Piktybinis inkstų vėžys atsiranda dėl nenatūralaus audinio augimo iš netipinių (modifikuotų) ląstelių. Šis vėžio tipas yra gudrus, daugeliu atvejų nustatomas vėlyvoje stadijoje, o tai lemia nesėkmingą gydymą. Patologija įvyksta 2% žmonių, turinčių onkologinį išsilavinimą.
Apie ligą
Dažniausiai pasitaikantys atvejai vyksta pagyvenusių asmenų kategorijoje, vyresniems nei 55 metų amžiaus. Vyrai yra linkę į šią ligą 2 kartus daugiau nei moterys. Didžiausias inkstų vėžio lygis yra Amerikoje. Per pastarąjį laikotarpį tokio pobūdžio onkologijos dažnis vidaus šalyse labai išaugo. Apytikslis santykis yra 20 atvejų 100 000 žmonių.
Kiekvienais metais 8-9 tūkst. Pacientų, sergančių inkstų vėžiu, miršta. Paprastai patologija nustatoma atsitiktinai. Pacientui būdingi simptomai, kad jis nesiejamas su baisia liga. Beveik 30% pacientų, kuriems atliekamas pirminis išsamus tyrimas, jau aptiktos metastazės, todėl gydomasis poveikis yra neveiksmingas.
Priežastys
Patologinio audinio paplitimas nėra nustatytas tikslios priežasties. Tačiau yra daugybė veiksnių, kuriais dažniausiai nustatomas vėžys. Tai gali būti vidiniai nukrypimai ir išoriniai pažeidimai:
- 3 ir 11 chromosomų mutacija, kai vietos perkėlimas į nehomologinę chromosomą.
- Paveldima pasireiškimas naviko procesui.
- Nepakankamas imuninis atsakas į patogeninių ląstelių augimą.
- Rūkymas, nesveikos dietos, nekontroliuojami vaistai.
- Inkstų funkcijos sutrikimas, hemodializė, inkstų audinio mirtis nuo lėtinių patologijų fono.
- Cheminis išpuolis, kancerogenų poveikis, radiacija.
- Įvairūs kūno sužalojimai (išlyginimas, išspaudimas, dubens ašarojimas).
Dėl klasifikacijos, specialistai kontroliuoja ligos eigą ir nustato gydymo taktiką. Inkstų vėžys yra keletas tipų, be augimo ar metastazių skirtinguose etapuose:
- Inkstų ląstelių navikas. Patologijos raida susideda iš inkstų žievės audinio. Ši bendroji rūšis sudaro 85% visų su inkstu susijusių vėžio atvejų. Vėžiui būdingas agresyvumas su aktyvia metastazavimu. Jei negydoma, tai gali turėti įtakos kitiems organams ir kaulų audiniui. Pasireiškus vėlesniuose etapuose, simptomai dažnai nesusiję su poromis organais.
- Pereinamoji ląstelių karcinoma. Paskirstymas yra antra vieta, pasireiškiantis 10% pacientų, sergančių inkstų vėžiu. Jis pradeda vystytis nuo dubens, yra panašus į onkologinį šlapimo pūslės sutrikimą. Pasireiškęs krauju šlapime. Dažnai pasitaiko rūkymo fone. Laiku nustatyta diagnozė suteikia pacientui galimybę išgydyti beveik 80%.
- Wilmso auglys. Retas inkstų vėžys vaikams vadinamas nefroblastoma. Tai pastebima 57% visų vėžio rūšių atvejų. Jos pagrindinis ryšys yra su genų mutacija ir nenormaliu augimu nefronų (inkstų ląstelių) struktūroje. Nugaros raida vienodai nustatoma berniukuose ir mergaitėse. Vaikų iki 5 metų auglių formavimasis dažniau nei paauglystėje. Šiuolaikinė medicina leidžia jums išsaugoti vaiko gyvenimą 3-5 metus, nuolatinį gydymą 80-90%.
- Inksto sarkoma. Susijęs su reti junginiu, kuris susidaro iš jungiamojo audinio. Patologija nustatoma mažiau kaip 1% pacientų, kurių inkstų ląstelių vėžys yra panašus. Šio vėžio nustatymui reikės tikslių instrumentinių tyrimų. Vien tik ultragarsu nepakanka, todėl apskaičiuotą ar magnetinio rezonanso vaizdą visada naudoja diagnozei nustatyti. Sarkoma sparčiai plinta į netoliese esančius audinius, limfmazgius ir kaulus. Norėdami atsikratyti šio tipo vėžio, reikės išsamaus gydymo kartu su chirurgija, spinduliuotės terapija ir chemoterapija.
Remiantis medicinine statistika, ši patologija yra labai paplitusi tarp vyrų lyties ir yra 10-oje vietoje tarp visų galimų vėžio formų. Galite sužinoti apie vėžio vėžio priežastis, vyrus vyrams ir apie gydymo metodus.
Klasifikavimas pagal struktūrą
Ši visų vėžio rūšių grupė susideda iš vėžio ląstelės ir jos branduolio savybių. Morfologijos nustatymui naudojami citogenetiniai ir molekuliniai tyrimai. Yra 5 inkstų vėžio tipai:
- aiški ląstelė (85%);
- papileris (10-14%);
- chromoforas (6-10%);
- onkocitai (iki 5%);
- surinkimo kanalų pažeidimas (iki 2%).
Tarptautinė kovos su vėžiu federacija pasiūlyta klasifikacija plačiai naudojama.
Pirminis naviko pažeidimas:
- pirminis navikas;
- duomenų trūkumas;
- švietimas neviršija 7 cm, apribota inkstu;
- formavimas daugiau kaip 7 cm, už inkstų ribų;
- naviko plitimą dideliuose induose, antinksne, audiniuose riebalų kapsulėje;
- ląstelių pernešimas į antinksčių, veną ir kitus audinius už riebalų kapsulės.
Regioninių limfmazgių pažeidimai:
- mazgai nėra apibrėžti;
- metastazių nebuvimas mazguose;
- metastazė viename mazge;
- metastazės dviem ar daugiau mazgų.
- metastazių neįmanoma nustatyti;
- metastazių stoka;
- giliai metastazės yra.
Atsižvelgiant į visas klasifikacijas, naudojamas paprastas, tačiau patogu apibrėžimas. Yra 4 vėžio stadijos. Pastarasis onkologinio išsilavinimo vystymosi laipsnis yra netinkamas gydymui ir sukelia mirtį.
Simptomai
Kartais nėra jokių požymių, kol vėžys neapsiribos inkstų kapsulėmis. Silpnos apraiškos negali tiesiogiai reikšti onkologijos vystymosi. Remiantis medicininėmis ataskaitomis, didelė dalis žmonių gydoma dėl kitos ligos, kurios diagnozė neteisinga.
Pavyzdžiui, pacientas gauna vaistus, susijusius su neurologinėmis ar raumenų ir kaulų ligomis. Daugelis slopina skausmą nuo spazmolizmo, o hipertenzija šalinama specialiais vaistais, reikalingais aukštam kraujospūdžiui.
Šios specifinės vėžio apraiškos pasireiškia vėlyvuoju laikotarpiu:
- raudonasis šlapimo dažymas (hematurija);
- įvairių tipų dizurija (sumažėjęs ar gausus šlapinimasis, pilnas šlapimo pūslės užpildymo trūkumas, dažnas noras į tualetą);
- skausmas į skirtingas nugaros dalis, gali atsisakyti;
- palpacija atskleidžia antspaudą viduje.
Ankstyvosiose stadijose, kai auga auglys, nustatoma nedideli šuoliai, atsiranda silpnumas ir sumažėja darbingumas. Šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimai gali parodyti nedidelius pokyčius, atsirandančius dėl kelių inkstų ligų.
Atsižvelgiant į naviko augimą, atsiranda anemija ir venų pilvo pūtimas, bet šie simptomai ne visuomet yra kartu su vėžiu. Kai kuriems pacientams pasireiškia sunkus išsekimas.
Diagnostika
Šiuo metu bet koks inkstų vėžys 40-60% atvejų diagnozuojamas įprasto tyrimo metu, kai pacientui atliekamas ultragarsinis tyrimas. Iki šiol navikas dažnai pasiekia 3 etapą.
Nustatyti patologiją atlikti standartiniai tyrimai. Vėlesniuose etapuose navikas greitai identifikuojamas net palpacija, tačiau ankstyvas vystymasis apima diagnozavimo sunkumus.
Yra standartiniai tyrimai:
- skundų nagrinėjimas ir anamnezė;
- išorinis egzaminas;
- šlapimo ir kraujo tyrimai (biochemija, bendra leukocitų formulė, inkstų tyrimai);
- Ultragarsas, norint nustatyti inksto dydį ir ribas;
- CT arba MRT.
Norėdami diagnozuoti naviką, naudojami instrumentiniai egzaminai. Jie leidžia tiksliai nustatyti nukrypimus dubens srityje. Patikimiausia informacija gali būti pateikta CT, įvedus kontrastą:
- Kompiuterių tyrimai
Tomografija - tai rentgeno tyrimas, kuriame gydytojas gauna gerą ir aiškų vaizdą su išsamiu organų sutrikimų apibrėžimu.
Kontrasto įvedimas atliekamas venoje. Tai leidžia jums nustatyti inkstų pažeidimus ir užpildyti venus su specialia medžiaga. Jei pacientui yra alerginė reakcija arba didelis inkstų nepakankamumas, jie atsisako kontrasto.
Dėl CT, dėl navikų lokalizacijos yra tiksliai nustatoma, ar yra kokių nors išeitis iš patologinių ląstelių už inkstų kapsulių ar metastazių. Remiantis kompiuterine tomografija, gydytojas nusprendžia tolesnį gydymą.
Magnetinio rezonanso tomografija naudojama, kai vena cava yra įtraukta į patologiją. Paprastai trombas susidaro iš netipinių ląstelių. MRT yra būtina minkštųjų audinių būklės nustatymui. Diagnozė yra labai tiksli, radiacijos apkrova organizme nėra.
Jei įtariate kaulų pažeidimą, turite atlikti scintigrafiją ar skeleto tyrimą. Procesas padeda ištirti kaulų padėtį sukaupus specialią medžiagą metastazių srityje. Šis metodas ne visada padeda sužinoti apie naviko plitimą, todėl išplėsta procedūra atliekama tiriant kitas sritis.
Biopsija - vienas iš patikimų diagnostikos metodų. Ląstelės yra surenkamos iš gyvų audinių, tada jos siunčiamos į laboratoriją mikroskopu. Ne visada reikalinga biopsija. Jei CT ar kitas tyrimas tiksliai rodo naviko ir inkstų būklę, tai gali būti atsisakyta. Diagnozės metu plonu punkcija atliekama kontroliuojant specialią įrangą.
Gydymas
Operacijos poreikis išlieka pirmajame, antroje ir trečioje vėžio stadijoje. Po diagnozės nustatymo pacientui gali būti duodami biologiškai aktyvūs vaistai, kurie yra aktyvūs nuo netipinių ląstelių. Jie stimuliuoja imuninę sistemą ir mažina metastazių išsiskyrimą į limfmazgius.
Chirurginio gydymo tipas priklauso nuo naviko dydžio, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę.
- Minimaliai invazinė laparoskopija
Tai atliekama pacientams, kurių navikas yra ne didesnis kaip 6 cm. Veiksmas leidžia sumažinti sveikų audinių pažeidimo riziką, visiškai apsaugant inkstus. Tokio gydymo specialisto lygis turėtų būti labai didelis.
- Radikali nefrektomija
Visas inkstas pašalinamas riebaliniu audiniu, kartais pašalinamos antinksčios ir limfmazgiai. Tai atliekama per atvirą prieigą. Po įpjovos pilvo srityje inkstai visiškai pašalinami. Paprastai perpjovimas atliekamas ne daugiau kaip 12 cm. Pilnas organo pašalinimas atliekamas laparoskopiniu metodu, jei navikas yra didesnis nei 7 cm, bet netoliese nėra metastazių, taip pat ribojamas kapsulėmis.
- Inkstų rezekcija
Kartu su naviku, yra paveikta vėžio paveiktų inkstų dalis. Kai kurie sveiki audiniai taip pat yra pašalinami. Dalinis pašalinimas nerodomas visiems pacientams, priklausomai nuo naviko buvimo vietos. Tai yra optimalus sprendimas formavimui ne daugiau kaip 4 cm.
RFA ir krioterapija idealiai tinka pašalinti navikus ankstyvosiose stadijose arba pacientams, kurie neturi gilaus patekimo į organizmą. Operacijos metu navikas užšaldomas labai žema temperatūra arba elektrodai. Į formavimą įvedamas ilgas ir plonas įrankis.
Kalbant apie spindulinę terapiją, daugeliu atvejų tai nesuteikia veiksmingumo. Jis naudojamas skausmui malšinti ir simptomams sumažinti, kai metastazė skleidžiama giliai į kaimyninius organus.
Reabilitacija
Net po operacijos pacientas visiškai neatsigavo, nes būtina apsisaugoti nuo komplikacijų ir atkryčių:
- Po operacijos sumontuotas drenažas, kad ištekėtų skystis iš prieigos zonos. Kateteris, kuris buvo sumontuotas prieš pašalinant naviką, pašalinamas per 48 valandas.
- Siekiant sumažinti stiprų skausmą, narkotikų grupei skiriami intraveniniai arba raumenų analgetikai. Su nedideliu skausmu gana nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
- Pacientai ilgą laiką yra lovos poilsio ir minimalaus judėjimo. Apie kvėpavimo pratimus įspėja plaučių sistemos komplikacijos. Maždaug 6 kartus per dieną išsiplėkstos kvėpavimai su stipriais krūtiniais.
- Būtinai vykdykite trombozės prevenciją. Dėl to pacientas yra uždėtas ant suspaudimo kojinių. Ši prevencija neleidžia atskirti kraujo krešulių ir patekti į kraują.
- Atkūrimo metu demonstruojama gimnastika. Paprastiausi pratimai ant nugarinės padėties padidins kraujotaką. Jei sąlyga po operacijos leidžia, pacientas gali pakreipti kojas įvairiomis kryptimis.
- Susiuvimo zonos priežiūrą ligoninėje atlieka medicinos personalas. Padažas keičiasi kasdien, o siūlai yra apdorojami specialiu antiseptiniu tirpalu. Svarbu užtikrinti, kad jie nebūtų kraujavimas ir kad nėra ašarų.
Prognozė
Rezultatas po operacijos visada skiriasi, visa tai priklauso nuo vėžio stadijos ir rūšies. Be gydymo, inkstų ląstelių karcinoma vystosi per kelias savaites ar mėnesius. Su giliųjų metastazių atsiradimu, pacientas miršta vienerius metus.
Gavus gydymą, išgyvenamumas iki 5 metų 60-90% žmonių lieka, jei navikas yra lokalizuotas vienoje vietoje. Esant bendram procesui, galimybės yra gerokai sumažintos ir retai viršija 10%.
Siekiant išvengti vėžio proceso susidarymo, rekomenduojama atlikti profilaktinį tyrimą. Pacientams, sergantiems cistomis ar kitomis inkstų patologijomis, kyla pavojus, todėl jiems svarbu stebėti jų sveikatą. Kai pablogėja sveikatos būklė ir atsiranda su inkstais susijusių simptomų, turite atlikti išsamią diagnozę.
Taip pat galite skaityti, peržiūrėję šį vaizdo įrašą, apie ligos pobūdį, taip pat apie tai, kokius simptomus reikia nedelsiant atkreipti dėmesį, taip pat ar yra galimybė susigrąžinti.
Vaiko dešiniojo arba kairiojo inksto navikas ar kas yra hipernefroma
Inkstų navikas negali būti vadinamas tik patologiniu audinių plitimu, nes gydytojai dažnai bando supaprastintą pacientų paaiškinimą. Patologija remiasi pasauliniais mechanizmais. Vėžys yra nekontroliuojamas ląstelių dauginimasis. Kad tai įvyktų, būtinas imuninės sistemos sutrikimas.
Tiesą sakant, žmogaus kūne ląstelės miršta kiekvieną minutę. Tačiau jos nekontroliuojasi, bet sunaikina imuniniai kompleksai. Tik tada, kai yra sutrikęs mechanizmas, padidėja bet kokių organų, įskaitant inkstus, navikų tikimybė.
Inkstų navikas - kodėl taip atsitinka ir kaip atsikratyti
Kodėl atsiranda inkstų navikas - patikimą atsakymą į šį klausimą sunku rasti. Patologijos pagrindu yra daugybė veiksnių, lemiančių ligos atsiradimą.
Pagrindinės inkstų ir šlapimo pūslės vėžio priežastys yra:
- Cheminė medžiaga - toksinų ir tam tikrų vaistų poveikis, kurį asmuo ilgą laiką laiko;
- Fizinė - jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, per didelis ultravioletinių spindulių poveikis;
- Ląstelių genetinio aparato anomalijos ir paveldimumo;
- Imunodeficitas.
Ankstyvosiose stadijose geriau atsikratyti piktybinio naviko. Su aktyvia ląstelių reprodukcija anksčiau ar vėliau sukelia metastazių atsiradimą kituose organuose. Deja, galutinis ligos etapas bus mirtinas.
Gerbiantys subjektai daro mažiau žalos. Paprastai jie yra stebimi dinamiškai. Tik tada, kai navikas pradeda sparčiai augti, chirurginis gydymas yra numatytas.
21-ojo amžiaus statistiniai duomenys rodo vėžio paplitimą tarp gerybinių navikų. Vidutinis amžius, per kurį augliai atsiranda, yra 70 metų. Inkstų navikai vyrams būna 2 kartus dažniau nei moterys. Garsiausios žmonijos atstovės dažniausiai yra identifikuoti cistos. Jie yra ikivėžinė būklė, jei jie neišnyksta savaime. Daugeliu atvejų vėžinis gimdos kiaušidžių ir gimdos degeneracijos pablogėjimas moterims pastebimas policistinių - daugybinių cistinių augalų fone.
Gerybinis ir piktybinis inkstų vėžys: pagrindiniai tipai
Inkstai veikia tokius gerybinius navikus:
- Lipoma - iš riebalinio audinio;
- Adenomos - iš liaukų ląstelių;
- Fibroma - pluoštinė;
- Dubens papilomos - gerybinės išsiplėtimas;
- Angiomas - kraujagyslės;
- Myomas - iš gimdos gleivinės;
- Limfangiomai - iš limfinių kraujagyslių;
- Dermoidai - iš epitelio audinio.
Primename, kad gerybinių inkstų formavimų pašalinimas yra racionalus tik tada, kai jie sukelia diskomfortą, išspaudžia aplinkinius audinius arba greitai auga. Kitais atvejais chirurginio pašalinimo invazija nėra pateisinama komplikacijomis.
Tačiau piktybinį naviką geriau nustatyti ankstyvoje stadijoje ir ją greitai pašalinti.
Inkstų vėžio tipai:
- Fibroangiosarkomas;
- Ląstelių vėžys
- Williams mišrus navikas;
- Liposarkoma;
- Daugybinė ląstelių karcinoma;
- Inksto dubens sarkoma.
Smegenų vėžys šlapimo pūslėje - agresyvus navikas, kuris greitai sukelia metastazę kitiems organams. Tačiau sarkoma - taip pat greitai metastazuoja. Akivaizdu, kad inkstų audinio navikai yra gana rimti. Jei jie nėra nustatomi laiku, sunku išgelbėti paciento gyvenimą.
Individualus dėmesys nusipelno inkstų hipernefromo. Šio tipo ugdymas yra gerybinis ir piktybinis.
Hipernefromo inkstai - kokio tipo navikas
Hipernefromo inkstai - kietas navikas, nes jame nėra skysčių. Švietimo pavojus yra tas, kad ankstyvosiose stadijose jis nesukelia klinikinių simptomų. Po ryškių inkstų patologijos požymių atsiradimo dažnai neįmanoma visiškai pašalinti ląstelių vėžio.
Pagrindiniai inkstų vėžio simptomai:
- Temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
- Bloga savijauta (asmuo neturi apetito, jis greitai pavargsta);
- Sunki anemija;
- Padidėjęs leukocitų, eritrocitų ir trombocitų kiekis kraujyje;
- Eritrocitų nusėdimo greitis padidėja;
- Aukštas kraujospūdis;
- Kraujo nutekėjimo atsiradimas šlapime;
- Ausies skausmai baimėje;
- Navikas palpacija;
- Kolikiniai inkstai;
- Apatinių galūnių patinimas;
- Varikocele.
Tokius simptomus sukelia sunki inkstų hipernefroma. Kai jie aptiktos, atliekami inkstų ultragarsiniai tyrimai, MRT, KT skenavimas ir intraveninė urografija, siekiant ištirti formavimo ypatybes ir nustatyti gydymo taktiką. Hipernefroma vystosi iš antinksčių arba, tiksliau, iš organo žievės ląstelių, todėl pirštais gali būti palpintas tik didelis mazgas.
Priklausomai nuo mokymo rūšies, klasifikuojama:
- Gerybinis;
- Piktybiniai.
Gerybinė hipernefroma gavo medicininį pavadinimą - "gravitsa". Morfologinis išsilavinimas turi tokią struktūrą:
- Apvalios formos;
- Dydis ne didesnis kaip pinhead;
- Geltona spalva.
Kai kurie gydytojai vadina naviko antinksčių adenomą ar hamartomą.
Piktybinis hipernefromas turi šias savybes:
- Vertė su lazdyno riešutais;
- Neteisinga apvali forma;
- Tanki struktūra;
- Cistinė tekstūra;
- Pjaustymas yra ryškus išvaizdą;
- Šviesiai pilka spalva;
- Jis turi raudoną hemoragijos kampelį.
Piktybinis inkstų hipernefromas dažniausiai pasitaiko 40-50 metų vyrų. Moterims ši liga pasireiškia progresyvioje stadijoje.
Pradinėse stadijose hipernefroma yra besimptominis. Hematūrija (kraujas šlapime) retai pasitaiko liga. Kraujavimas yra nereikšmingas, bet jis taip pat gali būti intensyvesnis. Esant tokiai situacijai, žmogus gali mirti ne nuo piktybinio mazgo, bet nuo gausios kraujavimo.
Mažas hipernefromas - inkstų navikas, kurio ne visada įmanoma nustatyti ar nustatyti diagnostinius metodus. Vienintelis vėžio simptomas gali būti ilgalaikis eritrocitų nusėdimo greitis.
Didelis navikas yra apčiuopiamas. Net gydytojas gali jį aptikti, tačiau paprastai tokioje situacijoje pacientui negalima garantuoti ilgo gyvenimo. Todėl rekomenduojame atlikti išsamų tyrimą dėl bet kokių šlapimo laboratorinių tyrimų pasikeitimų (geriau saugotis).
Koks skirtumas tarp piktybinių ir gerybinių navikų?
Gerybiniai navikai sudaro palankią žmogaus gyvenimo prognozę. Joms būdingas lėtas augimas, atsparumo trūkumas, kaimyninių organų sudygimas. Geriamieji susivienijimai gali išvystyti atvirkščiai.
Tiesa, reikėtų suprasti, kad gėrio samprata yra santykinė. Esant tam tikroms sąlygoms, formavimas gali būti piktybiškas, tai yra, jo ląstelės tampa vėžinėmis ir pradės greitai padauginti, paveikdamos kitus organus.
Didelių gerybinių inkstų navikų pavojus yra tai, kad jie išspaudžia aplinkinius audinius ir sukuria kliūtį šlapinimui. Tuo pat metu sutrikusi lytinė funkcija, skausmas pasireiškia tarpvietėje ir apatinėse galūnes. Dėl didelių formacijų pavojaus gydytojai dinamiškai stebi paciento būklę (naudojant ultragarsą ir klinikinį tyrimą). Jei švietimas sparčiai auga, jis greitai pašalinamas.
Apie vėžį girdėjau kiekvieną žmogų. Tačiau, be baimės, kita informacija apie gydymą esant kūno navikui yra reta dalis gyventojų.
Kas yra piktybinis navikas? Atsakymas į šį klausimą yra toks: vėžys yra ląstelių gebėjimas augti ir plisti nekontroliuojamai visame kūne. Reikėtų pažymėti, kad tokios reprodukcijos pagrindas yra savos kameros. Kai jie praranda imuninės sistemos ar intersticinio skysčio kontrolę, piktybinio audinio degeneracijos tikimybė yra didelė.
Patogeninis navikas skiriasi nuo gerybinio analogo šiais simptomais:
- Vietinio audinio naikinimo buvimas;
- Židinio augimas;
- Panašių ląstelių buvimas kituose audiniuose (metastazės).
Pirmiau minėti skirtumai būdingi ne tik inkstų formavimui, bet ir visiems organams (išskyrus tam tikras savybes).
Kaip diagnozuoti inkstų vėžį
Norėdami diagnozuoti inkstų naviką, atlikite tokius testus:
- Ultragarsinis tyrimas;
- Kompiuterinė tomografija;
- Intraveninė urografija;
- Magnetinio rezonanso vaizdavimas su kontrasto stiprinimu;
- Radioizotopinė scintigrafija;
- Aortografija, arteriografija, inkstų kavografija.
Ultragarsu galima nustatyti didelius inkstų audinio formavimus, akmenis ir cistus. Jei aptinkamas šešėlis, įtariamas vėžiu, atliekama punkcija biopsija. Kai ji paima audinio gabalą iš patologinio formavimo vietos. Tolesnis histologinis medžiagos tyrimas mikroskopu. Jei nustatomi piktybinių ląstelių transformacijos požymiai, prieš pradedant operaciją imamasi parengiamųjų priemonių.
Intraveninė urografija yra rentgeno tyrimo metodas. Kai jis yra dilgčiojama venoje, įpurškiamas kontrastinis preparatas (urografinas). Ateityje žmogus paimamas inkstų rentgeno spinduliais 7, 15 ir 21 minučių, o tai leidžia ištirti inkstų išskyros funkciją.
Išskirtinės urogramos naviko atveju yra aptikta išskyros funkcijos pažeidimas.
Pagrindinis gydymas inkstų ligoms yra chirurgija. Tai apima patologinės srities rezekciją (išnaikinimas iš naviko). Jei vėžys yra aptiktas be metastazių, racionaliau pašalinti visą inkstą, kad būtų išvengta patologinių ląstelių išsaugojimo.
Gerybinis ir piktybinis inkstų navikas. Inkstų navikas: simptomai ir gydymas
Gerybiniai arba vėžiniai inkstų navikai atsiranda, kai organo audiniai pradeda patologiškai augti. Šiuo atveju patologiją sukelia pasauliniai mechanizmai. Imuniniai procesai organizme, atsirandantys, suteikia impulsą nekontroliuojamai ląstelių reprodukcijai. Audiniai dėl intensyviai dalijant ląsteles didėja, vystosi į inkstų naviką ar kitą organą.
Ląstelių mirtis žmogaus organizme atsiranda kiekvieną sekundę. Bet tuo pačiu metu jie negali daugintis nekontroliuojamai. Mirtingi ląstelės slopina imuninius procesus. Kai sugenda mechanizmai, kurie blokuoja netinkamą biocheminių procesų eigą, auga bet kokio organo auglių atsiradimo tikimybė, o inkstai šiuo atveju nėra išimtis.
Inkstų navikų priežastys
Inkstų navikas gali atsirasti dėl kelių priežasčių. Išprovokuojantys veiksniai yra genetinė polinkis ir sutrikimai, atsirandantys imuninėje sistemoje. Nevaisingumo kaltininkas yra laikomas paveldimumu ir anomalijomis, susijusiomis su ląstelių genetiniu aparatu.
Jie išsivysto po ilgalaikio toksinų ir tam tikrų vaistų poveikio. Narkotikai atsiranda žmonėms, turintiems imunodeficito. Poveikis auglių atsiradimui tampa spinduliuotės, perviršinio UV spindulių, rūkymo, kancerogenų ir daugelio agresyvių cheminių medžiagų.
Dažnai randama kairiojo inksto navikas (taip pat ir dešinėje) žmonėms, kurie priversti liestis su anilino dažais. Tačiau tai nereiškia, kad visi žmonės, dirbantys su kenksmingomis medžiagomis, vėliau vystytų naviką, onkologines arba gerybines. Dėl kai kurių nepaaiškinamų priežasčių liga paveikia tik dalį jų. Kokie mechanizmai lemia tai, kad rizikos veiksniai vystosi į navikas, šiuo metu nėra žinomi.
Geriamieji inkstų navikai
Visų pirma inkstų navikai suskirstyti į dvi dideles grupes: piktybines ir gerybines. Kiekvienoje grupėje yra kelių rūšių navikų.
Tarp gerybinių yra aštuonios rūšys. Lipoma vystosi riebalinių audinių. Gleivinės ląstelės veikia adenomą. Išaugos ant dubens yra vadinamos papilomos. Angiomos formos induose. Dermoidai auga iš epitelio audinių. Dėl limfagų kraujagyslių limfangiomos. Ir gerybinis inksto navikas gali būti vadinamas fibroma ir myoma.
Geriamieji navikai pašalinami tik ekstremaliais atvejais. Chirurginė intervencija atliekama tik tada, kai ji tampa racionali. Indikacijos chirurgijai yra tokie požymiai kaip greitas auglio augimas, diskomfortas ir gretimų audinių išspaudimas. Kitais atvejais tai neturėtų būti daroma, nes komplikacijos, atsirandančios po operacijos, nebus pateisinamos.
Piktybinių inkstų navikų tipai
Inksto vėžys suskirstytas į šešias rūšis. Inkstai yra paveikti fibroangiosarkomos, liposarkomos. Ant dubens atskleisti sarkomą. Pacientai kenčia nuo Williams navikų, ląstelių ir poloskletochechnogo vėžio. Ląstelė turi gana aukštą agresyvumo laipsnį. Jis pasižymi trumpalaikiu kaimyninių organų metastazavimu.
Negalima pasiduoti sau apie sarkomą, netrukus po metastazių susidarymo, ir jie sparčiai plinta. Kaip matome, piktybinis inksto navikas yra gana rimtas neoplazmas. Dėl vėlyvos diagnozės prognozės yra nuviliančios. Pacientų gyvenimo galimybės yra minimalios. Vėžio inkstų navikai, nustatyti ankstyvose stadijose, nedelsiant pašalinami chirurginiu būdu. Chirurgija prailgina žmogaus gyvenimą.
Piktybinių inkstų navikų simptomai
Pažymėti inkstų vėžys, karščiavimas, padidėjęs spaudimas, skausmas nugaroje, kurio negalima paaiškinti trauma. Pacientų būklę būdingas silpnumas ir kulkšnių ir apatinių kojų patinimas. Jie greitai numesti svorio. Šlapime yra kraujo pėdsakų.
Gerybinių inkstų masių simptomai
Geriamas nedidelio inksto navikas nesukelia spaudimo inksto audiniui, todėl simptomai nėra tokie. Plėsti formavimai pažeidžia kūno funkcionavimą ir yra kartu su tam tikrais požymiais. Pacientams yra karščiavimas, kuris palaikomas maždaug 38 o C temperatūroje.
Jų sveikatos būklė palieka daug norimų rezultatų. Jie skundžiasi dėl silpnumo, apetito praradimo, drastiško svorio netekimo. Pacientai yra nusidėvėję skausmais, kurie yra auskarai. Colic nerimauja juos ligonio inkstuose. Žmonės kenčia nuo skausmingų skausmų, besitęsiančių į apatinę nugaros dalį patyrusio organo srityje.
Geriamojo inksto navikas yra kartu su anemija, kojų patinimu. Pacientai stebėjo varikocele, didėja slėgis. Eritrocitai išsidėsto aukštesniu greičiu. Švietimas jaučiamas palpacija.
Geriamojo inksto išsilavinimo gydymas
Patogeniškuose inkstų navikose, priešingai nei geri analoogai, pastebima vietinių audinių destrukcija ir augantys židiniai. Panašios ląstelės randamos ir kituose audiniuose. Vėžio ląstelių paplitimas organizme vadinamas metastazavimu.
Paprastiems navikams (cistams) gydyti nereikia. Pacientams rekomenduojama atlikti profilaktinius tyrimus, nepervalyti ir išvengti infekcijų. Gydymas atliekamas, jei yra komplikacijų, kurias sukelia pyelonefritas ir inkstų nepakankamumas.
Iki tam tikro taško jie bando gydyti inkstų vėžį konservatyviais metodais. Simptomai ir gydymas visada yra tarpusavyje susiję. Medicinos paskyrimas priklauso nuo atsiradusių patologijų požymių. Neoplazmas gali būti susijęs su uždegimu, anemija, hipertenzija ir kitomis komplikacijomis.
Mažo dydžio navikai išstumia iš skysčio. Iki kreipimosi į operacijos, kai švietimas spaustų šlapimo takų, organų audinius, navikas ertmė yra užkrėstas ir abscesai įvyko. Operacijos požymiai yra: neoplazmo plyšimas, jo didelis dydis ir spartus vystymasis.
Inksto vėžio gydymas
Piktybinis inksto navikas, kurio simptomai pasireiškia, yra gydomi pagrindiniu būdu - chirurgine operacija. Rezekcija atliekama, kai jos tikslingumas yra akivaizdus. Operacijos metu pašalinami inkstai ir riebalinis audinys, esantis pažeistas organas. Taip pat reikia pašalinti inkstus išsivystantį šlapimtaką.
Kartais operacijos metu atliekami organų sutraukimo operacijos. Jei ankstyvoje stadijoje buvo įmanoma aptikti inkstų vėžį, operacija atliekama su jos išsaugojimu, su sąlyga, kad žmogus negali likti be vėžio susilpninto organo. Šios ligos progresavimas neturi lemiamo vaidmens. Rezekcijos kryptį lemia tai, kad likusio antro inksto negalima atskirai susidoroti su metabolinių produktų išskyrimo funkcijomis.
Su tokia chirurgine intervencija inkstai iš dalies pašalinami. Tokio įsikišimo rezultatas šiek tiek skiriasi nuo radikalios nefrektomijos (visiškai pašalinus organą). Tačiau akivaizdu, kad po švelnios chirurgijos atkryčio tikimybė yra daug didesnė. Iš tikrųjų, kai išnaikina naviką, yra tikimybė išsaugoti nenormalias ląsteles.
Be to, gydymas naudoja imuninį ir hormonų terapiją. Radioterapija padeda palengvinti pacientų būklę.
Piktybinių navikų gydymo prognozė
Inkstų vėžio gydymo prognozė yra nustatyta jos etape. Iš anksto diagnozuojant ir nedelsiant gydant, išgyvenamumas yra didelis. Ankstyvasis inkstų navikas, kurio požymiai ir gydymas yra identifikuoti, pašalinus, suteikia galimybę 80% pacientų išgyventi penkerius metus. Kai atauga prastesnės vena cava (antrasis etapas) po operacijos, galimybę gyventi penkerius metus ar daugiau pasirodo 50% žmonių, kurie turėjo inkstų vėžį.
Nugalėk onkologija inkstų venų (antrasis etapas) į pooperaciniu laikotarpiu garantuoja penkerių metų gyvenimo už 60% atvejų. Jei vėžys procesas stebimas dalį riebalinio audinio (ir jau trečią etapą yra), tada po operacijos išgyventi iki valdo 80%. Kai paveikti regioninių limfmazgių (trečioje ar ketvirtoje stadijoje), penkerių metų išgyvenamumas yra sumažintas iki minimumo - laimingas skaičius neviršija 5-20%.
Neoplazmos, kurios pateko į gretimus audinius ir metastazavo, tik 5% pacientų išgyvena. Kai aptiktas duslinantis inkstų vėžys, dauguma gydytojų pripažįsta gydymą chirurginiu gydymu, jei randami atskiri individualūs metastazės. Veikiančių žmonių gyvenimas prailgėja, o jo kokybė tampa vis geresnė.
Koks skirtumas tarp piktybinių navikų ir gerybinių?
Patogeniškuose inkstų navikose, priešingai nei geri analoogai, pastebima vietinių audinių destrukcija ir augantys židiniai. Panašios ląstelės randamos ir kituose audiniuose. Vėžio ląstelių paplitimas organizme vadinamas metastazavimu.
Su gerybiniais procesais gydymo prognozė yra palanki. Jie praktiškai nekelia pavojaus pacientų gyvenimui. Tokie neoplazmos auga lėtai, jie nėra linkę į recidyvus. Jie nėra linkę sudygti kaimyniniuose audiniuose. Geriamojo inksto navikas turi sugebėjimą rezorbuoti.
Tačiau geroji švietimo kokybė yra sąlyginis reiškinys. Kartais būna atvejų, kai neoplazmo ląstelės tampa vėžinėmis, aktyviai besivystančiomis ir paveikiančiomis arti ir toli organus.
Didelis inkstų navikas, suspaudęs audinį, neleidžia šlapintis, sutrikdo lytinių organų veiklą, sukelia skausmą, patenka į tarpą ir kojas. Gerai stebimas piktybinis navikas. Greitai augantis navikas greitai pašalinamas.
Inkstų navikai - simptomai, gydymas ir kaip ilgai jie gyvena su šia liga
Inkstų navikai yra nekontroliuojama patologija, kuri pasižymi nuolatiniu audinių paplitimu. Piktybinis kurso būdingas visiškas šių audinių ląstelių degeneracija. Pagrindiniai navikų tipų atskyrimo principai yra pagrįsti ląstelių gebėjimu metastazuoti. Taigi jie yra padalinti į gerybinius ir piktybinius.
Onkologinės formacijos
Vėžio vėžys yra inkstų vėžys. Šioje ligos eigoje organų audinių ląstelės patenka į piktybinę vystymosi fazę. Statistika rodo, kad dažniausiai toks procesas vyksta inkstų kanalėlių lygiu.
Dėl patologijos priežastys yra sunku priskirti konkretų sąrašą. Būtų teisinga nurodyti pagrindines sąlygas, kurios yra priežastinio ryšio su liga:
- Blogi įpročiai: rūkymas, nuolatinis alkoholio vartojimas.
- Lyties ženklas. Vyrai yra daug labiau linkę nukentėti nuo šios ligos.
- Patologiškai didelis svoris. Tai rodo hormonų sutrikimą žmogaus organizme.
- Nuolatinis skausmo gydymas.
- Genetinis veiksnys.
- Įgimtos ligos.
- Cheminis apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis darbe.
- Hipertenzija.
Gerybiniai navikai gali išsivystyti į vėžines
Vėžio simptomai
Patologija ankstyvosiose stadijose yra asimptominė. Laikui bėgant, yra keletas pasireiškimų.
Inkstų naviko simptomai:
- Hematurija.
- Apetito stoka.
- Skausmas šonuose, apatinė pilvo dalis.
- Svorio mažinimas.
- Užkrečiamųjų, peršalimo simptomai. Be to, tokių ligų buvimas nebuvo nustatytas.
- Silpnumas, apatija.
- Skirtingi anemijos tipai.
- Edema.
Be šių simptomų atsiranda organų, esančių arti organo, patologinės būklės:
- Dusulys, kvėpavimo takų ritmo sutrikimai.
- Kosulys su skrepliais, kuriuose atsiranda kraujo inkliuzai.
- Ortopedinis skausmas.
Vėžio požymiai
Pirminis sprendimas tokioje situacijoje turėtų būti kreipimasis į specialistą. Piktybinis inksto navikas diagnozuojamas remiantis anamneze, medicininės istorijos ir kelių rūšių tyrimų analize - biocheminiais ir instrumentiniais. Palpacija, klausymasis.
Biocheminiai, instrumentiniai tyrimai:
- Hematurija yra diagnozuota.
- Kreatinino funkciniai rodikliai kraujyje, karbamidas.
- Rentgeno spindulių kontrasto procedūros atlikimas, leidžiantis nustatyti navikų buvimą ir dydį inkstuose.
- Ultragarso tyrimas. Nagrinėjamas audinio homogeniškumas. Aptinka skysčių ar degeneruotų ląstelių buvimą.
- CT Visi organų audinių sluoksniai, kurie aptinka navikus iš inksto, yra pilnos skalės.
- Arteriogramas. Analizė, leidžianti įvertinti kraujo tiekimo į naviką lygį.
- Biopsija. Analizė, kuri labiausiai tiksliai suteikia idėją apie ląstelių prigimtį.
Prognozės
Gydymo ir prognozių perspektyvos grindžiamos paciento objektyviais gyvybiškai svarbiais požymiais. Atsižvelgiama į ligos stadiją ir patologinio proceso vystymosi lygį.
Taip pat žiūrėkite: lėtinės inkstų ligos
Vėžio proceso klasifikavimo etapai:
- 1 etapas. Neoplazma iki 7 cm. Lokalizacija - inksto viduje, dubens.
- 2 etapas. Naujos formacijos dydis tampa daugiau kaip 7 cm. Lokalizacija nesikeičia.
- 3 etapas. Neoplazmo dydis vis dar auga, bet jis tęsiasi ir gretimuose limfmazgiuose.
- 4 etapas. Vėžio patologija praeina už inkstų, prasideda aktyvi metastazė.
Pagal šią klasifikaciją pirmieji du etapai yra laikomi tinkamiausiais terapiniams veiksmams. Diagnozės laikas ir teisinga diagnozė tiesiogiai įtakoja tai, kiek pacientų gyvena su tokia liga ir kaip sėkmingai gydomas.
Paskutiniame IV etape vėžio dydis gali būti bet koks. Netipinės ląstelės iš kraujotakos išsiskiria į daugelį organų.
Terapija
Šios rūšies inkstų ligos gydomos klasikiniais metodais. Terapinių metodų klasifikacija:
- Chirurginės intervencijos.
- Alternatyvūs gydymo metodai. Jei chirurginė intervencija neįmanoma.
Pagrindinis yra pirmasis metodas. Po operacijos gydytojai gali atlikti papildomas medicinines procedūras, tokias kaip chemoterapija.
Chirurgijos tipai:
- Dalinis inkstų audinio pašalinimas. Sprendimas, apimantis mažo naviko pašalinimą su gretimų sveikų audinių dalimi.
- Pilnas organo pašalinimas.
- Radikaliai inkstų šalinimas. Operacija, kuri pašalina visą sistemą, įskaitant antinksčius, inkstus ir gretimus limfinės kraujagyslės bei mazgus.
Tais atvejais, kai operacija neįmanoma, pasirinkite vieną iš šių parinkčių:
- Užšalimo arba krio procedūros. Suprantama, kad navikas sunaikinamas šaltuoju būdu.
- Pašalinus kraują nuo naviko, blokuojant inkstus tiekiančius indus. Šis metodas slopina piktybinio proceso vystymąsi.
- Imunomoduliacija. Inferferonai įleidžiami į paciento kūną, kuris sustiprina paciento atsparumo neoplasmams kova.
- Direktorinis inhibavimas baltymų, kurie dalyvauja naviko augimo.
- Radioterapija Naudojamas, jei chemoterapija nenurodyta.
- Chemoterapija. Naudojami citostatikai. Dėl savo agresyvių veiksmų šios medžiagos sustabdo patologijos vystymąsi.
Taip pat žiūrėkite: inkstų nepakankamumas moterims
Visų rūšių terapijos prognozė yra dviprasmiška, nes sunku tiksliai pasakyti, kad pradinė metastazė visoje organizme neprasidėjo.
Laparaskopija leidžia pašalinti navikus, kurie mažiau sužeidžia pacientą
Gerybiniai navikai
Gerybiniai navikai yra būdingi iš esmės kitokio pobūdžio. Vėžinių ląstelių vystyme nedalyvauja vėžio ląstelės, bet tik standartinis inkstų audinys. Be to, gerybinės formacijos nedergia inkstuose ir, padidėjus tūriui, jį nulemia, todėl jas lengva nustatyti. Šios patologijos raida yra lėta.
Daugelis ekspertų mano, kad gerybinis inksto navikas galiausiai gali tapti piktybine.
- Dažniau nei kiti, diagnozuojama neoplazma, vadinama adenoma. Patologija prasideda nuo kanalėlių epitelio. Tokių navikų dydžiai yra maži, retai diagnozuojamos perėjimas prie piktybinės formos. Simptomai nėra išryškėję. Tai dažniausiai aptikta atsitiktinai - įvairiuose tyrimuose, nesusijusiose su šia liga.
- Onkocitoma. Jis kilęs iš inkstų kanalų. Procesas yra vienpusis, jis retai vystosi tiek inkstuose. Vėžlio spalva yra pilka. Dydis - apie 15 cm. Vividly encapsulated. Daugeliu atvejų tai gali būti susijusi su piktybine patologija.
- Angiomyolipoma. Ši forma, kuri susidaro iš riebalų ir lygiųjų raumenų audinių. Nuostabu, kad netgi jei nėra piktybinis, ši patologija veda prie gretimų audinių sunaikinimo. Tokie navikai gali sukelti kraujavimus.
- Fibroids yra taip pat dažni. Tai yra neoplazma, kurią sudaro tik pluoštiniai pluoštai. Deja, dar nėra aiškios procedūros, skirtos atskirti šią konkrečią formaciją nuo piktybinės. Todėl gydytojai nori pašalinti visą inkstą.
- Kito tipo navikas išprovokuoja ūminius simptomus, o jo gydymas paprastai yra radikalus - pašalinimas. Tai lipoma. Lipomai susideda tik iš riebalinio audinio, jie pasiekia didžiulį dydį.
Terapinis požiūris į vėžines ligas yra paprastas - pašalinti naviką. Šis sprendimas leidžia išvengti patologijos perėjimo į piktybinį vėžį ir žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę.
Angiomyolipoma - kaip gerybinis navikas turi kapsulę ir neprasiskverbia į kitus audinius
Nediferencijuota patologija
Tokie atvejai yra retai pranešami. Pagrindinis organų nediferencijuotų neoplazmų pagrindinis pavyzdys laikomas Wilmso augliumi. Ši vėžio patologija atsiranda vaikams.
Ligos esmė yra evoliuciniai procesai, prasidedantys gimdoje. Ląstelių, nuo kurių inkstai galiausiai vystosi vaikui, specifiškumas nėra visiškai įgytas prieš gimdymą.
Kai gimsta kūdikis, šios ląstelės pradeda vystytis nekontroliuojamai, formuojant navikus. Procesas plėtojamas iš dviejų pusių.
Išvada
Deja, su inkstų navikais simptomai pasirodo per vėlai. Tai sukelia didelį tokių diagnozių sergančių pacientų mirtingumą. Todėl svarbu žinoti ir suvokti - kuo anksčiau yra aptiktos ligos, tuo didesnė tikimybė gauti teigiamų bet kokio gydymo rezultatų.
Taip pat žiūrėkite: svarbu žinoti, kad yra padidėjęs inkstų dubens padidėjimas vaisiuose.
Inkstų ir urolitianų gydymui pacientai naudoja novatorišką Rusijos mokslininkų, kurie praėjo klinikinius tyrimus ir įrodė savo efektyvumą, vystymąsi.
"Renon Duo" - tik 3 kapsulės pašalina nugaros skausmą, naikina bakterijas ir patogeninę florą, padeda veiksmingai edemai!
Skaityti toliau >>> Mes siūlome pasirinkti apklausą tema "Ką jums svarbu renkantis vaistą?", Taip pat pamatysite kitų skaitytojų balsavimo rezultatus:
Inkstų navikas: simptomai ir gydymas
Kategorija: GI, genitalijų sistema Žiūrėta: 1637
Inkstų navikas yra patologinis procesas, kuriam būdingas organų audinių paplitimas, kuris pasireiškia kaip akivaizdūs kokybiniai šio organo struktūros pokyčiai.
Inkstų naviko patologinio proceso sunkumas priklausys nuo naviko tipo - piktybinio ar gerybinio pobūdžio.
Nustatyti tokios ligos pobūdį galima tik atlikus išsamų tyrimą, kuris būtinai apima CT (kompiuterinę tomografiją) ir MRT.
Nėra jokių aiškių lyties ir amžiaus apribojimų, šios ligos nėra, kodėl ji gali būti diagnozuota bet kokio amžiaus moterims ir vyrams.
Pagal Tarptautinę dešimtosios peržiūros ligų klasifikaciją, šis patologinis procesas turi keletą pavadinimų, pagrįstų naviko tipu. Taigi, gerybinis inksto navikas turi kodą pagal ICD-10 D30. Piktybinis inksto navikas nurodomas kodu C64.
Prognozė visiškai priklausys nuo patologinio proceso pobūdžio ir naviko tipo.
Etiologija
Dėl šios ligos nėra tikslių etiologinių vaizdų, todėl gydytojai nustato bendras priežastis, dėl kurių gali atsirasti navikų atsiradimas organizme:
- genetinė polinkis;
- onkologinių ligų istorija, chroniškos šlapimo takų sistemos ligos;
- alkoholizmas, rūkymas;
- autoimuniniai procesai organizme;
- radiacijos poveikis organizmui;
- ilgas vaistas;
- per silpna imuninė sistema.
Iš esmės inkstų naviko diagnozėje nėra tikslo nustatyti jos formavimo priežastį, nes ši informacija nėra ypatingos vertės norint nustatyti tolesnį gydymo taktiką. Diagnozės tikslas - nustatyti neoplazmo rūšį ir susijusių komplikacijų atsiradimą.
Klasifikacija
Dėl savo pobūdžio, kairiojo arba dešiniojo inksto navikas gali būti tik piktybinis arba gerybinis. Savo ruožtu gerybiniai navikai gali būti tokie:
Tokio tipo piktybinio pobūdžio navikai yra inkstai:
- dubens sarkoma;
- gleivinės vėžys;
- lipoangiosarkomas;
- fibroangiosarkomas;
- inkstų ląstelių karcinoma;
- pereinamosios ląstelės karcinoma dubens;
- Wilmso auglys.
Reikėtų pažymėti, kad vėžio ląstelių formavimasis atliekamas tik tuomet, kai auglys iš pradžių buvo piktybinis pobūdis.
Didžiausią pavojų kelia tai, kad ilgą laiką piktybinis navikas gali būti besimptomiškas.
Galima nustatyti, kad vėžio vėžys yra tik CT arba MR, laboratoriniai tyrimai ir biopsija. Štai kodėl labai svarbu reguliariai tikrinti.
Simptomatologija
Klinika labiau priklausys nuo naujo organo ar organų augimo pobūdžio. Taip pat reikia pastebėti, kad pradiniu etapu simptomai gali būti arba visiškai nebuvę, arba jis gali būti apibūdinamas kaip nedidelis negalavimas, kuris priskiriamas nuovargiui.
Apskritai, nepriklausomai nuo patologinio proceso priežasties, bus šie klinikiniai požymiai:
- šlapinimosi sutrikimai - dažnas troškimas, nepilnu šlapimo nelaikymo jausmas, skausmas ir deginimas ištuštinimo metu;
- moterims, galimi menstruacinio ciklo pažeidimai - menstruacinių dienų perkėlimas, menkas ar, priešingai, gausus išleidimas;
- skausmas paveikto inksto srityje, jei abiejuose organuose buvo paveiktas, skausmas yra dvišalio pobūdžio;
- dažnai skausmas pasireiškia juosmens srityje;
- periodinis temperatūros padidėjimas, bendrosios intoksikacijos kūno klinika;
- inkstų skausmai;
- padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas;
- odos bėrimas, silpnumas, kuris pasakys apie anemiją;
- pykinimas, galbūt su vėmimu;
- svorio mažinimas;
- apetito praradimas;
- dėl palpacijos, neoplazma yra gerai apčiuopiama;
- kraujas gali būti šlapime;
- nuovargis, net ilgam poilsiui.
Būtina suprasti, kad panaši klinikinė įvairovė gali pasireikšti bet kuriai ligai iš inkstų pusės, taip pat visai genito smegenų sistemai. Todėl neįmanoma savarankiškai palyginti simptomų ir gydymo. Daugeliu atvejų tai lemia komplikacijų atsiradimą, neatmeta negrįžtamų patologinių procesų.
Diagnostika
Tokiu atveju jums reikės pasikonsultuoti su nefrologu. Be to, gali tekti atlikti papildomą egzaminą su onkologu ir ginekologu / urologu.
Pirmasis yra paciento fizinis tyrimas, kurio metu skausmingoje srityje susidaro tankus navikas. Be to, pirminio tyrimo metu gydytojas nurodo:
- kaip simptomai, jų pobūdis ir intensyvumas pradėjo pasirodyti seniai;
- asmens ir šeimos istorija paciento;
- gyvenimo būdas, maistas, ar šiuo metu vartoja vaistus;
- ar buvo urogenitalinės sistemos chirurgijos.
Siekiant nustatyti naviko tipą ir gydymo tikslą naudojamos šios diagnostikos priemonės:
- kraujas ir šlapimo mėginiai bendrai klinikinei analizei;
- išsami biocheminė kraujo analizė;
- kraujo tyrimas navikų žymeklams;
- neoplazmo biopsija histologiniam ir citologiniam tyrimui;
- Inkstų CT ir MR;
- Inkstų ir visos urogenitalinės sistemos ultragarsas;
- cavografija;
- selektyvi inkstų arteriografija.
Atsižvelgiant į dabartinę klinikinę nuotrauką ir surinktą istoriją, diagnostikos programa gali būti pakoreguota. Jei šis patologinis procesas yra susijęs su moterimis, reikia atlikti ginekologinį tyrimą.
Gydymas
Gydymo taktika visiškai priklausys nuo to, kokio tipo naviko atsiradimas. Jei šis piktybinis ugdymas yra privalomas. Taip pat papildomas chemoterapijos ar radioterapijos kursas (kai kuriais atvejais abu kompleksai).
Reikėtų pastebėti, kad net geriamųjų navikų būklės atveju gali būti nustatyta operacija, nes audinių augimas gali sukelti gretimų organų išspaudimą, dėl kurio atsiranda kitų patologinių procesų atsiradimas.
Jei neoplasma yra ne piktybinio pobūdžio ir mažo dydžio, tai yra laukimo ir stebėjimo taktika su urogenitalinės sistemos ligų prevencija. Būtina, kad tokie žmonės būtų registruoti ambulatorijos nefrologo gydytojui ir sistemingai atlikti inkstų CT scaną.
Nepriklausomai nuo to, kokia gydymo taktika yra pasirinkta, būtina pasirašyti dietą, kuria siekiama gerinti gerovę ir užkirsti kelią komplikacijoms.
Inkstų naviko dieta reiškia šias bendras rekomendacijas:
- išskyrus riebus, aštrius, per sūrus, marinatus, konservavimą;
- maistas turėtų būti lengvas, bet tuo pačiu metu pakankamai kaloringas;
- optimalus kepimo būdas - garuose virti, virti, virti ar kepti;
- turėtų valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis;
- optimalaus alkoholio vartojimo režimo laikymasis.
Fitoterapija taip pat neatmetama, tačiau tik gydytojo rekomendacija.
Prognozė labiau priklausys nuo to, kokio tipo navikas yra - gerybinis arba piktybinis.
Kalbant apie prevenciją, šiuo atveju nėra konkrečių rekomendacijų, nes šio patologinio proceso etiologija nebuvo nustatyta.
Patartina laikytis bendrų rekomendacijų dėl sveiko gyvenimo būdo ir urogenitalinės sistemos ligų profilaktikos.
Jei šeimos istorijoje yra inkstų piktybinių navikų susidarymo atvejai, būtina atlikti nefrologijos tyrimą 1-2 kartus per metus.
Ligos, turinčios panašių simptomų:
Pielonefritas (atitikimo simptomai: 8 iš 20)
Pielonefritas yra uždegiminė liga, į kurią pažeisti inkstai, tai atsitinka, kai su tam tikrais mikroorganizmais susijungia daug neigiamų veiksnių.
Pielonefritas, kurio simptomai dažnai nėra, dėl šios priežasties yra pavojingas, nes nesilaikoma bendrosios sveikatos būklės, todėl gydymui nereikia imtis jokių priemonių.
Liga gali būti vienašalė ar dvišalė, taip pat pirminė ar antrinė, tai yra, ji vystosi arba anksčiau sveikų inkstų, ar esamų patologijų.
... Inkstų tuberkuliozė (atitinkami simptomai: 8 iš 20)
Inkstų tuberkuliozė yra užkrečiama liga, sukelianti inkstų infekciją su Kocho cukranendrinimu.
Liga užima pirmąją vietą po plaučių sistemos ligos ir atsiranda beveik 40% žmonių, sergančių tuberkulioze.
Ši patologija veikia žmones iš skirtingų amžiaus grupių, įskaitant vaikus. Inksto tuberkuliozė gali taip pat pakenkti kaip ir vyrams, ir moterims.
... Prostatinės hiperplazijos (atitikimo simptomai: 8 iš 20)
Prostatos liauka yra atsakinga už skysčio skysčio dalies gamybą, taip pat padeda išmesti šį skysčių per ejakuliaciją. Prostatos liaukos hiperplazija yra lengvoji masė, kurią sudaro prostatos liaukų epitelis. Jo vidinė dalis auga, o dydis gali augti nuo kaštono dydžio iki apelsinų dydžio.
... Inkstų hidronofozė (atitikimo simptomai: 8 iš 20)
Inkstų hidronofotinė transformacija ar hidronefrozė yra liga, dėl kurios prasideda inkstų dubens sistemos patologinis pailgėjimas. Patologinis procesas yra susijęs su tuo, kad inkstai sutrikdo šlapimo išsiskyrimą. Paprastai liga veikia tik vieną inkstą. Labiausiai nukentėjo jaunos moterys.
... Nefrotozė (atitikimo simptomai: 8 iš 20)
Inkstų nefrotozė yra pavojinga liga, pasireiškianti padidėjusiu inkstų mobilumu. Tai, savo ruožtu, sukelia šlapimo sistemos organų santykio pažeidimus.
Jei tokia patologinė būklė vystosi ir progresuoja, organas juda į skrandį ar net dubenį, kartais grįždamas į savo fiziologinę padėtį.
Pagal ICD-10, nefrotozė yra vadinama 14 klasės negalavimų grupe.
Vaiko dešiniojo arba kairiojo inksto navikas ar kas yra hipernefroma
Inkstų navikas negali būti vadinamas tik patologiniu audinių plitimu, nes gydytojai dažnai bando supaprastintą pacientų paaiškinimą. Patologija remiasi pasauliniais mechanizmais. Vėžys yra nekontroliuojamas ląstelių dauginimasis. Kad tai įvyktų, būtinas imuninės sistemos sutrikimas.
Tiesą sakant, žmogaus kūne ląstelės miršta kiekvieną minutę. Tačiau jos nekontroliuojasi, bet sunaikina imuniniai kompleksai. Tik tada, kai yra sutrikęs mechanizmas, padidėja bet kokių organų, įskaitant inkstus, navikų tikimybė.
Inkstų navikas - kodėl taip atsitinka ir kaip atsikratyti
Kodėl atsiranda inkstų navikas - patikimą atsakymą į šį klausimą sunku rasti. Patologijos pagrindu yra daugybė veiksnių, lemiančių ligos atsiradimą.
Pagrindinės inkstų ir šlapimo pūslės vėžio priežastys yra:
- Cheminė medžiaga - toksinų ir tam tikrų vaistų poveikis, kurį asmuo ilgą laiką laiko;
- Fizinė - jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, per didelis ultravioletinių spindulių poveikis;
- Ląstelių genetinio aparato anomalijos ir paveldimumo;
- Imunodeficitas.
Ankstyvosiose stadijose geriau atsikratyti piktybinio naviko. Su aktyvia ląstelių reprodukcija anksčiau ar vėliau sukelia metastazių atsiradimą kituose organuose. Deja, galutinis ligos etapas bus mirtinas.
Gerbiantys subjektai daro mažiau žalos. Paprastai jie yra stebimi dinamiškai. Tik tada, kai navikas pradeda sparčiai augti, chirurginis gydymas yra numatytas.
21-ojo amžiaus statistiniai duomenys rodo vėžio paplitimą tarp gerybinių navikų. Vidutinis amžius, per kurį augliai atsiranda, yra 70 metų. Inkstų navikai vyrams būna 2 kartus dažniau nei moterys.
Garsiausios žmonijos atstovės dažniausiai yra identifikuoti cistos. Jie yra ikivėžinė būklė, jei jie neišnyksta savaime.
Daugeliu atvejų vėžinis gimdos kiaušidžių ir gimdos degeneracijos pablogėjimas moterims pastebimas policistinių - daugybinių cistinių augalų fone.
Gerybinis ir piktybinis inkstų vėžys: pagrindiniai tipai
Inkstai veikia tokius gerybinius navikus:
- Lipoma - iš riebalinio audinio;
- Adenomos - iš liaukų ląstelių;
- Fibroma - pluoštinė;
- Dubens papilomos - gerybinės išsiplėtimas;
- Angiomas - kraujagyslės;
- Myomas - iš gimdos gleivinės;
- Limfangiomai - iš limfinių kraujagyslių;
- Dermoidai - iš epitelio audinio.
Primename, kad gerybinių inkstų formavimų pašalinimas yra racionalus tik tada, kai jie sukelia diskomfortą, išspaudžia aplinkinius audinius arba greitai auga. Kitais atvejais chirurginio pašalinimo invazija nėra pateisinama komplikacijomis.
Tačiau piktybinį naviką geriau nustatyti ankstyvoje stadijoje ir ją greitai pašalinti.
Inkstų vėžio tipai:
- Fibroangiosarkomas;
- Ląstelių vėžys
- Williams mišrus navikas;
- Liposarkoma;
- Daugybinė ląstelių karcinoma;
- Inksto dubens sarkoma.
Smegenų vėžys šlapimo pūslėje - agresyvus navikas, kuris greitai sukelia metastazę kitiems organams. Tačiau sarkoma - taip pat greitai metastazuoja. Akivaizdu, kad inkstų audinio navikai yra gana rimti. Jei jie nėra nustatomi laiku, sunku išgelbėti paciento gyvenimą.
Individualus dėmesys nusipelno inkstų hipernefromo. Šio tipo ugdymas yra gerybinis ir piktybinis.
Hipernefromo inkstai - kokio tipo navikas
Hipernefromo inkstai - kietas navikas, nes jame nėra skysčių. Švietimo pavojus yra tas, kad ankstyvosiose stadijose jis nesukelia klinikinių simptomų. Po ryškių inkstų patologijos požymių atsiradimo dažnai neįmanoma visiškai pašalinti ląstelių vėžio.
Pagrindiniai inkstų vėžio simptomai:
- Temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
- Bloga savijauta (asmuo neturi apetito, jis greitai pavargsta);
- Sunki anemija;
- Padidėjęs leukocitų, eritrocitų ir trombocitų kiekis kraujyje;
- Eritrocitų nusėdimo greitis padidėja;
- Aukštas kraujospūdis;
- Kraujo nutekėjimo atsiradimas šlapime;
- Ausies skausmai baimėje;
- Navikas palpacija;
- Kolikiniai inkstai;
- Apatinių galūnių patinimas;
- Varikocele.
Tokius simptomus sukelia sunki inkstų hipernefroma. Kai jie aptiktos, atliekami inkstų ultragarsiniai tyrimai, MRT, KT skenavimas ir intraveninė urografija, siekiant ištirti formavimo ypatybes ir nustatyti gydymo taktiką. Hipernefroma vystosi iš antinksčių arba, tiksliau, iš organo žievės ląstelių, todėl pirštais gali būti palpintas tik didelis mazgas.
Priklausomai nuo mokymo rūšies, klasifikuojama:
Gerybinė hipernefroma gavo medicininį pavadinimą - "gravitsa". Morfologinis išsilavinimas turi tokią struktūrą:
- Apvalios formos;
- Dydis ne didesnis kaip pinhead;
- Geltona spalva.
Kai kurie gydytojai vadina naviko antinksčių adenomą ar hamartomą.
Piktybinis hipernefromas turi šias savybes:
- Vertė su lazdyno riešutais;
- Neteisinga apvali forma;
- Tanki struktūra;
- Cistinė tekstūra;
- Pjaustymas yra ryškus išvaizdą;
- Šviesiai pilka spalva;
- Jis turi raudoną hemoragijos kampelį.
Piktybinis inkstų hipernefromas dažniausiai pasitaiko 40-50 metų vyrų. Moterims ši liga pasireiškia progresyvioje stadijoje.
Pradinėse stadijose hipernefroma yra besimptominis. Hematūrija (kraujas šlapime) retai pasitaiko liga. Kraujavimas yra nereikšmingas, bet jis taip pat gali būti intensyvesnis. Esant tokiai situacijai, žmogus gali mirti ne nuo piktybinio mazgo, bet nuo gausios kraujavimo.
Mažas hipernefromas - inkstų navikas, kurio ne visada įmanoma nustatyti ar nustatyti diagnostinius metodus. Vienintelis vėžio simptomas gali būti ilgalaikis eritrocitų nusėdimo greitis.
Didelis navikas yra apčiuopiamas. Net gydytojas gali jį aptikti, tačiau paprastai tokioje situacijoje pacientui negalima garantuoti ilgo gyvenimo. Todėl rekomenduojame atlikti išsamų tyrimą dėl bet kokių šlapimo laboratorinių tyrimų pasikeitimų (geriau saugotis).
Koks skirtumas tarp piktybinių ir gerybinių navikų?
Gerybiniai navikai sudaro palankią žmogaus gyvenimo prognozę. Joms būdingas lėtas augimas, atsparumo trūkumas, kaimyninių organų sudygimas. Geriamieji susivienijimai gali išvystyti atvirkščiai.
Tiesa, reikėtų suprasti, kad gėrio samprata yra santykinė. Esant tam tikroms sąlygoms, formavimas gali būti piktybiškas, tai yra, jo ląstelės tampa vėžinėmis ir pradės greitai padauginti, paveikdamos kitus organus.
Didelių gerybinių inkstų navikų pavojus yra tai, kad jie išspaudžia aplinkinius audinius ir sukuria kliūtį šlapinimui.
Tuo pat metu sutrikusi lytinė funkcija, skausmas pasireiškia tarpvietėje ir apatinėse galūnes.
Dėl didelių formacijų pavojaus gydytojai dinamiškai stebi paciento būklę (naudojant ultragarsą ir klinikinį tyrimą). Jei švietimas sparčiai auga, jis greitai pašalinamas.
Apie vėžį girdėjau kiekvieną žmogų. Tačiau, be baimės, kita informacija apie gydymą esant kūno navikui yra reta dalis gyventojų.
Patogeninis navikas skiriasi nuo gerybinio analogo šiais simptomais:
- Vietinio audinio naikinimo buvimas;
- Židinio augimas;
- Panašių ląstelių buvimas kituose audiniuose (metastazės).
Pirmiau minėti skirtumai būdingi ne tik inkstų formavimui, bet ir visiems organams (išskyrus tam tikras savybes).
Kaip diagnozuoti inkstų vėžį
Norėdami diagnozuoti inkstų naviką, atlikite tokius testus:
- Ultragarsinis tyrimas;
- Kompiuterinė tomografija;
- Intraveninė urografija;
- Magnetinio rezonanso vaizdavimas su kontrasto stiprinimu;
- Radioizotopinė scintigrafija;
- Aortografija, arteriografija, inkstų kavografija.
Ultragarsu galima nustatyti didelius inkstų audinio formavimus, akmenis ir cistus. Jei aptinkamas šešėlis, įtariamas vėžiu, atliekama punkcija biopsija.
Kai ji paima audinio gabalą iš patologinio formavimo vietos. Tolesnis histologinis medžiagos tyrimas mikroskopu.
Jei nustatomi piktybinių ląstelių transformacijos požymiai, prieš pradedant operaciją imamasi parengiamųjų priemonių.
Intraveninė urografija yra rentgeno tyrimo metodas. Kai jis yra dilgčiojama venoje, įpurškiamas kontrastinis preparatas (urografinas). Ateityje žmogus paimamas inkstų rentgeno spinduliais 7, 15 ir 21 minučių, o tai leidžia ištirti inkstų išskyros funkciją.
Išskirtinės urogramos naviko atveju yra aptikta išskyros funkcijos pažeidimas.
Pagrindinis gydymas inkstų ligoms yra chirurgija. Tai apima patologinės srities rezekciją (išnaikinimas iš naviko). Jei vėžys yra aptiktas be metastazių, racionaliau pašalinti visą inkstą, kad būtų išvengta patologinių ląstelių išsaugojimo.
Inkstų navikų gydymas ir simptomai | Kaip gydyti inkstų navikus
Deja, šiandien ši patologija nėra neįprasta. Inkstų ląstelių karcinoma - inkstų ląstelių karcinoma - gali būti gerybiniai ar piktybiniai navikai. Kaip gydyti šią patologiją, skaitykite toliau straipsnyje.
Inkstų navikų simptomai
Labai įvairūs ligos požymiai. Bet tarp jų yra trys, kurių metu žmonės paprastai eina pas gydytoją. Pirma, tai hematurija, pilvo forma ir skausmas.
Kraujo buvimas šlapime, kaip taisyklė, staiga pasirodo be jokių papildomų požymių ir išnyksta taip pat staiga. Šis simptomas gali būti pakartotas daug kartų ir nėra griežto kartojimo periodiškumo.
Hematurija sugeba atsinaujinti įvairiais laikais: per kelias dienas, mėnesius ir kartais per metus ar du. Tai paaiškinama tuo, kad netrukus po kraujavimo atsiradimo sugadinto indo liumenis yra užblokuojamas trombu, o kraujavimas sustoja.
Ši situacija yra labai pavojinga. Po to, kai jaučiamas tobulėjimas, pacientai atsisako toliau gydyti ir nustoja eiti į egzaminus. Tuo tarpu liga ir toliau vystosi.
Hematūrija su inkstų naviko simptomais yra dviejų tipų - tai yra mikrohematurija ir didelė hematurija. Mikrohematūroje šlapimas yra normalios spalvos. Jų kraujo komponentus galima aptikti tik laboratoriniais tyrimais mikroskopu. Su bruto hematurija, padidindamas kraujo kiekį jame, šlapimas jau yra raudonas. Tai matoma net be mikroskopo.
Dėl laipsniškai padidėjusio naviko dydžio atsiranda antrasis inkstų naviko simptomas - pilvo padidėjimas. Joje auga neoplazma. Tokiais atvejais navikas kartu su inkstais gali būti palpintas per pilvą. Tai dažnai pasireiškia sergant plonu kūno sudėjimu.
Trečiasis ligos simptomas - skausmas - gali atsirasti, jei ignoruojate du ankstesnius požymius ir pradėkite naviko formavimo procesą.
Esant tokiai situacijai, navikas išeina už inkstų kapsulės ribų ir auga kaimyninėse struktūrose: riebaliniame audinyje ir kraujagyslėse.
Dėl nervinių galūnių išspaudimo gali atsirasti skausmas, tačiau tik 10-15% atvejų tai yra ankstyva inkstų vėžio forma. Iš esmės ji kalba tik apie bendrą naviką.
Gana dažnai inkstų naviko simptomas yra stabilus kūno temperatūros padidėjimas. Kartais tai yra pirmasis ir vienintelis ligos pasireiškimas. Be to, pacientams, jau ankstyvosiose ligos stadijose, dažnai nurodomas negalavimas, bendras silpnumas, apetito netekimas ir svoris, mieguistumas.
Inkstų navikų diagnozė
Kai kraują reikia šlapime nedelsiant, geriausia per pirmas 1-2 valandas, pasitarkite su gydytoju.
Tai labai svarbu diagnozuojant inkstų naviką, nes kraujavimo momentu urologas gali nustatyti jo šaltinį specialiais tyrimo metodais: šlapimo pūslės ar inkstų. Kai kraujavimas sustoja, tai yra daug sunkiau.
Tačiau taip atsitinka taip, kad kraujo dėmėtoje šlapime imamas tik koncentruotas tamsiai rudas šlapimas. Kai kurie valgomi maisto produktai, pvz., Runkeliai ar tam tikri vaistai (fenolftaleinas), gali taip pat suteikti raudoną spalvą.
Šiuolaikiniai inkstų navikų diagnozavimo metodai leidžia greitai ir tiksliai diagnozuoti inkstų navikus. Diagnozė daugiausia pagrįsta ultragarsu, rentgeno spinduliais, skaičiavimais ir magnetinio rezonanso vaizdavimu.
Inkstų tyrimas paprastai prasideda išmatine urografija, kuri leidžia suprasti inkstų funkciją ir kai kuriais atvejais nustatyti tūrinio proceso buvimą. Tomogramos nustato inksto tūrį ir kontūrus, taip pat jo sąveiką su aplinkiniais organais ir audiniais.
Tuo pat metu galima nustatyti naviko proceso vystymosi laipsnį, tai yra, nustatyti, kiek navikas pasklidė inksto vartų srityje, taip pat nustatyti pažeidžiamų limfinių mazgų buvimą ir kraujo krešulių sumažėjimą venos kava, metastazių kepenyse.
Inkstų navikų diagnozavimo metodai
Angiografija turėtų būti atliekama tuo atveju, kai diagnozėje yra abejonių, ar chirurgas yra suinteresuotas, kad kraujyje būtų kaupiami navikai. Kavinimas naudojamas nustatant naviko proceso plitimo mastą, aptikta kraujo krešulių apatinės venos kava, jo suspaudimas ir išnykimas iš naviko.
Papildoma informacija gaunama laboratoriniais diagnostikos metodais. Tai apima kraujo ir šlapimo tyrimus, biocheminius ir imunologinius tyrimus.
Bendrieji kraujo tyrimai gali nustatyti pokyčius, būdingus ne tik inkstų vėžiui, bet ir su juo susijusioms ligoms.
Iš biocheminių metodų plačiai naudojamas fermentų, baltymų ir baltymų frakcijų tyrimas, kalcio koncentracijos serume nustatymas, Danilino reakcija.
Imunologiniai inkstų naviko diagnostikos metodai apima klasikinius imunodifuzinio tyrimo metodus:
radialinės imunodifuzijos reakcijos
dviguba imunodifuzija pagal Ouchterloni ir kitus.
Su jų pagalba galima atskleisti gilius išrūgų baltymų metabolizmo sutrikimus: feritiną, transferriną, albuminą.
Kitas būdas nustatyti inkstų vėžį yra baltymų kiekio tyrimas. Nustatyta, kad inksto naviko audinys selektyviai kaupia feritino baltymą.
Jo koncentracija ligonio inkstuose yra nuo 10 iki 220 kartų didesnė nei sveikų inkstų ir kitų organų vėžinių navikų. Kitas geležies baltymas, transferinas, taip pat yra geras vėžio rodiklis.
Inksto naviko audinyje jo kiekis yra 3 kartus didesnis. Tokiu būdu jūs galite nustatyti ligą 80% pacientų.
Kaip gydyti inkstų navikus chirurginiais metodais?
Vienas iš moderniausių ligos gydymo būdų yra hormonų terapija.
Jis grindžiamas tuo, kad estrogeno sukelti inkstų navikai gali pakenkti priešingų hormonų - testosterono ar progesterono - slopinimui.
Šių hormonų vartojimas pacientams, sergantiems progresuojančiu vėžio procesu inkstuose ir kai kuriais metastazėmis, kai kuriais atvejais gali sukelti plaučių arba kaulų metastazių regresiją.
Inkstų navikų chirurginis gydymas
Jei vėžio ląstelės neplinta per inkstus, pacientui nurodomas chirurginis gydymas. Kuo sėkmingiau veikia inkstų vėžį gydantis chirurginis metodas, tuo anksčiau buvo aptikta naviko formacija.
Operacijos metu gydytojai privalo pašalinti visus paveiktus inkstus, aplinkinius audinius, kurie pasirodo įtartina, o kai kuriais atvejais limfmazgiai, nors jie gali atrodyti sveiki. Tačiau net ir šiuo atveju negalima vienareikšmiškai teigti, kad organizme nėra vėžio ląstelių.
Kai visiškas naviko pašalinimas neįmanomas, chirurgija dar labiau sumažina simptomų atsiradimą, pvz., Kraujo susidarymą su šlapimu, skausmą ir diskomfortą inkstų srityje.
Pasak gydytojų, geriausia alternatyva inkstų naviko chirurginiam gydymui yra pasirenkamoji chirurgija. Specialistas turi laiko atlikti išsamų paciento tyrimą ir nuodugniau atlikti jo priešoperacinį pasirengimą (visų pirma psichologiniu požiūriu).
Kadangi baisios, nepagydomos ligos stereotipas buvo nustatytas vėžiui, ši diagnozė beveik visada sukelia psichologinę traumą pacientui, o jo nerimas virsta baimė ir depresija.
Svarbu, kad pacientas patikėjo gydytoju, suvokė jį kaip sąjungininką ir draugą ilgoje ir sunkioje kovoje su šiuo negalavimu.
Pasiruošimas operacijai inkstų navikų gydymui
Ruošdamiesi operacijai, pirmiausia turėtumėte pakeisti dietą ir, jei įmanoma, pašalinti arba gerokai sumažinti meniu turinčių produktų, kurių sudėtyje yra cukraus, miltų, krakmolo ir gyvulinių riebalų, kiekį. Maistas turėtų būti lengvai ir gerai įsisavinamas. Valgykite daržoves, vaisius ir grūdus. Naudinga naudoti mikroelementus ir vitaminus, ypač A, C ir E.
Deja, nepaisant akivaizdaus paciento pranašumų, ne visada galima gydyti inkstų vėžus operacija. Kontraindikacijos operacijai gali būti: didelis piktybinio proceso plitimas, kai auglys auga kaimyniniuose organuose ir audiniuose, sunkios gyvybiškai svarbių organų, tokių kaip širdis, plaučiai, kepenys, senėjimas.
Pastaraisiais metais dėl to, kad atlikus esminius chirurginių metodų patobulinimus, anesteziologija ir reanimacija, naujų antibakterinių vaistų, širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimas, radiacinės terapijos ir priešvėžinių chemoterapijų atsiradimas prieš ir po operacijos tapo gyvybei pratęsti.
Radiatorinė terapija prieš operaciją gali būti rekomenduojama labai dideliems dydžiams ir navikų judrumui, su unikaliai neveikiančiu naviku ar jo metastazėmis skausmui malšinti ir hematurijai sumažinti.
Po operacijos - jei įvyko radarinė chirurginė operacija: kairėje infiltravo inkstų riebalų kapsulę, metastazavusius limfmazgius, naviko trombus inkstų ar žemutinės venos kava.
Inkstų navikų prevencija
Šiuo metu inkstų navikų prevencija vyksta dviem kryptimis: žmonių apsauga nuo kancerogeninių aplinkos veiksnių, ankstyva diagnozė ir gydymas.
Ligos profilaktikai laboratorijose ir darbo sąlygose dirbant su profesionaliais kancerogenais būtina laikytis saugos ir higienos taisyklių.
Ypač pavojingi produktai yra aliejaus, dervos, dažiklių ir dervų, asbesto, kadmio ir arseno, nikelio ir chromo junginių, policiklinių angliavandenilių, jonizuojančiosios spinduliuotės distiliacijos produktai.
Rūkymas taip pat padidina vėžio tikimybę, ypač kartu su alkoholiu.
Priešingai, fizinis aktyvumas yra vienas iš faktorių, mažinančių inkstų naviko riziką.
Gimnastikos pratimai ir treniruotės su individualiai parinktais streso lygiais invazinių navikų prevencijos bet kokio amžiaus metu prisideda prie ląstelinio imuniteto augimo, kuris apsaugo nuo inkstų navikų atsiradimo.
Be to, tai veda prie kūno svorio normalizavimo. Mokslininkai nustatė, kad didėjant augimo tikimybei, padidėja auglių susidarymo tikimybė.
Gerybinis ir piktybinis inkstų navikas. Inkstų navikai: simptomai ir gydymas:
Gerybiniai arba vėžiniai inkstų navikai atsiranda, kai organo audiniai pradeda patologiškai augti. Šiuo atveju patologiją sukelia pasauliniai mechanizmai. Imuniniai procesai organizme, atsirandantys, suteikia impulsą nekontroliuojamai ląstelių reprodukcijai. Audiniai dėl intensyviai dalijant ląsteles didėja, vystosi į inkstų naviką ar kitą organą.
Ląstelių mirtis žmogaus organizme atsiranda kiekvieną sekundę. Bet tuo pačiu metu jie negali daugintis nekontroliuojamai. Mirtingi ląstelės slopina imuninius procesus. Kai sugenda mechanizmai, kurie blokuoja netinkamą biocheminių procesų eigą, auga bet kokio organo auglių atsiradimo tikimybė, o inkstai šiuo atveju nėra išimtis.
Inkstų navikų priežastys
Inkstų navikas gali atsirasti dėl kelių priežasčių. Išprovokuojantys veiksniai yra genetinė polinkis ir sutrikimai, atsirandantys imuninėje sistemoje. Nevaisingumo kaltininkas yra laikomas paveldimumu ir anomalijomis, susijusiomis su ląstelių genetiniu aparatu.
Jie išsivysto po ilgalaikio toksinų ir tam tikrų vaistų poveikio. Narkotikai atsiranda žmonėms, turintiems imunodeficito. Poveikis auglių atsiradimui tampa spinduliuotės, perviršinio UV spindulių, rūkymo, kancerogenų ir daugelio agresyvių cheminių medžiagų.
Dažnai randama kairiojo inksto navikas (taip pat ir dešinėje) žmonėms, kurie priversti liestis su anilino dažais.
Tačiau tai nereiškia, kad visi žmonės, dirbantys su kenksmingomis medžiagomis, vėliau vystytų naviką, onkologines arba gerybines.
Dėl kai kurių nepaaiškinamų priežasčių liga paveikia tik dalį jų. Kokie mechanizmai lemia tai, kad rizikos veiksniai vystosi į navikas, šiuo metu nėra žinomi.
Geriamieji inkstų navikai
Visų pirma inkstų navikai suskirstyti į dvi dideles grupes: piktybines ir gerybines. Kiekvienoje grupėje yra kelių rūšių navikų.
Tarp gerybinių yra aštuonios rūšys. Lipoma vystosi riebalinių audinių. Gleivinės ląstelės veikia adenomą. Išaugos ant dubens yra vadinamos papilomos. Angiomos formos induose. Dermoidai auga iš epitelio audinių. Dėl limfagų kraujagyslių limfangiomos. Ir gerybinis inksto navikas gali būti vadinamas fibroma ir myoma.
Geriamieji navikai pašalinami tik ekstremaliais atvejais. Chirurginė intervencija atliekama tik tada, kai ji tampa racionali.
Indikacijos chirurgijai yra tokie požymiai kaip greitas auglio augimas, diskomfortas ir gretimų audinių išspaudimas.
Kitais atvejais tai neturėtų būti daroma, nes komplikacijos, atsirandančios po operacijos, nebus pateisinamos.
Piktybinių inkstų navikų tipai
Inksto vėžys suskirstytas į šešias rūšis. Inkstai yra paveikti fibroangiosarkomos, liposarkomos. Ant dubens atskleisti sarkomą. Pacientai kenčia nuo Williams navikų, ląstelių ir poloskletochechnogo vėžio. Ląstelė turi gana aukštą agresyvumo laipsnį. Jis pasižymi trumpalaikiu kaimyninių organų metastazavimu.
Negalima pasiduoti sau apie sarkomą, netrukus po metastazių susidarymo, ir jie sparčiai plinta. Kaip matome, piktybinis inksto navikas yra gana rimtas neoplazmas.
Dėl vėlyvos diagnozės prognozės yra nuviliančios. Pacientų gyvenimo galimybės yra minimalios. Vėžio inkstų navikai, nustatyti ankstyvose stadijose, nedelsiant pašalinami chirurginiu būdu.
Chirurgija prailgina žmogaus gyvenimą.
Piktybinių inkstų navikų simptomai
Pažymėti inkstų vėžys, karščiavimas, padidėjęs spaudimas, skausmas nugaroje, kurio negalima paaiškinti trauma. Pacientų būklę būdingas silpnumas ir kulkšnių ir apatinių kojų patinimas. Jie greitai numesti svorio. Šlapime yra kraujo pėdsakų.
Gerybinių inkstų masių simptomai
Geriamas nedidelio inksto navikas nesukelia spaudimo inksto audiniui, todėl simptomai nėra tokie. Plėsti formavimai pažeidžia kūno funkcionavimą ir yra kartu su tam tikrais požymiais. Pacientams būdingas karščiavimas, kuris palaiko apie 38 ° C.
Jų sveikatos būklė palieka daug norimų rezultatų. Jie skundžiasi dėl silpnumo, apetito praradimo, drastiško svorio netekimo. Pacientai yra nusidėvėję skausmais, kurie yra auskarai. Colic nerimauja juos ligonio inkstuose. Žmonės kenčia nuo skausmingų skausmų, besitęsiančių į apatinę nugaros dalį patyrusio organo srityje.
Geriamojo inksto navikas yra kartu su anemija, kojų patinimu. Pacientai stebėjo varikocele, didėja slėgis. Eritrocitai išsidėsto aukštesniu greičiu. Švietimas jaučiamas palpacija.
Geriamojo inksto išsilavinimo gydymas
Patogeniškuose inkstų navikose, priešingai nei geri analoogai, pastebima vietinių audinių destrukcija ir augantys židiniai. Panašios ląstelės randamos ir kituose audiniuose. Vėžio ląstelių paplitimas organizme vadinamas metastazavimu.
Paprastiems navikams (cistams) gydyti nereikia. Pacientams rekomenduojama atlikti profilaktinius tyrimus, nepervalyti ir išvengti infekcijų. Gydymas atliekamas, jei yra komplikacijų, kurias sukelia pyelonefritas ir inkstų nepakankamumas.
Iki tam tikro taško jie bando gydyti inkstų vėžį konservatyviais metodais. Simptomai ir gydymas visada yra tarpusavyje susiję. Medicinos paskyrimas priklauso nuo atsiradusių patologijų požymių. Neoplazmas gali būti susijęs su uždegimu, anemija, hipertenzija ir kitomis komplikacijomis.
Mažo dydžio navikai išstumia iš skysčio. Iki kreipimosi į operacijos, kai švietimas spaustų šlapimo takų, organų audinius, navikas ertmė yra užkrėstas ir abscesai įvyko. Operacijos požymiai yra: neoplazmo plyšimas, jo didelis dydis ir spartus vystymasis.
Inksto vėžio gydymas
Piktybinis inksto navikas, kurio simptomai pasireiškia, yra gydomi pagrindiniu būdu - chirurgine operacija. Rezekcija atliekama, kai jos tikslingumas yra akivaizdus. Operacijos metu pašalinami inkstai ir riebalinis audinys, esantis pažeistas organas. Taip pat reikia pašalinti inkstus išsivystantį šlapimtaką.
Kartais operacijos metu atliekami organų sutraukimo operacijos.
Jei ankstyvoje stadijoje buvo įmanoma aptikti inkstų vėžį, operacija atliekama su jos išsaugojimu, su sąlyga, kad žmogus negali likti be vėžio susilpninto organo.
Šios ligos progresavimas neturi lemiamo vaidmens. Rezekcijos kryptį lemia tai, kad likusio antro inksto negalima atskirai susidoroti su metabolinių produktų išskyrimo funkcijomis.
Su tokia chirurgine intervencija inkstai iš dalies pašalinami. Tokio įsikišimo rezultatas šiek tiek skiriasi nuo radikalios nefrektomijos (visiškai pašalinus organą). Tačiau akivaizdu, kad po švelnios chirurgijos atkryčio tikimybė yra daug didesnė. Iš tikrųjų, kai išnaikina naviką, yra tikimybė išsaugoti nenormalias ląsteles.
Be to, gydymas naudoja imuninį ir hormonų terapiją. Radioterapija padeda palengvinti pacientų būklę.
Piktybinių navikų gydymo prognozė
Inkstų vėžio gydymo prognozė yra nustatyta jos etape. Iš anksto diagnozuojant ir nedelsiant gydant, išgyvenamumas yra didelis.
Ankstyvasis inkstų navikas, kurio požymiai ir gydymas yra identifikuoti, pašalinus, suteikia galimybę 80% pacientų išgyventi penkerius metus.
Kai atauga prastesnės vena cava (antrasis etapas) po operacijos, galimybę gyventi penkerius metus ar daugiau pasirodo 50% žmonių, kurie turėjo inkstų vėžį.
Nugalėk onkologija inkstų venų (antrasis etapas) į pooperaciniu laikotarpiu garantuoja penkerių metų gyvenimo už 60% atvejų.
Jei vėžys procesas stebimas dalį riebalinio audinio (ir jau trečią etapą yra), tada po operacijos išgyventi iki valdo 80%.
Kai paveikti regioninių limfmazgių (trečioje ar ketvirtoje stadijoje), penkerių metų išgyvenamumas yra sumažintas iki minimumo - laimingas skaičius neviršija 5-20%.
Neoplazmos, kurios pateko į gretimus audinius ir metastazavo, tik 5% pacientų išgyvena. Kai aptiktas duslinantis inkstų vėžys, dauguma gydytojų pripažįsta gydymą chirurginiu gydymu, jei randami atskiri individualūs metastazės. Veikiančių žmonių gyvenimas prailgėja, o jo kokybė tampa vis geresnė.
Koks skirtumas tarp piktybinių navikų ir gerybinių?
Patogeniškuose inkstų navikose, priešingai nei geri analoogai, pastebima vietinių audinių destrukcija ir augantys židiniai. Panašios ląstelės randamos ir kituose audiniuose. Vėžio ląstelių paplitimas organizme vadinamas metastazavimu.
Su gerybiniais procesais gydymo prognozė yra palanki. Jie praktiškai nekelia pavojaus pacientų gyvenimui. Tokie neoplazmos auga lėtai, jie nėra linkę į recidyvus. Jie nėra linkę sudygti kaimyniniuose audiniuose. Geriamojo inksto navikas turi sugebėjimą rezorbuoti.
Tačiau geroji švietimo kokybė yra sąlyginis reiškinys. Kartais būna atvejų, kai neoplazmo ląstelės tampa vėžinėmis, aktyviai besivystančiomis ir paveikiančiomis arti ir toli organus.
Didelis inkstų navikas, suspaudęs audinį, neleidžia šlapintis, sutrikdo lytinių organų veiklą, sukelia skausmą, patenka į tarpą ir kojas. Gerai stebimas piktybinis navikas. Greitai augantis navikas greitai pašalinamas.
Inkstų navikas - gerybinės ir piktybinės rūšys
Kai ląstelė praranda gebėjimą specializuotis ir pradeda nekontroliuojamai suskaidyti, jos lokalizacijos srityje atsiranda neoplazijos. Inkstuose jie yra reti, bet laikomi labai pavojingais. Norint teisingai gydyti tokias formacijas, svarbu teisingai ir laiku atlikti diagnozę, nustatyti ląstelių agregacijos pobūdį.
Inkstų navikai - klasifikacija
Beveik 90 proc. Aptinkamų organų aptinkamų navikų yra piktybiniai. Geriamieji inkstų navikų tipai gali būti vienodai pavojingi, nes jie paprastai auga ir sparčiai plečiasi. Tai sukelia kraujagyslių išspaudimą ir vėlesnę žalą, nervų galus šlapimo sistemoje, sukelia vidinį kraujavimą ir ūmus skausmas.
Kitas inkstų navikas klasifikuojamas pagal jo kilmę - parenchimą ar dubens. Pirmuoju atveju žinomi šie piktybiniai formavimai:
- fibroangiosarkomas;
- inkstų ląstelių karcinoma;
- lipoangiosarkomas;
- Wilmsas mišrus navikas;
- myoangiosarkomas.
Gerybiniai parenchiminiai navikai:
- lipoma;
- adenoma;
- hemangioma;
- myksoma;
- fibroma;
- angiomyolipoma;
- myoma;
- onkocitoma;
- dermoidas;
- limfangioma.
Piktybiniai navikai, augantys nuo dubens:
- plokščiosios ląstelės karcinoma;
- gleivinės vėžys;
- sarkoma;
- pereinamoji ląstelių karcinoma.
- Geriamojo dubens formavimas:
- angioma;
- papiloma;
- leiomyoma.
Inkstų navikai - simptomai, požymiai
Neoplazmo augimo pradžioje klinikinės apraiškos nėra arba tokios nereikšmingos, kad jos lieka be tinkamo dėmesio.
Jie pastebimi, kai inkstų navikas progresuoja ir padidėja. Simptomai gali būti nespecifiniai ir panašūs į kitas ligas.
Jei turite menką diskomfortą juosmens srityje, svarbu nedelsiant kreiptis į nefrologą diagnozei nustatyti.
Geriamojo inksto navikas
Apibūdintoje neoplazmų grupėje retai pasireiškia jokių požymių, dažniausiai ultragarsinio tyrimo metu jie nustatomi atsitiktinai. Jei pasireiškia didelis gerybinis inkstų vėžys, gali pasireikšti ryškus klinikinis požymis - simptomai:
- arterinė hipertenzija;
- kraujas šlapime;
- viena vertus, skausmas ar nugaros skausmas, dažnai besitęsiantis į šlaunį ar kirkšnį;
- varikocele;
- šlapimo nutekėjimo pažeidimas.
Kartais inkstų navikas pasiekia tokį dydį, kad jis yra vizualiai pastebimas. Tai atrodo kaip smūgis, išsikišęs virš odos paviršiaus. Epidermio spalva nepasikeičia. Tokie neoplazmos lengvai ir neskausmingai jaučiasi pirštais, ypač jei jie yra šiek tiek išlenkti link paveikto organo arba sulenkti apatinėje nugaros dalyje.
Piktybinis inkstų vėžys
Visi pirmiau minėti gerybinių formų požymiai gali parodyti vėžio vystymąsi. Be to, gali būti šios klinikinės apraiškos:
- nuovargis ir silpnumas;
- svorio mažinimas;
- inkstų skausmai;
- apetito pablogėjimas ar praradimas;
- anemija;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 37-38 laipsnių;
- didelis eritrocitų nusėdimo greitis;
- policitikemija;
- akivaizdus vidinių organų pažeidimas (dėl metastazių piktybinių ląstelių klasteriuose).
Be profesionalios diagnostikos neįmanoma nustatyti, kuris inkstų vėžys vystosi - atitinkamos patologijos simptomai ir gydymas tiesiogiai priklauso nuo neoplazmo pobūdžio. Bet kurio šlapimo sistemos formavimosi tyrimas ir gydymas užsiima dviem gydytojais, urologas ir nefrologas. Jei nustatote piktybines nespecializuotų ląstelių grupes, turėtumėte susisiekti su onkourologu.
Inkstų navikas - diagnozė
Pagrindiniai ir labiausiai informatyvūs įtariamų neoplazmų tyrimai yra ultragarsiniai tyrimai ir kompiuterinė tomografija. Jie padeda aptikti net mažą inkstų naviką ankstyvosiose augimo stadijose. Kartais papildomai atliekama nefroskintigrafija - grafinis organo vaizdas naudojant gama kamerą su išankstiniu radioaktyvaus narkotiko įvedimu.
Inkstų vėžio diagnozė gali apimti šiuos tyrimus:
- magnetinio rezonanso vaizdavimas su kontrastiniu agentu;
- cavografija;
- aortografija;
- selektyvi inkstų arteriografija;
- adatos biopsija.
Dėl piktybinių formavimų metastazuojasi ir sukelia sisteminius sutrikimus, todėl diagnostikos priemonių sąrašas apima:
- plaučių rentgenografija;
- kraujo ir šlapimo tyrimai;
- kaulinės ir stuburo kompiuterinė tomografija.
Skausmas inkstuose - ką daryti?
Šios problemos pacientų gydymo taktika priklauso nuo neoplazmo pobūdžio.
Geriamasis mažojo dydžio navikas, kuris nesukelia jokių simptomų, nėra linkęs į augimą ir degeneraciją, yra tik stebimas ir reguliariai atliekamas ultragarsinis tyrimas.
Didelės formacijos, trukdančios normaliam šlapimo sistemos funkcionavimui arba kurios gali pakeisti jų kokybę, turės būti pašalintos chirurginiu būdu.
Padėtis yra sudėtinga, jei nustatomas piktybinis inkstų vėžys - šiuo atveju gydymas kiekvienam asmeniui parenkamas atskirai, atsižvelgiant į:
- bendras kūno būvis;
- vėžio stadijos;
- metastazių buvimas ir skaičius;
- naviko dydis ir vieta;
- esamos lėtinės ligos;
- tikslinių organų žalos laipsnį ir kitus rodiklius.
Klasikinė chemoterapija ir radiacijos apykaita nėra veiksmingos prieš inkstų vėžį. Jie yra naudojami tik neveikiantiems navikams kaip priemonėms, palaikančioms neišgydomo paciento gyvenimo kokybę. Be to, nustatytas vaistų kompleksas - imunomoduliatoriai (alfa-interferonas, interleukinas-2 su 5-fluorouracilu) ir hormoninis gydymas (oksipegesteronas).
Chirurgija inkstui pašalinti su naviku
Chirurginė intervencija gali apimti pačios patologinės formacijos pašalinimą iš mažų aplinkinių audinių ar viso organo pašalinimo.
Vienintelis pasirinkimo kriterijus, kuris bus atliekamas inkstų operacija - tai auglys su jo charakteristikomis.
Radikalinė nefrektomija (visiškai pašalinus organą gretimomis struktūromis) atliekama, jei navikas turi vieną iš šių savybių:
- piktybiniai navikai;
- labai didelis dydis;
- lokalizacija šalia inkstų kraujagyslių;
- daug metastazių;
- spartus augimas.
Galutinį sprendimą dėl operacijos tipo paskyrimo atlieka onkourologas. Dvipusė nefrektomija veda prie negalios asmeniui, tačiau kai kuriose situacijose atvira operacija yra vienintelis būdas pratęsti paciento gyvenimą ir užkirsti kelią didelę ir negrįžtamą žala tiksliniams vėžio organams - smegenims, stuburo ir plaučiams.
Laparoskopijos inkstų navikas
Švelnaus veikimo operacija atliekama naudojant specialią mikroskopinę įrangą per mažus skausmus pilvo sienelėje. Jis rekomenduojamas gerybiniam mažo inksto navikui, jei nenormalus ląstelių kaupimasis nėra linkęs degeneruotis į vėžį ir augimą.
Toks chirurginio manipuliavimo tipas užtikrina organo išsaugojimą ir greitą grįžimą į normalią gyvenimą. Operacijos metu pašalinamas inkstų navikas ir plonas sluoksnis aplinkinių audinių.
Tai padeda užkirsti kelią gerybinių ląstelių struktūrų pertvarkymui.
Reabilitacija, pašalinus inkstus vėžiu
Dėl vienašališkos nefrektomijos antroji poruota organas perima visą šlapimo sistemos apkrovą. Pagrindinis šios procedūros perduodančio asmens uždavinys - išsaugoti sveiką inkstą. Rekomenduojama:
- vandens kietėjimas;
- dienos keliai;
- hipotermijos šalinimas;
- apsauga nuo bet kokių infekcinių ligų;
- Reguliarus nefrologo ar urologo egzaminas.
Po inkstų pašalinimo iš auglio dietos turėtų būti lengvai virškinami maisto produktai, kuriuose yra mažai baltymų. Riebalų pagrindas yra:
- mažos riebalų rūšys žuvies, mėsos;
- ruginė duona;
- kai kurie pieno produktai;
- vaisiai ir daržovės.
Visi patiekalai yra virti, virti, troškinti arba kepti. Svarbu visiškai neįtraukti:
- rūkyta mėsa;
- marinuoti agurkai;
- konservai;
- keptas ir riebus maistas.
Skausmas inkstuose - prognozė
Gydymo veiksmingumas vertinamas pagal penkerių metų išgyvenamumą. Kai ankstyvose stadijose nustatomas neoplazmas, jis yra 70-80%. Jei procese dalyvauja inkstų venų, norma nukrenta iki 40-60%. Kai pažeidžiami regioniniai limfmazgiai - 5-20%.
Vėlesnio vėžio vystymosi stadijose prognozės yra blogesnės, 95 proc. Pacientų miršta per 5 metus po nefrektomijos. Norint teisingai įvertinti, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, jei nustatoma piktybinis inksto navikas - kiek laiko jie gyvena su tokia diagnoze, specialistas atsakys tiksliau.
Inkstų navikai: simptomai ir gydymas. Kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze ir nuo ko priklauso nuo to?
Padidėjęs greitas patologinis ląstelių susiskirstymas lemia audinių augimą. Priklausomai nuo jų struktūros susidaro gerybinis arba piktybinis inkstų vėžys. Simptomai ir gydymas, kiek gyvena su kiekviena iš ligų - viskas priklauso nuo konkretaus atvejo. Išnagrinėsime pagrindinius inkstų navikų tipus, jų išraiškos ypatybes ir naudojamą terapiją.
Plėtros priežastys
Sveikas žmogus kiekvieną minutę miršta ląsteles, kurios vėliau pakeičiamos naujais. Tai yra įprastas procesas, vykstantis kontroliuojant imuninę sistemą. Kai įvyksta sutrikimas, ląstelės pradeda neproporcingai dalytis. Dėl to susidaro papildomos struktūros, trukdančios kūno veikimui.
Pagrindiniai inkstų navikų vystymosi veiksniai yra:
- vyresnis amžius (70 ir daugiau metų);
- kenksmingas cheminių ir toksiškų medžiagų poveikis;
- radioaktyvus ir ultravioletinis spinduliavimas;
- genetiniai anomalijos;
- paveldimas veiksnys;
- imuninės sistemos ligos.
Labai svarbus vaidmuo gerybinių ir piktybinių navikų atsiradimo veikloje yra ilgas uždegiminis procesas arba lėtinė liga.
Geriamojo inksto navikas: simptomai ir gydymas, kiek gyvena
Labai geras švietimas mažiau agresyvus. Kartais tai yra nereikšminga, nes ji netgi sukelia nepatogumų ir nepažeidžia įprasto kūno funkcionavimo. Vėžiui būdingas lėtas augimas, jo vystymasis nesutrikdo audinių struktūrą ir nesudaro metastazių.
Su įtariama gerybine inkstų liga sergantis pacientas paprastai skundžiasi:
- silpnumas ir bendras negalavimas;
- nugaros skausmas;
- kraujas šlapime;
- kojų patinimas;
- šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
- svorio kritimas
Eksperto ir palpacijos metu gydytojas gali aptikti organo padidėjimą, jaustis dėl neaiškios formos susidarymo ir pažymi aiškų paciento pilvo ertmės padidėjimą. Norint nustatyti tikslesnę klinikinę nuotrauką, nustatyta ultragarso ir laboratorinės diagnostikos forma.
Geriamojo inksto naviko gydymas dažniausiai yra susijęs su normalaus organo funkcijų stebėjimu ir palaikymu. Chirurginis pašalinimas naudojamas tik tam tikrais atvejais, kai planuojamos intervencijos nauda gerokai atsveria riziką. Paprastai ligos baigtis yra palanki, o ilga gyvenimo trukmė.
Geriamojo inksto rūšys
Priklausomai nuo audinio, kuriame ląstelių dalijimasis "nepavyko", išskiriamos adenomos, lipos, angiomos, fibromai ir kitų tipų navikai. Kokybiškam gydymui būtina kuo tiksliau žinoti švietimo pobūdį.
Pavyzdžiui, kai kurie iš jų yra visiškai nekenksmingi ir gali būti inkstuose dešimtmečius, nepažeidžiant sveikatos.
Yra tokių, kurie turėtų būti pašalinti kuo greičiau dėl sparčios pakitusio audinio augimo ir didelės piktybinių navikų rizikos (tampa piktybine navikais).
Adenoma ir onkocitoma
Tai yra labiausiai paplitęs inkstų liaukinio audinio patologinis paplitimas. Jo būdingas lėtas augimo greitis, taip pat mažos formos. Šiuo metu gydytojai negali paaiškinti jo atsiradimo priežastys žmogaus organizme.
Paprastai liga yra besimptomiai. Tik esant reikšmingam dydžio padidėjimui gali būti įtariamas inkstų vėžys dėl klinikinių požymių panašumo. Daugelis diagnostinių gydytojų mano, kad adenoma yra piktybinio naviko pirmtakas, dėl kurio atsiranda rimtesnės ligos atsiradimas.
Onkocitoma dažniau pasireiškia vyrams ir atsitiktinai atsiranda. Skirtingai nuo adenomos, jo dydis yra įspūdingesnis. Remiantis ląstelės mikroskopine struktūra, onkocitomos yra panašios į vėžio ląsteles, todėl galima manyti, kad tai auglys, turintis didelį piktybiškumą.
Angmiolipoma ir fibroma
Tai gana reti rūšis gerybinis inkstų navikas, kurio formavimas sukelia įgimtą genų mutaciją. Liga beveik 80% atvejų lydima tuberkuliozės sklerozės. Kaip ir kitų inkstų lipoma, angliolipoma veikia inkstų riebalinį audinį - čia ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis.
Švietimas taip pat gali atsirasti kaip viena liga. Labiausiai rizikuoja jo vystymasis yra vidutinio amžiaus moterys. Paprastai auglys yra mažo dydžio ir netrukdo pacientui. Tai sukelia tai, kad dažniausiai jis diagnozuojamas atsitiktinai.
Fibromas susidaro dėl inkstų pluoštinių audinių ląstelių pertekliaus. Vėžys yra kūno viduje arba už jos ribų. Liga yra labiau pažeidžiama moterims. Prieš kliniškai išreikšdamas save, fibroma auga inksto periferijoje.
Inksto piktybinio naviko veislės
Inkstų vėžys yra vėžys, kuris dažniausiai veikia organo epitelio audinį. Vyrai ir moterys 40-70 m. Yra pavojuje. Sunkūs rūkalai padidina jų augimo augimo galimybes 2-4 kartus.
Kaip ir kitų organų pažeidimai, pasireiškia piktybinis inksto navikas pagal skirtingus scenarijus, ty jis turi veislių. Tarp jų 85% atvejų yra diagnozuota inkstų ląstelių karcinoma, kuri lokalizuota inkstų kanalėlių epitelio audinyje. Be to, yra piktybinių auglių:
- Pereinamojo laikotarpio ląstelė - tai sudaro 5-10% ligos atvejų. Pažeidimas yra inksto dubuo. Liga turi panašų klinikinį šlapimo pūslės vėžio vaizdą. Prognozė 90% atvejų yra palanki.
- Nefroblastoma - vystosi daugiausia vaikystėje. Retas neoplazmo tipas, pasitaikantis maždaug 8% inkstų navikų atvejų.
- Sarkoma - paveikia jungiamąjį audinį. Toks diagnozė yra labai reta. Tai agresyvus naviko tipas, kuriam būdinga metastazė ir greitas augimas.
Piktybinio inksto naviko pašalinimas yra neišvengiamas gydymo etapas. Chirurgija kartu su gydomuoju poveikiu maksimaliai padidina paciento gyvenimo trukmę ir gyvenimo kokybę.
Piktybinis inkstų navikas: simptomai ir gydymas, kiek gyvena
Klinikiniai įvairių inkstų vėžio formų požymiai yra panašūs, todėl sunku diagnozuoti pirminę diagnozę. Žmonės skatinami ieškoti profesinės medicininės pagalbos įspėjamiesiems ženklams, tokiems kaip:
- kraujas šlapime;
- varikocele;
- juostos stuburo skausmas ir patinimas;
- pernelyg nuovargis, silpnumas, nuovargis;
- hipertenzija;
- kojų patinimas;
- greitas svorio sumažėjimas;
- karščiavimas
Dauguma simptomų tiesiogiai rodo ligas šlapimo sistemoje, tačiau beveik neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės, pagrįstos tik paciento skundais.
Perduodama ultragarsu, KT arba MRI procedūra, taip pat laboratoriniai tyrimai paaiškins padėtį.
Gydymo metodai
Blogai gydoma piktybinis inksto navikas, kurio nekontroliuojamos pasekmės yra labai liūdnos. Laiku diagnozavus, 90% pacientų pacientas gali tikėtis teigiamų rezultatų. Gydymo metodai priklauso nuo konkrečios situacijos. Dažniausiai pagrindinis vaistas yra chirurgija.
Tuo pačiu metu galima atlikti rezekciją arba visiškai pašalinti sergančiųjų organą. Gydytojas, nusprendęs dėl chirurginio gydymo pobūdžio, atremtas dėl "nedarykite jokios žalos" principo. Po piktybinio inksto naviko pašalinimo kova už sveikatą nesibaigia. Norėdami visiškai išgydyti taikyti narkotikų ir spindulinės terapijos.
Kaip ir bet kokia liga, gerybiniai ar piktybiniai navikai tiesiogiai priklauso nuo individualių žmogaus sveikatos savybių. Skirtingiems asmenims inkstų navikas, simptomai ir gydymas pasireikš savaime.
Kiek pacientų gyvena tokia diagnozė? Viskas vėl susilygina su konkrečiais duomenimis. Gerybiniai augliai paprastai netrukdo gyventi visiškai ir ilgą laiką. Piktybiniai navikai be metastazių gali būti išgydyti 90% atvejų.