Pagrindinis Cista

Kaip atsipalaiduoti šlapimo pūslėje? Patarimai ir gudrybės

Ne visiškai atsipalaidavęs raumenų audinys šlapimo pūslė komplikuoja šlapinimosi procesą, dėl kurio pažeidžiamas šio organo funkcionalumas. Dažnas noras eiti į tualetą, nepilno ištuštinimo jausmas ar pačios proceso sunkumas yra pirmieji padidėjusio šlapimo pūslės raumenų tonuso požymiai. Jei taip atsitinka dėl nervingumo, dažnai kūno darbas normalizuojasi per dieną. Kai šlapinimosi sutrikimai yra lėtiniai, gydytojo pagalba būtinai turite ieškoti tokių problemų priežasties.

Toks nemalonus aspektas, kaip normalaus šlapimo pūslės veikimo pažeidimas, suteikia asmeniui nepatogumų socialiniame gyvenime. Remiantis loginėmis išvadomis, verta suprasti, kad atsipalaiduojant padidėjusį raumenų toną, jūs galite veiksmingai padėti atsidurti tokioje sudėtingoje situacijoje. Metodai ir pratybos, padedantys pasiekti rezultatus, priklauso nuo to, ar pacientas yra kartu sergančių ligonių, ir pačios šlapimo proceso savybes.

Pagrindiniai šlapimo pūslės hipertonijos simptomai

Nepaisant to, kad šlapinimosi sutrikimas dažniausiai aptariamas tik vaikystėje, su šia problema dažnai kenčiama suaugusiems. Be to, tik 10 proc. Ligonių atvyksta į gydytoją, neteisingai manydama, kad tai nėra liga, ir ji neturėtų būti gydoma. Toks mąstymas dažnai sukelia lėtinį šlapimo nelaikymą ar ūminį šlapimo susilaikymą, dėl kurio reikia ilgiau ir ilgiau gydyti. Norint neleisti ligos paskutiniais etapais, turėtumėte susisiekti su gydytoju po pirmojo diskomforto požymių.

  • Dažnas noras šlapintis, vyraujantis 6-8 kartus per dieną, ir troškimas į tualetą įvyksta staiga ir intensyviai.
  • Naktis vyksta į tualetą daugiau nei 2 kartus.
  • Diurezės atvejai gyvenimo istorijoje, taip pat nekontroliuojamas šlapimo nutekėjimas mažais kiekiais, atsižvelgiant į išorinę gerovę.

Kiekvieno atskiro atvejo simptomai yra visiškai individualūs. Amžiaus grupė žmonių, kenčiančių nuo hiper pūslės didėja su ligos simptomų intensyvumo, su moterų pusė gyventojų patenka į pavojingą zoną dažniau nei vyrai.

Paplitusios simptomų, dėl kurių reikia atsipalaiduoti šlapimo pūslės, priežastis

Tokiais atvejais gali pasireikšti patvarūs šlapimo pūslės raumenų spazmai:

  • Ligos ligos, susijusios su šlapimo pūslės sistema.
  • Uždegiminiai procesai šlapimo takuose - infekcinė-bakteriologinė ir patogenezinė etiologija.
  • Kartu sutrikusios virškinimo sistemos ligos.
  • Psichosomatiniai sutrikimai.
  • Padidėjęs skysčių kiekis, kuriame daug kofeino ir alkoholio.
  • Tam tikrų vaistų tvirtinimas.
  • Ligos ir trauminiai nugaros smegenų ir smegenų pažeidimai.
  • Alkoholizmas.
  • Cukrinis diabetas ir kitos ligos, kartu su hormonų disbalansu.

Šlapimo pūslės sienelių atleidimo ištuštėjimo metu metodai

Nenaudojant specialių narkotikų ir medicinos technologijų, šlapinimosi procedūrą galima palengvinti keliais būdais.

  1. Kūno laikysena turi būti kuo labiau atsipalaidavusi. Moteriškoji gyventojų dalis neturėtų pakabinti virš tualeto, tu turi sėdėti tyliai, be įtemptos net apatinės galūnės. Vyrams, kurie yra pripratę prie tuščios šlapimo pūslės, pernelyg didelė įtampa raumenų sistemoje nėra grėsmė.
  2. Vienatvės psichologinis aspektas vaidina labai svarbų vaidmenį gebėjime atsipalaiduoti šlapimo pūslėje. Todėl asmeninis laikas turėtų būti skaičiuojamas taip, kad viešųjų tualetų viešnagė būtų minimali.
  3. Neįmanoma psichiškai skubėti šlapimo pūslės ištuštėti. Kadangi tokiu būdu galima pasiekti tik problemos stiprinimą, o ne jos pašalinimą. Jis turėtų suteikti organizmui visiškai laisvą skysčio perteklių, atsižvelgiant į sfinkterio atidarymo stadijas, ištuštinimą naudojant sutrūkinę detrusoriaus funkciją ir plono srauto tekėjimą.
  4. Susiuvimo judesiai dubens srityje yra gana veiksmingi, ypač jei yra mintis, kad šlapinimasis nėra visiškai baigtas.
  5. Netoliese esantis čiaupas su kritimo vandeniu išteka signalą į smegenis ir yra neurologinis šlapimo pūslės ekspozicijos aspektas. Štai kodėl šis metodas ne visada yra veiksmingas, tačiau jis daro didesnę įtaką vyrų populiacijos daliai.
  6. Keista, kaip gali atrodyti, bet švilpukas padeda tuščia šlapimo pūslę nes ore kryptimi iš plaučių, kurios stumia automatiškai tempia pilvo sieną.

Būtina palengvinti šlapinimą prieš pradedant vartoti

Norint ištuštinti šlapimo pūslę, jis yra būtinas, kad padėtų jūsų kūnui ir laikotarpiais tarp einant į tualetą.

  • Stebėkite suvartoto skysčio kiekį, kuris paprastai atitinka 2-2,5 litrus per dieną. Geriausias geriamasis produktas yra žalia ir žolelių arbata su melissa.
  • Įprastame meniu turite įeiti į indus su dideliu kiekiu vitamino A, PP, cinko ir pluošto. Šie elementai yra daug jūros gėrybių, linų sėklų, žalių daržovių, grūdų ir sėklų.
  • Venkite per didelio kavos, alkoholinių gėrimų ir gazuotų gėrimų vartojimo. Arbūzų, melionų ir agurkų valgymas taip pat būtinas labai atsargiai.
  • Apriboti aštrų, rūkytų ir sūrių maisto produktų buvimą nuolatine dieta. Ypatingą dėmesį reikėtų skirti citrusams ir prieskoniams.
  • Atlikite specialius pratimus, kad atsipalaiduotumėte šlapimo pūslės sieneles. Puikus būdas šiuo atveju yra "Kegel" gimnastika, kuri būtina atlikti tik visiškai šlapinantis. Pratimų esmė yra dubens raumenų kontrakcijos susitraukimai su dešimties sekundžių intervalais:
  1. Gimnazijos pradžioje susideda iš lėto raumenų susitraukimo iš šlaplės 1-2-3 sąskaita. Tada turėtumėte atsipalaiduoti ir pakartotinai sumažinti.
  2. "Kėlimo" pratimas reiškia laipsnišką dubens raumenų susitraukimą, tarsi grindų. Pirmasis yra švelniai, o ne įtempti raumenis, ir laikyti juos šiek tiek laiko. Antrame aukšte įtampa turėtų būti intensyvesnė, o išlaikymas yra ilgas. Trečioji ir paskesnė grindys - tai schematiška įtampa ir atsipalaidavimas. Aukštų skaičius atitinka paciento gebėjimus. Atvirkštinis nusileidimas ant grindų gali atsirasti greičiau, tačiau su tam tikru laipsniu išlaikomas raumenų tonusas.
  3. Greitas raumenų susitraukimas su maksimaliu atsipalaidavimu.
  4. Stumti judesiai, tarsi atsikratyti turinio, bus labai veiksmingi, jei išlaikysite net kvėpavimo schemą. Stūmimas atliekamas 10 kartų, palaipsniui didėja pakartojimų skaičius 5 kartus per savaitę. Didžiausias pasikartojimų skaičius yra 30 kartų.
  5. Galite treniruoti šlapimo pūslės raumenų atmintį su žadintuvu. Šis metodas labiausiai tinka pacientams, kuriems yra dažnas šlapinimasis. Proceso technologija baigiama, kai kiekvieną kitą šlapimo aktą grįžta 10-15 minučių, pasiekus dviejų valandų intervalą tarp apsilankymų tualetu.
  6. Mesti rūkyti ir atsikratyti perteklinio svorio taip pat nėra nereikalingas.

Terapinės priemonės atpalaiduoti šlapimo pūslės raumenis

Kai įvairūs normalūs šlapinimosi veiksmai pažeidžiami, gydytojai iš pradžių nustato šio reiškinio priežastį ir dažnai nurodo kateterio montavimą. Kartais, ypač ignoruojamuose atvejuose, jie gali pasinaudoti chirurginiais gydymo metodais.

Elektromoneurostimuliacija, plačiai naudojama šlapimo nelaikymo gydymui, taip pat yra labai veiksminga šlapimo pūslės tono normalizavimui. Atsipalaidavimas su elektros srove yra dėl sutrumpėjusių judesių raumenų sistemoje.

Tradicinė medicina, padedanti šlapimo pūslėje, turi gana įvairius receptus, kurių naudojimas reikalauja privalomo gydytojo patvirtinimo.

Paslaptyje

  • Neįtikėtina... Jūs galite išgydyti lėtinį cistitą amžinai!
  • Šį kartą.
  • Nevartojant antibiotikų!
  • Tai yra du.
  • Savaitę!
  • Tai trys.

Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip mūsų abonentai tai daro!

Šlapimo pūslės sfinkterio atpalaiduojantys preparatai

Vaistiniai preparatai, veikiantys tik šlaplės sfinkterius

Nėra jokių specialių vaistų, kurie veikia tik šlaplės sphincters. Naudota tokiais atvejais, vaistai paprastai tuo pačiu metu veikti sfinkterio ir šlapimo pūslės raumenis, nes jų geriausias atsižvelgiant į distonija šlapimo pūslės ir sfinkterio derinys. Tokie narkotikai apima strychnia nitratas, chillbuch (Tinctura Strychni) tinktūra, securinin nitratas. Paprastai 12 tablečių arba 23 lašai (ar daugiau) tuščiam skrandžiui ryte 34 savaites.

Tuo pačiu tikslu 34 savaites galite skirti belladonna ekstraktą 0,01 mg per parą. Bulgarijos farmakologai pasiūlė enurezopamą gaminti vaistinių augalų mišinį, kuris sustiprina sfinkterio toną ir kartu atpalaiduos šlapimo pūslės toną. Šis mišinys turi raminantį poveikį, lėtina šlapinimasis, keletas gilina miegą, todėl enurezopam gali būti rekomenduojamas kaip nervinis nelaikymo, ir kai pirminis neurozopodobne nevalingi šlapinimosi miego metu, kuris yra iš sfinkterio silpnumas, bet ne pagrindinis neurozopodobne enurezė per gilaus miego. Enuresopam yra filtruojamuose maišeliuose. Penki pakeliai paruošiami 400 ml verdančio vandens, virinama 3 minutes, po to aušinama pusvalandyje.

Vaikams, vyresniems kaip 38 metų, ši arbata suteikiama 3080 ml 3 kartus per parą po valgio, o vienerius metus - vaikams nuo 9 metų iki 40120 ml. Natūralu, kad vartojant enurezimą, vakare turėtų būti apribotas skysčių vartojimas. Kad miegas nebūtų pernelyg gilus, naktį galite užsiimti amitriptilinu ir kitais stimuliantais, o prieš valgant miegoti kramtykite 56 grūdus skrudintos kavos.

Elektrostimuliacijai rekomenduojama didinti šlaplės sphinctorio toną. Atlikite 1520 procedūrų (pirmas 45 dienas, tada kas antrą dieną). Du elektrodai yra dedami dešinėje ir kairėje virš įsčiose, o trečia - krikšto regione. Kiekvienos procedūros trukmė yra 1015 min.

Pacientams, sergantiems pirmine neurozės šlapimo nelaikymo, kurias sukelia šlaplės rauko distopijos, ypač jei ji yra kartu su šlapimo pūslės disfunkcijos, šlapimo nelaikymas dažnai pagreitina, kai besikeičiančių oro sąlygų (ypač pavasarį ir rudenį). Tokiais atvejais prieš šio laikotarpio pradžią reikia atlikti profilaktinį gydymą. Psichoterapija pacientams, sergantiems pirmine enurezė neurozės, susijusių su disfunkcija šlaplę, yra užtikrinti, kad predsonnom sugebėjo įtikinti paciento minties tvirtovės sfinkterio ir tuo pačiu metu sugebėjimas pabusti laiku laiko šlapintis.

Šlapimo ir išmatų nesilaikymas
M.I. Buyanovas

Neurogeninis šlapimas - gydymas

Neurogeninio šlapimo pūslės gydymui turėtų būti siekiama šių tikslų: palaikyti inkstų funkciją, sudaryti sąlygas tinkamai ištuštinti šlapimo pūslę arba išlaikyti šlapimą, taip pat pagerinti gyvenimo kokybę. Kiekvienu atveju svarbu nustatyti individualų požiūrį gydymo taktikai. Neurogeninio šlapimo pūslės gydymas priklauso nuo apatinių šlapimo takų disfunkcijos tipo, atsižvelgiant į detrusoriaus funkciją ir šlapimo pūslės sphintikrus.

Šlapimo kaupimosi pūslė pažeidimas

Šlapimo kaupimosi šlapimo pūslelyje sutrikimas dėl neurologinių ligų ir sužalojimų yra išreikštas neurogeninių detrozerio hiperaktyvumu (hiperaktyvios šlapimo pūslės forma). Aktyviojo pūslės gydymo būdai išsamiai aprašyti atitinkamame šio vadovo skyriuje.

Šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimas

Detrusor sfinkterio dissynergija, sutrikusio sutrikusio dirgiklio aktyvumo sutrikimas ir sutrikęs tinkamas sphinctorio atsipalaidavimas gali sutrikdyti šlapimo pūslės ištuštinimą.

Periferinė šlapimo pūslės autokatheterizacija, kurią 1972 m. Pasiūlė Lapidesas, vis dar yra geriausias būdas gydyti pacientus, kurių negalavimas yra susijęs su neurologinėmis ligomis. Tačiau pacientams, kuriems yra sutrikusi rankų funkcija (jie negali atlikti periodinės savikateterizacijos), taip pat pacientams, kurie dėl vienos ar kitos priežasties atsisako šito šlapimo pūslės ištuštinimo, naudojami kiti metodai.

Šlapimo pūslės kaklo ir proksimalinės šlaplės sklandžias raumenis kontroliuoja tonizuojantys simpatiniai stimuliatoriai, naudojant alfa adrenoreceptorius. Alfa adrenoreceptorių blokavimas gali pagerinti šlapimo pūslės ištuštinimą. Nepaisant to, kad alfa-blokatorius (tamsulozino, alfuzazin, doksazosinas ir kiti) yra sėkmingai naudojamas pacientams, sergantiems GPH gydymo, jie nerado platų naudojimą funkcinių sutrikimų, šlapimo pūslės ištuštinimo. Tačiau dauguma autorių mano, kad yra tikslinga naudoti alfa adrenoreceptorius, esant silpnoms šlapimo pūslės ištuštinimo funkcijos formoms.

Kai detrusor-sfinkterio dusinergija, kartu su aukštu detrusoriaus slėgiu (daugiau kaip 40 cm vandens stulpe), šlapinimosi metu yra labai svarbu pasirinkti tinkamą šlapimo pūslės ištuštinimo būdą.

Neurogeninio šlapimo pūslės gydymas vaistiniais preparatais apima benzodiazepinus ir centralizuotai veikiančius raumenis atpalaiduojančius vaistus. Dažniausiai naudojami raumenų relaksantai veikia centriniu būdu. Jie mažina variklio neuronų ir tarpnuronų sužadinimą ir gali slopinti nervinių impulsų perdavimą nugarkauliumi, mažinant skersinių raumenų spazmą. Tačiau vartojant šiuos vaistus, net ir didžiausios leistinos dozės, teigiamas poveikis pastebimas tik 20% pacientų.

Neurogeninio šlapimo pūslės gydymas (metoklopramidas) taip pat nėra būtinas gydant pacientus, kurių kontraktizinis aktyvumas sumažėja arba nėra. Kai kurie pacientai, kurių sumažinimo ar nebuvimą šlapimo pūslės susitraukimo veiklos ir būklės, su paralyžiuojančių skersaruožių sfinkterio šlaplės ištuštinti šlapimo pūslę, gali dirbtinai padidinti pilvo ertmės slėgio mažesnis suspaudimo pirštu pilvo skyrius (priimamasis kredito). Krito priėmimo šlaplės išorinio sfinkterio spazminio būklės atveju negalima tinkamai ištuštinti šlapimo pūslės.

Tuo negalimumo ar nesėkmė pacientui iš autokateterizatsii, taip pat su farmakologinio gydymo neefektyvumo, pacientai, sergantys tiek šlapimo pūslės sfinkterio dissinergiją ir su sutrikusia susitraukimo iš detruzoriuje veiklos kartu su spazminio valstybės išorinio sfinkterio šlaplės, pašalinti kliūtis į minėtos sfinkterio nustatytas veiklos srityje gydymo metodai. Visų pirma švirkštimo šlaplės sfinkterio srityje naudojama A tipo botulino neurotoksino injekcija. TUR šlapimo pūslės kaklelio, šertuojamo šlaplės sfinkterio įpjovos ir specialių stentų implantacijos į išorinį sienelės sfinkterį.

100 A tipo botulino tipo neurotoksino, praskiesto 8 ml steriliu 0,9% natrio chlorido tirpalu. Vaistas įšvirkščiamas į išorinį šlaplės sfinkterį. Vyrų vaistas yra transuretriškai įvedamas į keturis taškus - 3,6,9 ir 12 valandų įprastiniu rinkimu, o moterims - paratūriškai dviem taškais į kairę ir dešinę nuo šlaplės. Išorinio sfinkterio šlaplės koregavimas mažina intrauretrazinį atsparumą, taip pagerindamas šlapimo pūslės ištuštinimą, o kai kuriais atvejais atkuriamas nepriklausomas šlapinimasis.

TUR šlapimo pūslės kaklelio yra naudojamas obstrukcijai šlapimo pūslės kaklelio ir proksimalinio šlaplės, nustatytos pagal vaizdo dinaminio tyrimo rezultatus. Šlapimo pūslės kaklelis skirstomas į visus sluoksnius į 5 ir / arba 7 valandas pagal sąlyginį skalę (vyrams, nuo šlapimo pūslės pagrindo iki sėklidės).

Šriftos sfinkterio (sfinkterotomijos) pjūvis atliekamas su šaltu peiliu arba lazeriu 12 valandų per įprastą skalę. Teigiami rezultatai pastebimi 70% pacientų. Galimos komplikacijos: kraujavimas, impotencija, šlapimo takų srautas.

Dėl neurogeninio šlapimo pūslės gydymo taip pat reikia naudoti nuolatinius metalinius stentus. Stentai montuojami transurethrally taip, kad išskleisti tik spygliuotos šlaplės sfinkterio. Šioje pozicijoje šlapimo pūslės kaklo raumenų skaidulos užtikrina šlapimo susilaikymą. Iš komplikacijų dažniausiai atsiranda spontaninės stento ir stento migracijos su druskomis migracijos.

Ankstesnių sakralinių šaknų elektrostimuliacija taip pat naudojama neurologinių pacientų, kuriems sutrikusi šlapimo pūslės ištuštinimo funkcija, gydymui. Šią techniką pirmiausia pasiūlė Brindley. Taikoma pacientams, turintiems visišką nugaros smegenų pažeidimą. Electrostimulation priekinės šaknys kryžmeninėje nugaros smegenų tuo pačiu metu stimuliuoja autonominės ir somatinių pluoštai detrusoriaus pluoštai išorinį šlaplės sfinkterio ir dubens diafragma. Dėl to, kad sluoksniuotieji raumenų pluoštai nesugeba ilginti tonizmo sutrumpėjimo, susidaro intrauretracinio slėgio sumažėjimas, o sklerozės lygiųjų raumenų skaidulų sumažėjimas palengvina šlapinimąsi.

Ypatingais atvejais sunkiojo srauto neurogeninių apatinių šlapimo takų disfunkcijos ir sunkia negalia įtraukimo pacientų šlapime, šlapimo pūslės atliekamas nustatant nuolatinę šlapimo kateteris arba suprapubic cystostomy.

Šlapimo nelaikymo sfinkteriu gydymas, pažeidžiant smegenų šlaplės smegenų spenį, inervacija atliekamas chirurginiu būdu. Moterims vyrams naudojamas šlaplės slingas ir dirbtinis sfinkteris, naudojamas dirbtinis sfinkteris.

Taigi, šlapimo sutrikimų apraiškos pacientams, sergantiems apatinių šlapimo takų neurogenine disfunkcija, yra gana įvairios. Visais atvejais, norint išsiaiškinti šlapimo pūslės ir jo sfinkterių funkcinę būseną, būtina atlikti kompleksinį UDI. Deja, šiuolaikinis neurogeninio šlapimo pūslės gydymas didžiojoje daugumoje pacientų visiškai neatsinaujina įprastos apatinės šlapimo takų veiklos, o tada gydymas - tai pasirinkti tinkamą ir tinkamą metodą konkrečiam pacientui ištuštinti šlapimo pūslę.

Šlapimo susilaikymas

Šlapimo susilaikymas yra nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas arba pertraukiamas šlapinimasis. Šlapimo susilaikymas gali būti ūmus ir lėtinis.

Šlapimo susilaikymo priežastys

Priežastys gali būti sumažėjusi šlapimo pūslės gebėjimas susitraukti, obstrukcija į šlaplę ir į burną, sutrikusi koordinuotą raumenų veiksmų, išsiųsti šlapimu (detrusoriaus) ir raumenų saugojimo šlapimo pūslės (sfinkterio). Taip pat gali pasireikšti šlapimo susilaikymas, kai šių faktorių bendras poveikis. Dažniausiai ši sąlyga stebima vyrams. Ypač po 60 metų. Taip yra dėl to, kad senatvėje šlapinimosi kliūtis yra padidėjusi prostatos liauka (dėl adenomos ar prostatos vėžio). Šlapimo susilaikymas vyrams taip pat gali būti šlaplės stricture pasekmė. Šlaplės striukcija yra šlaplės susiaurėjimas, kartais pasiekiantis didelį laipsnį, kuris neleidžia laisvai šlapintis. Paprastai šlaplės strikcija vyksta tik vyrams. Taip yra dėl vyrų šlaplės ilgio ir anatominių ypatybių. Sustorimų priežastis gali būti įgimtos šlaplės anomalijos ar uretrito pasekmės. Kartais šlaplės striktūros turi iatrogenines priežastis, tai yra, jos sukelia tokių manipuliavimo komplikacijų, kaip narkotikų įkvėpimas į šlaplę.

Šlapimo susilaikymas gali būti kai kurių vaistų, slopinančių nervinių impulsų perdavimą, pasekmė. Visų pirma, tai yra vadinamieji anticholinerginiai agentai. Esant sunkiam vidurių užkietėjimui, tiesiosios žarnos perpildymas gali sukelti šlapinimosi sutrikimą dėl šlapimo pūslės pernelyg didelio spaudimo ir jo poslinkio, o tai savo ruožtu veda prie šlaplės vidinės burnos susiaurėjimo.

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, parkinsonizmu, išsėtine skleroze arba po dubens chirurgijos, dėl kurio gali atsirasti nervų pažeidimo, taip pat gali išsivystyti šlapimo susilaikymas.

Retais atvejais moterų genitalijų sutrikimas gali pasireikšti dėl lytinių organų pūslelinės. Taip yra dėl stipraus šlaplės skausmo ir patinimosi.

Šlapimo susilaikymo simptomai

Šlapimo susilaikymo simptomai yra gana akivaizdūs. Jei pacientas negali šlapintis savarankiškai arba daugiau kaip 100 ml šlapimo išlieka šlapimo pūslėje po šlapinimosi, tai reiškia šlapimo susilaikymą. Šlapimo kiekis, kuris lieka šlapimo pūslėje po savanoriško ištuštinimo, vadinamas likutiniu šlapimu.

Paprastai, kai neįmanoma šlapintis, klinikinė nuotrauka yra labai šviesi. Tai pasireiškia, kai nėra šlapinimosi, skausmo forma per lizdą, taip pat pilvo skausmas.

Lėtinis šlapimo susilaikymas gali būti skausmas. Daugeliu atvejų jie dažnai išreiškiami noru šlapintis, o pūslė ištuštinama nepilnai. Kai kuriais atvejais yra gausus šlapinimasis, kuris yra netyčinis ir panašus į šlapimo nelaikymą. Šio simptomo mechanizmas yra tas, kad perpildytame šlapimo pūslėje susidaro viršslėgis, o šlapinimasis atsiranda nepriklausomai nuo žmogaus noro.

Šlapimo susilaikymo diagnozė

Šlapimo susilaikymo diagnozė, be paciento subjektyvių skundų, apima keletą objektyvių rodiklių. Lengviausias būdas diagnozuoti šlapimo susilaikymą yra viršutinio šlapimo pūslės smūgis. Perkusija yra bakstelėjimas. Kai perkusinis garso signalas priklauso nuo aplinkos, kurioje jis skleidžiamas. Galite lengvai paliesti perpildytą šlapimo pūslę. Tačiau šis metodas yra tikslus tik dideliems šlapimo kiekiams. Jei šlapimo susilaikymas yra lėtinis, pvz., Su prostatos adenoma, paprasčiausias ir objektyviausias būdas įvertinti vėlyvumo laipsnį yra šlapimo pūslės kateterizavimas ir kateterio išleidžiamo šlapimo matavimas. Kateteris yra plonas vamzdelis, per kurį gali išsiskirti šlapimas.

Visiškai įmanoma apskaičiuoti liekamojo šlapimo kiekį šlapimo pūslės ultragarsu. Ultragarso aparate yra speciali programa, kuri apskaičiuoja jo tūrį pagal nurodytas linijinių pūslės matmenų reikšmes. Pacientas išmatuotas iš karto po šlapinimosi. Tyrimas gali būti transabdominalinis ir transrectal. Jei atliekamas transekretaus tyrimas, kuris paprastai yra nustatomas prostatos ligų diagnozei, liekamojo šlapimo matavimas yra tiksliausias.

Šlapimo susilaikymo komplikacijos

Kai pasireiškia lėtinis šlapimo susilaikymas, slėgis kyla laipsniškai ir padidėja inkstų dubuo, o tai sukelia inkstų kanalėlių dilimą ir inkstus. Ilgalaikis lėtinis delsimas, inkstų akmenys nusėda šlapimo pūslėje, išsivysto šlapimo takų infekcijos ir gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Kartais silpnėjant ir senyviems pacientams gali pasireikšti urogeninis sepsis - infekcija prasiskverbia į kraują ir plinta visame kūne.

Ūminis šlapimo susilaikymas kartu su sunkiu skausmu, dėl kurio pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją. Dėl to savalaikė medicininė priežiūra užkerta kelią ūminio šlapimo susilaikymo komplikacijoms. Nepaisant to, jei ūminis šlapimo susilaikymas lieka be medicininės intervencijos, gali būti netgi tokios komplikacijos, kaip šlapimo pūslės plyšimas ir šlapimo peritonito susidarymas.

Gydymas

Šlapimo susilaikymo gydymas grindžiamas priežastimi, kuri ją sukėlė. Jei yra ūminis atvejis, tuščia šlapimo pūslė nedelsiant įkišama į kateterį. Paprastai ši būklė vyksta vyresnio amžiaus žmonėms dėl prostatos adenomos. Šiuo atveju urologas naudoja kietą kietą kateterį, nes minkštuoju kateteriu neįmanoma patekti į šlapimo pūslę. Jei ūminį šlapimo susilaikymą sukelia neurologiniai sutrikimai, gali būti naudojamas Nelaton minkštas kateteris. Kai kurie pacientai, kurie serga šlapimo susilaikymu, gali atlikti šią procedūrą patys.

Jei lėtinė šlapimo susilpnėja dėl prostatos adenomos, vartojami vaistai, atpalaiduantys šlapimo pūslės sfinkterį, būtent alfa1 adrenerginius blokatorius.

Visi šie metodai yra pagalbiniai, laikini. Šlapimo susilaikymas gali būti atliekamas tik visiškai diagnozuojant. Kai kuriais atvejais gydymas yra unikaliai chirurginis, kitais atvejais jį galima apeiti konservatyviu būdu.

Simptomai ir silpnojo šlapimo pūslės gydymas moterims

Silpnas šlapimo pūslė - dažnas reiškinys. Savavališkas šlapinimasis (ar šlapinimasis) atsiranda, jei vienas iš šlapimo sistemos elementų neveikia. Dažniau tai yra pačios raumenys. Šlapimas išsiskiria fizinio krūvio, kosulio, lyties ar juoko metu.

Prieš pradėdami gydyti šlapimo nelaikymą, gydytojas turi nustatyti ligos priežastį. Dažnai moterys patiria tai menopauzėje ar ginekologinės chirurgijos metu (pašalinus cistą, piktybinius navikus). Raumenų silpnumas galimas po nėštumo ar jo metu. Kai vaisius auga kūne, organai pradeda atstatyti ir slėgti šlaplę, sukelia priverstinį iškrovimą. Jei silpnumas sukelia lėtinį cistitą, nemalonūs simptomai gali pasireikšti savarankiškai. Tas pats pasakytina ir apie sunkų pūslės sudirginimą. Daugeliui mergaičių šio kūno silpnumas yra susijęs su antsvoriu.

Yra keli aiškūs požymiai, pagal kuriuos galima nustatyti šlapimo pūslės silpnumą. Tai apima:

  • dažnas noras eiti į tualetą;
  • šlapinimasis šlapinantis net naktį;
  • savavališkas šlapimo išsiliejimas.

Daugelis moterų, kurios gėdos dėl problemų, nori tylėti, perkant specialias urologines kilimėles, tačiau tai yra neteisingas požiūris. Jei atsirado liga, tuomet turite atsikratyti jos, kol ji nebus pamiršta.

Kai priežastis nustatoma, gydantis gydytojas gali nustatyti ligos prevencijos priemones. Tai yra svarbu, nes jei yra lytinių organų infekcijos nepasitenkinimo priežastis, tada raumenų pratimai nebus svarbūs.

Neoperacinės procedūros apima:

  • pratybas šlapimo pūslės stiprinimui;
  • kūno rengimas;
  • fizioterapija.

Fizinė terapija puikiai pagerina kraujotaką dubens raumenyse, todėl raištis tampa elastingesnis. Gydytojai dažnai taiko šiuos metodus:

  • atšilimas;
  • mikrocurrents;
  • elektromagnetiniai impulsai.

Jei gydytojas nusprendžia pacientui paskirti tabletes, dažniau skiriami antispasminiai ir antidepresantai. Narkotikų vartojimas yra veiksmingas, jei pagrindine ligos priežastimi yra per didelis šlapimo pūslės aktyvumas (svarbus infekcijoms ir traumoms). Pavyzdžiui, gydytojai dažnai skiria vaistą "Driptan" - jis padeda atsipalaiduoti dubens raumenims ir sumažina norą šlapintis, kurios atsiranda labai dažnai. Gydymo kursas paprastai trunka mėnesį, tačiau dozę neturėtumėte pats nustatyti.

Dažniausiai operacija atliekama tais atvejais, kai priverstinis šlapinimasis atsiranda dėl fizinio krūvio (dėl padidėjusio intraabdominalinio slėgio), bet kai kuriais atvejais - su uždegiminiu uždegimu. Dauguma metodų nereiškia didelių pjūvių: pavyzdžiui, yra tokia minimaliai invazinė technika kaip mesti sintetinę kilpą. Operacija yra tokia paprasta, kad kitą dieną pacientas gali būti išleistas iš ligoninės.

85% moterų, kuriems atlikta chirurgija, nebeveikia silpnojo šlapimo pūslės problemos. Vienintelis dalykas, kuris gali atsirasti, yra cistitas, pasireiškiantis po hipotermijos.

Jei jums reikia sustiprinti raumenis, yra paprastas ir labai efektyvus būdas - raumenis realizuoti dubens sritį. Jautrūs raumenys turėtų būti nuo 100 iki 200 kartų per dieną. Pratybų komplektą galite suskirstyti į du metodus: vieną atlikti kaip užduotį, antrasis - sušilti prieš einant miegoti. Tai labai svarbu nėščioms moterims, nes tai padeda ištempti dubens raumenis, nenaudojant įvairių vaistų.

Norėdami tiksliai suprasti, kurie raumenys turi būti įtempti, pakanka pabandyti jį sustabdyti šlapinimosi metu. Vėliau pratimų metu turėsite pakartoti šiuos veiksmus: tai bus pagrindinis mokymas.

Šis kursas tęsiasi apie mėnesį. Pakanka, kad raumenys atsibunda ir nesustotųsi savimi. Reikia prisiminti, kad neįmanoma nutraukti kurso iškart po to, kai jis duoda pirmuosius teigiamus rezultatus - tikėtina, kad atkurtas raumenų sugebėjimas išlaikyti šlaplę uždarytas vėl išnyks.

Taip pat yra ir mokymų: juos steigia gydantis gydytojas. Trukmė, apkrovos laipsnis, aktyviosios raumenų grupės - visa tai išspręsta atskirai. Norėdami gauti informacijos, galite paklausti apie kompleksą, pavadintą "Kegel pratimai": jis dažnai naudojamas siekiant užkirsti kelią šlapimo takų ligoms ir atsikratyti esamų. Tai padeda ištiesti raumenis, sugrąžinti jų elastingumą ir suteikti daugiau tonas.

"Mokymas" reiškia specialų planą, kurį parengė gydantis gydytojas. Plane nurodomas laikas, per kurį moteris turėtų eiti į tualetą. Nebūtina visiškai logiškai siekti eiti į tualetą kiekvieną kartą, kai yra toks noras, kad nebūtų sutrikdyta priešais visus. Tačiau planas numato, kad tokie primygtinai turi būti atmestos. Kiekvieną savaitę intervalas tarp šlapinimosi turėtų padidėti ir būti 3-3,5 valandos. Šiuo požiūriu senas elgesio modelis keičiasi, o šlapimo pūslė priversta priprasti prie naujo.

Mokymo kursai trunka apie tris mėnesius, dažnai juos lydi vaistų vartojimas.

Jūs neturėtumėte tikėtis, kad bus visiškai atsikratyti ligos tik namuose, naudojant liaudies gynimo priemones. Tačiau naudojant paprastas priemones galite sušvelninti diskomfortą, sustiprinti šlapimo pūslę ir palaikyti kūno tonusą.

Paprasčiausi ir efektyvesni tradicinės medicinos receptai yra šie:

  1. 1. Išleiskite šalavijas. Supilkite vandenį santykiu 40-50 g vienam litrui. Gerkite pusę stiklinės tris kartus per dieną.
  2. 2. Išdžiovinkite gargždas (10 g). Supilkite stiklinę filtruoto vandens, virkite, palikite valandą ir padėkite. Gerkite tris kartus per parą pusę stiklo.
  3. 3. Į stiklinę įdarykite šviežias daržoves, įpilkite 200 ml virinto vandens, palikite valandą. Gerkite 2-3 kartus per dieną ir 1 valgomasis šaukštas. l
  4. 4. Nulupkite svogūną, išdžiovinkite. Smulkiai pjaustykite (RUB), supilkite į verdantį vandenį, sumaišykite ir gerkite.
  5. 5. Špaginkite klubus su cukinijų vaisiais santykiu 1: 4, kepkite apie 30 minučių. Pridėti laukinių rožių gėlių, vėl virkite, padermę. Atvėsinkite ir gerkite vieną stiklą per dieną.
  6. 6. Nuvalykite viburno, kumščio, pelenų ir pelenų lapus. Paimkite 1 valgomą šaukštą. l mišinys, užpilkite verdančiu vandeniu (1 l). Sultinio gėrimas atšaldytas.

Jei noras eiti į tualetą įvyksta labai dažnai, galite padaryti jaunų vyšnių nuovirą, įdėti šaukštą medaus ir gerti kelis kartus per dieną. Prieš miegą galite valgyti 1 šaukšte. medus - jis ramina ir atpalaiduos šlapimo pūslę.

Kai susiduriate su šlapimo nelaikymu, turėtumėte vadovautis paprastomis gairėmis:

  1. 1. Nejunkite svorio (pratimai gali sukelti raumenų įtempimą).
  2. 2. Negalima dėvėti drabužių, kuriuos sunku nuimti.
  3. 3. Įsitikinkite, kad kojos ir nugaros yra visada šilta.
  4. 4. Naudokite specialias urologines užtrauktukas, kurios nedirgina odos ir nesukelia nemalonaus kvapo.
  5. 5. Visą dieną gerkite daug gryno vandens ar žolelių arbatos.

Kai tik šlapimo pūslė atsigaus bent jau tam tikru laipsniu, reikės atlikti vadinamąjį "mokymą". Tai priklauso nuo to, kad, sumažinus kelionių į tualetą skaičių, galite pripratinti organizmą išlaikyti daugiau šlapimo.

Vykstant atsikratyti netyčinio šlapinimosi moterims, pageidautina laikytis tam tikros dietos, kurios pagrindinis principas yra pluošto gausa. Tai padės stimuliuoti virškinimo procesus ir paskleisti vidurių užkietėjimą, kuris slopina normalius virškinimo ir ištuštinimo procesus.

Rekomenduojami produktai yra:

  • moliūgų sėklos;
  • baltos, liesos žuvies patiekalai;
  • Žolelių arbata, pagaminta iš aksesuarų ir citrinų balzamo kolekcijos.

Taip pat svarbu yra cinko, kurio daugybėje galima rasti:

  • saulėgrąžų sėklos;
  • skirtingų tipų raudonos žuvys;
  • perdirbti javai;
  • jūros gėrybės.

Vitamino E poreikis gali būti papildytas pridedant šiuos maisto produktus į savo dietą:

Jūs negalite valgyti daug prieskonių, karštų prieskonių, nes jie suteikia diuretiko efektą. Norėdami sezono patiekalą ir pagerinti jo skonį, tiesiog pridėkite druskos šypsotis (tai padeda išlaikyti kūno skysčių ir neleidžia jam išeiti). Verta atsisakyti:

  • šviežios salierai;
  • stiprus kava;
  • pernokusios vynuogės;
  • alkoholis;
  • saldūs arbūzai;
  • gazuoti gėrimai;
  • šparagai

Galima laikytis šių rekomendacijų iki to momento, kai liga neatsitinka. Jei operacija atliekama su organu, reikės kitos dietos, suderintos su gydomuoju gydytoju.

Tajų, švedų, klasikinis, medus, konservai, akmens masažas, refleksologija, osteopatija

Prisijungimo forma

Pratimai šlapimo pūslės ir šlaplės

Šlapimo pūslė

Nuo ketvirto mėnesio gimda pradeda spaudimą šlapimo pūslėje, dėl ko dažniau šlapinasi. Jei taip atsitiks, atlikite paprastą taisyklę: kad netrukdytumėte šlaplės refleksui, visiškai ištuštinkite šlapimo pūslę (net jei joje yra nedaug šlapimo), nepadarydami spaudimo pilvo raumenims.

Praktiškai naudokite pratimus, kad pagilintumėte savo supratimą ir padidintumėte raumenų tonusą šlaplę ir šlapimo pūslę prieš gimdymą. Tai tam tikru mastu padės išlaikyti šiuos raumenis normaliu būsenoje. Kai vaisius praleidžiamas, šlaplė žymiai ištempta, fizinis pratimas padės išlaikyti šį slėgį.

Pratimai šlapimo pūslės ir šlaplės

1. Jausmai ir vieta

Atminkite, kad kuo aiškesni jūsų pojūčiai ir psichiniai vaizdai, tuo veiksmingesni bus judesiai. Reikėtų pažymėti, kad šie pratimai, kurie turėtų būti praktikuojami kelias dienas, yra skirti užtikrinti, kad jūs išmoktų atpažinti įvairius pojūčius, susijusius su šiais organais.

Šlapimo takų atidarymo vieta: ši skylė yra tarp labirio minora, pusės centimetro žemiau klitoriaus ir virš makšties atidarymo. Kartais tai yra šiek tiek į priekį.

Šlaplės vieta: kitą kartą eidami į tualetą, pabandykite pajusti, kur yra vidinis kanalas, per kurį šlapimas tekėja. Jūs jaustumės taip, kaip paslysti, jausmas, kai šlapimas prasiskverbia per raumenų kanalą. Pabandykite pakeisti šlapinimosi galią jausti kontrastą (bet jūs neturėtumėte to reguliariai elgtis, tik laikas nuo laiko).

Atkreipkite dėmesį į visą srautą. Stenkitės sutelkti dėmesį į šiuos pojūčius per visą šlapinimosi procesą. Ypač atkreipkite dėmesį į jausmus, kurie atsiranda prasidedant ir baigdami šlapintis.

Atkreipkite dėmesį, kada ir kur nori šlapintis. Jis pasirodo šlapimo pūslės pagrindo vietoje, kurioje prasideda šlaplė. Labiausiai tikėtina, kad esate pripratę prie šių pojūčių, kurie įvyksta penkis ar šešis kartus per dieną, kad jūs tiesiog nekreiptumėte dėmesio į juos - eikite į tualetą arba palaukite, kol nustosite jausmai. Dabar priverskite juos sekti, suprasti, kad momentas, kai šviesos dega prasideda labai konkrečioje vietoje - šlapimo trikampyje - ties šlaplės pagrindu, kuriame prasideda šlaplė, taip pat šlaplėje.

Taip pat įsitikinkite, kad šie jausmai išnyksta, nes šlapimo pūslė yra tuščia.

2. Šlapimo pūslės ir šlaplės sukūrimas

Kai išmokysite atpažinti šiuos skirtingus pojūčius, pabandykite (ne šlapinimosi metu) susieti juos su anatomijos žiniomis. Vizualizacija šlaplės gali prasidėti nuo išorinės atidarymo tarpvietėje. Tuomet psichiškai pakelti penkis ar šešis centimetrus aukštyn ir atgal į lauką už grotelių. Kai stovite, šlaplė yra beveik vertikali, tik šiek tiek pakreipta atgal. Taip pat galite įsivaizduoti, kaip pūslė keičiasi tūrio. Kai jis tuščias, šlapimo pūslė yra labai apatinėje priekinės pilvo dalies dalyje, už galvos dalies simfizės. Būdamas užpildytas, jis pakyla virš lazdos.

Dabar pabandykite įsivaizduoti šlapimo pūslę ir šlaplę kitose pozicijose, pavyzdžiui, gulėti ant nugaros, ant skrandžio ar jūsų pusėje. Kokia jų kryptis? Pavyzdžiui, kai guli ant nugaros, šlaplė pakreipiama ir nukreipta į grindis. Jei guliate ant skrandžio, jis yra šiek tiek pakreiptas aukštyn, link nugaros.

3. Pratimai šlaplę

Pasinaudojus ankstesniais pratimais ir protiškai pristatydami šiuos organus, galite pereiti prie aktyvių pratimų. Jie gali būti padaryta gulėti ant nugaros, sėdėti, gulėti ant nugaros ir pasukti dubens priekį (atliekant priekinį sukimąsi), taip pat (vėliau) tupinti savo kelius. Šie pratimai turėtų būti atliekami tarp šlapinimosi.

Stenkitės sudaryti išorinį šlaplės sfinkterį. Norėdami tai padaryti, išspauskite jį taip, lyg jį norėtumėte išlyginti. Nebijokite, kad pirmieji du kiti sphincters taip pat sutartis - makšties ir išangės. Tai atsitinka, nes šlaplės sfinkteris yra mažiausias iš trijų, sunku jausti. Be to, jis yra toje vietoje, kur raumenys sudaro urogenitalinę sinusę, o raumenų jautris yra daug silpnesnis.

Nesijaudinkite, jei sumažės ir kiti du sfinkteriai. Naudokite tai, jei norite sužinoti vėliau, kad atskirtumėte vieną jutiklių grupę nuo kitos.

Stenkitės užblokuoti šlaplę, tarsi uždarydami vamzdelį. Pabandykite tai padaryti, net jei jausmai yra labai neaiškūs ir jūs painiojate juos su kitų raumenų veikla. Laikykite pjovimą penkias sekundes.

Tada visiškai atsipalaiduokite raumenis. Giliai kvėpuoti. Atsipalaidavimo laikotarpis turėtų būti du kartus didesnis už raumenų susitraukimą. Kartokite šį užduotį kelis kartus.

Dabar atlikite kelis pratimus. Pavyzdžiui, suspauskite tik šlaplę, ją sumažinant:

- per visą ilgį (6-7 cm);

- ilgą laiką, pavyzdžiui, šešias sekundes, tada atsipalaiduokite raumenis (du kartus ilgiau);

- kuo daugiau (ne daugiau kaip dvi sekundes).

Po to galite užsikimšti šlaplės sfinkterį, tuo pačiu metu spaudžiant pilvo raumenis, pavyzdžiui, kosulį, juokas, šokinėjimą ar tvartą.

Pastaba: po kiekvieno susitraukimo turi būti atsipalaidavimo periodas, du kartus didesnis už raumenų įtampą. Nepamirškite giliai kvėpuoti. Tai būtina norint:

- mokytis atskirti jausmus, keisti juos;

- kad būtų išvengta sphincters intensyvumo.

4. Šlaplės atsipalaidavimas

Šis pratimas turi būti atliekamas, kad atsipalaiduotumėte raumenims, kuriuos tiesiog įtempėte. Įsivaizduokite tuos, kuriuos šlaplė plečia visą savo ilgį. Laikykite šį pojūtį kelias sekundes. (Nebijokite, jei tuo pačiu metu atsipalaiduoja ir kitos kūno dalys, įskaitant burną!) Kaip raumenų susitraukimo pratimai, atsipalaidavimą reikia pakartoti keletą kartų.

Naudokite šį šlaplės atpalaidavimo būdą šlapinimosi metu, taip pat su šlapimo pūslės pratimais, apie kuriuos toliau aptarsime. Labai svarbu, kad šlaplė būtų visiškai atidaryta šlapinimosi metu.

5. Šlapimo pratimai

Paprastai tai yra procesas, kuris gali kontroliuoti. Tai turėtų būti lengva, be jokių problemų ar skausmų. Ji taip pat turėtų būti naudojama kaip gijimo sistemos dalis, kitaip tariant, šlapimo burbulas turėtų būti visiškai ištuštinamas be pilvo raumenų spaudimo.

Yra daugybė patologinių būsenų, kurie pakeičia įprastą šio organo funkcionavimą. Kai kuriais atvejais jiems reikalinga medicininė diagnostika ir gydymas. Tačiau kiekviena moteris gali atkreipti dėmesį į kai kuriuos įpročius, kurie ne visada yra sąmoningi, tačiau kai kurie gali tapti šių sutrikimų priežastimi.

Įsivaizduokite vaiką, kuris mėgsta žaidimą, kuris turi palikti ją, kad patektų į tualetą. Jis tokiu skubėjimu, kad neturi laiko visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Tas pats gali nutikti su suaugusiu asmeniu, kuris užsiima kasdienine veikla. Nėščios moterys, kurios pernelyg dažnai raginamos šlapintis, taip pat plėtoja įprotį ne visiškai ištuštinti šlapimo pūslę (kartais net neįsivaizduoju), tikėdamasis, kad labai greitai jie turės tai padaryti dar kartą. Taigi, įprotis ne visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Dėl to šlapimo likučiai gali sukelti šlapimo takų infekciją, todėl dažnai šlapinasi.

Atkreipkite dėmesį į savo įpročius. Jei reikia, praleiskite daugiau laiko šlapinantis, nepamirškite visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, nesvarbu, kiek ji yra visa.

Tikslus slėgis šlapimo pūslėje per diafragmą ir pilvo raumenis taip pat gali tapti įpročiu. Paprastai tai atsiranda dėl streso, silpno šlapimo pūslės ar troškimo greitai baigti šlapintis. Net jei tai padės jums tomis akimirkomis, kai jūs neturite pakankamai laiko, kad ištuštintumėte šlapimo pūslę, pabandykite nekeisti jo įpročiu. Norint ištuštinti šlapimo pūslę, pakanka paprasčiausio šio organo raumenų susitraukimo.

Žiūrėkite sau: ar padedate pilvo raumenims šlapintis ar tiesiog leiskite šlapimo pūslę atlikti savo darbą? Kada prasideda pilvo spaudimas, pradžioje, viduryje ar pabaigoje šlapinimosi?

Tokiose situacijose padės paprasti patarimai. Jei visada stumkite šlapimo pūslę pilvo raumenimis ir atlikite šlapimo pradžioje, pabandykite pakeisti šį įprotį:

Palaukite, leiskite šlapintis atsirasti netrukdydami ar slopindami. Galbūt iš pradžių jums pavyks tai tik akimirkai. Tačiau laikui bėgant pastebėsite, kad šlapimo pūslė yra tuščia be jokio spaudimo. Atpalaiduokite šlaplę, kol sutrinka šlapimo pūslė.

Pabandykite ne ilgiau kaip kartą spausti šlapimo pūslę, jei vis tiek sumažinsite pilvo raumenis, stenkitės kuo labiau sumažinti pastangas. Jūs netrukus pastebėsite, kad "paskutinių pastangų" poreikis išnyko, jums tik reikia šiek tiek palaukti.

Laikas, reikalingas šlapinimui

Atsižvelgdami į toliau išvardytus dalykus, pabandykite peržiūrėti kai kuriuos savo gyvenimo būdo aspektus ir aplinkybes, kurios gali turėti įtakos šiam natūraliam fiziologiniam procesui.

- Ar jūsų tualetas yra maloni vieta atsipalaiduoti, galvoti apie savo kūną? ar norite palikti jį kuo greičiau (pvz., daugelyje viešųjų tualetų)? Net tik keičiant jūsų požiūrį į šį procesą, gausite tam tikrą teigiamą rezultatą.

- Ar jūs suprantate šlapinimosi svarbą ir ar praleidote pakankamai laiko šiam gyvybiškai svarbiam procesui? Šis klausimas turi įtakos kiekvieno žmogaus požiūriui į šį atrodytų paprastą veiksmą.

Šis klausimas priklauso psichologijos sričiai, kuri yra už šios knygos ribų, tačiau šį aspektą reikėtų pažymėti. Jei atkreipsite dėmesį ir parodysite susidomėjimą šlapimo pūslės veikimu, tai padės išvengti problemų, susijusių su dažnu šlapinimu. Jei pratimai čia neduoda rezultatų, kreipkitės į savo gydytoją.

Dabar pakalbėkime apie sąmoningai sustabdydami šlapinimosi procesą. Šis pratimas žinomas daugeliui žmonių. Tačiau prieš pradėdami mokyti raumenis, dalyvaujančius šlapinimo procese, jūs turite išmokti atskirti juos nuo kitų raumenų. Be to, tokie pratimai bus atsitiktiniai.

Šio pratimo nauda yra ta, kad dėl to jūs galite pajusti susitraukimus viduje šlaplės; nes jei nejaučiate raumenų įtempimo šlaplės viduje, srautas nebus sustabdytas! Tačiau nepamirškite: netinkamai įgyvendinus šį užduotį atsiras daugiau problemų nei naudos. Atkreipkite dėmesį į šias atsargumo priemones:

- Atlikite tai tik tada, jei šlapimo pūslė yra pakankamai pilna ir spaudimas šlaplę yra gana stiprus.

- Atlikite šį užsiėmimą ne dažniau kaip vieną kartą per dieną.

- Rūpinkitės ištuštinti šlapimo pūslę.

Kokios yra šios atsargumo priemonės? Labai svarbu nepažeisti šlaplės reflekso. Jei šlapime šlapime nepakanka švirkštimo, širdies susitraukimai gali sustoti. Tai gali sukelti šlapimo nelaikymo ar šlapimo takų infekcijas. Būtina išsaugoti šį svarbų refleksą.

Nepamirškite apie pirmiau nurodytas atsargumo priemones ir nepamirškite, kad nebūtina intensyviai mokytis šlapimo pūslės raumenims.

Kaip galima įvertinti šlaplės sfinkterių stiprumą:

- stiprus sfinkteris gali visiškai sustabdyti srovę šlapinimosi pradžioje, net jei šlapimo pūslė yra pilna;

- vidutiniškai stiprus sfinkteris santykinai greitai sustabdo šlapinimąsi, jei šlapimo pūslė yra tik iš dalies užpildyta;

- silpnas sfinkteris negali sustabdyti tekėjimo, net jei šlapimo pūslė turi tik nedidelį šlapimo kiekį.

Pratimai šiame skyriuje gali būti naudingi šlapimo nelaikymo atveju.

Šlapimo pūslės sindromas: ligos, kaip atsipalaiduoti

Palikite komentarą 750

Pykinimas šlapintis įvyksta tada, kai šlapime kaupiasi 300 ml šlapimo pūslėje, tačiau šlapimo pūslės sfinkterį paprastai galima laikyti 5 valandas. Dėl šios raumenų struktūros žmogus valdo šlapinimąsi. Sphincter patologijos sukelia šlapimo nelaikymą, nemalonią ligą, kurią galima gydyti konservatyviais metodais arba chirurgine intervencija.

Bendra informacija ir funkcijos

Normalus šlapinimasis suteikia šlapimo pūslės sphinctoriai.

Šlapimo pūslė yra tuščiaviduris organas, kurį galima palyginti su indu. Jame šlapimas iš inkstų į kraujagysles patenka į lašą, tačiau jis nepašalinamas, bet kaupiasi. Kai šlapime yra tiek daug slėgio, kad slėgis karbamido sienoms, žmogus jaučiasi linkęs šlapintis, bet gali "toleruoti", išlaikyti šlapimą. Tai atsitinka dėl šlapimo pūslės sindromo - urogenitalinės sistemos dalies, kuri reguliuoja šlapimo pūslės ištuštinimo procesą, nuslopina šlaplės ir šlaplės kaklą ir neleidžia šlapimui atsitiktinai išeiti.

Yra 2 sfinkteriai. Kiekvienas iš jų vykdo savo funkcijas:

  • Pirmasis yra karbamido kaklelyje, ant sienos su šlaplę. Tai laikoma nevalia, nes asmuo negali kontroliuoti savo darbo. Šio sfinkterio užduotis yra šerti šlapimą iš šlapimo pūslės ir ištuštinti.
  • Antrasis yra dubens šlaplės viduryje. Laikoma dubens raumeniu. Pripažintas savavališkas - žmogus turi įtakos jam. Šlaplės suspaudimas, šis sfinkteris išlaiko šlapimą karbamide, leidžia jums "ištverti".
Atgal į turinį

Sphincter silpnumas ir šlapimo nelaikymas

Jei sfinkterio raumenys susilpnėja, tampa neįmanoma laikyti šlapimą, tai spontaniškai išsiskleidžia. Neužkrečiama. Liga vystosi dėl kelių priežasčių, tačiau apskritai tai sukelia patologinis sfinkterio sutrikimas, kurį gali sukelti tokios ligos:

  • cukrinis diabetas;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • patyrė insultą.

Dėl tam tikrų vaistų vartojimo sindromas silpnėja. Ši patologija dažniau diagnozuojama moterims, nors ji ir vyrams, ir vaikams. Yra keletas šlapimo nelaikymo tipų:

  • Skubus. Šio tipo šlapimo nelaikymas yra šlaplės hiperaktyvumo požymis. Stiprus troškimas kartu su šlapimo išskyrimu.
  • Stresas. Dažnai tai yra chirurgijos komplikacija. Šlapimas kyla net ir per visas čiaudėjimas. Atsiranda dėl dubens raumenų silpnėjimo.
  • Funkcionalus. Susieta su psichine būkle.
  • Šlapimo nelaikymas, kurį sukelia šlapimo pūslė "užpildymas". Gebėjimo išlaikyti didelį šlapimo kiekį praradimas.
  • Mišrus šlapimo nelaikymas - kelių rūšių buvimas vienu metu.
Atgal į turinį

Bendrieji konservatyvios terapijos principai

Šlapimo nelaikymas nėra pavojingas, bet nemalonus. Tai negali sukelti rimtų patologinių pokyčių žmogaus organizme. Tačiau dėl šios ligos šlapimo sistema yra labiau linkusi į uždegiminės ligos atsiradimą. Be to, lėtinis odos sudirginimas atsiranda tarpinės srities srityje. Asmuo susiduria su nemažais nepatogumais, negali gyventi pilname gyvenime.

Neužšalinimas veda prie emocinių ir psichinių sutrikimų.

Šios patologijos gydymas turėtų būti atliekamas kompleksu.

Esant šiai patologijai nereikia atsisakyti įprasto gyvenimo būdo. Bet kokių nukrypimų nuo normos išvaizda pašalinama su specialisto pagalba. Jei norite greitai išspręsti problemą, kuo greičiau turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kai liga yra ankstyvoje stadijoje. Gydytojas nustatys sutrikimo priežastį, diagnozės nustatymą ir reikalingą gydymą, kuris gali būti konservatyvių metodų taikymas arba operacijos atlikimas.

Konservatyvus gydymas apima:

  • Narkotikų gydymas. Atsižvelgdamas į ligos eigą, gydytojas nurodo antidepresantai, anticholinergikai, transuretraciniai geliai, hormoniniai vaistai.
  • Sphincter mokymas. Kartais tokio tipo gydymas yra pakankamas norint normalizuoti šlapinimosi procesą. Pacientas sistemingai atlieka tam tikrus pratimus sfinkterio ir karbamido stiprinimui.
  • Dieta Kad galėtumėte veiksmingai gydyti šlapimo nelaikymą, turėtumėte peržiūrėti dietą. Atsisakymas leisti alkoholinius gėrimus, kavos, aštrus, sūrus ir rūgštus patiekalus turi teigiamą poveikį sfinkterio būsenai, nes šie produktai dirgina šlapimo organus. Antsvorio pašalinimas su jo buvimu padeda pašalinti šlapinimosi problemas.
Atgal į turinį

Šlapimo pūslės sfinkterio atpalaidavimas su pratimais

Naudojant specialų pratimų komplektą galite:

  • retai eik į tualetą;
  • didinti karbamido kiekį;
  • padidinti savikontrolę (ypač skubios šlapimo nelaikymo atveju).
Dugno sluoksnio raumenys prieš ir po Kegelio pratimų.

Pratimai turėtų būti atliekami tik pagal gydytojo nurodymus. Nepaisant to, kad tai nėra narkotikų vartojimas, net šiuo atveju savarankiškai vartojami vaistai gali pabloginti situaciją. Gydytojas, remdamasis esamais skundais, šlapinimosi dažnumu ir pan., Pacientui pateikia individualų treniruotės grafiką. Yra tokie metodai:

  • Pertraukiamas šlapinimasis. Šis metodas padidina savikontrolės lygį šlapimo nelaikymo atveju. Mokymas prasideda penkių minučių šlapimo laikymu po pasirodymo. Palaipsniui intervalas padidėja iki 10 minučių. Tęsdamas treniruotę, pacientas įgyja gebėjimą "ištverti" 3-4 valandas. Tuo pačiu metu naudojami atsipalaidavimo būdai. Būtina kvėpuoti giliai, lėtai, sutelkti dėmesį į kvėpavimą tol, kol išnykęs kylantis noras.
  • Urinacijos tvarkaraštis. Kai kuriais atvejais žmonės kontroliuoja save apsilankydami tualetui tuo pačiu metu pagal grafiką. Būtinybė ar nebuvimas nori, nesvarbu, pagrindinis dalykas - tvarkaraštis. Mokymas prasideda lankydamasi vonios kambaryje kas valandą, tada laiko intervalas padidėja. Pacientas pats nustato priimtiną tvarkaraštį.
  • Kegelio pratimai. Stiprinkite raumenis, kurie kontroliuoja šlapinimą.

Dėl pratimų žmogui suteikiama galimybė atsipalaiduoti ir prireikus įtempti sfinkterį. Jums reikia treniruotis bent 3 savaites. Kursas gali trukti iki 3 mėnesių. Galbūt šis metodas naudojamas sistemoje su dieta ar vaistų vartojimu. Gydymo metu gydytojas kontroliuoja paciento būklės pokyčius, keičia gydymo taktiką.

Dirbtinis sfinkteris

Dirbtinis šlapimo pūslės sfinkteris leidžia pašalinti šlapimo nelaikymą vėlyvoje ligos stadijoje. Per pilvo operaciją silikono protezas yra sumontuotas rektos abdominiuose, sfinkterio apvyniojimas aplink šlaplę. Tai yra pats veiksmingiausias gydymo metodas, net ir visiško šlapimo nelaikymo netoleravimas dėl nugaros smegenų traumų ar neuralgijos. Šio metodo trūkumai yra infekcijos rizika, galimas pakartotinio gydymo poreikis, spazmai, edema, hematomos po operacijos.

1. Koks yra autonominės nervų sistemos vaidmuo šlapinantis?

Autonominę nervų sistemą sudaro simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos. Parasimpatinė šlapimo pūslės inervacija kilusi iš S2-S4 nervų šaknų ir praeina kaip dubens nervo arba n. Eregentes dalis. Šie nerviniai pluoštai stimuliuoja cholinerginius pluoštus šlapimo pūslėje ir yra atsakingi už šlapimo pūslės susitraukimą, dėl kurio jis ištuštinamas. Simpatinė Innervation šlapimo pūslės torakolyumbarnom yra kilęs iš stuburo smegenų (T10-L2), ir gerai atstovaujama šlapimo pūslės kaklo ir proksimalinės šlaplės. Stimuliacija simpatinės nervų sistemos sukelia šlapimo pūslės susitraukimas kaklo ir pluošto, kuris veda į kaklo ir kūno uždarymo atsipalaiduoti šlapimo pūslę, taigi ir prie šlapimo kaupimo.

2. Koks yra somatinės nervų sistemos vaidmuo šlapinantis?

Somatinė nervų sistema suteikia šlapimo pūslės išorinio sfinkterio skersinių raumenų savavališką kontrolę. Savavališkas išorinio sfinkterio atsipalaidavimas reikalingas, kad inicijuoti sakralinio reflekso lanką ir atlikti šlapinimosi veiksmą. Išorinis sfinkteris taip pat yra atsakingas už savavališką šlapinimosi nutraukimą.

3. Koks yra smegenų kamieno vaidmuo atliekant įprastą šlapinimosi aktą?

Šlapimo kontrolės centras yra smegenų kamiene. Stabdymo signalai siunčiami iš smegenų kamieno už šlapimo akto ribų. Paprastai, užpildant šlapimo pūslę, raumenų receptoriai siunčia signalus į nugaros smegenis. Jei smegenų kamieno signalai nesukelia (kaip ir paralyžiuotuose pacientuose), atsiranda nevalingas šlapinimasis.

4. Kuo slankstelio lygis suaugusiems žmonėms pasiekia nugaros smegenis?

Suaugusiesiems nugaros smegenys baigiasi lygiu tarp Lf ir L2. Todėl, sunkusis žala, pavyzdžiui, iš stuburo organų L1 ir L2 lygyje lūžių, todėl nugaros smegenų traumos, gali būti pridedama žalos arklio uodegos ar nervų šaknelių S2-S4, todėl žalos patenkant į apatinius motorinių neuronų ir atonijos šlapimo pūslės.

5. Kas yra stuburo šokas?

Spinalinis šokas yra raumens refleksų praradimas žemiau nugaros smegenų pažeidimo lygio, kuris gali trukti nuo kelių valandų iki kelių mėnesių ar ilgiau po sužeidimo. Iš pradžių slėgis šlapimo pūslėje gali būti mažas, o detrusatorius nesudaro. Be to, kaip ir apatinių galūnių raumenys, šlapimo pūslė gali virsti spazine būsena.

6. Kaip veikia šlapimo pūslę ir sfinkterį po to, kai visiškas nugaros smegenų pažeidimas viršija sakralinio reflekso lanką?

Kai šlapimo pūslė užpildoma, raumenų receptoriai siunčia signalus į nugaros smegenis, pranešdami apie perteklių į šlapimo pūslę, dėl kurio atsiranda refleksinis susitraukimas. Skersaruožių raumenų sfinkterio spazmas-mas gali būti sumažintas ir vietoj poilsio metu detruzoriuje susitraukimo, tai veda prie šlapimo pūslės lizdo obstrukcija (šlapimo pūslės sfinkterio sinergijos sutrikimas). Apsauga nuo kliūties neleidžia veiksmingai ištuštinti šlapimo pūslės ir sukelia padidėjusį slėgį šlapinimosi metu ir likusio šlapimo išvaizdą. Laikui bėgant, ši būklė gali sukelti hidronofozę, pūslelinės refliuksą ir, galbūt, jei pacientas negauna tinkamo gydymo, dėl inkstų nepakankamumo.

7. Kokio tipo šlapimo pūslės disfunkcija stebimas diabetu?

Tipiškas diabeto pasireiškimas yra neurogeninis šlapimo pūslė. Pacientai, sergantieji cukriniu diabetu, ilgai nejaučia pilvo pūslės. Paprastai noras šlapintis pasirodo per cistometrogramą maždaug 125 cm3, o 400-500 cm3 - jausmas dėl diskomforto. Su cukriniu diabetu sergantiems pacientams gali nepasireikšti šlapimo pūslė, kol kaupiasi daug šlapimo. Gydymas reikalauja šlapintis iki valandos. Pacientai turi eiti į tualetą, kad šlapintis kas 3-4 val., Kontroliuojant laikiną šlapinimosi būdą. Jie yra mokomi šlapintis du kartus, kad įsitikintų, jog šlapimo pūslė yra tuščia. Jei šis požiūris nėra veiksmingas, gydymas yra periodiškas savikateterizavimas.

8. Kokios yra plaučių sklerozės urologiniai požymiai?

Nepaprastai dėl įprastos sklerozės yra tai, kad šlapinimosi sutrikimai keičiasi tuo pačiu metu, kai pasireiškia pagrindinė liga. Dažniausiai pasitaikantys pokyčiai yra nekontroliuojami šlapimo pūslės susitraukimai. Taip pat gali būti aptikta šlapimo pūslės ir sfinkterio dissynergija.

9. Kokie yra urologiniai paralyžiaus požymiai?

Pacientams, sergantiems paralyžiu, gali pasireikšti ūminis šlapimo susilaikymas; laikotarpiu po išgydymo būdingas šlapimo nelaikymas. Pacientai šlapinantis su normaliu cistiniu slėgiu, su šlapimo pūslės ir sfinkterio sinergija, turi šiek tiek likusio šlapimo kiekio. Patologija paralyžiui yra smegenų kamieno slopinančių signalų praradimas. Gydymas apima anticholinerginį gydymą.

10. Koks dažniausiai būdingas urodinaminis sutrikimas pacientams, sergantiems neurogeniniu šlapimo pūslės sluoksniu dėl tarpslankstelinių diskų patologijos?

Detrusorio arfleksija yra dažniausia urodinamikos sutrikimas pacientams, sergantiems neurogeniniu šlapimo pūslės, dėl tarpslankstelinių diskų patologijos. Daugeliu atvejų išvaržos diskai išspaudžia stuburo smegenis tarp L1-L5 arba L5-S1. Paprastai pacientai skundžiasi skausmu apatinėje nugaros dalyje, apšvitinančiu visą nervą, ir sunku šlapintis ar šlapimo susilaikymas.

11. Kas yra autonominė disrefleksija? Kaip tai elgtis?

Autonominė drefleksija yra nekontroliuojamas simpatinis sužadinimas pacientams, sergantiems nugaros smegenų pažeidimu T6 ar aukštesniu lygiu. Kai šlapimo pūslė arba žarnos yra ištempiami arba skausmingai stimuliuojama apatinė galva, gali prasidėti autonominė disrefleksija. Pacientui pasireiškia galvos skausmas, prakaitavimas ir raumenų susitraukimas plaukų folikuluose. Tuo pat metu pastebima hipertenzija ir bradikardija. Gydymo tikslas yra pašalinti kenksmingas stimuliuojantį faktorių (pvz, kanalizacija pūslės) ir juda paci veiksmingesnių į sėdimoje padėtyje Jei kraujospūdis nesumažėja, būtina paskirti vaistus, pavyzdžiui, nifedipino ar nitroprusidu negydoma savarankišką dizrefleksiya gali sukelti tserebrovas kampu trikdžiams.

12. Koks yra neurogeninio šlapimo pūslės gydymo tikslas?

Tikslas yra remti įprastą inkstų, siekiant išvengti infekcijos, ir, jei įmanoma, užtikrinant Kontynencja Gydymo pagrindas yra periodiškai kateterizavimo steriliomis sąlygomis, kartu su selektyvių anticholinerginių narkotikų vartojimo. Tai padeda sumažinti slėgį šlapimo pūslėje ir apsaugo nuo slopinamojo šlapimo pūslės susitraukimų atsiradimo.

De Groat W S Apatinių šlapimo takų anatomija ir fiziologija Urol Chn North Am, 20.383-401.1993

Daugiau Straipsnių Apie Inkstų