Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formatu. Liga yra gana plačiai paplitusi ir labai pavojinga sveikatai. Pielonefrito simptomai yra skausmas juosmens srityje, karščiavimas, sunki būklė ir šaltkrėtis. Dažniausiai pasitaiko po hipotermijos.

Jis gali būti pirminis, tai yra, jis vystosi sveikų inkstų ar antrinių, kai liga atsiranda dėl jau esamų inkstų ligų (glomerulonefritas, urolitiazė ir kt.). Taip pat išskirkite ūmus ir lėtinius pyelonefritus. Simptomai ir gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos formos.

Tai dažniausiai pasitaikanti inkstų liga visose amžiaus grupėse. Dažniausiai jie serga jaunomis ir vidutinio amžiaus moterimis - 6 kartus dažniau nei vyrai. Vaikams po kvėpavimo ligų (bronchitas, pneumonija) užima antrą vietą.

Pielonefrito priežastys

Kodėl pyelonefritas vystosi ir kas tai yra? Pagrindinė pyelonefrito priežastis yra infekcija. Pagal infekciją nurodomos bakterijos, tokios kaip E. coli, Proteus, Klebsiella, stafilokokai ir kiti. Tačiau, kai šie mikrobai patenka į šlapimo sistemą, liga ne visuomet vystosi.

Kad pasirodytų pyelonefritas, jums taip pat reikia veiksnių. Tai apima:

1. Normalus šlapimo srovės pažeidimas (šlapimo refliuksas iš šlapimo pūslės į inkstus, "neurogeninis pūslė", prostatos adenoma);
2. Sutrikusio inkstų kraujo tiekimas (kraujagyslių dangų kaupimasis, vaskulitas, kraujagyslių spazmas hipertenzija, diabetinė angiopatija, vietinis aušinimas);
3. Imunosupresija (gydymas steroidiniais hormonais (prednizonu), citotoksiniai vaistai, imunodeficitas dėl cukrinio diabeto);
4. Šlaplės užteršimas (asmeninės higienos trūkumas, šlapimo nelaikymas, lytinių santykių metu);
5. Kiti veiksniai (gleivinės sekrecijos sumažėjimas šlapimo sistemoje, vietinio imuniteto silpnėjimas, kraujotakos sutrikimas, gleivinės uždegimas, onkologija, kitos šios sistemos ligos ir apskritai lėtinės ligos, sumažėjęs skysčių kiekis, nenormalūs inkstų anatomija).

Kartą inkstuose mikrobai kolonizuoja puodelio dubens sistemą, tuomet kanalus ir iš jų intersticinį audinį, dėl kurio uždegimas susidaro visose šiose struktūrose. Todėl nereikia atidėti klausimo, kaip gydyti pyelonefritą, kitaip gali būti sunkių komplikacijų.

Pielonefrito simptomai

Esant ūmiam pyelonefritui, simptomai yra ryškūs: pradeda nuo šaltkrėčių, matuojant kūno temperatūrą, termometras rodomas daugiau kaip 38 laipsnių. Po šiek tiek laiko skausmas skausmas apatinėje nugaros dalyje, apatinė nugaros dalis "traukiasi", o skausmas gali būti gana intensyvus.

Pacientas yra susirūpinęs dėl dažnų norų šlapintis, kurios yra labai skausmingos ir parodo šlapimo susilaikymą ir cistitą. Pielonefrito simptomai gali turėti bendrų ar vietinių pasireiškimų. Dažni požymiai:

• Didelis periodiškas karščiavimas;
• Sunkus šaltkrėtis;
• Prakaitavimas, dehidracija ir troškulys;
• Yra kūno apsinuodijimas, dėl kurio atsiranda galvos skausmas, padidėjęs nuovargis;
• Dispepsiniai simptomai (pykinimas, apetitas, skrandžio skausmas, viduriavimas).

Vietiniai poelionfrito požymiai:

1. Skausmo juostos srityje paveiktoje pusėje. Skausmo pobūdis yra nuobodus, bet pastovus, padidėjęs palpacija ar judėjimas;
2. Pilvo sienelės raumenys gali būti griežtos, ypač nukentėjusioje pusėje.

Kartais liga prasideda nuo ūminio cistito - dažnas ir skausmingas šlapinimasis, skausmas šlapimo pūslėje, galinė hematurija (kraujo atsiradimas pasibaigus šlapinimui). Be to, gali būti bendras silpnumas, silpnumas, raumenys ir galvos skausmas, apetito stoka, pykinimas, vėmimas.

Jei pasireiškė išvardyti pyelonefrito simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Nesant kompetentingos terapijos, liga gali virsti lėna forma, kurią sunku išgydyti.

Komplikacijos

• ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas;
• įvairios puvimo inkstų ligos (inkstų karbunkulas, inkstų abscesas ir tt);
• sepsis.

Pielonefrito gydymas

Esant pirminiam ūminiam pielonefritui, dažniausiai gydymas yra konservatyvus, pacientas hospitalizuojamas ligoninėje.

Pagrindinė terapinė priemonė yra antibiotikų ir cheminių antibakterinių preparatų poveikis ligos sukėlėjui pagal antibiogramos, detoksikacijos ir imuniteto didinimo terapijos duomenis esant imunodeficito.

Esant ūmiam pyelonefritui, gydymas turi prasidėti nuo efektyviausių antibiotikų ir cheminių antibakterinių vaistų, kuriems yra jautri šlapimo mikroflora, kad kuo greičiau pašalintų uždegiminį procesą inkstuose, užkertant jam kelią į gleivinę destrukcinę formą. Jei atsiranda antrinis ūmus pyelonefritas, gydymas turi prasidėti nuo inkstų šlapimo masažo atkūrimo, kuris yra pagrindinis.

Lėtinės formos gydymas iš esmės yra toks pat kaip ir ūmus, bet ilgesnis ir sunkesnis. Lėtinis pyelonefritas turi apimti šias pagrindines priemones:

1. Šlapimo ar inkstų kraujotakos, ypač venų, perėjimo pažeidimo priežasčių šalinimas;
2. Antibakterinių agentų ar chemoterapinių agentų paskirtis, atsižvelgiant į antibiogramos duomenis;
3. Padidinkite organizmo imuninį reaktyvumą.

Šlapimo nutekėjimo atsigauna visų pirma naudojant vieną ar kitą rūšies chirurginę intervenciją (prostatos adenomos, inkstų akmenų ir šlapimo takų pašalinimas, nefropeksija su nefrotozė, šlapimo takų ar šlaplės ir dubens segmentas ir tt). Dažnai po šių chirurginių intervencijų yra gana lengva stabiliai išlaisvinti ligą be ilgalaikio antibakterinio gydymo. Be pakankamai atstatyto šlapimo masažo, antibakterinių vaistų vartojimas paprastai nesuteikia ilgalaikės ligos remisijos.

Antibiotikai ir cheminiai antibakteriniai vaistai turėtų būti nustatomi atsižvelgiant į paciento šlapimo mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Be to, antibiogramos skiria antibakterinius vaistus, turinčius plačią spektrą veiksmų. Gydymas lėtiniu pyelonefritu yra sistemingas ir ilgalaikis (mažiausiai 1 metai). Pradinis tęstinis antibiotikų gydymo kursas yra 6-8 savaites, nes per šį laiką būtina išvengti infekcinio agento inkstuose ir gleivinių uždegiminių procesų pašalinimo be komplikacijų, kad būtų išvengta rando jungiamojo audinio susidarymo. Esant lėtiniam inkstų funkcijos nepakankamumui, nefrotoksinių antibiotikų vartojimas turi būti atliekamas nuolat kontroliuojant jų farmakokinetiką (koncentraciją kraujyje ir šlapimą). Padidėjęs humoro ir ląstelinio imuniteto rodiklis, imuniteto didinimui naudojami įvairūs vaistai.

Po to, kai pacientas pasiekė ligos remisijos stadiją, antibakterinis gydymas turėtų būti tęsiamas pakaitomis. Antibakterinio gydymo nutraukimo sąlygos nustatomos priklausomai nuo inkstų pažeidimo laipsnio ir pirmųjų ligos paūmėjimo požymių, t. Y., Uždegiminio proceso latentinės fazės simptomų atsiradimo, atsiradimo.

Antibiotikai

Vaistiniai preparatai parenkami atskirai, atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą jiems. Toliau nurodyti antibiotikai yra dažniausiai skirti pyelonefritui:

• penicilinai su klavulano rūgštimi;
• cefalosporinai 2 ir 3 kartos;
• fluorokvinolonai.

Aminoglikozidai yra nepageidaujami dėl jų nefrotoksinio poveikio.

Kaip gydyti pyelonefrito liaudies gynimo priemones

Pielonefrito gydymas namuose su liaudies preparatais turi lydėti lovos poilsio ir sveikos mitybos, daugiausia sudarytos iš augalinių maisto produktų žaliavoje, virta ar garuose.

1. Tokio susikaupimo laikotarpiu padeda tokia kolekcija. Sumaišykite vienodai paimtus baltuosius beržo lapus, žolelių jonažolių ir knotweed, medetkų geles, pankolio vaisius (vaistinės krapą). Supilkite termosą 300 ml verdančio vandens 1 šaukštelis. l rinkti, primygtinai reikalauti 1-1,5 val., nutekėjimas. 20 minučių prieš valgį gerkite infuziją šilumos forma 3-4 recepcijos metu. Kursas trunka 3-5 savaites.
2. Išskyrus ligos paūmėjimą, naudokite kitą rinkinį: šiurkštus žolė - 3 dalys; aukso žolė (giliai dilgė) ir žolė (šiaudai), medžių ir žieminių lapų lapai, veislės ir saldymedžio šaknys - 2 dalyse. Imkite 2 šaukštai. l surinkti, supilti į termosą 0,5 litro verdančio vandens, reikalauti 2 valandų ir padengti. Išgerkite trečdalį stiklinės 4 kartus per dieną 15-20 minučių prieš valgį. Kursas yra 4-5 savaičių, tada pertrauka 7-10 dienų ir pakartokite. Iš viso - iki 5 kursų (kol bus gauti stabilūs rezultatai).

Dieta

Kai inkstų uždegimas yra svarbus palaikyti lovos poilsį ir griežtą dietą. Naudokite daug skysčių, kad sustabdytumėte dehidrataciją, o tai ypač svarbu nėščioms moterims ir vyresniems kaip 65 metų žmonėms.

Uždegimo procesuose inkstuose leidžiama: liesa mėsa ir žuvis, pasenusi duona, vegetariškos sriubos, daržovės, grūdai, minkšti virti kiaušiniai, pieno produktai, saulėgrąžų aliejus. Nedideliais kiekiais galite naudoti svogūnus, česnaką, krapą ir petražolius (džiovintus), krienus, vaisius ir uogas, vaisių ir daržovių sultys. Draudžiama: mėsa ir žuvies sultinys, rūkyta mėsa. Taip pat turite sumažinti prieskonių ir saldumynų sunaudojimą.

Pielonefrito simptomai ir vietiniai gydymo būdai

Pielonefritas yra nespecifinė bakterinės etiologijos inkstų liga, pasireiškianti inkstų dubens (pyelito) pažeidimu, puodeliais ir inkstų parenchima.

Dėl moteriškosios kūno struktūros būdingų poeljonfritų yra 6 kartus dažniau nei vyrams. Dažniausi inkstų uždegimo proceso veiksniai yra Escherichia coli (E. coli), Proteus (Proteus), Enterokokai (Enterococcus), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) ir Staphylococcus (Staphylococcus).

Jei kalbėsime apie šios ligos atsiradimo dažnumą, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad tarp suaugusiųjų yra apie 10 iš 1000 žmonių, o tarp vaikų - 10 iš 2000 metų. Dauguma pacientų priklauso vidutinio amžiaus grupei - nuo 26 iki 44 metų. Įdomu tai, kad daugiau nei 70% visų pacientų yra jaunos moterys, sergančios netrukus po pirmojo lytinio akto. Tarp vaikų ligų inkstų uždegimas patikimai užima antrąją vietą iškart po įvairių kvėpavimo ligų (bronchito, pneumonijos ir tt).

Kas tai yra

Pielonefrito - nespecifinis uždegimas, labiausiai pažeidžiantis inkstų kanalėlių sistemą, pageidautina bakterijų etiologiją, būdingas pakitimų inksto geldelės (pyelitis), puodeliai ir inkstų parenchimos (daugiausia jo intersticinio audinio).

Remiantis inkstų audinio punkcija ir ekscizialine biopsija, atskleidžiami trys pagrindiniai ligos eigai variantai: ūminis, lėtinis ir lėtinis, pasunkėjęs.

Pielonefrito priežastys

Moterims, dėl anatominių savybių, pirmoji vieta eina aukštyn (urinogenny) infekcijos eigos inkstų geldelių ir inkstų audinių - dėl cistitas, uretritas, vaginito, kolitas, akmenlige ir struktūrines anomalijas šlapimo sistemos, ilgalaikiam kateterio pašalinti šlapimas. Taip pat galimas hematogeninis (su kraujo tekėjimu) infekcijos plitimas, kai bet koks šaltinis gali tapti galimu šaltiniu - perduotas gleivinis mastitas, tonzilitas, panarititas, ausų uždegimas ir netgi danties kanalų uždegimas (pulpitas).

Pagrindinis pyelonefritas sukeliantis mikroorganizmas yra Escherichia coli (iki 75% visų atvejų). Likę 25% atvejų yra susijęs su hitu šlapimo takų Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, grybelinė infekcija, Chlamydia, Salmonella, ir tt

Rizikos veiksniai pielonefrito atsiradimo moterų yra visi užsitęsusių patologinių procesų bet lokalizacijos, kilusių su į bendrą imunitetą organizmo mažinimo: diabeto, kaulų čiulpų liga, gydymui, neurologinių sutrikimų (išsėtinė sklerozė), ŽIV infekcijos, post-chemoterapijos arba organų transplantacijos.

Tai įdomu

Įdomūs faktai apie pyelonefritą:

• Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet serga 1 iš 7000 žmonių. Kiekvienais metais hospitalizacijai tenka 192 000 pacientų.
• Nustatyta, kad peniteliuose moterų atstovai dažniau patiria pyelonefritą nei vyrai. Ūminė ligos forma dažniau diagnozuojama reprodukcinio amžiaus moterims, kurios lydi aktyvų lytinį gyvenimą.
• Tinkamai gydant, iki 95% visų pacientų per pirmąsias dvi dienas pastebimai pagerėja.
• Negalima atsisakyti gerti gerokai dėl skausmingų pojūčių ištuštinimo, nes tai yra vienintelis būdas pašalinti bakterijas iš organizmo. Būtina šlapintis kiek įmanoma dažniau, kad būtų išvengta tokių rimtų komplikacijų kaip kraujo infekcija, dėl kurios žmogus gali mirti.
• Per didelis skysčių kiekis yra esminė ligos gydymo sąlyga. Gerti reikia naudoti švarų vandenį, kuris normalizuoja kūno pusiausvyrą, atskiedžia kraują ir padeda greitai pašalinti patogeninius mikroorganizmus ir jų gyvybinės veiklos toksinius produktus. Šis poveikis pasiekiamas padidinus šlapinimosi skaičių dėl sunkaus alkoholio vartojimo.
• Alkoholiniai gėrimai, kava, gazuotas vanduo - visa tai uždrausta po pyelonefrito. Manoma, kad spanguolių sultys gali padėti kovoti su liga. Jis suvartotas gryna forma arba praskiesta vandeniu.
• Pielonefritas paveikia vaikus ir merginas (3% atvejų) ir berniukus (1% atvejų). Vaikystėje ši liga yra pavojinga dėl jos komplikacijų. Taigi, inkstų parenchimo ryklės pokyčiai diagnozuojami 17% sergančių vaikų, hipertenzija 10-20% vaikų.

Lėtinis pyelonefritas

Tai inkstų uždegimas, kurio metu inkstų parenchima yra randama.

Lėtinio pyelonefrito atveju staigaus skausmo nepastebimas (kaip ir ūminėje ligos eigoje). Liga dažnai būna kartu su arterine hipertenzija. Labiausiai paplitusi priežastis, dėl kurios pacientai kreipiasi dėl medicininės pagalbos, yra blogi laboratorinių tyrimų rezultatai. Jei pacientui yra inkstų uždegimas, atsiranda poliurija ir nikturiatūra (naktinis šlapinimasis), susijęs su sutrikusia šlapimo koncentracija.

Lėtinis pyelonefritas yra susijęs su sutrikusiu šlapimo srautu. Šlapimo nutekėjimo pažeidimas sukelia specifinį jo kiekį šlapimo pūslėje, nepaisant dažno šlapinimosi. Ši sąlyga prisideda prie infekcijos vystymosi. Jei neuždirbtas, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas.

Pielonefritas - Simptomai moterims

Silpnesnė lytis yra labiau linkusi į šią ligą, tačiau tik per pirmuosius dvejus amžiaus periodus, t. Y. iki maždaug 45-50 metų amžiaus. Viskas paaiškinama šlaplės struktūra - ji yra trumpa ir yra šalia žarnyno ir lytinių organų.

Tai padidina pyelonefrito riziką - simptomai moterims yra tokie:

• pykinimas ar vėmimas;
• prastas apetitas;
• silpnumas ir karščiavimas;
• dažnos kelionės į tualetą;
• purus ar kraujas, šlapimas ir mėšlungis;
• nugaros skausmas, blogiau šaltu oru;
• kolikų ir pilvo skausmas;
• neįprasta pasirinkimas.

Pielonefritas nėščioms moterims

Deja, pavojinga infekcinė inkstų liga nėščioms moterims yra labai didelė. Apie 7 procentus atvejų nėštumo metu moteris suserga panašia liga.

Dažniausiai simptomai akivaizdūs, prasideda antrasis trimestras. Dažniausiai simptomai nėra rimtai vertinami, dėl to atsiranda tokių komplikacijų kaip sepsis, inkstų nepakankamumas ir priešlaikinis gimdymas, anemija. Nėščioms moterims baciturija gali pasireikšti be ryškų simptomų, jei moteris pirmą kartą negimsta vaiko. Daugelio motinų, kaip paprastai, poelionfrito požymiai atsiranda tik vėlesniuose etapuose.

Uždegiminio pobūdžio infekcinė inkstų liga yra labai klastinga. Visa problema dažnai yra asimptominė ligos progresija. Dėl to asmuo nedelsdamas kreipiasi į gydytoją ir gali patirti rimtų komplikacijų. Tai nėra neįprasta, kad nėščios moterys dėl šios priežasties miršta nuo pielonefrito.

Simptomai

Dažniausiai pasitaikantys ūmus pyelonefrito simptomai yra:

1. Skausmas juosmens srityje paveiktoje pusėje. Kai obstrukcinė pielonefritas skausmas paprastai bukas, skaudėti, gali būti mažas arba per didelis intensyvumas pasiekia imtis paroksizminė gamtoje (pvz, šlapimtakio obstrukcija akmeniu vystymosi m. N. Kalkuliozinis pielonefritas).
2. Dysuriniai reiškiniai tinkamam pielonfritui nėra būdingi, tačiau gali pasireikšti su uretritu ir cistitu, dėl kurio kyla padidėjęs pielonefritas.

Bendrieji simptomai būdingi apsinuodijimo sindromui:

• karščiavimas iki 38-40 ° C;
• šaltkrėtis;
• bendras silpnumas;
• sumažėjęs apetitas;
• pykinimas, kartais vėmimas.

Vaikams būdingas apsinuodijimo sindromo sunkumas, taip pat vadinamasis vystymasis. pilvo sindromas (stiprus skausmas ne juosmens srityje, bet pilvo srityje).

Senyviems ir senyviems pacientams dažnai būdinga netipinė klinikinė būklė, susijusi su nusidėvėjusia klinika arba ryški bendrų apraiškų ir vietinių simptomų stoka.

Galimos komplikacijos

Jei nėra tinkamo gydymo, pyelonefritas gali turėti tokias pasekmes:

• inkstų nepakankamumas (siekiant apsaugoti organizmą nuo apsvaigimo, būtina reguliariai naudoti dirbtinį inkstų prietaisą);
• sepsis (bakterijų įsiskverbimas į kraują);
• lėtinis procesas (periodiškai pastebėti skausmingi paūmėjimai);
• sunkus inkstų pažeidimas;
• urolitiazo vystymas (periodiškai pastebėtos inkstų kolijos);
• mirtis (dėl kraujo infekcijos - sepsis ar inkstų nepakankamumas).

Diagnostika

Gydytojas rekomenduos pacientui atlikti instrumentinę diagnostiką ir laboratorinius tyrimus. Ši veikla padės tinkamai diagnozuoti ir atskirti pyelonefritą nuo panašių simptomų patologijų.

Iš pradžių pacientui rekomenduojama atlikti tokius testus:

1. Kraujo biochemija. Nustato padidėjusią karbamido, kreatinino, kalio kiekį. Padidėjusios kalio kiekiui būdingas inkstų funkcijos nepakankamumas.
2. Kraujo tyrimas Tai parodys kūno uždegimo srautą (ESR spartinimas, daug baltųjų kraujo ląstelių buvimas).
3. Sėja šlapimą. Skystis yra pasėtas ant specialios maistinės terpės. Po tam tikro laiko rodoma tam tikros bakterijos, sukeliančios uždegimą, augimas. Dėl sėjos gydytojas galės pasirinkti tinkamą antibiotikų terapiją.
4. Šlapimo analizė Pielonefrito atveju šlapimas skirsis šarmine reakcija, kurios pH yra 6,2-6,9. Be to, apskaičiuotas skysčio atspalvis. Su pyelonefritu šlapimas tampa tamsus, kartais net rausvai spalvos. Jos sudėtyje dažnai yra baltymų.
5. Nechiporenko tyrimai. Šis metodas leidžia aptikti leukocitų perteklių šlapime per eritrocitus.
6. Prednizolono testas. Renginys leidžia jums diagnozuoti patologiją, pasižyminčią paslėptu srautu. Pacientas švirkščiamas į veną su vaistu prednizolonu kartu su natrio chloridu. Po 1 valandos moteris turi surinkti šlapimą, po to - po 2 ir 3 valandų. Ir po dienos. Šlapimas išsiųstas išsamiems tyrimams. Padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis parodys pyelonefrito eigą.
7. Bandymas Zemnitskogo. Šis metodas leidžia nustatyti šlapimo tankio sumažėjimą. Kai pyelonefritas nakties diurezė (išsiskiria su šlapimu) vyrauja per dieną.

Norėdami patvirtinti pyelonefritą ir atskirti jį nuo kitų patologijų, gydytojas nustatys tokias priemones:

1. Išskirtinė urografija. Leidžia aptikti inkstų mobilumą. Tyrime aprašoma puodelių būklė, šlapimo takų tonas.
2. Ultragarso tyrimas. Norėdami suprasti inkstų dydį, jų struktūrą, tankį, akmenų buvimą juose, ultragarso nuskaitymą. Lėtinio proceso metu padidėja parenchimo echogeniškumas (sugebėjimas atspindėti ultragarsą), ogio fazėje jis yra nevienodai sumažintas.
3. Cistometrija Šis tyrimas leidžia nustatyti pūslės patologiją. Egzamino principas grindžiamas karbamido kiekio nustatymu.
4. Cistografija. Tai yra spindulinis tyrimas, leidžiantis nustatyti pūslelinės refliuksą arba intravesikalų obstrukciją.
5. Kompiuterinė tomografija. Išsamus inkstų struktūros tyrimas. Priešingai, ultragarsu galima nustatyti dubens, kraujagyslių pedikiūro ir perirenalio pluošto būklę.

Be to, moterys skatinamos apsilankyti ginekologe. Gydytojas imsis tepinėlių, kad išsiaiškintų patogeną ir nustatytų pyelonefrito patologiją.

Kaip gydyti pyelonefritą?

Namuose moters ir vyro pyelonefritas gydomas kartu su antibakteriniu ir simptominiu terapija. Siekiant pašalinti ligos požymius, turi būti įvykdytos šios sąlygos:

1. Svarbu laikytis geriamojo režimo per visą gydymo laikotarpį.
2. Pirmąsias kelias dienas pacientas turi laikytis miego režimo, tai yra būti šilta horizontalioje padėtyje.
3. Siekiant sumažinti kūno temperatūrą ir pašalinti skausmą, būtina naudoti NVNU, tarp kurių yra: diklofenakas, metamizolis. Vaikams paracetamolis yra nurodytas.

Atsižvelgiant į infekcinį ligos pobūdį, pagrindinių klinikinių simptomų, pagrindinių terapinių sričių yra predisponuojančių veiksnių buvimas:

• infekcijos kontrolė (antibakteriniai vaistai);
• kiaušidės ar inksto dubens obstrukcijos pašalinimas, taip pat kitos anatominės arba neurogeninės kliūtys, dėl kurių neįmanoma normaliai išsiurbti šlapimo;
• apsinuodijimo sindromo sunkumo sumažinimas (gerkite daugiau skysčių, lovatiesis, antipirenai);
• galios korekcija.

Ypatingas dėmesys skiriamas dietai, dėl kurios galite sušvelninti inkstų uždegimą, normalizuoti medžiagų apykaitą, pašalinti toksinus iš organizmo, atstatyti diurezę, sumažinti kraujospūdį.

Jei chroniškos ligos paūmėjimas arba pirminis ūmus pyelonefritas pasireiškia aukšta temperatūra, kartu su slėgio mažėjimu, stipriu skausmu, nurimu ir normaliu šlapimo srovės sutrikimu, reikės chirurginės intervencijos. Pacientas turi būti hospitalizuotas, kai neįmanoma atlikti vaistų nuo nėštumo namuose (vėmimas po pilonefrito vartojimo), taip pat sunkus intoksikacijos. Kitais atvejais, gydytojo nuožiūra, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai.

Antibakterinis gydymas

Pageidautina, kad antibiotikas būtų parenkamas remiantis bakteriologinės šlapimo kultūros rezultatais, nustatant patogenų jautrumą įvairiems vaistams. Ūminio pielonefrito atveju iš karto po inokuliavimo fluorokvinolių grupės, pvz., Tsiprolet grupės antibiotikai, gali būti išrašyti ir pakoreguoti pagal inokuliacijos rezultatus. Antibiotikų terapija turėtų trukti bent 2-3 savaites.

Naujas pyelonefrito gydymas

Naujos Europos rekomendacijos ūmių nekomplikuotų pielonfritų gydymui:

1) Pirmosios eilės antibiotikų grupė - fluorokvinolonai.

• Pasirinktini vaistai tabletėse yra Cefiksimas (400 mg per parą) ir levofloksacinas (0,5-0,75 1 kartą per parą).
• Ciprofloksacinas 0,5-0,75 du kartus per parą ir 400 mg norfloksacino du kartus per parą išlieka galioti tik anksčiau negydytiems pacientams.

2) Antibiotikai 2 eilutės (alternatyva) - Amoksicililinas su klavulano rūgštimi (625 mg) 3 kartus per dieną. Kai gali būti naudojami įrodyti jautrūs augalai, Ceftibuten 400 mg 1 kartą per parą.

3) Pseelonfritas nėščioms moterims nebevartojamas amoksicilinu ir, nepriklausomai nuo nėštumo laikotarpio, skiriami šie vaistai:

• Zefibuten 400 mg 1 kartą per parą arba
• Cefiksimas 400 mg 1 kartą per parą arba
• Cefoatoksimo 3 - 8 g per parą 3-4 injekcijos į raumenis arba į veną arba
• Ceftriaksonas 1-2 g per parą į raumenis arba į veną.

4) Jei sunkus pyelonefritas reikalauja hospitalizacijos, stacionarus gydymas karbopenemais (Ertapenemu, Miranem) atliekamas į raumenis arba į veną. Po to, kai pacientas turi normalią temperatūrą tris dienas, gydymas gali būti tęsiamas vartojant geriamųjų vaistų. Alternatyva karbopenemams yra levofloksacinas ir amikacinas.

Dieta pyelonefritui

Esant ūmiai, dieta turi būti kuo švelnesnė. Reikia smarkiai sumažinti druskos vartojimą (ne daugiau kaip 5-10 gramų per dieną, didelis kraujospūdis - 2-3 gramai) ir visiškai pašalinti iš dietos aštrus, aštrus, rūkytus ir konservuotus maisto produktus, stiprius mėsos sultinius, prieskonius, kavą ir alkoholį..

Gilinimo metu griežtai draudžiama gaminti riebalus (tik augalinius aliejus ir ne daugiau kaip 15 g sviesto per dieną).

Leidžiama: kiaušinių baltymai, pieno produktai, vegetariški (daržovių) indai, virti arba garuoti. Kai uždegimas mažėja, žuvis ir liesa mėsa įvedami į dietą. Rekomenduojama vartoti sultis, kompotus, melionus ir moliuskus, daržoves, vaisius, taip pat gerti 2-2,5 skysčius kasdien (jei nėra edemos).

Perleidimo laikotarpiu leidžiama palaipsniui patekti į maistą mažomis porcijomis, kad būtų įvestos prieskoniai, česnakai ir svogūnai. Labai naudinga pacientams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu, spanguolių sultimis, kuri stimuliuoja hipuro rūgšties gamybą (veiksmingas bakteriostatinis agentas). Leidžiami produktai: vaisiai, daržovės, grūdai, kiaušiniai, nerafinuota virta mėsa ir žuvis, mažai riebūs pieno produktai.

Prognozė

Yra du išėjimų iš pyelonefrito tipai - visiškas atsistatymas arba lėtinė būsena. Laiku gydant, prognozė yra daugiausia palanki. Daugeliu atvejų, susilpninimas įvyksta po 3-5 gydymo dienų. Kūno temperatūra mažėja, skausmas sumažėja, paciento būklė grįžta į normalią būseną. Palankus gydymo kursas, žmogus palieka ligoninę po 10-12 dienų.

Atsiradus pyelonefritui, antibiotikas yra skiriamas 6 dienas. Kai ūmus pyelonefritas tampa lėtinis ir yra komplikacijų, prognozė bloga. Šiuo atveju yra didelė inkstų funkcijos nepakankamumo tikimybė, pikonefrozė, arterinė hipertenzija ir kt.

Po išgydymo labai svarbu laikytis gydytojo rekomenduojamų taisyklių, reguliariai atlikti šlapimo tyrimus ir imtis prevencinių priemonių. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi pagalbos į gydytoją, tuo didesnė yra galimybė laiku išgydyti ir komplikacijų nebuvimas.

Prevencija

Siekiant nepadaryti save pieelonefritui, prevencija turėtų būti atliekama pagal tam tikras taisykles:

1. Vaistinių augalų naudojimas kaip prevencija.
2. Jei infekcinės etiologijos patologinis procesas yra bet kuriuose kituose organuose, jį reikia išvalyti, nes krauju pagalba bakterijos gali plisti į inkstus.
3. Blogų įpročių, kaip alkoholio ir rūkymo, pašalinimas gerokai sumažina organizmo imunines savybes, kurios slopina gebėjimą reaguoti į bakterijų ir virusų įsiskverbimą į organizmą.
4. Kūnas turėtų gauti pakankamai poilsio ir miego, nes išnaudotas kūnas negali kovoti su bakterine infekcija.
5. Asmenims, kuriems yra rizika susirgti liga, reguliariai turėtų būti atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai, siekiant išvengti pyelonefrito.

Šių taisyklių laikymasis nesuteikia reikšmingo darbo, todėl atsargiai atlikdami gydymą ankstyvose patologinio proceso stadijose reikėtų atidžiai atkreipti dėmesį į savo sveikatą.

Kaip gydyti pyelonefritą

Ar galima gydyti pyelonefritą namuose ir ką reikia imtis, kad atsigauti? Atsakymai į šiuos ir daugelį kitų klausimų yra susiję su žmonėmis, sergančiais inkstų uždegimu. Ekspertų teigimu, pirenhefrito savireguliavimas pradiniame etape gali būti labai veiksmingas, tačiau reikia labai atsargiai. Perskaičius šį straipsnį, gausite bendrą informaciją apie ligos gydymo metodus ir sužinokite, kokiais atvejais gali būti reikalingas skubus gydymas.

Ligos priežastys

Pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, pradedant kovą su konkrečia liga, yra etiologija. Pelonefritas išsivysto, kai į žmogaus kraują patenka mišri infekcija arba patogeną sukeliančių mikroorganizmų (pvz., E. coli, įvairios kokijos ir kt.). Prieš pradėdami mokytis, kaip ištaisyti pyelonefritą, patikrinkite su infekcija susijusių veiksnių sąrašą:

• lėtinės sutrikusios darbo vietos / silpnumas / stresas;
• sumažintas imunitetas;
• vitaminų trūkumas;
• šlapimo takas;
• urolitiazė;
• inkstų patinimas;
• kraujagyslių susiaurėjimas.

Kaip gydyti pyelonefritą suaugusiems

Yra žinoma, kad senstančių moterų ir vyrų gydymas pyelonefritu yra sudėtingas vaistų, skirtų normalizuoti inkstų būklę, rinkinys. Programa kovai su liga apima narkotikų vartojimą ir procedūras, skirtas pašalinti uždegimo kampelius. Inkstų gydymo ypatybės priklauso nuo asmens amžiaus, bendros sveikatos ir dabartinės ligos formos.

Dietos terapija

Pirmas dalykas, kurį turėtumėte pasirūpinti yra dieta, nes kūnas gauna visas maistines medžiagas kartu su maistu. Renkantis dietą reikia atsižvelgti į ligos pobūdį ir paciento individualias savybes. Jei mes kalbame apie ūmią pyelonefritą, dietos neturėtų būti tokie produktai:

• užkandžiai, konservai, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai;
• karšti prieskoniai / pagardai;
• kava;
• sultinys su riebalais;
• ankštiniai augalai;
• pyragai / kremai;
• grybai;
• gazuotas vanduo;
• alkoholiniai gėrimai.

Natūraliai nekenksmingi produktai rekomenduojami valgyti, normalizuojant medžiagų pusiausvyrą organizme ir papildant vidines apsaugos priemones:

• pieno produktai;
• vaisiai, kurių sudėtyje yra kalio (džiovinti abrikosai, džiovinti abrikosai, razinos);
• balta duona (be druskos);
• sviestas (saikingai);
• virti ir keptos daržovės;
• kauliukai;
• cukrus

Siekiant sumažinti apsinuodijimo lygį, rekomenduojama gerti:

• vaistažolių nuovirai;
• vaisių gėrimai / vaisių gėrimai / želė / sultys;
• arbata (žalia, silpna juoda);
• mineralinis sodos vanduo be dujų.

Lėtinio pyelonefrito gydymo procese produktų, kuriuos reikia pašalinti, sąrašas nepasikeis. Mitybos pagrindas apima šiuos produktus:

• liesos veislės žuvies / mėsos / paukštienos (malta mėsa arba virtos mėsos);
• vegetariški ir pieno sriubos (vaisiai / daržovės);
• pieno ir pieno produktai;
• miltų produktai;
• vištienos kiaušiniai;
• makaronai (gerai virti);
• grūdai;
• pudingai;
• žalios / virtos daržovės (išskyrus ridikas, žiediniai kopūstai, česnakai ir svogūnai);
• visų rūšių vaisiai ir uogos;
• melionai ir moliūgai;
• džemas, medus, cukrus ir kai kurie kiti nekenksmingi saldainiai.

Pielonefrito dietos (inkstų ligos) niuansus reikia suderinti su gydytoju, nes gali atsirasti virškinimo sutrikimų. Produktai, kuriuos rekomenduojama pašalinti iš dietos, turės būti pamiršti, kol inkstai bus visiškai išgydyti, kitaip terapinių priemonių veiksmingumas labai sumažės. Kuo greičiau pacientas aprūpina medžiagomis kūno pusiausvyrą, tuo mažesnė tikimybė, kad bus pyelonefritas.

Narkotikų terapija

Gydymas ūmios formos pyelonefrito su narkotikais yra skirtas greitai pašalinti uždegimo kamienus inkstuose ir užkirsti kelią ligos sustiprinimui. Vidutinė kursų trukmė yra 12-16 dienų. Bendras terapinių priemonių kompleksas grindžiamas šiais principais:

• veiksnių, kurie skatina infekciją inkstuose, pašalinimas;
• antibiotikų terapija po sėklų mėginių paėmimo;
• stiprinti imuninę sistemą, siekiant išvengti pasikartojimo ateityje;
• patogeninis / simptominis gydymas.

Siekiant palengvinti paciento būklę, diagnozuojant ūmus pyelonefritus, skiriamos antispasminės priemonės (Drotaverine, No-Spa, Spasmalgon). Tiesioginio inkstų uždegimo gydymo metu specialistai atlieka serijinius laboratorinius tyrimus ir nustato kompleksinį gydymą su vaistų iš kelių farmakologinių grupių:

1. Antibiotikai: cefaleksinas, cefakloras, amikacinas, gentamicinas. Labai veiksmingi, bet tuo pačiu metu mažai toksiški antibakteriniai vaistai ūmių formų pyelonefritui gydyti. Priklausomai nuo išsiskyrimo formos, jie vartojami per burną ir į veną.
2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Nimesulidas, Voltarenas, Movalisas. Ūminis pielonefritas dažnai lydi karščiavimas. Šios ligos gydymui paskirtos NIP tabletės, skirtos sumažinti kūno temperatūrą ir blokuoti inkstų uždegimo procesus.
3. Probiotikai: Ecoflor, Trilakt, Bifidum BAG. Šie vaistai skirti užsikrėsti žarnyno mikroflorą, paveiktą ūmaus pielonefrito ir antibiotikų gydymo metu. Probiotikuose yra naudingų mikroorganizmų, kurie sumažina apsinuodijimo lygį ir pašalina toksinus.
4. Anticoagulable: "Dipyridamolm", "Heparinas", "Troxevasin". Šios kategorijos vaistai normalizuoja kraujotaką inkstuose, o tai žymiai padidina gydymo efektyvumą.

Lėtinio pyelonefrito gydymas reikalauja ilgo metodinio požiūrio. Po tyrimo gydytojai skiria ilgalaikį gydymą šių vaistų grupių vaistais:

1. Penicilinai: karbenicilinas, azocilinas, amoksicilinas. Jie skirti lėtinių formų pyelonefritų (inkstų ligos) gydymui, kurių minimalus netoksiškumo lygis.
2. Fluorchinoliai: "Ofloksacinas", "Ciprofloksacinas", "Levoflonacinas". Paskirtas injekcijų forma. Galingas antibakterinis šių vaistų poveikis žymiai padidina kovą su pielonefritu (inkstų liga).
3. Cefalosporinai 2, 3 kartos: cefakloras, cefaleksinas. Mažai toksiški vaistai kovai su uždegiminiais procesais. Šių cefalosporinų veikliosios medžiagos sunaikina bakterijų ląstelių sieneles, sukeliančias pyelonefritą (inkstų liga), ir jas sunaikina, atkuriant normalų kanaliko sistemos funkcionavimą.
4. Nitrofuranai: "Furagin", "Furazolidonas", "Furadoninas". Tačiau veiksmingas prieš lėtinį pyelonefritą dėl didelio toksiškumo laipsnio yra skiriamas labiausiai ekstremaliais inkstų ligų atvejais.
5. Oksichinolinai: "Nitroxoline", "5-Nok". Šios kategorijos preparatus organizmas gerai toleruoja, tačiau jų veiksmingumas gydant lėtinės formos pyelonefritą (inkstų liga) žymiai pablogėjo dėl sumažėjusio bakterijų mikroorganizmų jautrumo.

Chirurginė intervencija

Pielonefrito chirurginis gydymas yra nustatomas labiausiai kraštutiniais atvejais, kai uždegiminiai procesai, veikiantys vidinius inkstų audinius, nereaguoja į antibiotikus ir NIP preparatus. Chirurginė intervencija vykdoma siekiant užkirsti kelią nefrosklerozei ir pyonefrozei. Paleonfrito paleidimo etapai gali sukelti vienkartinį inkstų susitraukimą.

Siekiant užkirsti kelią tolesniam šlapimo organų uždegimui, reikalinga nefrektomija - inkstų pašalinimo operacija (atliekant bendrą anesteziją pacientui atidaroma retroperitoninė erdvė, o paveiktas organas nutraukiamas). Retais atvejais, kai pastebima viena iš dvigubo inksto pusių sunaikinimas, chirurgai imasi rezekcijos. Ši operacija susijusi su gleivinių uždegiminių procesų paveiktos inkstų audinio dalies pašalinimu.

Liaudies gydymo priemonės namuose

Tradiciniai pyelonefrito (inkstų ligos) gydymo būdai reiškia, kad vartojami narkotikai ligoninėje, tačiau tikrai nėra galimybės be gydytojų. Namų receptų patarėjai teigia: ankstyvosiose stadijose gana įmanoma veiksmingai gydyti pyelonefritą su liaudies protezais namuose. Parašykite keletą senelių receptų, kad būtumėte pasirengę, jei yra inkstų uždegimo grėsmė:

1. Propolis su sviestu. Ištirpinkite 60-70 gramų sviesto, įpilkite 15 gramų propolio ir sumaišykite. Gautą suspensiją naudokite 5-7 gramus per 7-8 valandas.
2. Avižinių dribsnių želė. Puiki priemonė gydyti ūmus ir lėtines pyelonefrito formas (inkstų liga). Supilkite 170 gramų avižų litre pieno. Būtina išvirti ilgą laiką, kol pusė skysčio išgaruoja. Atvėsinkite gautą želė ir gerkite 5-6 valandas. Po 2-3 savaičių inkstų liga pasitrauks.
3. Druskos padažas. Į storą didelį rankšluostį įpilkite 230 g druskos ir pamerkite vandenyje. Prieš miegą prijunkite prie juosmens ir eik prie lovos. Atliekant šią procedūrą kiekvieną naktį, galite sušvelninti pyelonefrito (inkstų ligos) paūmėjimą per mažiau nei dvi savaites.

Vaistažolių medicina

Padidinti vaistų nuo inkstų uždegimo gydymo veiksmingumą padės natūralios žolelių arbatos. Natūralūs komponentai padeda normalizuoti medžiagų pusiausvyrą ir valo toksinus. Oficiali medicina atpažįsta daugumą esamų žolelių gydymo būdų. Liaudies sultiniai suteikia daug naudingų efektų:

• urozeptic;
• diuretikas;
• detoksikacija;
• tonikas.

Toliau aprašyti kai kurie fitoterapiniai receptai, kurie keletą kartų parodė jų veiksmingumą ūminio infekcinio pielonefrito (inkstų ligos) gydymui:

1. Meadowsweet, Yarrow ir Budra. Didelėje metalinėje talpyklėje sumaišykite šias žolelių dalis vienodais kiekiais, pridėkite nedidelę sumaišytą agrimoniją, geltonmedžius, salierus ir alteją. Užpildykite litru verdančio vandens ir sutepkite 1,5-2 valandas. Norint veiksmingai gydyti ūmios formos pyelonefritą (inkstų liga), 12 valandų pertrauka gerkite 30-40 ml.
2. Kipras, ramunėlės, beržas. Neįtikėtinai veiksmingas lėtinio pielonfrito (inkstų ligos) gydymas. Sumaišykite ingredientus vienodais kiekiais ir supilkite tris puodelius verdančio vandens. Taikymo schema yra labai paprasta: gerkite 50-60 ml sultinio kas 8 valandas, o po 2-3 savaičių inkstų ligos pasitraukite amžinai.

Ligos gydymo ypatumai

Pagrindinis gydytojo, skiriančio vaistus, skirtų ūminiam / chroniškam pyelonefritui gydyti, pagrindinis uždavinys - teisingai įvertinti padėtį ir atsižvelgti į visus niuansus. Dauguma žmonių, kurie eina į ligonines, kuriose yra inkstų uždegimas, gydymas skiriamas pagal standartinę schemą, tačiau yra tam tikrų kategorijų žmonių, kuriems dėl papildomų veiksnių pasirinktos terapinės priemonės.

Vaikams

Vaiko kūnas pagal apibrėžimą paprastai negali absorbuoti stiprių vaistų, todėl gydytojai ypač kruopščiai pasirenka, kurie antibiotikai gydyti kūdikį, kad nebūtų pakenkta virškinimo trakto organams. Esant 12 metų amžiaus nerekomenduojama įsitraukti į liaudies gynimo priemones, geriau nedelsiant kreiptis į ekspertus. Namuose skiriami ir tinktuliai nėra kontraindikuotini, tačiau jei jie nepadeda gydyti pyelonefritu (inkstų liga) per 2-3 dienas, neįmanoma atidėti medicininės pagalbos prašymo.

Nėščioms moterims

Galimi antibakteriniai vaistiniai preparatai, skirti ūmaus pielonefrito gydymui nėštumo metu, naudojami tik po išsamaus tyrimo ir tik pagal gydytojo nurodymus. Bet kokia tokios situacijos iniciatyva neturėtų būti taikoma. Nugaišusios nėščios moters kūnas negali tinkamai reaguoti į vaistus, todėl ji visada turi būti prižiūrima specialistais.

Ar lėtinis pyelonefritas gali būti visiškai išgydomas

Lėtinio pyelonefrito gydymas skirtas uždegimo procesų blokavimui ir inkstų veiklos normalizavimui. Sėkmingas rezultatas, visi simptomai išnyksta, žmogaus sveikatos būklė grįžta į normalią, tačiau pati liga išlieka. Neigiamų išorinių ir vidinių veiksnių įtaka, ar tai sumažėja imunitetas, hipotermija, stresas ar kažkas kita, liga vėl pasireikš ir tada reikės pakartotinio gydymo.

Vaizdo įrašas apie ūmaus pielonefrito simptomus ir gydymą

Toliau pateikiamame vaizdo įraše pateikiamos ekspertų rekomendacijos, kaip elgtis, kai įtariate inkstų uždegimą. Peržiūrėję šį vaizdo įrašą, gausite daugybę vertingos informacijos apie ūmaus pielonefrito nustatymą ir gydymą. Paimkite gautą informaciją į tarnybą, kad pavojinga infekcinė liga nesukelia į ligoninę!

Atsiliepimai apie gydymo rezultatus

Igoris, 34 metai: aš sužinojau, kas yra pyelonefritas, po gydytojų diagnozuota. Jie sakė, kad inkstų uždegimas prasidėjo dėl hipotermijos. Savaitė buvo gydoma antibiotikais, kurie buvo skirti ligoninėje. Būklė nepagerėjo. Motina in-law patarė šalinti ramunėlių ir beržo. Mano žmona paruošė viską, kaip sakė, aš pradėjau gerti. Po trijų dienų nuėjau į apklausą ir sužinojo, kad padėtis žymiai pagerėjo.

Valentina, 49 metų. Gydytojai diagnozavo savo anūką ūmę pyelonefrito formą. Jie paskyrė daugybę savo narkotikų, bet nusprendžiau ne skubėti su jais. Pradėjo užpilti druska ir nedidelią "Maksik" gerti su avižų avižomis. Įdėkite jį į sveiką mitybą, kad organizmas kovotų geriau. Po 4 dienų rajono gydytojas sakė, kad pyelonefritas beveik atsitraukė. Ir nereikia jokių farmacinių preparatų!

Olga, 34 metai: praeitą mėnesį jis sunkiai išgydė cistitą. Prieš dvi savaites, atlikus tyrimą, jie sakė, kad, pasakykite, yra ūmus pyelonefritas (inkstų liga). Aš buvau nusiminusi, tačiau nusprendžiau būti protingesni šiuo metu. Aš paėmiau tris savaitgalius darbe, virti iš propolio, džiovintų porų. Aktyviai išgydytas ir iki savaitės pabaigos buvo visiškai sveikas!

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Pielonefrito gydymo metodai

Pielonefritas yra rimta infekcinė liga, kurią gali sukelti įvairūs patogeniniai mikroorganizmai. Konkretaus patogeno identifikavimas ir antibakterinis gydymas yra pagrindinis šios patologijos gydymo būdas. Ligos priežastis dažnai yra šlapimo, inkstų akmenligės ir kitų anomalijų ištrauka šlapimo sistemos pažeidimas.

Ryšium su šiuo gydymo pielonefritas taip pat būtinai turi apimti priemones, skirtas pašalinti etiologinis faktorius, siekiant išvengti tolesnių pakartotinių uždegiminių procesų inkstus. Taikomos terapiniai metodai yra parinkti atsižvelgiant į ligos, skysčio srauto pobūdžio, buvimo komplikacijų, taip pat savybių paciento sveikatai sunkumo. Esant ūmiam pyelonefrito ar lėtinės formos paūmėjimui, gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint specialistams.

Ūminio pielonefrito gydymas

Ūminis pielonefritas yra serozinis arba žarnos uždegimas, kurio inkstų intersticinis audinys yra pirminis pažeidimas. Daugeliu atvejų liga vystosi tik viena inkstų. Ūminis ligos progresas pasireiškia staigaus sunkių simptomų, tokių kaip šaltkrėtis, karščiavimas, karščiavimas, silpnumas ir kt., Atsiradimą. Siekiant išvengti pasekmių, gydymas pyelonefritu turėtų prasidėti nedelsiant ir apimti priemonių rinkinį, įskaitant antibiotikus ir kitus vaistus, mitybą ir lieknėjimą. Jei būtina, chirurginė intervencija taip pat taikoma siekiant pašalinti ligos priežastį.

Narkotikų terapija

Kaip gydyti pyelonefritą ir kokius vaistus vartoti? Gydomasis ūmus pyelonefritas yra rekomenduojamas ligoninėje. Pirmosiomis dienomis parodyta griežta lova ir šiluma. Vaistų terapijos pasirinkimas atliekamas remiantis bakteriologinės šlapimo kultūros duomenimis, šlapimo takų obstrukcijos buvimu ar nebuvimu, inkstų funkcine būsena ir uždegimo sunkumu. Jei pacientas pažeidė įprastą šlapimo srautą, visų pirma imamasi priemonių jo atstatymui.

• penicilinai;
• sulfonamidai;
• cefalosporinai;
• fluorokvinolonai;
• pimemidovo rūgšties dariniai;
• nalidikso rūgšties dariniai;
• nitrofuanai.

Pagrindiniai antibiotikų, taikomų gydant pyelonefritą, reikalavimai yra šie:

• didelis baktericidinis aktyvumas;
• minimalus nefrotoksiškumas;
• maksimalus pašalinimas iš šlapimo.

Antibiotikų terapijos veiksmingumo kriterijus yra simptomų sumažėjimas, apsinuodijimas, inkstų pagerėjimas ir bendra paciento būklė 2-3 dienas po gydymo pradžios. Pasibaigus antibiotikams, atliekama kartotinė bendroji ir bakteriologinė šlapimo analizė, skirta stebėti paskirtos terapijos efektyvumą. Be to, norint įvertinti šlapimo sistemos būklę galima naudoti instrumentinius tyrimo metodus: išmatinę urologiją, ultragarsą, citoskopiją ir kt.

Svarbu: jei atsiranda ūminio inkstų uždegimo simptomų, pacientas turi išmesti šlapimą bakteriologiniu tyrimu. Patogeninių mikroorganizmų nustatymas ir jų jautrumo antibiotikams nustatymas leis pasirinkti tinkamą gydymą.

Jei pyelonefrito priežastis yra inkstų ar kitų šlapimo sistemos organų liga, tada pagrindinė liga yra privaloma.

Dieta

Tinkamas mityba ūmaus pielonfrito metu padeda organizmui susidoroti su infekcija ir sumažina inkstų naštą. Be to, rekomenduojama gerti daug vandens. Ypač naudinga bus spanguolių ir brūkšninių gervuogių ar šunų buljonas, kurie turi priešuždegiminį ir diurezinį poveikį. Šviežiai išpjautos daržovių ar vaisių sultys yra vertingas papildomų vitaminų šaltinis, reikalingas organizmui ligos metu. Leidžiama gerti mineralinį vandenį, kompotus, žalias ir žolelių arbatas.

Dėl ūmaus pielonefrito turite laikytis šių mitybos taisyklių:

• visiškai pašalinti marinatus, konservus, prieskonius, rūkytus mėsos produktus;
• apriboti kepimo ir saldainių vartojimą;
• neįtraukti alkoholio, putojančio vandens, stiprios juodos arbatos ir kavos;
• nevalgyti keptų, riebių, aštrų ir pipirų patiekalų su pipirais, krienais, česnakais;
• neįtraukti sunkiai paruoštų maisto produktų (grybai, ankštiniai ir tt);
• padidinkite diuretikų (melionų, arbūzų, obuolių, cukinijų ir kt.) produktų skaičių.

Pradžioje dietos pagrindu turėtų būti vaisiai ir daržovės, pašalinus ūminį uždegimą, galite įeiti į išvirtą liesos mėsos ir pieno produktus.

Patarimas: jei inkstų uždegimas lydi padidėjusį slėgį, rekomenduojama gerokai apriboti arba visiškai pašalinti druskos vartojimą.

Chirurginis gydymas

Pielonefrito chirurginis gydymas atliekamas esant sunkiam pūstiniam inkstų pažeidimui, kuris būdingas karbunkulių ir apostemo formavimui, jei antibakterinis gydymas yra neveiksmingas ir kiti konservatyvūs metodai. Chirurginės intervencijos tikslas - sustabdyti tolesnę uždegiminio proceso progresavimą, užkirsti kelią jo plitimui sveikai inkstams, šalinti kliūtis, trukdančias įprastam šlapimo srautui obstrukcijos atveju. Tuo pačiu metu atliekamas organų dekapsuliavimas, drenažas ir abscesų atidarymas. Su visišku organo sunaikinimu (žaizdos destrukcinis etapas) atliekama operacija inkstų pašalinimui.

Lėtinio pyelonefrito gydymas

Apie 20% pacientų ūmus pyelonefritas tampa lėtinis, kurio eiga pasireiškia remisijos ir paūmėjimų pasikeitimu. Sutrikus ligoms gydyti naudojami tie patys terapiniai metodai, kaip ir esant ūminiam inkstų uždegimui. Remisijos metu lėtinis pyelonefritas gydomas namuose reguliariai atliekant medicininius patikrinimus. Šiuo metu būtina laikytis dietos, gerti žolelių arbatą ir, jei įmanoma, reabilituoti specializuotame sanatorijoje. Kas tris mėnesius tokie pacientai turi apsilankyti pas gydytoją, atlikti egzaminą ir būti išbandyti.

Rekomenduotina paūmėjimų prevencijai:

• išvengti hipotermijos;
• laikytis tinkamo geriamojo režimo;
• imtis priemonių nuo peršalimo ir užkrečiamųjų ligų;
• stiprinti imuninę sistemą;
• sekti dietą;
• reguliariai ištuštinti šlapimo pūslę (kas 3-4 val.);
• vartoti antibakterinių vaistų profilaktiškai trumpus kursus (konsultuojantis su gydytoju);
• laikykitės intymios higienos taisyklių.

Patarimas: jei pasireiškia simptomai, rodantys, kad pasireiškia lėtinis pyelonefritas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Tradiciniai gydymo metodai

Pielonefrito atveju gydymas su liaudies preparatais gali būti naudojamas kaip papildomas gydymo būdas tiek paūmėjimų, tiek remisijos metu. Šiuo tikslu vaistažolės, turinčios priešuždegiminį, baktericidinį, antiseptinį ir diurezinį poveikį, kaip nuo nuovirų ar įpylimų, naudojamos atskirai arba kaip dalis mokesčių. Bendras tradicinių ir tradicinių pyelonefrito gydymo būdų naudojimas padeda pagreitinti paciento atsigavimą ligos paūmėjimo metu. Tarp tų, kurie medicininiais tikslais naudojami liaudies vaistų nuo inkstų uždegimui, yra efektyviausios:

• sultys iš kalnų paukščių lapų;
• propolio aliejus;
• aliejinių lapų, linų sėmenų pelkių, inkstų arbatos, saldymedžio šaknų, beržo pumpurų mišinio nuoviras;
• avižų nuoviras piene arba vandenyje;
• braškių lapų infuzija, mėlynojo gvazdikėlių gėlės, beržo lapai;
• aspeno, moliūgų, Sibiro vyšnių lapų žievės nuoviras.

Svarbu: Prieš pradedant naudoti liaudies preparatus, skirtus gydyti pyelonefritą, būtina kreiptis į gydytoją, nes kai kuriuose augaluose gali būti kontraindikacijų.