Pagrindinis Pielonefritas

Pielonefritas - simptomai ir gydymas

Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formatu. Liga yra gana plačiai paplitusi ir labai pavojinga sveikatai. Pielonefrito simptomai yra skausmas juosmens srityje, karščiavimas, sunki būklė ir šaltkrėtis. Dažniausiai pasitaiko po hipotermijos.

Jis gali būti pirminis, tai yra, jis vystosi sveikų inkstų ar antrinių, kai liga atsiranda dėl jau esamų inkstų ligų (glomerulonefritas, urolitiazė ir kt.). Taip pat išskirkite ūmus ir lėtinius pyelonefritus. Simptomai ir gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos formos.

Tai dažniausiai pasitaikanti inkstų liga visose amžiaus grupėse. Dažniausiai jie serga jaunomis ir vidutinio amžiaus moterimis - 6 kartus dažniau nei vyrai. Vaikams po kvėpavimo ligų (bronchitas, pneumonija) užima antrą vietą.

Pielonefrito priežastys

Kodėl pyelonefritas vystosi ir kas tai yra? Pagrindinė pyelonefrito priežastis yra infekcija. Pagal infekciją nurodomos bakterijos, tokios kaip E. coli, Proteus, Klebsiella, stafilokokai ir kiti. Tačiau, kai šie mikrobai patenka į šlapimo sistemą, liga ne visuomet vystosi.

Kad pasirodytų pyelonefritas, jums taip pat reikia veiksnių. Tai apima:

  1. Normalus šlapimo srovės pažeidimas (šlapimo refliuksas iš šlapimo pūslės į inkstus, "neurogeninis pūslė", prostatos adenoma);
  2. Sutrikusio inkstų kraujo tiekimas (kraujagyslių dangų kaupimasis, vaskulitas, kraujagyslių spazmas hipertenzija, diabetinė angiopatija, vietinis aušinimas);
  3. Imunosupresija (gydymas steroidiniais hormonais (prednizonu), citotoksiniai vaistai, imunodeficitas dėl cukrinio diabeto);
  4. Šlaplės užteršimas (asmeninės higienos trūkumas, šlapimo nelaikymas, lytinių santykių metu);
  5. Kiti veiksniai (gleivinės sekrecijos sumažėjimas šlapimo sistemoje, vietinio imuniteto silpnėjimas, kraujotakos sutrikimas, gleivinės uždegimas, onkologija, kitos šios sistemos ligos ir apskritai lėtinės ligos, sumažėjęs skysčių kiekis, nenormalūs inkstų anatomija).

Kartą inkstuose mikrobai kolonizuoja puodelio dubens sistemą, tuomet kanalus ir iš jų intersticinį audinį, dėl kurio uždegimas susidaro visose šiose struktūrose. Todėl nereikia atidėti klausimo, kaip gydyti pyelonefritą, kitaip gali būti sunkių komplikacijų.

Pielonefrito simptomai

Esant ūmiam pyelonefritui, simptomai yra ryškūs: pradeda nuo šaltkrėčių, matuojant kūno temperatūrą, termometras rodomas daugiau kaip 38 laipsnių. Po šiek tiek laiko skausmas skausmas apatinėje nugaros dalyje, apatinė nugaros dalis "traukiasi", o skausmas gali būti gana intensyvus.

Pacientas yra susirūpinęs dėl dažnų norų šlapintis, kurios yra labai skausmingos ir parodo šlapimo susilaikymą ir cistitą. Pielonefrito simptomai gali turėti bendrų ar vietinių pasireiškimų. Dažni požymiai:

  • Didelis periodiškas karščiavimas;
  • Sunkus šaltkrėtis;
  • Prakaitavimas, dehidracija ir troškulys;
  • Yra kūno apsinuodijimas, dėl kurio atsiranda galvos skausmas, padidėjęs nuovargis;
  • Dispepsiniai simptomai (pykinimas, apetitas, skrandžio skausmas, viduriavimas).

Vietiniai poelionfrito požymiai:

  1. Skausmo juostos srityje paveiktoje pusėje. Skausmo pobūdis yra nuobodus, bet pastovus, padidėjęs palpacija ar judėjimas;
  2. Pilvo sienelės raumenys gali būti griežtos, ypač nukentėjusioje pusėje.

Kartais liga prasideda nuo ūminio cistito - dažnas ir skausmingas šlapinimasis, skausmas šlapimo pūslėje, galinė hematurija (kraujo atsiradimas pasibaigus šlapinimui). Be to, gali būti bendras silpnumas, silpnumas, raumenys ir galvos skausmas, apetito stoka, pykinimas, vėmimas.

Jei pasireiškė išvardyti pyelonefrito simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Nesant kompetentingos terapijos, liga gali virsti lėna forma, kurią sunku išgydyti.

Komplikacijos

  • ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • įvairios puvimo inkstų ligos (inkstų karbunkulas, inkstų abscesas ir tt);
  • sepsis.

Pielonefrito gydymas

Esant pirminiam ūminiam pielonefritui, dažniausiai gydymas yra konservatyvus, pacientas hospitalizuojamas ligoninėje.

Pagrindinė terapinė priemonė yra antibiotikų ir cheminių antibakterinių preparatų poveikis ligos sukėlėjui pagal antibiogramos, detoksikacijos ir imuniteto didinimo terapijos duomenis esant imunodeficito.

Esant ūmiam pyelonefritui, gydymas turi prasidėti nuo efektyviausių antibiotikų ir cheminių antibakterinių vaistų, kuriems yra jautri šlapimo mikroflora, kad kuo greičiau pašalintų uždegiminį procesą inkstuose, užkertant jam kelią į gleivinę destrukcinę formą. Jei atsiranda antrinis ūmus pyelonefritas, gydymas turi prasidėti nuo inkstų šlapimo masažo atkūrimo, kuris yra pagrindinis.

Lėtinės formos gydymas iš esmės yra toks pat kaip ir ūmus, bet ilgesnis ir sunkesnis. Lėtinis pyelonefritas turi apimti šias pagrindines priemones:

  1. Šlapimo ar inkstų kraujotakos, ypač venų, perėjimo pažeidimo priežasčių šalinimas;
  2. Antibakterinių agentų ar chemoterapinių agentų paskirtis, atsižvelgiant į antibiogramos duomenis;
  3. Padidinkite organizmo imuninį reaktyvumą.

Šlapimo nutekėjimo atsigauna visų pirma naudojant vieną ar kitą rūšies chirurginę intervenciją (prostatos adenomos, inkstų akmenų ir šlapimo takų pašalinimas, nefropeksija su nefrotozė, šlapimo takų ar šlaplės ir dubens segmentas ir tt). Dažnai po šių chirurginių intervencijų yra gana lengva stabiliai išlaisvinti ligą be ilgalaikio antibakterinio gydymo. Be pakankamai atstatyto šlapimo masažo, antibakterinių vaistų vartojimas paprastai nesuteikia ilgalaikės ligos remisijos.

Antibiotikai ir cheminiai antibakteriniai vaistai turėtų būti nustatomi atsižvelgiant į paciento šlapimo mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Be to, antibiogramos skiria antibakterinius vaistus, turinčius plačią spektrą veiksmų. Gydymas lėtiniu pyelonefritu yra sistemingas ir ilgalaikis (mažiausiai 1 metai). Pradinis tęstinis antibiotikų gydymo kursas yra 6-8 savaites, nes per šį laiką būtina išvengti infekcinio agento inkstuose ir gleivinių uždegiminių procesų pašalinimo be komplikacijų, kad būtų išvengta rando jungiamojo audinio susidarymo. Esant lėtiniam inkstų funkcijos nepakankamumui, nefrotoksinių antibiotikų vartojimas turi būti atliekamas nuolat kontroliuojant jų farmakokinetiką (koncentraciją kraujyje ir šlapimą). Padidėjęs humoro ir ląstelinio imuniteto rodiklis, imuniteto didinimui naudojami įvairūs vaistai.

Po to, kai pacientas pasiekė ligos remisijos stadiją, antibakterinis gydymas turėtų būti tęsiamas pakaitomis. Antibakterinio gydymo nutraukimo sąlygos nustatomos priklausomai nuo inkstų pažeidimo laipsnio ir pirmųjų ligos paūmėjimo požymių, t. Y., Uždegiminio proceso latentinės fazės simptomų atsiradimo, atsiradimo.

Antibiotikai

Vaistiniai preparatai parenkami atskirai, atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą jiems. Toliau nurodyti antibiotikai yra dažniausiai skirti pyelonefritui:

  • penicilinai su klavulano rūgštimi;
  • cefalosporinai 2 ir 3 kartos;
  • fluorokvinolonai.

Aminoglikozidai yra nepageidaujami dėl jų nefrotoksinio poveikio.

Kaip gydyti pyelonefrito liaudies gynimo priemones

Pielonefrito gydymas namuose su liaudies preparatais turi lydėti lovos poilsio ir sveikos mitybos, daugiausia sudarytos iš augalinių maisto produktų žaliavoje, virta ar garuose.

  1. Tokio susikaupimo laikotarpiu padeda tokia kolekcija. Sumaišykite vienodai paimtus baltuosius beržo lapus, žolelių jonažolių ir knotweed, medetkų geles, pankolio vaisius (vaistinės krapą). Supilkite termosą 300 ml verdančio vandens 1 šaukštelis. l rinkti, primygtinai reikalauti 1-1,5 val., nutekėjimas. 20 minučių prieš valgį gerkite infuziją šilumos forma 3-4 recepcijos metu. Kursas trunka 3-5 savaites.
  2. Išskyrus ligos paūmėjimą, naudokite kitą rinkinį: šiurkštus žolė - 3 dalys; aukso žolė (giliai dilgė) ir žolė (šiaudai), medžių ir žieminių lapų lapai, veislės ir saldymedžio šaknys - 2 dalyse. Imkite 2 šaukštai. l surinkti, supilti į termosą 0,5 litro verdančio vandens, reikalauti 2 valandų ir padengti. Išgerkite trečdalį stiklinės 4 kartus per dieną 15-20 minučių prieš valgį. Kursas yra 4-5 savaičių, tada pertrauka 7-10 dienų ir pakartokite. Iš viso - iki 5 kursų (kol bus gauti stabilūs rezultatai).

Dieta

Kai inkstų uždegimas yra svarbus palaikyti lovos poilsį ir griežtą dietą. Naudokite daug skysčių, kad sustabdytumėte dehidrataciją, o tai ypač svarbu nėščioms moterims ir vyresniems kaip 65 metų žmonėms.

Uždegimo procesuose inkstuose leidžiama: liesa mėsa ir žuvis, pasenusi duona, vegetariškos sriubos, daržovės, grūdai, minkšti virti kiaušiniai, pieno produktai, saulėgrąžų aliejus. Nedideliais kiekiais galite naudoti svogūnus, česnaką, krapą ir petražolius (džiovintus), krienus, vaisius ir uogas, vaisių ir daržovių sultys. Draudžiama: mėsa ir žuvies sultinys, rūkyta mėsa. Taip pat turite sumažinti prieskonių ir saldumynų sunaudojimą.

Ūminis ir lėtinis pielonefritas moterims: simptomai ir gydymas

Pelonefrito diagnozei moterims simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir formos, paciento amžiaus ir kitų negalavimų. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos. Todėl abejotino paskyrimo ar rezultato nebuvimo atveju reikia ieškoti kvalifikuoto specialisto. Pielonefritas priklauso nespecifinėms infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurios veikia inkstus. Žodis pyelonefritas kilęs iš graikų. πύέλός - kiauras, kubilas; νεφρός - inkstai.

Pielonefitas - inkstų liga

Pielonefritas klasifikuojamas kaip:

  • ūminis ir lėtinis;
  • vienašalis ar dvišalis;
  • pirminis ar antrinis.

Dažniausiai yra antrinis pyelonefritas, kuris reiškia ligos vystymąsi dėl organinių ar funkcinių pokyčių inkstuose arba urogenitalinėje sistemoje. Liga gali atsirasti pažeidžiant šlapimo nutekėjimą, kurį sukelia įvairūs patologiniai procesai, taip pat veninio kraujo ir limfos stagnacija inkstuose. Pielonefritas vystosi jaunoms moterims nuo 18 iki 30 metų. Dažnai tai atsiranda dėl seksualinės veiklos pradžios, nėštumo, gimdymo, hormoninių pokyčių. Hipotermija vaidina svarbų vaidmenį. Tai jaunesnė mergaičių karta, mokanti madą, suknelė ne pagal orą.

Ši liga gali atsirasti fone:

  • urolitiazė;
  • diabetas;
  • ūminis arba lėtinis cistitas;
  • infekcinės ligos (tonzilitas, kariesas, lėtinis tonzilitas);
  • stresas;
  • įgimtos gimdos kaklelio sistemos sutrikimų;
  • silpnas imunitetas;
  • stafilokokų, streptokokų, Escherichia coli šlapimo takų hitai;
  • gimdos prolapsas;
  • traumos;
  • diagnostinės arba chirurginės procedūros;
  • lytiniu keliu plintančios ligos;
  • piktybinio ar gerybinio pobūdžio formacijos;
  • ŽIV infekcija;
  • neurogeninis šlapimas;
  • paveldima polinkis.

Ūminė ligos forma dažniau pasireiškia jaunoms aktyvaus seksualinio gyvenimo moterims. Dėl moteriškos lytinių organų sistemos anatominės struktūros infekcija lengvai patenka į šlaplę ir prasiskverbia į inkstus.

Ūminio pielonefrito pasireiškimas

Ūminis pyelonefritas gali atsirasti bet kurioje moterys, jei nėra būtinų higienos ir prevencinių priemonių. Nors patogenai paprastai patenka per šlaplę, kartais infekcija gali patekti į organizmą per hematogeninį kelią, ty per kraują. Pielonefrito simptomai moterims yra tokios:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
  • širdies susitraukimai;
  • aukštas kraujospūdis;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • skausmas apatinėje nugaros ir apatinės pilvo dalyje;
  • dažnas šlapinimasis;
  • galūnių patinimas;
  • nemalonus makšties išmetimas;
  • šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • jaustis silpnas ir mieguistas;
  • stiprus prakaitavimas ir (arba) šaltkrėtis.

Moterų pyelonefrito požymiai panašūs į cistino simptomus, todėl reikia patikslinti diagnozę, atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, taip pat atlikti nefrologo ar terapeuto vidaus tyrimą. Išnagrinėjus, gali pasireikšti skausmas krūtinės-stuburo kampelyje nuo paveikto inksto. Padidėjęs kraujospūdis dažniau pasireiškia moterims, sergančioms cukriniu diabetu ir neurologiniais sutrikimais. Mikro- ar bruto hematurija yra būdinga tik 10% pacientų. Sudėtingas procesas lydimas urosepsijos, ūminio inkstų nepakankamumo, inkstų papiliarų nekrozės.

Kai kurios moterys gali turėti atskirų apraiškų, susijusių su amžiumi ir bendra sveikata. Siekiant išsiaiškinti diagnozę reikia atlikti laboratorinius, ultragarsinius ir instrumentinius tyrimus. Laboratoriniai tyrimai apima kraujo ir šlapimo tyrimus, tepinimus dėl patogenų buvimo. Inkstų, šlapimo pūslės ir pilvo ultragarsas leidžia nustatyti visos urogenitalinės sistemos būklę. Be šių tyrimų, prireikus atliekami rentgeno spinduliai ir chromocistoskopija. KT yra nustatyta, kad būtų pašalintas urolitozė.

Terapinės terapijos vykdymas

Pielonefrito gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai arba ligoninėje. Jei pacientui nėra pykinimo, vėmimo, sepsio požymių, intoksikacijos ar dehidratacijos, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, atsižvelgiant į tai, kad moteris laikysis visų gydytojų rekomendacijų. Nėščios moterys ir sudėtingi pacientai yra hospitalizuoti. Pielonefrito gydymas yra sukurtas atskirai.

Bendrasis tikslas atrodo taip:

  • antibakteriniai preparatai (antibiotikai);
  • skausmo tabletės;
  • antispazminiai vaistai;
  • vitaminų kursas stiprinti imuninę sistemą;
  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • diuretikai (diuretikai) injekcijų arba tablečių pavidalu.

Nesudėtingu procesu gydymas antibiotikais atliekamas 7-10 dienų. Antispazminiai ir skausmo malšintuvai paprastai reikalingi tik gydymo pradžioje, kai skausmas yra intensyvus. Antibiotikai parenkami atsižvelgiant į patogeno jautrumą vaistui. Atsinaujinus ligos formai antibakterinis gydymas tęsiamas maždaug 6 savaites. Karščiavimas, skausmas juosmens srityje ir pilvas po 72 valandų po gydymo pradžios parodo pakartotinį tyrimą.

Moteriai reikia atlikti bakteriologinę kultūrą, biocheminį kraujo tyrimą ir bendrą šlapimo analizę. Jei reikia, imkite Zimnickio ar šlapimo analizę pagal Nechyporenko. Po 14 dienų gydymo visi bandymai turi būti kartojami. Dėl sudėtingo uroliticiozės, diabeto proceso, gydymo antibiotikais kursas tęsiamas tol, kol nebus pasiekta stabilios remisijos. Nėščios moterys su ūmaus pielonefrito negalima gydyti namuose. Jie yra hospitalizuoti ir atliekami išsamūs gydymo būdai, atsižvelgiant į minimalų pavojų vaisiui.

Pielonefrito gydymas moterims, vartojančioms liaudies priemones, yra atliekamas pasikonsultavus su nefrologu. Kai kuriems inkstų arbatams gali būti draudžiama urotija. Tačiau daugeliu atvejų vaistinių augalų naudojimas nėra draudžiamas. Tačiau sudėtingoje vaistų terapijoje jie vaidina tik pagalbinį vaidmenį.

Lėtinio pireonfrito požymiai

Merginos ir moterys dažnai kenčia nuo gimdos kaklelio sistemos ligų. Lėtinis pyelonefritas laikomas vienu iš dažniausių inkstų nepakankamumu. Ligos pasireiškimas nėra toks paprastas, nes lėtinės ligos formos pasireiškimas neturi ryškių simptomų. Lėtinis pyelonefritas, uždegiminis procesas veikia vieną ar dvi inkstus vienu metu. Liga dažnai būna brendimo, defloracijos, nėštumo ar menopauzės metu.

Lėtinis pyelonefritas yra pakeičiamas paūmėjimų ir remisijos fazėmis, todėl ultragarsu inkstuose yra randų audinio uždegimas. Kai įvyksta patologinis procesas, sveikų audinių mirtis ir inkstų funkcijos nepakankamumas. Kadangi liga nesukelia daug diskomforto, moterys neskuba kreiptis pagalbos. Tačiau nuolatinis uždegiminis procesas trukdo inkstui tinkamai atlikti savo funkcijas, o tai lemia vandens ir druskų apykaitos pažeidimus bei edemos atsiradimą. Nepaisant to, atsiranda gleivinė infekcija, dėl kurios gali atsirasti rimtų komplikacijų.

Lėtinio pyelonefrito priežastys:

  • ūminis nepakankamas cistitas;
  • vidurinės ausies uždegimas, uretritas, cholecistitas;
  • cukrinis diabetas;
  • nutukimas;
  • makšties infekcijos;
  • imunodeficitas;
  • nuolatinė hipotermija;
  • burnos infekcijos;
  • silpnėja kūno gynyba.

Priežastis gali būti paveldimumas, darbas šalta ir drėgnoje patalpoje, sėdimas gyvensenos būdas. Lėtinis pyelonefritas pasireiškia:

  • žemo lygio karščiavimas;
  • šaltkrėtis ir karščiavimas;
  • artralgija;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • kūno apsinuodijimas;
  • silpnumas;
  • apetito stoka;
  • vėmimas (retai);
  • skausmas šlapime ar apatinėje nugaros dalyje;
  • diskomfortas šlapinantis (skausmas, deginimas, niežėjimas);
  • dysurija;
  • dažnas šlapinimasis naktį;
  • bakteremija;
  • sausa oda;
  • šlapimo drumstumas.

Apibūdinti simptomai dažnai priskiriami nuovargiui ir stresui, todėl gydymas paprastai prasideda ūminėje stadijoje.

Lėtinio proceso gydymas

Lėtinės ligos yra sunkiau gydomos. Reikia ilgą laiką vartoti vaistą be pertraukos. Kadangi lėtinis pyelonefritas pradeda gydyti ūminėje stadijoje, jo paskirtis yra:

  • antibiotikai;
  • antimikrobiniai vaistai;
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
  • antispazminiai vaistai;
  • stiprinant narkotikus;
  • probiotikai.

Su šia liga rekomenduojama laikytis dietos ir geriamojo režimo. Svarbų vaidmenį atlieka higiena ir infekcinių ligų prevencija. Lėtinis pielonefritas moterims, tiek simptomai, tiek gydymas labai priklauso nuo organizmo individualumo. Norėdami slopinti uždegiminį procesą, paskiriami antibakteriniai agentai:

  • Amoksicilinas;
  • Ofloksacinas;
  • Azlocilinas;
  • Ciprofloksacinas.

Jei atsiranda alerginė reakcija, antibakterinis preparatas turi būti pakeistas ir gydymas tęsiamas. Moterims, vartojančioms Furadoniną, Furazolidoną, Furaginą, gydant pyelonefritą dažnai pastebimi šalutiniai reiškiniai. Jei yra pykinimas, burnos skausmas, skausmas skrandyje, turite informuoti savo gydytoją. NSAID turi būti vartojama karščiavimu, šaltkrėčiu, raumenų ar sąnarių skausmu. Gydymas yra po 72 valandų nuo gydymo pradžios. Laikydamasi geriamojo režimo, moteris turėtų gerti bent 2 litrus skysčio per dieną.

Lėtinio pielonefrito atveju būtina neįtraukti:

  • sūrūs, rūgšti, aštrūs patiekalai;
  • rūkyta mėsa;
  • marinuoti daržovės;
  • karšti prieskoniai;
  • konservai;
  • tamsus šokoladas;
  • keptas ir riebus maistas;
  • kečupas.

Tačiau paciento mityba turi būti visiškai ir praturtinta vitaminais ir mikroelementais. Paprastai gydytojai rekomenduoja laikytis pieno-daržovių dietos. Draudžiama valgyti virtą, bet liesos mėsos, žuvies ir paukštienos. Leidžiama patiekalai su runkeliais, bulvėmis, morkomis. Tokio maisto energijos vertė turėtų būti 2500 kalorijų.

Kai kurios moterys domina, kaip homeopatiniai vaistai veikia pyelonefritą. Ekspertai mano, kad pielolefrito gydymas moterims, vartojančioms homeopatinės kilmės vaistus, neturi norimo poveikio. Tačiau juos galima skirti kaip stiprinančius vaistus sudėtingame gydyme.

Prevencinės priemonės pyelonefritui

Nors pyelonefritas yra gydomas, prevencija yra geriausias "gydymas". Labai svarbu laiku gydyti visus urologinius negalavimus. Dažnai pacientai naudoja liaudies priemones, tuo dar labiau pagilina situaciją. Simptomai iš dalies pašalinami, o pati liga progresuoja. Todėl gerai išrinkta vaistų terapija padeda išvengti inkstų ligos. Moterims reikia visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, išvengti hipotermijos, naudoti prezervatyvus, siekiant išvengti STD.

Kai pielonefritas moterims dažnai stebimas nemalonus makšties išskyras, todėl jums reikia aplankyti ginekologą. Makšties floros tepinėliais galima nustatyti makšties negalavimų, kuriuos reikia nedelsiant gydyti, buvimą. Niekada nenaudokite kieno nors rankšluosčių, net artimų giminaičių. Lėtiniu procesu rekomenduojama vengti plaukimo į viešus baseinus.

Pirkite kokybiškus batus, kurie nesimaišo. Leiskite laiką vidutinio sunkumo, kad išvengtumėte sąstingio dubens organuose. Po abejotino seksualinio kontakto gydykite genitalijas antiseptiku. Jei įtariama infekcija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Niekada nepaisykite gydytojų patarimų.

Šeimos gydytojas

Lėtinis pyelonefritas moterims, lėtinio pjemoniono uždegimas

Lėtinis pielonefritas moterims yra lėtinė infekcinė ir uždegiminė inkstų liga dalyvaujant tubulointerstitial audinio ir nuoseklių pakitimų inkstų geldelių sistemos, inkstų ir kitų inkstų struktūrų. Išplitusiais atvejais yra paveiktos visos inkstų anatominės struktūros, įskaitant kraujagysles ir glomerulus, atsiranda audinių randai, po to susidaro židinio nuotėkio nefrosklerozė.

Lėtinis pyelonefritas veikia tiek vaikus, tiek suaugusiuosius. Jautriausios lėtinis pielonefritas nėščioms moterims, moterims, pažangių metų, vaikai iki 7 metų amžiaus su obstrukcine uropatijos (vesicoureteral refliuksas, tt), taip pat kaip ir vyrai kenčia uretroprostatita ir adenoma / hiperplazija priešinės liaukos.

Lėtinis pyelonefritas moterims

Moterims lėtinis pyelonefritas paprastai atsiranda dėl vėlyvojo ar netinkamo cistito gydymo. Lėtinis priepuoliofritas dažnai yra susijęs su inkstų ir kojų hipotermija dėl lengvo požiūrio į drabužius. Lėtinis pielonefritas taip pat dažnai pasireiškia moterims po menopauzės, kuris yra susijęs su hormonų disbalansu ir susilpnėjusi urogenitalinės sistemos imuninės funkcijos.

Lėtinio pielonefrito priežastys moterims:

  • trumpas šlaplės kanalas (šlaplė);
  • išoriniame šlaplės trečdalyje nuolat yra mikroorganizmų iš makšties ir tiesiosios žarnos;
  • moterys visiškai neleidžia jų šlapimo pūslės;
  • bakterijų patekimas į šlapimo pūslę lytinių santykių metu;
  • higienos antimikrobinių medžiagų naudojimas, kuris apsaugo natūralią apsauginę mikroflorą;
  • nėštumas

Pielonefrito rūšys ir formos, pielonefrito klasifikacija:

Ar pirminė ir antrinė (Kalkuliozinis) pielonefritas, ūminis, ūmus, poūmis ir lėtinis pielonefritas latentinis ir nesudėtinga ir komplikuoja pielonefritas.

Komplikuotas pielonefritas moterims:

Komplikacijos yra pielonefrito į anatominių ir funkcinių sutrikimų, inkstų buvimą, arba kartu skiriamų ligų, pavyzdžiui, gimdos fibromos, fibromos, endometriozės, uždegimas priedų, kiaušidžių cistos, akmenlige inkstų ligos, inkstų cistos, cukriniu diabetu, ir kt pielonefrito nėščioms moterims buvimą. visada laikoma sudėtinga. Invazinių urologinių ir ginekologinių procedūrų metu gali atsirasti sudėtingas pielonefritas.

Lėtinio pielonefrito simptomai moterims

Pielonefrito pablogėjimo požymiai:

  • kūno temperatūros padidėjimas nuo subfebrilo iki febrilų skaičiaus;
  • šaltkrėtis, karščiavimas, prakaitavimas;
  • artralgija ir mialgija;
  • bendras kūno apsinuodijimas, baktereminis šokas;
  • galvos skausmas, kartais galvos svaigimas;
  • apetito stoka, pykinimas, vėmimas;
  • skausmas juosmens srityje ir (arba) skrandyje išilgai kiaušidės;
  • skausmas, deginimas šlapinantis (neprivaloma);
  • dispūra (sunkus šlapinimasis);
  • nocturia (nakties šlapimo paplitimas per dieną);
  • poliakiūrija (padidėjęs šlapinimosi dažnumas);
  • skubumas šlapintis.

Latentinis pyelonefritas

Lėtinio pyelonefrito simptomai be pasireiškimo:

  • periodiškas "netinkamas" kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo skaičiaus;
  • kartais karščiavimas, ypač naktį;
  • silpnumas, nuovargis, galvos skausmas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • sausa oda;
  • aukštas kraujospūdis;
  • skausmas ir sunkumas juosmens srityje;
  • dizurija, nocturija, polakurija.

Pielonefrito testai ir chroniško pyelonefrito diagnozė

Norint nustatyti tikslią diagnozę įtariamo pielonefrito atveju, būtina atlikti testus ir atlikti keletą veiksmų:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • šlapimo tyrimas;
  • bakteriologinė šlapimo kultūra.
  • Inkstų ultragarsas;
  • Zimnickio testas;
  • glomerulų filtracijos greitis (kraujo kreatinino koncentracijai).

Kas parodo chroniško pyelonefrito testus?

Pilnas kraujo tyrimas (KLA):

  • leukocitozė, leukocitų perėjimas į kairę (neprivaloma);
  • ESR pagreitis.

Bendros šlapimo analizės pokyčiai (OAM):

  • vidutinė leukociturija;
  • galimas eritrociturija;
  • vidutinė proteinurija (iki 1,5 g / l);
  • cilindrurija.

Inkstų ultragarsas:

  • asimetrinis dydžio keitimas;
  • puodelio-dubens sistemos išsiplėtimas ir deformacija;
  • sumažėjęs inkstų dydis;
  • sumažinti parenchimo storį;
  • nėra aiškios diferenciacijos sinusas iš parenchimo.
  • dubuo, dubens ir kiaušidės plėtra ir deformacija;
  • matmenų asimetrija;
  • pokyčiai reno-cortical indekso rodikliuose, teigiamas Hoadstone simptomas.

Pielonefrito etapai inkstų glomerulų filtracijos greičiui:

Inkstų funkcija (5 glomerulų filtracijos greičio etapai):

  • I stadija, GFR (glomerulų filtracijos greitis) - ≥ 90 ml / min.;
  • II etapas, GFR - 89-60 ml / min.;
  • III etapas, GFR - 59-30 ml / min.;
  • IV pakopa, GFR - 29-15 ml / min;
  • V etapas, GFR - mažiau nei 15 ml / min (ESR).

Lėtinio pielonefrito gydymas moterims

Lėtinio pielonefrito gydymo principai:

Lėtinis pyelonefritas ūminėje fazėje gydomas nefrologijos ligoninėje. Gydymas apima gydymą, dietą, antibiotikų terapiją ir simptomines priemones, atsižvelgiant į sunkumą, komplikacijas ir kartu sergančius ligonius.

Ambulatorinis chroniško pyelonefrito gydymas atliekamas, jei nėra intoksikacijos sindromo. Gydymo pagrindas yra antibakterinis gydymas, renkantis vaistą, atsižvelgiama į ankstesnių šlapimo tyrimų duomenis.
Gydymas turi būti etiologinis ir patogeniškas (skirtas inkstams atsparumui infekcijai didinti, kraujotakai ir medžiagų apykaitos procesams pagerinti).

Kiekvienas lėtinio pielonefrito paūmėjimas traktuojamas kaip ūmus pielonfritas, tačiau gydymas trunka iki 6 savaičių. Antibiotiko terapijos kiekis nustatomas pagal patogenelio tipą, ligos sunkumą, inkstų funkcijos būseną.

Pielonefrito gydymas antibiotikais

Antibiotikai, skirti pielonefritui, empiriškai priskiriami pirmajam etape, o po to, remiantis bakteriologinės šlapimo kultūros rezultatais, atsižvelgiant į nustatytą patogeninę mikroflorą. Nereikšmingo pielonefrito gydymo trukmė yra 14 dienų. Pirmuoju gydymu, vaistas yra nustatomas empiriškai, tada - atsižvelgiant į floros jautrumą. Antibiotikų priėmimas turėtų būti atliekamas griežtai laikantis medicinos rekomendacijų, kol baigsis šlapimo reabilitacija.

Pagrindinių vaistų sąrašas:

  • Amoksicilinas 500 mg, 1000 mg tabletė.
  • Amoksicilinas + klavulano rūgštis 625 mg tabletė.
  • Cefazolino milteliai, skirti 1000 mg injekcijai paruošti.
  • Cefalexin 250 mg, 500 mg tabl, dangteliai.
  • Furagin 100 mg tabletė.

Po to, kai visiškai normalizuoja šlapimo tyrimus, palaikomas gydymo kursas: 1/2 iki 1/3 paros dozės 1 nakties 2 mėnesius. ir dar daugiau.
Gydymo metu būtina didinti skysčių kiekį, siekiant pašalinti kūno apsinuodijimą ir palaikyti priverstinį diurezę, taip prisidedant prie uždegiminio proceso sušvelninimo. Skysčių apribojimas galimas tik tada, kai ligos paūmėjimas yra susijęs su edemu ir šlapimo nutekėjimo ar sunkios arterinės hipertenzijos sutrikimu.

Anti-recidyvinis gydymas pyelonefritui

Pagrindinės ligos recidyvo priežastys yra šios:

  • klaidingas šlapimo tyrimo rezultatų aiškinimas;
  • nepakankama antibakterinių vaistų dozė;
  • nepakankama gydymo trukmė ir nepakankama prevencija;
  • reintegracija ir netinkamas gydymas.

Siekiant užkirsti kelią pasikartojančiam pielonefritui, reikia atidžiai stebėti visą gydymo kursą ir reguliariai atlikti mikrobiologinius šlapimo tyrimus. Anti-recidyvo terapija gali apimti SPA gydymą.

Lėtinio pyelonefrito gydymo veiksmingumo kriterijai:

  • klinikinė ir laboratorinė remisija - klinikinių apraiškų nebuvimas;
  • Laboratorinių kraujo parametrų normalizavimas;
  • leukociturijos sumažėjimas;
  • Diagnostiškai reikšmingos bakteriurijos stygius.

Lėtinio pielonefrito gydymas moterims namuose

Remisija yra būtina siekiant išlaikyti profilaktinis gydymas dozes nustatytų antimikrobinių medžiagų, nuolat gerti režimą ir ištuštinimo režimą, prevenciją vidurių užkietėjimas. Jei nėra kontraindikacijų, rekomenduojama suvartoti iki 2-3 litrų skysčio per dieną mineralinių vandenų, spirituotų gėrimų, sulčių, vaisių gėrimų, kompotų, drebučių forma. Ypač naudinga, spanguolių sulčių arba sulčių, nes ji turi antiseptinių poveikį inkstų ir šlapimo takų ir sumažina sukibimą (klijuoti) mikroorganizmų, kad vidinių audinių inkstų ir šlapimtakių. Periodiškai, jūs turite atlikti kontrolinius šlapimo tyrimus su bacopevom.

Dieta chroniškam pyelonefritui

Nerekomenduojama speciali dieta chroniškam pyelonefritui. Lėtinio poelionfrito be arterinės hipertenzijos, edemos ir lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo (CRF), kuris vyksta be įprastos dietos, mitybos režimas. Nepamirškite naudoti aštrūs patiekalai, padažai ir pagardai, konservai, marinuoti agurkai ir rūkyti maisto produktai. Maistas turėtų būti pilnas, švelnus, o ne erzina inkstų parenchima. Pieno daržovių dieta atitinka šiuos reikalavimus, taip pat leidžiama mėsa ir virta žuvis. Kasdieniniame racione būtina įtraukti daržovių (bulvių, morkų, kopūstų, runkelių) ir vaisių, kuriuose yra daug kalio ir vitaminų C, P, B grupės (obuoliai, slyvos, abrikosai, razinos, figos ir kt.), Pieno, pieno produktų ( varškė, sūris, kefyras, grietinė, jogurtas, grietinė), kiaušiniai (virti minkšti virti, plakta kiaušiniai). Dietos dienos energetinė vertė yra 2000-2500 kcal.
Lėtinio pyelonefrito paūmėjimo laikotarpiu valgomosios druskos vartojimas ribojamas 5-8 g per parą, o šlapimo nutekėjimo ir arterinės hipertenzijos atveju - iki 4 g per parą.
Visose formose ir bet kuriame lėtojo pyelonefrito etape rekomenduojama įtraukti į dietą arbūzus, melionus ir moliuskus, kurie yra diuretikai, ir padeda išvalyti šlapimo takus nuo mikrobų, gleivių, mažų akmenų.
Su CRF raida sumažėja baltymų kiekis dietoje, hiperazotemija, mažai baltymų dieta, hiperkalemija, kalio turinčių produktų kiekis yra ribotas.

Lėtinio pyelonefrito gydymas

Lėtinio pyelonefrito gydymas žolėmis atliekamas remisijos fazėje, kuri įvyko po antibakterinio antibiotikų terapijos. Pielonefrito gydymas su liaudies preparatais yra skirtas pasiekti stabilų remisiją ir sumažinti ligos recidyvų dažnumą. Anti-recidyvo gydymas vaistažolių infuzijomis ir mokesčiais atliekamas nuo 2 mėnesių iki 2 metų.

Receptai, skirti gydyti lėtinius pyelonefritus, liaudies gynimo priemones:

  • pirmąją mėnesio savaitę - spanguolių sultys, rosehip arbata, o ne arbata, vitaminai;
  • II, III savaitės - lauko arklys (1 desertinis šaukštas), saldymedžio šaknys (1 valgomasis šaukštas L.), lagery (1 šaukštelis L.);
  • IV - antibakteriniai vaistai, kaip gydytojas nurodė vieną parą naktį.
  • 1 mėnuo: beržo lapai, apynių spurgai, Krymo rasa (gėlės) - paruošti ir gerti kaip arbatą;
  • II mėnuo: braškių, braškių vaisiai;
  • III mėnuo: moliūgų lapai, braškių lapai, rožių veislės;
  • + Pirmos dvi savaites kiekvieno mėnesio metu - ežiuolės (arba imuninės) alavijo ekstraktas.

Mineralinis vanduo chroniškam pyelonefritui:

Nurijimas mineralinio vandens, tokio kaip "Naftusya" 150-200 ml 3-4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį, 24 dienų kursas. Mineraliniai vandenys "Luzhanskaya", "Polyana Kupel", "Dana" gali būti naudojami toje pačioje dozavimo schemoje.

Lėtinio pielonefrito profilaktika moterims

Lėtinis pyelonefritas patartina stebėti specialią dietą, kintančią baltymų ir pieno-daržovių dietą. Norėdami tai padaryti, 2-3 dienas jie ima daugiausia rūgštinantį maistą (duoną, miltų produktus, mėsą, kiaušinius), po to 2-3 dienas jie pereina į šarminiąją mitybą (daržovės, vaisiai, pienas, citrinos). Tai keičia intersticinio inksto šlapimo pH ir sukuria nepalankias sąlygas mikroorganizmams, nes dauguma bakterijų vienu metu negali egzistuoti rūgštinėje ir šarminėje aplinkoje.

Moterys, linkusios į lėtinio pirelonefrito atsiradimą, turėtų vengti hipotermijos, dėvėti terminį apatinį trikotažą ir šiltas pėdkelnes, o žiemos sezoną - izoliuoti kelnės.

Visoms moterims, sergančioms lėtiniu pyelonefritu, reikia atidžiai stebėti asmens higieną, riboti ar pašalinti antimikrobinių medžiagų naudojimą, naudoti specialius gelius ir putplastis intymiai higienai, kuriuose yra pieno rūgšties, ir nepažeisti natūralios odos ir gleivinės pH vertės.

Pielonefrito simptomai ir gydymas moterims

Pielonefritas yra infekcinė inkstų patologija, kuri dažnai būna periferinė (paviršinis gleivinės uždegimas). Kai ši liga sukelia puodelio dubens dengimo sistemą, vamzdelius ir epitelio audinius. Glomerulai neturi įtakos, todėl paprastas pielonefritas neturi įtakos inkstų funkcionalumui. Liga dažnai veikia vieną organą, tačiau yra ir dvišalė infekcija.

Pelonefrito sukėlėjai gali būti bakterijos, virusai, grybai. Infekcija prasiskverbia iš inkstus iš išorės arba patenka į šlapimo sistemą krauju iš savo uždegimo šaltinio kūne. Pavyzdžiui, pyelonefrito priežastis gali būti nesaugyta burnos ertmė. Liga gali būti ūmaus arba lėtinio.

Ligos ypatumai ir priežastys

Liga gali būti vadinama moteriška, nes silpnoji lytis yra jautri infekcijai 5 kartus dažniau nei vyrai. Šis skirtumas paaiškinamas vyrų ir moterų šlapimo sistemos struktūros skirtumu. Patoginiai mikroorganizmai patenka į inkstus daugiausiai išauginant iš šlapimo pūslės išilgai šlapalo į dubens, tada į dubenį ir į jungiamąjį audinį.

Vyro fiziologija apsaugo jį nuo ligos sukėlėjų iš išorės. Barjerai yra ilgas, vingiuotas ir siauras šlaplė, taip pat izoliuota šlaplės vieta.

Moterims 90% atvejų E. coli yra infekcinio proceso priežastinis veiksnys. Tai atsiranda dėl šlaplės ir išangės atidarymo artumo. Moterų šlaplė yra platesnė, jos ilgis vidutiniškai yra apie 2 cm. Netoliese yra įėjimas į makštį. Kartu tai sukuria palankias sąlygas bakterijoms ar grybams įsiskverbti į šlapimo pūslę. Vieną kartą reikia pridėti ne tik higienos, hipotermijos, sintetinės apatinės trikotažo, bet ir kasdien.

Likę 10% infekcijų atsiranda įvairiuose virusuose ir bakterijose. Tokie kaip: chlamidija, enterokokai, pyocyanic lazda, grybelinės infekcijos, Staphylococcus aureus, salmonella.

Rizikos veiksniai

Pačios savybės, pyelonefrito sukėlėjai nuolat yra žmogaus kūne. Kyla klausimas: kai jų skaičius kerta "leidžiamų" ribų ir kūnas nustoja susidoroti su jų gyvybine veikla, atsiranda uždegiminis procesas.

Pielonefrito priežastys moterims:

  • Jautrumo silpnėjimas hipotermijos, prastos mitybos, lėtinio nuovargio, streso fone. Kiekvienas iš šių veiksnių gali sukelti inkstų uždegimą moteriai. Įrašius kelias iš jų, ligos tikimybė žymiai padidėja.
  • Hormoniniai menopauzės pokyčiai, nėštumas.
  • Chroniškų šlapimo takų ar šlapimo pūslės buvimo buvimas.
  • Yra lėtinių infekcijos kamščių organizme buvimas. Tai yra: kariesas, broncho-plaučių patologija, tonzilitas.
  • Inkstų liga.
  • Įgimtos šlapimo sistemos vystymosi ar struktūros patologijos.
  • Vyresni amžius ir susiję patologiniai pokyčiai (makšties ištrynimas, prolapsas, gimdos, sausos gleivinės, polimikrobinė flora).
  • Diabetas, nutukimas, skydliaukės liga.
  • Traumos prie šlapimo takų diagnostinių ar terapinių procedūrų metu. Kateterio įvedimas beveik visada lemia ūmį pyelonefritą.

Priežastys vyrams dažniausiai būna esančios šlapimo pūslės patologijos. Inkstų uždegimas čia atsiranda dėl prostatos problemų - tai yra adenoma, prostatitas. Šios ligos yra vidiniai infekcijos šaltiniai ir provokuojamos mechaninės kliūtys šlapimo nutekėjimui. Šių faktorių pridėjimas sukelia inkstų uždegimą.

Klinikinis vaizdas

Yra pirminis ir vidurinis pyelonefritas. Komplikuota jo eiga ir nesudėtinga. Liga gali atsirasti nuo pat pradžių sveikų organų ir gali būti antrinė infekcija patologiškai pakeistose inkstuose. Priklausomai nuo to, kokios funkcijos lydi uždegiminį procesą, taip pat keičiasi ir klinikinė ligos įvaizdis.

Ūminio pyelonefrito simptomai pasirodo ryškiai. Tai yra:

  • temperatūros padidėjimas;
  • infekcinių intoksikacijų pasireiškimai: apetito praradimas, pykinimas, mieguistumas, bendras negalavimas;
  • dirglumas, ašarojimas;
  • širdies plakimas, karščio bangos;
  • "Inksto" patinimas - veidas, rankos, kojos (priešingai nei "širdis", kai apatinė kūno dalis pučia, ypač apatinė kojos dalis);
  • nugaros skausmas, judesio didėjimas, fizinis krūvis;
  • dažnas šlapinimasis šlapinantis.

Lėtinio pyelonefrito paūmėjimas gali būti beveik besimptomiškas, ypač esant lėtinėms ligoms ir amžiui. Čia ligonius gali nepaisyti patinimas, skausmas, nuovargis, apatija. Šie simptomai dažnai "kaltinami" amžiumi, oru, nemiga. Nugaros skausmas paaiškinamas osteochondroze.

Tuo pat metu neryškus klinikinį vaizdą papildo kraujo ir šlapimo indeksų pokyčiai, kai bakterijų sėklos nėra.

Simptomai lėtinio pyelonefrito:

  • nugaros skausmas ar šonkaulis;
  • aukštas kraujospūdis;
  • dažnai raginama į tualetą.

Pelenfrito skausmo sindromas

Nugaros skausmas pyelonefritas yra ne dėl to, kad "inkstų skausmas". Reikėtų suprasti, kad inkstuose, puodeliuose, inkstų vamzdeliuose nėra nervų galūnių ir jie negali susirgti. Ūminis uždegimas sukelia inkstų kiekio padidėjimą, kuris išplečia organo pluoštinę membraną, ir čia yra ūmus skausmas. Panašus mechanizmas, susijęs su žaibiniu uždegimu.

Dėl lėtinio ligos eigos atsiranda sąnario tarp inkstų membranų pluošto ir riebalinio audinio. Nervinės galūnės yra "surištos" ir sukelia ilgalaikį skausmo sindromą. Dažniausiai skausmas yra skerspjūvio, o pacientas skundžiasi priešinga ligonio pusė.

Pūslės ir šlapimo pokyčiai

Apie 30% pacientų, sergančių pyelonefritu, serga ūminis arba lėtinis cistatas. Taigi, dažnai reikalaujama į tualetą, skausmas ir girgždėjimas šlapinantis, pasikeičia šlapimo spalva, "žuvytojo" kvapo išvaizda. Čia simptomai sutampa, keičia klinikinį vaizdą.

Ryšium su šlapimo sistemos apatinės dalies infekcija, pasikeičia ir laboratoriniai šlapimo tyrimo duomenys. Nustatyti baltymai, leukocitai, patologinė bakterinė flora.

Kada gali įtarti pyelonefritą?

Lėtinis pyelonefritas visada prasideda nuo ūmaus. Pirmieji ligos požymiai, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją:

  • Padidėjusi temperatūra apatinės nugaros dalies fone.
  • Kūno skausmai be perštėjimo peršalimo požymių.
  • Nemotyvuojamas mieguistumas, apatija, nuovargis.
  • Veido, rankų, kojų patinimas.

Reikėtų suprasti, kad pyelonefritas savaime nėra pavojingas, tačiau komplikacijų atsiradimas, kai nėra tinkamo gydymo.

Pielonefritas ir nėštumas

Nėštumas yra ypatingas moters gyvenimo laikotarpis, kai jos kūnas patiria neįprastus krūvius. Inkstai yra pažeidžiamoje padėtyje, ypač todėl, kad išsiskyrimo sistema yra priversta veikti dvigubo režimo režimu. Pielonefritas nėštumo metu gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus vaikui dėl intoksikacijos.

Nėščios moters ligos rizika padidėja dėl šlapimo kanalo atonijos, sumažėja imunitetas. Inkstų tyrimas nėščioms moterims iš karto pasibaigus kontaktui su gimdyvių klinika. ir pakartokite visą laiką iki gimdymo. Dažnai uždegiminio proceso požymiai apsiriboja periodinio skausmo ar pjovimo apatinės pilvo apraiška. Bet koks diskomfortas, kurį moteris privalo išgirsti ginekologo registratūroje.

Pielonefrito komplikacijos

Pyelonfritas ūminėje formoje gerai reaguoja į terapiją ir dažniausiai praeina, nedarant įtakos inkstų funkciniams gebėjimams. Jei gydymas nėra pradėtas laiku arba pasirinkta neteisinga taktika, ūminis uždegimas tampa lėtiniu infekcijos centru.

Ūminio ligos formos komplikacija yra jos perėjimas prie lėtinio proceso. Lėtinio pielonefrito komplikacija yra uždegimo perėjimas iš epitelio audinio į inkstų glomerulus. Dėl glomerulų pralaimėjimo sumažėja inkstų filtravimo savybės. Vėliau vyksta struktūriniai organų audinių pokyčiai.

Išryškėja komplikacijų sunkumas:

  • abscesas - gleivinis uždegimas;
  • sepsis - kraujo užkrėtimas.

Ilgalaikis ir lėtas uždegimas sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės pradedamos tyrimu, paciento tyrimu. Pasternakio simptomas (skausmas, nugaros nugaros inkstų srityje) šiandien nėra pagrindinė diagnozė. Panašūs skausmai gali atsirasti cholecistite, pankreatitui.

Inkstų ultragarsas būtinai yra dvišalis, taip pat rentgeno spinduliai. Jei reikia, atlikite rentgeno spindulius su kontrastiniu preparatu.

Pielonefrito diagnozė apima šlapimą ir kraujo tyrimus.

Šlapimo uždegimo rodikliai:

  • leukocitų daugiau nei 8 p / zr
  • Bakoksvas daugiau nei 105
  • raudonieji kraujo kūneliai daugiau nei 40%

Pielonefrito tyrimo rezultatai tiesiogiai lemia gydymo taktiką ir vaistų pasirinkimą.

Gydymas

Lėtinis ir ūmus pyelonefritas gydomas pagal skirtingas schemas. Gydant ūmios ligos formą, pirmiausia reikia atšaukti simptomus ir palengvinti paciento bendrą būklę.

  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • skausmo malšinimo vaistai.

Siekiant pagerinti inkstų apytaką, pacientas į lovą dedamas pirmąsias dvi ar tris dienas. Parodoma gausu geriamojo, poilsio ir tausojančios dietos gydymo trukmei.

Gavę testus, yra paskirti antibiotikai. Pasirinkimas daugiausia priklauso nuo naujos kartos platų spektro vaistų. Tai cefalosporinai, gentamicinas, nitrofuranai. Jei antibiotikų terapija neduos matomų rezultatų per kelias dienas, antibiotikai pasikeis.

Pielonefrito gydymas moterims atliekamas kompleksiškai gydant lytinių organų sferą, nes lytiniu būdu plintančios infekcijos dažnai būna pirminės. Ūminė ligos forma išgydoma per 2 savaites. Lėtinio pyelonefrito gydymas gali užtrukti iki vienerių metų.

Lėtinio pyelonefrito gydymas prasideda gydymu antibiotikais, siekiant palengvinti uždegiminį procesą. Gydymas nereikalauja hospitalizavimo ir yra vykdomas gydytojo nurodymu, bet namuose. Dažnai pacientas dirba ir gyvena normaliu gyvenimu.

Antibakterinis gydymas prasideda nuo pasirinkto vaisto, skirto užkirsti kelią uždegimui, recepto. Ateityje paskyrimas bus pakoreguotas atsižvelgiant į bacpossev testų rezultatus. Lėtinis pyelonefritas, vaistiniai preparatai skirti vartoti per burną. Injekcijos yra naudojamos esant sunkiam pykinimui, vėmimui.

Moterų pielonefrito gydymo pagrindinė problema yra pacientų toleravimas antibiotikams. Reikėtų apsvarstyti E. coli jautrumą penicilino preparatams. Nenustatyta uždegimo gydymui inkstų vaistuose, kuriuose klasikiškai gydomos urologinės ligos - biseptolis ir 5-knockas.

Be antibiotikų, gerą poveikį sudėtingam gydymui suteikia:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • vaistų, kurie padidina tonusą ir imunitetą;
  • vitaminai.

Pacientams parodyta tausojanti dieta. Riebaluose maiste yra maistas, druska. Išskyrus sunkius maisto produktus, prieskonius, alkoholį.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina siūlo gydyti pyelonefrito nuojautas ir žolelių tinktūras. Tai yra priešuždegiminis:

Kruopščiai įpilkite termosus. 2 šaukštai. šaukštai vaistinių žaliavų imtis 200 ml verdančio vandens, užpilkite valandą. Gerkite per dieną keletą sips.

Geras rezultatas suteikia gydymo liaudies gynimo avižų ir moliūgų. Čia žaliavą reikia virti 30 minučių, išgarinti sultinį. Procentai sultinio virimui: 1 valgomasis šaukštas. l žaliavos į stiklinę vandens. Gautas nuoviras yra padalintas į 3 dalis ir gerti dieną.

Kaip antibakterinis ir stiprinantis terapija, rekomenduojama sumušti, serbentų lapus ir dilgėlių. Galite gerti kaip arbatą.

Prognozė ir prevencija

Pielonefrito prognozė yra palanki. Su laiku diagnozuojama ir teisinga gydymo taktika, liga praeina be padarinių inkstams. Būklės stebėjimas po ūminio ligos stadijos rodomas kasmet. Jei po ligos per metus nebuvo atsinaujinimo, bandymai duoda neigiamą rezultatą bacposviui, tada pacientas laikomas visiškai sveiku.

Prevencinės priemonės inkstų sveikatai mažinamos, kad būtų pašalinti nuo ligos sukeliami rizikos veiksniai:

  • Nereguliuokite viršutinio slučio, įskaitant vietinį, juosmens srityje;
  • išlaikyti asmeninę higieną;
  • stebėti gimdos kaklelio sistemos būklę;
  • reguliariai atliekami šlapimo tyrimai, makšties tepinėlis;
  • pakankamai poilsio, gerai valgyk;
  • vengti dažnai pernelyg didelio maisto, alkoholio;
  • gerti iš 1,5 litrų vandens kasdien;
  • Nevartokite antibiotikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų.

Jei pasireiškė pyelonefritas, kartą per metus turite kraują ir šlapimo tyrimą perduoti.

Atsiliepimai

Visi manė, kad nugaros skauda nuo sėdimojo darbo. Kol ji vieną dieną išsiplėtė. Nuėjau į ligoninę - pasirodė, kad tai buvo inkstų uždegimas. Man buvo gydoma per mėnesį, viskas, atrodo, praėjo. Merginos, nesilaikykite skausmo, eikite ir apžiūrėkite.

Su antrojo vaiko pradėjo plisti. Visi manė, kad tai buvo būtina, kol analizė parodė baltymą šlapime. Įdėkite į ligoninę. Išleidžiamas kannefronas ir lovos poilsis. Pielonefritas nepateikė, prie kurio buvau labai laimingas. Kannefronas periodiškai pamaitinėjo prieš gimdymą.

Pielonefritas serga nuo jaunimo. Periodiškai inkstai uždegę, turite gerti antibiotikus. Merginos, šiltai apsirengę. Kaip ligos ir grožio nereikia jokios valios.

Daugiau Straipsnių Apie Inkstų