Norint visiškai atskleisti temą "Pirmoji pagalba inkstų kolikui", turite sužinoti, kas yra ši patologija. Inkstų kolika yra aštrus skausmas skausmas juosmens srityje. Dažniausiai tai sukelia padidėjęs slėgis inkstų duburyje dėl šlapimo nutekėjimo arba akmenų judėjimo per šlapimtakių pažeidimą.

Norint tinkamai diagnozuoti koliikas ir pradėti padėti, turite žinoti ligos simptomus, kurie apima:

• Staigus skausmo atsiradimas, kuris gali pasireikšti ir po fizinio pervargimo, ir ramybės.
• Pjovimas ir aštrus kintamojo pobūdžio skausmas.
• Padidėjęs šlapinimasis šlapinantis.
• Galimas pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas dėl saulės rezginio ir pilvo ertmių.
• Galimas kraujospūdžio padidėjimas dėl ilgalaikio inkstų skausmo.

Ką reikia padaryti prieš atvykstant gydytojui

Dabar, kai žinome ligos simptomus, turime nustatyti būtinų veiksmų kiekį prieš gydytojo atvykimą. Pirmoji pagalba yra trys ilgalaikio turto naudojimas: antispazminiai, analgetikai ir šiluma.

Jei nėra ranka vaistų, geriausias sprendimas būtų naudoti šildytuvą ar šildomo smėlio maišelį. Taikykite juos didžiausią skausmo koncentraciją. Jei per pusvalandį skausmas išlieka tas pats, verta rinktis sitz vonią su karštu vandeniu. Padidėjusios temperatūros poveikis pašalina kiaušidės spazmą akmens vietoje.

Jei minėtos priemonės neturėjo poveikio inkstų kolikoms, antispazminiai arba analgetikai gali būti įvedami į raumenis. Geriausia naudoti analginą, baralginą, omnoponą, bet silosą.

Atakos pradžios procedūra

Neatidėliotina pagalba apima šiuos veiksmų seką:

• Pateikite pacientui maksimalią ramybę.
• Taikykite karščio gydymą, kad pašalintumėte spazmą ir pagerintumėte šlapimo srautą.
• Naudokite antispasteminius ir analgetikus.
• Su pirmiau minėtų veiklos neefektyvumu pradėti vartoti narkotikus (morfinas, promedolas ir kt.). Jų naudojimas ir šilumos naudojimas yra draudžiami, nebent būtų atmesta bet kuri ūminė chirurginė patologija.
• Jei akmuo yra dugno dalies dalyje, atliekamas spermatozoido arba apvalios gimdos raumens blokada. Periferinė blokada nerekomenduojama dėl inksto kapsulės, kuri yra įtempto būklės, plyšimo tikimybės.
• Jei niekas nepadėjo, pacientas turėtų būti skubiai hospitalizuotas chirurgijoje ar urologijoje, kur bus atliekama chirurginė intervencija ar kateterizacija.
• Su ūmaus pielonefrito atsiradimu pacientas skubiai hospitalizuojamas ligoninėje, nenorėdamas atlikti pirmiau minėto gydymo.

Pagrindiniai vaistai

Pirmoji pagalba esant vaistams yra keletas būdų:

2 ampules (po 2 ml), bet-shpy į raumenis. Tada atskirame švirkšte atkreipkite 1 ampulę (5 ml) spazmalgono ar baralgino. Jis įtrūkęs per raumenis. Po šių vaistų vartojimo simptomai turi praeiti per pusvalandį. Jei skausmas išlieka, galite naudoti ketanus.

Pasiimkite 2 tabletes, nešvirkštus per burną, 1 tabletę spasmalgone ir deksalginą. Jei prisijungė pykinimas ir vėmimas, gerkite 1 tabletę keruko.

Simptomai, diagnozė ir veiksniai, kurie sukelia ligą

Inkstų kolika - aštrių skausmų išpuolis, kuris yra susijęs su sutrikusia šlapimo išsiskyrimo iš inkstų dubens, tačiau gali pasireikšti ir dėl kitų priežasčių. Ataka gali trukti ilgą laiką ir atsirasti tiek fizinio krūvio metu, tiek ramybės metu.

Skausmas tęsiasi iki pilvo, šlaunies, peties, tarpos, genitalijų. Gali pasireikšti galvos svaigimas, padidėjęs kraujo spaudimas, pykinimas ir vėmimas.

Jei yra uždegiminis procesas, temperatūra gali pakilti. Tačiau tokie simptomai ne visada būna, kartais jie gali būti nusidėvėję.

Kai yra susierzinto pilvo ertmės požymių, reikia atskirti spazmą, susijusį su sutrikusia inkstų funkcija ir ūminiu apendicitu. Uždegimo priežasties diagnozavimas dažniausiai nesukelia jokių ypatingų sunkumų, nes pacientai pakeičia savo šlapimą, dažniau šlapinasi ir skauda viršutiniame kvadrantėje per palpaciją.

Veiksniai, kurie gali išprovokuoti inkstų kolių išpuolį:

• dietos pažeidimas;
• perteklinis arba skysčių trūkumas;
• alkoholio vartojimas;
• vairavimas blogais keliais;
• fizinis ar psichinis stresas;
• infekcijos.

Pirmoji pagalba konfiskavimui.

Teigiamas ir sėkmingas gydymas yra tinkama pirmoji pagalba ir skubi hospitalizacija. Gydymo priemonės yra leidžiamos, jei diagnozė nustatoma anksčiau, ir jūs neturite abejoti jo teisingumu.

Kad suteiktumėte pirmąją inkstų kolių gydymo pagalbą, turite suprasti, kaip sustabdyti užpuolimą. Skubus ūminio skausmo pašalinimas yra pagrindinė pirmosios pagalbos užduotis, kurią galima išspręsti taikant termines procedūras ir naudojant antispazminius ir anesteziologinius vaistus.

Pirmosios pagalbos algoritmas:

• skambinkite gydytojui;
• suteikti ramybę;
• nustatyti skausmo intensyvumo pusę ir vietą;
• valdyti temperatūrą;
• surinkti šlapimą vizualiam patikrinimui;
• padėkite šildytuvą ant juosmens srities arba užpildykite vonią vandeniu;
• injektuokite vieną iš išvardytų antispazminių ir anestezinių vaistų: noshpa, baralginą, ketaną, cistalą, papaveriną.

Jei procedūros nesukėlė pageidaujamo efekto, galite naudoti vaistą. Geriausias vaistas skausmui malšinti yra baraliginas. Negalima naudoti diuretikų, nes jų naudojimas gali sukelti akmenų judėjimą šlaplėje ar kitus nepageidaujamus padarinius.

Ataka turėtų būti sustabdyta per 2-3 valandas. Jei nėra teigiamo poveikio, būtina skubi hospitalizacija urologijos skyriuje.

Jei inkstų kolių uždegimas yra sudėtingas dėl ūmaus pyelonefrito ir yra aukšta temperatūra, tada negalima atlikti terminių procedūrų, būtina skubiai paskambinti gydytojui.

Daugeliu atvejų padidėjęs skausmingos vietos atšilimas sumažina skausmą arba visiškai jį atpalaiduos.

Tinkama ir savalaikė pagalba padės atkurti organo funkciją ir išvengti rimtų komplikacijų.

Tada reikia patikrinti gydytojas, kuris nustatys išsamesnį tyrimą ir tolesnį gydymą, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Antibiotikų vartojimas, stento šlapimo nutekėjimo įrengimas, Novocain blokados, operacija - yra daug gydymo galimybių.

Pirmosios pagalbos apribojimai ir kontraindikacijos

Inkstų trikdžiai sukelia stiprų skausmą, kuris turi būti skubiai pašalintas. Suteikti tai nėra sunku, jei žinote būtinų veiksmų sąrašą.

Neatidėliotina inkstų kolių priežiūra turėtų būti teikiama atsižvelgiant į:

• paciento amžius;
• susijusių ligų buvimas;
• priepuolio priežastys.

Pagyvenusių žmonių su ligų sąrašu reikia labai atsargiai padėti, nes karšta vonia yra kūno apkrova. Jei jis patyrė insultą ar širdies priepuolį, vonia neturėtų būti vartojama. Būtina įdėti garstyčių gipso ant skausmingos vietos, šildytuvo, šilto smėlio.

Jūs negalite atlikti skausmą malšinančių vaistų injekcijų, nežinodami, kaip jie sąveikaus su kitais vaistais, kuriuos pacientas vartojo prieš užpuolimą.

Pirmoji pagalba tokiais atvejais turėtų būti skambinti specialistui, kuris imsis skubių priemonių, kad pašalintų nepatogumus. Jis aiškiai žino pirmosios pagalbos algoritmą, ty nustatyti preliminarią diagnozę ir padėti atitinkamose indikacijose.

Inkstų kolių charakteristikos

Kas atsitiks

Ši būklė atsiranda dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo dėl inkstų dubens ištempimo.

Kai šlapimo taku atsiranda kliūtis, atsiranda šie reiškiniai:

• perpildytas inkstų dubens slėgis, padidėja jo slėgis,
• įvyksta veninis užkimimas,
• atsiranda inkstų išemija (intersticinio audinio edema, ištempiant inksto kapsulę).

Patologijos kilmė

Tarp šios ligos priežasčių:

1. Apskaičiavimo migracija.
2. Ureterio kazeozinių masių arba kraujo krešulių užrakimas.
3. Tuberkuliozė ir šlapimo sistemos navikai.
4. Šlapimtakio uždegimas ar išsiveržimas, pažeidžiant jo praeinamumą.

Kolika dažnai vadinama urolitiazijos komplikacija blokuojant kiaušidės akmenį. Atsakymas į blokada yra spazmas, kuris yra skausmo sindromo priežastis.

Kaip liga pasireiškia pati

Inkstų kolokams būdingas staigus atakos atsiradimas. Pirma, nejautrus skausmas yra juosmens srityje.

Tada jis plinta į hipochondrijos sritį, pilvą. Skausmas eina nuo šlapimo pūslės krypties, kapiliarų (vyrams), labia (moterų), šlaunų. Dažniausiai skausmas yra stipriausias pilvo ar genitalijų lygyje, o mažiau - inkstų srityje.

Be skausmo, yra dažnas noras šlapintis, skausmas šlaplėje. Po užpuolimo aptikta baltųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas šlapime.

Kartu su kolikais galima stebėti:

• pilvo ertmę, taip pat saulės rezginį,
• pykinimas su vėmimu
• noras išsivalyti
• galvos svaigimas.

Diagnostikos grandinė

Analogiškų būsenų diferencialinė analizė

Pirmoji diagnostikos priemonių užduotis yra diferenciacija su "ūminio pilvo" būkle, išimtimi:

• apendicitas
• pankreatitas
• cholecistitas
• mezenterinių kraujagyslių trombozė (žarnyno židinys),
• žarnyno obstrukcija
• radikulitas
• perforuota skrandžio opa (dvylikapirštės žarnos opa),
• adnexitas (priedų uždegimas),
• negimdinis nėštumas
• sukimo kiaušidžių cistos,
• intercostalinė neuralgija,
• juostinė pūslelinė.

Įrodymai inkstų inkstų

Išskirti šią būklę nuo kitų ligų nėra sudėtinga. Be tradicinių simptomų, kurie turi kolikinių ligų istoriją, įrodymai yra šie:

• skausmas stuburo kampu,
• dvipusė palpacija sukelia hipochondrijos skausmą,
• teigiamas Pasternacki simptomas (skausmas nuo mušamųjų srities plakimo).

Kiti signalai - skausmo lokalizacija po "šaukštu", tada dešinėje pusėje - skvarba. Įkvėpus, skausmas padidėja, jis suteikia dešinįjį pečių, lopelio. Sergamumas atsiranda su tulžies pūslės srities dilgčiojimu.

Neatidėliotinos pagalbos svarba

Ką daryti atakos pradžioje

Teisingas skubios pagalbos teikimas po inkstų kolių simptomų atsiradimo prisideda prie sėkmingo gydymo. Jų gali pakakti be paciento hospitalizavimo.

Pirmiausia reikia skubios pagalbos.

Jei ataka neatsirado pirmą kartą ir pacientas įsitikinęs, kad tai yra inkstų kolika, tada jo būklę galima sušvelninti prieš atvykstant į gydytoją. Pateikdami pirmąją neatidėliotiną inkstų kolių gydymo pagalbą, turėtumėte sekti konkretų veiksmų algoritmą.

Būtina pacientui visiškai atsipalaiduoti, įdėti šildytuvą ant apatinės nugaros dalies (galite uždaryti karštą vonią). Tuo pačiu metu nuo pirmosios pagalbos vaistinio preparato suteikiame antispasmikus ir skausmą malšinančius vaistus. Tai apima:

• baraliginas (1 lentelė),
• Avisan (1 metai),
• Papaverinas (1 lent.),
• cistalinis (15-20 lašų).

Gydytojo pagalba susideda iš terminio procedūrų paskyrimo kartu su antispazminiu, skausmą malšinančių preparatų įvedimu:

• baralgina 5 ml į veną arba į raumenis,
• atropinas (1% tirpalas),
• po oda pantoponas, platifilinas.

Sustojus ataką ir gerinant gerovę, hospitalizacija nereikalinga.

Jei nepasitikite vaistu, galite naudoti tradicinės medicinos paslaptis, kad sumažintumėte skausmą inkstuose arba išvengtumėte jo.

Jei cholesterolio nepavyko per dvi valandas, pacientas yra hospitalizuotas urologijos skyriuje.

Kai reikalinga skubi hospitalizacija

Hospitalizacijos ir chirurgijos požymiai yra:

• kamieniniai akmenys
• turintys vieną inkstą su akmeniu
• akmenis dubens srityje esant ūmiam pielonefritui,
• bruto hematurija (kraujas šlapime) dėl akmens, kurio negalima konservatyviai gydyti,
• ūminio šlapimo susilaikymo būklė dėl akmenų šlapimo takuose.

Reikalingos žinios

Jei turite problemų su inkstais, turėtumėte žinoti apie skausmą sukeliančius veiksnius:

• perteklius arba skysčių vartojimo stygius
• valgymo sutrikimai,
• traukimas važiuoti
• alkoholio vartojimas
• fizinis, psichinis, psichinis prasiveržimas,
• ūminės kvėpavimo ar žarnyno infekcijos.

Inkstų kolių išpuolio būsenoje nepriimtina palikti pacientą be medicininės priežiūros. Lengvas ir trumparegiškas paciento ir jo šaltinis gali jam kainuoti. Sparčiai plintant kraujavimui į pilvo ertmę sunku susidoroti su liga. Net jei jums pavyko įveikti ataką su namų gynimo priemonėmis, vizitas į urologą yra privalomas.

Kolika - aštrių skausmų išpūtimas, kuris atsiranda daugiausia dėl problemų su pilvo organais. Kūno dalys skirtingai reaguoja į mėšlungį, ir jūs turite žinoti, kaip spręsti šią problemą. Pavyzdžiui, nepakenks žinoti skubios medicinos pagalbos algoritmą inkstų kolikoje. Tai palengvins paciento būklę prieš gydytojų atvykimą.

Kaip vystosi inkstų kolikazė?

Ši liga vystosi dėl staiga atsiradusios kliūtys šlapimo ištekėjimo eigoje. Tai veda prie dubens perpildymo, išemijos ir inksto kapsulės išsiplėtimo. Kai kuriais atvejais kliūtis yra kraujo krešulys, kuris susidaro, kai yra urogenitalinės sistemos pažeidimas.

Kepenų inkstų priežastys

Yra keletas pagrindinių kolikų priežasčių:

• urolitiazė;
• mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimas;
• Pielonefritas;
• nefrotozė;
• inkstų navikai, dubens ir kt.

40% atvejų neįmanoma nustatyti tikslios kolikų priežasties.

Neatidėliotina inkstų kolių simptomų priežiūra

Nedelsiant būtina paaiškinti, kad pacientas, turintis koliikas, kuris yra sudėtingas dėl ūmo pyelonefrito, turi būti nedelsiant perkeltas į stacionarinį gydymą. Net neturėtumėte net bandyti ką nors padaryti, kad pagerintumėte jo būklę. Ir bet kuriuo atveju nešildykite skausmingos vietos.

Norint sumažinti tipišką inkstų kolių priepuolį, reikia suteikti tokią skubią pagalbą:

1. Mažiausiai pakelkite pacientą.
2. Įdėkite asmenį į karštą vonią. Jei dėl kokios nors priežasties jis yra kontraindikuotinas, įdėkite šildytuvą į juosmens zoną arba pilvą. Tai galima padaryti tik tuo atveju, jei nėra jokių ūminių pilvo organų patologijų.
3. Įveskite antispazminius ar analgetinius vaistus (baralginą, atropiną, Promedolį ar neelektrinį preparatą).
4. Jei per 10-15 minučių po neatidėliotinos pagalbos inkstų kolių pradžioje nėra jokio poveikio, jums reikia skirti vaistus: Pantoponą ar Morfiną.
5. Jei nėra poveikio, būtina skubi hospitalizacija, kai atliekama šlapimo kateterizacija ir chirurginis gydymas.

Būtina prisiminti, kad asmeniui, turinčiam šią ligą, svarbiausia yra šiluma. Po to, kai praeina ūmūs skausmingi pojūčiai, dažnai būtina šildyti pilvo skyrių vandeniu arba šildytuvu. Būtinai laikykitės dietos.

Kad nebūtų būtina įsidiegti skubios medicininės pagalbos gydymo su inkstų kolikomis priemonių, ekspertai rekomenduoja bent kartą laikas atlikti ultragarsinį tyrimą, kuris tiksliai parodys problemos tikimybę.

Neatidėliotinos inkstų kolių algoritmas

Inkstų kolika yra vienas iš stipriausių skausmo priepuolių, atsirandančių dėl apatinės nugaros dalies. Tai sukelia akmenys, išeinantys iš inkstų į šlaplę. Ši ataka tampa vis stipresnė ar pasireiškia spazmai. Skausmas jaučiamas ne tik nuo paveikto organo pusės, bet ir juda į kirkšnį, gaktos sritį ar šlaunų vidinę dalį.

Priežastys

Pagrindinė inkstų kolių priežastis yra šlapimo išsiskyrimo sutrikimas dėl šlapimo takų išspaudimo ar blokavimo. Išskletros sistemoje atsiranda refleksinis raumenų spazmas, padidėjęs spaudimas inkstų dubuo ir audinių patinimas.

Labiausiai pavojingos priežastys yra patologijos:

1. Mechaninė kliūtis, susijusi su kalcio išsiskyrimu su urolitianiniu šlaplleliu (dažnis yra apie 58%).
2. Šlapimies uždarymas su gleivių krešuliais arba gleivinės išskyros sudėtingame pielonefrite.
3. Inkstų tuberkuliozės atsiradimas nekrozinės ir kazeozinės masės.
4. Šlapimtakio sukimasis ar lenkimas su nefrotoksiniu uždegimu, netinkama inksto vieta ar šlapimo susiaurėjimas.
5. Navikų (inkstų, adenomos ir prostatos vėžio adenokarcinoma, hematomos po traumos) poveikis.
6. Inkstų hidronofozė (progresuojanti inkstų dubens išsiplėtimas).
7. Sunkus gleivinės patinimas įvairių tipų uretritų, prostato ir kraujo stasis periferinėse venose.

Simptomai

Pristupoobraznuyu skausmas gali būti lengvai supainioti su kitų patologijų apraiškomis, tačiau specifinių simptomų visuma rodo tiksliai inkstų skausmą:

1. Su padidėjusiu pageidavimu šlapintis tampa sunku. Tualetų kelionės gali vykti kas 20 minučių.
2. Pacientui pasireiškia dažni sutrikimai - pykinimas, vėmimas, dujos ir viduriavimas (šlapimo nelaikymas).
3. Skausmo išpuolis dažniausiai atsiranda vykdant važiavimą, vaikščiojimą, bėgiojimą ir sportą. Tačiau ramioje būsenoje pacientas dažnai jaučia diskomfortą.
4. Per trumpą laiką skausmas tampa nepakeliamas, žmogus greitai juda, negali stovėti vienoje pozicijoje ir rasti palengvinimo pozą.
5. Ši ataka būdinga skausmo susidarymui juosmens srityje, tada jis juda iš krešulių į apatinę pilvo dalį.
6. Komplikuotuose atvejuose inkstų koliakai turi ilgo pobūdžio, atsitraukia tik tam tikrą laiką.
7. Kai šlapinimasis atsiranda, atsiranda smarkus skausmas, atsirandantis iš mažų akmenų ir druskos. Šlapimas tampa rausvas dėl šlapimo ar šlaplės sienelių pažeidimo.

Pirmąją pagalbą kolikams rekomenduoti tik esant nepaprastosioms situacijoms, kai vaiku į gydytoją neįmanoma. Pirmą kartą, norint tolesnį tyrimą ir gydymą, būtina kreiptis į specialistą.

Kitos patologijos, panašios į simptomus, susijusius su inkstų kolikomis:

• negimdinis nėštumas;
• apendicitas;
• ūminis pankreatito ar cholecistito išpuolis.

Pirmiau minėtos patologijos kelia grėsmę žmonių sveikatai, jas reikia atskirti nuo koliukų. Bandymai savarankiškai atpalaiduoti skausmo priepuolį turėtų būti užtikrinta, kad tai sukelia uroliticozė, o ne kita rimta liga.

Pirmosios pagalbos algoritmas

Norint suteikti pirmąją pagalbą, jums reikia:

1. Pacientui turi būti užtikrintas visiškas poilsis. Kai skausmo sindromas atsiranda noras perkelti kūno padėtį ieškant pagalbos, bet bet koks pratimas tik pablogina būklę.
2. Inkstų koliakai greitai praeina, kai pateikiama terminė procedūra. Geriausias variantas - sausas atšilimas juosmens srityje. Būtina karštą vandenį įpilti į karšto vandens butelį ir užpilti sausu medvilniniu audiniu juosmens srityje arba pilve.
3. Puikiai pakeičia sauso karščio karštą vonią. Jis atpalaiduoja lygiuosius raumenis, kurie padeda sumažinti spazmą.
4. Šilumos vien nepakanka, kad būtų lengviau išpuoliu. Atleisti kolikų būklę gali skausmą malšinančios priemonės. Tačiau kai kurie iš jų yra silpnai veiksmingi šio skausmo sindromo.

Skausmo sutrikimai

Šios grupės priemonės skirtos sušvelninti užpuolimą ir pagerinti šlapimo nutekėjimą. Kai kurie analgetikai ir antispazminiai vaistai veikia po 15 minučių. Paprastai vartojant koliką:

• Kombinuoti narkotikai

Jie turi didelį efektą staigaus staigiojo danties, galvos ir raumenų skausmo atveju. Jų sudėtyje yra antispazminių, priešuždegiminių ir analgezinių komponentų. Sušvirkščiama per burną arba skiriama į raumenis. Viena dozė yra 1 tabletė, tačiau dėl šokų skausmų leidžiama paimti du gabalėlius.

Spazmalgon, Revalgin, Spazgan, Baralgetas.

• Gryni analgetikai

Antipirenai. Paprasčiausia analgetikų grupė. Jų efektyvumas priklauso nuo kelių veiksnių: kūno skausmo slenksčio lygio, jautrumo aktyvaus komponento ir skausmo priepuolio intensyvumo. Ne visada paprasti analgetikai kartu su paracetamoliu padeda gydyti inkstų skausmą, tačiau jei pirmosios pagalbos vaistinėlėje nėra daugiau tokių stiprių priemonių, tada, norėdami sušvelninti, galite vartoti tokius vaistus. Jei pacientas turi karščiavimą, jis greitai jį sumažins.

Analingas, Tempalginas, Renalanas.

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Turi ne tik analgezinį poveikį, bet ir žymiai slopina uždegimą, greitai sumažina temperatūrą. NSAID laikomi veiksmingesniais vaistiniais preparatais nei paprasti analgetikai, tačiau tai labai kenkia jiems piktnaudžiauti. Gydymas su dauguma šios grupės lėšų negali trukti ilgiau nei tris dienas. Pažeidus instrukcijas, pacientas turi šalutinį poveikį.

Citramonas, diklofenakas, ortofenas, citramonas, acetilsalicilo rūgštis.

• Narkotiniai analgetikai

Tai yra speciali vaistų grupė, parduodama tik pagal gydytojo nurodymus. Tai apima visus vaistus, kurių sudėtyje yra kodeino arba opijaus. Kartais jos yra skirtos pašalinti nepakeliamą skausmą ir palengvinti rimtą paciento būklę prieš operaciją.

Fentanilis, Promedolis ir kodeinas.

• Grynas antispasministai

Suteikia raumenų raumenims atsipalaidavimą, todėl lengviau pereiti į pūslę. Atsižvelgęs į spazmolitiką, atstatoma šlapimo spenelio patenka. Tai padeda sumažinti įtampą apatinėje nugaros dalyje. Tačiau, norint sustiprinti poveikį, kartu su viena iš priemonių reikia vartoti analgetiką.

Papaverine, No-spa, Platyphyllin.

Taip pat galite sužinoti apie pagalbą su šio vaizdo įrašo inkstų kolikomis.

Neatidėliotinos pagalbos dėl inkstų kolių skyrimo algoritmas ir tolesnis pavojingos būklės gydymas

Su inkstų skausmais skausmas dažnai yra toks sunkus, kad sunku rasti tokią padėtį, kurioje atsiranda atleidimas. Ši ataka trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų, pacientas kenčia, jauna diskomfortą, kurią sunku atsikratyti. Inkstų kolikų kodas pagal ICD 10 - N23.

Svarbu žinoti skubios medicinos pagalbos algoritmą inkstų kolikoje. Neteisingi veiksmai dažnai sukelia komplikacijas. Kokie vaistai mažina skausmą? Kokias ligas galima supainioti su inkstų skausmais? Kas neturėtų būti padaryta per ataką? Atsakymai straipsnyje.

Priežastys

Skausmas sukelia patologiją, kartu su problemomis dėl šlapimo judėjimo per viršutinį šlapimo taką. Esant stipriam vamzdelių ir šlapimtakio suspaudimui, dalinai ar visiškai uždarius skysčius kyla problemų su skysčio išmetimu.

Pagrindinės inkstų kolių priepuolio priežastys:

Ką daryti, jei atšaldytas inkstas? Perskaitykite naudingą informaciją.

Kaip atrankinė inkstų angiografija atliekama ir parodo šiame puslapyje pateikti tyrimai.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Inkstų kolių simptomai moterims ir vyrams:

• staiga atsiranda "nugaros skausmas" inkstuose, diskomfortas greitai sklinda per pilvą (viršutinė dalis);
• skausmo sindromas staigiai didėja, pasireiškia šlapimo pūslėje, šlapimtakio srityje, pasiekia šonkaulių plotą;
• pacientas yra suplakęs, sunku sėdėti dėl nepaprastai skausmo;
• daugelis skundžiasi, kad jie "šaudo" į kirkšnį, nugarą ir šlaunikaulius;
• pavojingi pokyčiai nesant pagalbos - skausmingo šoko atsiradimas;
• padidėja šlapinimasis, šlapimo kiekis yra ribotas;
• pilvo sustorėjimas, padidėjęs dujų susidarymas sukelia papildomų nepatogumų;
• dažniausiai atsiranda refleksinis vėmimas;
• skausmo sindromas didėja, pacientas moansas;
• būdingas požymis - inkstų skausmas, skausmo sindromas migruoja iš juosmens srities į viršutines šlaunis ir genitalijas;
• Pamažu silpniausios pojūčios susikaupia apatinėje pilvo dalyje, noras pašalinti šlapimą padidėja net ir silpnai užpildytu šlapimo pūslės ir žarnos judesiu;
• dažnai skausmas jaučiamas saulės rezginiu, svaigsta galva, atsiranda silpnumas;
• Pacientams, kuriems nustatytas pyelonefritas, temperatūra pakyla;
• nesugebėjimas teikti pagalbą sutrikdo širdies veiklą, karščiavimas, hipertenzija ir dehidratacija dėl vėmimo;
• be medicininės priežiūros skausmingo šoko fone, galimas sąmonės praradimas, sunkiais atvejais - mirtis.

Svarbu atkreipti dėmesį į skausmo sindromo lokalizaciją:

• vyrams. Ūminis diskomfortas turi įtakos juosmeninei, membranos, kirkšnies sričiai;
• moterims. Juosmeniniame regione jaučiamas skausmas, "žandikaulis" perveria klubus ir apatinę pilvo dalį.

Neatidėliotinos pagalbos algoritmas

Rekomendacijos:

• Ką daryti su inkstų skausmu? Pirmoji taisyklė yra skubios medicinos pagalbos teikimas, skubios pagalbos iškvietimas;
• skausmingos zonos atšilimas leidžiamas tik esant 100% pasikliautiniui inkstų kolių vystymuisi. Šildymo spintelė arba vonia mažina paciento būklę, sumažina diskomfortą. Jei nesuprantama, kodėl buvo skausmas apatinėje nugaros dalyje ir kirkšnyje, diagnozėje yra abejonių, tada užsidegimas draudžiamas! Inkstų koliakai yra lengvai supainiami su apendicitu, negimdiniu nėštumu, žandikauliu arba išialgija, tulžies kolikomis. Esant tokioms sąlygoms, šilumos poveikis gali sukelti pavojingus procesus, klojant ligoninės lovą;
• Draudžiama vartoti narkotikus, išskyrus antispaseminius ir skausmą malšinančius vaistus, skirtus inkstų skausmui. Svarbu tai, kad minimali dozė yra pakankama, kitaip klinikinė atakos pasekmė pasikeis, gydytojui sunku atlikti teisingą diagnozę. Daugelis skausmo malšinančių vaistų "sutepia" simptomus ir neišsprendžia problemos;
• kaip pašalinti skausmą? Tabletės yra tinkamos: Ketanov, No-shpa, Baralgin, Drotaverin, Platyfillin, Paracetamolis;
• Antrasis variantas yra skausmą malšinančių vaistų injekcija. Veiksmingi vaistai: ketoprofenas, diklofenakas, metamizolis, baralginas, ketorolakas. Daugelis junginių turi neigiamos įtakos žarnyno ir skrandžio gleivinėms: skrandžio opa, gastritas yra nepageidautinas injekcijoms su diklofenaku;
• su inkstų skausmais, dažnai refleksinis troškimas vemti. Tokiu atveju tabletės nėra tinkamos, karštligėje būna sunku injekuoti. Yra tirpalas - vartokite tiesiosios žarnos žvakes su anestezijos efektu. Tinkami vaistai: Spazdolzin, Diclofenac, Baralgin.

Jei priepuolis atsiranda dėl problemų su šlapimo nutekėjimu prieš aktyviojo naviko procesą, reikia pašalinti neoplazmą. Sprendimą priima urologas, norėdamas nustatyti neigiamą genitalijų procesą, būtina konsultuotis su ginekologu.

Tolimesnio inkstų kolių gydymo metodai

Trumpalaikis gydymas, su skausmo malšinimu ir vaistų, atpalaiduojančių raumenų spazmus, palengvinimas, suteikia laikiną pagalbą, bet nepašalina pavojingos būklės priežastys. Nesant terapijos, problema neišnyksta, auglys ar akmuo auga, padidėja kanalo blokada, padidėja šlapimo stagnacija ir sukurtos naujos atakos prielaidos.

Atsižvelgiant į silpną šlapimo tėkmę, padidėja uždegiminis procesas, infekcija plinta visame kūne, išsivysto inkstų abscesas ir urosepsis. Panašiai pasikeitus situacijai, infekcinių agentų aktyvus organų ir audinių priepuolis gali būti mirtinas.

Pirmasis inkstų kolių išpuolis yra signalas nedelsiant imtis veiksmų:

• pavojingos būklės gydymas atliekamas ligoninėje. Dažniausiai užpuolimas trunka keletą dienų, akmenų judėjimas šlapinantis ar šlapimo stagnacija padidina diskomfortą. Jei natūraliai atsiranda nedidelis kalcio kiekis, tada skausmas nyksta, tačiau jei nėra gydymo urotizės ir prevencinių priemonių, kitų druskos formų ar auglių augimas ilgainiui sukels naują išpuolį;
• po skausmo malšinimo gydytojai pradeda gydyti fono ligą, kuri sukelia ūmius skausmus. Kai pyelonefritas skiria antibiotikus, antispasminikus, nitrofuranus, fitopreparatus;
• kai nustatomas nefrolitiazė ir urolitiazė, reikalaujama susmulkinti ir pašalinti konkretes. Lengviausias būdas ištirpinti uratus yra mineralinių nuosėdų, kuriuos sudaro šlapimo rūgšties druskos. Augaliniai preparatai: Fitolizinas, Urolesanas, Canefronas, Cystonas, Uronefronas, Blemarinas subtiliai tirpsta kalcio kiekį, išnyksta kanalo blokada, šlapimo nutekėjimas normalizuojasi, o uždegimo ir skysčio stagnacijos rizika mažėja. Siekiant kovoti su oksalatais, naudojami fosfatai, kalcinatai, percutaninė litotripzija (ultragarsu smulkina akmenis);
• ilgai trunkantis ataka reikalauja naujokaininės blokados, fizioterapijos, skirtos skausmui mažinti, paskyrimas: efektyvus elektropurupunktas ir akupunktūra;
• jei konservatyvios priemonės nesukuria rezultatų, atliekamas šlapimtakių stentavimo arba šlapimo pūslės kateterizavimas, o norint normalizuoti šlapimo išsiskyrimą galima taikyti nefrostomiją. Sunkiais atvejais laparakopija arba atviroji pilvo operacija atliekama dideliems akmenims šalinti;
• pacientas privalo laikytis dietos su inkstų kolikomis. Geriausias variantas - garų patiekalai, virti valgio, būtinai, šilumos forma. Svarbu tai, kad rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, kepti, aštrūs. Draudžiama naudoti gazuotus gėrimus, alkoholį, rūgtaus vaisių, supakuotų sulčių, alaus, kavos ir stiprios juodosios arbatos. Naudingos šviesios sriubos su daržovių sultiniu, jogurtai, grūdai, želė, salotos su augaliniu aliejumi, mažai riebalų grietinė. Pagal gydytojo rekomendaciją pacientas suvartoja virtą vandenį, vaistažoles. Skysčio tūris priklauso nuo kanalo blokavimo laipsnio.

Gydymo stoka sukelia ne tik bakteremiją, bet ir inkstų nepakankamumą. Jei dalinai ar visiškai pažeidžiamos pupelių formos organų funkcijos, pacientui reikia inkstų dializės visą gyvenimą.

Sužinokite apie šlapimo pūslės navikų simptomus vyrų ir apie švietimo gydymą.

Kaip praeiti šlapimas į bacposvą ir kokiais atvejais yra parinkta analizė? Skaitykite atsakymą šiame straipsnyje.

Eikite į http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/zaderzhka-mochi.html ir gaukite informacijos apie ūmios šlapimo susilaikymo priežastis ir gydymą vyrams.

Prevencinės priemonės

Svarbu žinoti, dėl kurių ligų išsivysto skausmingi atakai. Dažnai šlapimo takų obstrukcijos priežastis tampa urotiazė, pavojingas naviko procesas, sukeliantis slėgio kanalo išspaudimą.

Kad išvengtumėte inkstų kolikų, reikia:

• laikykitės dietos, kad sumažintumėte akmenų susidarymo riziką;
• judėti daugiau;
• užkirsti kelią šlapimo stagnacijai;
• stebėti burbulo ištuštinimą;
• laikas gydyti urogenitalinės smegenų uždegiminius procesus.

Sužinokite daugiau apie tai, kas yra inkstų kolika ir kaip suteikti pirmąją pagalbą užpuolimui, sužinokite iš šio vaizdo įrašo:

Pirmasis greitosios pagalbos gydymas inkstų kolikoje

• Simptomai, diagnozė ir veiksniai, kurie sukelia ligą
• Pirmoji pagalba konfiskavimui.
• Pirmosios pagalbos apribojimai ir kontraindikacijos

Pirmosiomis keliomis minutėmis turėtų būti suteikta neatidėliotina inkstų kolių priežiūra, nes užpuolimas gali turėti rimtų ir negrįžtamų pasekmių.

Tinkamai suteikta pirmoji pagalba inkstų kolių atveju padės pacientui susigrąžinti, labai padės gydytojams stabilizuoti žmogaus būklę.

Simptomai, diagnozė ir veiksniai, kurie sukelia ligą

Inkstų kolika - aštrių skausmų išpuolis, kuris yra susijęs su sutrikusia šlapimo išsiskyrimo iš inkstų dubens, tačiau gali pasireikšti ir dėl kitų priežasčių. Ataka gali trukti ilgą laiką ir atsirasti tiek fizinio krūvio metu, tiek ramybės metu.

Skausmas tęsiasi iki pilvo, šlaunies, peties, tarpos, genitalijų. Gali pasireikšti galvos svaigimas, padidėjęs kraujo spaudimas, pykinimas ir vėmimas.

Jei yra uždegiminis procesas, temperatūra gali pakilti. Tačiau tokie simptomai ne visada būna, kartais jie gali būti nusidėvėję.

Kai yra susierzinto pilvo ertmės požymių, reikia atskirti spazmą, susijusį su sutrikusia inkstų funkcija ir ūminiu apendicitu. Uždegimo priežasties diagnozavimas dažniausiai nesukelia jokių ypatingų sunkumų, nes pacientai pakeičia savo šlapimą, dažniau šlapinasi ir skauda viršutiniame kvadrantėje per palpaciją.

Veiksniai, kurie gali išprovokuoti inkstų kolių išpuolį:

• dietos pažeidimas;
• perteklinis arba skysčių trūkumas;
• alkoholio vartojimas;
• vairavimas blogais keliais;
• fizinis ar psichinis stresas;
• infekcijos.

Pirmoji pagalba konfiskavimui.

Teigiamas ir sėkmingas gydymas yra tinkama pirmoji pagalba ir skubi hospitalizacija. Gydymo priemonės yra leidžiamos, jei diagnozė nustatoma anksčiau, ir jūs neturite abejoti jo teisingumu.

Kad suteiktumėte pirmąją inkstų kolių gydymo pagalbą, turite suprasti, kaip sustabdyti užpuolimą. Skubus ūminio skausmo pašalinimas yra pagrindinė pirmosios pagalbos užduotis, kurią galima išspręsti taikant termines procedūras ir naudojant antispazminius ir anesteziologinius vaistus.

Pirmosios pagalbos algoritmas:

• skambinkite gydytojui;
• suteikti ramybę;
• nustatyti skausmo intensyvumo pusę ir vietą;
• valdyti temperatūrą;
• surinkti šlapimą vizualiam patikrinimui;
• padėkite šildytuvą ant juosmens srities arba užpildykite vonią vandeniu;
• injektuokite vieną iš išvardytų antispazminių ir anestezinių vaistų: noshpa, baralginą, ketaną, cistalą, papaveriną.

Jei procedūros nesukėlė pageidaujamo efekto, galite naudoti vaistą. Geriausias vaistas skausmui malšinti yra baraliginas. Negalima naudoti diuretikų, nes jų naudojimas gali sukelti akmenų judėjimą šlaplėje ar kitus nepageidaujamus padarinius.

Ataka turėtų būti sustabdyta per 2-3 valandas. Jei nėra teigiamo poveikio, būtina skubi hospitalizacija urologijos skyriuje.

Jei inkstų kolių uždegimas yra sudėtingas dėl ūmaus pyelonefrito ir yra aukšta temperatūra, tada negalima atlikti terminių procedūrų, būtina skubiai paskambinti gydytojui.

Daugeliu atvejų padidėjęs skausmingos vietos atšilimas sumažina skausmą arba visiškai jį atpalaiduos.

Tinkama ir savalaikė pagalba padės atkurti organo funkciją ir išvengti rimtų komplikacijų.

Tada reikia patikrinti gydytojas, kuris nustatys išsamesnį tyrimą ir tolesnį gydymą, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Antibiotikų vartojimas, stento šlapimo nutekėjimo įrengimas, Novocain blokados, operacija - yra daug gydymo galimybių.

Pirmosios pagalbos apribojimai ir kontraindikacijos

Inkstų trikdžiai sukelia stiprų skausmą, kuris turi būti skubiai pašalintas. Suteikti tai nėra sunku, jei žinote būtinų veiksmų sąrašą.

Neatidėliotina inkstų kolių priežiūra turėtų būti teikiama atsižvelgiant į:

• paciento amžius;
• susijusių ligų buvimas;
• priepuolio priežastys.

Pagyvenusių žmonių su ligų sąrašu reikia labai atsargiai padėti, nes karšta vonia yra kūno apkrova. Jei jis patyrė insultą ar širdies priepuolį, vonia neturėtų būti vartojama. Būtina įdėti garstyčių gipso ant skausmingos vietos, šildytuvo, šilto smėlio.

Jūs negalite atlikti skausmą malšinančių vaistų injekcijų, nežinodami, kaip jie sąveikaus su kitais vaistais, kuriuos pacientas vartojo prieš užpuolimą.

Pirmoji pagalba tokiais atvejais turėtų būti skambinti specialistui, kuris imsis skubių priemonių, kad pašalintų nepatogumus. Jis aiškiai žino pirmosios pagalbos algoritmą, ty nustatyti preliminarią diagnozę ir padėti atitinkamose indikacijose.

Inkstų kolika - greitoji pagalba (algoritmas)

Kolika - aštrių skausmų išpūtimas, kuris atsiranda daugiausia dėl problemų su pilvo organais. Kūno dalys skirtingai reaguoja į mėšlungį, ir jūs turite žinoti, kaip spręsti šią problemą. Pavyzdžiui, nepakenks žinoti skubios medicinos pagalbos algoritmą inkstų kolikoje. Tai palengvins paciento būklę prieš gydytojų atvykimą.

Kaip vystosi inkstų kolikazė?

Ši liga vystosi dėl staiga atsiradusios kliūtys šlapimo ištekėjimo eigoje. Tai veda prie dubens perpildymo, išemijos ir inksto kapsulės išsiplėtimo. Kai kuriais atvejais kliūtis yra kraujo krešulys, kuris susidaro, kai yra urogenitalinės sistemos pažeidimas.

Kepenų inkstų priežastys

Yra keletas pagrindinių kolikų priežasčių:

• urolitiazė;
• mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimas;
• Pielonefritas;
• nefrotozė;
• inkstų navikai, dubens ir kt.

40% atvejų neįmanoma nustatyti tikslios kolikų priežasties.

Neatidėliotina inkstų kolių simptomų priežiūra

Nedelsiant būtina paaiškinti, kad pacientas, turintis koliikas, kuris yra sudėtingas dėl ūmo pyelonefrito, turi būti nedelsiant perkeltas į stacionarinį gydymą. Net neturėtumėte net bandyti ką nors padaryti, kad pagerintumėte jo būklę. Ir bet kuriuo atveju nešildykite skausmingos vietos.

Norint sumažinti tipišką inkstų kolių priepuolį, reikia suteikti tokią skubią pagalbą:

1. Mažiausiai pakelkite pacientą.
2. Įdėkite asmenį į karštą vonią. Jei dėl kokios nors priežasties jis yra kontraindikuotinas, įdėkite šildytuvą į juosmens zoną arba pilvą. Tai galima padaryti tik tuo atveju, jei nėra jokių ūminių pilvo organų patologijų.
3. Įveskite antispazminius ar analgetinius vaistus (baralginą, atropiną, Promedolį ar neelektrinį preparatą).
4. Jei per 10-15 minučių po neatidėliotinos pagalbos inkstų kolių pradžioje nėra jokio poveikio, jums reikia skirti vaistus: Pantoponą ar Morfiną.
5. Jei nėra poveikio, būtina skubi hospitalizacija, kai atliekama šlapimo kateterizacija ir chirurginis gydymas.

Būtina prisiminti, kad asmeniui, turinčiam šią ligą, svarbiausia yra šiluma. Po to, kai praeina ūmūs skausmingi pojūčiai, dažnai būtina šildyti pilvo skyrių vandeniu arba šildytuvu. Būtinai laikykitės dietos.

Kad nebūtų būtina įsidiegti skubios medicininės pagalbos gydymo su inkstų kolikomis priemonių, ekspertai rekomenduoja bent kartą laikas atlikti ultragarsinį tyrimą, kuris tiksliai parodys problemos tikimybę.

5. Skubios medicinos pagalbos algoritmas inkstų kolikams.

Standartiniai atsakymai į bilieto numerį 82

Standartinis atsakymas į problemos numerį 1.

CHD. Stabilioji angina pectoris II FC.

Skilvelinės tachikardijos paroksizmas. Aritmogeninis šokas.

Lidokaino 1 mg / kg kūno svorio dozėje, 450-1200 mg cordararono arba po anestezinės anestezijos, skirtos kardioversijai atlikti.

Po sinusinio ritmo atkūrimo profilaktiniu / / su lidokaino įvedimu, polarizuojantis mišinys. Tada vartokite kordaroną pagal režimą (200 mg 5 kartus per dieną - 10 dienų, tada 200 mg 1 kartą per dieną). Nepakankamas veiksmingumas - implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius.

Ambulatorinis stebėjimas. CHD rizikos veiksnių korekcija. Koronarinė angiografija su revaskulizacijos klausimu. Atsižvelkite į statiną, aspiriną.

Standartinis atsakymas į problemos numerį 2.

Krūtinės ląstos radiografija.

Sutinkamoji dešiniojo plaučių atelektazė, mediastininis poslinkis.

Pleurų ertmės skilimas su oro įpūtimu, po kurio drenažas ištiesina plaučius.

Rūkymo nutraukimas, pulmonologo konsultacija. Mirtingumas yra mažas, dažnai pastebimas antriniame pneumotorakse (nuo 4% iki 25%). Atsinaujinimas yra labai didelis. Iki 54% recidyvų pasireiškia per 1 metus. Pašalinti sunkų darbą (iki metų).

Standartinis atsakymas į problemos numerį 3.

Nėštumas 39-40 savaičių. Gestozė sunki. Preeklampsija.

Moterų konsultavimo gydytojo taktika yra neteisinga. Kai LCD gydytojas aptiko hipertenziją, būtina skubi hospitalizacija gimdymo namuose.

Skubi hospitalizacija gimdymo namuose.

Priešoperacinis paruošimas ir pristatymas per cezario pjūvį avarijos atveju.

Nėštumo planavimas, savalaikė diagnozė ir tinkamas gydymas preeklampsija ankstyvose stadijose.

4. Standartinis atsakas į ekvivalentą.

Dviejų kamerų širdies stimuliatoriaus ritmas su nurodytu dažnumu 61 per minutę.

5. Skubios medicinos pagalbos algoritmas inkstų kolikams.

1. Pacientą perkelkite į šiltą vonią 37-39 C temperatūroje arba šilto šildymo padėklo ant juosmens srities.

2. Antispazminiai ir skausmo malšintuvai - atropinas 0,1% 1,0 ml s / c + analgin 50% 2 mg. I / m arba platifilinas 0,2% 1,0 ml s / c + analgin 50% 2,0 ml i / m arba 2,0 ml + analgin 50% 2,0 ml i / m, baralgin 5, 0 ml / m Jei vaistas neveikia, promedolas 2% 1,0 ml arba morfinas 1% 1,0 ml.

3. Remiantis indikacijomis, kraujagyslių (koridamino, kofeino, mezatono), prieštraukulinio (Relanium 2-4 ml i / veppo, aminazino 2,5% 1-4 ml i / m).

4. Jei neužkertamas inkstų kolikakas per 4-6 valandas, stiprus skausmas, temperatūra pakyla nuo febrilų skaičiaus - kreipkitės į urologą.

5. Nurodymai dėl neatidėliotinų medicininių priemonių ir išankstinė konsultacija su urologas: konkretmento skvarba, vienkartinis inkstų akmuo, šlapimo pūslės infekcija su karščiavimu, sunkus šlapimtakių obstrukcija, proksimalus didelis šlapimtakių skaičiavimas, sunkūs simptomai, dėl kurių pacientas laipsniškai pablogėja.

Egzaminas Bilieto numeris 83

56 metų pacientas priešais poliklinikos daktarą staiga miršta. Impulsai ir kraujo spaudimas nenustatyti. Anksčiau pastebėtas trumpalaikis skausmas krūtinkaulio dalyje, vartojamas nitroglicerinas.

Papildomi tiksliniai gaivinimo tyrimai?

Apsaugoti pasikartojančius sąmonės praradimo epizodus?

Antrinė šios ligos progresavimo prevencija?

Pacientui yra 47 metai, 5 metus ji serga II laipsnio tyrotoksiniu difuziniu goitu (PSO klasifikacija). Iš anamnezės: buvo atlikti 2 gydymo mercazoliliu kursai, po kurių atsiranda tireotoksikozės pasikartojimas. Paskutinio gydymo kurso metu buvo pastebėta alerginė reakcija į mercazolilį. Pagrindinis keitimas + 50%. Dirgai, ašarūs. Pastebėja 7 kg svorio per pastaruosius 8-9 mėnesius. Per pastaruosius metus pažymima širdies ritmo išpuolių, dusulys (ypač naktį). Impulsas - 120 per minutę.

Nustatykite ligos sunkumą.

Kas yra terapija?

Formuluoti chirurgijos indikacijas.

Negalia, pacientų reabilitacija po operacijos.

Kartojamas skubus gyvojo, pilnaverčio vaisiaus skiepijimas įvyko prieš 30 minučių. Paskutinis išsiėjo po 10 minučių. Išnagrinėjus, buvo abejonių dėl placentos vientisumo. Bendra būklė puerpera yra patenkinama. Motinos apačioje esantis pirštas žemiau nugaros, šiek tiek kraujas iš makšties. Impulsas 74, ritmiškas.

Ar placenta buvo išleista laiku?

Galimos komplikacijos su uždelstomis placentos dalimis?

Koks yra gydytojo taktika, kai jis abejoja placentos vientisumu?

Anestezijos tipas atliekant rankinį gimdos tyrimą?

Kraujavimo prevencija trečioje darbo stadijoje? Iššifruoti EKG.

Neatidėliotinos pagalbos algoritmas inkstų kolikozei

Inkstų kolika yra daugelio inkstų ar šlapimo sistemos ligų simptomų pasireiškimas. Būdingas kolikinių reiškinių požymis yra staigus jų atsiradimas ir stiprus skausmas, kuris tęsiasi visą priepuolį.

Ši būklė yra pavojinga dėl sunkių, dažnai negrįžtamų pasekmių, todėl svarbu žinoti skubios medicinos pagalbos algoritmą inkstų kolikoje.

Priežastys ir simptomai

Prieš pradedant inkstų kolių susilpnėjimą, būtina suprasti jų atsiradimo priežastis ir manifestavimo ypatybes.

Ataka, kuriai būdingas staigus skausmas, pasireiškia dėl šių patologinių pokyčių organizme:

• Naviko procesų buvimas inkstų audiniuose;
• Akmenų judėjimas šlapimo takų sistemoje;
• Inkstų pažeidimas dėl mechaninio įtempio;
• Inkstų tuberkuliozė;
• Pernelyg fizinis krūvis
• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Siaura lumenas šlapime;
• Geriamojo ar piktybinio pobūdžio gimdos regione, skydliaukės liaukoje ar virškinimo trakte formavimas;
• Inkstų praleidimas.

Kai šios ligos dažnai sužeidžia inkstus, bet skausmas gali pakilti bet kuriuo metu.

Tačiau pagalbos dėl inkstų kolių metu svarbu žinoti ne tik apie patologinius pokyčius, bet ir apie priežastis, dėl kurių jie pasireiškė:

• Akmenys, esantys inkstuose;
• Inkstų erdvėje suformuotos kraujo kapsulės;
• Šlapimo pūslės šlapimo takuose;
• Sustorėti ar patinimai šlapime.

Jei nėra informacijos apie ligos klinikinį vaizdą, skubi medicininė pagalba inkstų kolikams remiasi priepuolio simptomais.

1. Aštri, stiprus skausmas dėl spazmo, dėl kurio gali atsirasti silpnumas ar skausmas.
2. Kraujo krešuliai atsiranda šlapime.
3. Be pirmosios pagalbos skausmo sindromas, jaučiamas pilvo, kirkšnies ir šonų, padidėja.
4. Ištuštinant šlapimo pūslę, šlapimas šiek tiek juda ar visai nėra.
5. Nesugebėjimas išnykti.

Kai inkstų funkcija yra nenormalus, simptomai pablogėja ir pasireiškia tokiais sutrikimais:

Šlapinimosi skausmai;

1. Galvos svaigimas;
2. Spartus kūno temperatūros ir kraujospūdžio padidėjimas;
3. Pykinimas;
4. Vėmimas.

Svarbūs kolikologijos simptomai yra nesugebėjimas pašalinti skausmą keičiant kūno padėtį ir jo paroksizmalų pobūdį.

Poveikio trukmė priklauso nuo organizmo individualių savybių, taip pat nuo inkstų skausmo priežasčių. Taigi buvo užfiksuoti kolikų atvejai, kurie truko nuo 2 valandų iki 3 dienų.

Šie simptomai reikalauja skubios medicininės intervencijos ir pirmosios pagalbos skausmo malšinimui.

Pirmoji pagalba

Sąlygos, susijusios su inkstų koliu, reikalauja kruopštaus diagnozavimo ir sudėtingo gydymo su narkotikais.

Pirmoji pagalba inkstų kolikams yra reikalinga norint sušvelninti skausmą, neleisti prarasti sąmonės ir skausmo šoko pasireiškimo pacientui. Siekiant šių tikslų buvo sukurtas toks algoritmas:

• Skambinkite medicinos personalui nedelsiant;
• Pateikite pacientui vertikalią padėtį, kad šlaunys būtų šiek tiek pakeltas;
• Kai skauda inkstai, galite naudoti šilumą kaip šildytuvo formą, pritvirtintą prie apatinės nugaros dalies;
• Pasibaigus pirmiesiems spazmų pasireiškimams, galite pakviesti pacientą paimti šiltą vandenį;
• Jei po to, kai ataka praeina, inkstai yra skausmingi, galite vartoti vaistus, kurie atpalaiduoja spazmą, atpalaiduoja raumenis;
• Negalima nekreipti dėmesio į bet kokį norą šlapintis, todėl, jei pagalba teikiama namuose, būtina užtikrinti, kad pacientas galėtų patenkinti poreikius net ir gulėdamas.

Neatidėliotinos pagalbos metu draudžiama vartoti analgetikus, nes simptomai bus iškraipomi, o gydytojai bus sunkiai diagnozuoti.

Reikia prisiminti, kad būtina kreiptis į gydytoją, net jei skubi pagalba pašalina spakimą, kuriam pridedama kolika. Galų gale, kad ataka nesikartotų, būtina pašalinti pagrindinę jos priežastį, o tai gali būti padaryta tik su medicinos pagalba.

Saugos priemonės

Pirmosios pagalbos, skirtos inkstų kokybei, teikimui, turite prisiminti apie kontraindikacijas, susijusias su ligomis:

• Karšta pirtis negali būti naudojama senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems patologiniais širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiais;
• Pacientams, kuriems diagnozuotas vidaus organų uždegimas, draudžiama naudoti vietinį šildymą;
• Inkstų ligoms, kartu su kolikomis, diuretikai sukuria priešingą pobūdį, didina skausmo sindromą.

Padedant spazmams inkstuose namuose, jums reikia prisiminti, kad šiuo etapu galite taikyti tik tuos metodus, kurie nesukels žalos ir nepadidins skausmo.

Pirmoji pagalba inkstų kolių gydymui yra veiksminga, jei pacientas nustojo jausti spazminį skausmą, o jo būklė žymiai pagerėjo.

Jei simptomai pradeda pablogėti, pacientas turi būti skubiai hospitalizuotas.

Neatidėliotina hospitalizacija atsiranda dėl pacientų, kuriems pasireiškė tokie simptomai:

1. Kūno temperatūra ir kraujo spaudimas yra labai dideli;
2. Spazminiai ir analgetiniai vaistai nepadarė pagalbos;
3. Ūminis infekcinio proceso vystymasis vyksta, kai šlapimo sistemos sutampa su akmeniu.

Tokiais atvejais, ką reikia padaryti, norint palengvinti paciento būklę, turėtų nuspręsti skubios pagalbos komandos gydytojai.

Medicinos priežiūros ypatumai

Iš pradžių medicininę priežiūrą sudaro skausmo su narkotikais mažinimas:

1. Vartoti į raumenis ir į veną vartojamus vaistus, kurie stabdo skausmą ir jo atsiradimo priežastį. Dažniausiai vartojami vaistų "Ketorolacas" ir "Diklofenakas", kurie turi ne tik analgetikus, bet ir priešuždegimines savybes.
2. Vengimo pašalinimo veiksmai apima antiemetikų, tokių kaip metoklopramidas, įvedimą.
3. Kaip skubi priemonė, naudojant miotropinius antispasministus, kurie skiriami kartu su analgetikais.
4. Tuo atveju, jei šių agentų poveikis nepasiekė pageidaujamo efekto, pagalbą teikia narkotinių analgetikų (morfino, tramadolio) pagalba, kurios skiriamos kartu su atropinu ir mažina spazmus.
5. Jei diagnozuojami inkstų akmenys, galite padėti pacientams su šlapimu šlapinantis poveikis: natrio bikarbonatas ar kalio citratas. Šie preparatai padeda atsikratyti akmenų ir palieka kūną kaip galima neskausmingai.

Kai susirūpinimą keliančios simptomai yra išspręstos, pacientas yra hospitalizuotas diagnozuoti inkstų kolių priežastį.

Pirmasis tyrimas skirtas inkstų ultragarsiniam tyrimui. Tada gydytojas analizuoja klinikinę, laboratorinę ir radiologinę diagnozę diagnozei patvirtinti.

Diagnostinių tyrimų metu pacientas ir toliau teikia medicininę priežiūrą, ty diuretikų ir sintetinių vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimą.

Esant išreikštai simptomatologijai ir silpnam skausmo sindromo atpalaidavimui, chirurginė intervencija atliekama tokiais atvejais:

• Inkstų hidronofozė;
• Buvimas didelių akmenų, kurie užblokavo šlapimtakių;
• Inkstų susilpnėjimas.

Reikėtų pažymėti, kad inkstų kolika yra rimtas patologinių pokyčių inkstuose ir artimiausiuose organuose pasireiškimas. Todėl, kai inkstai ar pilvas pradeda skauda, ​​skubiai reikia kreiptis į gydymo įstaigą dėl tikslios diagnozės.

Nepaisant to, kad tradicinė medicina siūlo keletą skausmo malšinimo receptų, inkstų kolių gydymas namuose yra draudžiamas, o vaistų vartojimas yra įmanomas tik po tikslios diagnozės ir gydymo receptų.

Pacientas, kuris pirmą kartą patyrė stiprų skausmą inkstų zonoje, gali supainioti skausmo sindromą apendicitu, opa arba pankreatitu su kolikomis. Todėl bet kokie vaistai ir žolių ekstraktai, nenurodydami diagnozės, gali sukelti didelę žalą žmonių sveikatai.