Šlapimo tyrimai yra privaloma procedūra, siekiant išsiaiškinti bendrą kūno būklę ir bet kokių ligų buvimą. Vienas iš šios analizės rodiklių yra epitelis.
Tai ląstelių sluoksnis, padengiantis odos paviršių, vidinių organų ir sistemų gleivines. Epitelis turi savybių ir struktūrą.
Kiekvieno žmogaus šlapime yra šių ląstelių, jie patenka per šlaplę. Staigus šio rodiklio padidėjimas gali būti bet kokios infekcijos organizme buvimo signalas. Pati savaime šis elementas beveik neturi informacijos, bet kartu su kitais rodikliais tai gali būti uždegiminių procesų, vykstančių organizme, signalas. Ką tai reiškia, mes pažvelgsime į žemiau.
Klasifikacija
Be kiekio, epitelio, kuris išskiriamas kartu su šlapimu, tipas nustatomas kaip dalis bendrosios šlapimo analizės. Mikroskopija atskleidžia trijų tipų epitelio ląsteles šiame biologiniame skysčiuose.
- Plokščias epitelis - linijos šlaplės - jų skaičius didėja su šlaplės uždegimu (uretritas).
- Pereinamuoju epiteliu daugiausia yra šlapimo pūslės sienelės, taip pat kiaušidės, prostatos latakai, inkstų dubuo. Taip pat, kaip ir plokščialaus epitelio ląstelės, tokio tipo susidarę elementai yra šlapime viename kiekyje. Staigus šio tipo epitelio skaičiaus padidėjimas pasakoja apie cistitą, pyelonefritą, prostatą, urolitiazę. Be ligų, šių ląstelių kiekį šlapime gali paveikti kiti veiksniai.
- Inksto epitelis - inkstų kanalėlių pamušalas - apskritai neturėtų būti aptiktas sveiku žmogaus šlapime. Pateikiamas pateikto tipo epitelio ląstelių, skirtų vaikams iki 1 mėnesio, kiekis nuo 1 iki 10 vienetų. Inkstų ląstelių nustatymas žmogaus šlapime rodo, kad pažeista inkstų parenchima.).
Epidemiologinių ląstelių nustatymas šlapime reikalauja ypatingo tikslumo iš laboratorijos techniko - net jei iš pirmo žvilgsnio šis skaičius atrodo įprastas, reikia teisingai nustatyti ląstelių tipą - diagnozė ir žmogaus būklės sunkumo įvertinimas priklauso nuo to.
Epitelio kiekis šlapime
Moterims ir vyrams analizė visuomet yra epitelio ląstelių. Jie ten patenka, pūsletinasi nuo šlapimo takų gleivinės. Priklausomai nuo kilmės, yra izoliuoti trumpalaikis vtc (šlapimo pūslė), plokščias (apatinis šlapimo takų) ir inkstų (inkstų) epitelis. Epitelinių ląstelių padidėjimas šlapimo nuosėdose pasakoja apie uždegimines ligas ir apsinuodijimą sunkiųjų metalų druskomis.
Epitelio kiekis šlapime:
- vaikai 0-1 / neigiami;
- 0-1-2-3 vyrų ir moterų akyse.
Epitelio kiekis, randamas šlapime, priklauso nuo to, ar organizme yra patologija. Ne daugiau kaip 3 vienetai rodo, kad asmuo yra visiškai sveikas. Jei epitelio ląstelės yra didesnės, tada anksčiau diagnozuojama šlaplės uždegimas, kuris dažnai pasitaiko vyrams.
Liga sukėlė virusai ir bakterijos. Moterims toks epitelio ląstelių skaičius ne visada reiškia ligos buvimą. Dažnai atliekama pakartotinė analizė: gali būti, kad pacientas neteisingai padarė šlapimo surinkimą.
Kaip perduoti analizę?
Dažnai plokščiosios epitelio ląstelės yra aptiktos šlapime dėl netinkamo paruošimo analizei.
- Talpyklą su šlapimu į laboratoriją reikia per 1-2 valandas po šlapinimosi.
- Kai menstruacijų metu geriau susilaikyti nuo analizės.
- Šlapimo surinkimas atliekamas tik švarioje (pageidautina sterilizuotoje) talpoje, pakankamas šlapimo kiekis - 100 ml.
Pagrindinė taisyklė - vengti išorinių lytinių organų higienos procedūrų prieš renkant šlapimą.
Priežastys, dėl kurių padidėja plokščio epitelio kiekis šlapime
Jei šarmo epitelio ląstelės aptinka šlapime virš normos, tai reiškia uždegiminį procesą. Šios ligos yra diagnozuotos suaugusiesiems, jei analizė rodo, kad dažnai:
- Nefropatijos vaistų charakteris. Inkstų struktūriniai ir funkciniai pokyčiai, besiremianti farmakologinio gydymo fone.
- Nefropatija (inkstų liga, kai jų funkcija sutrikusi) yra dismetabolinio pobūdžio. Liga, susijusi su struktūriniais ir funkciniais inkstų sutrikimais, vystosi dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kartu su kristalurija.
- Cistitas - šlapimo pūslės uždegimas, kurį sukelia šlapimo takų infekcija.
- Kitas įvairių etiologijų uretritas, pavyzdžiui, prostatitas (vyrams).
Jei vertė padidėja moterims, tai ne visada reiškia, kad yra rimta liga (viena iš pirmiau išvardytų), o žmogui tai yra įspėjimas apie jo sveikatą.
Inkstų epitelis šlapime: priežastys
Jei nustatoma padidėjusi inkstų epitelio koncentracija šlapime, šis faktas nurodo inkstų ligų atsiradimą organizme, pavyzdžiui, inkstų parenchimo pažeidimus, nes inkstų epitelis sudaro inkstų vamzdelių paviršių. Uždegimo priežastis yra apsinuodijimas, infekcijos, pielonefritas, kraujotakos sutrikimas, glomerulonefritas.
Jei pacientui inkstai persodinami, o po trijų dienų po analizės rezultatų matyti, kad inkstų veislė yra buvusi, o jo turinys yra 15 ir didesnis, tai rodo, kad gali būti atleisti visi pacientai.
Transitional epitelis su šlapimu: priežastys
Pereinamojo epitelio linijos yra inkstų dubuo, kiaušidės, šlapimo pūslė, pagrindiniai prostatos skydai ir viršutinė šlaplė. Žmonių pereinamojo epitelio šlapime esantys sveiki žmonės yra viename kiekyje.
Pernelyg didelis pereinamųjų epitelio ląstelių skaičius gali pasireikšti cistitui, pielonefritui ir inkstų akmenims. Pereinamojo epitelio normos nėra skiriamos pagal amžių ir lytį. Didžiausias sveikas žmogus yra ne daugiau kaip 3 ląstelės šlapime.
Epitelis su šlapimu: norma, vaiko, suaugęs nėštumo metu norma
Vienas pagrindinių ir reikalingų bet kokiam klinikiniam tyrimui yra bendras šlapimo tyrimas, kuriame numatoma tirti žmogaus gyvenimo rezultatų sudėtį atlikus biocheminius, mikroskopinius ir fizikines-chemines studijas.
Galutiniai metabolizmo produktai, kurie natūraliai pašalinami iš organizmo, yra labai svarbūs vėlesniam galimų ligų, infekcijų ir uždegiminių procesų nustatymui organizme.
Ypatingas dėmesys skiriamas epitelio skaičiui šlapime, nepriklausomai nuo paciento amžiaus ir lyties.
Epitelio ląstelės šlapime
Koks yra toks epitelio ląstelių dalykas?
Jų sluoksnis yra epitelio paviršius, audinys, kuris yra vidaus organų, gleivinių, šlapimo, kvėpavimo ir virškinimo sistemų, liaukų, išorinės odos, epidermio membrana.
Jei šlapimo tyrimas nustato epitelio skaičiaus nukrypimą nuo iš anksto nustatytos normos, atsiranda įtarimų dėl pirmiau išvardytų kūno funkcijų ligų.
Kokias epitelines ląsteles galima rasti šlapime:
- plokščialus epitelis. Tai yra prostatos ir šlapimo takų membrana vyrų. Moterims tai dažniau atliekant tyrimą. Beveik visi gimdos kaklelio sistemos organai yra padengti sluoksniu
- pereinamasis epitelis. Neatsiejama tulžies sistemos ir šlapimo dalis. Esama inkstuose, šlapime, šlaplėje,
- inkstų epitelis. Remiantis pavadinimu, tampa aišku, kad pagrindinė šio tipo audinio vieta yra inkstų kanalėlis.
Egzistuoja tam tikros leistinos epitelio sudėties arba šlapimo kiekio nustatymo normos. Leidžiami ir atskiri atvejai, atitinkantys subjekto amžių, seksualines charakteristikas ir vystymosi laikotarpį.
Urogenitalija: stenograma, normalus epitelis
Siekiant nustatyti skirtingus epitelio tipus šlapime, atliekama bendra diagnozė ir biologinio skysčio tyrimas.
Suaugęs šlapimo tyrimas paprastai turėtų būti toks:
- spalva Šiaudai geltoni
- skaidrumas. Pateikite
- kvapas. Ne aštrus
- pH reakcija. Vertė galioja nuo 4 iki 7,
- tankumas. Nuo 1012 g / l ir ne daugiau kaip 1021 g / l
- baltymas Neturėtų būti laikomasi. Galimas nuokrypis nuo indekso 0,033 g / l,
- gliukozė. Leidžiamas greitis - 0,8 mmol / l,
- ketonų kūnai. Nenustatyta
- bilirubinas. Trūksta
- urobilinogenas. Ne daugiau kaip 6-10 mg / l
- hemoglobinas. Ne
- raudonųjų kraujo kūnelių. Vienkartiniai atvejai, iki 3,
- leukocitai. Maksimalus vyrų skaičius yra 3, moterims - 6,
- epitelio ląstelės. Priklausomai nuo amžiaus ir lyties. Vertė - iki 10,
- cilindrai. Vieni rodikliai
- bakterijos, grybai, druskos ir parazitai. Neturėtų būti laikomasi.
Plonus epitelio tipas šlapime pasireiškia moterims. Atstatantis į lytinių takų gleivinės paviršių, pereinamasis epitelis rodo sutrikimus, susijusius su šlapinimu ir kiaušidžių, pūslės, inkstų pažeidimu - atitinka tulžies sistemos ligas.
Plokščias epitelis šlapime
Stebimi perlankinant nuo paviršiaus ir gleivinių, moterų, vaikų ir urogenitalinės sistemos lytinių organų audinių, prostatos vėžį vyrams. Jo rodikliai bus skirtingi amžiaus grupėms ir skirsis priklausomai nuo paciento lyties.
Plokštas epitelis su vaiko šlapimu ir jo greitis priklauso nuo amžiaus:
- nuo gimimo iki 14 savaičių. Galiojančios vertės yra nuo 0 iki 10,
- vaiku. "Neigiamas" arba vienas, iki 3.
Vidutinis rezultatas yra apie 3 visų apklaustų žmonių. Tačiau yra savybių, kurios priskiriamos moterų atstovams.
Koks turėtų būti buto epitelio kiekis šlapime moterims:
- jaunesni nei 18 metų. Vertė nuo 0 iki 3,
- nuo 50 metų. Rodiklis - iki 3,
- po 50 metų menopauzės metu. Kiekis nuo 0 iki 6,
- menstruacinis ciklas. Moterims, praėjus 1-2 dienoms iki numatomo pradžios, vertė padidėja iki 5.
Vyrams priimtina vertė yra nuo 0 iki 5. Priešingu atveju, skiriamas papildomas egzaminas ir atliekama priežasties paieška. Nėštumo metu jis gali pasiekti kiekybinį rodiklį nuo 4 iki 6. Vartojant antibakterinius vaistus ir diuretikus - 5.
Periferinio epitelio ląstelės šlapime
Rodikliai neturi viršyti vertės, didesnės nei 3 vienetai. Tai yra biologinio skysčio sąveikos su inkstų dubuo, šlapimo pūslės, kiaušidės, šlaplės rezultatas.
Jei šlapime yra pereinamasis epitelis, būtina atlikti papildomą tyrimą dėl galimo šlapimo sistemos disfunkcijos.
Laikinas epitelio kiekis šlapime nepriklauso nuo lyties, amžiaus ir organizmo savybių. Vienintelė galiojanti vertė - 3.
Inkstų epitelis su šlapimu
Žinoma, ligų, kurias per inkstus epitelis patenka su šlapimu, pobūdis yra susijęs su tulžies sistema ir jos visaverčio darbo sutrikimu.
Tai rodo nuokrypis nuo priimtos normos:
- vaikai nuo gimimo iki 1 mėnesio - nuo 1 iki 10,
- suaugusiesiems. Turi būti arba lygus 1.
Nėštumo laikotarpiu yra ypatingas pavojus, todėl jis neturėtų būti netgi vienoje byloje. Pavojus kelia žmones, kuriems atlikta transplantacijos ar inkstų transplantacijos operacija. Jiems gresia pavojus dėl pasekmių, pavyzdžiui, kūno organo gedimas.
Epitelio priepuoliai su šlapimu
Labai svarbu laiku nustatyti pažeidimus ar pokyčius, kurie parodyti atliekant bendrą šlapimo analizę. Tai atspindi šlapimo ir tulžies, reprodukcinės sistemos darbą.
Bet koks nukrypimas nuo rezultato ar jo rodiklio padidėjimas įspėja apie galimas ligas, kurias reikia toliau diagnozuoti ir ištirti.
Ką reiškia daugelis plokščio epitelio vyrų ir moterų?
- menopauzės laikotarpis vyresnio amžiaus moterims,
- vaistas
- cistitas Infekcija, sukelianti uždegimą, kuris atsiranda šlapimo pūslės srityje. Keisti nuosėdas ir šlapimo sudėtį,
- nefropatija. Inkstų tankio pokyčiai, organų kraujospūdis, filtracijos funkcija,
- prostatitas vyrams. Urologinė liga. Tai sukelia prostatos pažeidimas,
- uretritas Šlaplės infekcijos sienos struktūros pokyčiai. Sukelia šlaplės uždegimą,
Kūdikiams normos labai skiriasi nuo suaugusiųjų. Netgi silpnas vaikų imunitetas ir organų neišsivystymas sukelia komplikacijas mažam organizmui.
Ypatingas dėmesys gydytojams turėtų būti skiriamas egzistuojančiam epitelio butam šlapime ir jo galimas priežastis:
- sunkus gimdymas
- priešlaikinis gimdymas
- šlapimo sistemos refliuksas. Sutrikimas, dėl kurio šlapimas atsinaujina į inkstus iš šlapimo pūslės, nepajudindamas jo,
- gimdos ligos. Streptokokas, stafilokokas,
- urolitiazė
- genitūrinės sistemos patologiniai sutrikimai,
- paveldimas lėtinis inkstų disfunkcija,
- neurologinės problemos.
Skiriasi epitelio ląstelės, įtrauktos į inkstus ir šlapimo sistemą, yra gana dažnos.
Jei pereinantysis epitelis yra tyrimo metu, šlapime tai yra keletas priežasčių:
- urolitiazė
- cistitas Šlapimo takų infekcija,
- onkologiniai navikai.
Ir visiškai neturėtų būti inkstų epitelio buvimas šlapime.
Jo buvimas kalba apie esamas ligas ir rimtas sveikatos problemas:
- inkstai po transplantacijos yra atmesti
- pyelonefritas. Inkstų dubens pažeidimas, kanalų vėžio uždegimas,
- glomerulonefritas. Tai yra ūmaus ir lėtinio inkstų nepakankamumo forma,
- išeminė nefropatija. Sutrikimas, sukeliantis diabetą. Inkstai negali atlikti savo funkcijos, liaukos, arterijų ir kraujotakos organų pažeidimų
- nefrosklerozė. Liaukos vystymosi patologija. Inksto dydžio sumažėjimas su tolesniais sutrikimais
- inkstų tuberkuliozė. Infekcinė liga, sukelta bakterijų.
Šlapimo tyrimo rezultatai gali būti nepatikimi tik tais atvejais, kai neteisingai surenkamas biologinis skystis. Tai ypač aktualu mažiems vaikams ir moterims.
Todėl laboratorijos darbuotojams ar gydytojui bus lengviau paaiškinti, kaip tinkamai surinkti ir išmesti šlapimą analizei.
Tai rodo didelį epitelio kiekį šlapime
Analizuojant biologinę medžiagą, pvz., Šlapimą, galite tiksliai diagnozuoti. Vienas svarbiausių rodiklių - epitelio skaičius. Jis gali būti kelių tipų, ir priklausomai nuo to, kas aptiktas šlapime, gydytojai gali kalbėti apie konkrečios ligos buvimą.
Epitelio tipai žmogaus organizme
Tai yra specialus sluoksnis, apimantis gleivines, vidines organų ir liaukų dalis. Urogenitalinės sistemos organai taip pat yra padengti epitelio sluoksniu. Šlapimo per šlapimo takus metu jis gali nulaužti, todėl, analizuojant šlapimą po mikroskopu, laboratorijos specialistai nustato jo pėdsakus.
Svarbu pažymėti, kad epitelio pėdsakai būtinai turi būti žmogaus biomedžiaguose, tačiau jų rodikliai negali viršyti normos. Jis gali būti kelių tipų:
- Plokščia - šiek tiek suplakta forma, šių ląstelių branduolys yra labai mažos, paprastai yra moterims ir vaikams, kai standartas yra viršytas, gydytojai kalba apie infekcinės ligos vystymąsi šlapimo sistemos organuose. Kai kuriais atvejais padidėjęs plokščių epitelio ląstelių kiekis pastebimas, jei pacientas neteisingai surinko biologinę medžiagą (neatitiko asmeninės higienos taisyklių arba neišmesė pirmosios šlapimo dalies).
- Cilindriniai (pereinamieji) - jų forma primena kriaušę ar ratą, centre yra didelis branduolys, tokio tipo epitelio sluoksnis turi būti ne daugiau kaip 1 ląstelėje. Šio rodiklio perviršis rodo infekcijos buvimą šlaplėje.
- Inkstas - apvalios formos, esančios branduolio ir citoplazmos centre. Jie yra didesni nei leukocitų dydžiai, tokio tipo epitelio sluoksnis sveikam žmogui neturėtų būti mikrobiologinio šlapimo tyrimo metu. Išimtis yra kūdikiai pirmąją dieną po gimdymo, jų šlapime gali būti aptikta iki 10 šių ląstelių. Nuokrypis nuo normalaus dydžio rodo inkstų parenchimo pažeidimą.
Epilepsijos dažnis suaugusiems ir vaikams su šlapimu
Švelnus epitelis yra normalus nedidelis kiekis, leidžiamas moterims ir vaikams (daugiausia mergaitėms). Jų skaičius neturi viršyti 10 ląstelių. Vyrams plokščia epitelio koncentracija šlapime nėra, jei ji buvo nustatyta analizėje, tada galime kalbėti apie patologijos vystymąsi.
Cilindrinio epitelio norma yra 3 ląstelės. Šis rodiklis vienodas vyrams, moterims ir vaikams.
Sveikasis žmogus, šlapime, neturi būti inkstų epitelio. Vienintelė išimtis yra pirmojo gyvenimo mėnesio vaikai, nes šis rodiklis yra 10 ląstelių.
Reikia pažymėti, kad nėštumo metu šių rodiklių dažnis yra daug mažesnis: plokščialus epitelis turi būti ne daugiau kaip 5 ląstelių, cilindro formos - ne daugiau kaip 1, apskritai nėra inkstų.
Pagerinto epitelio priežastys ir simptomai vyrams, moterims ir vaikams
Iš tiesų, žmogaus šlapime esančių epitelio ląstelių kiekio padidėjimo priežastys yra uždegiminiai ir infekciniai procesai. Apsvarstykite patologiją, priklausomai nuo normalaus ląstelių perteklius skirtingų lyčių atstovams.
Padidėjęs epitelis moterims
Paprastai moteriškoje pusėje gyventojų daugeliu atvejų registruojamas padidėjęs plokščių epitelio ląstelių kiekis. Tai yra dėl anatominės šlaplės vietos: ji yra labai arti išangės, todėl ji tampa lengvai prieinama infekcinių mikroorganizmų įsiskverbimui.
Labai dažnai šis rodiklis padidėja nėščioms moterims. Tai sukelia stiprus inkstų pažeidimas ir sumažėjęs imunitetas nėštumo metu. Dažniausios ligos yra:
- Cistitas yra liga, kurioje pasireiškia šlapimo pūslės sienelių gleivinės uždegimas. Pagrindiniai simptomai yra:
- aštrūs skausmai pilvo apačioje ir šlapinimasis;
- pokalbiai su tualetu yra labai dažni; keisti šlapimo spalvą;
- bendra būklė pablogėja.
Paprastai, jei cistitas neveikia, jo gydymas trunka apie 2-3 savaites. Ateityje rekomenduojama stebėti jūsų sveikatą taip, kad nebūtų atsinaujintas.
Padidėjęs epitelis vyrams
Vyrų pusėje gyventojų epitelio ląstelių skaičiaus padidėjimas šlapime yra dėl uždegiminių procesų šlaplėje arba po prostatos masažo. Verta paminėti, kad šio rodiklio padidėjimas vyrų yra labai retas. Iš ligų, kurias sukelia padidėjęs epitelis, verta pabrėžti:
- Uretritas yra uždegiminė liga, paveikianti šlaplę. Svarbiausi simptomai yra: skausmas šlapinimosi metu, varpos galvos patinimas. Jei nesiimsite laiku gydymo, gali atsirasti gleivinės išskyros ir tokios komplikacijos kaip prostatitas.
- Prostatitas - uždegiminiai prostatos liaukos procesai, kurie yra neapdoroto uretrito komplikacijos. Gali būti ūmios ir lėtinės formos. Pagrindiniai simptomai: skausmas kirkšnyje ir pertrauka į tualetą, padidėjusi kūno temperatūra, nuolatinis šlapimo pūslės pojūtis. Kai paciento būklė pablogėja, sunku eiti į tualetą.
- Akmenys, polipai ir navikai, virusinis hepatitas - šias ligas gali sukelti ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas arba paciento organizmo infekcija.
Padidėjęs vaikų epitelio kiekis
Paprastai šiek tiek padidėjęs inkstų epitelio ląstelių skaičius laikomas normaliu vaiku. Jau iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos šis skaičius sugrįš į normalią. Sveikas žmogus, šis ląstelių tipas turi būti visiškai išnyks.
Vaikai turi genetinį jautrumą padidėjusiam inkstų epitetaliui, todėl tėvai, linkę į tokias ligas, turi nuolat stebėti situaciją, kad būtų išvengta komplikacijų. Jei bendrojoje šlapimo analizėje atsiranda perviršis, tai rodo inkstų parenchimo infekciją, būtent apie:
- Sunki infekcija pacientui. Labiausiai pastebimas simptomas yra karščiavimas (virš 38,0) ir pilvo skausmas šlapinimosi metu.
- Donoro organo atmetimas po transplantacijos. Tokiu atveju sutrinka inkstų filtravimo funkcijos ir pablogėja šlapimo išskyrimo procesai.
Šis vaizdo įrašas apibūdina epitelio priežastis šlapime ir ligas, dėl kurių atsiranda plokščio, pereinamojo ar inksto epitelio.
Ką daryti?
Siekiant nustatyti epitelio ląstelių lygį, būtina atlikti šlapimo tyrimą. Po to jo rezultatai yra skirti urologui ar vietiniam gydytojui ar nefrologui. Jei tam tikros ląstelių rūšys yra padidintos, jos gali skirti papildomą kraujo tyrimą dėl biocheminių ir bendrųjų rodiklių, atlikti pilvo organų, inkstų ir šlapimo takų ultragarsinį tyrimą.
Labai dažnai moterys gali pakeisti šį skaičių hormoninio disbalanso laikotarpiu, todėl papildomų tyrimų formoje nustatomas kraujo donorystė hormonų lygiui.
Pirmieji nemalonūs simptomai pilvo ar apatinės nugaros dalies skausmu, dažnas noras šlapintis, šlapimo spalvos pasikeitimas turėtų būti skubiai pasikonsultuoti su gydytoju. Po išsamaus tyrimo rezultatų gydytojas parinks tinkamą gydymo schemą. Negalima gydyti savimi, nes tai gali sukelti sunkių komplikacijų.
Kaip pasirengti šlapimo pristatymui analizei
Norint gauti patikimų analizės rezultatų, labai svarbu tinkamai surinkti ir pristatyti biologinę medžiagą laboratorijai. Todėl yra šie reikalavimai:
- Išvakarėse išleidžiant šlapimą neįtraukiami visi kepti ir aštraus maisto produktai. Riboti maisto produktų, kurie gali sukelti šlapimo spalvos pakitimus (pvz., Stiprios arbatos, runkeliai, citrusiniai vaisiai, mėlynės).
- Jei pacientas vartoja vitaminus ar kitus vaistus, šį procesą reikia laikinai sustabdyti, nes taip pat gali pasikeisti šlapimo spalva.
- Šlapimas turi būti surenkamas iš karto po pabudimo, prieš valgant.
- Kolekcija atliekama sterilioje vienkartinėje talpykloje.
- Pirmoji ir paskutinė šlapimo dalis turi būti pašalinta, kad būtų išvengta užsikrėtimo užsikimšimu.
- Prieš renkant šlapimą rekomenduojama laikytis išorinių lytinių organų higienos.
- Didžiausias biomedicinos surinkimo laikas yra 2-3 val. Po to, kai žmogus atsibunda.
- Surinkimo talpykla turi būti sandariai uždaryta ir pristatyta laboratorijai per 2 valandas po surinkimo.
- Menstruacijų metu analizė yra draudžiama.
- Jei norite surinkti šlapimą iš mažų vaikų, galite naudoti specialius vienkartinius pisuarus, iš kurių šlapimas perduodamas į sterilų talpyklą.
Jei atliksite visas rekomendacijas, epitelio ląstelių ir kitų rodiklių reikšmės bus patikimos. Jei analizės metu vienas iš rodiklių yra labai didelis, pacientas bus išsiųstas iš naujo atsisakyti šlapimo. Jei rezultatų kartojimas pasireikš, gydytojai nustatys papildomą diagnostiką, norėdami nustatyti tikslią diagnozę.
Analizė urinais
Šlapimo tyrimas (apskritai) įvertina fizines ir chemines šlapimo savybes, nustato nuosėdų sudėtį. Šiame puslapyje aprašoma šlapimo analizė, normos, rezultatų aiškinimas.
- šlapimo spalva
- skaidrumas
- santykinis tankis
- šlapimo pH (šlapimo reakcija).
Cheminiai rodikliai (buvimas ar nebuvimas):
Jame galima aptikti nuosėdų mikroskopiją:
- epitelis (plokščias, pereinamasis, inkstas),
- baltųjų kraujo kūnelių
- raudonųjų kraujo kūnelių
- cilindrai
- gleivės
Be to, nuosėdose randamos druskos, cholesterolio, lecitino, tirozino, hematodino, hemosiderino, riebalų rūgščių, neutralių riebalų kristalai; bakterijos, trichomonados, sperma, mielės.
Narkotikų analizės indikacijos (bendrosios)
Inkstų ir šlapimo takų ligos.
Atrankos egzaminas, kai lankotės įvairių profilių specialistai.
Pasirengimas tyrimui
Išvakarėse neįtraukiamos daržovės, kurios keičia šlapimo (burokėlių) spalvą, vaistus (diuretikus, aspiriną).
Ryte jums reikia atlikti išorinių lytinių organų tualetą ir surinkti šlapimą į anksčiau paruoštą sterilų talpyklą. Moterims nerekomenduojama rinkti šlapimo analizę mėnesinių metu. To paties ryto dienos ryte reikia pristatyti šlapimą į poliklinikos ar medicinos centro kliniką, nes praėjus kelioms valandoms fizinės šlapimo keitimo savybės ir nuosėdų elementai sunaikinami, analizė tampa neinformatyvi.
Studijų medžiaga
Šlapimas (rytinė dalis), ne mažiau kaip 10 ml.
Dekodavimo rezultatai
Fizinės savybės:
1. Šlapimo spalva
Norma: šiaudų geltona.
Šlapimo spalvos pokyčius gali sukelti maistas, vaistiniai preparatai arba kai kurių ligų požymis.
Galimos spalvos pasikeitimo priežastys
Cukrinis diabetas, diuretikų vartojimas, inkstų funkcijos sumažėjimas, per didelis vandens kiekis organizme
Dehidratacija, patinimas, vėmimas ir viduriavimas, nudegimai. Edema širdies nepakankamumas
Parenchiminė gelta viruso hepatituose
Furagin, Furomag, B vitaminai
Inkstų infarktas, inkstų skausmas
"Mėsos pylimas" spalva, raudonai ruda
Runkeliai, mėlynės, aspirinas
Apsinuodijimas fenoliu. Sulfonamidų, metronidazolo, gurmaniškių vaistų vartojimas
Mechaninė gelta (dėl tulžies latakų obstrukcijos) vėžio kasos vėžyse arba akmenligė tulžies pūsle (skaičiuojamasis cholecistitas)
Riebalų, pūlių ar neorganinio fosforo lašai
Melanoma, alkaptonurija (paveldima liga), Markiafav-Mikelli liga (paroksizminis naktinis hemoglobinurija)
2. Šlapimo skaidrumas
Norma: skaidri.
Turtingas šlapimas gali būti dėl gleivių ir epitelio. Laikant šlapimą esant žemai temperatūrai, jo druskos gali nusodinti ir sukelti drumstumą. Ilgalaikis tyrimo medžiagos laikymas sukelia bakterijų dauginimąsi ir šlapimo drumstumą.
3. Savitasis tankis arba santykinis tankis
Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems norma: 1010 - 1022 g / l.
Šlapimo savitasis poveikis priklauso nuo išleidžiamo skysčio, organinių junginių (druskų, karbamido) ir elektrolitų kiekio - chloro, natrio ir kalio. Kuo daugiau vandens išsiskiria iš kūno, tuo daugiau "praskiesta" bus šlapimas, o mažesnis jo santykinis tankis ar savitasis svoris.
Sumažėjimas (hypostenuria): mažiau nei 1010 g / l.
- Pastebėta inkstų nepakankamumu, kai yra inkstų koncentracijos.
- Cukrinis diabetas;
- Lėtinis inkstų nepakankamumas;
- Gėrimas dideliais kiekiais vandens, vartojant diuretikų.
Padidėjimas (hypersthenuria): daugiau nei 1030 g / l.
Baltymų ar gliukozės buvimas šlapime. Susitinka, kai:
- cukrinis diabetas, kuris blogai reaguoja į gydymą;
- baltymų atsiradimas šlapime su glomerulonefritu;
- radioterapinių medžiagų į veną, dekstrano arba manitolio tirpalai;
- netinkamas skystis;
- nėščių moterų toksikozė.
4. Šlapimo reakcija (šlapimo pH)
Norma: 5,5-7,0, rūgštus arba šiek tiek rūgštus.
Šlapimo reakcijai įtakoja dietos pobūdis ir ligų atsiradimas organizme. Jei žmogus nori mėsos maisto, šlapimo reakcija yra rūgšta. Valgydami vaisius, daržoves ir pieno produktus, reakcija pereina prie šarminės pusės. Be valgymo įpročių, galima daryti šias priežastis.
Šarminis, pH> 7, pH padidėjimas:
- lėtinis inkstų nepakankamumas
- kvėpavimo ar metabolinė alkalozė,
- inkstų kanalėlių acidozė (I ir II tipas),
- parathormono hiperfunkcija
- hiperkalemia,
- ilgalaikis vėmimas
- šlapimo sistemos navikai,
- šlapimo takų ir inkstų infekcijos, kurias sukelia bakterijos, suskaidančios karbamidą,
- adrenalino ar nikotinamido (vitamino PP).
Rūgštinis, pH apie 4, pH mažinimas:
- kvėpavimo ar metabolinės acidozės,
- hipokalemija
- badas
- dehidratacija
- ilgalaikis karščiavimas
- cukrinis diabetas
- tuberkuliozė
- vartojate vitamino C (askorbo rūgštį), metioniną, kortikotropiną.
Cheminės savybės:
1. Baltymai šlapime
Norma: nėra.
Baltymų atsiradimas šlapime - bėrimas inkstuose. Išimtis yra fiziologinė proteinurija (baltymas šlapime), pasireiškiantis sunkiu fiziniu krūviu, stipria emocine patirtimi ar hipotermija. Leidžiamas baltymų kiekis yra ne didesnis kaip 0,033 g / l, tai nenustato įprasti reagentai atliekant bendrą šlapimo analizę.
Padidėjimas: daugiau nei 0,033 g / l.
- inkstų pažeidimas cukriniu diabetu (diabetinė nefropatija),
- nefrozinis sindromas,
- glomerulonefritas,
- mieloma, mieloma
- šlapimo takų infekcijos: uretritas, cistitas,
- urogenitalinės sistemos piktybiniai navikai.
2. Gliukozė šlapime
Norma: nėra.
Per filtravimą inkstų kanalėlėse sveikų žmonių gliukozė visiškai sugeria atgal. Todėl jis nėra aptiktas arba būna minimalus kiekis - iki 0,8 mmol / l.
Pagerinti: buvimas analizėje. Jei gliukozė pasirodo šlapime, yra dvi priežastys:
1. Jo turinys kraujyje viršijo 10 mmol / l, o ne leistinas 5,5 mmol / l, taigi inkstai tiesiog negalėjo pagaminti jo atvirkštinio siurblio. Tai įmanoma dėl cukrinio diabeto, ūminio pankreatito, hipertiroidizmo, miokardo infarkto, nudegimų, didelių pažeidimų, su pheochromocitoma (antinksčių užkyšuliu).
2. Pažeidžiamos inkstų kanalės, todėl gliukozės pakartotinis įsisavinimas nepasireiškia. Atsiranda dėl apsinuodijimo strigninu, morfinu, fosforu; tubulointerstitiški inkstų pažeidimai.
3. Bilirubinas šlapime
Norma: nėra.
Biliribun pasirodo šlapime, kai jo koncentracija kepenyse gerokai viršija normalią vertę. Taip atsitinka, jei atsiranda kepenų parenchimo (viruso hepatito, kepenų cirozės) pažeidimų arba tulžies latako mechaninio obstrukcijos ir tulžies nutekėjimo sutrikimo (mechaninė gelta, kitų kepenų navikų metastazavimas).
4. Urobilinogenas šlapime
Norma: nėra.
Urobilinogenas susidaro iš bilirubino, kuris yra hemoglobino sunaikinimo rezultatas.
Padidėjimas: daugiau nei 10 μmol per parą.
A) padidėjęs hemoglobino (hemolizinės anemijos, nesuderinamos kraujo perpylimo, didelių hematomų rezorbcijos, žalingos anemijos) skaidymas.
B) Padidėjęs urobilinogeno susidarymas žarnyne (žarnyno obstrukcija, enterokolitas, ileitas.
B) Urobilinogeno kiekio padidėjimas kraujyje, jei atsiranda kepenų ligos (lėtinis hepatitas ir kepenų cirozė) arba toksinė žala (alkoholis, bakteriniai toksinai).
5. Ketoniniai kūnai
Norma: nėra.
Acetonas ir dvi rūgštys - acetoacetic ir beta-hidroksisviesto rūgštis priklauso ketonų kūnams. Jie susidaro su padidėjusiu riebalų rūgščių sunaikinimu organizme. Jų apibrėžimas yra svarbus pacientams, sergantiems diabetu, stebėti. Jei ketonų kūnai yra aptiktos šlapime, tai reiškia, kad insulino terapija yra pasirinkta neteisingai. Ketoacidozei lydi gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas, skysčių netekimas ir elektrolitų disbalansas. Tai gali sukelti hiperglikeminę komą.
Sąlygos, susijusios su ketoninių kūnų atsiradimu šlapime:
- dekompensuotas diabetas,
- hiperglikeminė smegenų koma,
- stiprus karščiavimas
- ilgalaikis badavimas
- eklampsija nėščioms moterims
- apsinuodijimas izoproponoliu,
- alkoholio apsinuodijimas.
6. Nitritas su šlapimu
Norma: nėra.
Sveikas žmogus šlapime nėra nitrito. Jie susidaro po pūslės nitratų bakterijų poveikio, jei šlapimas yra daugiau nei 4 valandas. Jei nitritai atsiranda šlapime, tai yra šlapimo takų infekcijos požymis. Dažniausiai asimptominės šlapimo takų infekcijos pasireiškia moterims, vyresniems nei 70 metų žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar podagra, ir prostatos adenoma.
7. Hemoglobinas šlapime
Norma: nėra.
Atliekant analizę beveik neįmanoma atskirti mioglobino ir hemoglobino. Todėl mioglobino atsiradimą šlapime dažnai apibūdina laboratorijos technikas kaip "hemoglobino kiekį šlapime". Abu baltymai neturėtų būti šlapime. Hemoglobino buvimas rodo:
- sunki hemolizinė anemija,
- sepsis
- nudegimai
- apsinuodijimas nuodingais grybais, fenolis, sulfonamidai.
Myoglobinas pasirodo, kai:
- išnaudojantis fizinį krūvį (kartais su atletais),
- rabdomiolizė
- miokardo infarktas.
Srutų nuosėdų mikroskopija
Norint gauti nuosėdas, 10 ml mėgintuvėlis dedamas į centrifugą. Dėl to nuosėdose gali būti ląstelės, kristalai, cilindrai.
1. Eritrocitai šlapime
Norma: iki 2 akyse
Raudoni tamsiai kraujo ląsteliai Paprastai į 1 μl šlapimo į šlapimą patenka iki 2 eritrocitų. Ši suma nesikeičia jos spalvos. Daugelio raudonųjų kraujo ląstelių (hematurija, kraujas šlapime) išvaizda rodo, kad bet kurioje šlapimo sistemos dalyje yra kraujavimas. Tuo pačiu metu būtina išskirti menstruacijas moterims.
Pagerinti: daugiau nei 2 akyse.
- inkstų akmenys ar kiaušidės
- glomerulonefritas,
- pyelonefritas
- genitūrinės sistemos navikas
- inkstų pažeidimas
- hemoraginė diatezė,
- sisteminė raudonoji vilkligė
- neteisingai parinktos antikoaguliantų dozės.
2. Leukocitai šlapime
Norma:
- 0-3 vyrų regėjimo lauke
- 0-5 moterų akyse.
Leukocitai rodo uždegimą inkstuose ar jų pagrindiniuose skyriuose. Esant ryškiam uždegiminiam procesui, daug leukocitų suteikia šlapimui balkštu atspalviu (pyjija, šlapimo pūslė). Kartais leukocitai tampa netinkamai surinkto šlapimo rezultatu: jie prasiskverbia iš makšties arba iš išorinės šlaplės gleivinių su bloga higienine tualetu.
Leukocitų skaičiaus padidėjimas yra uždegiminio proceso ženklas:
- ūmus ir lėtinis pyelonefritas
- glomerulonefritas,
- tubulo-intersticinis nefritas,
- akmenis šlapime.
3. Epitelis su šlapimu
Norma:
- plokščialus epitelis - moterims, vienos akies ląstelės akyse,
- vyrų, vienos ląstelės preparate.
Šlapimo epitelis gali būti plokščias, pereinamasis ar inkstas. Sveikiems žmonėms analizėje yra keletas plokščių epitelio ląstelių. Jų skaičiaus padidėjimas rodo šlapimo takų infekcijas.
Transitional epitelis pasireiškia cistitu, pyelonefritu.
Inkstų epitelis yra inkstų audinio pažeidimas (glomerulonefritas, pyelonefritas, kanalėlių nekrozė, apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, bismuto preparatai).
4. Silindrai šlapime
Norma: hialininiai balionai - vienviečiai, kiti cilindrai
Cilindrai susidaro iš baltymų ir įvairiose ląstelėse, jose gali būti bilirubino, hemoglobino, pigmentų. Šie komponentai formuojasi iš cilindrinės formos "išmesčių" iš inkstų kanalėlių sienelių. Yra hialino, granulių, vaško, eritrocitų cilindrai.
Hyaline cilindrai yra suformuoti iš specialaus baltymo, kurį gamina inksto epitelio ląstelės (Tamm-Horsfal baltymas). Jie taip pat randami sveiki žmonės, tačiau daugybės hialininių balionų atsiradimas keliuose pakartotiniuose tyrimuose rodo:
- ūmus ar lėtinis glomerulonefritas
- pyelonefritas
- inkstų tuberkuliozė,
- inkstų patinimas
- stazinis širdies nepakankamumas
- svarbus pratybas.
Granuliuoti cilindrai yra inkstų vamzdelių epitelio ląstelių sunaikinimo rezultatas. Jei jie nustatomi esant įprastinei kūno temperatūrai (karščiui nėra), tai turėtų būti įtariama:
- glomerulonefritas,
- pyelonefritas
- švino apsinuodijimas
- ūminė virusinė infekcija.
Vaško cilindrai yra hialino ir granuliuotų balionų, kurie jungiasi į plačias vamzdelius, derinys. Jų išvaizda yra lėtinės inkstų ligos požymis.
- Inkstų amiloidozė
- lėtinis inkstų nepakankamumas
- nefrozinis sindromas.
Eritrocitų cilindrai - tai haliinalinių cilindrų su eritrocitais (kraujo kūneliais) sąjunga. Jų išvaizda rodo, kad kraujavimo šaltinis, kurio rezultatas yra hematurija, yra inkstuose.
- Ūminis glomerulonefritas;
- inkstų venų trombozė;
- inkstų infarktas.
Leukocitų cilindrai yra hialinų cilindrų, turinčių leukocitų, derinys. Požymiai: vilkligės nefritas, sisteminis raudonoji vilkligė, pyelonefritas.
Epitelio balionai yra labai reti, randami ūminiu difuziniu glomerulonefritu, o persodinto inksto atmetimas.
5. Bakterijos šlapime
Norma: nėra.
Bakterijos gali būti aptiktos šlapime prieš pradedant vartoti antibiotikus ir pirmąją dieną po gydymo pradžios. Jų aptikimas rodo infekcinio proceso buvimą - pyelonefritą, cistitą, uretritą. Tyrimui turėtų būti renkama rytinė šlapimo dalis.
6. Mielės
Norma: nėra.
Candida genties mielių grybelių atsiradimas šlapime yra kandidazės požymis, kurį sukelia netinkamai parinktas antibakterinis gydymas.
7. Neorganiniai šlapimo nuosėdos, druskos ir kristalai
Norma: nėra.
Šlapime išsiskiria įvairios druskos, kurios gali nusėdti arba formuoti kristalus, kai temperatūra mažėja arba pasikeičia šlapimo pH. Jei šlapime randama daug druskos, padidėja inkstų akmenų rizika (urolitiazės rizika).
Urogeninė rūgštis ir uratai randama rūgštiniu šlapimu (fizinis krūvis, mėsos nauda dietoje, karščiavimas), podagra, lėtinis inkstų nepakankamumas, dehidracija vėmimu ir viduriavimas.
Hipurginės rūgšties kristalai yra diabeto, kepenų ligos ar valgymo morkų ir citrinų brendžio požymis.
Amorfiniai fosfatai pasirodo, kai šarminis šlapimas sveikiems žmonėms po vėmimo ar skrandžio plovimo atsiranda su cistitu.
Oksalatai randami šlapime, valgant maisto produktus, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties (rūgštynės, špinatai, rabarbarai, šparagai), diabetas, pyelonefritas.
Tyrozinas ir leucinas šlapime - tai apsinuodijimo fosforu, ryškių medžiagų apykaitos sutrikimų ar žalingos anemijos, leukemijos simptomai.
Cistinas yra cistinoze, įgimtas cistino metabolizmo sutrikimas.
Riebalų rūgštys ir riebalai patenka į šlapimą, kai žuvies aliejus pertekamas per maistą arba degeneraciniai pokyčiai inkstų kanalėlių epiteliuose.
Cholesterolis su šlapimu rodo riebalinį kepenų degeneraciją, echinokokozę, hiluriją ar cistitą.
Bilirubinas pasirodo šlapime esant hepatitui, kepenų vėžiui ar apsinuodijimui fosforu.
Hematoidinas šlapime yra lėtinio kraujavimo į šlapimo sistemą metu, ypač jei yra stagnacijos kraujyje.
8. Gleivės šlapime
Reitingas: nedidelė suma.
Gleivinių epitelis išskiria gleives, kurie sveikiose kūne pastebimi nedideliais kiekiais. Daugybė gleivių atsiranda uždegiminiais procesais šlapimo sistemos organuose.
Pasirinkite savo susirūpinimą keliančius simptomus, atsakykite į klausimus. Sužinokite, kaip rimta yra jūsų problema ir ar reikia kreiptis į gydytoją.
Prieš naudodamiesi medportal.org pateikta informacija, perskaitykite vartotojo sutarties sąlygas.
Naudotojo sutartis
Svetainė medportal.org teikia paslaugas šiame dokumente aprašytomis sąlygomis. Pradedant naudoti tinklalapį, prieš naudodamiesi svetaine patvirtinate, kad perskaitėte šio naudotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visais šios Sutarties sąlygomis. Prašome nenaudoti šios svetainės, jei nesutinkate su šiomis sąlygomis.
Paslaugos aprašymas
Visa informacija, paskelbta svetainėje, skirta tik nuoroda, informacija iš viešųjų šaltinių yra nuoroda ir nėra reklama. Svetainė medportal.org teikia paslaugas, leidžiančias Nariui ieškoti vaistų iš vaistinėse gautų duomenų, kaip vaistinių ir medporal.org susitarimo dalis. Kad būtų lengviau naudoti narkotikų svetainės duomenis, maisto papildai sisteminami ir pateikiami vienu rašybos būdu.
Svetainėje medportal.org teikiamos paslaugos, leidžiančios vartotojui ieškoti klinikų ir kitos medicininės informacijos.
Atsakomybės apribojimas
Paieškos rezultatuose pateikta informacija nėra viešas pasiūlymas. Svetainės administravimas medportal.org negarantuoja rodomų duomenų tikslumo, išsamumo ir (ar) tinkamumo. Svetainės administravimas medportal.org neatsako už žalą ar žalą, kurią galėjote patirti dėl prieigos ar negalėjimo pasiekti svetainės, ar dėl šios svetainės naudojimo ar neveikimo.
Priimdami šio susitarimo sąlygas, jūs visiškai suprantate ir sutinkate, kad:
Informacija svetainėje yra tik nuorodos.
Svetainės administravimas medportal.org negarantuoja, kad nėra klaidų ir neatitikimų deklaruojamoje svetainėje ir faktinėse prekių ir kainų prekių vaistinėje.
Vartotojas įsipareigoja paaiškinti dominančią informaciją telefono skambučiu vaistinėje arba naudoti informaciją, pateiktą savo nuožiūra.
Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja klinikų darbo grafiko klaidų ir neatitikimų nebuvimo, jų kontaktinių duomenų - telefono numerių ir adresų.
Nei medportal.org administracija, nei bet kuri kita su informacijos teikimu susijusi šalis neatsako už bet kokią žalą ar žalą, kurią galėjote patirti, visiškai pasitikėdami šioje svetainėje pateikta informacija.
Medportal.org svetainės administracija įsipareigoja ir įsipareigoja dėti papildomas pastangas siekiant sumažinti pateiktos informacijos neatitikimus ir klaidas.
Svetainės administravimas medportal.org negarantuoja techninių gedimų nebuvimo, įskaitant programinės įrangos veikimą. Medportal.org svetainės administracija įsipareigoja kaip įmanoma greičiau stengtis pašalinti bet kokias nesėkmes ir klaidas jų atsiradimo atveju.
Vartotojui įspėtas, kad svetainės medportal.org administravimas nėra atsakingas už lankymąsi ir naudojimąsi išoriniais ištekliais, kurių nuorodos gali būti svetainėje, nepateikia jų turinio patvirtinimo ir neatsako už jų prieinamumą.
Svetainės medportal.org administracija pasilieka teisę sustabdyti svetainę, iš dalies arba visiškai pakeisti jos turinį, pakeisti Vartotojo sutartį. Tokie pakeitimai atliekami tik Administracijos nuožiūra be išankstinio įspėjimo Vartotojui.
Jūs pripažįstate, kad perskaitėte šio naudotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visais šio Susitarimo sąlygomis.
Reklamavimo informacija, kuria svetainės paskirties vieta turi atitinkamą susitarimą su reklamuotoju, yra pažymėta "kaip reklama".
Šlaunies epitelio ląstelės šlapime: greitis, padidėjimo ir vertės priežastys
Visos liaukos ir gleivinės, esančios įvairiuose žmogaus organuose, padengia epidermį, padengiantį paviršių, susidedantį iš skirtingų ląstelių tipų.
Atskiruose organuose jis klasifikuojamas pagal skirtingus tipus - plokščias (plokščias) arba įvairius kitus struktūrinius įvairių konfigūracijų tipus, būdingus tam tikriems organų organams. Labai dažnas pasireiškimas yra plokščio epitelio nustatymas šlapime, atliekant standartinį bendrąjį laboratorinį šlapimo tyrimą.
Žmogaus šlapimas, einantis savo kelią, nuplauna daugybę kraujagyslių ir organų, patenkančių į šlapimo sistemą. Vieno epitelio ląstelių tipo arba keleto jo aptikimas padeda gydytojui nurodyti patologinius procesus.
Galų gale, tai priklauso nuo epitelio ląstelių, rastų šlapimo nuosėdose, rūšis, kurios gydytojas nustatys tolimesnę diagnozės kryptį.
Plokščiojo epitelio ląstelės yra padengtos visų vidaus organų serozinių membranų paviršiumi. Jos ląstelės susideda iš tam tikrų nefrono inkstų kanalėlių sekų ir mažų išeminių latakų latakų. Kai šlapimas prasiskverbia per šlaplės sistemą, atsiranda išplovimas arba atskirų dangų dalelių arba visiškų sluoksnių, kurie nusėda šlapimo nuosėdose, peeling.
Sąlytis su plokščiu epiteliu šlapime
Plokščiųjų ląstelių epitelio buvimas šlapime beveik visada rodo uždegimines reakcijas organizme. Priežastys dėl priežasčių gali būti daugybinės ir dėl to:
- Virusų, bakterijų ar grybelinių parazitų, kurie sukelia uždegimines reakcijas ir pūslės ertmės pažeidimą, poveikis.
- Dismeaboliniai procesai inkstų audiniuose, kuriuos sukelia sutrikę metaboliniai procesai, dėl kurių atsiranda inkstų funkcijos sutrikimas ir druskos diatozė (kristalurija).
- Farmakologinio gydymo pasekmė, sukelianti inkstų destrukcijas ir funkcinius sutrikimus.
- Įvairios uretrito etiologijos.
- Urologinė vyro problema, sukelta uždegiminių prostatos procesų metu.
Įdomus faktas yra tai, kad nereikšmingas ląstelių plakčiojo epitelio buvimas moteriškoje šlapime ir vyroje turi skirtingą rezultatų interpretavimą. Moteriškoje šlapime toks indikatorius yra gana įprastas, o vyrų - tikrasis šlapimo sistemos problemų rodiklis.
Plokščiojo epitelio kiekis moterų ir vyrų šlapime
Šlapimo tyrimai kartais parodo, kad yra įvairių koreliarinių epitelio rūšių (pereinamųjų, inkstų ar plokščių) rūšių. Tai palengvina skirtingų organų epitelio ląstelių ypatumai, todėl galima nustatyti, ar yra kita diagnozė.
Atliekant šlapimo tyrimą nustatomas epitelio ląstelių rūšių klasifikavimas ir jų kiekybinis santykis. Preliminari diagnozė yra pagrįsta būtent ląstelės nuosėdų rūšimi ir jos kiekiu.
Kai gydytojas išsklaido šlapimą, laikomasi tam tikrų reguliavimo rodiklių. Maži parametrų pokyčiai yra priimtini, tačiau sveikas žmogus turi atitikti tam tikrus standartus.
Epitelio kiekis šlapime:
- vaikai 0-1 / neigiami;
- vyrų 0-1-2-3-4-5 akyse.
- moterys 0-1-2 akyse.
Jų pasiekimas viršija nustatytus standartus reiškia neigiamą patologiją kūne. Konkrečios analizės kontrolės duomenys (lyginamieji) padeda gydytojui įvertinti patologinio proceso vystymosi greitį ir pasirinkti tinkamą gydymą laiku.
- Kadangi plokščiojo epitelio sindromas vyrams laikomas nuo trijų iki penkių matomų ląstelių, tyrimo sritis yra po mikroskopu.
- Paprastai moterims šlapimo ląstelių ląstelės neturėtų būti visos arba būti vienoje išpopuliarėje. Jei viršijama tam tikra suma, skiriama kontrolinė analizė, siekiant pašalinti netinkamo šlapimo surinkimo tyrimo veiksnį.
Ar tai gali būti laikoma patologija, ar tai yra norma, kokia yra priežastis?
Kodėl moterų padidėjęs plakimas epitelis?
Kiekybinis norminis plakčiojo epitelio perteklius moterų šlapime paprastai būdingas patologijoms šlaplės sistemoje. Tačiau, kadangi plokščilio epitelinio pamušalo tipas yra makšties pamušalas, jo išvaizda šlapimo nuosėdose paprastai nėra susijusi su urologinėmis problemomis, bet yra sukelta išsiliejimo procese, kai kaupiama medžiaga analizei. Arba patenka į šlapimo takų sudėtį iš šlaplės kanalo ar šlapimo pūslės.
Dėl ypatingos šlaplės ir genitalijų sistemų anatominės struktūros moterys yra linkusios į akivaizdžią patologiją inkstų audinių struktūrų gleivinėje dangoje ir uždegimo reakcijų atsiradimą šlapimo pūslės sienos struktūros viduje.
Uždegiminių reakcijų procesai sukelia intensyvų gleivinės ląstelių pamušalą, kuris paaiškina daugybės plokščių epitelio ląstelių buvimą šlapime.
Dar prieš atpažįstant tokius požymius šlapime:
- mažinti šlapinimąsi;
- jo drumstumas ir savitas kvapas;
- skausmas apatinėje pilvo dalyje;
- dažnas noras šlapintis kartu su skausmais;
- mažų tuščiųjų kraujo krešulių atsiradimo šlapime buvimas.
Tokie simptomai gali būti dėl lytinių organų infekcijų, pieno ar uretrito, kuriuos, jei pageidaujama, galima greitai išgydyti. Arba priežastis gali pasislėpti į mezangioproliferacinio glomerulonefrito ilgalaikį kursą, dėl kurio atsiranda inkstų imunoglobulino "A" kaupimasis. Tai sukelia uždegimines reakcijas inksto audiniuose ir organų funkcinius sutrikimus.
Liga yra lėta ir gali neveikti daugelį metų, nes vystymosi pradžioje nėra jokių požymių. Jis aptinkamas tik po to, kai nustatoma skalaujančiųjų ląstelių inkliuzijų, eritrocitų ir baltymų junginių analizėse. Šią patologiją apibūdina:
- putojantis ir tamsus šlapimas;
- patinusios galūnės;
- hipertenzija;
- skausmo sindromas inksto zonoje.
Ilgalaikis gydymas analgetikais - paracetamolis, ibuprofenas, aspirinas padidina plokščiukų ląstelių epitēlimą moterų šlapime.
Tokio gydymo pasekmės yra oliguurijos (kiekybinis šlapinimosi sumažėjimas), skausmas inksto zonoje, apsinuodijimo požymių atsiradimas.
Padidėjusio plokščio epitelio nėštumo metu priežastys
Tai yra moterų nėštumo būklė, nes šlapime yra padidėjęs plokščialus epitelio titras, kuris yra gana būdingas ir nesukelia daug rūpesčių.
Per šį laikotarpį šlapimo išsiskyrimo sistema veikia padidėjusiu režimu, moterims būdingas dažnas šlapinimasis, prisidedantis prie epitelio dangalo skiepijimo.
Be to, vykstant nėštumui, išsiplėtusios gimdos suspaudžia šlaplės organus, dėl kurių pasikeičia jų anatominė padėtis, todėl analizuojant standartinius rodiklius šiek tiek skiriasi nuo standarto.
Susirūpinimas dėl buvimo perteklių plakčiojo epitelio analizėje, nes tai yra tikras uretrito, cistito, pyelonefrito vystymosi požymis.
Uždegiminės reakcijos gali labai sparčiai plisti, reikia nedelsiant imtis atitinkamų priemonių vaisiaus apsaugai.
- Leidžiamas nėščių moterų nuosėdų kiekis šlapime neturi viršyti 5 ląstelių matomumo zonoje. Tokiais atvejais pacientas turi būti visiškai prižiūrimas gydytojui. Ankstyvas diagnozavimas padės pašalinti priežastis su minimaliais "nuostoliais".
Padidėjęs squamous epithelium vaikams
Analizuojant šlapimą epitelio ląstelės randamos net kūdikiams, tai gali būti paaiškinta naujomis gyvenimo sąlygomis, kai vaikas turi prisitaikyti prie jų, kuris laikomas visiškai leistinu reiškiniu.
Kai vaikas auga, statistika visiškai pasikeičia, šlapimo analizėje jie neturėtų viršyti vieno ar trijų vienetų. Kiekybinis perteklius reiškia tas pačias priežastis, kurios būdingos suaugusiesiems - infekcinės ligos ir uždegimas šlapimo sistemoje.
Siekiant išvengti klaidingos diagnozės, šlapimo surinkimas moksliniams tyrimams turėtų būti atliekamas laikantis visų higieniškų taisyklių ir sterilizuojant medžiagos talpyklą.
Labai padidėjęs vaiko plokštesnio epitelio šlapimas rodo nepageidaujamus jos trapiojo organizmo pokyčius:
- Šlapimo sistemos uždegimas, uretritas ar cistitas.
- Uždegiminės reakcijos genitalijose.
- Inkstų patologijos ir įgimtų inkstų ligų paūmėjimas.
- Apie kraujo apytakos sutrikimus išmatinėje sistemoje.
- Urolitiazė ir padidėjęs druskos formų išsiskyrimas su šlapimu.
- Apie galimas neurologines patologijas, sukeliančias šlapimo susilaikymą šlapimo pūslėje.
- Dėl atvirkštinio šlapimo pūslelės (refliukso).
- Šlapimo sistemos spazmas ir druskos nuosėdos dėl ilgalaikės farmakoterapijos.
- Apie gleivinius procesus, apsinuodijimus ir kitus apsinuodijimo procesus.
Ką reikia padaryti? - gydymas ir narkotikai
Pasibaigus pirmiesiems diskomforto požymiams dėl šlapinimosi, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite reikiamus tyrimus, surinktus pagal visas taisykles, kad išvengtumėte procedūros pasikartojimo ir diagnozės klaidų. Gydymo metodai priklausys nuo analizės rezultatų, šlapimo nuosėdų rodiklių.
Jei nustatomas uretritas, atliekamas gydymo antibiotikais kursas su vaistiniais preparatais: azitromicinu, klaritromicinu, cefazolinu ar ceftriaksonu.
Nustatyti imunostimuliatoriai ir vitaminų terapija. Per visą gydymo kursą (iki 10 dienų) rekomenduojama tausoti dietą, išskyrus aštrus ir keptas maistas, gausų geriamąjį gėrimą ir be alkoholinių gėrimų.
Lėtinis uretritas gydomas antiseptiniais preparatais, kuriuos švirkštimo kamieniniame kanale skiria lašeliai. Gydymo trukmė nustatoma priklausomai nuo proceso sunkumo ir skiriama atskirai.
Uždegiminės reakcijos šlapimo pūslėje yra sustabdytos antibiotikų terapija - levoflaksocinu, furadoninu, Ofloksacinu, Baktrimu. Pridedami anestezijos nesteroidiniai vaistai - "Canephron", "Fitolysin", "Cystone" klasės ar jų analogų vaistai.
Jei patologijos priežastis yra inkstų nefropatija, būtina skubiai pašalinti vartojamas vaistas, kuris gali būti susijęs su tokios patologijos apraiškomis.
Gydymas atliekamas naudojant hormoninį gydymą - triamcinoloną, prednisaloną ir tt pagal individualų gydymo režimą. Nepriklausomas narkotikų pasirinkimas ir savigydas tik apsunkina situaciją.