Pagrindinis Pielonefritas

Pielonefritas nėštumo metu

Iš visų atvejų, kai moterys uždegė pielonefritą, 6-12% yra nėščios. Ši liga pati savaime yra nemaloni ir pavojinga moters sveikatai ir ką galime pasakyti, jei ji neša vaiką pagal savo širdį! Ne tik ši sąlyga pavojinga tiek motinos, tiek kūdikio sveikatai, todėl nėštumas yra tik provokacinis veiksnys, galintis sukelti ligos paūmėjimą.

Laiku gydytas pyelonefritas nesukelia rimto pavojaus nėštumo ir vaisiaus vystymuisi. Tačiau, jei jis nėra gydomas, padidėja savaiminio aborto rizika. Praktika rodo, kad abortas įvyksta antrajame trimestre (16-24 savaites). Gali būti ir vaisiaus vaisiaus mirtis. Jei moteris sugeba nešiotis kūdikio, po gimdymo jis gali turėti gimdos infekcijos požymių, pradedant paprastu konjunktyvitu ir baigiant sunkiais infekciniais plaučių, inkstų ir kitų organų pažeidimais. Be to, pyelonefritas sukelia vėlyvą toksiškumą ir sunkią anemiją moteriai.

Kas yra pielonefritas? Kaip tai pasireiškia nėštumo metu?

Pielonefritas yra uždegiminis procesas inkstuose, tiksliau, jų dubens. Liga, kurią sukelia įvairių mikroorganizmų (E. coli, gram ekterobakterii, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Candida genties grybeliai), kad daugintis, kaip apie šlapimo srauto šlapimo trakto ir į infekcinio dėmesio organizmo buvimo sunkumų. Kaip infekcijos šaltinis gali būti bet koks žiedinis uždegiminis procesas, pavyzdžiui, kanistiniai dantys, odos furunkulozė, lytinių organų infekcija, tulžies pūslės ar kvėpavimo takų infekcija.

Infekcija gali patekti į šlapimo takus keliais būdais: kylantis (nuo šlapimo pūslės), mažėjantis (iš žarnyno), hematogeninis (įvairių infekcinių ligų atveju).

Pielonefritas yra pirminis (jis įvyksta pirmą kartą nėštumo metu) ir antrinis (trukdo moteris prieš pasireiškimą, tačiau sustiprėja nėštumo fone).

Nėščioms moterims inkstų uždegimą gali sukelti gimdos augimas, kuris, padidėjęs, perkelia kaimyninius vidinius organus. Ši likimas neprasiskverbia per inkstus: auganti gimdos pradžia šypso ir išspaudžia, dėl ko šlapimas praeina per kiaušintakius. Dažnai pyelonefrito priežastis ar pasunkėjimas yra hormoniniai pokyčiai, taip pat jų nenuoseklumas nėščios moters kūne.

Nėščios moters chroniškos formos pyelonefrito paūmėjime yra didelė temperatūra, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, šaltkrėtis, nugaros skausmas, mėšlungis, kai šlapinasi, gali būti klasikinių apsinuodijimų požymių. Paprastai skausmas pasireiškia naktį. Tačiau tuo pat metu yra atvejų, kai pyelonefritas yra besimptomiškas, o moteris nesupranta pavojaus. Lėtinis lėtinio ligos eigoje jis gali būti nustatomas tik bandant (šlapimas, kraujas).

Koks pyelonefrito gydymas nėščioms moterims?

Pielonefrito gydymas nėra klausimas, kuris gali būti atidėtas "iki to laiko". Nedelsiant nedelsiant. Nesvarbu, ar savarankiškai vartoti vaistus, nėra klausimo, nes nepakanka pašalinti namų ar senelių receptų ligos simptomus ir priežastis. Čia mums reikia "sunkiosios artilerijos".

Paprastai tokioje situacijoje nustatomi antibiotikai. Tai yra atvejis, kai jų naudojimas yra pagrįstas ir daro daug mažesnę žalą motinai ir jos negimusiam vaikui nei ligos pasekmės. Nėštumo metu leidžiami antibiotikai: ampicilinas, oksacilinas, meticilinas (leidžiamas pirmąjį nėštumo trimestrą), gentamicinas, kanamicinas, cefalosporinai (naudojami antroje ir trečioje). Iš tetraciklino antibiotikų, streptomicino ir levomitsetinovogo serijos Biseptolum naudojimo, ilgo veikimo sulfonamidams, furazolidonui naudojimas, fluorochinolono griežtai draudžiama. Jų naudojimas gali sukelti rimtus kūdikio sveikatos sutrikimus: jo kaulinio skeleto, kraujo formuojančių organų, klausos organų ir vestibulinio aparato pažeidimus. Antibakterinis gydymas atliekamas tik ligoninėje griežtai prižiūrint gydytojui.

Visi pacientai, be išimties, nepaisydami ligos laipsnio, yra skiriami nuo spazmolizmo ir skausmą malšinančių vaistų. Galbūt akupunktūra, tai leidžia sumažinti vaistų kiekį ir tam tikrais atvejais atsisakyti analgetikų ir skausmo.

Pielonefrito gydymui nėščioms moterims taip pat leidžiama vartoti uroantistetikus, vietinė terapija, šlapimtakių kateterizavimas, detoksikacinė terapija ir fizioterapija. Kai kuriais atvejais būtina operacija (pvz., Nefrektomija, inkstų dekapsuliavimas arba abscesų atidarymas, nefrostomijos įvedimas).

Atgimimo gydymas apima vitaminus, raminamuosius preparatus. Kartu su kitais vaistiniais preparatais veiksmingai vartojamas vaistažolių preparatas Kanefron, turintis priešuždegiminį, priešuždegiminį ir diuretikų poveikį.

Nėščių moterų gydymas ligoninėje atliekamas prižiūrint akušerių-ginekologų ir nefrologų. Jų pirmasis uždavinys - atkurti sutrikusį šlapimo išsisklaidymą. Šiuo tikslu atliekama "pozicinė terapija", kurioje moterys dedama į ligonio inksto priešingą pusę, esant išlenktam alkūnės posvynei. Vieno lovos galas pakeltas taip, kad kojos virš galvos. Šioje padėtyje gimda išnyksta, o spaudimas ant latakų sumažėja. Jei dienos metu situacija nepagerėja, atlikite kateterizaciją į pažeidžiamą inkstų kiaušidį. Paprastai tai lemia laukiamą rezultatą. Jei to nepadarys, iš injekcijos pašalinkite šlapimą iš kateterio, kuris įšvirkščiamas tiesiai į paveiktą organą.

Tais atvejais, kai liga yra apsunkinama nusiraminimu, atliekama inkstų dekapsuliacija (pašalinama pluoštinė kapsulė) arba visiškai pašalinamas šis organas. Jei liga yra taip apleista, dažnai nutarta nutraukti nėštumą.

Gydant pyelonefritą labai svarbu laikytis specialios dietos ir gydymo būdų. Dieta reiškia, kad nėra kepti, aštrūs, rūkyti, sūrūs maisto produktai, valgantys įvairių prieskonių ir prieskonių. Labai svarbu nustatyti geriamąjį režimą, kad inkstai "praplautų". Kompotai, vaisių gėrimai, šviežiai spaustos sultys, taip pat diuretikai darančios arbatos yra tinkamos. Svarbu užtikrinti, kad nėščioms moterims nebūtų vidurių užkietėjimo, palaikančio uždegimą inkstuose.

Gydant ūmiu ligos etapu reikia stebėti lovos laikymą, kuris kartu yra stiprus skausmas, karščiavimas, apsinuodijimo požymiai. Paprastai šis laikotarpis trunka nuo 4 iki 8 dienų. Be to, priešingai, būtina aktyviai judėti, nes tai užtikrins šlapimo srautą iš viršutinio šlapimo takų. Tai taip pat prisideda prie tam tikros padėties, kurią nėščia moteris turėtų imtis kelis kartus per dieną. Norėdami tai padaryti, moteris turi paimti kelio ir alkūnės poziciją arba "kačių kelia".

Lėtinio pyelonefrito atveju, jei šlapimo tyrimas yra normalus, hospitalizacija nereikalinga. Nėščioms moterims pateikiamos bendrosios rekomendacijos dėl gyvenimo būdo ir mitybos įpročių.

Daugelis žmonių yra susirūpinę dėl to, ar netgi galima pagimdyti, jei nėštumo metu buvo nustatytas nėštumo metu atsiradęs pyelonefritas? Gali būti, kad ši liga nėra cezario pjūvio požymis. Tačiau reikia prisiminti, kad laiku suteikiama galimybė specialistams leis kuo trumpesniam laikotarpiui palengvinti nėščios moters būklę ir atlikti gydymą su minimaliu komplikacijų skaičiumi.

Pielonefritas - kaip pavojinga liga nėštumo metu? Sužinokite, kaip gyventi, jei nėštumo metu diagnozuotas pyelonefritas

Taigi, pielonefritas. Uždegiminė inkstų liga.

- Tai pasitaiko gana dažnai (šlapimo takų infekcijos, pagal statistiką, užima antrąją vietą po ARVI į infekcinių ligų paplitimo struktūrą)

- Pageidautina, kad moterys (moterys serga 8 kartus dažniau nei vyrai).

Tai yra dėl moterų šlapimo organų anatomijos: trumpas šlaplė yra šalia makšties, todėl greitai skverbiasi ir plinta infekcija.

Vyrai taip pat kenčia nuo pielonefrito senyvo amžiaus, kai prostatos hipertrofija vystosi ir urodinamika yra labai sutrikusi.

- Tarp moterų, ypač "myli" nėščias moteris (pyelonefritas nėštumo metu yra 6-12% visų ligos atvejų).

Pielonefritas ir nėštumas dažnai eina kartu.

Pielonefritas nėštumo metu: priežastys

Yra kelios pyelonefrito priežastys, atsiradusios nėštumo metu ("gestacinis pielonefritas").

1 pokyčiai šlapimtakių: jie pratęstas, praranda savo tonusą, yra jų suspaudimo kiaušidžių venų, pratęstas pagal hormonų įtaką (dažniausiai kenčia tinkamą kiaušidžių Viena dėl savo anatominės vietos, atitinkamai, nėštumo metu dažniau pielonefritas iš dešinio inksto, nors atsiranda ir dvišaliai pažeidimai), ir auganti nėščia gimda (apsunkina siaura dubens, didelio vaisiaus ar daug vaisiaus buvimą).

2 Šlapimo sąstingis ir dėl to inkstų dubens ištempiamas iki hidronofozės.

3 Bakterijų (ypač Escherichia coli) dauginimasis sumažėjusio imuniteto fone, dažnai būna nėštumo metu, esant placentos sukeltiems estrogenams.

Su pyelonefritu nėra specifinio patogeno. Dažnai sodinami įvairūs patogeniniai florą: Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, kai kurie rečiau enterokokai, streptokokai, stafilokokai. Yra infekcijos šaltinio atvejų, kai atsiranda pirmuonių (trichomonadų), virusų, grybų ir kartais mikrobų asociacijų.

Inkstų audinio infekcija atsiranda didėjančia tvarka. Per kraują mikrobai gali patekti į inkstus iš kitų infekcijos židinių (pvz., Iš burnos ertmės stomatito, karieso ar ENT ligų metu).

Pavojų kelia moterys, kurios anksčiau sirgo cistitu ar pyelonefritu.

Padėti plisti pyelonefritui nėštumo ir hipotermijos metu, hipodinamijai, hipovitaminozei.

Pielonefrito gydymo nėštumo metu ypatumai

Pielonefrito gydymas nėštumo metu turi keletą savybių.

Visų pirma turite laikytis tam tikrų taisyklių:

Išskyrus hipotermiją, nervų įtampą, sunkų fizinį krūvį, laikytis lovos režimo nuo pirmųjų gydymo dienų. Be to, būtina gydyti ligoninėje prižiūrint akušerio-ginekologo, terapeuto ir prireikus nefrologo, kad būtų išvengta komplikacijų. Tai yra vadinamasis "pozicinis gydymas", kuris prasideda nuo vienpusio pažeidimo. Siekiant atstatyti šlapimo nutekėjimą, būtina pakelti kelio ir alkūnės pusę, esančią priešingoje ligos inkstei. Kojos turi būti virš liemens galvos. Taigi, sumažėja gimdos slėgis sergančiame kiaušidėje ir inkstuose, taip pat pagerėja šlapimo išsiliejimas į suspaustą šlapimtaką. Jei situacija nepagerėja per 24 valandas, svarstoma kateterizavimo problema.

Nakvynė poilsio - būtina sąlyga pirmosiomis dienomis ligos, nes klinika yra ryškus ir lydi stiprus skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, reikšmingų bakteriurijos, šlapimo takų sutrikimai, kartais - pykinimas ir vėmimas. Jei nesilaikysite lovos, gali kilti rimtų komplikacijų iki abortų.

Nustatyti vaistai pyelonefritui yra gydymo prielaida. Pradėkite jų priėmimą nuo pirmos dienos, kad išvengtumėte komplikacijų.

Naudotų kelių grupių vaistai: antibiotikai, uroantiseptiki, antispazminiai, jei reikia - skausmą malšinančių vaistų ir raminamieji, priklausomai nuo būklės sunkumo ir tyrimo duomenimis.

Yra keletas narkotikų vartojimo būdų. Atsižvelgiant į tai, kad, atsiradus nėštumui, atsirado pikonefritas, pagrindinis reikalavimas yra ne tik veiksmingumas, bet ir vaisiaus saugumas.

Visas gydymas vyksta atskirai, priklausomai nuo ligos sunkumo, klinikos diegimo, nėštumo trukmės.

Pirmuoju nėštumo trimestru, vaisiaus formavimu, organų klijavimu. Placenta dar nėra suformuota ir nevykdo savo apsauginių funkcijų. Šiais terminais antibiotikai yra skiriami tik avarijos atveju ir atsargiai. Gali būti naudojami penicilino preparatai (ampicilinas, oksacilinas, amoksicilinas, amoksiklavas).

Antrame trimestre narkotikų grupė gydymui plečiasi. Tarkime, kad antrosios ir trečiosios kartos cefalosporinų recepcija (suprax, ceftriaksonas, cefazolinas), galite vartoti furadoniną. Priėmimo apribojimai - ne vėliau kaip iki 36-osios nėštumo savaitės, gydymo laikas - nuo penkių iki dešimties dienų.

Nuo ketvirto nėštumo mėnesio, prireikus, paskiriamas 5-NOC (nitroksolinas).

Santykinai saugi yra makrolidų (Samaised), eritromicino grupė, tačiau jie yra aktyvūs tik stafilokokų atžvilgiu. Daugelis pyelonefritų patogenų yra atsparūs jiems.

Tam tikroms narkotikų grupėms ir narkotikų grupėms yra bet kokio nėštumo laikotarpio kategoriškų kontraindikacijų. Tai apima fluorokvinolonus (nolitsiną, ciprofloksaciną), tetraciklinus, biseptolį ir chloramfenikolį. Turėtumėte žinoti apie tai ir niekada nedirbti savarankiškai, nes komplikacijų rizika yra labai didelė. Net gydymo įstaigoje, hospitalizuojant, vaistiniai preparatai skirti tik po tam tikrų egzaminų (taip pat ir bacposvių), siekiant nustatyti konkretų patogeną ir jo jautrumą tam tikram antibiotikui.

Pielonefritas nėštumo metu: ar galima gydyti liaudies gynimo priemones

Papildant pagrindinį gydymą, kuris atliekamas prižiūrint ligoninės specialistams, galite naudoti tam tikras liaudies priemones. Žolelių vaistas dalyvauja. Šio gydymo metodo tikslas yra pagerinti šlapimo srautą, mažinti uždegimą. Tai reiškia, kad augalai turi priešuždegiminį ir diurezinį (diuretikų) poveikį.

Tačiau vaistažolių gydymas pyelonefritas, kuris atsirado nėštumo metu, taip pat turi keletą savybių. Būtina prisiminti žolelių, kurių draudžiama vartoti nėščioms moterims, sąrašą, tačiau dėl savo įvairių savybių jis gali sėkmingai gydyti ne nėštumo metu. Tai apima gerai žinomas moliūgas, kadagio vaisius, petražoles, rauguotas, saldymedis.

Atrodytų, kad toks nekenksmingas ir prieinamas gydymo būdas su žolėmis taip pat reikalauja ypatingos priežiūros ir žinių. Savarankiškas gydymas yra nepriimtina.

Kaip jau buvo aptarta anksčiau, vienas iš tikslų naudoti liaudies priemones yra padidinti šlapimo srautą iš inkstų, t. Y. Jų "skalbimo". Norėdami tai padaryti, turite pasiimti pakankamai skysčio (maždaug du litrai per dieną), jei nėra edemos. Galite naudoti įvairių arbatų lapus iš beržo, dilgėlių, spanguolių sulčių ir spanguolių. Tai saugu nėščioms moterims ir veiksmingai papildo vaistų vartojimą.

Unikalus gydymas yra avižos. Jo galimybės yra begalinės! Bet jums reikia naudoti grūdus, o ne dribsnius. Paruošiamas nuoviras, filtruojamas ir imamas kelis kartus per dieną tuščiu skrandžiu - šimtas mililitrų (pusė puodelio). Virimo sultinys: ant nedidelio ugnies dvi tris valandas kepkite kruopas proporcingai vandeniui 1: 1 (stiklinė avižų viename litre vandens). Tuo pačiu metu skysčio tūris mažėja du kartus. Turite laiko ir kantrybės, bet rezultatas yra vertas!

Avižų nuoviras turi visuotines savybes ir didžiausią poveikį daugeliui organų ir sistemų. Pielonefritas nėštumo metu yra tiesioginė nuoroda į jo naudojimo: avižos, skirtingai nuo daugelio kitų augalų, sumažina hipotenzija šlapimtakių, nedidina gimdos tonusą. Jis turi priešuždegiminį poveikį, kuris yra labai svarbus gydant. Jo pagrindinė skiriamoji bruožas - gleivių susidarymas, kuris pagerina išmatą ir padeda užkirsti kelią vidurių užkietėjimui. Tai yra neįkainojama nėštumo metu, nes dėl įvairių priežasčių ji dažnai daro įtaką daugeliui moterų, kurioms būdingas sėdimas gyvenimo būdas. Taigi, avižos gali būti laikomos tikruoju gydymu pyelonefritu nėštumo metu!

Kartais bendra būklė, gerovė ir nuotaika yra tokie, kad nėra noro gaminti žoleles savarankiškai. Yra išeitis. Yra paruoštas žolelių derinys, leidžiamas naudoti nėščioms moterims su pielonefritu. Toks yra vaistas "Canephron". Jis susideda iš Centauri, lovage ir rozmarino. Dėl šių augalų savybių jis turi priešuždegiminių, antimikrobinių, antispazminių ir lengvų diuretikų poveikį.

Taigi, pyelonefrito gydymas nėštumo metu turėtų būti atliekamas laiku, pilnai ir naudojant visus būtinus ir turimus metodus. Mes negalime leisti savarankiško vaisto ar neveikimo, nes jis kelia grėsmę tiek nėštumo, tiek vaisiaus komplikacijoms.

Pielonefritas nėštumo metu. Prognozė gimdymui

Dažniausi pielonefrito komplikacijos nėštumo metu yra lateksinė toksinė reakcija, savaiminis abortas ankstyvuoju ar vėlyvuoju laikotarpiu, priešlaikinis gimdymas, vaisiaus mirtis, sunkios anemijos atsiradimas.

Be to, infekcija gali kenkti naujagimiui. Patologija vaiku. gimus motinai, kenčiančiai nuo pyelonefrito nėštumo metu, gali būti įvairios sunkumo laipsnio. Dažniausiai yra konjunktyvitas, kaip lengviausias pasirinkimo komplikacijas. Tačiau rimtų vidaus organų (plaučių, inkstų ir tt) sužalojimai nėra atmesti.

Svarbu žinoti, kad nėštumo metu pasireiškia bet kokia infekcinė liga, įskaitant pikonefritą, vaisiaus hipoksija. Tai lemia nepakankamą mitybą, raumenų masės nepakankamą vystymąsi. Toks naujagimis dažnai būna sergus, atsilieka nuo bendro vystymosi.

Šiuo atžvilgiu turite apsaugoti savo sveikatą ir stebėti gerovę, atsižvelgiant į tai, kad kai kuriais atvejais pyelonefritas gali atsirasti be simptomų. Ir jei jūs praleidote kai kuriuos jo požymius, kurie yra šiek tiek išreikšti ir nesinchronizuojami laiku, pasekmės bus liūdnas.

Štai kodėl nėštumo metu reikia išlaikyti aktyviausią motociklų gyvenimo būdą, laikytis tam tikros dietos, dėl ko nereikia daug pastangų, tačiau galiausiai bus apdovanotas geru rezultatu.

Pielonefritas nėštumo metu: komplikacijų prevencija, mityba

Pirmiausia turite susilaikyti nuo sūrus, aštrus ir keptas maistas. Tai bus kito nemalonaus pyelonefrito poveikio prevencija nėštumo metu, kuri gana dažnai vystosi: nėščių moterų hipertenzija, eklampsija ar preeklampsija.

Ir, žinoma, nereikia daryti be tradicinių arbūzų, melionų, moliūgų, kurie turėtų būti suvartoti dideliais kiekiais, jei yra tokia galimybė. Jie turi puikią diuretikų poveikį ir patys jau yra pasiruošę gydymui, kuris pagerina šlapimo iš inkstus srautą ir užkerta kelią edemai.

Būtina šlapintis kiek įmanoma dažniau - tai prisideda prie inkstų plovimo ir yra kitas būdas išvengti šlapimo stagnacijos. Ir bet kokiomis gyvenimo aplinkybėmis nepamirškite apie pasivaikščiojimus, maksimalų fizinį aktyvumą, vengiant hipotermijos.

Rūpinkitės savimi ir pasilikite jėgos ir sveikatos!

Lėtinis ar ūmus pyelonefritas nėštumo metu

Moterys "įdomioje situacijoje" gali patirti tokią ligą kaip pyelonefritas. Šis medicininis terminas reiškia uždegiminį procesą, kuris atsiranda inkstuose su inkstų dubens sistemos pažeidimu. Liga dažniausiai pasireiškia sąžiningos lyties atžvilgiu. 6-12% moterų patiria pyelonefritą nėštumo metu. Tai pavojinga motinai ir kūdikiui. Jei negydoma, liga gali sukelti savaiminį abortą.

Uždegiminio proceso priežastys inkstuose

Pielonefritas yra infekcinė liga. Tai gali sukelti žmogaus organizme gyvenančius mikrobus. Taip pat inkstų uždegimą gali sukelti mikroorganizmai, kurie įsiskverbia į vidinius organus iš išorinės aplinkos.

Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra:

  • Staphylococcus;
  • mėlyna pus bacilos;
  • enterokokai;
  • protei;
  • E. coli.

Daugeliu atvejų patogenai prasiskverbia į inkstus hematogeniškai iš organizme esančių infekcijų kampelių. Labai retai, nėštumo laikotarpiu nėštumo metu nėštumo metu atsiradęs pelenifritas atsiranda dėl inkstuose esančių mikroorganizmų (šlapimo pūslės, šlaplės).

Pielonefrito vystymąsi lengvina vietos ir bendrieji veiksniai. Pirmoji grupė apima šlapimo nutekėjimo iš organų pažeidimą dėl kliūčių. Šią būklę galima stebėti su inkstų navikais, urolitiazėmis, kraujagyslių susiaurėjimu.

Tarp bendrų veiksnių yra lėtinis stresas, silpnumas, lėtinis nuovargis, vitaminų trūkumas, ligų, kurios mažina žmogaus kūno apsaugines jėgas, sumažėjęs imunitetas.

Pielonefrito rūšys

Yra daug skirtingų šios ligos klasifikacijų. Pagal pirminio ir antrinio pielonefrito atsiradimo sąlygas.

Pagrindinis ligos tipas yra uždegimas, kuriame nėra urodinamikos pažeidimų ir nėra kitų inkstų ligų. Daugelis urologų mano, kad ankstyvuoju nėštumu pirminis pyelonefritas visai neegzistuoja. Remdamiesi savo medicinos praktika, jie pastebi, kad ligai visada būdingi urodinamikos pažeidimai, patologiniai pokyčiai šlapimo takuose ir inkstuose.

Antrinio pielonefritas reiškia uždegiminį procesą, kuris atsiranda dėl bet kokių šlapimo sistemos ligų.

Pagal kurso pobūdį išskiriamos ūminės ir lėtinės ligos formos. Ūmus pyelonefritas atsiranda staiga. Paprastai jo simptomai jaučiasi po kelių valandų ar dienų. Tinkamai gydant, liga trunka 10-20 dienų ir baigiasi atsigavimu.


Lėtinis pielonefritas nėštumo metu yra lėtas ir periodiškai paūmėjęs bakterinis uždegiminis procesas. Ši ligos rūšis gali atsirasti dėl perėjimo nuo ūminio prie lėtinio stadijos. Dėl ligos inkstų audinys yra pakeičiamas nefunkciniu jungiamuoju audiniu. Gana dažnai lėtinis pyelonefritas yra sudėtingas dėl inkstų nepakankamumo ir arterinės hipertenzijos.

Simptomai ligos

Ūminėje ligos formoje nėščioms moterims pasireiškia šie pyelonefrito simptomai:

  • skausmas apatinėje nugaros dalyje. Jie gali būti aštrūs arba nuobodūs. Skausmas gali pablogėti lenkdamas į priekį;
  • pakeisti šlapimo spalvą. Skystis gali būti drumstas su rausvu atspalviu;
  • aštrus ir nemalonus kvapas;
  • aukšta kūno temperatūra (38-40 laipsnių);
  • pykinimas, kai kuriais atvejais vemimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • šaltkrėtis;
  • bendras silpnumas.

Lėtinė forma ilgą laiką gali pasireikšti be pikonefrito požymių nėštumo metu. Paslėptoje formoje yra ilgalaikis, bet tuo pačiu metu šiek tiek padidėjęs temperatūra. Pasikartojanti lėtinio peliolefenito forma pasireiškia dažniais simptomais (silpnumu, karščiavimu, šlapimo spalvos pasikeitimu).

Pielonefrito poveikis nėštumo eigai

Moterys, kurios susiduria su uždegiminiu procesu inkstuose, yra susidomėję klausimu apie tai, kas yra pavojinga dėl pirelonfrito nėštumo metu. Daugelis žmonių, kurie leisti ligai eiti pas gydytoją, gali susidurti su rimtomis problemomis. Liga pirmiausia turi įtakos vaisiui. Vaikas gali nukentėti nuo gimdos infekcijos. Daugeliu atvejų inksto uždegimas sukelia savaiminį abortą, ankstyvą darbo pradžią.

Naujagimiams gimdos infekcijos pasekmės atsiranda skirtingai. Kai kuriems vaikams gali pasireikšti konjunktyvitas, kuris nekenks gyvybei, o kitiems - sunkūs gyvybiškai svarbių organų pažeidimai.

Nėštumo metu su pielonefritu yra gimdos hipoksijos tikimybė. Vaisiai gaus mažiau deguonies nei reikia. Ši situacija kelia grėsmę vaiko vystymosi stygiui, mažiau svorio.

Pielonefrito diagnozė

Kad nustatytų inkstų uždegiminį procesą ir pyelonefrito poveikį nėštumui, gydytojai nustato išsamų šlapimo tyrimą ir kraujo tyrimą. Galima daryti išvadą apie infekcijos ar uždegimo inkstuose nebuvimą ar buvimą. Jis taip pat gali būti atliekamas dažymo šlapimo gramas. Šis tyrimo metodas pateikia informaciją apie ligos sukėlėją. Siekiant tiksliau nustatyti pyelonefritą sukeliančius mikroorganizmus ir jų jautrumą antibiotikams, atliekamas bakteriologinis šlapimo tyrimas.

Visi pirmiau aprašyti diagnostikos metodai yra laboratoriniai. Taip pat yra instrumentinių metodų. Tarp jų yra ultragarsas (ultragarsu). Šis metodas leidžia pamatyti inkstų audinių heterogeniškumą, plotų su ruoniais buvimą, inkstų dubens išsiplėtimą.

Pielonefrito gydymas

Jei inkstuose yra uždegiminis procesas, gydytojas gali skirti antibiotikus. Nėštumo metu narkotikų vartojimas yra nepageidaujamas, tačiau su pielonefritu jų vartojimas yra pateisinamas. Gydytojas pasirinks tokius antibiotikus, kurie nesukels rimtos žalos kūdikiui ir padės kovoti su pikonefrito paūmėjimu nėštumo metu. Ilgalaikės motinos neturėtų atsisakyti narkotikų, nes pyelonefritas gali sukelti rimtų pasekmių.

Pacientai, nepriklausomai nuo ligos laipsnio ir rūšies, skiriami analgetikai ir antispazminiai vaistai. Taip pat gydymo metu gydytojai skiria uroantiseptikus, vitaminus, raminamuosius preparatus, fizioterapiją, detoksikacinę terapiją, šlapimtakių kateterizaciją ir vietinę terapiją.

Moterys ligoninėje gydymo metu turėtų prižiūrėti akušeris-ginekologas ir nefrologas. Gydytojai visų pirma atlieka "pozicinę terapiją". Dėl to daugeliu atvejų galima atstatyti sutrikusį šlapimo išsiskyrimą.

"Pozicijos terapijos" esmė yra ta, kad sąžiningos lyties atstovas pozicijoje yra ant šono, kurioje yra sveiki inkstai. Moterys turi būti ant lovos išlenktos kelio ir alkūnės pozicijos. Liemo galas pakeliamas taip, kad paciento kojos būtų virš galvos. Šioje padėtyje gimdoje mažiau kiaušintakių. Jei moters pooperacinė būklė nepagerėja po tokio dienos gydymo, po to kateterizuojama sergančių inkstų šlaplė.

Ši liga gali būti apsunkinta nusiraminimu. Tokiu atveju inkstai yra dekapsuliuojami, t. Y. Pluoštinė kapsulė pašalinama. Išplėstiniais atvejais gali reikėti atlikti organų pašalinimą. Dažnai gydytojai reikalauja dirbtinio nėštumo nutraukimo.

Moterys, kurioms "įdomioje situacijoje" atsiradęs pyelonefritas, turėtų būti prižiūrimi vietiniu gydytoju po gimdymo. Išleidus iš motinystės ligoninės, ambulatorinė sąskaita turėtų būti atstovaujanti sąžiningos lyties atstovė. Tai būtina, nes liga negali būti baigta.

Pielonefrito gyvenimo būdo ypatumai

Nustatydama uždegiminį procesą inkstuose, nėščias moteris rekomenduojama laikytis specialios dietos. Pvz., Ūmaus pielonefrito metu nėštumo metu reikia naudoti daugiau skysčių (daugiau kaip 2 litrai). Iš dietos neturėtų būti aštrių, riebių ir keptų maisto produktų. Rekomenduojama valgyti kiek galima daugiau daržovių ir šviežių vaisių.

Lėtinė ligos forma rodo, kad dieta yra tokia:

  • mėsos, žuvies sultinio, prieskonių naudojimo apribojimas;
  • padidinkite sunaudoto skysčio kiekį (mažiausiai 2 litrai per dieną);
  • riboti druskos suvartojimą (iki 8 g per dieną);
  • nėščioms moterims reikia daugiau vitaminų.

Ūminio ligos stadijos metu, kai atsiranda sunkių skausmų, temperatūra pakyla, apsinuodijimo požymiai yra stebimi ir reikalingas lova. Ši nėščios moters būklė gali pasireikšti per 4-8 dienas. Po šio laikotarpio rekomenduojama aktyviai gyventi. Tai užtikrins šlapimo srautą.

Pielonefrito prevencija

Pagrindinė rekomendacija dėl uždegiminio proceso inkstuose vystymosi prevencijos yra gydymas ligomis, sukeliančiomis šlapimo nutekėjimą iš inkstų.

Labai svarbų vaidmenį puolonefrito prevencijos metu nėštumo metu atlieka sveikus gyvenimo būdas. Turite laikytis asmeninės higienos taisyklių, reguliariai ir laiku ištuštinti šlapimo pūslę. Taip pat rekomenduojama vengti hipotermijos.

Apibendrinant, verta paminėti, kad norint išvengti pyelonefrito atsiradimo nėštumo metu ir įvairių komplikacijų atsiradimo, reikia reguliariai lankytis senatvės klinikoje. Kuo anksčiau diagnozuojama liga, tuo lengviau kovoti. Būtinai klausykitės gydytojo patarimo, atlikite visus susirinkimus ir griežtai laikykitės vaistų pagal tvarkaraštį, kurį jis nustato.

Pielonefritas nėštumo metu - simptomai ir gydymas

Pielonefritas yra infekcinės kilmės inkstų patologija, kurioje sutrikusi organo struktūra. Uždegimo fone pablogėja šlapimo nutekėjimas, liga pasireiškia skausmu, kartais labai karšta. Dažniausiai pasitaiko pireonfritas nėštumo metu, jis gali būti pirminis, bet dažniau diagnozuotas lėtinis inkstų uždegimas. Kaip gydyti pyelonefritą nėštumo metu? Kaip pavojinga liga mamai ir kūdikiui?

Gestacinis pielonefritas

Pelonefritas nėščioms moterims diagnozuojamas maždaug 10% moterų. Pagrindinės priežastys yra susilpnėjęs imunitetas, gimdos slėgis inkstuose, hormoninių pokyčių pokyčiai. ICD-10 kodas yra O23.0 (inkstų infekcija nėštumo metu).

Kai vaisius auga, gimdos dydis didėja - inkstų anatominė struktūra keičiasi slėgiu, kraujotaka blogėja, o šlapimas išsiskleidžia dar blogiau. Atsižvelgiant į hormonų pokyčius organizme, raumenų tonusas pasikeičia - urodinamika yra sutrikusi, šlapimas iš šlapimo pūslės yra grąžinamas į inkstus. Jei šlapime yra patogeninių mikroorganizmų, prasideda uždegiminis procesas inkstuose.

Svarbu! Bet kuri infekcinė liga gali sukelti uždegiminius procesus urogenitalinės sistemos organuose.

Inkstų uždegimas nėščioms moterims vadinamas gestaciniu pielonefritu - liga vystosi gimdymo metu ir gali pasireikšti praėjus kelioms dienoms po gimdymo. Dažniausiai uždegiminis procesas yra lokalizuotas dešinėje inkstuose.

Dažniausiai gestacinis pielonefritas atsiranda pirmtakų moterims, daugybėje moterų, turinčių du ar daugiau vaikų, didelį vaisių. Liga dažnai tęsiasi be aiškių simptomų, požymiai panašūs į placentos atsitraukimą, gresia persileidimas. Diagnozę galima nustatyti tik po analizės.

Narkotikų vartojimo indikacijos dėl pielonefrito nėščioms moterims:

  • ūmus pyelonefritas, lėtinės formos paūmėjimas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • preeklampsija, kuri vystosi dėl inkstų uždegimo fone;
  • persileidimo grėsmė, priešlaikinis gimdymas;
  • jei tyrimai rodo, kad vaisius blogėja.

Pelonefritas pirmąjį trimestrą atrodo ryškesnis nei vėlesniuose nėštumo etapuose. Tinkamas gydymas pradiniame ligos etape padės greitai pašalinti uždegiminį procesą, komplikacijų atsiradimo rizika yra minimali. Jei gestacinis pielonefritas atsiranda dėl hipertenzijos, anemijos ir funkcinio inkstų funkcijos sutrikimo, tai kelia rimtą grėsmę motinos ir vaiko gyvenimui ir sveikatai.

Lėtinio ir ūmio pyelonefrito požymiai

Pelonefritas - infekcinė liga, kuri atsiranda dėl infekcijos su E. coli bakterijomis. Kilus kraujotakai kylant ar nusileidžiant, patogenai patenka į inkstus. Nėščios moters susilpnėjęs imunitetas negali jų kovoti, uždegimas vystosi.

Ūminis pielonefritas lydi stipraus skausmo juosmeninės dalies stuburo, kuris suteikia kojos, skrandžio, sėdmenų. Šlapinimasis tampa skausmingas, temperatūra labai pakyla, padidėja prakaitavimas. Pirminėse moterims liga gali pasireikšti 16-20 savaičių, daugybėje - 25-32 metų.

Pagrindiniai ūminio pielonefrito simptomai:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
  • šlapimas tampa drumstas;
  • nuolatinis nugaros skausmas vienoje ar abiejose pusėse;
  • šaltkrėtis, sąnarių skausmas, raumenys.

Lėtinis pyelonefritas atsiranda be jokių simptomų, kurie gali būti labai pavojingi nėščiai moteriai. Diagnozė padės atlikti klinikinę kraujo ir šlapimo analizę. Nuobodus skausmas juosmens srityje, baltymų buvimas šlapime gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi inkstuose.

Svarbu! Lėtinio pielonefrito pasunkėjimas nėštumo metu gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdą ir vaisiaus mirtį gimdoje.

Kas yra pavojingas pielonefritas nėštumo metu

Svarbu! Nėštumo metu pireonfritas yra privalomas, nes antibiotikai daro mažiau žalos. Nei uždegimas inkstuose.

Kaip pyelonefritas veikia nėštumą? Nėščios moterys su inkstų uždegimu beveik visuomet susiduria su sunkia preeklampsija - tai gali sukelti rimtų pasekmių kūdikiui.

Ką gina pyelonefritas nėštumo metu?

  • priešlaikinis nėštumo nutraukimas - nuolatinis arba stiprus skausmas stimuliuoja gimdos gleivinės gleivinę;
  • vaisiaus infekcija gimdoje - ankstyvosiose nėštumo stadijose, placenta dar nėra visiškai suformuota, infekcija prasiskverbia į vaisiaus audinį, atsiranda vystymosi patologija;
  • deguonies nepakankamumas - hipoksija ir vaisiaus asfiksija atsiranda dėl patologinių pokyčių inkstuose.

Jei moteris nėštumo metu patiria pielonfritą, tada naujagimiams dažnai būna mažas svoris, ilgesnė geltonumo, hipotermija ir centrinės nervų sistemos patologija.

Svarbu! Pielonefrito pasekmė ankstyvosiose stadijose - vaiko mirtis ankstyvame po gimdymo.

Kadangi inkstų uždegimas dažnai būna lėtinis, nėštumas po pyelonefrito vyksta nuolat kontroliuojant gydytoją, moteris rekomenduojama eiti į ligoninę pirmąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą.

Diagnostika

Ankstyvas diagnozavimas padeda sumažinti neigiamus ligos padarinius, išversti patologiją į stabilios remisijos stadiją. Po išorinio skundų nagrinėjimo ir analizės gydytojas nurodo išsamų išsamų tyrimą.

  • klinikinė šlapimo analizė - baltymų, bakterijų, baltųjų kraujo ląstelių kiekio buvimas rodo uždegiminį procesą;
  • šlapimo analizė pagal Nechiporenko, pasak Zimnickio, - parodo leukocitų kiekį, baltymų ir kraujo priemaišų buvimą;
  • šlapimo kultūra identifikuoti patogeninių mikroorganizmų rūšį - atliekama tris kartus;
  • klinikinis kraujo tyrimas - didelis ESR, mažas hemoglobinas, didelis nesubrendusių leukocitų kiekis rodo uždegimą;
  • Įprasta ultragarsija ir su dopleriu.

Jei įtariamas pyelonefritas, ginekologas jus nukreipia į testus ir pasikonsultuos su nefrologu. Tolesnis inkstų uždegimo gydymas bus laikomas ligoninėje abiejų specialistų priežiūroje.

Svarbu! Pelonefritas nėra svarbus cezario pjūvio požymis.

Nėščių moterų gydymo ypatumai

Jei atsiranda inkstų pyelonefritas, nėščios moterys turi laikytis lovos poilsio, išvengti streso, sunkaus fizinio krūvio. Norint pagerinti šlapimo srautą, keletą kartų per parą reikia atsigulti šalia uždegiminio inksto, o kojos turi būti šiek tiek didesnės už galvos. Jei per 24 valandas nepastebimas pagerėjimas, moteryje bus montuojamas kateteris.

Antibiotikai, skirti inkstų uždegimui gydyti, vartojami be galo, jų pasirinkimas priklauso nuo nėštumo trukmės, ligos formos ir sunkumo. Be to, priskirkite urozeptikus, skausmą malšinančius vaistus, antispasminikus. Gydymo režimą gydytojas nustato atskirai.

Esminiai vaistai inkstų uždegimo gydymui:

  1. Pirmame nėštumo trimestre, antibiotikai yra nustatomi ekstremaliais atvejais, nes placenta visiškai neapsaugo vaisiaus. Per šį laikotarpį leidžiama vartoti penicilino grupės antibiotikus - ampiciliną, amoksiklavą.
  2. Antrame trimestre stipriau vartojamų antibakterinių preparatų iš cefalosporinų II, III grupės - cefazolino, suprakso grupės. Šios lėšos gali būti paimtos iki 36 savaičių, gydymo trukmė - 5-10 dienų.
  3. Jei reikia, nuo 16 savaičių galite taikyti Nitroxoline.
  4. Jei stafilokokai pažeidžia inkstus, gali būti naudojami makrolidai - Sumamed, eritromicinas.

Svarbu! Griežtai draudžiama nėštumo metu gydyti fluorokvinolonais (Nolitsin), vaistais, kurių sudėtyje yra tetraciklino, negalima vartoti biseptolio, levomicetino.

Gydymo metu labai svarbu tinkamai maitinti, laikytis geriamojo režimo. Pielonefrito dieta nėščioms moterims reiškia visišką aštrų, sūrus, riebalų, rūkytų, keptų maisto produktų atmetimą. Nerekomenduojama vartoti maisto produktų, kurie dirgina pūslės sieneles - ridikėlius, špinatus, rūgštynes. Duona yra geriau valgyti šiek tiek džiovinti, pirmenybė teikiama produktams, pagamintiems iš šiurkštų miltų.

Turite gerti bent 2 litrus skysčio per dieną. Geriausi gėrimai nėščioms moterims yra spanguolių sultys, rožinio šaknų dedeklės, mineralinis vanduo be dujų.

Liaudies gynimo gydymas

Žolelių vaistas padės didinti vaistų veiksmingumą, gydant pielonefritą naudos augalus, turinčius diuretikų ir priešuždegiminių savybių.

Kaip gydyti žolelių pyelonefritą? Pirmiausia turite prisiminti, kurie augalai draudžiama vartoti nėštumo metu:

  • kadagio uogos;
  • petražolių šaknis ir sėklos;
  • moliūgai;
  • saldymedis;
  • skalbyklė

Sultinys avižos - universalus vaistas nuo inkstų uždegimo gydymo. Būtina jį virti iš grūdų - užpilkite 180 g javų su 1 l vandens, troškinkite 2-3 valandas žemoje ugnyje. Avižiniai dribsniai skiriami 120 ml 2-3 kartus per parą tuščiu skrandžiu.

Moliūgas yra sveikas daržovelis, turintis stiprų priešuždegiminį poveikį. Iš jo jums reikia sultys, virti košę, valgyti žaliavą ir virti.

Bulvio šlaunys - būtinas gėrimas nėščioms moterims, stiprinantis imuninę sistemą, turi diuretikų ir priešuždegiminių savybių. Į 1 litrą verdančio vandens supilkite 100 džiovintų uogų, 5 minutes uždarykite į mažą ugnį. Nustatykite 3 valandas, visą dieną valgykite visą sultinio porciją.

Tibeto infuzija padeda greitai pašalinti skausmą ir uždegimą. Įpilkite 220 ml verdančio vandens 5 g sausos žaliavos, palikite 20 minučių. Filtruota forma paimkite 15 ml 3-4 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Prevencija

Nėščios moterys turėtų žinoti ne tik kaip gydyti pyelonefritą, bet ir kaip užkirsti kelią ligos atsiradimui, jos pablogėjimui. Būtina reguliariai lankytis ginekologe, atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus. Norint išvengti lėtinio inkstų uždegimo pasunkėjimo nuo 12-13 savaičių, galite vartoti urologinius augalinius vaistus - Canephron N, Brusniver.

Jei yra chroniškų šlapimo sistemos ligų istorija, tada iki gimimo turėtų būti laikomasi specialios dietos. Nėščios moterys, norėdamos išvengti šlapimo stagnacijos, kas 3-4 val. Turi ištuštinti šlapimo pūslę.

Būtina vengti hipotermijos, epidemijos metu nevaikščioti į perkrautas vietas, reguliariai atlikti gimdymą nėščioms moterims, plaukti, vaikščioti 30-40 minučių kasdien.

Pielonefritas nėštumo metu yra sudėtinga ir pavojinga liga, kuri yra pavojinga moterims ir vaikams. Būtina gydyti ligą, nes infekcija gali sukelti vaiko mirtį. Laiko diagnozė, gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas padės išvengti inkstų uždegimo paūmėjimo ir pasikartojimo.

Pielonefritas nėštumo metu. Ką turėtų žinoti būsimoji mama?

Apie 6-12% nėščių moterų patiria uždegiminį inkstų funkciją, vadinamą pyelonefritu. Manoma, kad nėštumas provokuoja šią ligą. Pielonefritas nėštumo metu yra pavojus ne tik būsimoms motinoms, bet ir kūdikiui. Siekiant išvengti komplikacijų, svarbu laiku nustatyti ligą ir pradėti būtiną gydymą.

Pielonefrito požymiai

Pielonefritas nėštumo metu, greitas gydymas, yra inkstų dubens uždegimas. Įvairūs mikroorganizmai gali jį išprovokuoti, ir jie aktyviai pradeda daugintis, jei sunku išsiurbti šlapimą. Žaizdos ir uždegiminio pobūdžio procesas, kuris vystosi moters kūne, gali tapti infekcijos šaltiniu.

Yra pirminis ir vidurinis pyelonefritas.

  1. Jie kalba apie pirminę, kai pirmą kartą nėštumo metu pasireiškė pyelonefrito paūmėjimas ir moteris niekada nesusidūrė su šia problema;
  2. Antrinė yra vadinama liga, kuri susirūpino pacientu prieš gimdymą, tačiau, nėštumo fone, jo pasunkėjimas įvyko.

Pagrindiniai ligos simptomai yra:

  • karščiavimas;
  • šaltkrėtis;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • skausmas juosmens srityje (dėl kokių priežasčių gali būti susirūpinta dėl skausmo šioje srityje, skaitykite straipsnį "Dilgimas dešinėje pusėje nėštumo metu" >>>);
  • Galvos skausmas (straipsnis apie temą: galvos skausmas nėštumo metu >>>);
  • Retais atvejais atsiranda pykinimas ir vėmimas (kartais vėmimas ir pykinimas lydi moteris nėštumo pradžioje, ką šiuo atveju reikia padaryti, išgydyti iš šio straipsnio Pykinimas nėštumo metu >>>).

Pielonefrito priežastys nėštumo metu

  1. Kodėl nėštumas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, sukeliančių ligos atsiradimą? Faktas yra tai, kad gimdos augimas pradeda slėgti aplinkinius organus ir inkstus. Tokiu būdu gali atsirasti šlapimo nutekėjimo pažeidimas;
  2. Pleonfritas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali atsirasti dėl staigios natūralios imuninės sistemos sumažėjimo per šį laikotarpį;
  3. Be to, hormonų pusiausvyros pokyčiai nėščioms moterims gali sukelti įvairių moteriškos kūno veiklos sutrikimų.

Gestacinis pyelonefritas - kas tai yra?

Dažnai nėščioms moterims diagnozuotas gestacinis pielonefritas. Jis gali nukentėti ateinančią motiną bet trimestre. Ūminiais atvejais liga pasireiškia apibūdinant visą moters kūną. Reikalingi veiksniai, galintys lemti jo vystymąsi, yra šie:

  • hipotermija;
  • paveldimos inkstų ir šlapimo sistemos ligos;
  • cistritas ar pyelonefritas, kurie buvo stebimi prieš nėštumą (skaitykite straipsnį temoje: cistatas ankstyvuoju nėštumu >>>);
  • cukrinis diabetas;
  • bakteriurija nėštumo metu.

Gestacinis pielonefritas nėštumo metu pasireiškia šiais simptomais:

  1. kūno temperatūra virš 38 laipsnių;
  2. skausmas juosmens srityje, kuris padidėja po ilgo stovėjimo ar vaikščiojimo;
  3. aukštas kraujospūdis;
  4. dažnas šlapinimasis;
  5. šlapimo kiekio ir spalvos pokytis.

Šlapimo klinikinė analizė padeda diagnozuoti ligą, kurioje bus viršytas baltymų, leukocitų ir bakterijų kiekis. Remiantis šiais duomenimis, paprastai nustatomas pyelonefritas nėštumo metu. Ką daryti, kad išgydytumėte ligą, pasakys gydytojas.

Po bakterijų šlapimo kultūros galima nustatyti patogeno rūšį ir kokiu vaistu jis yra jautrus. Vėliau šie vaistai bus gydomi. Be to, gydytojas paskirs Jums ultragarsą ir Doplerį, kad nustatytų vaisiaus būklę.

Sužinoję apie būtinybę naudoti antibiotikus, jūs nerimaujate, ar tai nepažeis jūsų kūdikio?

Žinoti Tyrimai parodė, kad po 20-osios nėštumo savaitės, kai ligos dažniausiai pasitaiko, placenta jau pakankamai suformuota ir gali apsaugoti vaisius nuo antibakterinių vaistų veikimo.

Be to, žala kūdikiui nuo jų naudojimo bus daug mažesnė, nei tai, ką jam gali suteikti gestacinis pyelonefritas.

Tinkamai ir laiku gydant, ankstyvos gimdymo rizika smarkiai sumažėja - nuo 50% iki 5% - taip pat kyla galimų sutrikimų pavojus vaikui. Todėl liga reikalaujama privalomo gydymo, kitaip pyelonefritas nėštumo metu gali sukelti tokias pasekmes vaikui ir motinai:

  • hipotermija;
  • hipotrofija;
  • gimdos infekcija ir vaisiaus nervų sistemos pažeidimas;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • mažo svorio kūdikio gimimas;
  • placentos atsitraukimas.

Pielonefrito gydymas nėštumo metu

Kaip gydyti pyelonefritą nėštumo metu, gali pasakyti tik gydytojas. Savęs gydymas šiuo atveju gali tik sustiprinti moters būklę ir pakenkti vaikui. Šiame laikotarpyje leidžiami antibakteriniai vaistai:

Svarbu! Gydymas turi būti atliekamas ligoninėje prižiūrint gydytojui.

  • Nepriklausomai nuo ligos laipsnio, pacientui skiriami nuo spazmolizmo ir skausmo malšintuvai. Akupunktūra kai kuriais atvejais padeda atsisakyti jų;
  • Norint sumažinti šlapimo pūslę ir užtikrinti šlapimo srautą, moteris rekomenduojama miegoti ant jos pusės, vengdama stovėti ant nugaros;
  • Dienos metu gydytojai pataria stovėti kelio ir alkūnės pozicijoje ir likti joje iki 10 minučių. Jei tokie metodai neleidžia pagerinti būsimos motinos būklės, gali būti paskirta šlapimo kateterizacija ar šlapimo iš pažeisto inksto;
  • Jei liga siejama su nurimu, tuomet būtina pašalinti pluoštinę kapsulę ar netgi sergantį organą;
  • Jei liga yra labai apleista, gydytojas gali nuspręsti, ar būtina dirbtinai nutraukti nėštumą;
  • Atgimimo terapija apima raminamųjų ir vitaminų-mineralinių kompleksų vartojimą;
  • Labai svarbu laikytis specialios dietos ir geriamojo režimo. Dieta yra visiškai atsisakoma riebalų dietos, kepta, sūrus, aštrus, rūkyta, įvairūs prieskoniai (bet apie kuri dieta bus naudinga bet motinos nėštumo metu, sužinoti iš straipsnio Paslapčių tinkamos mitybos motinai >>>);
  • Jei nėščiai moteriai nėra edemos ir jo kraujospūdis yra normalus, rekomenduojama gerti 2-3 litrus skysčių kasdien. Tuo tikslu tinka ne gazuotų vandens, spanguolių ar uogų sulčių, vaisių kompoto, želė. Bet iš kavos ir stiprios arbatos gydymo laikotarpiu turi būti visiškai atsisakyta;
  • Be to, nėščioms moterims nerekomenduojama diuretikų arbatų, ypač jei jie yra saldymedis ir citrinmedis (daugiau informacijos apie žolių priėmimą žr. Straipsnyje "Žolelių arbata nėštumo metu" >>>). Bet avižų nuoviestas gali būti tikras. Tai sušvelnina uždegimą ir tuo pačiu metu neturi įtakos gimdymo tonui.

Norėdami jį paruošti, įpilkite 1 puodelio javų su 1 litru šalto vandens ir virkite 2 valandas. Po to, kai sultinys visiškai atšaldomas, prieš valgį jis turi būti nusausintas ir paruošiamas 0,5 puodelio.

Nėščios moterys, kurioms nustatytas pyelonefritas, turėtų stebėti jų mitybą ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui. Riebalų pagrindu turėtų būti šviežios daržovės ir vaisiai, pieno produktai su mažu riebalų kiekiu. Jums padės straipsnis: Daržovės nėštumo metu >>>.

Pielonefrito prevencija nėštumo metu

Pielonefritui netrukdė nėščios motinos, ji turi laikytis prevencinių taisyklių, kurios yra:

  1. Vidutinis fizinis aktyvumas. Kiekvieną dieną reikia vaikščioti grynu oru ne trumpiau kaip 1 valandą;
  2. Klasės speciali gimnastika. Šiandien nėščių moterų kursus galima rasti beveik kiekviename treniruoklių centre. Dėl fizinių pratimų galite sustiprinti stuburo raumenis, pagerinti vidinių organų toną ir taip užkirsti kelią uždegimui inkstuose;
  3. Jei prieš nėštumą moteris jau serga inkstų ligomis, jau nuo ankstyvo laiko ji turi sekti dietą, skatinančią šlapimo nutekėjimą;
  4. Poreikis laikytis geriamojo režimo;
  5. Šlapimo pūslės ištuštinimas bent kas 3-4 valandas.

Tik atkreipdamos dėmesį į jų sveikatą ir stebėdamas pyelonefrito prevenciją, nėščia moteris gali užkirsti kelią ligos vystymuisi. Tačiau, jei jo simptomai vis dar pasireiškia, būtina kuo greičiau apsilankyti gydytojui ir imtis būtinų priemonių pašalinti patologiją.

Koks yra vaisinis vaisiaus vaisiaus metu pyelonefritas nėštumo metu?

Pielonefritas - uždegiminis procesas inkstų audinyje - dažniausiai nustatomas nėštumo pradžia. Inkstų patologija gali pasireikšti net toms moterims, kurios niekada nesiskundė šlapimo sistemos organuose.

Inkstų uždegimas nėščioms moterims taip pat vadinamas gestaciniu pielonefritu. Pasak įvairių šaltinių, nuo šios ligos kenčia nuo 1% iki 12% visų nėščių moterų.

Kodėl būtent būsimos motinos yra linkę į šlapimo takų ligas ir kodėl pyelonefritas yra pavojingas nėštumo metu? Pabandykime išsiaiškinti.

Nėštumo pselonefrito priežastys

Net ir visiškai normaliu nėštumu, išsiplėtusios gimdos palaipsniui išspaudžia gretimus organus. Kiaušidės, plonosios kanalėlės, per kurias susidaro šlapimas, patenka iš inkstų į šlapimo pūslę, padidėja slėgis.

Kai lėtėja šlapimo nutekėjimas dėl kiaušidės išspaudimo, atsiranda skysčių stagnacija, kartu su inkstų išsiplėtimu. Tai padidina inkstų audinio užteršimo bakterijomis riziką ir šio organo infekcijos vystymąsi.

Nėštumo metu pirmą kartą nėščioms moterims nėštumo metu būdingas teigiamas pyelonefritas. Tokiose būsimose motinose priekinė pilvo sienelė yra labiau atspari, nes dar negimusi net vieną kartą. Šiuo atveju gimdoje pasireiškia didesnis atsparumas pilvo sienelėje, o kiaušidės suspaudžiamos stipriau. Inkstai susiduria su dideliu stresu, kuris sukuria sąlygas jų uždegimo procesui vystyti.

Gestacinio pielonefrito atsiradimo rizika taip pat padidėja dėl šių veiksnių:

  • anksčiau perduotas cistatas ar pielonefritas;
  • hipotermijos moterys, ypač plaukimas vėsioje vandenyje arba vaikščiojimas basomis kojomis;
  • cukrinis diabetas;
  • esamos inkstų patologijos, įskaitant jų išsiplėtimą;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • vieno inksto trūkumas.

Taigi gestacinio diabeto rizika greičiausiai padidins jau esančią inkstų ligą ar kitus būsimos motinos organus.

Kas yra pavojingas pielonefritas nėštumo metu

Gimdyvio pielonefrito uždegiminis procesas paprastai atsiranda tiek inkstuose. Laiku pradėjus gydymą, dėl antibakterinio gydymo patologinis procesas gana greitai išnyksta.

Tačiau ne visos būsimos motinos kreipiasi į gydytoją, net jei jie turi inkstų uždegimo simptomų. Per pirmąsias savaites po gimdymo karščiavimas ir nugaros skausmas ar nugaros skausmas yra "kaltinami" dėl būdingų nėštumo pasireiškimų. Iš tiesų, šie simptomai dažnai pasireiškia pirmąjį trimestrą.

Svarbu! Jei praleidote ligos atsiradimą arba atsisakote gauti nurodytus antibakterinius vaistus, tada abiejuose inkstuose gali atsirasti patologinių destrukcinių pokyčių. Dėl to yra pavojingų nėštumo komplikacijų, tokių kaip preeklampsija.

Su preeklampsija ne tik pažeisti inkstai, bet kraujospūdis yra neįprastai padidėjęs, o tai daro įtaką ne tik moteriai, bet ir besivystančiam vaisiui. Inkstuose gali prasidėti gleivinis procesas, reikalaujantis ne tik medicinos, bet ir kai kuriais atvejais chirurginio gydymo.

Siekiant išvengti tokių komplikacijų, būsimoms moterims rekomenduojama stebėti jos būklę ir stebėti inkstų veiklą. Jei įtariate, kad skauda ar pasikeičia šlapimo spalva, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Tai leis greitai sustabdyti inkstų uždegimo procesą pradiniame etape, kai minimalus narkotikų poveikis moters organizmui.

Gestacinio pielonefrito simptomai

Gestacinio pielonefrito apraiškos, kaip taisyklė, staiga padidėja.

Dažniausi simptomai yra:

  • karščiavimas iki 38 laipsnių ar daugiau, ir drebulys;
  • nugaros skausmas inkstuose;
  • skausmas, kai šlapinasi (jei pyelonefritą komplikuoja cistitas dėl inkstų bakterijų per šlaplę į šlapimo pūslę);
  • šlapimo spalvos pasikeitimas ir jo tūris;
  • padidėjęs noras šlapintis;
  • silpnumas ir bendras blogėjimas.

Apraiškų pobūdis labai priklauso nuo nėštumo trukmės. Taigi, pirmąjį trimestrą, stiprus nugaros skausmas dažniausiai pasireiškia skleidžiant apatinę pilvo dalį. Antroje nėštumo laikotarpio pusėje skausmas yra mažiau išreikštas, tačiau inkstų pažeidimas gali būti pavojingesnis.

Kai kuriais atvejais gestacinis pielonefritas gali būti beveik besimptomiškas. Tokiu atveju liga gali būti aptikta tik išbandžius ultragarsą.

Nėštumo pselonfrito diagnozė

Norėdami diagnozuoti pyelonefritą, būsimoms motinoms skiriami tokie testai:

  1. Šlapimo analizė. Inkstų uždegimą įrodo patologinis leukocitų skaičiaus padidėjimas šlapimo mėginyje, baltymų ir bakterijų aptikimas.
  2. Kraujo tyrimas. Gestacinis pielonefritas lydi leukocitų kiekio kraujyje padidėjimu ir ESR pasikeitimu.
  3. Ultragarsas. Ultragarsas padės įvertinti inkstų būklę, aptikti inkstų dubens išsiplėtimo požymius ir kitas pyelonefrito pasireiškimus.

Patvirtinant inkstų uždegimo diagnozę, atliekami papildomi tyrimai. Siekiant nustatyti patogeniškų bakterijų įvairovę, šlapimo kultūra atliekama dėl floros ir jautrumo tam tikriems antibiotikams. Remiantis analizės rezultatais, gydytojas galės nurodyti efektyviausią antibakterinį vaistą, kuris ypač svarbus nėštumo metu, nes nėščiajai motinai pernelyg didelis vaistas yra nesaugus.

Kai kuriais atvejais nėščioms moterims diagnozuojama asimptominė bakteriurija. Tokiu atveju bandymai rodo, kad bakterijos yra šlapime, bet nėra jokių simptomų. Toks sąlyga taip pat reikalauja privalomo gydymo, nes priešingu atveju gali pasireikšti vaisiaus infekcija, kai kartu atsiranda sunkių komplikacijų.

Pielonefrito gydymas nėščioms moterims

Siekiant kovoti su gestaciniu pielonefritu, naudojami šie metodai:

  1. Paskirtas kruopščiai parinktas antibiotikas kovai su pyelonefritą sukeliančiomis bakterijomis. Nurodymas, kad bet kurie antibiotikai nėščioms moterims draudžiama vartoti, yra neteisingas. Gydytojas pasirenka saugiausias vaistas vaisiui, o gydymo stoka yra daug labiau griaunanti nei vaistų poveikis. Pirmąjį trimestrą dažniau skiriami pusiau sintetiniai arba natūralūs penicilinai, o vėliau patvirtintų vaistų sąrašas.
  2. Papildomų narkotikų skyrimas: diuretikas, detoksikacija, raminamieji preparatai.
  3. Preparatų, kurių sudėtyje yra tik augalų komponentų, naudojimas inkstų darbui atkurti. Paprastai nustatyta Lekran 500, fitolizinas, kanifronas ir kiti natūralūs produktai.
  4. Dieta: visų pirma, išskyrimas iš meniu pagardų, marinatų, grybų, kavos, per daug sūrus maistas. Leidžiama naudoti pieno produktus, vištienos filė, liesos jūros žuvis, vaisių gėrimus.
  5. Plazminio aferezės procedūra siekiant detoksikuoti moters kūną.
  6. Kateterizacija kiaušidėse - pažeidžiant šlapimo nutekėjimą.
  7. Chirurginis gydymas. Tai nurodoma esant gleivinėms ir kitoms komplikacijoms. Gali būti atliekama inkstų dekapsuliavimo, nefrostomijos, inkstų audinio nekrozinių sričių išskyrimas.

Svarbu! Ūminis pielonefritas gydomas tik ligoninėje. Esant asimptominei bakteriurijai, galima atlikti terapinę veiklą namuose.

Jei gydymas yra sėkmingas, vėlesnis pristatymas paprastai yra be komplikacijų. Dėl vėlyvos toksiškos reakcijos su sutrikusia inkstų funkcija gali būti rekomenduojama cezario pjūvio dalis.

Pielonefrito prevencija nėštumo metu

Žinoma, geriau užkirsti kelią gestaciniam pielonefritui nei visai nėštumui, kad galėtume susidoroti su jo pasekmėmis.

Apsaugoti nuo pavojingų simptomų atsiradimą padės tokie veiksmai:

  • išvengti kūno hipotermijos, ypač pilvo ir apatinės nugaros dalies, taip pat kojų. Štai kodėl vyresniosios moterys šaltame ore turėtų pamiršti ploną pėdkelnę, vaikščiojančios basomis kojomis ant buto vėsios plytelės;
  • itin ribotas aštrus maistas, aštrūs pagardai, česnakai, actas, marinuoti daržovės, grybai, kavos meniu;
  • atsisakydamas net mažiausias alkoholio ir cigarečių dozes;
  • druskos apribojimas paruoštuose maisto produktuose;
  • išvengti žetonų, krekerių ir kitų sūdytų parduotuvių produktų suvartojimo;
  • atitiktį vandens suvartojimui. Jūs neturėtumėte kankinti troškulio, bet taip pat nepageidautina gerti vandenį litrais. Skysčių suvartojamos dozės turėtų būti geresnės: kiekvieną valandą geriau gerti keletą vandens ar sulčių, nei leisti sau po vieną ar du puodelius iš eilės po ilgos pertraukos;
  • išlaikyti intymią higieną, kad būtų išvengta bakterijų užteršimo šlapimo takų;
  • nedidelis būdas laikytis tualeto apsilankymų tvarkos principo, siekiant užkirsti kelią šlapimo susilaikymui organizme ir patogeninių bakterijų atsiradimui šlapimo pūslėje;
  • prevenciniai reguliarieji tyrimai, skirti galimo pradinio pyelonefrito požymių nustatymui.

Labiausiai pagrįstas pasirinkimas būtų laikytis pirmiau minėtų patarimų ne tik vežant vaisius, bet ir ilgai prieš nėštumo pradžią. Prieš koncepciją ir bendrą gerą sveikatą nėra jokios inkstų ligos - gana patikima būsimos motinos sveikatos būklės ir stipraus kūdikio gimimo garantija.

Vladimiras Plisovas, medicinos recenzentas

4,189 bendras peržiūrų, 12 peržiūrų šiandien

Daugiau Straipsnių Apie Inkstų