Pagrindinis Anatomija

Kaip atsikratyti šlapimo nelaikymo, kai kosulys moterims?

Šlapimo nelaikymas (enurezė) yra nemalonus simptomas moterims. Ši būklė atsiranda dėl moters nesugebėjimo išlaikyti šlapimą (iš dalies arba visiškai). Tuo pačiu metu šlapimas spontaniškai išsiskiria iš karbamido mažiausio paciento kamieno, kosuliuojantis ar juokiantys.

Enurezės priežastys

Šlapimas nepakankamas karbamidu dėl jo išeinančio sfinkterio - raumens, kuris, sumažinant, blokuoja jų šlapimo pūslės išėjimą. Urologai skiria tikrą ir neteisingą enurezę moterims.

Jei tikrasis šlapimo nelaikymas yra šlaplės sfinkterio funkcijos sutrikimas (dažnai neurogeninis), nėra organinių pažeidimų.

Moterys yra suklastotos enurezės priežastys. Tarp jų ypač svarbūs yra gimdos gleivinės vystymosi defektai.

  • įgimta anomalija, kurios metu šlapimo pūslė vystosi už kūno (exstrophy);
  • priekinės šlapimo pūslės sienos trūkumas;
  • šlaplės - šlaplės (epispadijos) priekinės sienos suskaidymas;
  • šlapimtakio sutrikimas, kuriame jis turi netipinę vietą (šlapimtakio išmatos). Šiuo atveju pirminis šlapimas iš inkstų patenka į šlaplę, aplenkiant karbamidu.

Esant fiziniam krūviui, kosuliui, čiaudėti ar juokui, gali pasireikšti moterų nejautrumas. Nėštumo laikotarpis paprastai yra laikinas.

Dėl enurezės atsiranda rizikos veiksnių:

  • dažnas gimdymas;
  • darbo veiklos patologija;
  • nėštumas;
  • karbamido dugno nusileidimas
  • dubens diafragmos silpnėjimas;
  • makšties sienelės ir gimdos prolapsas;
  • menopauzė;
  • uždegiminės karbamido ir šlaplės ligos;
  • dažnas dirbtinis šlapimo susilaikymas;
  • nugaros smegenys;
  • panika;
  • stresas;
  • Parkinsono liga;
  • smegenų insultas;
  • išsėtinė sklerozė.

Gimstamoms moterims įtampą stebint 7-8%, tiems, kurie pagimdė vieną vaiką - kas dešimtąją, dvi tris - kas penktą, daugiau nei tris - pusę moterų. Po patologinio gimimo, šlapimo nelaikymas yra registruojamas 60% pacientų.

Šių moterų liga atsiranda dėl:

  • traumos ir trofijos sutrikimai dubens organuose, įgyti gimdymo metu;
  • ištempiant dubens organų raiščius;
  • organinių ir funkcinių jungčių tarp šlapimo organų sutrikimai.

Priklausomai nuo enurezės atsiradimo priežasčių:

  • skubus (skubus), kuris atsiranda dėl organinių ir funkcinių sutrikimų;
  • stresas, kuris vystosi su psichosomatiniais sutrikimais.

Šlapimo nelaikymo patogenezėje svarbų vaidmenį atlieka du veiksniai:

  1. Šlapimo sfinkterio gedimas.
  2. Ryšminio karbamido aparato patologija.

Menopauzės metu moterims pastebima šlaplės gleivinės ir šlaplės hipotrofija, sumažėja audinių elastingumas ir šlapimo organų receptorių jautrumas. Dėl to yra sfinkterio vožtuvų uždarymas, dėl kurio spontaniškas šlapimo patekimas iš šlaplės į šlaplę.

Vienas iš veiksnių, kurie šlapime yra šlapime, yra šlapimo pūslės ir šlaplės slėgio skirtumas. Normalus slėgis šlaplėje yra didesnis nei šlapimo pūslėje. Jei moters šlaplės sfinkteris yra nepagrįstas, tada, kai spaudimas pilvo ertmėje ir mažas dubens padidėja, spaudimas šlaplėje yra mažesnis nei šlaplėje, todėl šlapimas netyčia patenka į šlaplę.

Klinika ir enurezės diagnozė

Enurezės diagnozė paprastai nėra sudėtinga. Klinikiniame eigoje išskiriami lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs, remiantis subjektyviais simptomais (Freemano mastais):

  • Lengva patologija būdinga pacientams, nes "reikia baigti kalbėti ir eiti į tualetą". Švelnus šlapimo nelaikymas, kai kosulys;
  • vidutinio laipsnio pasireiškia sunkumais laikant šlapimą, bet gali patekti į tualetą;
  • su sunkiomis moterimis negali laikyti šlapimo.

Siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti ligos priežastį, pacientas turi būti ištirtas. Paprasčiausi diagnostikos metodai yra funkciniai testai:

  1. Kosulys.
  2. Valsalva (testas su įtempimu);
  3. Tarpinių bandymas.
  4. "Sustabdyti bandymą".

Atliekant kosulio testą, pacientas su užpildyta karbamidu yra ant ginekologinės kėdės. Pacientui reikia keletą kartų kosėti, prieš tai visą kvėpavimą. Šlapimo nelaikymas kosuliu interpretuojamas kaip teigiamas testas. Jei kosulys šerta, bet pacientas skundžiasi šlapimo nelaikymu, atliekami kiti tyrimai.

Valsalvos manevras (testas su įtempimu) yra panašus į kosulį, tačiau vietoj kosulio kosuliui moteris prašoma sugriežtinti visą kvėpavimą.

Per enurezę šlapimas išsiskiria iš šlaplės įtempus. Kuo stipresnis ir ilgesnis yra įtempimas, tuo daugiau šlapimo išsiskiria.

Apnašų testas atliekamas intermenstruaciniu laikotarpiu ir yra tas, kad motina įdiegia pamušalą ant lino. Prieš bandymą pasverkite tarpiklį. Pacientas gėrė pusę litro vandens, tada pratimai valandai (dviračiu, bėgimo takeliu, pritūpimais). Po to tarpiklis yra pasveriamas ir jo svorio pokyčiai yra vertinami:

  • pirmasis bandymo etapas - nėra enurezės (tarpiklio svorio padidėjimas neviršija 2 g);
  • antroji pakopa - vidutinis šlapimo nelaikymas (svorio padidėjimas 2-10 g);
  • trečiasis etapas - didelis šlapimo nelaikymas (padidėjimas iki 50 g);
  • Ketvirtasis etapas - labai sunkus šlapimo nelaikymas (padidėjęs daugiau nei 50 g).

"Stabdymo testas" atliekamas užpildžius šlapimo pūslę per kateterį su fiziologiniu tirpalu. Po to pacientui siūloma šlapintis. Po pirmojo šlapimo srauto pasirodymo pacientui reikia nustoti šlapintis. Tada išmatuokite moters išskiriamo šlapimo kiekį. Bandymas vertinamas taip:

  • jei šlapimo pūslėje po bandymo sustabdyti šlapinimąsi lieka daugiau nei 2/3 į jį įpurškto druskos kiekio, laikoma, kad sfinkteris veikia tinkamai;
  • likusio skysčio nuo 1/3 iki pusės įpurškto tūrio - sfinkterio yra lėtas;
  • jei skystis išlieka mažesnis kaip 1/3 pradinio tūrio - sfinkterio darbas yra sutrikęs;
  • jei moteris negali sustabdyti šlapinimosi, sfinkterio neveikia.

Šis testas įvertina ne tik sfinkterio laikymo funkciją, bet ir detrusoriaus raumens hiperaktyvumą (raumenų susitraukimo iš šlaplės).

Norėdami nustatyti šios būklės priežastį, būtina atlikti papildomus tyrimus:

  • pūslės ultragarsu su makšties jutikliu;
  • cistouretografija;
  • urofluometrija;
  • urocystometry;
  • profilometrija;
  • kontrastinė urologija.

Ultragarsas gali nustatyti:

  • karbamido pozicijos, dydžio ir formos pokyčiai;
  • burbulo sienelių storis;
  • šlaplės skersmuo;
  • uretrovaginalinės pertvaros storis.

Cistouretografija skirta nustatyti:

  • karbamido dydis ir forma;
  • dugno padėtis, susijusi su galvos sąnario dalimi;
  • anatominė šlapimo organų sąveika.

Norėdami pasirinkti gydymo strategiją, turite įdiegti:

  • sutrūkinėja detrusoriaus funkcija (šlapimo pūslės susitraukimo raumenys);
  • sfinkterio trūkumo laipsnis;
  • burbulas gebėjimas tušti.

Siekiant nustatyti šiuos sutrikimus ir šlapimo judesį, naudojamas dinaminis tyrimas - urofluometrija.

Šlapimo nelaikymo gydymas

Enurezo gydymas turėtų būti išsamus. Su savo lengva ir ankstyva menopauzė, pagrindinis dėmesys turėtų būti konservatyvus gydymas. Terapijos dydis priklauso nuo tipo (skubus ar stresinis) ir ligos laipsnio.

Stresas enurezė gydomas antidepresantais (imipraminu, duloksetinu), kuris centriniu lygiu atpalaiduoja detrusorą ir sukelia šlapimo pūslės kaklo raumens susitraukimus. Taigi, pacientas gali kontroliuoti nesteroidinį stresą.

Skubios enurezės gydymas turėtų būti skirtas slopinti raumenų aktyvumą, kuris sumažina karbamido kiekį ir padidina šlapimo pūslės sfinkterio susitraukimą. Konservatyvus skubiosios šlapimo nelaikymo gydymas apima paskyrimą:

  • adrenomimetikai (efedrinas);
  • adrenerginiai blokatoriai (anaprilina, pentolaminas);
  • hormonų terapija;
  • myostimuliacija (naudojant prietaisus "Delta-1", "ESMP-15-1");
  • Specialūs terapiniai pratimai (Kegel, siekiant sustiprinti dubens dugno raumenis).

Esant lengvo ir vidutinio laipsnio enurezei, yra parodyta lazerinė terapija (šlapimo sfinkterio kolageno skaidulų susitraukimas lazerio įtakos metu). Sunkiais atvejais pacientams parodomas chirurginis patologijos gydymas. Urologijoje yra penki pagrindiniai enurezės chirurgijos metodai moterims:

  1. Šlaunikaulio sfinkterio raumens ryšulių stiprinimas ant kojos.
  2. Karbamido kaklo įtvirtinimas į galvos sąnarį.
  3. Kiaušinėlio kaklo ir šlaplės dirbtinės infliacijos formavimas.
  4. Šlapimo pūslės kaklo ir šlaplės susegimas.
  5. Šlaplės sukimasis aplink jo ašį.

Chirurginės intervencijos metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos priežastys ir sfinkterio disfunkcijos laipsnio.

Enurezė sukelia daugybę moterų, kad jie nebūtų rodomi viešose vietose, apribotų jų fizinį aktyvumą. Taigi moterys atsitraukia į save, lieka vienas su vienu su savo problema, patenka į depresiją, nežinodamos, ką daryti su juo.

Norint išvengti tokios būklės, kai atsiranda pirmieji enurezės požymiai, moteris turi nedelsdama kreiptis į urologą ar ginekologą, kad anksčiau ligos etapuose paskirtų tinkamą gydymą.

Nešuntimas, kai kosulys moterims - priežastys ir gydymas

Šlapimo nelaikymas, kai kosulys atsiranda apie 30% moterų, kurių dauguma yra nėščia ir pagyvenę žmonės. Šis reiškinys atsiranda dėl staigaus intra-pilvo slėgio padidėjimo, todėl šlapimo pūslės raumenys pernelyg intensyvėja, o sfinkterio nepakanka apkrovai. Medicinoje tai lemia stresinis šlapimo nelaikymas. Priežastys gali būti tiek patologijos, tiek tam tikri gyvenimo periodai.

Šlapimo nelaikymo priežastys, kai kosulys

Daugeliu atvejų šlapimo nelaikymas moterims, sergančioms kosuliu ir kitais šlapinimosi sutrikimais, yra susijęs su gimdymu. Kūno pokyčiai nepraeina be pėdsakų, o dėl sužalojimų ir padidėjusio intraabdominalinio slėgio gali susidaryti netyčinis šlapinimasis.

Yra ir kiti sutrikimo veiksniai, įskaitant atidėtas urogenitalines ligas, chirurgines intervencijas ir įvairius sužalojimus.

Pagrindinės šlapimo nelaikymo priežastis yra:

  • perduodant kompleksines ginekologines operacijas arba chirurgines intervencijas, turinčias įtakos šlapimo sistemos organams;
  • padažnėjęs raumenų dubens aparatas, sumažėjęs raumenų tonusumas, šlapimo pūslės sfinkterio sutrikimas;
  • ilgalaikis sunkus fizinis krūvis, lėtinis kosulys, patologijos, kuriomis reguliariai padidėja intraabdominalinis spaudimas;
  • menopauzinis laikotarpis, kai trikdo hormonų pusiausvyrą ir progresuoja estrogeno trūkumas, dėl kurio sumažėja šlapimo pūslės tonas.

Po gimdymo

Nėštumo metu padidėjęs intraabdominalinis slėgis tampa šlapimo nelaikymo veiksniu. Po gimdymo būklė paprastai normalizuojama, tačiau yra išimčių. Nepageidaujamas šlapinimasis po gimdymo yra susijęs su trauminių veiksnių įtaka. Gali būti dubens raumenų inervacijos pažeidimas, nenormalus šlaplės judrumas, sfinkterio sutrikimas.

Šlapimo nelaikymo rizika padidėja trauminio darbo atveju, kai naudojami akušeriniai žnyplės arba prasideda tarpukario plyšimas. Pakartotinai nėštumo ir dvynių nėštumo metu yra dar didesnė patologijos tikimybė.

Su menopauze

Menopauzės metu progresuojantis estrogeno trūkumas tampa provokuojančiu veiksniu. Hormoninio pusiausvyros sutrikimas veda į raumenų tonusą ir šlapimo organų inervaciją.

Su patologijomis šlapimo sistemos

Šlapimo sistemos patologijos buvimas gali būti šlapimo nelaikymo veiksnys. Infekcinės ir uždegiminės ligos tik padidina pažeidimo riziką, bet neužtikrina jos išvaizdos. Priežastyse yra urethrocele, cistocele, uretritas, sunkus cistitas.

Šlapimo nelaikymo priežastis gali būti daug infekcinių ir uždegiminių ligų.

Provokuojantys veiksniai

Problemos tikimybei gali padidėti šie veiksniai:

  • perviršinio svorio, nutukimo buvimas;
  • cukrinis diabetas;
  • onkologinės ligos, ypač nugaros smegenų navikai;
  • neurologinė patologija;
  • gimdos prolapsas;
  • operacijos dubens organuose.

Sutrikimo simptomai

Manifestacijos priklausys nuo sunkumo. Šlapimo kosulys atitinka minkštą stadiją. Taip pat būdingas šlapimo nelaikymas per juoką, čiaudėjimas, greitas pasivaikščiojimas ir kitais atvejais, kai yra stiprus skilvelio padidėjimas pilvaplėvės srityje.

Kosulys, čiaudulys ir net greitas pojūtis gali sukelti šlapimo nelaikymą.

Išmatuota šlapime moteris gali aptikti kraujo priemaišas. Toks simptomas rodo, kad egzistuoja urologinė liga. Tokiu atveju pažeidimui bus priskiriami būdingi požymiai, būdingi pagrindinei patologijai.

Esant sunkiam sutrikimui, nevalingas šlapinimasis atsiranda po horizontalios padėties, miego metu ir lytinio akto metu. Tai daro didelę įtaką gyvenimo kokybei ir reikalauja egzamino.

Diagnostikos metodai

Sutrikimo diagnozavimas prasideda nuo priežasties nustatymo ir šlapimo nelaikymo sunkumo nustatymo. Gydytojas renka paciento skundus, klausia apie jo ligas ir operacijas, sužino, kada atsirado pirmieji simptomai.

Egzaminas apima dienoraščio pildymą, kuriame nurodomas šlapinimosi dažnis ir tūris. Moterų šlapimo nelaikymo atveju ginekologinis tyrimas yra labai svarbus, kai gydytojas nustato gimdos ir makšties patologiją.

Atlikti kosulys ir minkštinimai. Be to, yra nustatytas šlapimo pūslės ultragarsas ir šlaplantiškumas. Šlapimo tyrimas yra privalomas ir atliekamas tyrimas siekiant nustatyti patologinę mikroflorą.

Gydymas

Jūs galite atsikratyti enurezės su kosuliu ir stipriu kosuliu, naudojant konservatyvius ir chirurginius metodus. Operacija yra nurodyta gydymo neveiksmingumui naudojant fizioterapiją.

Konservatyvus šlapimo nelaikymo gydymas kosulyje apima šias priemones:

  • vaistas, priklausomai nuo priežastingumo faktoriaus, kai yra urogenitalinės sistemos užkrečiamosios ir uždegiminės ligos;
  • fizioterapija, specialių pratimų "Kegel" įdiegimas, skirtas sustiprinti dubens raumenis;
  • kolageno, tefloninės pastos ir homogenizuotų riebalų injekcijos, atliekamos šlapimo nelaikymo atveju, kai nėra šlapimo pūslės ir makšties pažeidimų;
  • svorio kritimas, kuris ypač svarbus cukrinio diabeto atveju;
  • fizioterapinių procedūrų praeitimas.

Narkotikų terapija

Vaistiniai preparatai naudojami bet kokio pobūdžio pažeidimams. Jie reikalingi, kad padidėtų šlapimo pūslės talpa ir slopinama jo susitraukimo funkcija.

Kokius vaistus galima vartoti šlapimo nelaikymo gydymui:

  • alfa adrenerginiai blokatoriai, kad šlapimo susilaikymo metu sumažėtų sfinkterio tonas - Tropafenas;
  • alfa adrenerginiai stimuliatoriai, skirti padidinti šlapimo nelaikymą - isadrinas;
  • beta adrenoblokatoriai padidina slėgį šlapimo pūslėje - Inderalas.

Iš dažnai skirtų vaistų galima išskirti antidepresantus ir antispazminikus. Oksibutinas laikomas veiksmingiausia priemonė. Dozė nustatoma atskirai, gydymo kursas trunka iki 3 mėnesių. Tokiu būdu tai įmanoma
kelis mėnesius atsikratyti pažeidimo, po kurio gydymas kartojamas.

Menopauzėje estrogenas gali būti skiriamas moterims. Šis hormonas yra atsakingas už šlaplės ir šlapimo pūslės audinių lankstumą ir stiprumą. Vaistiniai preparatai yra žvakučių ir tepalų pavidalu.

Chirurginis gydymas

Yra daugiau kaip 300 operacijų tipų, kurie gali būti taikomi šlapimo nelaikymo atveju. Metodo pasirinkimą atliks gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į diagnozės rezultatus ir bendrą paciento būklę. Atsižvelgiama į kontraindikacijas ir galimas pasekmes.

Dažniausiai naudojamos šios operacijų rūšys:

  • transvaginalinė uretrocervikopoksija;
  • šlapimo pūslės kaklo ir šlaplės fiksavimas į gaktos kaulą;
  • loopback TVT ir TVT-O operacijos.

TVT chirurgija atliekama pagal epidurinę ar vietinę anesteziją. Tai leidžia jums pritaikyti pritaikytos kilpos įtempimo jėgą pagal paciento jausmus. TVT-O yra mažiau trauminis, nes sintetinė juosta nėra per viršutinio uodegos kaulo, o per obturatorių skylutes.

Kitas operacijos tipas bus dirbtinio sfinkterio naudojimas. Intervencijos esmė yra manžetės montavimas ant šlaplės, po to vožtuvo pašalinimas į gerybes.

Po operacijos moteris spaudžia šį vožtuvą norint šlapintis, todėl oras ištraukiamas iš manžetės ir šlaplė išsiskiria iš šlaplės. Ši technika yra retai naudojama, nes pacientams tai labai nepatogu.

Po operacijos reikalinga fizioterapija ir fizioterapija, kad būtų išvengta komplikacijų. Taip pat parodyta, kad vaistiniai preparatai sustiprina susilpnėjusią organizmą.

Pagalba! Vienas iš šlapimo nelaikymo priežasčių yra prostatos liaukų patologija, gydymas atliekamas pašalinant prostatos adenomą ar pašalinant kitą uždegiminę ar uždegiminę ligą.

Fizioterapija

Remiantis fizioterapinėmis procedūromis, taikomi antispazminiai, myostimuliuojantys, raminamieji efektai. Ši ultragarsinė terapija, parafino vonios, elektroforezė naudojant atropiną, aminofiliną, platifiliną.

Taip pat gydytojas gali skirti diadinaminę terapiją, CMT terapiją, ultravioletinę spinduliuotę. Efektyvūs raminamieji metodai apima galvaninį apykaklį pagal Scherbak ir elektrinį riešo terapiją.

Esant šlapimo nelaikymui, parodyta miostimuliatoriaus fizeoprocedūra.

Normalizuoti autonominės nervų sistemos darbai, galvanizavimas, lazerio terapija, purvo terapija ir ultravioletinė spinduliuotė. Kiekvienai technikai reikia 5-15 procedūrų. Jie taip pat gali būti gera profilaktika po chirurginio gydymo.

Gimnastika

Moterų šlapimo nelaikymo atvejais naudojami specialūs gydomieji pratimai. Juo siekiama sustiprinti dubens dugno raumenis.

Tarp veiksmingų moterų pratybų yra:

  1. Gulint ant nugaros, rankos ir kojos pakyla statmenai kūnui. Į šią poziciją turite likti minutę.
  2. Gulėdamas ant nugaros, kojos sulenktos keliuose, iškvepiamos, pakaitomis ištiesina 45 laipsnių kampu iki grindų.
  3. Gulėdamas ant nugaros, kojos sulenktos keliuose, pėdos šalia, lėtai iškvėpkite, turite sumažinti kelius, įtempti raumenis dubens.
  4. Atsigulkite ant nugaros, kojos tiesios, į iškvėpimą, turite maksimaliai įtempti dubens raumenis, lėtai keldami koją virš grindų.
  5. Kojų ir alkūnių padėtyje, galva lieka ant rankų, reikia lėtai kvėpuoti ir aktyviai išsiveržti, likti atsipalaidavusi.
  6. Gulėdamas ant skrandžio, smakro ant rankų, ant iškvėpimo, būtina nugaruoti į lovos dalį, įtempiant sėdmenų raumenis.
  7. Skrandyje nuleiskite pirštus ir dilbius. Išsišakojus, pakelkite dubens ir kiek įmanoma įtempk raumenis.

Liaudies medicina

Tradicinė medicina gali būti laikoma pagalbine gydymo priemone. Jų naudojimas turi būti derinamas su vaistais ir fiziniais pratimais.

Žinomi receptai tradicinės medicinos nelaikymo:

  1. Didžiulė uolienų krapų išpilta stikline verdančio vandens. Priemonė įleista 2 valandas termose. Po aušinimo visas stiklas yra girtas vienu metu.
  2. Vienodai sumaišomi centavai ir jonažolė. Šaukšto kolekcija išpilta stikline verdančio vandens. Vaistas yra įleidžiamas 10 minučių. Priimta per dieną.
  3. Šaukštai kukurūzų gargždų užpilti 200 ml verdančio vandens. Infuzuotas vaistas 15 minučių. Po įtempimo infuzija imama kaip įprasta arbata. Jūs galite pridėti medaus.
  4. 2 šaukštai jonažolės ir lingemburgų sumaišomi, įpilami 3 puodeliai verdančio vandens. Produktas virinamas 5 minutes. Po aušinimo jis imamas popietę.

Prevencija

Ką daryti, kad išvengtumėte šlapimo nelaikymo? Ekspertų rekomendacijos:

  • apriboti alkoholinių ir kofeino gėrimų vartojimą;
  • reguliariai tikrina ginekologas;
  • atsikratyti rūkymo įpročio;
  • išvengti žarnyno problemų, apriboti maisto produktus, kurie didina dujų susidarymą;
  • atlikti Kegelio pratimus, siekiant sustiprinti dubens raumenis;
  • nėštumo metu dėvėkite specialų tvarsliavą.

Užkirsti kelią netyčiam šlapinimui, kai kosulys, padės specialiai valgyti daug skaidulų. Jos geras šaltinis bus sėlenos. Taip pat rekomenduojama pridėti prie dietos avižinių dribsnių, pupelių, žirnių, miežių, obuolių, citrusinių vaisių.

Jei turite problemų su šlapinimu, kai esate šaltojo šlapimo nelaikymo epizodų, kai kosulys, turite kreiptis į savo ginekologą ar urologą. Ši problema gali būti pašalinta, ir lengviau tai padaryti pradiniu jos išvaizda.

Šlapimo nelaikymas, kai kosulys ir čiaudulys moterims: priežastys, kaip atsikratyti

Daugelis moterų susiduria su šlapimo nelaikymo (arba šlapimo nelaikymo) problemomis, kurios atsiranda kosulyje, bandydamas čiaudėti ar net juoktis. Pasinaudojus šlapimo dalimi, moteris jaučiasi nepatogiai, kenčia nuo drąsos, nemalonaus kvapo ir nenugalimo noro plauti. Toks nemalonus reiškinys gali atsirasti bet kur - darbe, viešajame transporte, gatvėje ar namuose. Moteris yra priversta naudoti trinkelius ir dažnai juos keisti, pasibaisėjęs sau, bijodamas čiaudėti arba kosulys, viešose vietose dažniausiai būna rečiau.

Kodėl atsiranda nemalonus ir subtilus simptomas? Kaip su juo kovoti? Atsakymai į šiuos deginančius klausimus, kuriuos jūs gaunate šiame straipsnyje. Jie padės jums pradėti judėti teisinga kryptimi, ir jūs atsikratysite nemalonių nešvarumų pojūčių.

Daugelis mano, kad šiame straipsnyje aptariamas simptomas yra tik su amžiumi susijusi problema. Tačiau šis klaidingas supratimas yra neteisingas, nes panaši problema gali atsirasti net ir tarp jaunų moterų.

Registratūroje gydytojas dažniausiai girdi tokius skundus iš moterų, sergančių šlapimo nelaikymu:

  • Nr tarpinė taupo, ir man labai gėda kvapas;
  • bijoti juoktis, kosulys ar čiaudėti;
  • Aš keičiu 10-12 padėkliukų per dieną, bet negaliu atsikratyti kvapo ir nemalonių drėgmės jausmo;
  • Aš nuolat jaučiu troškimą plauti ir keisti drabužius.

Šių standartinių skundų kai kurios moterys priskiria sunkiems gimdymams, su amžiumi susijusiems pokyčiams ar nutukimui. Deja, kelios 40-50 metų vyro sąžiningos lyties atstovai netgi neskuba matyti gydytojo, bet pasivaikščioti mintimi, kad tokie patys simptomai buvo pastebėti motinoje, močiutėje ar teta. Vis dėlto šlapimo nelaikymo pasireiškimas, kai kosulys ar čiaudėjimas bet kuriame amžiuje, visada turėtų būti priežastis lankytis gydytojui. Yra dvi šios konsultacijos priežastys:

  • daugeliu klinikinių atvejų šią problemą galima išspręsti konservatyviai arba chirurgiškai;
  • šlapimo nelaikymas dažnai yra ligų požymis, reikalaujantis privalomo gydymo.

Šlapimo nelaikymo problemos, kai kosulys, juokas ar čiaudėjimas dažnai tampa pastebimi kitiems: tokios moterys turi įtemptą ir nuosaikų išvaizdą, gali bet kuriuo metu verkti, bijoti juoktis, kosulys, čiaudėti ar per daug arti žmogaus. Tokios sąžiningos lyties atstovai turi nuolat galvoti apie tai, kad tualetas yra artimas prieinamumui, jie sąmoningai apsiriboja įvairiais įvykiais, kelionėmis ir kitais gyvenimo malonumais.

Priežastys

Praktiškai vartojantys gydytojai pažymi, kad nėščioms moterims, moterims po sunkios gimdymo ar sąžiningos lyties po 40 metų dažniau pasireiškia šlapimo nelaikymas, kai kosulys ar čiaudėjimas. Tačiau kai kuriais atvejais šis simptomas pasireiškia net jaunoms moterims.

Moterų šlapimo nelaikymo priežastys, kosulys ir čiaudėjimas gali būti tokie:

  • sunkus gimdymas istorijoje;
  • dažnas nėštumas ir gimdymas;
  • dubens organų sužalojimai;
  • ankstesnės operacijos, kurias apsunkino dubens organai;
  • radioterapija;
  • progresuojantis estrogeno kiekio mažinimas;
  • hormonų disbalansas menopauzės metu;
  • susilpnėję ar peraugę šlapimo pūslės raumenys;
  • gimdos prolapsas;
  • makšties sienų praleidimas;
  • sutrumpinta šlaplė;
  • pūslės ar nugaros smegenų navikai;
  • nutukimas;
  • kai kurios stuburo dalies patologijos;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • sunkus fizinis darbas, susijęs su svorio kėlimu ir padidėjęs pilvo slėgis;
  • diuretikas.

Patologijos sunkumas

Priklausomai nuo šlapimo, tekančio kosuliu, juokais ar čiaudimu, srautas yra 3 laipsniai šio nukrypimo nuo normos:

  • šviesa - su intensyvia apkrova, dėl kurios padidėja intraabdominalinis slėgis, išleidžiami keli lašai šlapimo;
  • vidutinio šlapimo nelaikoma didesniu tūriu net ir nedidelėmis apkrovomis;
  • sunkus šlapimas net nesulaiko (kylant iš lovos ar kėdės, lytinio akto metu, vaikščioti lėtai ar net miegant).

Kartais, jei šlapimo nelaikymas sukelia urologinės ar ginekologinės ligos, išskyrimas su šlapimu gali turėti kraujo priemaišų.

Kokios yra asmeninės higienos taisyklės, jei laikomasi šlapimo nelaikymo

Su šlapimo nelaikymu, specialios urologinės padtės, kurios ne tik greitai sugeria ir palaiko skysčių, bet ir deaktyvuoja nemalonų šlapimo kvapą, gali sušvelninti šią problemą. Dabar vaistinių ir internetinių parduotuvių lentynose rasite daugybę tokių higienos produktų. Renkantis, reikia prisiminti, kad urologinė juosta turi atitikti šiuos reikalavimus:

  • greitai ir efektyviai sugerti skysčio ir sugerti kvapą;
  • išlaikyti sausą;
  • tinka anatominiams parametrams;
  • užtikrinti bakterijų saugumą.

Prisiminti! Urologinių padų naudojimas yra tik dalis šlapimo nelaikymo higienos priemonių. Negalima atidėti apsilankymo pas gydytoją, nes tik specialistas gali nustatyti šlapimo nelaikymo priežastis ir padarys efektyviausią gydymo planą.

Kaip galite atsikratyti šlapimo nelaikymo?

Šį klausimą įkvepia kiekviena moteris, kuriam šiame straipsnyje aptariama problema. Atsikratyti tokios subtilios ir nepageidautinos situacijos galima tais atvejais, kai buvo nustatyta ir pašalinta pagrindinė šlapimo nelaikymo priežastis. Norėdami tai padaryti, moteris turėtų pasitarti su gydytoju, kuris atidžiai išnagrinės skundus ir ligos bei gyvenimo istoriją bei atliks būtinus papildomus tyrimus:

  • cistoskopija;
  • kompleksinis urodinamikos tyrimas;
  • Ultragarsas;
  • MRT;
  • CT scan;
  • Rentgeno spinduliai;
  • kraujo tyrimai hormonams ir tt

Jų nuomone, visi specialistai vieningai tvirtina, kad šlapinimasis, juokas, čiaudulys ar kitos apkrovos gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau. Kalbant su gydytoju, moteris neturėtų sugėdinti šio skundo - tik tokiu būdu ji gali atsikratyti problemos, kuri sukelia nuodų gyvenimą.

Šlapimo nelaikymo gydymo sėkmė visų pirma priklauso nuo to, ar kvalifikuotas paaiškinimas dėl šio nemalonių simptomų priežasties. Veiksmų planas ateityje gali būti toks:

  • konservatyvi terapija;
  • chirurginis gydymas.

Remiantis gydytojų pastebėjimais apie 50% atvejų, šlapimo nelaikymas, kosulys ir kitos apkrovos gali būti išgydomos be chirurgijos. Sudėtingas medicininių ir fizioterapinių metodų naudojimas sugeba išspręsti šią problemą.

Nefarmakologinio šlapimo nelaikymo gydymo tikslai yra skirti sustiprinti dubens dienos raumenis ir šlapimo pūslės sienas. Be to, gydytojas ir pacientas sukuria šlapinimosi planą, skirtą padidinti intervalus tarp šlapinimosi (jie turėtų būti palaipsniui plečiami). Koks yra šis planas?

Esant dabartinei problemai, moteris turi tam tikrą elgesio stereotipą, susijusį su šlapinimu: ji lanko tualetą taip, tarsi "tik tuo atveju, kad išvengtų nepatogumų", o dėl baimės dėl nepatogumų ji tai daro per daug (netgi su minimaliu troškimu šlapintis). Vykdydamas planą, pacientas turėtų išmokti sulaikyti norą. Kiekvieną savaitę intervalai tarp šlapinimosi turėtų būti padidinami 30 minučių, o rezultatas pasiekiamas iki 3-3,5 valandų. Tokia veikla padeda moteriai pakeisti savo požiūrį į stereotipus ir pasitraukti iš jos. Paprastai tokį šlapinimo planą remia vaistų terapija, kuri skiriama 3 mėnesius, kaip ir šlapimo pūslės mokymo programa.

Svarbi šlapimo nelaikymo gydymo dalis yra ginekologija, skirta raumenų, skirtų dubens dienai, mokymui. Būtent ši technika leidžia daugeliui moterų atsikratyti nemalonių simptomų ir yra puiki prevencinė priemonė šlapimo nelaikymui. Kad pasiektumėte tikslą, pacientui gali būti rekomenduojama dr. Arnoldo Kegelio sukurta pratimų programa, taip pat kitų pratimų gydymo pratimų, pateiktų panašios problemos atveju, sąrašas.

Šiame straipsnyje aptarkite populiarią Kegel metodiką:

  1. Prieš treniruotę ištuštinkite šlapimo pūslę.
  2. Pratimai gali būti atliekami šiose vietose: gulint ant nugaros, šiek tiek išlenktos ir sulenktos kojose, esančiose ant kelio, gulinčios ant skrandžio, šiek tiek veisiamos arba guliuojamos į skrandį, kai kojoje yra kelio sąnario.
  3. Išspauskite dubens raumenis, traukdami juos. Laikykite 10 sekundžių.
  4. Visiškai atsipalaiduokite raumenis 10 sekundžių.
  5. Pakartokite veiksmus 10 kartų per 5 minutes. Pratimai 3 kartus per dieną.
  6. Neišmeskite šių klaidų: laikykite savo kvėpavimą (jis turėtų būti gilus ir laisvas), traukti nugarą (turi tik įtvirtinti dubens raumenis), stumti dubens raumenis žemyn (jie turėtų eiti tik aukštyn).

Toks paprastas, bet ir efektyvus mokymas gali ne tik sustiprinti dubens dugno raumenis. Jie palengvina moterį iš daugelio ginekologinių problemų, gerina intymiojo gyvenimo kokybę, atsipalaiduoja nuo mieguistumo ir apatijos.

Be fizinio lavinimo, pacientams, sergantiems šlapimo nelaikymu, yra nustatytos fizioterapijos procedūros:

  • elektromagnetiniai impulsai;
  • mikrocurrents;
  • atšilimas ir kt.

Ši veikla taip pat padeda stiprinti šlapimo pūslės ir dubens dugno raumenis, sustiprinti raiščius ir pagerinti kraujotaką dubens srityje.

Narkotikų vartojimo terapija pasirodė esanti ir aktyviai naudojama įvairios šios jautrios problemos rūšyse.

  • Moterims paprastai yra skiriami antidepresantai ir antispazminiai vaistai.
  • Pacientams, kuriems yra menopauzės požymių, makšties estrogenų turinčių makšties kremų ir žvakučių (Ovestin) vartojimas gali būti gydymo dalis.
  • Vienas iš gerai išbandytų vaistų yra toks įrankis kaip Driptanas. Šis vaistas atpalaiduoja pūslės sieneles ir slopina impulsų srautą iš nervų sistemos. Dėl tokio sudėtingo poveikio Driptan atpalaiduoja šlapimo pūslės sienas ir taip padidina jo kiekį. Kaip rezultatas, moteris turi nepagrįstą norą šlapintis, o ji retai lanko tualetą. Pacientai gali būti įsitikinę vaisto veiksmingumu praėjus maždaug mėnesiui nuo jo vartojimo pradžios. Driptan dozę ir trukmę nustato gydytojas atskirai.

Kai kuriuose klinikiniuose atvejuose konservatyvus šlapimo nelaikymas, kai kosulys, juokas ir čiaudėjimas yra neveiksmingi, moterims rekomenduojamas chirurginis gydymas, siekiant išspręsti esamą problemą. Šiandien chirurgų arsenale yra apie 250 metodų, kuriais siekiama pašalinti šlapimo nelaikymą. Daugelis jų yra Rusijoje. Kai kuriais klinikiniais atvejais tai gali būti minimaliai invazinės operacijos (pvz., Sintetinės medžiagos kilpos įvedimas). Po tokio nedidelio poveikio, pacientas gali būti išleistas iš ligoninės kitą dieną.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei pasireiškia šlapimo nelaikymo epizodai, kai atsiranda kosulys, čiaudulys ar juokai, kreipkitės į urologą ar ginekologą. Atlikęs išsamų tyrimą ir nustatydamas šio simptomo pagrindinę priežastį, gydytojas galės parengti gydymo planą, kuris gali apimti ir konservatyvius, ir chirurginius metodus.

Moterų nejautrumas, atsirandantis, kai čiaudimas, kosulys ar juoktis yra nerimą keliantis ir labai nepatogus simptomas. Šios deliktinės problemos atsiradimas neturėtų būti ignoruojamas ir nutildytas, nes daugeliu atvejų tai rodo sudėtingą ir reikalaujantį specifinį ligų gydymą (pavyzdžiui, onkologinius procesus, hormoninį disbalansą ir kt.). Šiuolaikinė medicina leidžia atsikratyti šlapimo nelaikymo beveik visais klinikiniais atvejais. Dėl to galima naudoti ir konservatyvų, ir chirurginį gydymą.

Apie šlapimo nelaikymą moterims programos "Gyventi sveikai!" Su Elena Malysheva:

Šlapimo nelaikymo gydymas moterims, kurios yra čiaudulys

Šlapimo nelaikymas yra sudėtinga ir dažna problema, dėl kurios savininkui kyla didelių nepatogumų. Šio tipo sutrikimas pasireiškia 30% moterų ir 5% vyrų.

Dažniausiai liga pasireiškia nėštumo metu, senatvėje. Nepageidaujamas šlapinimasis nepakenks žmonių sveikatai, atsiranda dėl įvairių priežasčių, ypač tada, kai atliekant čiaudinimą, šlapimas gali išsiskirti, o gydant gydytoją laiku, jį galima lengvai išgydyti.

Sunkios problemos priežastys

Šlapimo nelaikymo priežastys, kai čiaudėjimas gali būti visiškai kitokia. Pagrindiniai yra šie:

  1. Cistinos sukeltos ligos. Uždegiminis procesas prasiskverbia į pūslės gleivinę, kai patenka į jį patogeniški mikroorganizmai, kurie pradeda daugintis, taip pat sukelia ląstelės, kūno audinio uždegimą, sukelia būdingus simptomus. Vienas iš šių simptomų - šlapimo proceso kontrolės trūkumas.
  2. Menopauzės atsiradimas. 50 metų ir vyresniame amžiuje moterys pradeda periodą, kai kiaušidėse gaminamos lytinių hormonų - estrogeno, progesterono, kuris sukelia nereguliarius laikotarpius, sausumo vaginoje jausmą, tonizmo sumažėjimą šlapimo sistemoje. Šioje būsenoje moteris negali kontroliuoti šlapinimosi proceso.
  3. Senatvė. Po 60 metų sąmoningas šlapinimasis tampa reguliuojamas. Taip yra dėl pokyčių hormoninėje sistemoje, atsparumo stresui mažėjimo, urogenitalinės sistemos organų ir ypač sfinkterio organų silpnėjimo. Tokiais metais vyrai ir moterys nustoja eiti į priėmimą atitinkamiems gydytojams (ginekologui, urologui), todėl organizmas gali aktyviai vystyti infekcines ligas, pasidarydamas lėtinės formos.
  4. Natūralus gimdymas, cezario pjūvis. Po gimdymo moteriai gali pasireikšti šlapimo nelaikymas, kai kosuliuojasi, juokiasi dėl vidinių ašarų ir po cezario pūslės dėl siūlų. Tačiau abiem atvejais problema yra laikina.
  5. Nėštumas Šiuo laikotarpiu spontaniškas šlapimo išsiskyrimas, kai kosulys ar bet kuris kitas kamienas yra laikomas normaliu. Per gimdymą lytiniai hormonai veikia dubens raumenis, todėl jie tampa elastingi, todėl sumažėja sfinkterio šlapimo pūslės tonas. Bet kokia įtampa šioje padėtyje sukelia raumenų susitraukimą ir šlapimo nelaikymą. Problema yra laikina.

Patologija nėštumo metu

Moterims nėštumo cistatas nėra neįprastas, ir tai turi savo priežasčių:

  1. Dėl dubens raumenų silpnėjimas dėl hormoninių pokyčių yra raumenų audinio ištempimas, dėl kurio atsiranda tono praradimas, atpalaiduojantis šlapimo pūslėme esantis sfinkterio raumenys.
  2. Keisti reprodukcinės sistemos organus, ty gimdą. Nėštumo metu jis stipriai padidėja, sukelia spaudimą šlapimo sistemos organui. Dėl šio slėgio šlapimo pūslės dydis gerokai sumažėja, o šlapimo pūslė padidėja.
  3. Per paskutinius nėštumo mėnesius šlapimo išsiskyrimas gali atsirasti dėl kūdikio traukulių su kojomis šlapimo pūslėje. Jų dažnumą veikia vaiko vieta, dydis, nėščios moters fizinė būklė ir kiek kartų moteris pagimdė. Verta paminėti, kad jei tarp nėštumų trūksta laiko, padidėja nevalingas šlapimo išsiskyrimas, nes raumenų tonusas neturi laiko normaliai grįžti.
  4. Pernelyg didelis svoris nėštumo metu.
  5. Praeinėlio įpjovimas darbo metu. Tokios manipuliacijos sukelia raumenų ir raiščių sužalojimą, spazminį slėgio paskirstymą pilvaplėvės srityje ir sfinkterio sutrikimą.

Kaip elgtis su priverstiniu šlapimu

Moterų, sergančių šlapimo nelaikymu, gydymas priklauso nuo priežasties. Šiuo metu yra keli metodai:

Kegelio pratimai stiprina raumenis

Medicinos praktikoje Kegelio fizinis pratimas yra pagrindinis metodas be narkotikų šlapimo nelaikymo, kai čiaudamas. Jie skirti sustiprinti dubens raumenis, gerinant šlapimo sistemos darbo kontrolę. Ypač geras yra moterų kompleksas moterims po gimdymo ir žmonės, vedantys pasyvų gyvenimo būdą. Visi "Kegel" pratimai yra paremti trimis pagrindiniais būdais:

  1. Dugno raumenų suspaudimas, dėl kurio sustabdytas šlapimo išskyrimas (lėta įtampa).
  2. Raumenų susitraukimai - intensyvus, pakaitinis susitraukimas ir atsipalaidavimas.
  3. Stūmimas - išgaunami arkiniai raumenys (jie naudojami darbo metu, defekacijos metu).

Pateikime vieno iš kompleksų pavyzdį:

  1. Įdėkite kojas pečių plotį, rankas laikydamosi ant sėdmenų. Dugno sluoksnio raumenys įtempami į vidų į viršų, palaikykite keletą sekundžių, tada atsipalaiduokite.
  2. Atsistokite ant visų keturių ir įtempkite raumenis į vidų, tada atsipalaiduokite.
  3. Atsigulkite ant skrandžio, paimkite dešinę koją į šoną ir sulenkite kelio sąnarį. Padrėkinkite ir atsipalaiduokite dubens dugno raumenis, atlikite tą patį su savo kairia puse.
  4. Atsigulkite atgal, sulenkite kelius ir skleiskite į šonus, kojomis atsigulkite ant grindų. Pakeiskite dešinę ranką po sėdmeniu, kairę ranką ant skrandžio. Priveržkite dubens raumenis, atidėkite juos kelias sekundes, tada atsipalaiduokite.
  5. Sėdi tiesiai, kryžmai kojomis ir įtempkite dubens raumenis į vidų, suskaičiuokite iki 3, atsipalaiduokite.
  6. Atsistokite ant grindų, paskleiskite kojas 50 cm atstumu, šiek tiek sulenkite kelius ir palieskite ant jų rankas. Laikykis nugarą tiesiai. Panašiai kaip ankstesnės pratybos, pakaitomis įtempti raumenis į viršų ir atsipalaiduoti. Kiekvienas pratimas atliekamas 5 kartus, su laiku išauga iki 10 kartų.

Pratimai su biofeedback

Pagrindinis Kegelio pratimų trūkumas yra jų vykdymo kontrolės iliuzija. Per klases moterys kartais kartu su tinkamais raumenimis įtempia kitus, padidindamos spaudimą pilvaplėvės srityje. Tokie veiksmai kuo labiau sumažina mokymosi naudą, o tam tikrais atvejais sustiprina situaciją.

Pratimai biofeedback (biofeedback) reiškia specialų aparatą, kuris registruoja raumenų tonusą. Tokiu būdu galima kontroliuoti teisingą raumenų susitraukimų įgyvendinimą, prireikus per aparatą, galima atlikti elektrostimuliaciją. BFB kompleksas 100% padidina toną, pagerina savavališko šlapimo išsiskyrimo kontrolę.

  • širdies raumens liga;
  • kepenų ligos, inkstai;
  • vėžys;
  • uždegimas, bet kurios ligos paūmėjimas.

Narkotikų terapija

Konservatyviai gydant šlapimo nelaikymą, vartojant vaistų, gali būti skiriami šie vaistai:

  1. Smegenų, gaunamų iš antispazminikų kategorijos, pvz., Dalfaz, "Spazmeks". Antispazminis atpalaiduojantis poveikis šlapimo pūslės sienoms, sumažina spaudimą šlaplę.
  2. Hormoniniai vaistai (Ovestinas, Esteranas) - padeda normalizuoti hormonus, padidina hormono estrogeną.
  3. Psichotropiniai vaistai (Simbalt antidepresantas) - atpalaiduoja šlapimo pūslės raumenis, pagerina sfinkterio funkcionavimą.
  4. Alfa adrenomimetikai (Midodrinas, Gutronas) stiprina šlaplės kanalo sfinkterio raumens skaidulą ir turi teigiamą poveikį lokalizuota audinių inervacija.
  5. Anticholinesterazės vaistai (neuromidinas) - pagerina šlapimo sistemos toną.

Kiekvienas vaistas turi savo šalutinį poveikį, kontraindikacijas. Reguliariai priimdami rezultatą per trumpą laiką. Tačiau juos reikia vartoti kartu, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus. Netinkamas vartojimas ar piktnaudžiavimas sukelia padidėjusius simptomus ir rimtas pasekmes organizmui.

Chirurginė intervencija

Šiuolaikinė medicina teikia keletą veiklos būdų, kaip pašalinti nemalonių problemų:

  1. Šlapio maitinimas į kaulinę gimdos dalį.
  2. Šlapimo pūslės ir šlapimo kanalo atraminio įtaiso (diržo) montavimas.
  3. Stiprinti raumenis šlaplės per Botox, kolageno.

Dažnai naudojamas metodas yra smeigės operacija, kurios metu elastingas žiedas yra pilvaplėvės srityje. Tai atliekama pagal bet kokios rūšies anesteziją (vietinė, bendra), nesukeliant audinio. Reabilitacijos laikotarpis po tokio įsikišimo yra trumpas.

Tradicinė medicina kovoje su liga

Be vaistų vartojimo galite pasinaudoti tradiciniais gydymo metodais. Žolės labiausiai padeda šiame klausime:

  1. Sage Infuzijos paruošimo būdas: užpilkite stikline verdančio vandens 1 šaukštelis. Išmintis, tegul užvirinkite. Gerkite 3 kartus per parą 250 ml.
  2. Guliavitsos lapų infuzija (ramunė). Augalo lapai yra gerai virti ir virti verdančiu vandeniu. Gerkite 100 ml 3 kartus per dieną.
  3. Morkų sultys, išgerkite 1 stiklą ryte ant tuščio skrandžio.
  4. Hypericum infuzija. Jūs galite gerti dideliais kiekiais, netgi galite pakeisti jas arbata ir kitais gėrimais.
  5. Užpilkite šviežias (sausas) mėlynių vaisius. Valgykite nujunkite mažiausiai 4 kartus per dieną, 50 ml.
  6. Kepta tinktūra yra gana efektyvi ir padeda trumpam. Reikia gerti 1 kartą per dieną 1 suvartojamai 300 ml.

Prevencinės priemonės

Nepageidaujamas šlapimo išgėrimas, kai čiaudėjimas sukelia žmogui stiprų nepatogumą ir kartais sukelia kompleksus. Šį sutrikimą galima išvengti arba sumažinti, tiesiog laikantis rekomendacijų:

  1. Jei norite laikytis gydymo režimo, kreipkitės į kvalifikuotą gydytoją.
  2. Nustokite rūkyti, nes cigaretės sukelia kosulį.
  3. Sumažinkite svorį, jei yra.
  4. Pašalinkite alkoholio, soda, kavos ir kofeino gėrimų vartojimą, nes jie turi diuretikų poveikį.
  5. Nevalgykite per dieną sunaudoto skysčio kiekio. Priešingu atveju šlapimo koncentracija padidės ir pradės sudirginti burbulą, padidins jo aktyvumą.
  6. Naudokite urologinius kilimėlius. Šis požymis padės susidoroti su nemaloniu kvapu, drėgmės perviršiu, todėl odai nebus jautrūs dirginti.
  7. Geriausia dėvėti laisvą drabužius ir natūralių audinių apatinius drabužius.

Kosulys nešmenos - priežastys ir gydymas

Kartais žmonės netyčia išleidžia šiek tiek šlapimo kiekio, dėl ko atsiranda nepatogumų ir nepatogumų jausmas. Kapsulių šlapimo nelaikymas yra dažna patologija, kuri turi įtakos kiekvienai trečiai moteriai, dažnai vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Kokios priežastys lemia patologijos vystymąsi, kokios priemonės padės tai atsikratyti?

Priežastys

Beveik kiekviena moteris po gimdymo patyrė kosulį su šlapimo nelaikymu. Kai kuriems žmonėms problema išnyksta po kelių savaičių, tačiau dažnai patologija tampa lėtinė. Nenematyta moterims menopauzės metu, vyrams, kuriems yra prostatos ligos, ir vaikams, kuriems yra stresas.

Mažos šlapimo dalies išsiplėtimas kosulyje ir vainikuojant vadinamas streso šlapimo nelaikymu. Tokiais judesiais padidėja pilvo slėgis, dėl kurio stipriai padaugėja šlapimo pūslės raumenys. Kai susilpnėjęs sfinkteris, šlapimas išsiskiria.

Kodėl atsiranda šlapimo nelaikymas?

  • galvos traumos, traumos ir nugaros smegenų navikai;
  • nėštumas, gimdymas;
  • urogenitalo sistemos organų chirurgija;
  • nuolatinis per didelis pratimas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • nutukimas;
  • rūkymas;
  • genitūrinės sistemos ligos.

Nenematyta yra dažna problema nėštumo metu. Gimdos dydis didėja, sukelia spaudimą daugeliui organų. Vaikų gimimo procese atsiranda dubens organų audinių pažeidimas, dubens raumenys susilpnėja, o tai sukelia šlapimo nelaikymą po vaiko gimimo.

Šlapimo sutrikimus gali sukelti neurologinės patologijos, diabetas, skirtingos kilmės navikų stuburo smegenys, gimdos prolapzė. Šią problemą gali apsunkinti spindulinė terapija, įrankių naudojimas pristatymo metu ir dažnas natūralus gimdymas.

Svarbu! Esant kosuliui ir čiaudymui šlapime yra kraujo priemaišų, tai yra infekcinių patologijų požymis.

Nešmenos diagnozė

Norėdami patvirtinti šlapimo nelaikymo diagnozę, gydytojas klausosi paciento skundų, tyrinėjamas šlapimo dienoraštis ir atlieka visą istoriją. Būtina atlikti kosulį - šlapimo pūslė turi būti pilna.

Klinikinė kraujo ir šlapimo analizė, bakterijų sekrecijos kultūra padės nustatyti infekcinį procesą - patogeninės mikrofloros, kuri sukėlė šlapimo nelaikymą, tipą.

Instrumentiniai diagnostikos metodai:

  • cistoskopija - šlapimo pūslės sienelių būklės tyrimas;
  • Urogenitalinės sistemos ultragarsas - pašalina rimtų ligų buvimą, mato patologinius pokyčius audiniuose;
  • Urogenitalinės sistemos rentgeno spinduliai;
  • kylanti cistografija;
  • uroflowmetry;
  • urodinamikos tyrimas.

Be to, gydytojas nustatys nutukimo laipsnį pagal kūno masės indeksą, neurologinį statusą.

Svarbu! Šlapimo nelaikymas gali būti sėkmingai išgydytas taikant terapinius ir konservatyvius metodus, būtina tik skubiai kreiptis į gydytoją.

Tradiciniai gydymo metodai

Speciali gimnastika, vaistai ir chirurgija padės pašalinti šlapimo nelaikymą. Be tinkamos terapijos, liga pradeda vystytis - pradiniame etape kelias lašelius šlapimo priskiriamas stipriai kosuliui, o kietajam daiktui keldami greitai vaikšto. Palaipsniui išsiplėtusio šlapimo kiekio padidėjimas - jis pradeda išsiskirti net įprastomis pėsčiomis, mažais kiekiais. Paskutiniame etape šlapimas pradeda nutekėti miego metu, seksualiai bendraujant.

  • alfa adrenomimetikai;
  • inhibitoriai;
  • hormoniniai vaistai.

Simbalta yra antidepresantas, selektyvus inhibitorius. Padidina specialių medžiagų, kurios aktyvuoja nervines ląsteles, skaičius - pagerėja sfinkterio, šlaplės būklė ir tonas, šlapimo pūslės raumenys yra visiškai atsipalaidavę. Nepageidaujamos reakcijos - miego kokybės sutrikimas, galvos svaigimas, sausos gleivinės. Tabletėse yra priklausomybės sindromas - po to, kai vaistas yra atšauktas, yra galvos skausmas, dirglumas.

Gutronas - alfa adrenerginis, veiksmingai padeda atsiriboti nuo nepageidaujamo streso šlapinimosi. Šio vaisto veikimas yra skirtas gerinti simpatinės nervų sistemos būseną, stiprinant reguliarų sfinkterio raumenų vartojimą. Šalutinis poveikis - padidėjęs slėgis, todėl vaistą naudokite tik prižiūrint gydytojui.

Norint geresnę šlapimo pūslės gleivinės mitybą, sumažinant atrofinių pokyčių laipsnį audiniuose, ginekologas gali skirti estrogenų pagrindo žvakutes ar kremus - Ovestiną. Menopauzės metu, esant gimdos fibrozei, burnos hormonų preparatai yra draudžiami.

Svarbu! Teigiamas gydymo vaistais rezultatas bus pastebimas tik ilgalaikio ir nuolatinio vartojimo metu.

Endoskopiniai kolageno ir Botox injekcijos veiksmingai pašalina šlapimo nutekėjimą. Jei šlapimo nelaikymo priežastis yra antsvoris, gydytojas parengs dietos ir fizinio krūvio planą, kuris padės normalizuoti kūno svorį.

Jei visi metodai nesuteikia teigiamo rezultato - kreipkitės į chirurginius gydymo metodus. Dažniausiai operacijos su slingomis atliekamos naudojant vietinę anesteziją, kurioje naudojamos sintetinių hipoalerginių medžiagų kilpos. Po operacijos atstatoma natūrali gimdos kaklelio sistemos būklė, nevalingas šlapinimasis sustoja.

Chirurginio metodo privalumai - operacija trunka ne ilgiau kaip 20 minučių, minimalus kontraindikacijų skaičius, išgijimo laikas trunka ne daugiau kaip 7 dienas. Laikui bėgant implantas įgauna audinius, žmogus visiškai pamiršta apie jo egzistavimą. Kontraindikacijos - nėštumas, lėtinės ligos ūminėje stadijoje.

Papildomi metodai

Be narkotikų ir chirurgijos vartojimo, sudėtingoje terapijoje būtinai priskiriami pratimai, kurių tikslas - sustiprinti dubens raumenis.

Pagrindiniai pratimų kompleksai:

  • Kegelio gimnastika;
  • nemokama nemokama terapija;
  • raumenų stimuliacija dėl žemo dažnio srovių, skatinančių raumenis, pagerėja raumenų tonusas.

Kegelio pratimai yra skirti suspausti ir atsipalaiduoti raumenis, kurie dalyvauja šlapinimosi procese. Pratimai rekomenduoja pradėti nuo pirmųjų šlapimo nelaikymo požymių iškart po gimdymo. Gimnastika gali būti atliekama bet kurioje vietoje ir bet kurioje vietoje, tai turėtų būti atliekama bent 3 kartus per dieną, bendras raumenų susitraukimų skaičius per dieną - 100-200 kartų.

Tobulinant raumenis taip pat siekiama ramybės - jums reikia laikyti makšties raumenis specialius svorius, kurių svoris palaipsniui didėja. Privalumas - galite aiškiai suvokti, kad tai yra raumenys, kuriuos reikia išmokyti dirbti. Ar pratimams reikia apie ketvirtą valandą.

Nešmenos moterims gydomi ne chirurginiais metodais, naudojant specialius intravaginalinius spurgus ir prietaisus. Tačiau šis metodas duoda teigiamų rezultatų tik pradinėje ligos stadijoje.

Svarbu! Kad išvengtumėte šlapimo išsiskyrimo kosulyje, galite atlikti paprastą fizinį krūvį. Kai artėja prie užpuolimo, turite atsikelti, sulenkti kelius ir atidaryti burną.

Liaudies gynimo gydymas

Kai priverstinis šlapimo išsiskyrimas, daugelis žmonių neskuba susisiekti su specialistais - kai kurie mano, kad problema bus perduodama savarankiškai, kiti slegia net pasakoti gydytoją apie tokią nemalonią ligą. Tačiau būtina gydyti šlapimo nelaikymą, pradiniame etape vaistiniai augalai ir produktai gali veiksmingai padėti.

Senosiomis dienomis iš lydekos galvijų buvo paruošta veiksminga šlapimo nelaikymo priemonė - ją reikia nuplauti, visiškai išdžiovinti, sumalti į miltelius. Susmulkinta galvutė užpilama 250 ml verdančio vandens, atvėsinama ketvirtadalis valandos, išgerkite iš karto karštu pavidalu. Pradiniame etape inkontinencija išnyksta po 5 dienų.

Krapai

Kriaušių sėklos efektyviai padeda vaikams ir suaugusiesiems spręsti šlapimo nelaikymą. Norėdami paruošti infuziją, turite įpilti 220 ml 10-12 g sėklų, palikite 2 valandas uždarytoje talpyklėje. Suaugęs žmogus turi gerti visą vaistų dozę per parą, pusė vaisto dozės yra pakankama.

Kukurūzų stigmos

Pasirodę pirmieji šlapimo nelaikymo požymiai, būtina paruošti vaistą iš kukurūzų stigmos - 3 g susmulkintų sausų žaliavų virinama 220 ml verdančio vandens, tirpalas įpilamas į mažą ugnį, kol jis virinamas. Filtruokite, į šiltą sultinį įpilkite 5 ml medaus. Geriamojo gėrimas gali būti ilgai vietoj arbatos gydyti ir išvengti netyčinio šlapinimosi.

Žolelių rinkimas

Nešmenos kolekcija:

  • Altojaus šaknis - 125 g;
  • dilgėlių lapai - 60 g;
  • Yarrow - 65

Mišinys sumaišomas 500 ml verdančio vandens, supilamas į indą, paliekamas 2 valandas. Visą parą gerkite visą vaistų dozę mažomis porcijomis. Šis vaistas pastebimai pagerina būklę net ir užleistoje ligos formoje.

Jei yra infekcinė šlapimo nelaikymo priežastis, būtina sumaišyti kviečių gūžį, žiedynų violetinius, kaspinus - reikia 100 g kiekvienos žolelės. Surinkite viriną ​​800 ml verdančio vandens, paruoškite 40 kaklų, paimkite 120 ml tris kartus per dieną.

Svarbu! Efektyviai padeda su šlapimo nelaikymu šviežių morkų, spanguolių, spanguolių sulčių.

Prevencija

Neįtinkimas yra nemalona liga, dėl kurios gyvenimas gali būti labai sunkus, todėl būtina laiku atlikti prevenciją.

Ką daryti, kad išvengtumėte netyčinio šlapinimosi:

  • mesti rūkyti - dažnas kosulys beveik visuomet pasireiškia sunkiaisiais rūkančiais;
  • ankstyvoje ligos stadijoje kreipkitės į gydytoją;
  • reguliariai atlikti pratimus, skirtus stiprinti dubens dugno raumenis;
  • atsikratyti perteklinio svorio, bent 15 minučių vaikščioti kasdien;
  • vengti vidurių užkietėjimo;
  • vidutiniškai suvartoja gėrimus, kuriuose yra kavos ir alkoholio - jie turi diuretikų poveikį, dirgina šlapimo pūslės sienas.

Kai negalima laikyti šlapimo nelaikyti skysčių suvartojimo ribojimu, padidės šlapimo koncentracija, pradės dirginti šlapimo pūslė.

Nėra specialios šlapimo nelaikymo dietos, tačiau yra tam tikrų maisto produktų, kurie dirgina šlapimo pūslės sienas - citrusinius vaisius ir sultis, produktus su agurkų marinatais, maisto su skonio stiprintuvais, pieno produktus. Išprovokuoti netyčinį šlapinimąsi gali šokoladas, prieskoniai ir prieskoniai, pomidorai.

Šlapimo nelaikymas, kai kosulys, juokas, važiavimas, sukelia didelį diskomfortą, dažnai trukdo įprastam gyvenimo būdui. Šiuolaikinėje medicinoje yra įvairių būdų, kaip pašalinti problemą, jums reikia tik įveikti apribojimą ir kreiptis pagalbos į specialistą.

Daugiau Straipsnių Apie Inkstų