiekti tarp 2-4 dienų, Cmaks yra 9,3 mg / l. Rulida vartojimas po 12 valandų užtikrina, kad terapinė koncentracija plazmoje palaikoma visą dieną.

    Po vienos 300 mg C dozėsmaks pasiekiamas per 1,5 valandas ir yra 9,7 mg / l. Prieiga Rulida 300 mg kas 24 valandas per 11 dienų suteikia Cmaks 10,9 mg / l lygyje.

    Vaikams Cmaks du kartus suvartojus 2,5 mg / kg paros dozę, jis nustatomas po 2 valandų ir yra 8,7-10,1 mg / l.

    Roksitromicinas gerai įsiskverbia į daugelį kūno audinių (ypač plaučiuose, palatininėse tonzilėse ir prostatos liaukose). Jis gerai įsiskverbia į ląsteles, ypač neutrofilinių leukocitų ir monocitų, ir stimuliuoja jų fagocitinį aktyvumą.

    96% yra susijusi su kraujo baltymu. Ryšys yra prisotintas gamtoje, kai sumažėja roksitromicino koncentracija daugiau kaip 4 mg / l.

    Roksitromicinas dalinai metabolizuojamas. Jis gaunamas iš esmės nepakeistas su išmatomis ir šlapimu. Suaugusiesiems su normaliomis kepenų ir inkstų funkcijomis 65% vaisto išsiskiria su išmatomis.

    Inkstų nepakankamumo atveju roksitromicino ir jo metabolitų išsiskyrimas inkstuose yra apie 10% gautos dozės, tačiau nereikia koreguoti Rulida dozės.

    Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, padidėja Cmaks ir t½.

    Roksitromicinas mažais kiekiais (ne daugiau kaip 0,05% dozės) patenka į motinos pieną.

    Naudojimo indikacijos

    • kvėpavimo takų infekcijos: sinusitas, tonzilitas, ūminis faringitas, bronchitas, plaučių uždegimas (įskaitant sukelia netipinių patogenų, pavyzdžiui, Moraxella catarrhalis (Branhamella), Chlamydia pneumonija, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), bakterinės infekcijos gydymui lėtinės obstrukcinės plaučių ligos;
    • odontologijos infekcijos;
    • lytinių organų infekcijos (išskyrus gonorėją), įskaitant gimdos kaklelio vaginitą ir uretritą;
    • odos ir minkštųjų audinių infekcijos.

    Kontraindikacijos

    • vienalaikis skerdenos alkaloidų (ergotaminas ir dihidroergotaminas), cisaprido, kolchicino;
    • gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
    • vaikai iki 4 metų ir sveria iki 40 kg;
    • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
    • padidėjęs jautrumas Rulida komponentams ar kitiems makrolidams.
    • sunkus inkstų nepakankamumas;
    • myasthenia gravis;
    • įgimtas QT intervalo pailgėjimas;
    • sergantys širdies aritmija (kliniškai reikšminga bradikardija, nekoreguotas hipomagnezija ar hipokalemija);
    • kartu vartoti vaistus, kurie gali sukelti skilvelių aritmijų vystymąsi;
    • senatvė

    Rulid, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

    Rulid tabletės turi būti vartojamos per burną prieš valgį: nuryti visą ir gerti daug vandens.

    Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, skiriama 1 tabletė 2 kartus per dieną (12 valandų intervalais). Suaugusieji gali vartoti po 2 tabletes 1 kartą per dieną.

    Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas, išrašoma 1 tabletė 1 kartą per parą.

    Gydymo trukmė nustatoma atskirai priklausomai nuo infekcijos tipo, patogenezės aktyvumo ir ligos sunkumo.

    Šalutinis poveikis

    • odos ir alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, eritema, purpura, paraudimas, dilgėlinė, silpnumas, angioedema, toksinė epidermio nekrolizė, Stevens-Johnson sindromas; retai, anafilaksinis šokas;
    • iš virškinimo trakto: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas (kai kuriais atvejais su krauju); kai kuriais atvejais - pankreatitas, pseudomembraninis kolitas;
    • centrinės nervų sistemos dalis: parestezija, galvos skausmas, galvos svaigimas;
    • iš psichikos: painiavos, haliucinacijos;
    • kvėpavimo sistema: bronchų spazmas;
    • pojūčių dalis: kvapo (įskaitant anosmiją) ir skonio pokyčiai (įskaitant agevziya);
    • iš klausos organų: spengimas ausyse, hipoakusija (neužbaigtas klausos praradimas), laikinas klausos praradimas;
    • dėl kepenų: padidėjęs kepenų fermentų kiekis, hepatoceliulinis arba cholestazinis ūmus hepatitas, kartais su gelta;
    • iš kraujo ir limfinės sistemos: trombocitopenija, neutropenija, agranulocitozė, eozinofilija;
    • kita: superinfekcija.

    Perdozavimas

    Rulida perdozavimo atveju turi būti skrandţiami skrandţiai. Tolesnis gydymas yra simptominis. Roksitromicino specifinis priešnuodis nėra.

    Specialios instrukcijos

    Rulida skiriant pacientus, sergančius kepenų nepakankamumu, gydymo metu reikia stebėti kepenų funkciją.

    Jei įtariate pseudomembraninio kolito atsiradimą, Rulid turi būti nedelsiant nutrauktas. Jūs negalite vartoti lėšų, kurios slopina žarnyno peristaltiką.

    Poveikis gebėjimui vairuoti variklius ir sudėtingus mechanizmus

    Gydymo metu reikia pasirūpinti vairuojant ir atliekant darbus, kuriems reikalingas reakcijos greitis ir didesnis dėmesys. Jei atsiranda centrinės nervų sistemos šalutinis poveikis (pvz., Galvos svaigimas, painiavos ir kt.), Turėtumėte susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos.

    Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

    Nėštumo metu draudžiama vartoti bulvines tabletės.

    Jei žindymo metu reikia gydyti, turite nutraukti maitinimą krūtimi.

    Naudokite vaikystėje

    Tikslas Rulida negalima vartoti vaikams, sveriantiems mažiau kaip 40 kg. Be to, ši dozavimo forma nenaudojama vaikams iki 4 metų amžiaus.

    Sutrikus inkstų funkcijai

    Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, negalima viršyti 300 mg Rulida paros dozės (150 mg 2 kartus per parą).

    Su kepenų funkcijos nepakankamumu

    Pacientai, kurių kepenų nepakankamumas, neturi viršyti 150 mg Rulida paros dozės.

    Naudokite senatvėje

    Senyviems pacientams nereikia koreguoti Rulida dozės.

    Vaistų sąveika

    Kartu vartoti negalima:

    • Rūgščiųjų kraujagyslių susitraukimų alkaloidai (dihidroergotaminas ir ergotaminas): padidėja galūnių audinių ertmės ir nekrozės rizika;
    • kolchicinas: jo šalutiniai poveikiai didėja, o galbūt mirtinas rezultatas;
    • cisapridas: gali pailginti QT intervalą ir (arba) sukelti širdies ritmo sutrikimus (paprastai su "pirouette" tipo skilvelinės tachikardijos vystymu).

    Sinchroninis naudojimas nerekomenduojamas:

    • dopamino receptorių agonistai - skalsių alkaloidai (pavyzdžiui, kabergolinas, Bromokriptino, pergolido, lizurido) padidinti koncentraciją plazmoje gali padidinti jų aktyvumą ir perdozavimo požymiai;
    • terfenadinas: padidėja jo koncentracija serume, dėl kurios gali išsivystyti sunkiosios skilvelinės aritmijos (paprastai "piroueto" tipo skilvelinės tachikardijos);
    • astemizolis, pimozidas: gali pailginti QT intervalą ir (arba) sukelti širdies ritmo sutrikimus.

    Vienalaikis vartojimas, reikalaujantis atsargumo:

    • ciklosporinas: šiek tiek padidėja jo koncentracija plazmoje (būtina stebėti ciklosporino kiekį kraujyje ir inkstų funkcinę būklę);
    • atorvastatinas, simvastatinas: padidina jų šalutinio poveikio padidėjimo riziką, įskaitant rabdomiolizės vystymąsi (vaistus reikia vartoti mažesnėmis dozėmis);
    • vaistai, kurių daugiausia metabolizuoja CYP3A izofermentas (pvz., rifabutinas): jų sisteminė ekspozicija gali padidėti;
    • varfarinas ir kiti netiesioginiai antikoaguliantai (pavyzdžiui, fluindionas, acenokumarolis ir fenindionas): protrombino laikas arba tarptautinis normalizuotas santykis didėja (šiuos rodiklius reikia stebėti);
    • digoksinu ir kitų širdies glikozidų: padidina jų absorbciją, pagal kurią įmanoma vystymasis glikozidų intoksikacijos (galvos svaigimas, galvos skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, sulėtėjimui ir širdies laidumo arba širdies aritmijų, vystymosi) (o narkotikų vartojimas yra būtina stebėti Eketrokardiograma ir galbūt nustatyti serumo širdies glikozidų koncentracijos);
    • vaistai, kurie gali sukelti QT intervalo pailgėjimas ir palengvinti skilvelių aritmijos (įskaitant skilvelių tachikardija tipo "Pirouette") ir IA antiaritminių vaistų III klasės (įskaitant dronedarono, bepridiliu, sotalolis, amjodaronas), amisulprido, chlorpromazino, arseno vystymąsi cymemazine, cithalomer oksatsin, pipamperone, mizolastino, spiramicinas, pentamidinas, sultopridu, pipotiazino, vandetanibas, sertindolis, -lumefantrine, zuklopentiksolio, toremifeno, metadono, vinkaminas, tiaprid, dizopiramidas.

    Vienalaikis pritaikymas, į kurį reikia atsižvelgti:

    • teofilinas: jo koncentracija plazmoje šiek tiek padidėja;
    • midazolamas: jo poveikis gali didėti ir pailgėti.

    Analogai

    Rulida analogai: Roksidas, Brilidas, Xytrocinas, Roksitromicinas, Roksitromicinas DS, Roksitromicinas Sandozas, Esparoksis.

    Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

    Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir laikomoje temperatūroje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

    Tinkamumo laikas - 3 metai.

    Vaistinių pardavimo sąlygos

    Receptas.

    Atsiliepimai Rulide

    Gydytojai skiria vaistą tais atvejais, kai pacientas sukūrė mikrobų atsparumą pagrindiniams antibiotikams. Pacientai palieka teigiamas nuomones apie Rulide, didelio veiksmingumo aprašymas jau pirmosiomis gydymo dienomis rodo gerą jo toleravimą ir aiškių nepageidaujamų reakcijų nebuvimą tablečių vartojimo laikotarpiu.

    "Ruled" kaina vaistinėse

    Rulido kaina yra apie 1192-1630 rublių. Vienoje pakuotėje yra 10 tablečių po 150 mg.

    Valdyti

    2014 m. Spalio 13 d. Aprašymas

    • Lotyniškas pavadinimas: Rulid
    • ATC kodas: J01FA06
    • Veiklioji medžiaga: roksitromicinas (roksitromicinas)
    • Gamintojas: SANOFI AVENTIS (Prancūzija)

    Kompozicija

    1 tabletėje yra 150 mg roksitromicino. Pagalbiniai komponentai: koloidinis silicio dioksidas, povidonas K30, poloksameras, giprolozė, talkas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas.

    Korpusą sudaro titano dioksidas, dekstrozė, hipromeliozė ir propilenglikolis.

    Atleiskite formą

    Specialiosios plėvele dengtos tabletės, supakytos lizdinėse plokštelėse. Kiekvienoje tabletėje išgraviruotas "164". Kartoninėje dėžutėje yra 1 lizdinė plokštelė.

    Farmakologinis poveikis

    Roksitromicinas yra makrolidinis antibiotikas. Veiklioji medžiaga turi platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. Didelės dozės veikia baktericidinius mikroorganizmus. Tabletės yra mažai toksiškos.

    Vaistas veikia:

    Kalbant apie ureaplazmą ir hemofilinius bacilus, registruojamas vidutinis jautrumas. Fuzobakterijos, akytibakterijos, pseudomonados ir enterobakterijos yra atsparios roksitromicinui.

    Farmakodinamika ir farmakokinetika

    Rezorbcijos greitis nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Veiklioji medžiaga absorbuojama po valandos po perdozavimo. Naudojant dvigubą paros dozę, veiksminga koncentracija palaikoma 1 dieną. Aktyvus komponentas lengvai įsiskverbia į prostatos, plaučių ir palatininių tonzilių audinius.

    Inkstai ir žarnos išskiria pusę roksitromicino pradinės formos (dalinis metabolizmas).

    Naudojimo indikacijos

    Antibiotikas skiriamas infekciniams pažeidimams.

    Kvėpavimo sistema:

    Šis vaistas skirtas urogenitalinio trakto ligoms, t.y. lytiniu keliu, išskyrus gonorėją. Šis vaistas vartojamas siekiant užkirsti kelią meningokokiniam meningitui pacientams, kurie kontaktuoja su ligoniais. Šis vaistas yra efektyvus infekcinėse odos ligose ir minkštuose audiniuose.

    Kontraindikacijos

    • gydymas dihidroergotaminu, ergotaminu;
    • žindymas;
    • individualus padidėjusio jautrumo;
    • nėštumas;
    • amžius iki 2 mėnesių.

    Šalutinis poveikis

    • epigastrinis skausmas;
    • bronchospazmas;
    • angioneurozinė edema;
    • pykinimas;
    • silpnumas;
    • migrenos galvos skausmas;
    • parestezijos;
    • galvos svaigimas;
    • bėrimas;
    • cholestazinis hepatitas (ūminė forma);
    • anafilaksija;
    • superinfekcija;
    • uriticaria;
    • viduriavimas;
    • skonio suvokimo iškraipymas.

    Jei atsiranda kitų neigiamų reakcijų, rekomenduojama skirti medicininę pagalbą ir nutraukti vaisto vartojimą.

    Naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

    Vienkartinė dozė yra skiriama kas 12 valandų. Vaikams virš 40 kg ir suaugusiesiems vienkartinė dozė yra 300 mg. Kai kurie gydytojai naudoja gydymo schemą, kai vaistas skiriamas kartą per dieną 300 mg dozėje.

    Instrukcijų apie Rulida vartojimas inkstų sistemos patologijoje: 1 kartą per parą, 150 mg, gydymo trukmė yra ne mažiau kaip 5 dienos.

    Dalyvaudamasis gydytojas vertina antimikrobinio gydymo roksitromicinu veiksmingumą, nustato nepageidaujamų reakcijų sunkumą, atlieka tinkamus tyrimus ir tada koreguoja gydymo schemą.

    Perdozavimas

    Registruotas padidėjęs neigiamų reakcijų sunkumas. Konkretus priešnuodis nebuvo sukurtas. Rekomenduojama skubi skalavimo procedūra, siekiant pašalinti vaistų likučius ir išvengti absorbcijos. Veiksmingas enterosorbentų naudojimas.

    Sąveika

    Galbūt aritmijų vystymasis kartu su cisaprido, astemizolio, pimozido vartojimu dėl konkurencingos kovos su roksitromicinu ir minėtų CYP 3A izofermentų vaistais. Rulida veiksmingumas didėja vartojant midazolamą, digoksiną, ciklosporiną, disopyramidą, teofiliną.

    Roksitromicinas ir kiti makrolidų antibiotikai padidina terfenadino koncentraciją, kuri gali išprovokuoti sunkias skilvelių aritmijas.

    Vartojant vitamino K antagonistus, reikia kontroliuoti INR lygio ir protrombino indekso pokyčius.

    Pardavimo sąlygos

    Laikymo sąlygos

    Reikiama temperatūra yra iki 25 laipsnių. Tabletes laikykite ne vaikams.

    Tinkamumo laikas

    Specialios instrukcijos

    Pacientai, kuriems yra inkstų sistemos patologija ir kepenų ligų dozės pasirinkimas, atliekami atskirai, įvertinant laboratorinių tyrimų rezultatus, bendrą gerovę ir kartu vykstančią patologiją.

    Analogai Rulida (pakaitalai)

    • Oksidas;
    • Brilid;
    • Xitrocinas;
    • Esparoksis.

    Rulidas ir jo analogai turi tokį patį 150 mg roksitromicino kiekį, tačiau skiriasi kaina, gamintojas ir kokybė, todėl vaisto pasirinkimą atlieka gydantis gydytojas. Rulida negalima savarankiškai pakeisti struktūriniais analogais.

    Nėštumo metu (ir laktacijos metu)

    Rulid vartoti draudžiama nėštumo metu. Antibiotikų terapijos metu būtina nutraukti maitinimą krūtimi, nes dalis veikliosios medžiagos patenka į motinos pieną.

    "Rulide" atsiliepimai (gydytojų ir pacientų nuomonė)

    Dalyvaujantys gydytojai naudoja vaistą tais atvejais, kai mikrobų atsparumas pagrindiniams antibiotikams yra sukurtas. Pacientai palieka tik pozityvias apžvalgas apie Rulidą internete, nurodydami gerą vaisto toleravimą, aiškių neigiamų reakcijų gydymo laikotarpiu ir didelį efektyvumą per pirmąsias gydymo dienas.

    Kaina Rulid kur nusipirkti

    Kaina antibiotiko svyruoja nuo 750 iki 1000 rublių. Rulido kaina Maskvoje yra 910 rublių. Interneto vaistinėse vaistas yra pigesnis - 750 rublių.

    Daugiau Straipsnių Apie Inkstų