Pagrindinis Gydymas

Žmogaus šlapimo sistema

Šlapimo sistema susideda iš kelių tarpusavyje sujungtų organų. Vieno iš jų sutrikdymas "skauda" kitus. Medicinoje šių struktūrų paskirstymas šlapimo sistemoje. Pavadinimas keičia vaidmenį reguliuojant ir pašalinant iš šlakų medžiagas, perteklinius angliavandenius, azoto turinčius produktus, elektrolitus.

Prisiminkite, kad žmonėms atliekama panaši funkcija:

Šlapimo organų sudėtis yra:

  • inkstai;
  • šlapimo pūslė;
  • ureters;
  • šlaplės kanalas.

Apsvarstykite kiekvieno organo struktūrą atskirai, jų svarbą šlapimo išskyrimui, bendravimui ir veikimui sveikam organizmui.

Inkstai ir jų vaidmuo

Inkstas - suporuotas organas. Dvi pupelių formos yra virš abiejų stuburo pusių viršutinės juosmens ir apatinės krūtinės segmentų lygiu. Lapų fasciją pritvirtina prie pilvaplėvės. Inkstai yra padengti tankiu pluoštiniu kapsuliu, tada riebalinio audinio sluoksniu. Vidinėje pusėje įstojimo srityje yra "vartai". Jie įeina ir išeina iš kraujagyslių (inkstų arterijos ir venų), čia yra kraujagyslių pradžia.

Kraujo tiekimo ypatumas daro inkstus labai pažeidžiamomis aterosklerozinių pokyčių plitimui arterijose. Inkstų išemija sukelia ląstelių dezaktyvavimą ir sutrikdo jų darbą. Artumas prie portalo venų sukuria priklausomybę nuo kepenų funkcionavimo. Ligose, kurios sukelia kepenų venų hipertenzijos cirozę, taip pat paveiktas inkstų kraujotakas.

Po pluoštinės kapsulės yra 2 sluoksniai:

Jie gerai matomi ant pjūties. Kilimas į medulą, žievė dalijasi su "piramidėmis". Siauroji formacijos dalis nukreipta į vidų ir baigiasi skylėmis, per kurias šaukštelis renkamas puodeliuose. Pagrindinis inkstų struktūrinis vienetas yra nefronas. Iš viso apie milijoną jau gimė. Didžiausias skaičius yra korticaliniame sluoksnyje, mažesnis medulia.

Nefrono struktūrą sudaro:

  • kapiliariniai glomeruliukai iš kraujagyslių arterijų;
  • dviejų lapų (Shumlyansky-Bowman) kapsulė;
  • išeminių kanalėlių sistema.

Epilepsijos vamzdelių ląstelių išskyrinė funkcija. Be to, jie taip pat gali reguliuoti šlapimo rūgšties ir šarmo cheminę sudėtį. Vonelės su išpjaudintais papilių angomis yra perduodamos per surinkimo kanalus.

Inkstų dubens yra nepralaidus šlapimui ir yra vidinis dengiamuoju dvisluoksnio epitelio membrana. Jis vadinamas pereinamuoju laikotarpiu. Svarbu, kad ląstelių forma būtų skirtinga ir priklausytų nuo dubens užpildymo laipsnio. Sienelėje yra raumenų skaidulos iš lygių ir skersinių sijų.

Struktūra leidžia numatyti:

  • patikima surinkto šlapimo izoliacija;
  • peristaltiški judesiai, skirti skysčiui stumti į krešėjimą.

Inkstai atlieka šias funkcijas:

  • gaminti šlapimą iš kraujo plazmos;
  • pašalindami didesnį ar mažesnį vandens kiekį iš kraujo į šlapimą, reguliuokite organizmo vandens balansą;
  • gali sumažinti arba padidinti vandens kiekį tiek vidinėje, tiek netelptinėje erdvėje audiniuose;
  • nustatyti tam tikrų medžiagų koncentracijos tinkamumą organų ir sistemų veikimui gaunamą plazmos kompoziciją ir pašalinti perteklių;
  • dalyvauti bendrame metabolizme reguliuojant gliukozės, azoto turinčių medžiagų produkciją;
  • pašalinti užsikrėtimo antikūnus iš organizmo, jei jie praeina pro dydį membranos poras;
  • sugeba sulaikyti ar pernešti elektrolitus (natrio, kalio), šarminės ir rūgštinės medžiagos, taip reguliuojant kraujo rūgščių ir bazių pusiausvyrą ir užtikrinant įprastą biocheminių reakcijų eigą.

Inkstai sintezuoja keletą medžiagų, reikalingų organizmui:

  • antinotenzino II pirmtakas, iš kurio sintezuojamas hormono aldosteronas, sudaro renino susidarymą, sukelia kraujagyslių susitraukimą, padidėja kraujospūdis;
  • eritropoetinas - stimuliuoja raudonųjų kraujo kūnelių gamybą kaulų čiulpuose, šios funkcijos nugalimas sukelia anemiją (anemiją);
  • Kininai ir prostaglandinai yra svarbios bet kokios apsauginės nuo uždegimo reakcijos baltymų komponentai, krešėjimo procesai;
  • aktyvina vitamino D3, dalyvauti fosforo ir kalcio metabolizme, stiprinant kaulinį audinį.

Ureters: struktūra ir funkcinis tikslas

Rutuliukai yra pora raumens vamzdelių, jungiančių inkstų dubens ir šlapimo pūslės. Suaugęs žmogus priklauso nuo aukščio. Ilgis paprastai yra 28-34 cm. Moterims ilgis yra 2,5 cm trumpesnis nei vyrams.

Pagal anatominį ryšį su kitais organais, įprasta atskirti 3 departamentus:

  1. Pilvo apatinis sluoksnis yra riebaliniame audinyje, šlaunies paviršiaus priekyje ir šalia juostos srities raumenų.
  2. Mauda - moterims, ji eina už kiaušidžių, pasislenka aplink gimdos kaklelio pusę, yra tarp grožio sienelės ir pūslės griovelio. Vyrams jis eina į priekį, už jo yra deferencinis kanalas. Įėjimas į šlapimo pūslą yra viršutiniame sėklinės pūslelės krašte.
  3. Distalinis - yra šlapimo pūslės sienos viduje (intramuros dalis).

Klinikai suskirsto šlapimtaką į tris lygias dalis:

Histologinė struktūra aptinka 3 sluoksnius šlapimtakio vamzdžio sienelėje:

  • vidinis - reiškiantis epitelis, kuris gamina gleives;
  • raumenys (vidutiniai) - yra raumenų skaidulos;
  • išorinis (adventitial) - padengtas apsaugine jungiamojo audinio apvalkalu.

Yra anatominiai susiaurėjimai:

  • prie dubens išėjimo;
  • kirsdami pilvo ir dubens skyrius;
  • apatinėje dalyje prie šlapimo pūslės sienos.

Šlapimo pūslės struktūra ir vaidmuo

Anatominės ir fiziologinės šlapimo pūslės sąlygos turėtų būti tokios:

  • šlapimo įsiskverbimas iš kiaušidės;
  • kaupimas ir saugojimas;
  • stumti į šlaplę.

Siena turi tris sluoksnius. Vidinis (epitelis) - susidarė pereinamojo epitelio, tarp kurių ląstelės yra taurių formacijos, kurios gamina gleives. Šios medžiagos dėka iš šlapimo pūslės pašalinami (išplaunami) dirginantys veiksniai, bakterijos.

Raumeningas - susideda iš trijų sluoksnių pluoštų, prijungtų prie detrusoriaus (išsiuntimo raumenys). Susikaupimo funkciją palaiko du suspaustų raumenų sfinkteriai šlapimo pūslės kaklelyje. Žiedo formos susimaišimai palaiko ryšį su šlaplę, gausiai tiekiami nervų galūnės.

Juose skaidulų struktūra yra sulankstyta:

  • iš vidinio sluoksnio, kurį sudaro lygus raumeninis audinys;
  • išorinis - su striated striation.

Kitas 2 sfinkterio yra prie sienos su kiaušintakiais esančių įėjimų. Anatomiškai paskirstykite plotą tarp dviejų šlapimtakių įėjimų ir gimdos kaklelio sfinkterio. Jis vadinamas trikampiu, padengtu cilindriniu epiteliu. Jos bruožas yra styginių galimybių trūkumas.

Uretra - paskutinė šlapimo sistemos dalis

Šlaplės kanalas jungia šlapimtakį su išorine aplinka. Jo pagrindinė užduotis:

  • susikaupusio skysčio išmetimas į išorę;
  • užtikrinant mažo tūrio (iki 15 ml) sulaikymą savo raumenų, tris sphincters, sąskaita.

Struktūra turi lytinių skirtumų. Moterims šlaplė:

  • žymiai trumpesnis (3-5 cm, o vyrų - 15-18 cm);
  • skersmens, moterų elastingumas siekia 15 mm;
  • eina prieš makštį, išorinė anga yra arti išangės.

Vyrams yra 3 šlaplės kanalo sekcijos:

  • prostatas - 3-3,5 cm ilgio, eina per prostatos liauką, šalia sėklidžių ir išmatų kanalų (sperma patenka į šlapimą);
  • membraninis - tik 2 cm žemiau prostatos, susiaurėjusi dalis;
  • kibirkštis - apie 12 cm ilgio, eina sklandžiai kūnai.

Jį sudaro trys sluoksniai:

Svarbu, kad pradinėje šlaplės dalyje sfinkteris paprastai atsidurtų ir atsipalaiduotų atskirai, o dubens raumenyse - sfinkteris, kurį gali kontroliuoti asmuo.

Šlapimo organų mechanizmas

Šlapimo sistemos darbas apima sekcijas:

  • šlapimo susidarymas inkstuose;
  • pašalinimas iš dubens per kiaušintakius į šlapimo pūslę;
  • kaupimas ir išlaikymas iki kritinio tūrio burbulo viduje;
  • šlapinimosi kanalą.

Šlapimo susidarymas

Nefronų glomeruluose pirminis šlapimas susidaro filtruojant, kuris kaupiasi Shumlyansky-Bowman kapsulėje. Jame yra:

  • karbamidas;
  • gliukozė;
  • fosfatai;
  • natrio druskos;
  • kreatininas;
  • šlapimo rūgštis ir jos junginiai;
  • vitaminai.

Be to, pro kanalėlių perėjimą, šlapimo sudėtis smarkiai skiriasi: kai kurios medžiagos ir iki 80% vandens išgaunamas atvirkštinis siurbimas (reabsorbcija). Gliukozė, natrio jonai, chloridai, karbamido dalis, vitaminai yra atidėti.

Galutinis "išgryninimas" turinio atsiranda vamzdeliuose, kur rodomas nereikalingas druskos ar šarminių komponentų. Šlapimas pateko į antrinį šlapimą, kurio galutinis atliekų kiekis koncentruojamas.

Svarbi vaiko kūno charakteristika yra iki 3-6 metų amžiaus filtravimo netobulumas. Dėl trumpo kanalėlių dydžio vaikų inkstai negali iš organizmo išmesti daug vandens. Ir silpna reabsorbcija epitelio ląstelėse sukelia tendenciją perkelti rūgščių ir bazių pusiausvyrą į acidozę.

Priklausomai nuo skyrimo ir šlapimo susidarymo:

  • Angiotenzinas II - kraujagyslių susiaurėjimas, dėl to sumažėja inkstų kraujotaka, todėl filtruojant padidėja natrio jonų reabsorbcija kanalėlėse;
  • medlių pailgos regionas, vadinamas hipotalamu, sintezuoja antidiurezinį hormoną, kuris kaupiasi hipofizės galinėje angos dalyje, kai į kraują patenka į inkstų audinį, aktyvuoja vandens reabsorbciją;
  • antinksčių liaukos gamina aldosteroną - jo poveikis yra natrio pašalinimas ir kalio išsiskyrimas kartu su natrio jonais, vandens sulaikymas išleidžiamas;
  • Simpatiniai impulsai iš nervų skaidulų sukelia inkstų indų susiaurėjimą, mažina filtravimą;
  • parasimpatiniai nervai - padidėja kraujo tekėjimas ir, atitinkamai, šlapimo išskyrimo greitis.

Šlapimo mechanizmas

Šlapimo iš dubens į šlaplę transportavimas yra dėl raumenų gebėjimo pakaitomis susitraukti. Kiekvieno vamzdžio segmento užpildymas lemia vienalaikį dubliavimąsi slenkstiniuose sekcijose, kad šlapimo srautas negalėtų grįžti į dubens.

Šlapimo kaupimasis

Šlapimo kaupimąsi ir saugojimą užtikrina tankio šlapimo pūslės struktūros ir sfinkterių, didelio stiebo gebėjimas. Didžiausias sukaupto skysčio tūris pasiekia nuo 400 iki 700 ml.

Šlapinimosi procesas

Šlapinimasis priklauso nuo šlaplės kanalo ir jo sphintikrų būklės. Urbavimas įvyksta, kai burbulu kaupiasi 300-400 ml skysčio. Paprastai, 3-3,5 val. Žmogui būna toks įprastas gėrimo režimas.

Šlapimo iš šlapimo pūslės pašalinimo procesą griežtai kontroliuoja centrinė ir autonominė nervų sistema, smegenyse yra centrų, atsakingų už tinkamą šlapimo išskyrimą. Be to, rimtą vaidmenį atlieka nugaros smegenų nervų skaidulos, esančios lumbosakrale. Jie siunčiami į šlapimo pūslės detrusorą, jo sphincters.

Kai pilvo pūslė užpildoma, jos epitelio ląstelės tęsiasi ir išlygina. Nerviniai receptoriai reaguoja į šį procesą. Reflekso ryšys tarp kaupimosi, šlapimo susilaikymo ir šlapimo fazės reguliuojamas šių nervų galūnių jautrumu. Asmuo gali sąmoningai kontroliuoti procesą.

Iš ištemptos sienos signalai eina per dubens nervus prie nugaros smegenų centrų. Tolesni nurodymai paruošia visus sphincters ir detrusor pašalinti šlapimą.
Po ištuštinimo šlapimo pūslės siena atsipalaiduoja, ji pradeda vartoti kitas šlapimo porcijas iš inkstų. Laikymo metu vidinis šlapimo pūslės sfinkteris išlieka įtemptas.

Aukšto slėgio skystis šlapime ir išorinis šlaplės sfinkterio atpalaidavimas sukuria reikiamas sąlygas šlapimo srautui išsilieti. Paprastai atsiranda keletas panašių santrumpų.

Šlapimo sistema neveikia atskirai. Jis net anatomiškai prisijungia prie kaimyninių organų:

  • kepenys;
  • žarnos;
  • kasa;
  • sekso struktūros.

Sveikasis žmogus visą gyvybinę kūno veiklą užtikrina visi organai ir sistemos. Vieno komponento gedimas sukelia jautrų smūgį kitiems. Todėl inkstų patologiją lydi įvairūs susiję pažeidimai.

Daugiau Straipsnių Apie Inkstų