Kiekvienas šiuolaikinis žmogus turi kelis kartus atlikti testus. Medicinos specialistas gali nukreipti jus į šlapimo tyrimą ambulatorinio gydymo metu - apsilankydamas gydytojui dėl sveikatos pablogėjimo ar įprastos prevencinės apžiūros.
Šiuo atveju labai dažnai gydytojas neturi pakankamai laiko paaiškinti pacientui, kaip išlaikyti šlapimo tyrimą, o pacientas turi veikti savarankiškai. Tačiau šlapimo sistemos funkcinės veiklos vertinimas, patologinių procesų nustatymas šiuose organuose priklauso nuo tyrimo rezultatų tikslumo.
Štai kodėl analizės taisyklių laikymasis yra papildomas "draudimas" dėl netinkamai diagnozuotos diagnozės ir neracionaliai atliekamo gydymo kursų. Mūsų straipsnyje norime pasakyti, kada reikia imtis šlapimo tyrimo, kuris apima šios biologinės medžiagos tyrimą ir tai, kaip jį pasiruošti.
Bendra informacija apie šlapimo tyrimus
Šlapimas yra biologinis skystis, iš kurio galutiniai metabolinių procesų produktai yra gaunami iš žmogaus kūno.
Paprastai ji suskirstyta į:
- pirminis šlapimas - susidaręs filtruojant kraujo plazmą inksto glomeruluose;
- antrinis - reabsorbcijos (reabsorbcijos) produktas iš inkstų kanalėlių vandens ir ištirpusių medžiagų, reikalingų organizmui.
Šių organizmų funkcinės veiklos pažeidimas atsispindi bendrųjų klinikinių tyrimų parametruose, leidžiančiuose:
- Aptikti metabolinius sutrikimus.
- Nustatykite infekcijos požymius ir šlapimo takų uždegimą.
- Nustatykite teisingą diagnozę.
- Nurodykite veiksmingą gydymą.
- Rekomenduoti subalansuotą mitybą
- Kontroliuoti patologinio proceso dinamiką.
Šlapimo tyrimas apima nuoseklų tyrimą:
- fizinės savybės - spalva, skaidrumo laipsnis ir santykinis tankis;
- biocheminės savybės - baltymų, gliukozės, ketono ir urobilino organizmo buvimas, tulžies pigmentai;
- mikroskopinis nuosėdų įvertinimas - raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, balionų, epitelio ląstelių kiekio nustatymas ir skaičiavimas.
Tačiau dažniausiai kryptį laboratorijoje išduoda praktikai, kurie vėliau interpretuoja gautus duomenis:
- gyventojų klinikinis tyrimas - atliekant prevencinius tyrimus;
- ieško medicinos pagalbos iš specialisto;
- visą nėštumo laikotarpį;
- stacionarinis gydymas.
Kas pacientui svarbu žinoti?
Norint pasiekti tyrimo duomenų patikimumą, pacientas privalo laikytis šlapimo tiekimo taisyklių. Jas turi paaiškinti medicinos įstaigos darbuotojai, bendrieji reikalavimai susiaurinami iki šių priemonių:
- Iš anksto paruoškite sterilų konteinerį - jį galima įsigyti vaistinės grandinėje. Jei to negalima padaryti, tinka naudoti bet kokį stiklinį indą su sandariai užsukamu dangteliu.
- Aktyvus, prieš pat biologinio skysčio išleidimą, sukurkite išorinių lytinių organų tualetą.
- Tyrimui reikalinga dalis rytinio šlapimo, pirmoji srovė išleidžiama į tualetą, likusi biologinio skysčio dalis į paruoštą talpyklą.
- Per du valandas nuo surinkimo pristatykite biomedicinos mėginį, nukreipiant jį į laboratoriją. Ilgesnis laikotarpis prisideda prie fizinių šlapimo ypatumų pokyčių, nuosėdų elementų skilimo ir mikroorganizmų dauginimo.
Parengiamoji veikla
Daugelis pacientų bijo gauti klaidingų laboratorinių tyrimų rezultatų ir kreiptis į medicinos darbuotojus į šiuos klausimus:
- kokia biologinio skysčio dalis jums reikia surinkti;
- ar kai kurie išoriniai veiksniai gali iškraipyti galutinius analizės duomenis ar ne;
- rūkymas leidžiamas prieš imant mėginius;
- ar reikia šerti griežtai tuščiam skrandžiui;
- kaip plauti;
- Ar galima pristatyti vakarinį šlapimą bandymams?
Trumpai galima atsakyti į visus klausimus: rekomenduojamo šlapimo tyrimo ir jo pristatymo pažeidimas lemia klaidingą patologinių procesų diagnozę.
Todėl, siekiant išvengti klaidų tikimybei atlikus bandymus, būtina, kad pacientas teisingai pristatytų ir pristatytų biologinę medžiagą.
Ypač sunku pasirengti analizuoti šlapimą, tačiau nereikėtų pamiršti, kad likus 24 valandoms iki biomedžiagų rinkimo rekomenduojama:
- Negalima gerti alkoholio ir saldus gazuotų gėrimų.
- Apriboti fizinį ir psicho-emocinį stresą.
- Susilaikykite nuo intymumo, valgydami aštrus, sūrus ir riebus maisto produktus, rūkytą mėsą ir gaminius, kurių sudėtyje yra natūralių ar sintetinių dažų.
- Nevartokite vaistų (jei tai neįmanoma - reikia pranešti laboratorijos darbuotojams), vitaminai, žolelių arbatos ir tinktūros, diuretikai.
Jei pacientui anksčiau buvo atliekamas instrumentinis šlapimo pūslės tyrimas (cistoskopija), tyrimas su šlapimu atliekamas ne anksčiau kaip po savaitės. Moterims, vartojančioms mėnesinį kraujavimą (menstruacijas), pageidautina atidėti tyrimo eigą - raudonieji kraujo kūneliai gali patekti į šlapimą ir pakeisti bendrą bandymų vaizdą.
Prieš pradedant šlapimo surinkimo procedūrą labai svarbu tinkamai išvalyti genitalijas, nes kitaip gleivinės iš lytinių takų gali patekti į mėginį, o tai padidins viso baltymo parametrus ir paveikia diagnozės tikslumą. Tualetui nerekomenduojama naudoti dezinfekavimo priemonių, skalbimo judesiai turėtų būti nukreipti į sėdmenis.
Vaikų šlapimo surinkimo taisyklės yra tokios pačios kaip ir suaugusiam žmogui, kūdikiui reikia gerai išvalyti ir sausai nuplauti.
Norint atlikti bendrą klinikinę analizę, pakanka pateikti laboratoriniam centrui 60-80 ml tūrio biologinio skysčio mėgintuvėlį. Naktimis iš inkstų susidaro daugiau koncentruoto šlapimo, dėl ko bet kokie nukrypimai nuo normos bus iškart pastebimi.
Specialių šlapimo mėginių surinkimo ir pristatymo taisyklės
Siekiant išsiaiškinti diagnozę, pacientui gali prireikti atlikti papildomus tyrimus, kurie apimtų kasdienį šlapimą, vidutinį purškimą ar biologinio skysčio perdavimą į specialų sterilų vamzdelį.
Norint tinkamai surinkti šlapimą, reikia paruošti švarią didelę talpyklą (apie 3 litrus) su dangteliu. Kolekcija prasideda ryte po higienos procedūrų - 24 valandas kiekvienas šlapinimasis vyksta paruoštuose konteineriuose. Paskutinė dalis pateikiama kitos dienos ryte, po to visas medžiagos kiekis kruopščiai sumaišomas, jo vertė matuojama ir registruojama. Norint pristatyti į laboratoriją, reikia 100 ml, o likusią dalį galima įpilti į tualetą.
Atliekant šlapimo tyrimus, naudojant PGR, būtina patvirtinti, kad paciento organizme yra šlapimo takų infekcija, citomegalovirusas ar inksto tuberkuliozė.
Norint patvirtinti ar paneigti įtarimą dėl uždegiminio proceso buvimo šlapimo sistemoje, atliekamas šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko metodą. Norint tinkamai atlikti analizę, reikia šlapimo surinkti ryte po higienos procedūrų. Tačiau vidutinė biologinio skysčio dalis turi patekti į konteinerį - ji surenkama šlapinimosi akto viduryje.
Norint nustatyti gliukozės koncentraciją šlapime laboratorijos centre, jums reikia išgerti po 50 ml šlapimo dienos arba tris porcijas, surinktas kas 8 valandas, pavyzdžiui:
- I - nuo 7.00 iki 15.00;
- II - nuo 15.00 iki 23.00;
- III - nuo 23.00 iki 7.00.
Bakteriologinė šlapimo kultūra atliekama prieš pradedant antibiotikų terapijos kursą arba 5 dienas po jo pabaigos. Biomaterialas surenkamas, taip pat atliekami bendri klinikiniai tyrimai, tačiau mėginio kiekis gali būti ne didesnis kaip 10 ml.
Norint ištirti inkstų gebėjimo filtruoti ir koncentruoti šlapimą laipsnį, gydytojai nustato paciento analizę pagal Zimnickio metodą. Šiuo atveju šlapimo surinkimas per dieną kas tris valandas - 8 porcijos.
Kiekviename rezervuare turite iš anksto nurodyti laiką (9.00, 12.00, 15.00 ir kt.) Arba mėginio numerį (Nr. 1, Nr. 2 ir kt.). Surinktas biologinis skystis turi būti laikomas vėsioje vietoje, visi konteineriai pristatomi moksliniams tyrimams (net jei vienas iš jų yra tuščias).
Kas griežtai draudžiama daryti renkant šlapimą?
Dabartinė jaunų žmonių karta yra neatsakinga dėl testavimo taisyklių, dėl kurių diagnozė gali būti neteisinga. Būtent todėl kvalifikuoti medicinos įstaigų specialistai turėtų įtikinti pacientus laikytis visų būtinų tokio paprasto laboratorinio tyrimo reikalavimų, kaip šlapimo tyrimas.
Svarbu žinoti, kad biologinės medžiagos perdavimas yra nepriimtinas:
- Naudokite nešvarius indus, plastikinį maišelį, vystyklą, puodą ar vystyklą, nes ši medžiaga yra netinkama tyrimams.
- Surinkti šlapimą iškart po žarnyno ištuštinimo ar seksualinės intymumo.
- Pateikite į laboratoriją šaldytą ar "pasenusią" šlapimą.
- Norėdami surinkti biologinį skysčių, esant odos uždegimui šlaplėje ir makštyje.
- Naudokite šlapimui, gautam po kateterizacijos namuose, nustatymo metu - nustatant šlapimo kateterį atsiranda šlapimo takų infekcijos pavojus.
Išvada
Šlapimo tyrimai yra svarbus diagnozavimo procesas, kuris padeda nustatyti įvairius sutrikimus ir ligas, jas greitai išgydyti ir išvengti rimtų komplikacijų. Praktikai vadovaujasi šios analizės rezultatais formuluojant tikslią diagnozę - galutiniai duomenys rodo svarbių sistemų sąveiką ir organizmo atsaką į dirginančius veiksnius.
Tačiau tai įmanoma tik tuo atveju, kai tiriamas biologinės medžiagos pavyzdys buvo surinktas atsižvelgiant į visas būtinas taisykles! Priešingu atveju yra didelė rizika neteisingai diagnozuoti ir atlikti nereikalingą gydymą.
Šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimas: kaip praeiti, rezultatai
Labai sunku laiku ir tiksliai diagnozuoti ligą neatlikus tinkamų laboratorinių tyrimų. Kalbant apie kraujo skaičių, galima atkreipti dėmesį į konkrečios ligos vystymąsi dar prieš jo pirmąsias pasireiškimus. Pasak PSO, 60-80% paciento diagnostinių duomenų galima gauti naudojant tyrimus. Tačiau negalima diagnozuoti tik vieno laboratorijos rodmens, todėl gydantis gydytojas turi palyginti visą klinikinę nuotrauką, kruopščiai ištyręs kitų tyrimų duomenis. Laboratorinių tyrimų rezultatai parodo pacientui ir gydytojui galimą esamos problemos paieškos kryptį. Todėl reguliarių tyrimų vykdymas siekiant išvengti ligos yra svarbiausias veiksnys, padedantis laiku nustatyti ligą ir laiku gydyti. Dažniausi diagnostiniai tyrimai yra šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimas. Siekiant tiksliai diagnozuoti, svarbu, kad pacientas būtų tinkamai paruoštas testams.
Paskyrimo nuorodos
Paprastai šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimas nerekomenduojama gydytojo be jokios priežasties. Gydytojas neturėtų pasikliauti diagnozės formuluote tik laboratorinių tyrimų rezultatais, jis turi įvertinti visą klinikinę nuotrauką. Dažniausiai pacientams yra skiriama klinikinė kraujo ir šlapimo analizė. Pagrindiniai kraujo tyrimo nurodymai gali būti tokie:
- Prevencinis tyrimas.
- Atranka ir tolesnis tyrimas.
- Nurodyto gydymo veiksmingumo stebėjimas.
- Diferencinė kraujo ligų diagnozė.
Pagrindinės šlapimo tyrimo indikacijos yra:
- Prevencinis tyrimas.
- Šlapimo sistemos ligų nustatymas.
- Diabeto diagnozė.
- Nustatyto gydymo kurso veiksmingumo stebėjimas.
- Vidaus organų ligų diagnozė.
- Uždegimo aptikimas organizme.
Kraujo tyrimo tipai
- Bendra analizė dažniausiai skiriama pacientams. Tai yra kraujo sudėties įvertinimas.
- Cukraus tyrimas skirtas diabeto diagnozei nustatyti. Šis tyrimas atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu. Šiuo atveju nustatomas gliukozės kiekis.
- Biochemijos analizė yra išsamesnė nei bendra.
- Hormoniniai testai yra skirti hormonų kiekiui kontroliuoti. Jie padeda nustatyti endokrininių liaukų veikimo sutrikimus ir laiku nustatyti patologinio proceso vystymąsi organizme.
Šlapimo tyrimo tipai
- Bendra analizė yra priskiriama dažniausiai. Apskaičiuota: savitasis svoris, išvaizda, rūgštingumas, baltymai, gliukozė ir tt
- Biocheminė analizė įvertina baltymų kiekį, metabolinius produktus, tulžies pigmentus ir tt
- Cukraus testas Paprastai šlapime neturi būti cukraus. Šiuo metodu galite nustatyti hipofizės ir antinksčių, taip pat diabeto, problemas.
- Raudonųjų kraujo kūnelių tyrimas šlapime, siekiant nustatyti tokias ligas kaip akmenligė, trauma, piktybinis navikas, uždegimas.
- Nechiporenko analizė. Tuo pačiu metu tiriama vidutinė rytinės šlapimo dalis. Leidžia diagnozuoti prostatitą, inkstų ligas, pielonefritą ir tt
Kaip pasirengti kraujo tyrimui
- Kraujas pateikiamas tuščiu skrandžiu ryte, o 8-12 valandų prieš analizę negalima valgyti. Galite naudoti vandenį. Pilnas kraujo tyrimas gali būti atliekamas valandą po valgio.
- Norint gauti tikslią rezultatą, rekomenduojama, kad vieną ar dvi dienas prieš analizę nebūtų vartojami riebūs ir kepinti maisto produktai, kad būtų pašalintas alkoholis. Rūkymas neturėtų būti valandą prieš išleidžiant.
- Kai kuriems tyrimams, tokiems kaip hormonai ir geležis, kraujas turi būti paaukotas tik ryte.
- Vartojant veninį kraują, reikėtų pašalinti visus pašalinius veiksnius, turinčius įtakos rezultatams, pavyzdžiui, fiziniam krūviui ir emociniam stresui.
- Kraujo donorystė turi būti paskirta prieš vartojant vaistą arba praėjus 10-14 dienų nuo jos atšaukimo, išskyrus tuos atvejus, kai reikalingi duomenys apie kraujyje esančių vaistų koncentraciją. Todėl būtina informuoti gydantįjį apie vaistų vartojimą.
- Laboratorinių kraujo tyrimai dėl hormonų, reprodukcinio amžiaus moterys turi nurodyti mėnesinių ciklo fazę.
- Norint tinkamai įvertinti kraujo parametrų dinamiką, bandymai turi būti atliekami toje pačioje laboratorijoje.
Kaip pasirengti šlapimo tyrimui
- Prieš pristatymą negalima sunaudoti produktų, kurie veikia šlapimo spalvą.
- Diuretikus neturėtų būti imamasi prieš analizę.
- Prieš pradedant rinkti, būtina atlikti lytinių organų higieną.
- Mentorinio kraujavimo buvimas moterims testavimo metu gali turėti įtakos rezultato tikslumui.
- Pirmą kartą šlapime ruošiamas šlapimas. Antrasis šlapinimosi sekas turi būti pakeistas steriliu konteineriu. Patikimų rezultatų pakanka 50 ml skysčio.
- Tara turi nedelsiant uždaryti surinkimo dangtį.
- Patartina per 2 valandas pristatyti šlapimą į laboratoriją.
Kraujo tyrimo rezultatai
- Hemoglobinas perneša deguonį, žemas šio rodiklio lygis reiškia tokios ligos kaip anemija buvimą. Vyrų ir moterų santykiai yra atitinkamai 130-160 g / l ir 120-140 g / l.
- Raudonosios kraujo kūneliai yra kraujo elementai, kuriuose yra hemoglobino. Mažas raudonųjų kraujo ląstelių kiekis taip pat rodo, kad egzistuoja anemija. Vyrams norma normos yra 4,0-5,1 * 10 12, o moterims - 3,7-4,7 * 10 12.
- Retikulocitai yra jauni raudonieji kraujo kūneliai. Norma: 3.0-12.0%.
- Spalva rodo hemoglobino prisotinimą. Norma: atitinkamai 0,85-1,15% ir 0,2-1,2% vyrų ir moterų.
- Trombocitai. Dėl mažo trombocitų kiekio pasireiškia blogas kraujo krešėjimas. Norma: 180-320 * 10 9.
- ESR. Didinant eritrocitų nusėdimo greitį, tai yra uždegimas, apsinuodijimas ar infekcija. Norma: atitinkamai 1-10 mm / val. Ir 2-15 mm / val. Vyrams ir moterims.
- Leukocitai (WBC) suteikia ląstelinį imunitetą. Leukocitų padidėjimas rodo uždegiminio proceso buvimą. Norma: 4.0-9.0 * 10 9.
- Juostiniai ir segmentuoti neutrofilai. Norma: atitinkamai 1-6%, 47-72%.
- Eozinofilai, kurių padidėjimas yra alergijos ar kirminų buvimo požymis. Reitingas: 0-5%.
- Bazofilai, limfocitai, monocitai. Normos: atitinkamai 0-1%, 18-40%, 2-9%.
Šlapimo tyrimo rezultatai
- Konkretus svoris Šio rodiklio padidėjimas rodo diabetą. Norma: 1,020-1,024.
- Spalva yra sąlyginis indikatorius, tai priklauso nuo surinkimo, vartojamų medikamentų, valgio ir kt. Normos. Normas: skaidrus šlapimas, šviesi arba tamsiai geltoni spalva. Bakterijos ir gleivės sukelia drumstumą šlapime, kuris rodo uždegimą. Raudona šlapimo spalva yra šlapimo pūslės pažeidimo, naviko išsivystymo ženklas.
- Kvapas Konkretus kvapas yra medžiagų apykaitos sutrikimų, infekcijos, diabeto ir kt. Požymis. Normas: nesusiaurus nespecifinis kvapas.
- PH rūgštingumas. PH pokytis rodo diabetą, inkstų sutrikimus, infekcijos buvimą. Paprastas rūgštingumas yra 5,0-7,0.
- Baltymų koncentracija. Padidėjimas reiškia uždegimą. Norma: 0,033 g / l.
- Gliukozė. Padidėjęs kiekis rodo diabetą.
- Tulžies pigmentai rodo kepenų ligą.
Šlapimo ir kraujo biocheminė analizė
Šlapimo biochemija atliekama naudojant bandymo juosteles. Jie yra panardinami į tyrimo medžiagą ir laikui bėgant keičia spalvą. Gauta medžiaga lyginama su nustatytais standartais. Kiekvienam indikatoriui suteikiama atskira bandymo juosta.
Apsvarstykite, kaip atlikti kasdienį šlapimo tyrimą. Analizuojant šlapimą surenkama visą dieną. Pradėti rinkti turėtų būti 7 val. Ir baigti tiksliai dienos pabaigoje. Surinkimo pabaigoje šlapimas sumaišomas, iš ten išmatuojama apie 100 mililitrų į specialų sterilų talpyklą. Svarbu nurodyti bendrą šlapimo kiekį per dieną ir svorį.
Kraujo biochemistry leidžia nustatyti organų funkcionavimo problemas, taip pat įvairių hormonų lygį. Tai padeda gauti informacijos apie kepenų ir inkstų darbą, uždegimą.
Jei atliekami biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai, įvairių ligų diagnozavimas tampa lengvesnis. Rodiklių normos parodys visus esamus nukrypimus organizme.
Pagrindiniai šlapimo biochemijos rodikliai
- Šlapimo išvaizda: paprastai šlapimas turi būti skaidrus, šiaudų geltona arba tamsiai geltona su silpnu kvapu.
- PH lygis leidžia nustatyti metabolinius sutrikimus.
- Baltymai yra svarbus glomerulų pažeidimų rodiklis.
- Gliukozė leidžia nustatyti diabetą.
- Ketonai: jei jie padidėja, tai reiškia, kad yra problemų su angliavandenių apykaita.
- Kraujas Šis indikatorius leidžia nustatyti glomerulų aparato pažeidimų buvimą, infekcijas, piktybinius navikus. Paprastai jis neturėtų būti.
- Bilirubinas.
- Urobilinogenas.
- Hemoglobinas paprastai neturi būti.
- Tankis Jo padidėjimas rodo diabeto ligą.
- Nitritai aptinka bakterijų buvimą. Paprastai tai neturėtų būti.
- Raudonieji kraujo kūneliai
- Leukocitai rodo infekcijos buvimą.
- Epitelio ląstelės.
- Karbamidas Didėjant šio rodiklio reikšmėms, galime daryti išvadą apie baltymų skilimą.
- Fosforas rodo kaulų audinių ir inkstų patologinius procesus.
- Magnis nurodo inkstų nepakankamumą, patologiją širdyje ir nervų sistemas.
- Kalcis. Skaičiavimo padidėjimas rodo ligas, tokias kaip hiperparatiroidizmas, Itenko-Cushing sindromas, osteoporozė ir kt.
- Kalis. Šio rodiklio pokyčiai rodo hormoninius sutrikimus, apsinuodijimus ir inkstų sutrikimus.
Pagrindiniai kraujo biochemijos rodikliai
- Gliukozė. Nurodo diabeto buvimą ir jo nebuvimą. Bendras bilirubino kiekis, rodantis kepenų ligas.
- Karbamidas yra inkstų funkcijos rodiklis.
- Urybo rūgštis. Jo lygis gali padidėti podagros, kepenų ligos, egzemos, psoriazės ir kt. Atvejais.
- Bendras baltymas Jis gali būti padidintas kraujo ligų, kepenų cirozės ir kt. Atvejais.
- Kreatininas išsiskiria per inkstus.
- Amilazė kyla dėl kasos problemų.
- Cholesterolio kiekis padidėja anemija, inkstų ir skydliaukės liga.
Greitas kraujo ir šlapimo tyrimas
Kartais yra atvejų, kai šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimas paprastai atliekami per ilgai. Iš analizės rezultatų gavimo greitis gali priklausyti nuo žmogaus gyvenimo. Šiuo atveju laboratorijos atlieka greitus šlapimo ir kraujo tyrimus. Vamzdis nedelsiant patenka į laboratoriją, aplenkiant standartinį konvejerį mėginiams priimti ir apdoroti. Tokių testų rezultatus taip pat peržiūri gydytojai be eilės. Paprastai neatidėliotina šlapimo ir kraujo analizė yra įmanoma tik privačiose laboratorijose už dvigubą kainą.
Taigi, šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimai yra svarbiausi informatyvūs testai, kurie laiku padeda nustatyti kūno problemas ir diagnozuoti daugelio ligų vystymąsi pradiniame etape. Tai reiškia, kad galima laiku numatyti gydymą ir išvengti daugybės sunkumų. Šlapimo ir kraujo tyrimų rezultatai taip pat suteikia galimybę nustatyti, ar gydymas buvo teisingai paskiriamas.
Šiuolaikinė medicina rekomenduoja šlapimo ir kraujo tyrimus profilaktikai vieną kartą per metus. Tai parodys daugelio pavojingų ligų buvimą ankstyvame etape ir užkerta kelią brangiai kainuojančiam gydymui, taip pat padės palaikyti normalią sveikatą. Jei yra kokių nors nepatogumų, silpnumo ir kitų negalavimų, ilgą laiką neturėtumėte atidėti vizito į ligoninę. Šlapimo ir kraujo tyrimai yra tik papildymas diagnozei. Gydytojas turėtų įvertinti bendrą paciento klinikinį vaizdą, kad jis galėtų tiksliai diagnozuoti.
Praleidus bandymus, reikia nepamiršti, kad jie ne visada parodo patikimą rezultatą. Pvz., Jei kraujas paimamas per ligos inkubacijos laikotarpį, analizė gali parodyti, kad nėra antikūnų. Be to, antibiotikai ir kiti vaistai gali paveikti testo rezultatą, todėl visada turėtumėte pranešti savo gydytojui apie vaistų vartojimą. Kitas svarbus dalykas: rekomendacijų rinkimas analizei ir paruošimas pristatymui. Kartais reikia persvarstyti.
Poveikis šlapime: kaip pasiruošti, rinkti ir ką paaukoti?
Šlapimo tyrimai yra dažnas inkstų patologijų diagnozavimo ar viso kūno būklės tyrimas. Tai gali būti atliekama diagnostikos ir profilaktikos tikslais. Kad rezultatai būtų patikimi ir informatyvūs, turėtumėte tinkamai pasiruošti tyrimui.
Kada ir kodėl šlapimas nustatytas?
Analizė leidžia įvertinti fizikines-cheminę šlapimo ir nuosėdų mikroskopijos sudėtį
Šlapimas yra galutinis gyvenimo produktas ir išsiskiria iš organizmo. Šlapimo sistemos pažeidimas lydimas veikimo pokyčių.
Šlapimo tyrimas - informacinis metodas, leidžiantis diagnozuoti patologinius procesus urogenitalinėje sistemoje, taip pat kontroliuoti lėtinių procesų eigą.
Manoma, kad šlapimo tyrimas kartą per metus skiriamas suaugusiesiems ir vaikams prevenciniais tikslais. Taip pat atliekamas šlapimo tyrimas, jei yra įtariamas patologinis procesas šlapimo sistemoje.
Moksliniai tyrimai gali skirti diagnostikai šias patologijas:
- Cistitas
- Pielonefritas.
- Glomerulonefritas.
- Infekciniai-uždegiminiai procesai.
- Apykaitos procesų pažeidimas.
- Intoxication narkotikai.
Šlapimo tyrimas turi būti paaukotas su diabetu, hepatitu. Patartina ištirti šlapimą, kad būtų galima stebėti gydymo veiksmingumą.
Šlapimo tyrimas yra pagrindinė klinikinio tyrimo, hospitalizavimo, nėštumo valdymo studija. Jei asmuo pastebėjo fizinių savybių (spalvos, tekstūros ir tt) pokyčius, jis gali savarankiškai susisiekti su laboratorija.
Kaip paruošti ir surinkti šlapimą?
Preliminarus paruošimas susideda iš dietinio maisto laikymosi kelioms dienoms iki analizės pristatymo. Turėtumėte nustoti vartoti bet kokius vaistus, atsisakyti alkoholio ir aštrų maisto produktų. Nerekomenduojama valgyti maisto, kuris gali pakeisti šlapimo spalvą. Pageidautina sumažinti fizinį krūvį.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip perkelti šlapimo testą galite rasti vaizdo įraše:
Analizuojant, rinkitės ryto poros šlapimo tuščią skrandį. Tai yra ši informacijos dalis, kuri yra labiau informatyvi, nes joje yra koncentruotos visos medžiagos, kurios leis įvertinti kūno darbą ir tam tikrų organų būklę.
Prieš surenkant šlapimą, būtina atlikti vyrų ir moterų higienišką procedūrą. Tai yra būtina norint surinkti šlapimą be priemaišų. Analizuojant reikia surinkti vidutinę šlapimo dalį ir sumažinti pirmąją ir paskutinę. Šlapimas turi būti nedelsiant surenkamas sterilioje talpyklėje ir neperpilamas iš kito indo. Analizuojant, pakanka 50 ml šlapimo.
Reikėtų pažymėti, kad galite laikyti + 15- + 20 laipsnių temperatūroje ne ilgiau kaip 2 valandas.
Laboratorijoje šlapimo tyrimas turi būti praėjęs per pusvalandį. Moterys turi prisiminti, kad menstruacijų metu neįmanoma atlikti analizės, nes nebus galima surinkti medžiagos be kruvinų inkliuzų, o jei taip, tada rodikliai skirsis nuo įprastų verčių.
Ką galima ir negalima išbandyti?
Analizuoti šlapimą geriau pasiimti specialioje sterilioje talpykloje
Šlapimo surinkimo konteinerį galima įsigyti vaistinėje arba supilti bet kokią mažą indelį, kurio tūris yra 150-250 ml. Svarbu, kad indas būtų sandariai uždarytas dangčiu. Prieš šaukštą indus reikia kruopščiai nuplauti indų plovikliu ir nuplauti šiltu vandeniu. Tada užpilkite stiklainį verdančio vandens ir palikite išdžiūti.
Šlapimo surinkimo talpyklą galima naudoti stiklo arba plastiko, jei jis yra švarus. Draudžiama naudoti valymo dezinfekavimo priemones, nes labai sunku visiškai pašalinti likučius iš talpyklos, o pašalinių medžiagų buvimas gali sugadinti biomedžiagą.
Vaistinė parduoda plastikinius konteinerius, skirtus šlapimo surinkimui, steriliems ir nesteriliams. Sterilūs puodeliai yra užantspauduoti ant jų pakuotės, todėl jų negalima liesti prie vidinio paviršiaus. Jei šlapimas surenkamas per 24 valandas, tam tikruose konteineriuose gali būti sterilių vamzdelių.
Tinkamas pasirengimas analizei yra labai svarbus, nes pagal rezultatus nustatyta, kad tinkamas gydymas. Todėl negalima pamiršti pasiruošti tyrimui.
Jei nesilaikysite šių taisyklių, rezultatai gali būti nepatikimi.
Rodikliai yra ne tik iškraipyti, bet ir gali žymiai viršyti normą. Dėl to gydytojas gali padaryti klaidingą diagnozę ir reikalauti tokio pat gydymo. Daugeliu atvejų gydytojas iš naujo kreipiasi į šlapimo tyrimą, kad išvengtų diagnostinės paklaidos.
Šlapimo analizės tipai
Pašalinkite visus uždegiminius procesus organizme, paveikdami šlapimo savybes
Dažniausiai daugelyje ligų gydytojas nurodo išsamų šlapimo tyrimą. Tačiau yra atvejų, kai reikia išaiškinti preliminarią diagnozę, siekiant nustatyti tinkamą gydymą. Tada nurodykite šlapimo analizę pagal Nečiūporenko. Tokia analizė pateikiama, jei bendrosios analizės rezultatai atskleidė kraujo daleles, balionus ir leukocitus.
Norint nustatyti neįprastą inkstų funkciją, tiriamas kasdienis šlapimas. Pirmoji dalis nėra surinkta, tačiau atkreipkite dėmesį į šlapinimosi laiką. Be to, didelėje talpykloje šlapimas renkamas per dieną. Laikyti vieną dieną turėtų būti šaldytuve. Po to gaunamas šlapimas maišomas ir analizei imamas tik 100 ml.
Siekiant diagnozuoti širdies ir kraujagyslių sistemos ir inkstų ligas, atliekamas Zimnickio testas. Šlapimas renkamas per dieną kas 3 valandas. Reikėtų nepamiršti, kad rezultatas ir tolesnis gydymas priklauso nuo to, ar teisingai pasirengta analizei.
Testavimo sąlygos
Kraujo tyrimas
- Kraujas tariamas tik tuščiu skrandžiu, prieš vartojant ir skiriant vaistus ir prieš rentgenografinius, endoskopinius ir ultragarsinius tyrimus. Ne mažiau kaip 8 valandos ir ne daugiau kaip 14 valandų alkio, vanduo - įprastiniu režimu, išvakarėse išvengiant maisto pertekliaus, kūdikiai neturėtų valgyti 3-4 valandas iki kraujo surinkimo.
- Iš anksto reikia nutraukti vaistinius preparatus, kurie gali reikšmingai paveikti tyrimo rezultatus, išskyrus atvejus, kai stebimas šio vaisto vartojimas.
- Kraujas cheminėms medžiagoms, kurių koncentracija kraujyje keičiasi cikliškai, turi būti atliekama griežtai laikantis fiziologinių ciklų. Pavyzdžiui, FSH ir LH koncentracija nustatoma 5-7 menstruacinio ciklo dienomis.
- Išskyrus alkoholio vartojimą tyrimo išvakarėse.
- Nerūkykite bent 1 valandą prieš tyrimą.
Šlapimo analizė
Analizė urinais
- Analizės išvakarėse rekomenduojama nevalgyti daržovių ir vaisių, kurie gali pakeisti šlapimo spalvos (runkeliai, morkos ir tt), o ne diuretikus.
- Prieš surenkant šlapimą, būtina atlikti išsamų higieninį genitalijų tualetą.
- Moterims nerekomenduojama vartoti šlapimo tyrimo mėnesinių metu.
Rinkti ryte šlapimą talpykloje. Norint teisingai atlikti tyrimą, kai pirmą kartą šlapinatės šlapinantis šlapimas (pirmąsias 1-2 sekundes). Išleiskite į tualetą ir tada, nepertraukdamos šlapinimosi, pakeiskite šlapimo surinkimo konteinerį, kuriame surenkama apie 50-100 ml šlapimo. Tvirtai uždarykite talpyklą su užsukamu dangteliu.
Specializuota plastikinė tara yra optimali priemonė surinkti ir transportuoti šlapimą laboratoriniams tyrimams. Paklauskite vaistinėse. Tara yra plataus kaklo laipsnio permatomas stiklas, kurio talpa 125 ml, hermetiškai prisuktu dangteliu. Tara yra sterili, nereikalauja išankstinio apdorojimo ir yra visiškai paruošta naudoti.
Nechiporenko testas
Atliekant šlapimo analizę pagal Nechiporenko metodą, rytinė dalis surenkama šlapinimosi viduryje ("vidurinė dalis"). Pakanka 15-25 ml.
Dienos šlapimo surinkimas
Laboratoriniams tyrimams ryte prieš surenkant šlapimą būtina laikyti išorinių lytinių organų tualetą.
Pirmą rytą šlapimo pūslelinė netenkama, tačiau pastebimas šlapinimosi laikas. Ateityje visą ištrauktą šlapimą surinkite per 24 valandas nuo nurodyto pirmojo šlapimo laiko iki tos pačios valandos per dieną.
Kasdienio šlapimo surinkimas optimaliai atliekamas specializuotoje 2,7 litrų plastikinėje talpykloje, turinčioje platų kaklą ir pakeltą rankeną. Tara yra saugi ir lengvai valdoma.
Po kiekvieno šlapinimosi būtina tuštinti dangtelį tiesiai į talpyklą. Šlapimas turi būti laikomas uždarytoje talpyklėje šaldytuve, esančioje apatinėje lentynoje, apsaugant nuo užšalimo.
Kolektyvo pabaigoje (paskutinis šlapinimasis atliekamas tuo pačiu metu, kuris yra pažymėtas kaip pirmasis šlapinimasis, bet per dieną), šlapimas gali būti perduotas laboratorijai: kasdienis šlapimo kiekis uždarytoje talpyklėje sukrėstas, po kurio jis yra įpilamas į mažą indą klinikinei šlapimo analizei. 100 ml porcija. Visas šlapimas nerekomenduojamas. Medicinos centre praneškite apie šlapimo dienos kiekį.
Kasdien sušvirkškite Zimnickio mieste
Šlapimas renkamas per dieną (8 porcijos 8 konteineriuose kas 3 valandas). Pirmą rytą šlapimas pašalinamas. Visos paskesnės porcijos šlapimo, skirtos dienos, nakties ir ryto kitos dienos, renkamos įvairiose talpyklose (50 ml), nupirktos vaistinėje kiekvieną kartą, kai yra surinkimo laikas.
Užbaigus šlapimo surinkimą, pakuotės turinį reikia tiksliai išmatuoti, būtinai sumaišykite ir nedelsdami įpilkite į vaistinėje įsigytą konteinerį. Konteineris, kurį reikia pristatyti į medicinos centrą moksliniams tyrimams. Visas šlapimas nerekomenduojamas. Medicinos centre praneškite apie šlapimo dienos kiekį.
Šlapimas cukrui
Iš dienos šlapimo kiekio laboratorijoje pristatomos 50-100 ml šlapimo arba 3 šlapimo porcijos, surinktos per dieną, su 8 valandų intervalu.
1 dalis - nuo 8 iki 16 valandų
2 dalis - nuo 16 iki 24 valandų
3 dalis - nuo 24 iki 8 ryte (pagal gydytojo nurodymus).
Šlapimas atliekant PGR tyrimus (tuberkuliozė, CMV, LPI)
Prieš surenkant šlapimą, būtina turėti išorinių lytinių organų tualetą. Šlapimas renkamas tuščiu skrandžiu po miego arba ne anksčiau kaip po 2-3 valandų po paskutinio šlapinimosi sterilioje plastikinėje talpykloje. Minimalus analizei reikalingas šlapimo kiekis yra 20 ml.
Šlapimas bakteriologiniam tyrimui
Šlapimo mėginys surenkamas tik sterilioje talpykloje.
Šlapimas turi būti skiriamas prieš pradedant gydymą antibiotikais arba 3 dienas po gydymo. Jei pacientas vartoja antibakterinius vaistus, tada būtina išspręsti jų laikino atšaukimo klausimą.
Išskyrus išorinius lytinius organus, pirmąją šlapimo dalį reikia nuleisti į tualetą, o vidutinė 3-5 ml dalis turi būti renkama steriliuose hermetiškuose induose. Šlapimas patenka į laboratoriją per 1-2 valandas, jei tai neįmanoma, tuomet šlapimo mėginį galite laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip per dieną. Transportuojant mėginį, reikia pasirūpinti, kad kištukas nebūtų šlapias.
Išmatų analizė
- Jūs negalite atlikti išmatų tyrimų anksčiau nei praėjus 2 dienoms po klizmos, skrandžio ir žarnų rentgeno tyrimo, kolonoskopijos.
- Išvakarėse vaistų negalima vartoti, įskaitant: - vidurius; - aktyvuota anglis; - geležies, vario, bismuto preparatai; - vartokite tiesiosios žarnos žvakes ant riebalų pagrindo.
- Neleiskite šlapime ar vandens patekti į mėginį.
- Atlikite menopauzių metu išmatų tyrimą moterims
Renkant išmatų tyrimus turėtų būti ryte. Jei tai sunku, galite paruošti mėginį iš anksto, bet ne ilgiau kaip 8 valandas prieš išmesdami išmatą į laboratoriją. Šiuo atveju mėginys turi būti laikomas šaldytuve (neužšaldykite).
Kruopštus vulvos ir išangės tualetas. Išankstinis šlapinimasis. Defekacija turėtų būti atliekama sausoje, švarioje talpoje: laive arba naktinėje vazoje. Perpilkite 3-5 kubinių metrų išmatų. Žiūrėkite iš anksto paruoštą švarų sausų konteinerių sandėliavimui ir transportavimui.
Kalcis slaptas kraujas
3-5 dienas prieš tyrimą pacientas neturėtų valgyti mėsos, žuvies, pomidorų (juos galima pakeisti pieno ir grūdų patiekalais). Pacientas neturėtų nuplauti dantų. Medžiaga surenkama ketvirtą dieną švarioje, sausoje talpykloje laikymo ir transportavimo metu.
Smegenų skystis (spermagra)
Tai reikalauja visiško abstinencijos per 3-5 dienas iki tyrimo, bet ne ilgiau kaip 7 dienas. Šia kryptimi būtina nurodyti šiuo metu vartojamus vaistus (vaistus). Jūs negalite surinkti medžiagos iš prezervatyvo. Medžiagų kolekcija geriausiai atliekama ryte.
Bakteriologiniai tyrimai
Išleidimas iš akių
Medžiaga, paimta iš paveiktų sričių uždegimo proceso metu, laikantis aseptikos taisyklių. Mažiausiai 5-6 valandas prieš tyrimą jie atšaukia visus vaistus ir procedūras. Atsižvelgiant į medžiagą, kiekvienai akiai gaminamas gydytojas su atskira tamponėle.
Konjunctiva
Esant gausiai gleivinei išskyrai su steriliu sausu medvilniniu tamponu, pusė paimama iš vidinio apatinio plazmos viršutinio sluoksnio, nukreipta į vidinę kamieną iš galvos smegenų. Būtina užtikrinti, kad blakstienai neliesti tampono (laikykite akių vokus rankomis).
Krašto amžius
Pisuaro karpai pašalinami pincetu. Paimkite medžiagą iš skausmų blakstienos pagrindu.
Ragenos
Tyrimo medžiaga, atlikta po anestezijos su sterilia sausa medvilnine tamponu.
Nosies išskyros
Iš nosies ertmės medžiaga imama sausa sterilia medvilnine tamponu, kuri įterpiama giliai į nosies ertmę. Kiekvienam nosies pratekėjimui naudojamas atskiras tamponas.
Nasopharyngeal išskyros
Nasopharynx medžiaga paimama steriliu užpakaliuoju ryklės medvilniniu tamponu, kuris įterpiamas per nosies atvėrimą į nosies gleivinę. Jei tai sukelia kosulį, tamponas nebus pašalintas, kol jis nebus baigtas. Atliekant difterijos testus, vienu metu tiriami nosies ir gerklės filmai ir gleivės.
Žodžiu medžiaga
Medžiaga iš burnos ertmės paimta tuščiu skrandžiu arba praėjus 2 val. Po valgymo steriliu medvilniniu tamponu iš gleivinės arba jo paveiktų sričių iš seilių liaukų, liežuvio paviršiaus, iš opų. Priklausomai nuo filmo, pastarasis pašalinamas steriliomis pincetėmis.
Medžiaga iš ausų
Vidurinės ausies uždegimo medžiaga yra gydytojas. Aplinkos zonų oda yra apdorojama antiseptiniu tirpalu.
PGR tyrimai
Bendros rekomendacijos dėl biologinio medziagos panaudojimo PGR tyrimams
1. Skirtingiems mikroorganizmams būdingos lokalizacijos, paskirstymo ir išsiskyrimo būdai, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis vietą biomedicinui imti.
2. Jei įmanoma, biomedžiagų rinkimas turėtų būti atliekamas infekcijos paūmėjimo laikotarpiu. Keletas dienų prieš tyrimą turite nutraukti chemoterapinius vaistus. Gydymo veiksmingumo stebėjimas turi būti atliekamas ne anksčiau kaip 3-4 savaites po gydymo pabaigos.
3. Pasirinkto biomedžiagos kiekis neturėtų būti per didelis, nes kartu su patogeniu medžiagos patenka į mėginį, dėl kurių gali išsivystyti PGR slopinimas arba prisidėti prie DNR skaidymo saugojimo ir transportavimo metu. Priimdami tepinėlių ir įbrėžimų, pakanka gauti medžiagos "rungtynių galvos" tūriui.
4. Imant mėginius, reikia naudoti tik vienkartines priemones ir sterilius plastikinius indus (ar bandymo vamzdžius su transportavimo priemone) su sandariu dangčiu.
Rekomendacijos moterims ruošiant tepinėlių patekimą į PCR, RIF, sėklos floroje, mikoplazmos, trichomonas, grybelinės infekcijos.
- Tokių tyrimų neįmanoma atlikti antibakterinių vaistų vartojimo laikotarpiu.
- Šie tyrimai nepasiduoda menstruacijų metu ir per 1-2 dienas po jo nutraukimo.
- Prieš 2-3 dienas prieš atvykstant į kliniką turėtumėte nustoti vartoti bet kokias makšties tabletes, rutulius, žvakutes - tiek medicininius, tiek kontraceptinius (Pharmatex, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax ir kt.).
- Prieš naktį ir ryte, tepinėlio dieną, neturėtumėte plauti ir duoti.
- SVARBU! Po kolposkopinių testų negalima išgydyti PCR.
Šlaplės medžiaga
Prieš pradedant vartoti medžiagą, pacientui rekomenduojama vengti šlapintis 1,5-2 valandų. Prieš pradėdami vartoti medžiagą, išorinė šlaplės anga turi būti paveikta steriliu fiziologiniu tirpalu sudrėkinta tepine. Jei yra gleivinės išskyros, rekomenduojama išsiurbti per 15-20 minučių. po šlapinimosi, jei nėra išgėrimo, būtina masažuoti šlaplę su zondu medžiagos paėmimui. Moterims, prieš pradedant zondą į šlaplę, masažuojamas apie galvos sąnarį. Moterims zondas įterpiamas į šlaplę iki 1,0-1,5 cm gylis, vyrų - 3-4 cm, o po to atliekami keli kruopūs sukimosi judesiai. Vaikams tyrimo medžiaga imama tik iš išorinės šlaplės atidarymo. Po to, kai medžiaga buvo paimta, zondas perduodamas į zondo pakuotę arba į mėgintuvėlį įkišamas į transporto priemonę ir kruopščiai nuplaunamas, vamzdis uždaromas ir paženklintas, po kurio medžiaga patenka į laboratoriją.
Medžiaga iš gimdos kaklelio kanalo
Prieš imdami medžiagą nuvalykite gleives medvilniniu tamponu ir tada gydykite gimdos kaklelio steriliu fiziologiniu tirpalu. Zondas įkišamas į gimdos kaklelio kanalą iki 0,5-1,5 cm gylio, medžiaga surenkama kruopščiai sukamaisiais judesiais. Esant gimdos kaklelio kanalo erozijai, būtina juos gydyti steriliu fiziologiniu tirpalu, medžiaga turėtų būti paimta sveika ir pakeista audinio sienoje. Pašalinant zondą, būtina visiškai pašalinti jo sąlytį su makšties sienomis. Po to, kai medžiaga buvo paimta, zondas perduodamas į zondo pakuotę arba į mėgintuvėlį įkišamas į transporto priemonę ir kruopščiai nuplaunamas, vamzdis uždaromas ir paženklintas, po kurio medžiaga patenka į laboratoriją.
Makšties medžiaga
Medžiaga turi būti paimta prieš rankinį tyrimą. Prieš manipuliavimą veikiantį veidrodį galima sudrėkinti karštu vandeniu, kontrastinis antiseptikų naudojimas veidrodžiui gydyti. Jei yra per daug gleivių arba sunku išpilti, pašalinkite ją steriliu medvilniniu tamponu. Iš makšties išsiskyrimas surenkamas sterilus vienkartinis zondas iš užpakalinio apatinio skliauto arba nuo patologiškai pakeistų gleivinės sričių. Merginose ši medžiaga turi būti paimta iš makšties vestibiulio gleivinės, kai kuriais atvejais nuo užpakalinės makšties nugarkaulio per virškinamąjį žiedą. Po to, kai medžiaga buvo paimta, zondas perduodamas į zondo pakuotę arba į mėgintuvėlį įkišamas į transporto priemonę ir kruopščiai nuplaunamas, vamzdis uždaromas ir paženklintas, po kurio medžiaga patenka į laboratoriją.
Priešinės liaukos paslaptis
Prieš pradedant prostatos slaptumą, glansas varpą gydomas steriliu medvilniniu tamponu, drėkintu fiziologiniu tirpalu. Po pirminio masažo prostatos tiesiojoje žarnoje, gydytojas atlieka slėgio masažą, kelis intensyvius judesius nuo pagrindo iki varpos galo. Tada 0,5-1 ml prostatos sekrecija išspaudžiama iš kavernos dalies, kuri renkama sausoje sterilioje talpyklėje. Medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją per 1-3 valandas, transportavimas atliekamas tik aušintuvo maiše.
Konjunktyvinė akių medžiaga
Esant gausiai gleivinei išskyrai, jis valomas steriliu medvilniniu tamponu, drėkintu fiziologiniu tirpalu. Išbrėžimas paimamas iš vidinio apatinio voko judesio iki vidinio kampelio. Vartodami šveitimus, turite laikyti akių voką rankomis, kad, kai mirksi, blakstienos neliesti zondo. Po to, kai medžiaga buvo paimta, zondas perduodamas į zondo pakuotę arba zondas patenka į mėgintuvėlį su transporto priemone ir kruopščiai nuplaunamas, vamzdis uždaromas, ženklinamas ir pristatomas į laboratoriją.
Medžiaga iš ryklės nugaros
Medžiaga imama tuščiu skrandžiu arba ne anksčiau kaip po 2-4 valandų po valgio. Minkštas gomurio nasofarinas įkišamas vienkartinis zondas ir atliekamas ant gerklės gale. Jei tyrimo tikslas yra tonzilės, zondas įterpiamas į mandlių spragas ir ten sukasi. Po to, kai medžiaga buvo paimta, zondas perduodamas į zondo pakuotę arba į vamzdį įkišamas į transporto priemonę ir kruopščiai nuplaunamas. Vamzdis uždarytas, paženklintas etiketėmis ir pristatomas į laboratoriją.
Nasopharyngeal medžiaga
Medžiaga imama tuščiu skrandžiu arba ne anksčiau kaip po 2-4 valandų po valgio. Imant medžiagą reikalingas geras apšvietimas, pacientas sėdi prie šviesos šaltinio, liežuvio šaknis nuspaustas šluostu, medžiaga paimama steriliu zondu, liečiant liežuvį, skruostų ir dantų gleivinę. Po to, kai medžiaga buvo paimta, zondas perduodamas į zondo pakuotę arba į vamzdį įpilamas į transporto priemonę ir kruopščiai nuplaunamas, vamzdis uždaromas, ženklinamas ir pristatomas į laboratoriją.
Periodontinės kišenės medžiaga
Periodontinės kišenės tepinėliai surenkami sterilioje vamzdžio dalyje (pvz., Eppendorfe) su fiziologiniu tirpalu. Tokiu atveju vamzdžiai gali būti laikomi šaldytuve (+4. 6 ° C) ne ilgiau kaip 12 valandų, o jų transportavimas atliekamas aušintuvo maiše. Galite vartoti insultus ir sunkius šlaplės zondus. Tokiu atveju zondas po medžiagos paėmimo įdėtas į jo vienkartinę pakuotę ir tokiu būdu pristatoma į laboratoriją.
Seilė
12 valandų iki seilių surinkimo (surinkimo) negalima vartoti maisto, alkoholio ir narkotikų. Iš karto prieš surinkdami seilius būtina pašalinti dantų pastą ir pašalinti protezus. Prieš renkant seilių, turite neplėsti dantų be dantų pastos, tada gerai išplaukite burną, nenaudodami dirgiklius. Žiupsneliai išsišakoja arba ištraukiami iš burnos grindų vienkartiniu švirkštu ir perduodami į mėgintuvėlį (pvz., Eppendorfą). Seilius galima laikyti šaldytuve (+4. 6 ° С) ne ilgiau kaip 12 valandų, transportavimas atliekamas be šaldymo.
Rektalinės tepinėliai žarnyno grupėje
Į tiesiąją žarną įvedamas sterilus vienkartinis zondas, medžiaga surenkama sukamaisiais judesiais, zondas pašalinamas ir dedamas į sterilų mėgintuvėlį, kuris patenka į laboratoriją.
Flegma
Kruopščiai praplaukite burnos ertmę (valydami dantis ir nuplaukite virintu vandeniu) ryto skrepliai renkami steriliuose induose. Diagnostinė reikšmė yra skreplių gleivinės arba gleivinės audinio pobūdis, taip pat skrepliai, kurių sudėtyje yra tankių balkšviškų inkliuzijų, ir skrepliai, dažyti geltonai, pilkai arba rudai. Tyrimui reikalingas skrandžio kiekis yra 3-5 ml. Siekiant padidinti informacijos turinį, galima persvarstyti skreplių (iki 3 kartų), o tai leidžia padidinti teigiamų rezultatų skaičių.
Jei skrepliai išsiskiria nereguliariai ar mažai, atsikratyti narkotikų ar dirginančių įkvėpimų reikia naudoti naktį prieš riebalų rinkimo dieną ir anksti ryte. Tokiu būdu gautos medžiagos tepinėlių paruošimas turėtų būti atliekamas jo surinkimo dieną. Jei nėra skreplių, negalima atlikti aerozolio įkvėpimo ar jo nesugebėjimo ištirti mikobakterijų, bronchų ar skrandžio plovimo vandenų.
Skrandžio praplovimas
Ištirti daugiausia mažiems vaikams, kurie kosulys skreplius ir dažnai jį nuryti. Siekiant išvengti įkvėptos skreplių maišymo su maistu, skrandžio plovimas turėtų būti tuščias skrandis. Paskutinis valgis turi būti ne mažiau kaip 12 valandų prieš skrandžio vandens skiedimą. Prieš pradedant medžiagą neutralizuoti skrandžio turinį, pacientas gėrė 100-150 ml soda pagaminto tirpalo (1 arbatinis šaukštelis už 1 puodelio vandens) steriliu distiliuotu vandeniu, po kurio skrandyje imamas sterilus skrandžio zondas, o skrandžio turinys surenkamas steriliu buteliu. Ši medžiaga nedelsiant pristatoma į laboratoriją ir apdorojama, todėl eliminuojamas galimas destruktyvus skrandžio fermentų poveikis patogenui.
Prašome laikytis šių rekomendacijų, kad pagerintumėte tyrimo tikslumą. Tikimės, kad jie padės jums tinkamai pasirengti studijoms ir gauti patikimų rezultatų.
Analizė urine (kaip surinkti)
Paprastai klinikinį šlapimo tyrimą gydytojas nustato objektyviai įvertinant jūsų sveikatos būklę tiek pirminės diagnozės (neatsižvelgiant į numatytą diagnozę), tiek kaip profilaktinę priemonę, kaip dalį vaikų ir suaugusiųjų klinikinių tyrimų.
Diena prieš bendrąją analizę
Atsisakymo išvakarėse nepageidaujama naudoti ryškią spalvą turinčius maisto produktus - daržoves ir vaisius, kurie gali keisti šlapimo spalvą: runkelius, morkas, mėlynes, citrusines, aštrus ir sūrus maisto produktus. Taip pat nepageidautina naudoti vaistus (vitaminus, karščiavimąsias medžiagas, skausmą malšinančius vaistus), diuretikų ir mineralinio vandens vartoti (gali pasikeisti rūgštingumas). Prieš ir prieš pat šlapimo pristatymą bendrai analizei reikėtų vengti intensyvaus krūvio, nes tai gali sukelti baltymų atsiradimą šlapime.
Pasirengimas rinkti bendrą šlapimo analizę
Norėdami išvengti užteršimo šlapimu įvairių išorinių nešvarumų prieš analizę turi būti renkami atlikti išsamų higieninis tualetinis išorinių lytinių organų, skalauti juos po dušu su muilu ir vandeniu, kad šlapime nebuvo atskirtas nuo jų. Moterims nerekomenduojama vartoti šlapimo tyrimo menstruacijų metu, todėl nesilaikant šios taisyklės gali iškraipyti rezultatą, o tai rodo didelį baltųjų kraujo kūnelių, gleivių ir bakterijų skaičiaus padidėjimą šlapime.
Kai šlapinasi, vyrams reikia visiškai uždelsti odą ir atleisti išorinę šlaplės angą. Moterys stumia gerybes.
Po cistoskopijos (šlapimo pūslės tyrimas naudojant specialų įrankį - cistoskopą), pilnas šlapimo tyrimas gali būti atliekamas ne anksčiau kaip 5-7 dienas.
Šlapimo rinkimo bendrosios analizės taisyklės - visiškai ar vidutinė dalis?
Moksliniai tyrimai šlapime turėtų būti renkami tik iš ryto dalies (tuščiu skrandžiu, iš karto po miego), vadinamu "ryto" šlapimu, kuris per naktį kaupiasi šlapimo pūslėje. Leidžiama naudoti šlapimą ne anksčiau kaip po 2-3 valandų po paskutinio (pageidautina ryto) šlapinimosi.
Iki šiol gydytojai neturi vieningos nuomonės apie teisingą bendro šlapimo tyrimo rinkimą - surinkti visą šlapimą arba surinkti tik vidutinį šlapimo kiekį.
Daugelis laboratorijų nurodo, kad bendros analizės metu vidutinė šlapimo dalis surenkama pagal schemą:
- pradėti šlapintis į tualetą;
- po 2-3 sekundžių pakeiskite analizės rinkimo konteinerį;
- užpildę talpyklą 2/3 ar 3/4 tūrio, tęskite tualetą.
Tos pačios taisyklės yra nustatytos Informaciniame laiške Nr. 5, 2002 m. Vasario 22 d. "Pacientų memorėlis dėl pasirengimo šlapimo ir kancerogenų tyrimams taisyklių" ir 2013 m. Rugpjūčio 29 d. Rusijos sveikatos ministerijos laiškas Nr. 14-2 / 10 / 2-6432.
Kitas požiūris yra tas, kad atliekant bendrą šlapimo analizę būtina surinkti ne vidutinę šlapimo dalį, o visą ryto dalį. Todėl analizė vadinama "Bendra (klinikinė) šlapimo analizė". Tada visas surinktas šlapimas turi būti sumaišytas ir jo dalis (apie 50-100 ml) supilama į sterilų talpyklą, kurią galima įsigyti bet kurioje vaistinėje ir pristatyti į laboratoriją.
Tokios taisyklės yra įtvirtintos "GOST R 53079.4-2008. Rusijos Federacijos nacionalinis standartas. Laboratorinės klinikinės technologijos": "Atliekant bendrą analizę ryte šlapime renkama visa raminio šlapimo dalis (pageidautina, kad ankstesnis šlapinimasis būtų ne vėliau kaip du ryte) gerai nuplauti, švarūs, sausi indai su laisvu šlapinimu. Patartina naudoti indą su plačiu kaklu ir dangteliu, jei įmanoma, būtina nedelsiant surinkti šlapimą į indą, kurioje jis bus pristatytas į laboratoriją. Negalima paimti šlapimo iš indo, ančių, puodelio, nes net po šių indų skalavimo gali būti palaikomos fosfatų nuosėdos, dėl kurių gali išsiskirti šviežias šlapimas. Jei ne visas surinktas šlapimas pristatomas į laboratoriją, prieš susimaišant jo dalį būtina kruopščiai maišyti, kad nuosėdos, kuriose yra suformuoti elementai ir kristalai, nebūtų prarasti. "
Kodėl taip svarbu rinkti visą ryto šlapimą? Šlapimas susiformuoja inkstuose, kaupiasi šlapime ir išsiskiria per šlaplę. Pirmoji šlapimo dalis gali rodyti uždegimą apatinių šlapimo takų - šlaplės (šlaplės) - jei yra baltųjų kraujo kūnelių ir (arba) raudonųjų kraujo ląstelių. Antroji (vidurinė dalis) šlapimo gali atskleisti patologiją viršutiniame šlapimo takuose (inkstuose, šlapime). Trečioji šlapimo dalis gali parodyti šlapimo pūslės būklę.
Jei atliekant bendrąją šlapimo analizę nukrypstama nuo normos, gydytojas gali nurodyti pakartotinį šlapimo tyrimą arba nurodyti papildomus šlapimo tyrimo tipus. Taigi, nustatant baltymą, gali būti nustatyta tokia analizė kaip baltymų kiekio dienos šlapime nustatymas. Ir esant nukrypimams nuo normos raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir (arba) balionų, taip pat yra nustatytas papildomas šlapimo tyrimas pagal Nechyporenko.
Šlapimo analizės laikymas ir pristatymas į laboratoriją
Surinktas šlapimas turi būti kuo greičiau pristatytas į laboratoriją. Ilgalaikis šlapimo saugojimas kambario temperatūroje sukelia fizinių savybių pokyčius, ląstelių sunaikinimą ir bakterijų dauginimąsi. Šlapimui, surinktai bendrai analizei, šaldytuve galima laikyti ne ilgiau kaip 1,5-2,0 val. Labiausiai priimtinas šlapimo išsaugojimo būdas yra aušinimas (galima laikyti šaldytuve, bet ne šaldyti). Aušinimo metu formos elementai nesunaikinami, tačiau įmanoma nustatyti santykinį tankį.