Pagrindinis Pielonefritas

Ureterinis kateteris - kaip tai gali būti

Žmonės, kurie susiduria su tam tikra šlapimo sistemos liga, tikrai žino, kas yra kateterizacija. Kateterio įvedimas reikalingas tiek diagnozei, tiek tiesiogiai gydyti jau aptiktą ligą. Šlaplės kateteris yra daugelio tipų, taip pat gali būti specialiai sukurtas vyrams ir moterims.

Kas tai yra

Šie įtaisai yra tiesūs arba išlenktos vamzdeliai su dviem skylėmis ant galų. Vienas galas įkišamas į šlaplę ir pasiekia šlapimo pūslę, kitas išlieka išorėje. Tokiu būdu galima dirbtinai ištuštinti šlapimo pūslę ir taip atsikratyti šlapimo, kurio organizmas dėl kokių nors priežasčių negali atsikratyti savęs.

Be to, kateterį galima vartoti švirkšti kai kuriuos vaistus. Šiuo atveju skystis nerodomas, bet įpurškiamas.

Tinkamas šio medicinos prietaiso veikimas visiškai pašalina diskomfortą ir ypač skausmingus paciento pojūčius. Todėl kateterį turi įterpti specialistas. Šiuolaikiniai įrenginiai skiriasi dėl jų paprastumo, našumo ir maksimalaus saugumo.

Klasifikacija

Iki šiol naudojamas nemažas tokių įrenginių skaičius. Šlaplės kateteris gali būti pagamintas iš įvairių medžiagų, turi specialų tikslą, specialią formą, ilgį, skersmenį ir kitus svarbius parametrus.

· Kieta - pagamintas iš metalo arba ilgaamžis, standus plastikas;

· Pusiau standus - jis turi gana tvirtą pagrindą, tačiau tuo pačiu metu neturi elastingumo. Ryškus pavyzdys yra gumos kateteriai;

· Minkštas - naudojamam silikonui, lateksui ir kitoms sintetin ÷ s kilm ÷ s medžiagoms gaminti, būdingas struktūros minkštumas.

Į atskirą tipą galima priskirti naujoviškus termoplastinius kateterius. Iš pradžių jie yra gana griežti, todėl jie stipriai apsaugo nuo mechaninių įtampų. Kai toks prietaisas patenka į šiltą aplinką, jis minkštėja ir tampa kuo minkštesnis, todėl patogus.

Įrenginys gali būti laikinas arba nuolatinis. Pirmieji yra naudojami tam tikriems klausimams spręsti, pavyzdžiui, šlapimo tyrimas ar narkotikų administravimas ir kt. Pastarosios yra būtinos nuolatinei buvimo viduje šlaplės viduje. Tai pasakytina tais atvejais, kai pacientas nesugeba savęs ištuštinti šlapimo pūslės arba negali kontroliuoti šlapinimosi. Tai įmanoma dėl rimtų šlapimo sistemos ligų, taip pat po operacijos.

Moterų ir vyrų kateterių skirtumas

Iš pradžių reikėtų pažymėti, kad, nepriklausomai nuo paciento lyties, kateteriai bet kuriuo atveju naudojami vienodoms problemoms spręsti. Jie taip pat gali padėti nutekėti šlapimo pūslę, surinkti šlapimą, švirkšti vaistų tirpalus, gydyti sudėtingas šlapimo takų ligas ir tt

Taigi koks skirtumas? Visų pirma, dizaino ir, atitinkamai, išvaizdos:

  • skersmuo - vyrų šlaplės kateteris visada bus siauresnis nei moterys. Faktas yra tai, kad šlaplės skersmuo tarp stipresnės lyties nėra toks platus kaip moterų;
  • Ilgis yra tai, kas jau buvo minėta pirmiau. Mažai žmonių žino, kad šlaplė moterims yra daug trumpesnė nei vyrų. Tai lemia silpnosios lyties jautrumą skirtingoms genitologinės sistemos infekcijoms;
  • forma - trumpas moterų šlaplė sukelia tai, kad ji taip pat yra visiškai tiesa. Tuo pačiu metu ilgai ir siaurai šlaplia vyrų yra du anatominiai posūkiai. Todėl vyriški kateteriai turėtų sugebėti sulenkti. Tai reiškia, kad tokiems pacientams svarbu naudoti tik minkštus arba pusiau standius įtaisus, o moterims - kietuosius arba plastikinius kateterius.

Iš viso to lengva suprasti, kad moterų kateteris niekada netinka vyrams ir atvirkščiai. Todėl, jei jūs perkate šį prietaisą pačiame vaistinėje, būtinai patikrinkite paciento lytį, ypač jei vaistas apie tai neklausė.

Kateterio įtvirtinimas moterims ir vyrams

Atsižvelgiant į reikšmingus anatominius skirtumus, kateteriai, specialiai sukurti stipriai ar silpniau lyčiai, įvedami į šlaplę savo metodais, tarp kurių yra reikšmingas skirtumas. Vienintelis dalykas, kuris jungia abi puses, yra būtinybė išlaikyti didžiausią sterilumą. Įsilaužimas į šlapimo pūslą yra labai paprastas, be to, jis jau gali būti šlaplėje, todėl gydytojo neatsakingumas gali tik pabloginti situaciją. Todėl visos manipuliacijos atliekamos tik vienkartinėmis pirštinėmis, naudojant sterilias priemones.

  1. Vyriškojo šlaplės kateterio įvedimas

Pacientui reikės meluoti ant nugaros, tada sulenkti kojas ant kelio. Pakelti dubens nereikia. Be to, specialistas, kuris nagrinės visas manipuliacijas, kruopščiai dezinfekuoja varpą, gydydamas galvos furacilino tirpalą. Vienas iš kruopštaus kateterio galo yra suteptas glicerinu arba vazelintu - tai dalis, kurią kateterį reikės įdėti į šlaplę.

Bet pirmiausia specialistas tai daro:

  • išsitraukia į apyvarpę, kuri užima varpos galvą;
  • Vienos rankos odos pirštai fiksuojami iš anksto nustatytoje padėtyje;
  • Antrosios rankos pirštai šiek tiek nuspaudžia galą aplink kulkšnies, todėl įėjimas į šlaplę šiek tiek išplečiamas.

Kateteris įkištas lygiomis apskritimo formomis. Vamzdis turi būti įstatytas tol, kol šlapimas pradeda išsiskirti iš išorinio galo. Tai reiškia, kad ji pasiekė šlapimo pūslę. Kateteris gali likti šlaplėje visą laiką, kai specialistui reikės atlikti medicinines procedūras, pvz., Analizuoti šlapimą, pūslės plovimą vaistiniais preparatais, padėti pacientui atsikratyti šlapimo, ypač jei jis silpnina skausmą šlapinantis ar apskritai negali ištuštinti šlapimo pūslės.

Po to kateteris turi būti pašalintas. Tai taip pat atliekama tvarkingai ir be staigių judesių. Paprastai vamzdžio pašalinimas paprastai yra mažiau sudėtingas nei jo nustatymas. Galutinis etapas - tai galvos smegenų varpos ir šlaplės gydymas aukštos kokybės antiseptiku.

  1. Urethral kateterio įvedimas moterims

Pacientui reikės meluoti ant nugaros ir sulenkti kelius. Skirtingai nei vyrams, taip pat būtina perkelti šlaunis į šoną, taip pagerinsite prieigą prie išorinių lytinių organų, ypač prie šlaplės. Specialistas praplatina labia į šonus, o po to ji apdoroja šlaplės vagą su furatsilino tirpalu. Tada kateteris iš sterilios pakuotės, vienas galas sutepamas glicerinu arba vazelinu, todėl įvadas bus daug patogesnis ir neskausmingas.

Moterų šlaplės kateteris švelniai įkišamas į šlaplę, po kurio jis įkišamas į vidų su sklandžiais sukamaisiais judesiais. Jei vyrams reikia įvesti iki 30-40 cm vamzdžio, tada moterys, kaip taisyklė, yra pakankamai 10 centimetrų. Pasiekus šį segmentą, šlapimas pradeda išsiskirti iš priešingos vamzdžio galo. Atitinkamai, kitas galas jau pasiekė šlapimo pūslę.

Baigus visas procedūras, susijusias su šlapimo pūslės ištuštinimu ir jos paraudimu, vamzdis pašalinamas panašiai kaip ir vyrų metodas. Labiajai ir įėjimas į šlaplę dar kartą gydomi antiseptiku.

Visos manipuliacijos, susijusios su kateterio įvedimu į šlaplę, bus laikomos tinkamai atliktomis tik tuo atveju, jei šlapimas prasiskverbia iš priešingos vamzdžio galo.

Jei ne, tada kažkas nutiko. Specialistas taip pat turėtų įspėti pacientą apie skausmą, deginimą ir skausmą per procedūrą, nes tai neturėtų būti - tik tam tikras diskomfortas, susijęs su svetimkūniu, patenkančiu į šlaplę.

Jei kalbame apie nuolatinį kateterį, nereikia galvoti, kad jis turėtų būti kelias mėnesius. Kartais vamzdis kruopščiai nuimamas ir dezinfekuojamas. Jei reikia, jis pasikeičia (pavyzdžiui, jei druskos nusodinimo metu sumažėja šviesumas). Neteisingai išvalytas ar pakeistas kateteris gali sukelti rimtų problemų, įskaitant šlapimo pūslės infekciją ir uždegiminio proceso atsiradimą.

Kas ir kaip įdėti šlaplės kateterius?

Daugelis žmonių, sergančių sunkiomis inkstų ir šlapimo sistemos ligomis, tikriausiai susiduria su tokia kateterizacijos procedūra.

Kateterio įdėjimas į šlapimo pūslą dažniausiai reikalingas diagnozei arba jau nustatytos ligos gydymui.

Be to, tokia manipuliacija atliekama chirurginių operacijų metu, taip pat skiriama lovų pacientams ir žmonėms, kurie dėl tam tikrų priežasčių negali savaime ištuštinti šlapimo pūslės.

Kateterizacijos metu gydytojai naudoja specialius šlaplės kateterius, kurie padeda greitai įsiskverbti į šlapimo pūslę, nepažeisti jos gleivinės ir nepažeisti šlaplės sienelių.

Kas tai yra?

Šlaplės kateteris yra specialus medicininis įtaisas vamzdžio forma (jis gali būti tiesus arba išlenktas) su dviem angais galuose. Vienas prietaiso galas įkišamas į šlaplę ir pasiekia šlapimo pūslės ertmę, o kitas išvedamas per šlapimą arba, priešingai, injekuojamas vaisto tirpalas.

Dvigubo Foley šlapimo kateteris

Tinkamai kateterizuojant, šlaplės kateteris nesukelia pacientui jokių nepatogumų ar skausmo. Šiuolaikiniai šlapimo surinkimo įrenginiai yra saugūs ir lengvai naudojami.

Tipai ir dydžiai

Medicinos praktikoje naudojami įvairių tipų šlaplės kateteriai, kurie daugeliu požymių skiriasi. Šlapimo pašalinimo įtaisai gali būti pagaminti iš medžiagų, turinčių skirtingą standumą.

Priklausomai nuo medžiagos tipo, kateteriai yra suskirstyti į:

  • standūs (tai metaliniai šlaplės arba plastikiniai kateteriai);
  • jų gamybai naudojamos minkštos (silikonas, lateksas ir kitos minkštos medžiagos);
  • pusiau standus arba elastingas (pagamintas iš gumos).

Švirkštimo prietaiso naudojimo laikotarpiu yra dviejų tipų:

  • laikinas (nustatytas vienkartinis tyrimas, atliekant tyrimą, gydymo procedūra ir kt.);
  • nuolatinis (įvesta ilgą laiką).

Dažniausiai naudojami įrenginiai yra tokie:

  • Foley kateteris (nuolatinis kaip tiesus vamzdis su balionu galu, skirtas kraujui surinkti arba plovimo metu šlapimo pūslė);
  • Nelaton's kateteris (tiesus elastinis vamzdelis laikinai naudoti, skirtas šlapimo pūslės nutekėjimui);
  • Timanso kateteris (tiesiai su kietu viršūnu, būtinas sunkioms urogenitalinės sistemos ligoms gydyti, kartu su stipriu šlaplės susiaurėjimu);
  • Petzerio kateteris (guma, suskaidyta į dvi dalis, padeda ištuštinti inkstus).

Taip pat yra skirtingų dydžių šlaplės kateteriai. Kateterizuojant moterų šlapimo pūslę, dažniausiai naudojami vamzdžiai, kurių ilgis ne didesnis kaip 12-15 centimetrų. Vyrams yra įrengti kateteriai, kurių ilgis apie 30 centimetrų. Šlaplės kateterį galima įsigyti beveik bet kurioje vaistinėje.

Kateterio šlaplės vyrų dydis nuo moterų skiriasi. Tai paaiškinama skirtingos lyties atstovų įvaizdžio šlaplės anatominės struktūros skirtumu - vyrų šlaplė daug ilgiau nei moteriškoji.

Stažuotės nuorodos

Šlapimo pūslės kateterizavimas gali būti paskirtas žmogui dėl įvairių priežasčių.

Kateterizacijai yra keli pagrindiniai požymiai:

  • ligų diagnozė (procedūros metu sterilus šlapimas renkamas egzaminui, o gydytojui gali būti įdomu ne tik šlapimo kokybinė sudėtis, bet ir jo likutinis tūris);
  • pasirengimas egzaminui (šlapimo pūslėje švirkščiamas kontrastinis preparatas, kuris leidžia tiksliau įvertinti šlapimo sistemos organų būklę, tiriant jį rentgeno aparatu);
  • dezinfekuojantis plovimas (vamzdžių nustatymas yra būtinas, kad būtų pašalinta pūslė, kraujas ir bakterinė flora iš šlapimo pūslės);
  • šlapimo išskyrimas šlapimo susilaikymo metu (dažniausiai skiriamas žmonėms, kurie ilgą laiką negalėjo ištuštinti šlapimo pūslės, dažniausiai ši sąlyga pasireiškia šlapimo stenozės, prostatos vėžio ir tt);
  • narkotikų gydymas (specialūs gydymo tirpalai su antibakteriniu, antiseptiniu ir tt) įpilami į šlapimo pūslą;
  • chirurgija (vamzdis yra skirtas žmonėms išvalyti šlapimą operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu).

Kaip gamyba?

Dėl anatominių ypatybių kateterio montavimas skirtingų lyčių žmonėms turės šiek tiek skirtumų.

Šiuo atveju pagrindinė kateterizacijos sąlyga vyrams ir moterims yra sterilumo išsaugojimas.

Norint išvengti infekcijos ir rimtų komplikacijų atsiradimo pacientui, gydytojas turi plauti ir dezinfekuoti rankas, naudoti sterilias priemones ir vienkartines pirštines.

Antiseptiniais preparatais būtina gydyti pačią priemonę ir paciento genitalijas.

Vyrai

Vyrams kateterizacija yra tokia: pacientas yra ant nugaros, lenkdamas kojas ant kelių.

Vyrų varpa gydoma furacilino tirpalu, o kateterio galas sutepamas vazeliu arba glicerinu.

Gydytojas turėtų nugriauti varpos galvos ištiesinę nosį, užfiksuoti ją pirštais ir švelniai paspausti ant kamino srityje, šiek tiek išplėsti įėjimą į šlaplę.

Kateterio galas įkišamas į šlaplę su sklandžiais apskritiminiais judesiais. Vamzdis turi būti įstatytas tol, kol šlapimas pradeda atsiskirti nuo kateterio išorinio galo, prijungto prie pisuaro (dažniausiai šlapimo surinkimo įtaisas įdėtas 20-30 centimetrų).

Po to gydytojas turi atlikti būtinas manipuliacijas: surinkti šlapimą, nuplauti šlapimo pūslę ir tt Baigus procedūrą, vamzdis turi būti pašalintas ir varpos galva ir šlaplė vėl atliekama antiseptiku.

Moterys

Pacientas turi meluoti ant nugaros, paskleisti kojas ir sulenkti juos keliais.

Gydytojas turi stumti moters gerybes ir stumti įėjimą į šlaplę su furatsilinu.

Tada sveikatos priežiūros darbuotojas turi įkišti į šlaplės atidarymą moterišką šlaplės kateterį, suteptą glicerinu arba vazelinu, ir įdėkite jį į centrą 5 cm.

Kai atsiranda pirmieji šlapimo lašai, žiediniai judesiai gali būti sustabdyti. Šlapimo pasirinkimas rodo, kad visos manipuliacijos buvo atliktos teisingai. Kai pilvo pūslės paraudimas arba ištuštinimas yra užbaigtas, kateterį reikia atidžiai išimti ir paciento šlaplę vėl dezinfekuoti furacilino tirpalu.

Jei kateteris yra būtinas nuolatiniam vartojimui, pisuaro surinkėjas turėtų būti tvirtinamas prie paciento šlaunies, naudojant tvirtinimo diržus, o lovų pacientams šlapimo surinkimo talpykla pritvirtinta prie lovos.

Pacientai, kuriems parodomas nuolatinis kateterio dėvėjimas, taip pat jų giminaičiai, turėtų žinoti, kaip tinkamai pasirūpinti medicinos prietaisu.

Yra keletas prietaiso naudojimo ir priežiūros taisyklių, dėl kurių galima išvengti šlapimo takų infekcijos ir kitų pavojingų komplikacijų:

  • siekiant išvengti šlapimo nutekėjimo ir bakterijų įsiskverbimo į šlapimo pūslę iš išorės, būtina užtikrinti, kad vamzdis būtų tvirtai prijungtas prie šlapimo pūslės talpyklos (dažniausiai naudojami tvirtinimo spaustukai ir adapteriai);
  • norint stabiliai išsiurbti šlapimą, pisuaras turi būti dedamas žemiau pūslės lygio;
  • periodiškai reikia kateterio judėti (norint pakeisti savo padėtį), vamzdis kas 7 dienas turi būti pakeistas į naują, tai užkirs kelią spaudimo opoms urtikare (ši procedūra turėtų būti patikėta medicinos personalui);
  • norint dezinfekuoti šlapimo takus, per kateterį būtina periodiškai įvesti antiseptinius tirpalus į šlapimo pūslę;
  • po kiekvieno šlapimo pūslės ištuštinimo paciento genitalijas reikia nuplauti muilu ir vandeniu, atkreipiant ypatingą dėmesį į įėjimą į šlaplę, kur įkišamas vamzdis;
  • vieną kartą per parą kruopščiai nuplaukite vonią su muilu ir antiseptiniais tirpalais.
Bet kokios manipuliacijos su kateteriu reikia atlikti švariomis rankomis, apdoroti antiseptiku.

Susiję vaizdo įrašai

Kaip vyrai gauna šlaplės kateterį? Vaizdo įrašas apie procedūrą prieš jus:

Kateterio įvedimas yra atsakinga procedūra, kurią turi atlikti patyręs gydytojas. Tinkamai sumontuojant prietaisas nepakenks pacientui ir nesukels komplikacijų.

Žurnalų rubrika

Urologinis kateteris yra vamzdžio formos įtaisas, skirtas šlapimui iš šlapimo takų išsiurbti, kai jo atsirandančios atliekos yra neįmanomos arba labai sunkios dėl sužalojimų ar ligų. Pagrindiniai urologinio kateterio nustatymo reikalavimai yra atraumatika, elastingumas, stiprumas, didžiausias biologinis suderinamumas, cheminis stabilumas.

Medžiagos, skirtos urologinių kateterių gamybai

Silikonas yra viena iš plačiausiai naudojamų ir tyrinėjamų šlapimo kateterių gamybai skirtų medžiagų, kuri išskiria keletą taškų.

  • Didžiausias biologinis suderinamumas.
  • Cheminis inertiumas
  • Maža paviršiaus įtempimas.
  • Cheminis ir terminis stabilumas.
  • Hidrofobinių savybių buvimas.

Silikonas buvo naudojamas nuolatinių ir laikinų kateterių gamyboje jau daugiau nei šešiasdešimt metų. Ši medžiaga nesukelia vietos reakcijų ir nesukelia druskų nusėdimo kateterio šviesoje. Silikoninis elastomeras yra termoreaktinga medžiaga, kuri gali atlaikyti terminį apdorojimą iki 230 o C temperatūros. Elastomero trūkumas yra santykinai didelė gamybos kaina.

Lateksas - gumos medis, stabilizuotas vulkanizuojančiu (natūraliu lateksu) arba emulsijos polimerizacija (sintetinis lateksas). Tai labai elastinga, patvari, atspari medžiaga. Latekso sudėtis apima baltymus, lipidus, neorganines druskas. Tačiau tai yra baltymų buvimas latekso kompozicijoje, kuris sukelia alergijų atsiradimą, naudojant jo medžiagas. Šiuolaikiniai latekso kateteriai padengti silikonu. Tokio derinio naudojimas užtikrina latekso fizikines savybes ir silikono biologinį suderinamumą, todėl alergijos neįmanoma, tuo pat metu išlaikant didelį kateterių praktinį panaudojimą.

Polivinilchloridas yra termoplastinė sintetinė medžiaga, kurios cheminis stabilumas ir inertiškumas. Paruoštas polimerizuojant vinilchlorido monomerą. Jis turi didelį lankstumą, patvarumą, cheminį atsparumą. Polivinilchloridas yra spindulinis. Svarbus pranašumas yra santykinai mažos gamybos sąnaudos. Pagrindinis PVC trūkumas yra naudojimas gaminant plastifikatorius, pvz., DEHP, kuris iš pradžių tvirtas ir trapus PVC elastingas, lankstus ir patvarus. DEHP gali būti toksiškas ir sukelia vietines uždegimines reakcijas ilgą laiką. Todėl PVC laikoma pasenusi medžiaga šlapimo kateterių gamybai, pakeista naujaisiais polimerais.

Žalvaris - metalas metalo kateterių gamybai. Naudojamas vienkartinio šlapimo pūslės ištuštinimo gamybai prieš operaciją ir darbo metu. Šiuo metu jie yra retai naudojami.

Be kateterio gamybos medžiagos, svarbų vaidmenį atlieka jos vidinė ir išorinė danga. Latekso kateteriai yra padengiami silikonu, siekiant sumažinti alergijas, vietines uždegimines reakcijas ir druskų nusėdimą kateterio liumenoje. Ilgesniam silikoninių kateterių naudojimui jie yra padengti sidabro danga, kuri pratęsia jų naudojimo trukmę iki trijų mėnesių.

Urologinių kateterių tipai ir jų vartojimo indikacijos

Pagal laikotarpį, kuriame jie yra sumontuoti, kateteriai suskirstomi į:

Pagal gamybinių medžiagų savybes, jie yra suskirstyti į:

  • kietos arba standžios kateteriai (metaliniai);
  • minkšti kateteriai (guma);
  • pusiau standūs kateteriai (pagaminti iš skirtingų sintetinių polimerų tipų).

Pagal kanalų skaičių kateterio korpuse yra:

  • vienas kanalas;
  • dvigubas kanalas;
  • trijų kanalų kateteriai.

Priklausomai nuo kateterizuoto organo, kateteriai yra:

  • šlaplės;
  • kateteriai;
  • inkstų dubens kateteriai;
  • šlapimo pūslės kateteriai.

Atsižvelgiant į vietą, susijusią su organizmu, išskiriami išoriniai ir vidiniai.

Be pirmiau minėtos klasifikacijos, kateteriai skirstomi į moterų ir vyrų. Pagrindinis skirtumas tarp vyriškos kietos šlaplės kateterių iš moterų yra skersmuo ir ilgis: moterys yra trumpesnės ir platesnės skersmens. Be to, moteriškos kateteriai yra tiesūs, o vyriškos yra išlenktos, kuri yra susijusi su vyrų šlaplės anatominėmis ir fiziologinėmis savybėmis (dviejų S formos lenkimų buvimas)

Pomerantsev-Foley kateteris (Foley) skirtas ilgalaikei pūslės kateterizacijai ir įvairiems manipuliacijoms.

Visų Foley kateterių veislių požymis yra aklojo galo su dviem angais. Taip pat yra papildomas plonas kanalas guminio baliono pripūtimui kateterio gale, skirtas prietaisui pritvirtinti prie pūslės.

Naudokite tokio tipo kateterį, kad atliktumėte kelias užduotis.

  • Šlapimo nukreipimas.
  • Kraujo krešulių pašalinimas.
  • Pūslės praplovimas.

Didelio kiekio skysčio įvedimas į balioną (30-50 ml) leidžia vartoti kateterį, kad sustabdytų kraujavimą iš šlaplės. Kai jie išleidžia inkstus, fiksuojamam balionui įšvirkščiama 4-6 ml skysčio.

Šis kateteris taip pat gali būti kelių veislių.

  • Dvipusis Foley kateteris, klasikinis kateterio tipas, turintis bendrą kanalą šlapimo išskyrimui ir šlapimo pūslės plovimui, ir skysčio įvedimo į balioną kanalas.
  • Trijų krypčių Foley kateteris, išskyrus šlapimo kanalą ir balionų pildymą, yra atskiras kanalas, skirtas vaistams įšvirkšti į šlapimo pūslės ertmę.
  • Dvipusio Foley kateterio su Timmano patarimu būdingas koraktiškas kreivinis akių antgalis, skirtas patogesne vyrų prostatos kateterizacijai esant jo gerybinei hiperplazijai.
  • Dvipusio Foley kateterio moterys skiriasi mažesniu ilgiu nei vyrų.
  • Vaikų Foley kateteriai turi mažesnį skersmenį vaikus ar pacientus, sergančius šlaplės patologija.

Šio kateterio išdėstymo požymiai yra patologiniai procesai kartu su mechaniniu šlapimo nutekėjimo sutrikimu.

  • Prostatos, šlapimo pūslės ir šlapimo pūslelinės.
  • Gerybinė prostatos hiperplazija.
  • Randai po uretra traumų.
  • Urethro patinimas dėl uždegiminių procesų.

Taip pat pacientai, kurie sąmoningai nekontroliuoja šlapinimosi, yra kateterizuojami.

  • Sunku komoje.
  • Pacientai, sergantiems ūminiais smegenų kraujotakos sutrikimais.
  • Su nugaros skausmais.
  • Per bendrą anesteziją.

Kateterio išdėstymo laikas priklauso nuo gamybos ar dengimo medžiagų.

  • Silikono kateteriai gali likti šlapimo pūslėje 30 dienų.
  • Lateksas su silikonine danga - iki 7 dienų.
  • Kai padengiamas kateteris su sidabru, naudojimo laikas yra iki 90 dienų.

Nelatonų kateteris yra tiesus gumos arba polimero kateteris su užapvalintu galu ir dviem drenažo šoninėmis angais galinėje dalyje. Jis turi mažesnį skylės skersmenį, palyginti su silikono kateteriais. Anksčiau sukurta ilgesniam naudojimui, pateikiant genitalijas. Po to, kai Foley kateteris išradimas nebenaudojamas kaip nuolatinis.

Naudojamas tarpiniam (periodiniam) šlapimo pūslės kateterizavimui, kai neįmanoma savarankiškai šlapintis.

Robinson kateteris yra panašus į Nelaton kateterį.

Nelatono kateteris, Timmano galas turi aukščiau aprašyto išlenkto kateterio charakteristikas patogiam kateterizavimui pacientams, sergantiems prostatos adenoma.

Timmono kateteris (Mercier) yra elastinis šlaplės kateteris su išlenktam galui, skirtu kateterizacijai esant gerybinei prostatos hiperplazijai. Jis turi dvi šonines skyles netoli galo ir vieno drenažo kanalo.

"Pezzer" kateteris yra gumos kateteris su plokštelės antgaliu ir du ar trys angos. Sukurta nuolatinei kateterizacijai. Jis naudojamas šlapimo nutekėjimui per cystostate, jei jo neįmanoma išgydyti fiziologinėmis priemonėmis.

Kokie yra kateterio trūkumai?

  • Mažas kanalo skersmuo, kuris prisideda prie jo blokavimo.
  • Galima atskirti kateterio dangtelį nuo jo pašalinimo.
  • Skirstymo stygius, dėl kurio komplikuoja jo formulavimą.

Kateterio Malecote struktūra ir paskirtis yra panašūs į "Pezzer" kateterį.

Pusson kateteris yra tiesus guminis vamzdis su trimis skylutėmis išlenkto snapo. Pjūvis pati yra pagamintas iš labai elastingos gumos, dėl ko ji susukama į spiralę. Norint įterpti į pūslę, į kateterį ištiesinti įterpiamas metalinis zondas. Po sustojimo, zondas pašalinamas, snapas įgyja savo pradinę formą, taigi pritvirtinamas prie šlapimo pūslės. Tai turi tik istorinę vertę.

Magebeac kateteris - guminis vamzdis 60 cm ilgio. 8 cm atstumu nuo galo yra guminė plokštė, skirta išorinei fiksacijai. Trys kateterio angos prisideda prie greito šlapimo evakavimo (mūsų laikais nebėra).

Davolio kateteris yra trokaro kateteris, skirtas cistostomijai evakuoti šlapimą.

Šlapimtakių kateteris yra ilgas vamzdis su šoniniais skylutėmis, pagamintas iš rentgeno spindulių medžiagos (PVC), skirtas kateterizuoti šlapimtakio ir inkstų dubens drenažą ir vaistų vartojimą. Kateterio ilgis yra 70 cm. Jis sumontuotas naudojant cistoskopą. Ant komplekto yra du kateteriai su skirtingais spalvotais ženklais, raudonojo - dešiniąją šlaplę, kairį šlaplę - mėlyna.

Šiuo metu metalo kateteriai naudojami labai retai, dažniau - jei neįmanoma nustatyti elastingos.

  • Jei kateterizacija atliekama vienu metu, tada Nelaton kateteris arba metalinis kateteris bus tinkamesnis.
  • Trumpam šlapimo drenažui ligoninėje naudokite latekso kateterius su silikono danga, kurios gali būti šlapimo pūslės šviesoje iki 10 dienų.
  • Jei, be šlapimo išsiliejimo, reikia švirkšti narkotikus į šlapimo pūslę, tada naudojami Foley trijų kanalų kateteriai.
  • Jei jums reikia nuolatinio šlapimo drenažo, tada naudokite kateterius su specialia danga (sidabro) tipo Foley.

Jei fiziologinėmis priemonėmis negalima išpilti šlapimo, cistostomija atliekama įrengiant "Pezzer" kateterį.

Įžymūs gamintojai ir apytikslis urologinių kateterių kainas

Kokios kompanijos šiuo metu yra populiariausi kateterių gamintojai?

  • Apexmed
  • Unomedicinos
  • Coloplastas
  • TROGE MEDICAL
  • Helm
  • Certus
  • COVIDENT

Foley kateteris, labiausiai paplitęs ir paplitęs kateterio tipas. Kaina už šio prietaiso įsigijimą svyruoja nuo 200 rublių iki 4000 rublių. Viskas priklauso nuo vidaus kanalų, medžiagų gamybos ir dangos skaičiaus.

  • Latekso dviejų kanalų kateteris su silikonine danga yra pigiausias variantas, kurį galite nusipirkti už 200 rublių.
  • Sidabrinės dangos silikono kateteris, atitinkamai brangiausias, viena kopija kainuoja apie 4000 rublių.
  • Silikono kateteris be specialaus dengimo kainuoja vidutiniškai 1500 rublių.

Kadangi trumpesnio kateterizavimo laikotarpio (7-10 dienų) kateteriai naudojami trijose vietose, lateksas dažnai yra jų gamybos medžiaga. Vidutinė kaina yra 500 rublių.

Nelaton kateteriai yra žymiai pigesni, nes jie vartojami vienkartiniam vartojimui. Jos kaina svyruoja nuo 40 iki 200 rublių, priklausomai nuo tepimo dangos galimybės.

Vidutinė "Pezzer" kateterio kaina yra 200 rublių.

Šlapimo kateterių tipai ir jų įvedimo metodai

Šlapimo pūslės kateterizavimo procedūra dažnai yra labai reikalinga diagnozuojant, gydant ir prižiūrint rimtai sergančius pacientus. Šiam manipuliavimui atlikti naudojamas šlapimo kateteris.

Bendra informacija

Dažnai žmogus, ši procedūra sukelia baimę ir neigimą, susijusią su jos būtinybės supratimo trūkumu. Ši technika apima šlapimo takų šlapimo pūslės specialaus prietaiso įvedimą. Kateterizacija yra būtina, jei pacientas natūraliai negali ištuštinti šlapimo pūslės.

Kateteris yra vienas arba daugiau tuščiavidurių vamzdelių. Jis įterpiamas per šlaplę, bet kartais kateterizacija atliekama per pilvą. Prietaisą galima įrengti trumpai arba ilgą laiką. Manipuliacija atliekama tiek vyrams, tiek moterims bet kokio amžiaus.

Nugriebimui, narkotikų vartojimui reikia šlapimo pūslės kateterio. Tinkamas prietaiso įrengimas dažniausiai yra neskausmingas. Iš pirmo žvilgsnio procedūra yra paprasta, tačiau reikalingos žinios ir patirtis, atitikimas sterilumui.

Kateterizacijos metu galimas sužeidimas šlapimo takų sienoms. Be to, yra rizika, kad bus įvesti patogenai. Šlapimo pūslės kateterizaciją atlieka medicinos specialistas pagal medicinos instrukcijas.

Kateterių veislės

Kateterių tipai išskiriami priklausomai nuo medžiagos, iš kurios jie yra pagaminti, dėvėjimo trukmės, apeigų vamzdžių skaičiaus ir kateterizavimo srities. Vamzdžių nutekėjimas gali būti įvedamas per šlapimo kanalą arba perplėtimą į pilvo sieną (suprapubiškas).

Urologiniai kateteriai gaminami skirtingais ilgiais: vyrams iki 40 cm, moterims - nuo 12 iki 15 cm. Vienkartinei procedūrai yra nuolatinis šlapimo kateteris ir drenažas. Kietasis (bougie) yra pagamintas iš metalo arba plastiko, minkštas - iš silikono, gumos, latekso. Neseniai metalo kateteris naudojamas retai.

Yra šlaplės, šlaplės, šlapimo pūslės kateteriai, inkstų dubens stentai, priklausomai nuo organo, kuriam reikia kateterizacijos.

Yra prietaisų, kurie visiškai įleidžiami į paciento kūną, o kiti turi išorinį galą, prijungtą prie pisuaro. Vamzdžiai aprūpinti kanalais - nuo vieno iki trijų.

Kateterių kokybė ir medžiaga yra labai svarbios, ypač ilgą laiką. Kartais pacientas turi alergiją ir dirginimą.

Dažniausiai praktikoje naudojami tokie kateterių tipai:

Foley šlapimo kateteris skirtas ilgalaikiam vartojimui. Suapvalintas galas su rezervuaru įkišamas į šlapimo pūslą. Kateterio priešingoje pusėje yra du kanalai - šlapimo pašalinimui ir skysčio patekimui į organų ertmę. Trijų kanalų prietaisas naudojamas skalbimui ir vaistų vartojimui. Per Foley kateterį pašalinamas šlapimas, o šlaplė plečiasi šlaplėje. Taip pat šis prietaisas naudojamas vyrų šlapimo pūslės cistostomijai (atidarymui). Tokiu atveju vamzdis montuojamas per skrandį.

Timan kateteriai būdingi elastingam išlenktam galui, dviem angas, vienas išleidimo kanalas. Patogus nusausinti pacientus su prostatos adenoma.

"Pezzer" tipo kateteris yra kanalėlių, dažnai gumos, turintis susitraukiančią dubenėlio formos fiksatorių ir dvi išėjimo angas. Toks kateteris, įrengtas per šlaplę ar cistostomiją, skirtas ilgalaikiam naudojimui. Diegimui reikalingas zondo naudojimas.

Nelaton's kateteris yra vienkartinis, jis naudojamas reguliariai šlapimo išskyrimui. Jis pagamintas iš polivinilchlorido, minkština kūno temperatūrą. Nelatonų kateteris turi uždarą, suapvalintą galą ir dvi šonines angas. Skirtingi dydžiai pažymėti skirtingomis spalvomis. Yra vyrų ir moterų Nelaton kateteriai. Jie skiriasi tik ilgiu.

Kai reikalinga kateterizacija

Urologinis kateteris skirtas diagnozei, medicinos procedūroms, pažeidžiant savikontrolę. Rentgeno tyrimo metu prietaisas injekuojamas kontrastiniu preparatu, o mikroflorai aptikti šlapimas. Kartais reikia žinoti likutinio skysčio kiekį burbuliukuose. Be to, po operacijos atliekamas kateteris, skirtas diurezei kontroliuoti.

Patologijos, kai yra sutrikęs nepriklausomas šlapimo srautas, yra daugybė. Dažniausios kateterio diegimo priežastys yra šios:

  • navikai, esantys virš šlaplės;
  • akmenys šlaplėje;
  • šlapimo takų susiaurėjimas;
  • prostatos hiperplazija;
  • glomerulonefritas;
  • nefrotuberkulozė.

Be to, yra kitų ligų, kurioms būdingas ūmus ir lėtinis pobūdis, kurių metu pasireiškia šlapinimosi sutrikimai, ir reikalingas drenažo įrenginys. Taip pat dažnai tampa būtina pūslę ir šlaplę drėkinti antibakteriniais ir kitais vaistais dezinfekcijai ir gydymui. Kateteris yra meluojantis ir sunkiai sergantiems, nesąmoningiems, taip pat po operacijos.

Procedūros tvarka

Tam, kad kateteris veiktų suplanuotą laiką, nesukeliant komplikacijų, reikia tam tikro algoritmo. Sterilumas yra labai svarbus. Siekiant išvengti rankų, įrankių, pacientų lytinių organų infekcijos, jie gydomi antiseptiniais (dezinfekuojami). Manipuliacijas daugiausia atlieka minkštas kateteris. "Metalic" retai naudojamas esant silpniam pralaidumui per šlapimo kanalą.

Pacientas turi gulėti ant nugaros, keliai turi būti sulenkti keliuose ir kojose. Slaugytoja tvarko rankas, uždeda pirštines. Padėkite dėklas tarp paciento kojų. Gipso sluoksnis su servetėlėmis naudojamas genitalijų srities gydymui. Moterims varpos ir šlaplės galva yra vyrų ir labirintų ir šlaplės regionas.

Tada slaugytoja pakeičia pirštines, paima sterilų padėkliuką, ištraukia kateterį iš pakuotės pinti peiliu ir baigiasi tepalu. Įveskite įtaisą su pincetais su sukimosi judesiais. Iš pradžių varpa laikoma vertikaliai, tada nukreipta žemyn. Kai kateteris pasiekia šlapimo pūslę, iš jo išorės atsiranda šlapimas.

Panašiai manipuliavimas minkštu kateteriu atliekamas moterims. Pasklidę gerybes ir švelniai įkiškite vamzdelį į šlaplės angą, šlapimo išvaizda rodo tinkamai atliktą procedūrą.

Jį sunkiau įtaisyti žmogui, nes vyrų šlaplė yra ilga, ji turi fiziologinius susiaurėjimus.

Vėlesni veiksmai priklauso nuo įrenginio paskirties ir tipo. Foley kateteris gali stovėti ilgą laiką. Norėdami jį sureguliuoti, naudokite švirkštą ir 10-15 ml fiziologinio tirpalo. Per vieną iš kanalų jis įvedamas į specialų balioną, kuris, patinimas, palaiko vamzdelį į organų ertmę. Vienkartinis kateteris pašalinamas iš karto po to, kai šlapimas pašalinamas arba imamas mėginys analizei, taip pat po medicininių procedūrų šlaplėje ir šlapimo pūslėje moterims.

Nuolatinio kateterio požymiai

Norint atkurti šlapimo sistemos funkciją, kartais reikia ilgai trunkančio laikotarpio, per kurį prietaisas bus šlapimo pūslėje. Šiuo atveju ypač svarbu tinkamai prižiūrėti šlapimo kateterį. Tiek cistoskopijos metu gautos šlaplės, tiek kateteriai turi teigiamų aspektų ir trūkumų. Kateterio įvedimas per šlaplę yra trauminis, jis dažniausiai užsikimšamas, jis gali būti naudojamas ne ilgiau kaip 5 dienas. Būti genitalijose, vamzdis sukelia diskomfortą.

Viršutinio kateterio diametras didesnis, cistostate yra lengviau apdoroti. Pacientas gali jį naudoti keletą metų, tačiau reikia kas mėnesį pakeisti drenažą. Sunkumai kyla tik tarp žmonių, turinčių perteklių. Reikia kasdienio nuolatinio šlapimo kateterio priežiūros. Injekcijos vieta turi būti švari, šlapimo pūslė turi būti nusiplaunama įpurškiant furacilino tirpalą.

Kateteris yra prijungtas prie pisuaro. Jie gali būti keičiami po kiekvieno naudojimo arba apdorojami pakartotiniam naudojimui. Pastaruoju atveju reikia pamaitinti pisuarą acto tirpale, nuplauti ir išdžiūti, anksčiau atsijungus nuo sistemos. Siekiant užkirsti kelią infekcijos patekimui į šlapimo pūslą didėjančia tvarka, pisuaras yra pritvirtintas prie kojos žemiau lytinių organų lygio. Jei prietaisas užsikemša, jis turi būti pakeistas.

Pacientai, kurie ilgą laiką vartoja kateterį, dažniausiai žino taisykles, kaip juos rūpintis. Namuose galima išimti ir pakeisti prietaisą tiek savarankiškai, tiek ir mokyto asmens pagalba. Pagrindinis dalykas šiuo atveju yra griežtai laikytis aseptikos taisyklių.

Daugiau Straipsnių Apie Inkstų