Pagrindinis Prostatitas

Nefritas ir nėštumas: rizika motinai ir kūdikiui

Nėščioms moterims dažniau būdingas nefritas iš visų šlapimo sistemos ligų. Apie 10 procentų moterų kenčia nuo to. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu susilpnėja inkstų, šlapimo pūslės, kiaušidžių tonusas, kuris padeda lengvai įsiskverbti į šlapimo takus. Be to, gimdos augimo metu padidėja slėgis šlapimo pūslėje, todėl šlapime išsiskiria ir prisideda prie uždegiminių procesų.

Gydo nefritas yra būtinas tik gydytojo priežiūrai. Priešlaikinis specialisto vizitas gali sukelti labai rimtų komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas ir hipertenzija. Žinoma, nefrito atsiradimas nėštumo metu yra gana nepageidautinas reiškinys, nes yra didelė komplikacijų rizika tiek kūdikiui, tiek būsimoms motinoms.

Atsižvelgiant į ligos vystymosi laipsnį, galimų komplikacijų rizika skiriasi. Jei nėštumo metu atsirado nefritas ir anksčiau nebuvo moteriai, ši liga paprastai neturi rimtų pasekmių. Šiuo atveju, nustatant tinkamą gydymą, paprastai būna nėštumas.

Jei nėštumo metu nefritas pablogėjo, t. Y. anksčiau moteris serga šia liga, neigiamo poveikio rizika yra apie 25 proc. Kai kuriais atvejais toks nėštumas gali prarasti vaisius, ypač jei moteris laiku nesikonsultuotų su gydytoju.

Nefritas, dėl kurio moteriai pasireiškė inkstų nepakankamumas ar hipertenzija, nėštumas apskritai yra draudžiamas, nes šiuo atveju rizika moterims yra labai didelė. Išimtis yra atvejis, kai liga serga remisija arba viena iš inkstų gali normaliai veikti. Esant tokiai situacijai, nėštumas turėtų vykti nuolat stebint gydytojus.

Nefritas nėštumo metu

Nefritas - šiuo terminu sujungia inkstų uždegiminių ligų grupę, kiekviena iš kurių turi savo specifiškumą. Dažniausiai šios ligos yra pielonefritas ir glomerulonefritas. Nefritas, be inkstų audinio uždegimo, taip pat gali patekti į šlapimo takus.

Nėščioms moterims nefritas paprastai būna ūmus, tačiau kai kuriais atvejais jis tampa lėtinis. Antroji forma yra labiausiai pavojinga, ypač jei ji vystosi moteriai nėštumo metu. Tokiais atvejais liga atsiranda su komplikacijomis ir gali sutrikdyti inkstų darbą apskritai.

Nudegimo priežastys nėštumo metu

Deja, dažnai nėščioms moterims būdingas nefritas - iki 5 atvejų iš 100. Tai įtakoja šiuos veiksnius:

  1. Inkstų ir šlapimo sistemos tono mažinimas.
  2. Šlapimo takų infekcijos rizika.
  3. Dėl gimdos augimo ir vystymosi šlapimo pūslė nuolat didėja.
  4. Sunkus šlapimo išsiliejimas dėl minėtų veiksnių.

Visa tai paprastai padidina urogenitalinės sistemos užkrėtimo riziką ir lėtinės nefrito formos vystymąsi.

Nefrito gydymas nėštumo metu

Nefritas nėra gydomas atskirai, nes tam reikia specialisto. Ir geriau eiti į jį nedelsiant, nes atsitiktinai paleista liga neišvengiamai sukels rimtų komplikacijų - inkstų nepakankamumą, hipertenziją ir daugelį kitų. Nefritas savaime yra labai nepageidautinas reiškinys nėštumo metu, nes tai yra papildomas rizikos veiksnys tiek motinai, tiek jos negimusio vaiko.

Sveikatos pavojaus laipsnis priklauso nuo ligos vystymosi stadijos ir su tuo susijusių veiksnių. Jei moteris po nėštumo susirgo nudžiūvę, ji dažniausiai pasireiškia be rimtų pasekmių jos sveikatai. Svarbiausia - laiku jį aptikti ir kreiptis į gydytoją, kad nėštumo eiga nebūtų susijusi su galinčiomis komplikacijomis.

Dar blogiau, jei moteris jadė prieš ją pastojo. Tokiu atveju komplikacijų rizika siekia 25 proc. Kartais vėlyvojo gydytojo apsilankymo metu yra didelė abortų ir vaisiaus netekimo rizika.

Yra atvejų, kai moteris, kuri kenčia nuo nefrito, nėštumas dėl padidėjusios rizikos yra kontraindikuojamas su inkstų nepakankamumu ir hipertenzija. Vienintelė išimtis yra normalios vienos iš inkstų veikimo ir ligos atsisakymo laikotarpis. Bet net tokioje situacijoje būtina nuolat stebėti ir prižiūrėti gydytoją, nes rizika moteriai išlieka pakankamai didelė.

Ar puslapis buvo naudingas? Bendrinkite jį savo mėgstamiausiu socialiniu tinklu!

Pielonefrito paūmėjimas nėštumo metu

Pielonefritas nėštumo metu sukelia ateities motinų paniką. Tai ne tik sukelia diskomfortą, bet taip pat gali sukelti sąlytį su kūdikiu. Uždegiminis procesas inkstų dubenyje gali sukelti infekcijos plitimą.

Todėl, kai nustatomas pyelonefritas, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas yra pavojingas pielonefritas nėštumo metu?

Pielonefritas yra ūminis inkstų dubens uždegimas, atsirandantis dėl stagnių procesų susidarymo inkstuose. Patogenai gali būti bet kurie patogeniniai mikroorganizmai. Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje (TLK-10) gestaciniam pielonefritui priskiriamas kodas O23.0 - kiti motinos sutrikimai, susiję su nėštumu.

Uždegiminiai procesai, vykstantys motinos kūne, kelia didelę grėsmę kūdikio vystymuisi. Vaikui gresia ne tik infekcija, bet ir padidėjusi motinos imuninės sistemos aktyvumas. Paprastai nėštumo metu imunitetas mažėja, todėl motinos organizmas neguoja vaisiaus.

Kai uždegimas paveikia vidinius inkstų audinius. Taip yra dėl kelių veiksnių:

  • šlapimo pūslės skersmens padidėjimas, atsiradęs dėl hormonų veikimo;
  • pažeidžiamas kiaušidės judrumas dėl jų spaudimo.

Infekcijos akcentas gali būti bet kuris organas.

Dėl stagnacijos proceso inkstuose greitai susirgti patogenais, kurie sukelia uždegimą.

Yra keletas pagrindinių perdavimo būdų:

  • kylant, kai cistitas tampa pyelonefrito priežastimi;
  • žemyn, kai infekcija prasiskverbia į inkstus iš žarnų;
  • hematogeninis, kai krauju patogenai patenka į inkstus iš bet kurio organo.
  • į turinį ↑

    Kaip liga veikia vaisius?

    Ankstyvosiose stadijose

    Poveikis kūdikiui yra tiesiogiai priklausomas nuo nėštumo trukmės, kuriam pasireiškė paūmėjimas. Uždegiminis procesas inkstuose yra pavojingas ne tik jų tiesioginės funkcijos pažeidimui, bet ir kraujo spaudimo padidėjimui. Tai padidina spontaninių abortų riziką.

    Todėl, esant paūmėjimui, rekomenduojama pasikonsultuoti su akušeriu-ginekologu ir nefrologu, kuris įvertina inkstų būklę.

    Pavėluotai

    Antrojo trimestro uždegimas gali sukelti vėlyvą toksiškumą. Per šį laikotarpį padidėja ikimokyklinio gimdymo rizika. Teratozės metu hipoglikemija vystosi trečiojo trimestro metu. Vaikas gauna nepakankamą deguonies kiekį, dėl kurio mažėja kūno svoris, trūksta vystymosi.

    Paprastai infekcija gali sukelti didelę žalą kūdikiui:

    1. konjunktyvitas;
    2. infekciniai plaučių pažeidimai;
    3. inkstų patologijos ir tt

    Jei nėštumo metu moteris turi pyelonefritą, kūdikis bus skausmingesnis nei kiti.

    Būdingi simptomai

    Yra dvi pagrindinės pyelonefrito formos: ūminis ir lėtinis. Lėtinė forma vystosi prieš nėštumą. Dėl nepakankamo gydymo patologija patenka į latentinę stadiją, ligos sukėlėjas lieka inkstuose.

    Atsparumo sumažėjimui atsiranda ligos pasikartojimas. Todėl, jei moteris anksčiau buvo pielonefritas, jos pasunkėjimas nėštumo metu yra lėtinės patologijos požymis.

    Ūminis pielonefritas būdingas staigiu ligos atsiradimu. Uždegiminis procesas pasireiškia šiais simptomais:

    1. kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių;
    2. silpnumas;
    3. šaltkrėtis;
    4. sveikatos pablogėjimas;
    5. nugaros skausmas;
    6. šlapinimosi sutrikimai;
    7. šlapimo spalvos pasikeitimas, dribsnių atsiradimas;
    8. galvos skausmas;
    9. galvos svaigimas;
    10. pykinimas ir vėmimas;
    11. slėgio padidėjimas.

    Ankstyvosiose nėštumo stadijose moterys gali pasireikšti pirmieji persileidimo požymiai dėl padidėjusio kraujospūdžio:

    • niūri skausmas apatinėje dalyje;
    • pastebėjimas.

    Vėlesniais laikotarpiais gali atsirasti darbo pradžios požymiai. Jie pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžiu ir gimdos tonu, kuris atsiranda pyelonefrito fone.

    Diagnostikos metodai

    Diagnozė nustatoma remiantis klinikine istorija. Be to, yra nustatomi kraujo ir šlapimo tyrimai. Bileino kiekio padidėjimas šlapime yra vienas iš pagrindinių pielonefrito požymių. Leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje rodo uždegiminio proceso buvimą.

    Diagnozės patvirtinimas atsiranda dėl inkstų ultragarsu. Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti uždegimo stadiją ir žalos laipsnį. Ultragarsas rodo inkstų audinio degeneraciją, pasireiškiančią dėl ilgalaikio ūmio uždegimo.

    Kaip gydyti?

    Tokioje situacijoje gydymas apima kelias sritis:

    • antibiotikai - patogenų reprodukcijos slopinimas;
    • temperatūros sumažėjimas - vaistų nuo uždegimo (ūminėje ligos stadijoje);
    • antispazminiai vaistai - šlapimtakių judėjimo atstatymas, šlapimo nutekėjimo pagerėjimas;
    • skausmą malšinantys vaistai - skausmo pašalinimas;
    • urotizmo epizodai - šlapimo dezinfekcija;
    • detoksikacijos vaistiniai preparatai - nepakankamo inkstų veiklos pašalinimas.

    Nėščioms moterims patariama ne miegoti ant nugaros, o gulėti ant jų, priešais uždegimą inkstus. Ši kūno padėtis padeda sušvelninti šlapimo srautą.

    Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojams ligoninėje. Hospitalizacijos terminas gali būti nuo 2 iki 6 savaičių, priklausomai nuo paciento būklės ir jo rodiklių. Be to, stiprinant vaistus naudojami vitaminų kompleksai - jie skirti atkurti imunitetą, normalizuoti kūno darbą.

    Ūminiuose etapuose atliekama kateterizacija.

    Ši priemonė leidžia jums atstatyti šlapimo nutekėjimą, kuris yra būtinas, siekiant palengvinti moters būklę. Kateterių įrengimo pagalba pašalinamas šlapimo pūslelinės spazmas.

    Nėščių moterų pyelonefrito dieta

    Kai inkstų uždegimas yra būtinas norint laikytis specialios dietos. Tai padeda atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą, stimuliuoja šlapimo srautą, mažina inkstų naštą. Nėščių moterų maiste turi būti tokie produktai:

    • vaisiai ir daržovės: švieži, kepti, virti;
    • pieno produktai;
    • gėrimai ir vaisių gėrimai;
    • grūdai ir makaronai;
    • dietiniai miltų produktai;
    • mineralinis vanduo.

    Kokios dietos yra skirtos inkstų ligoms, skaitykite mūsų straipsnį.

    Jei nėštumas yra visiškai būtinas norint pašalinti tokius produktus:

    • sūrūs patiekalai;
    • marinuotas maistas;
    • riebaliniai indai;
    • aštrus maistas;
    • česnakai ir svogūnai;
    • rūgštynė;
    • arbata ir kava;
    • grybai;
    • kopūstai;
    • kepimo kepimas.

    Šios dietos laikymasis padeda išvengti atkryčių, ypač jei moteriai yra diagnozuotas lėtinis pyelonefritas.

    Prevencinės priemonės

    Kaip prevencinę priemonę rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų:

    1. Fizinis aktyvumas Apsilankymas pasivaikščiojimu apsaugo nuo stagnių procesų atsiradimo inkstuose.
    2. Atitikimas specialiai dietai.
    3. Reguliarus šlapimo pūslės ištuštinimas. Padeda išvengti cistito ir išvengti didėjančios infekcijos.
    4. Kasdien suvartojama ne mažiau kaip 2 litrai skysčio. Ši priemonė yra tinkama, jei nėra edemos. Priešingu atveju būtina su akušerio-ginekologu suderinti dienos geriamojo alkoholio kiekį.

    Pielonefritas nėštumo metu yra lengvai išgeriamas ir laiku diagnozuojama. Todėl rekomenduojama reguliariai stebėti gydytoją. Nepaisykite uždegimo požymių atsiradimo - tai gali neigiamai paveikti moters sveikatą ir kūdikio būklę.

    Ką daryti su pyelonefritu nėštumo metu, žr. Vaizdo įrašą:

    Nefritas nėštumo metu

    Nefritas yra ligų grupė, kurios būklė yra inkstų uždegimo procesai. Nefritas yra paveldimas ir įgytas. Yra tam tikras simptomų identiškumas esant ūminėms ir lėtinėms ligoms.

    Daugeliu atvejų nefritas yra dvipusis inkstų pažeidimas, kai yra pažeistos inkstų puodeliai, kanulės, dubens ir glomerulai. Inkstų uždegimo tipai gali būti tokie:

    • Glomerulonefritas. Tokiu atveju atsiranda inkstų glomerulų nugalimas. Pielonefritas. Tai inkstų dubens ir pilvo uždegimas.
    • Intersticinis nefritas. Šiai formai būdingas inkstų kanalėlių ir audinių uždegimas.

    Šunto nefritas pažeidžia glomerulų imuninius kompleksus, dėl kurių inkstų veikla sutrinka.

    Inksto uždegimo sritis dalijasi nefritu: židiniu ir difuzine. Židinio nefritas veikia tik tam tikras inkstų dalis. Difuzinė - tai visiškas inkstų pažeidimas. Toks nefritas gali būti ūmus ar lėtinis.

    Priežastys

    Nefritas vaisingumo laikotarpiu yra dažnas. Taip yra dėl kelių veiksnių:

    • Sumažintas inkstų ir šlapimo pūslės tonas. Dėl to infekcija gali prasiskverbti į šlapimo takus be jokių ypatingų kliūčių.
    • Padidėjęs šlapimo pūslės slėgis sukelia uždegimą ir neleidžia šlapime ištrūkti.
    • Pilni hormoniniai pokyčiai organizme.
    • Sumažintas imunitetas.

    Jade pasireiškimas gali būti susijęs su įvairiais simptomais. Taip yra dėl ligos formos ir rūšies. Ūmus nefritas lydi padidėjusi kūno temperatūra, galvos skausmas. Lėtinis nefritas yra periodiškai paūmėjęs arba remissionas. Sustiprėjimai sustiprėja dėl lėtinio inkstų nepakankamumo.

    Simptomai

    Niepų simptomai nėštumo metu:

    • skausmas juostos srityje;
    • drumstas šlapimas su matomais dribsnių;
    • šlapinimasis lydimas skausmingų pojūčių;
    • šlapimo dažnis padidėja kelis kartus;
    • veido, viršutinių ir apatinių galūnių patinimas;
    • aukštas kraujospūdis;
    • sausos burnos ir odos gleivinės;
    • nuolatinis troškulys;
    • raumenų skausmai;
    • šlapinimosi sutrikimas - nikturiatūra;
    • apetito stoka, dažnas pykinimas.

    Kai pirmieji nefrito požymiai nėštumo metu yra būtini, kreipkitės į gydytoją ir nurodykite saugų ir veiksmingą gydymą.

    Nefrito diagnozė nėštumo metu

    Norėdami diagnozuoti nefritą, gydytojas turi atlikti tam tikrus testus. Norėdami nustatyti diagnozę, būsimoji mama turi tai padaryti:

    • pilnas kraujo tyrimas;
    • šlapimo tyrimas;
    • biocheminis kraujo tyrimas;
    • funkciniai šlapimo tyrimai;
    • inkstų ultragarsinė diagnostika;
    • radionuklidų inkstų skenavimas - inkstų scintigrafija;
    • magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija.

    Komplikacijos

    Nefrito komplikacijos nėštumo metu priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio. Nefritas, kuris pirmą kartą pasirodė nėštumo metu, neturi pasekmių, buvo diagnozuotas ir išgydytas laiku. Gimstamumo laikotarpiu pasireiškusio nefrito pasunkėjimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Tokiu atveju, norint išvengti negrįžtamų pasekmių ir vaisiaus netekimo, nedelsiant reikia nurodyti gydytoją. Jei nefritas yra kartu su inkstų nepakankamumu ir hipertenzija, tada gebėjimas nešioti vaiką yra mažas. Tai kelia didelį pavojų moters gyvenimui. Normalaus nėštumo tikimybė yra tik dėl vienos inkstų veikimo ar ilgalaikio remisijos. Su šia galimybe jums reikia nuolatinės medicininės priežiūros.

    Gydymas

    Nefrito gydymas nėštumo metu turėtų būti pagrįstas kruopščiu vaistų pasirinkimu. Galų gale dauguma vaistų šiuo metu nerekomenduojama vartoti. Antibiotikai daro neigiamą poveikį vaisiui, tačiau neigiamo laiko nesėkmių neigiamos pasekmės yra daug pavojingesnės. Uždegimas gali išprovokuoti inkstus ir preeklampsiją - rimtą nėštumo komplikaciją.

    Ką tu gali padaryti

    Norint palengvinti nefrito būklę nėščioms moterims, rekomenduojama laikytis šių sąlygų:

    • Miegas kairėje pusėje.
    • Sekite geriamojo režimo.
    • Jei nėra pernelyg dusulio ir didelio slėgio, rekomenduojama suvartoti bent 3 litrus vandens per dieną.
    • Jei įmanoma, kas pora valandų stovi kelio ir alkūnės kelia 10 minučių. Tai sumažina galūnių apkrovą ir padeda atsikratyti išbėrimo.
    • Išskaičiuokite iš dietos kepti, riebaliniai, sūrūs ir aštrūs maisto produktai. Saugojimas, druska, kava - taip pat draudžiami.

    Ką gali padaryti gydytojas

    Narkotikų gydymas nefritu susijęs su nefrito ir jo priežasties nustatymu. Kai kuriais atvejais stacionarus gydymas yra nurodomas, kai atliekama medicininė priežiūra ir pastebima ligos dinamika.

    Būsimoji motina rekomenduojama miegoti, speciali dieta ir vaistai.

    Kompleksinis nefrito gydymas apima tokių vaistų vartojimą:

    • antibiotikai;
    • diuretikai - diuretikai;
    • kalcio;
    • antihistamininiai preparatai;
    • hormoniniai vaistai - gliukokortikosteroidai;
    • slėgio mažinimo priemonės - antihipertenziniai vaistai;
    • imunostimuliuojantys vaistai;
    • piktybinių ląstelių ir neoplazmų pacientams - citostatikai.
    • vaistų, kurie skatina kraujotaką;
    • vitaminai C, P, B.

    Antibiotikų parinkimas atliekamas nustatant specifinių vaistų atsirandančių mikroorganizmų jautrumą šlapime. Dažniausiai nėščių moterų nefritas skiria fluorochinolono darinius.

    Ypač sunkiems atvejams reikia plazmafrezes ir hemosorbcijos. Plasmoferezė yra kraujo gryninimo technika, naudojant specialius preparatus. Hemosorbcija yra kraujo pašalinimo iš išorės iš toksinių medžiagų metodas adsorbavus nuodus ant sorbento paviršiaus.

    Prevencija

    Norint išvengti nefrito atsiradimo nėštumo metu, reikia:

    • sumažinti druskos vartojimą;
    • neviršykite dienos skysčio greičio;
    • sekite dietą;
    • išvengti hipotermijos;
    • išlaikyti asmeninę higieną;
    • reguliariai apsilankykite lauke ir perkelkite daugiau.

    Glomerulonefritas nėštumo metu

    Glomerulonefritas nėštumo metu - ūminis ar lėtinis inkstų glomerulų aparato (glomerulo) uždegimo ir alerginis pažeidimas, pasireiškęs prieš gimdymą ar jo metu. Daugiau kaip pusė atvejų yra besimptomiai. Gali pasireikšti kaip šlapimo spalvos pasikeitimas rožinės, rausvos ar rudos spalvos, veido, galūnių ir kūno patinimas, padidėjęs kraujo spaudimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas. Diagnozuota remiantis laboratorinių šlapimo tyrimų duomenimis, kraujo biocheminiais parametrais, inkstų ultragarsu. Gydymas apima paskyrimą pagal diuretikų, antihipertenzinių vaistų, trombocitų požymių indikacijas.

    Glomerulonefritas nėštumo metu

    Glomerulonefrito (glomerulinis nefritas) paplitimas nėštumo metu yra nedidelis: liga nustatoma 0,1-0,2% pacientų. Infuzijos-alerginis procesas inkstuose, kaip ir kitos streptokokinės infekcijos, dažniau pasitaiko nėščioms moterims jaunesnio amžiaus (iki 25-28 metų). Gimdymo laikotarpiu glomerulonefrito vystymosi požymis yra labai retas reiškinys, prognostiškai nepalankus nėštumui laikyti. Skubus latentinių uždegimo variantų nustatymas laiku yra susijęs su galimybe juos transformuoti į kliniškai išreikštas formas, kuriomis didėja komplikacijų rizika.

    Glomerulonefrito priežastys nėštumo metu

    Glomerulinis nefritas nėščioms moterims pasireiškia tais pačiais veiksniais, kaip ir gestacinis laikotarpis. Inkstų glomeruluose uždegiminis-atrofinis procesas dažnai yra infekcijos priežastis, tačiau kai kuriems pacientams tai sukelia kitas sąlygas, kartu su imuninių kompleksų susidarymu. Kartais glomerulonefrito etiologija lieka nenustatyta. Nėštumo metu ligos priežastys gali būti:

    • Infekciniai agentai. Pagrindinis sukėlėjas, kuri yra susijusi su uždegimu glomerulų, - hemolizinio streptokoko grupė A. Mažiau patologija vystosi prieš ligų, kurias sukelia bakterijos, stafilokokai, pneumokokai, adenovirusų, rinovirusų infekcijų, citomegaloviruso, Mycoplasma, hepatito B viruso, ŽIV, Treponema pallidum, Plasmodium falciparum, ir kiti fone.
    • Toksiškas poveikis. Kai kurioms nėščioms moterims autoimuninė reakcija su glomerulų aparato sunaikinimu prasideda reaguojant į veiksnius, kurie sukelia audinių pažeidimus organizmui. Uždegiminio ir alerginio inkstų sunaikinimo pradžia gali būti radiacija, apsinuodijimas pramoniniais nuodais, vaistų, vaistų ir alkoholio vartojimas, skiepijimas.
    • Sisteminės ligos. inkstų glomerulų gali būti pažeisti imunologinių kompleksų, susidariusių per autoimunine liga. Antrinis glomerulonefritas įvyksta nėščioms moterims, sergantiems sistemine raudonąja vilklige, vaskulitas, mazginis poliarteritas, Henoch-Šionleino liga, Goodpasture sindromą ir pan. Kai kuriais atvejais provokuojantis vaidmuo oncopathology.

    Pasak specialistų Urologijos, akušerijos ir ginekologijos srityje, glomerulų uždegimas dažnai pasireiškia moterims, kurie neseniai patyrė ūminės infekcinės ligos (krūtinės angina, rožė, skarlatina, piodermija, ūmus kvėpavimo takų liga) arba sergate lėtiniu tonzilitu. Svarbus lemiančių veiksnių yra hipotermija, todėl kraujagyslių spazmas refleksas ir sutrikusi kraujo tekėjimą į inkstus. Specifinės prielaidos į viršų ligų laikomas pažeidimas diversija keičiant urodinaminių ir inkstų kompensuoti vis gimda, padidėjo apkrova filtravimo aparatus, fiziologinio depresija imuniteto nėštumo metu.

    Pathogenesis

    Glomerulonefrito vystymosi pagrindas nėštumo metu yra glomerulų sunaikinimas imuniniais kompleksais, kraujyje. Dėl privalomos antigenai (ligų sukėlėjus, alergenų ir kitų užsienio veiksnius, o kai kuriais atvejais - dėl savo ląsteles), organizmas gamina antikūnus. Gautos imuninės kompleksų cirkuliuoja kraujyje ir gali būti kaupiamos įvairių organų ir audinių fiksuoto endotelio, epitelio, prieš bazinę membraną ir mezanginio inkstų. Dirginimo antigeno-antikūno kompleksų įjungia uždegiminį atsaką į citokinų sekrecijos, aktyvavimo ląstelės viduje proteazių, migracijos monocitų, leukocitų, eozinofilų, kuris yra lydimas žalos glomerulų struktūrų. Filtro audinys palaipsniui pakeičiamas jungtimi. Dėl glomerulų uždegimo progresavimo atsiranda inkstų nepakankamumas.

    Klasifikacija

    Glomerulonefrito klinikinių formų sisteminimas leidžia jums sukurti optimalią lydimosi nėštumo taktiką, kad išvengtumėte galimų komplikacijų. Pagrindinis klasifikavimo kriterijus yra patologijos sunkumas ir simptomų sunkumas. Šiuolaikiniai urologai išskiria tokius ligos variantus:

    • Ūminis glomerulonefritas. Paprastai tai įvyksta po 1-2 savaičių po infekcijos ar toksinio veiksnio poveikio. Jis gali smarkiai vystytis, didėjant temperatūrai ir slėgiui, hematurijai (cikliška forma), bet dažniau ji pasireiškia lėtai, o vėliau tampa lėtinė. Nėštumo metu jis yra labai retas dėl kortizolio fiziologinės hipersekrecijos.
    • Lėtinis glomerulonefritas. Labiausiai paplitęs glomerulinis nefritas nėštumo metu. Paprastai pasireiškia latentinės formos su minimaliais klinikiniais simptomais. Jei liga pasireiškė prieš nėštumo pradžią, ji gali pasireikšti nefrozinių, hipertenzinių, mišrių ar hematurinių tipų, kurių simptomai būdingi.

    Glomerulonefrito simptomai nėštumo metu

    Dėl ūmaus glomerulonefrito cikliškas, aptinkamas nėščių moterų, pagal silpnumo, skausmas, nugaros skausmas, galvos skausmas, gedimo ar dingimo apetito, kaip temperatūros padidėjimas iki 38 ° C ir daugiau šaltkrėtis skundų plėtrai. Šlapimo sekrecija smarkiai sumažėja arba visiškai sustoja. Yra veido ir akių vokų patinimas. Šlapimas tampa putojantis, rožinis, raudonas arba rudas. Galimas kraujospūdžio padidėjimas lyginant su normaliu paciento lygiu. Ūminio glomerulonefrito simptomai paprastai atsiranda per 1-3 savaites nuo infekcinės ligos.

    60-63% nėščių moterų glomerulų uždegimas yra lėtinis, jis yra besimptomiškas ir nustatomas tik laboratoriniais tyrimais. Kai hematurinė forma dažniausiai pasireiškia šlapimo tamsėjimas ar kraujo atsiradimas jame. Hipertenzinis variantas diagnozuojamas 7% moterų - padidėjęs kraujospūdis su skundais dėl bendro silpnumo, pasikartojančių galvos skausmų, galvos svaigimo, spengimas ausyse. 5% atvejų glomerulonefritas pasireiškia nefroziniame variante, kai stiprus veido patinimas (ypač ryte) ir galūnės. Sunkiais atvejais nustatoma bendra edema (anasarca), ascitas, hidrotoraksas, žymiai padidėjęs pilvo tūris, dusulys, nuovargis, silpnumas. Maždaug 25% pacientų hipertenzijos ir nefrozinių formų apraiškos derinamos viena su kita, o simptomai sunkėja, palyginti su atskirais ligos variantais.

    Komplikacijos

    35% pacientų, sergančių glomerulonefritu, pasireiškia preeklampsija, 27% - nefropatija, 8% - sunki preeklampsija, 2% - priešlaikinis normalioje placentoje atsiskyrimas. Dėl padidėjusio hipertenzinio sindromo komplikacijų rizika didėja. Vaisinis gimdos vystymasis stebimas 10% nėštumo su normaliu slėgiu ir 35% padidėjusiu slėgiu. Anemija, priešlaikinis gimdymas, gimdyvinis vaisiaus mirtis yra įmanomas. Hipotoninio kraujavimo tikimybė gimdymo metu didėja. Ilgalaikė sutrikimo pasekmė yra dažnesnis inkstų patologijos vystymasis vaikams, kurie buvo nėščia glomerulų nefritu.

    Be akušerinių ir perinatalinių komplikacijų nėštumo metu gali išsivystyti ir kiti ligos požymiai: ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas, inkstų skausmas dėl šlapimo pūslės susidarymo su kraujo krešuliais, hemoraginis insultas, hipertenzinė inkstų encefalopatija, širdies nepakankamumas. Sunkios lėtinio glomerulonefrito formos laikomos ekstragenatiniu nevaisingumo veiksniu. Remiantis stebėjimais, kai kreatinino koncentracija kraujo plazmoje padidėja daugiau nei 0,3 mmol / l, dažniausiai nėštumas nenustatytas.

    Diagnostika

    Nustatant glomerulonefrito diagnozę nėštumo metu dažnai pasireiškiančių simptomų nebuvimas ar silpnumas, pagrindinis vaidmuo tenka laboratoriniams ir instrumentiniams metodams. Atliekant išsamų tyrimą siekiant išskirti inkstų glomerulų uždegimą, atliekamas vienkartinis kraujo ir baltymų nustatymas šlapime atliekant laboratorinį patikrinimą, nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, veido veido edema. Labiausiai informatyvūs tyrimai yra šie:

    • Analizė urinais. Inkstų glomerulų pažeidimą rodo raudonųjų kraujo ląstelių, skirtingo sunkumo proteinurijos, buvimas. 92-97% analizių nustatomi leukocitai ir balionai. Priklausomai nuo ligos formos, santykinis šlapimo tankis gali padidėti arba mažėti. Jei reikia, tyrimas papildytas šlapimo tyrimais pagal Nechiporenko, Zimnickio, Adiso-Kakovskio pavyzdį.
    • Biocheminis kraujo tyrimas. Pasibaigus glomerulonefritui su inkstų nepakankamumu pasireiškia azotovidelitinio funkcijos sutrikimo požymiai. Kreatinino, karbamido, likučio azoto, šlapimo rūgšties koncentracija serume didėja. Baltymų kiekis sumažėja, cholesterolio kiekis padidėja iki 26 mmol / l ir daugiau. Didėja α2- ir γ-globulinų, serumo ir sialo rūgščių koncentracija.
    • Inkstų ultragarsas. Tyrimo rezultatai labiau atspindi ūminį procesą. Pastebimas dvišalis parenchimo pasikeitimas. Inkstų kontūrai yra neaiškūs. Echogeniškumas padidėja, atskiri atskiri hipoecho piramidės. Su inkstų USDG arcinėse arterijose periferinio atsparumo indeksas yra sumažintas, tačiau interlobarinėse ir segmentinėse arterijose atsparumo indeksas yra normalus. Lėtiniu ultragarso proceso metu pokyčiai yra minimalūs arba jų nėra.

    Papildomu metodu rekomenduojamas Reberg testas, kuris leidžia įvertinti glomerulų aparato filtravimo funkciją ir nustatyti C3-komplemento lygį, kurio kiekis padidėja autoimuninių procesų metu. Jei glomerulinis uždegimas yra susijęs su streptokokine infekcija, padidėja antitreptolizino-O titras. Apskritai kraujo lygis gali sumažinti raudonųjų kraujo ląstelių ir hemoglobino kiekį, šiek tiek sumažėja leukocitozė ir padidėja ESR. Nėštumo metu radiologiniai tyrimo metodai (išmatinė urografija, nefroskintigrafija) nėra atliekami dėl galimo žalingo poveikio vaisiui. Liga yra diferencijuota su preeklampsija, pyelonefritu (ypač ūminiu), intersticinis nefritas, inkstų amiloidozė, inkstų akmenligė, podagra ir mieloma inkstai, kardiopatologija. Pagal liudijimą rekomenduojama patarti nefrologas, reumatologas, kardiologas, onkologas.

    Glomerulonefrito gydymas nėštumo metu

    Nėštumo metu nustatytas glomerulinio nefrito gydymas yra pagrindinių imunosupresantų, įskaitant kortikosteroidų, naudojimo apribojimas dėl galimo neigiamo poveikio vaiko ir nėštumo metu. Nėštumo vykdymo taktika reiškia, kad būtina laikytis gydymo ir apsaugos režimo, dietos korekcijos ir farmakoterapijos reikalavimų. Nėščia moteris su glomerulonefritu yra hospitalizuojama du kartus dažniau specializuotoje ligoninėje: 8-10 savaitę, siekiant įvertinti vaiko pernešimo perspektyvas ir parengti nėštumo valdymo planą, 37-38 savaičių trukmės planuojamam prenataliniam pasiruošimui. Nedelsiant hospitalizuojama progresyviai proteinurijai ir hematurijai, hipertenzijai, inkstų funkcijos nepakankamumui, vėluojančios vaisiaus vystymosi simptomams.

    Gilus glomerulonefritas yra rekomenduojamas griežtas liekamasis lopas, kurio klinikoje yra ryškus chroniško aktyvumo laipsnis kameroje. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, būtina sumažinti suvartojamo skysčio ir druskos kiekį. Pacientai, serganti ūminėmis ligos formomis, riboja baltymų produktų kiekį, o lėtinis - didėja. Lengvos latentinės glomerulinio uždegimo formos gydymas paprastai nenaudojamas. Fitoterapija yra galimos formulės, kurios pagamintos iš braškių, gurmanų, trispalvio violetinio, raundo, paveldėjimo, juodųjų serbentų. Esant klinikiniams simptomams, vartokite šias grupes:

    • Diuretikai. Dėl edemos ir šlapimo susilpninimo yra pageidautina greito veikimo ciklo diuretikų, blokuojančių natrio ir chloro jonų reabsorbciją, taip pat ksantinus, kurie pagerina inkstų hemodinamiką. Tuo pačiu metu numatyti kalio preparatai hipokalemijos profilaktikai.
    • Antihipertenziniai vaistai. Hipertenzija yra kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimo indikacija. Nėštumo metu dažniausiai naudojami kardioselektyvūs β1 blokatoriai, kalcio antagonistai, α2-adrenomimetikai. Veiksmingi vazodilatatoriai, taip pat veikiantys inkstų kraujotaką.
    • Antiplantacijos vaistai. Siekiant pagerinti kraujo tiekimą motinos ir vaisiaus organams, nustatomi periferiniai vazodilatatoriai, purino dariniai ir heparinas, kurie veikia mikrocirkuliacijos lygmenyje ir neleidžia trombocitams sukibti. Netiesioginių antikoaguliantų naudojimas yra ribotas dėl hemoraginio sindromo pavojaus.

    Antibiotikai naudojami tik nustatant infekcines medžiagas. Simptominė glomerulonefrito terapija skirta hemoglobino (geležies preparatų, folio rūgšties, raudonųjų kraujo kūnelių transfuzijos) ir baltymų stokos (plazmos infuzijos, albuminų ir baltymų tirpalų) didinimui. Parodytos fizioterapinės procedūros, ypač impulsinė ultragarsija inkstų srityje, kuri stimuliuoja vazodilataciją, turi desensibilizuojantį ir priešuždegiminį poveikį.

    Paprastai moterims, sergančioms glomerulonefritu, rekomenduojama makšties dozę, cezario pjūvį atliekant pagal bendrus nurodymus, kai kyla grėsmė motinai ar vaikui. Ankstyvas pristatymas atliekamas su neišspręstomis gestacinėmis komplikacijomis (sunki gesozė, placentos atsitraukimas, lėtinio fetoplakento nepakankamumo padidėjimas, vaisiaus hipotrofija), terapiškai atspari arterinė hipertenzija, sparčiai progresuojanti inkstų funkcijos sutrikimas.

    Prognozė ir prevencija

    Su tinkama parama, dauguma moterų, turinčių glomerulonefrito, gali išgyventi nėštumą ir patys turėti kūdikį. Nėščios moters akušeriai ir ginekologai išskiria tris rizikos laipsnius, esant ligai. Pacientai, kuriems pasireiškia latentinė patologija ir inkstų židiniai pokyčiai, priklauso 1 grupei, sudėtingas nėštumas pasireiškia ne daugiau kaip 20% pacientų. Antroje rizikos grupėje yra nefrozinio sindromo moterys, kurių nėštumas yra sudėtingas 20-50% atvejų. Didžiausia perinatalinio mirtingumo komplikacijų rizika (3-oji rizikos grupė) pasireiškė pacientams, sergantiems ūminiu glomerulonefritu, paslėptų lėtinių, hipertenzinių ir mišrių patologijos formų paūmėjimu, bet kokio tipo nefrito azotemija.

    Prevencija siekiama laiku atnaujinti lėtinių infekcijų kamienus, užkirsti kelią žalingam cheminiam ir radiaciniam poveikiui, pagrįstu vaistų, turinčių toksinį poveikį, išrašymu, hipotermijos pašalinimu. Pacientams, kuriems anksčiau diagnozuotas glomerulonefritas, pasireiškė planavimas nėštumo po inkstų patologijos stabilizavimo, ankstyvos registracijos į gimdyvės kliniką, apsaugos nuo neigiamų veiksnių, galinčių sukelti proceso paūmėjimą (ARD, hipotermija, sunkus fizinis krūvis, streso poveikis).

    Nėščiųjų inkstų uždegimo simptomai ir gydymas

    Aleksandras Myasnikovas programoje "Apie svarbiausius" pasakoja apie tai, kaip gydyti ligos ligas ir ką imtis.

    Nėštumo metu inkstų liga dažnai pasireiškia moterims, kurioms anksčiau nebuvo problemų su šlapimo sistema. Gydytojai išskiria tokias patologijas atskiroje kategorijoje. Inkstų uždegimas būsimoms motinoms vadinama gestaciniu pielonefritu. Ši patologija yra dar rimtesnė už įprastą pyelonefritą, nes grasina turėti rimtų pasekmių motinai ir vaikui.

    Bendra informacija

    Pagal pielonefritą supranta uždegiminį procesą inkstų dubuo, puodelius, intersticinį audinį. Tarp visų ūmaus pielonefrito atvejų, maždaug 12% yra nėščioms moterims.

    Nėštumas gali būti vadinamas vienu iš faktorių, sukeliančių ūminį inkstų uždegimą, ir lėtinės nefrito formos paūmėjimą.

    Ateityje motinoms ši liga dažniausiai atsiranda antrąjį nėštumo trimestrą arba vėlesniais laikotarpiais, o tai dažniausiai yra dešinė pusė. Laiko gydymo trūkumas labai padidina persileidimo riziką. Paprastai inkstų uždegimo atveju persileidimai nyksta 16-24 savaites nuo nėštumo.

    1. Pagrindinis. Tai įvyksta pirmą kartą nėštumo metu.
    2. Antrinis Moteris turi ligą prieš gimdymą, o nėštumo metu ji sustiprėja.

    Kodėl uždegimas atsiranda inksto audinyje?

    Uždegiminio proceso atsiradimo priežastis yra patogeninės mikrofloros įsiskverbimas į inkstus arba esamų bakterijų aktyvavimas. Daugelis jų (E. coli, enterokokai) yra įprasti žmogaus kūno gyventojai, tačiau dėl imuninės sistemos sumažėjimo gali išsivystyti uždegimas. Kiti galimi patogenai:

    • protei;
    • streptokokas;
    • Staphylococcus;
    • Pseudomonas aeruginosa.

    Infekcinės dalelės patenka į šlaplės ir šlapimo pūslės inkstus, taip pat gali būti įvežamos iš bet kokio organo pažeidimo - kanistinis dantis, sinusai su sinusa, migdolai su angina, virškinimo traktais, tulžies pūslė. Galima žarnyno infekcija, įskaitant pažeidžiant higienos taisykles.

    Kodėl uždegimo rizika moteriai yra tokia didelė? Gimdos sparčiai auga ir pradeda išspausti gretimus organus. Dažniausiai dešinysis šlapimas yra suspaustas, o tai apsunkina šlapimo srovę, provokuoja uždegiminį procesą. Svarbus rizikos veiksnys - hormoninis kūno koregavimas. Keičiant estrogeno ir progesterono santykį, šlapimtakių peristaltika sulėtėja, todėl pasireiškia šlapimo stagnacija. Tai sukuria palankias ligos sąlygas. Be to, bet koks uždegiminis procesas dažnai būna sėdimasis gyvenimo būdas, lėtinių infekcinių ligų buvimas, dažna hipotermija.

    Simptomai ligos

    Nėštumo metu inkstų uždegimas beveik visuomet prasideda ūmaus poveikio, yra ryškus klinikinis vaizdas. Pirmieji požymiai yra stiprus skausmas inkstų srityje ir kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 laipsnių. Proceso sunkumas priklauso nuo patogeno tipo. Jei tai yra Staphylococcus aureus, tuomet liga tuoj pat prasideda sunkia forma. Iš vienos pusės atsiranda vieno inkstų skausmo nugalėtoja. Dvigubas pyelonefritas visada sunkesnis, bet mažiau paplitęs.

    Kiti galimi simptomai:

    • vėmimas;
    • pykinimas;
    • skausmingas šlapinimasis;
    • skausmas nugaroje, kakta, viršutinė pilva;
    • skausmas inkstuose dėl palpacijos;
    • galvos skausmas;
    • silpnumas;
    • šaltkrėtis;
    • sumažėjęs apetitas;
    • mieguistumas;
    • raumenų skausmas.

    Tiems, kurie jau turi pyelonefrito epizodus, temperatūra negali viršyti 37,5 laipsnių. Skausmas gali būti lengvas, visi simptomai yra neryškūs.

    Ligos pasekmės gali būti rimtos. Jei antibiotikai nenaudojami, ignoruojant gydymą, susidaro ertmė su inkstus. Galima vaisiaus mirtis, spontaninis persileidimas, trečiąjį nėštumo trimestrą - priešlaikinis gimimas. Po gimdymo kūdikiai, kurie turėjo infekcinę ligą gimdoje, gali pakenkti akims, inkstams ir kitiems organams. Be to, motina rizikuoja vystyti vėlyvą toksiškumą, anemiją.

    Uždegimo diagnozė

    Kadangi pyelonefrito gydymas būsimose motinose atliekamas tik ligoninėje, diagnozavimo priemonės imamas iš karto po to, kai moterys patenka į ligoninę. Svarbiausias diagnostikos metodas yra bendra šlapimo analizė. Tai atskleidžia leukocituriją, bakteriuriją ir raudonųjų kraujo ląstelių buvimą. Tai patvirtina uždegiminio proceso vystymąsi šlapimo sistemos organuose.

    Be to, skubiai atliekamas bendras kraujo tyrimas siekiant įvertinti uždegimo sunkumą. Bakteriologinės šlapimo kultūros analizė imama iš karto, bet dėl ​​gamybos trukmės (5-7 dienos) gydymas prasideda, kol jis bus paruoštas. Be to, jei būtina, antibiotikų terapija yra pakoreguota priklausomai nuo identifikuoto patogeno tipo.

    Turi būti moteris praleidžia inkstų ultragarsą. Šiame tyrime pateikiama tokia informacija:

    • inkstų audinio heterogeniškumas;
    • šlapimtakio ir inkstų dubens dilatacija;
    • inkstų konsolidavimo sritys.

    Stebėjimas ultragarsu ir kraujo tyrimai, šlapimas yra reguliariai atliekamas kaip gydymas. Tai leis anksti aptikti nėštumo komplikacijas ir inkstų sutrikimus. Lėtinio pielonefrito atveju būtina atlikti biocheminę šlapimo analizę, kad būtų galima įvertinti organų efektyvumą (atsižvelgiama į kreatinino ir karbamido rodiklius). Cistoskopija atliekama tik esant skubiam poreikiui. Nėštumo metu privaloma registruoti nefrologą iki nėštumo pabaigos.

    Terapinė terapija

    Inkstų uždegimo gydymas būsimoms motinoms atliekama Urologijos ar nefrologijos katedroje kartu su akušeriu ir ginekologu. Iš karto po priėmimo jie pradeda vartoti antibiotikus (į veną, lašinamas arba įšvirkščiama į raumenis). Pagrindinė antibiotikų grupė yra cefalosporinai. Naudojami vaistai, tokie kaip Supraks, Zeporinas, cefaleksinas. Lengvais atvejais gali būti skiriami penicilinų antibiotikai (ampicilinas) arba aminoglikozidai (netilmetinas), makrolidai (eritromicinas). Terapijos kursas yra 10-14 dienų.

    Norint atstatyti šlapimo išsiskyrimą, moteris turi reguliariai atlikti specialius pratimus kelio ir alkio poste. Jei šlapimo srautas per dieną tampa neįprastas, šlapime įterpiamas stentas. Sunkiais atvejais vartojama perkutaninė punkto nefrostomija, o jei yra gleivio nefritas, atliekama inkstų dekapsuliacija.

    Tuo pat metu šiuos vaistus galima rekomenduoti:

    1. Antimikrobiniai preparatai (uroantiseptikai) - 5-NOK, Furagin.
    2. Antispazminiai vaistai - Baralginas, Revalginas.
    3. Desensibilizuojantys vaistai - Suprastinas, Diazolinas.
    4. B grupės vitaminai, askorbo rūgštis.
    5. Vaistažolių preparatai - Canephron, Cyston.

    Per pirmąsias 4-6 dienas nėščia moteris turėtų laikytis lovos poilsio. Būtina valgyti iki visiško išgėrimo, išskyrus sūrus, aštrus maistas. Tai naudinga gerti arbatas su spanguolėmis, gervuogėmis, krapais, arkles. Siekiant užkirsti kelią naujiems paūmėjimams, svarbu išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, vaikščioti, pratimais, valgyti.

    Pavargę nuo inkstų ligos?

    Veido ir kojų patinimas, skausmas apatinėje nugaros dalyje, nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargis, skausmingas šlapinimasis? Jei turite šiuos simptomus, inkstų ligos tikimybė yra 95%.

    Jei nenorite pasmerkti savo sveikatos, skaitykite urologo nuomonę su 24 metų patirtimi. Savo straipsnyje jis kalba apie kapsules RENON DUO.

    Tai yra greitas vokiečių inkstų taisymo agentas, kuris daugelį metų buvo naudojamas visame pasaulyje. Preparato unikalumas yra toks:

    • Pašalina skausmo priežastį ir veda į pradinę inkstų būseną.
    • Vokietijos kapsulės pašalina skausmą jau pirmąjį vartojimo kursą ir padeda visiškai išgydyti ligą.
    • Nėra šalutinio poveikio ir nėra jokių alerginių reakcijų.

    Nefritas nėštumo metu

    Inkstų uždegimas (nefritas). Svarbi informacija apie inkstų nefritą. Nefritas nėštumo metu.

    Nefritas nėštumo metu. Inkstų uždegimas (nefritas). Svarbi informacija apie inkstų nefritą.

    Vaiko pernešimo procese moters kūnas yra ypač trapus ir linkęs į įvairias patologijas. Dažniausiai nėštumo metu yra inkstų uždegimas, medicinoje liga vadinama nefritu. Jis pasižymi infekciniu šlapimo sistemos ir inkstų pažeidimu. Nėštumo metu susilpnėja moters imuninė sistema, kuri leidžia infekcijoms lengvai patekti į organizmą. Ši liga sukelia diskomfortą, skausmą ir šlapinimosi sutrikimus. Be gydymo, patologija pakenks moters ir vaisiaus sveikatai.

    Inkstų uždegimo nėštumo metu priežastys

    Inkstų uždegimas nėštumo metu yra gana dažna problema, nes šio kūno nešimo procesas silpnėja ir lengvai užsikrečia. Tuo pačiu metu spaudžiamas inkstas iš augančios gimdos, šlapinantis šlapimtakis išspaudžiamas, todėl yra sunku šalinti šlapimą. Patologija atsiranda dėl inkstų dubens išsiplėtimo, todėl kenksmingos bakterijos patenka į kūną. Kitos ligos priežastys apima:

    • įgimtos ar įgimtos inkstų ligos, kurios egzistavo prieš nėštumą;
    • lėtinės ligos (inkstų akmenys, cukrinis diabetas ir kt.);
    • lėtinis cistitas;
    • padidėjęs stresas moters kūnui;
    • hormoninis sutrikimas dėl vaisiaus formavimosi ir vystymosi;
    • sumažintas imunitetas.

    Pathogenesis

    Taip pat yra faktas, kad moteriškame vaikais šlapimas gali tekėti atvirkščiai: nuo šlapimo pūslės iki inkstų. Jei šlapime yra bakterijų, tada jie lieka inksto audinyje dubens, yra aktyvus dauginimasis. Jei, atlikus kitą bendrą analizę, šlapimas randamas skysčių bakterijose, tada gydytojai diagnozuoja nefritą, kuriam reikia gydymo. Gydytojai rekomenduoja, kad nėščios moterys šiltai apsišalintų šaltuoju laikotarpiu, kad nebūtų pernelyg ištirpusio vidinio organo. Patartina atsisakyti aštrus maisto vartojimo ir išvengti stipraus fizinio krūvio.

    Simptomatologija

    Daugeliu atvejų uždegiminiai procesai inkstams nėščioms moterims yra besimptomis, todėl jie nustatomi vėlai. Svarbu reguliariai atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, kad nebūtų praleisti pirmieji "varpai", kurie signalizuotų patologijos vystymąsi. Kadangi nėštumo metu inkstuose yra didelis spaudimas didėjančiai gimdai, ne visada galima pastebėti uždegimą. Nefritas nėštumo metu gali būti nustatomas pagal šiuos simptomus:

    • aukšta kūno temperatūra;
    • galvos skausmas;
    • greitas pulsas ir dusulys;
    • pykinimas, retais atvejais vėmimas;
    • silpnumas, nuovargis;
    • nugaros skausmas, blogesnis naktį, vaikščiojant;
    • skausmas, kai pilvo raumenų įtempimas.

    Svarbu atkreipti dėmesį į pirmiau išvardytus simptomus laiko atžvilgiu ir kai jie pirmą kartą nustatomi, kreipkitės į gydytoją. Nepageidaujamos formos inkstų uždegimas nėštumo metu lems ankstyvą gimdymą ar nevalingą persileidimą. Simptomų silpnėjimas ir jų neaiškus pasireiškimas ar staigus išnykimas rodo lėtinį nefritą nėštumo metu.

    Lėtinėje formoje atsiranda komplikacijų, kurios neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi. Svarbu laiku nustatyti nefrito priežastį ir įtakoti ne tik simptomus, bet ir ligos fokusą, kad vėliau nebūtų atsiras. Atsižvelgiant į nėščios moters simptomus ir patologijos priežastis, gydytojas nurodo individualų gydymą.

    Diagnostika

    Nėštumo metu reguliari inkstų ir šlapimo sistemos būklės kontrolė atliekama šlapimo ir kraujo tyrimais. Reikėtų atkreipti tinkamą dėmesį, nes ankstyvas uždegimo nustatymas padeda išvengti komplikacijų ir apsaugo besivystančią vaisių. Norėdami nustatyti vidinio organo koncentracijos galimybes, atlikite testą Zimnitsky. Procedūra yra šlapimo surinkimas kasdien (mažiausiai 8 kartus), tada matuojamas kiekvienos analizės tankis. Kai nenormalus, gydytojai diagnozuoja nefritą.

    Be to, ultragarsinės diagnostikos pagalba, kuri atliekama kas trimis nėštumo trimestrais arba dažniau, gali būti nustatoma patologija, jei yra požymių. Tačiau labiausiai patikimi ir tikslūs yra laboratoriniai tyrimai dėl šlapimo ir kraujo tyrimo. Atsižvelgdamas į nėščios moters tyrimų rezultatus ir bendrą būklę, gydytojas skiria tinkamą gydymą. Daugeliu atvejų moteriai siūloma stacionari terapija.

    Nefrito gydymas nėštumo metu ir po gimdymo

    Inkstų uždegimas nėščioms moterims greitai vystosi, todėl svarbu laiku įtakoti patologiją. Labiausiai pavojinga liga pasireiškia 22-28 savaičių ir 38-40 savaičių laikotarpiu. Kartu su nustatytu gydymu moteris turi būti stebima dėl maisto ir dienos režimo. Nepaisant to, nefritas sukelia rimtų komplikacijų.

    Neapdorotas uždegiminis procesas sukelia sunkumų gimdymui. Gydymas paprastai vyksta ligoninėje, kad gydytojai galėtų stebėti moters ir vaisiaus būklę. Antibiotikai skirti gydymui. Prieš juos išleidžiant, jie yra išbandyti dėl jautrumo tam tikros rūšies antibiotikams. Jei patologija įvyko pirmąjį trimestrą, gydymas antibiotikais yra kontraindikuotinas.

    Jokiu būdu negalima savęs išgydyti inkstų uždegimo nėštumo metu - tai skauda ne tik moteriai, bet ir augančiam vaisiui.

    Kartu su antibiotikų vartojimu moteriai rekomenduojama atlikti specialius pratimus, kurie padeda greitai pašalinti šlapimą iš organizmo. Jei kartu su nefritu yra urolitiazė, rekomenduojama didinti skysčio kiekį. Tačiau dėl edemos tai nėra verta daryti. Šiuo atveju kateterizuojama nėščia moteris, kurios šlapimas pašalinamas iš organizmo. Po procedūros skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra natūralių ingredientų. Ateityje moteriai nėštumo metu ir po gimdymo reikėtų reguliariai tikrinti ir rūpestingai stebėti sveikatą.

    Prevencinės priemonės

    Esant lėtinėms inkstų ligoms ar uždegiminiams procesams urogenitalinėje sistemoje prieš nėštumą, kruopštaus stebėjimo procesą reikia atlikti. Tokia moteris primygtinai rekomenduojama nuolat atlikti šlapimo, kraujo tyrimus ir atlikti ginekologo ir urologo egzaminą. Po gimdymo taip pat turite stebėti padėtį ir stebėti inkstus.

    Jei prieš nėštumą moteris yra sveika ir neturi problemų su inkstais, tada, norėdami juos išvengti, turite laikytis paprastų prevencijos taisyklių. Svarbu vengti pernelyg atšaldyti vidinius organus, o ne susilaikyti nuo stipraus fizinio krūvio. Rekomenduojama laikytis dietos, o ne vartoti daug druskos ir skysčių, kad ji nekristų į kūną ir nedarytų uždegimo. Nėštumo metu ypač svarbu stebėti intymią higieną ir išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą.

    Daugiau Straipsnių Apie Inkstų