Pagrindinis Pielonefritas

Vyro šlapimo nelaikymas: priežastys, gydymas, liaudies gynimo priemonės

Šlapimo nelaikymas yra netyčinis šlapimo pašalinimas iš šlaplės, kuris negali būti linkęs į valios giją. Ši liga gali būti pirminė, kurios priežastis yra šlapimo pūslės ir antrinio sfinkterio defektas.

Vyro šlapimo nelaikymas yra gana sudėtinga problema, dėl kurios stipresnė lytis ne visada skuba pasikonsultuoti su gydytoju. Urologijoje ši sąlyga dažniausiai yra žinoma terminu "šlapimo nelaikymas", kuris nėra savarankiška liga, bet vystosi atsižvelgiant į kitus patologinius procesus, vykstančius žmogaus kūne arba dėl su amžiumi susijusių pokyčių.

Ši problema yra ne tik medicinos, bet ir socialinė. Nors šlapimo nelaikymas kelia grėsmę gyvybei, tai sukelia rimtų psichinių ir emocinių sutrikimų, dėl kurių galiausiai atsiranda socialinis netinkamas elgesys (kvapai, poreikis naudoti vystyklus, negalėjimas išeiti iš namų net trumpą laiką), o kartais ir negalia.

Klasifikacija

Vyrams yra keletas šlapimo nelaikymo tipų, priklausomai nuo to, kokia bus nustatyta ligos gydymas:

  1. Skubus (neatidėliotinas, būtinas) šlapimo nelaikymas yra būklė, kai žmogus žino, kad jis nori šlapintis, bet jis negali jo kontroliuoti ir "eiti į tualetą". Šis tipas būdingas Parkinsono ligai, diabetui, taip pat vyrams po insulto.
  2. Stresas nelaikymas - labiausiai paplitęs tipas nelaikymo, kuris atsiranda fizinio krūvio metu, juokiantis, kosint, bando pakelti sunkią dalykas, kuris veda prie padidėjusio šlapimo pūslės spaudimą ir priverstinio išleidimo šlapimu.
  3. Mišrus šlapimo nelaikymas. Tai lemia greito ir streso sudedamųjų dalių derinys. Perpildymo šlapimo nelaikymas yra sumažėjęs sutrikusio dirginimo sutrikimas, šlapimo pūslės pernelyg didelis krūvis ir dėl to atsirandantis sfinkterio trūkumas.
  4. Laikinas šlapimo nelaikymas. Vyrams tai atsitinka esant bet kokiems išoriniams faktoriams ir dingsta jų poveikio pabaigoje. Dažniausiai pasitaikančios šios būklės yra ūminis cistitas, apsinuodijimas alkoholiu, diuretikai, administravimo narkotikų su anticholinerginis veiksmą (antihistamininių vaistų, antidepresantai, antipsichoziniai agentų ir antiparkinsonisticheskie), kuriems alfa-blokatorių ir alfa-antagonistais, kalcio kanalų blokatorių, sutrikimams žarnyno judėjimo.

Taip pat šlapimo nelaikymas taip pat skirstomos į pagrindines, kylančių dėl defektų, anatomija žiedinius raumenis (sfinkteriai), kuris reguliuoja šlapinimosi procesus ir antrinių, kaip atsiradimo nesėkmės sfinkteriai rezultatas veikti be ardymo savo anatomiją. Pasibaigus pirmiems šlapimo nelaikymo simptomams, verta kreiptis į urologijos kliniką, nes reikalinga kvalifikuotos urologijos konsultacija.

Šlapimo nelaikymo vėžiu priežastys

Vyrų šlapimo nelaikymo atveju šio simptomo priežastys yra gana įvairios ir gali būti susijusios su su amžiumi susijusiais pokyčiais šlapimo sistemoje ir dėl vidaus organų ligų.

Tarp pagrindinių šlapimo nelaikymo priežasčių suaugusiems vyrams galima nustatyti:

  • poveikis po prostatos operacijos - radikali prostatektomija prostatos vėžiui;
  • ilgalaikis diuretikų ir agentų, kurie veikia raumenų tonusą ir neuromuskulinį perdavimą, naudojimas;
  • galvos smegenų ar nugaros smegenų pažeidimas dėl šlapimo pūslės kontrolės praradimo;
  • neurologines ligas, tokias kaip išsėtinė sklerozė ar Parkinsono liga;
  • lėtas vidurių užkietėjimas, sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas darbas, ilgalaikis fizinis darbas;
  • šlapimo pūslės ir apatinių šlapimo takų infekcija;
  • apsinuodijimas, įskaitant alkoholį;
  • prostatitas;
  • gerybine prostatos hiperplazija arba prostatos adenoma;
  • piktybiniai navikai;
  • vaistų vartojimas su didelėmis raminamųjų vaistų dozėmis;
  • emocinis stresas ar psichinė liga.

Yra ir kitų priežasčių, nekontroliuojamas šlapinimasis, bet tai svarbu atkreipti dėmesį, jei šlapimo nelaikymas vyresnio amžiaus vyrų su amžiumi susijusių pokyčių, jaunas, toks būsena yra parodyta kaip vidaus sutrikimų organizme rezultatas. Šlapimo nelaikymo tikimybė didėja su amžiumi. Remiantis medicininiais rodikliais, 7 proc. Vyrų susiduria su tokia problema, tačiau kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė, kad ši liga vystysis.

Diagnostika

Norėdami suprasti, kaip gydyti šlapimo nelaikymą vyrams, būtina ne tik diagnozuoti simptomą, bet ir nustatyti jos vystymosi priežastį. Todėl, siekiant nustatyti ligą, atlikite šiuos tyrimus:

  • "Kosulys", kurie yra užpildyti pilvu šlapimu;
  • instrumentiniai tyrimai, įskaitant radiacijos, endoskopinius, urodinaminius ir funkcinius;
  • Veiksmingiausias laikomas kombinuotu urodinaminiu tyrimu, kurio metu nustatoma uroflowmetrija, intrauretracinio slėgio profilometrija, cistometrija ir pilvo slėgio riba. Šis metodas leidžia efektyviausiai įvertinti apatinių šlapimo takų funkcinę būklę.

Pagrindinis diagnostikos priemonių uždavinys yra objektyviai patvirtinti šlapimo nelaikymo buvimą, išsamiai apibūdinti jo simptomus, nustatyti ligos tipą ir nustatyti veiksnius, prisidedančius prie šių patologinių procesų vystymosi.

Vyriškas šlapimo nelaikymo gydymas

Šlapimo nelaikymo vyrų atveju gydymas priklauso nuo specifinių priežasčių, dėl kurių atsirado šlapimo nelaikymas. Po konsultacijos ir tyrimo gydytojas nurodo tam tikrą gydymo tipą. Gydymas gali būti vaistas, įskaitant fizinę terapiją, taip pat chirurginį.

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo šlapimo takų disfunkcijos priežasties:

  1. Preparatai iš alfa-blokatorių, kurie naudojami pagal šlapimo nelaikymo ir gerybinė prostatos auglių gydymui grupės infravezikulyarnoy obstrukcija šlapimo takų: Tamsulosin, terazosino alfuzosino ir doksazosino. Šie vaistai atpalaiduoja prostatos ir šlapimo sfinkterio lygiuosius raumenis, dėl kurių atsiranda normalus šlapimo srautas.
  2. 5 alfa reduktazės blokatoriai: vaistai, apimantys dutasteridą arba finasteridą. Naudojamas slopinti dihidrotestosterono gamybą - hormoną, kurio perteklius dažnai tampa gerybinės prostatos hiperplazijos priežastimi. Priskiriama mažinti prostatos dydį, o tai savo ruožtu padeda sumažinti šlapimo nelaikymo dažnumą ir sumažina vėžio trukmę šlapimo pūslėje.
  3. Psichotropinių vaistų turintys atpalaiduojantį poveikį šlapimo takų raumenų ir blokuoja nervų impulsus, kad jų sienos spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipraminas, Priloygan, Tofranil.
  4. Anticholinerginiai ir antispazminiai vaistai, tokie kaip oksibutininas ir tolterodinas, gali nuraminti nervus, kurie kontroliuoja šlapimo pūslės raumenis. Alfa blokatorių vartojimas kartu su anticholinerginiais vaistiniais preparatais gali padėti šlapimo nelaikymo ir šlapimo pūslės hiperaktyvumo simptomams geriau nei vieninteliai vaistai.
  5. Tricikliai antidepresantai: vaistai, kurių pagrindą sudaro imipraminas, atpalaiduojantis šlapimo pūslės raumenis ir blokuojantys nervinius impulsus, sukeliančius spazmus.

Paprastai jie pradeda gydyti konservatyvia terapija, įskaitant gydomąją gimnastiką, fizioterapiją, elgesio veiksnius, vaistus. Sunkesniais atvejais, kurie nėra tinkami konservatyviam gydymui, operacija gali būti atliekama. [h2]

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra būtinas tais atvejais, kai sutrikus šlapimo takų nervų reguliavimui stuburo pacientams arba pašalinus prostatos liauką.

Šių radikalių šlapimo nelaikymo gydymo būdai suaugusiesiems ir pagyvenusiems vyrams pasireiškė gerai:

  1. Dirbtinis šlapimo sfinkteris;
  2. ProAT sistema;
  3. Savarankiškai fiksuojamas diržas - Urosling vyrukas (Lintex);
  4. "Funkcinė" retrouretralinė juosta;
  5. Reguliuojamos lentos sistemos;
  6. Slingo sistemos, pritvirtintos prie kaulo;
  7. Injekcijos terapija.

Dėl daugybės gydymo metodų įvairovės ir įperkamumo, šlapimo nelaikymo vyrų prognozė tebėra teigiama. Net jei problema negali būti visiškai išgydyta, dažniausiai šlapimo funkcijos sutrikimų laipsnis gali būti gerokai sumažintas.

Dirbtinis sfinkteris

Nepaisant naujų chirurginių metodų, dirbtinis šlapimo sfinkteris (AUS) yra auksinis standartas chirurginiam vyrų šlapimo nelaikymo gydymui. Kadangi AS-721 pirmą kartą buvo implantuotas 1972 m., Dirbtinis sfinkteris buvo keletą kartų modifikuojamas į modernią AS-800. Implantai yra brangūs, reikalauja invazijų ir patyrusių chirurgų. Tuo pačiu metu, dėl ilgo ekspozicijos padidėjusio slėgio šlaplę, yra didelis infekcijos laipsnis ir šlaplės atrofija. Be to, pacientas turi būti psichiškai ir fiziologiškai sugebantis valdyti sfinkterį.

Metodo esmė yra ta, kad dirbtinio sfinkterio manžetai užpildyti vandeniu, jis švelnina šlaplę, kol pacientas nori šlapintis. Norėdami tai padaryti, jis spaudžia kontrolinį siurblį į kapšelį, o sfinkteris "atpalaiduoja" dėl to, kad jo skystis patenka į rezervuarą. Po šiek tiek laiko, pakankamo šlapimo pūslės ištuštinimui, sfinkteris savaime užpildo vandeniu ir vėl išspaudžia šlaplę. Taigi šlapimas išlieka, o pacientas išlieka "sausas".

Gydomoji gimnastika

Nešmenos vyrų gydymas būtinai apima specialią gimnastiką dubens raumenims sustiprinti - Kegelio pratimus. Lengviausias būdas juos atlikti yra dubens raumenų įtempimas taške - "trys". Padermė, suskaičiuokite iki 3 - atsipalaiduokite, suskaičiuokite iki trijų kamienų. Pakartokite priėmimą nuo penkių iki dešimties kartų. Kiekvieną dieną reikia atlikti Kegelio pratimus - trimis grupėmis.

Gyvenimo būdas

Kai kuriais atvejais šlapimo nelaikymo problemą galima išvengti, paprasčiausiai apribojant skysčių vartojimą. Tokiu atveju numatoma gerti tam tikru kiekiu tik nustatytu laiku, o šlapimo pūslės ištuštinimo laikas suplanuotas iš anksto. Šis gydymo būdas vadinamas "planuojamu šlapinimu" arba "šlapimo pūslės mokymu". Terapija taip pat apima Kegelio pratimus, skirtus stiprinti dubens raumenis.

Fizioterapija

Naudojimo rezultatas yra:

  • raumenų aktyvumo pagerėjimas, dėl kurio sumažėja šlapimo susilaikymas tarp šlapinimo procesų.
  • padidėjęs raumenų tonusas, kuris padeda išlaikyti šlapimą, jei atsiranda netikėtas padidėjęs intraabdominalinis ir intravesikalinis
  • fizinio krūvio sukeliamas spaudimas, kosulys, čiaudulys, juokiasi.

Liaudies gydymas

Dėl sutrikusio šlapimo išskyrimo proceso, kaip ir bet kuri kita liga, gydymo reikia atsikratyti visų priežasčių, kurios sukėlė ligą. Liaudies gynimo priemonė, kurią pasiūlė gydytojas, padeda palaikyti žmogaus kūną enurezės metu ir užkirsti kelią ligos atsinaujinimui.

  1. Planetos. Du maži šaukštai žolės, užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite užvirinti valandą. Šioje infuzijoje su žole turi būti uždaryti ir apvynioti. Paimkite vaistą pusę valandos prieš valgį šaukštu.
  2. Dėl išskirtinių krapų sėklų savybių sėkmingai atliktas teršalų išmetimas su aktyviu šlapimo pūsalu. Jie imasi užduoties užkirsti kelią uždegimui šlapimo organuose, turėti spazmolitinį poveikį šlapimo pūslės sienelės raumenims.
  3. Sage Supilkite 5 mažus šaukštus žolės su litru verdančio vandens, leiskite infuzuoti kelias valandas, tada užimkite 200 m tris kartus per dieną.
  4. Svogūnas Husk turi stebuklingą galią kovojant su enurezėmis vyrams, gydymas grindžiamas baktericidinėmis savybėmis. Žolelių gėrimų naudojimas turi būti derinamas su giliu dubens organų atšilimu, naudojant liaudies priemonę, tokią kaip pjuvenos. Tai puikus ir švelnus būdas pagerinti šlapinimąsi.

Tinkamai parinkta liaudies priemonė pagerins vaistų gydymo kokybę ir pašalins funkcinius sutrikimus vyrams.

Enurezė yra šlapimo nelaikymas vyrų srityje: fono ligos ir gydymo principai

Nakties šlapimo nelaikymas suaugusiems vyrams arba enurezė nelaikoma spontaninių ligų gydytoju ir nekeičia kasdienės gerovės, bet suteikia nuolatinį nepilnavertiškumo jausmą ir sukelia psichologines problemas, kurias bus sunkiau išspręsti ateityje.

Vyrų šlapimo nelaikymas naktį vyksta dėl patologinių procesų, kurie didėja su amžiumi ir dažniausiai pasireiškia miego metu.

Priežastys

Šlapimo nelaikymo priežastis vyrams miegant 45 metų amžiuje yra susijęs su tokiomis atidėtomis ar egzistuojančiomis ligomis:

  • gimdos gleivinės sistemos įgimtų ir gydytų vaikų ligų pasekmė;
  • lėtinės prostatos ligos;
  • pūslės susitraukimo audinių pokyčiai;
  • įvairių rūšių prostatos navikai;
  • patyrė sunkių streso reakcijų, nervų sistemos sutrikimų, psichinės ligos;
  • dubens organų chirurginio gydymo poveikis;
  • centrinės nervų sistemos ligos: insultas, progresuojanti išsėtinė sklerozė, Alzhaimerio ar Parkinsono liga;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, pvz., antihistamininiai preparatai, diuretikai, atpalaiduojančios medžiagos, raumenis atpalaiduojantys preparatai.

Vyrų šlapimo nelaikymas: gydymas

Norint nustatyti teisingą ir veiksmingą gydymą, gali tik urologas po tyrimo ir diagnostikos procedūrų nustatyti enurezės priežastis ir sąlygas.

Tikslios diagnozės nustatymui pacientui yra skirti atlikti tyrimai - biocheminis šlapimo tyrimas, CBC, šlapimo tyrimas, bakteriologinė šlapimo kultūra, taip pat pūslės ultragarsas ir uroflowmetrija.

Ištyrus duomenis, urologas nustato būtiną gydymo būdą:

  1. fiziniai pratimai, skirti stabilizuoti šlapimo sistemą (stiprinti dubens, tarpos ir sfinkterio raumenis, Kegelio pratimų kompleksą);
  2. narkotikų metodas, skirtas palankiam poveikiui suspausto šlapimo pūslės audinių darbui. Priklausomai nuo savanoriško naktinio šlapinimosi priežasčių, jie yra skirti - antibiotikai, neurometaboliniai stimuliatoriai, nitrofurano preparatai, raminamieji vaistai, antidepresantai, antispazminiai preparatai;
  3. fizioterapijos metodas, skirtas pagerinti nervų impulsų perdavimą iš smegenų į šlapimo pūslę (magnetinė terapija, elektrinis, elektroforezė, darsonvalas);
  4. chirurginis metodas (lynų operacija, šlaplės plitimas naudojant balioną, kanalų rezekcija, dirbtinio vožtuvo implanto implantacija šlapimo pūslėje).
Norint padidinti gydymo sėkmę, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų, taip pat užkirsti kelią tabako rūkymui, gerti kavą, alkoholį, diuretikų poveikį turinčias medžiagas, kaip prevencinę priemonę laikytis dietos.

Pirminis enurezis

Būklė, kai šlapimo nelaikymas vyrams stebimas miegant nuo vaikystės, gydytojai vadina pirminį enurezę.

Tai gana retas reiškinys, jis pastebimas mažiau nei 1% visos vyriškos populiacijos.

Pacientai, norėdami sušvelninti būklę, gauna 3 gydymo būdus:

  • elgesys - naktį kas 2-3 valandas įkuriamas šlapintis;
  • vaistai - antidiuretiniai ir anticholinerginiai vaistai;
  • operatyvus (naudojamas ekstremaliomis sąlygomis).

Antrinis (įgytas) enurezė

Antrinis savavališkas šlapimo išsiskyrimas vyrams vadina tokį būdingą patologijos būklę, jei per pirmuosius 1-2 metus tokių atvejų nebuvo laikomasi. Norėdami išspręsti antrinės enuarizės problemą, pirmiausia turite suprasti šios būklės kilmę.

Kai gydytojas atlieka reikiamas procedūras ir supranta, kuri patologija sukėlė šlapimo nelaikymą, jis skirs tinkamą gydymą:

  • jei šlapimo nelaikymą sukelia prostatos navikas (dažniausiai gerybinis), tada imamasi fizioterapinių priemonių, vaistiniai preparatai skirti lėtinti naviko plitimą, įterpiamas kateteris;
  • jei šlapimo nelaikymas yra diabeto pasekmė, kartu su nuolatine cukraus kiekio kraujyje išlaikymu pacientai yra skirti vaistai, kurie mažina šlapimo pūslės detrusoriaus aktyvumą;
  • jei enurezės priežastis buvo miego apnėjos sindromas, tada deguonies terapija yra skiriama, įvairūs kvėpavimo palaikymo įtaisai;
  • jei priežastis yra endokrininės sistemos liga, per didelis skydliaukės hormonų susidarymas (tirotoksikozė), tada skiriami vaistai, kurie normalizuoja hormoninį žmogaus fono.

Šlapimo nutekėjimo gydymas pasibaigus šlapinimui

Geriausias būdas sustiprinti dubens raumenis yra urologas A. Kegelis sukurtas pratimų kompleksas: 10 kartų ištempkite dubens raumenis, išlaikydami įtampą nuo 3 iki 10 sekundžių.

Reikia pakartoti pratimus 3 kartus per dieną.

Naudingas video

Urologinis andrologas apie enurezės gydymą vyrams:

Dauguma vyrų, kurių amžius, susiduria su nakvojimosi problema ir nesiima jokių veiksmų, kad ją pašalintų dėl klaidingo suvaržymo ir klaidingos minties, kad problema neišspręsta. Tačiau daugelis gydytojų pažymi, kad jei pradėsite išsamų gydymą kuo anksčiau, jūs galite pasiekti rimtą teigiamą dinamiką ir visišką pergalę prieš enurezę.

Kaip gydyti enurezę suaugusiam žmogui?

Stiprios lyties atstovai nori tylėti apie šlapimo nelaikymo problemą. Ypač dažnai ši problema taikoma vyrams vyresniu amžiuje.

Tačiau svarbu žinoti, kad enurezė suaugusiesiems yra gydoma.

Enurezės ypatumai vyrams

Enurezę apibūdina nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas iš šlaplės. Tai sukelia didelį nepatogumą žmogui, sukelia ne tik fizinius, bet ir psichologinius nepatogumus.

Vyresnio amžiaus vyrams enurezės diagnozė nepakenks gyvybei, bet turės įtakos nervų sistemai ir vėliau gali sukelti susilpnėjimą iš visuomenės dėl to, kad suvaržymas yra nepatogus. Vyresnio amžiaus vyresnio amžiaus vyresnio amžiaus ligoniams yra problemų su nervų sistema, kraujagysliais ir šlapimo sistemos organais.

Vyrai dažnai tyli apie savo ligas ir nenori platinti ne tik gydytojui, bet ir jų artimiesiems. Todėl yra įvairių komplikacijų, daug kartų sunkinančių ligos eigą ir atliekančių medicinines priemones.

Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje, kurį naudoja gydytojai visame pasaulyje, šis negalavimas vadinamas F98.0 ir nurodo neorganinio pobūdžio enuretiką.

Diagnozę atlieka gydytojas specializuojasi urologijoje.

Žmogus turi įveikti savo abejones ir konsultuotis su specialistu.

Ligos klasifikacija

Gydytojo paskirtas gydymo režimas priklausys nuo šlapimo nelaikymo tipo.

Dažniausiai pasitaikančios rūšys yra:

  1. Streso šlapimo nelaikymas, pasireiškiantis aštriais kūno svoriais ar juokais. Kai kurie vyrai atsiranda, kai jie kosulys ar čiaudėti.
  2. Skubi išvaizda, pasireiškusi vyresniems vyrams ir pasireiškianti aštraus šlapinimosi, jei vyras jau eina į tualetą, bet negalėjo laikyti šlapimo ir lašai nukrito ant lino. Šio tipo šlapinimasis pasireiškia diabetu ar Parkinsono liga, taip pat po insulto.
  3. Pooperacinis šlapinimasis pasireiškia po chirurginių intervencijų į šlapimo sistemos organus, taip pat po navikų pašalinimo.

Šis enurezės tipas dažnai išnyksta po operacijos. Jei neįmanoma įveikti ligos, gydytojai gali nuspręsti, kaip įgyvendinti vaistų terapiją.

  • Nerimas nuo šlapimo pūslės perpildymo dažniausiai yra susijęs su ligomis, atsiradusiomis dėl gimdymo. Šlapimo pūslė tam tikru būdu reaguoja su šlapimu ir yra šlapimo iš šlaplės nekontroliuojamas šlapimas.
  • Laikinas enurezis. Tai pasireiškia trumpalaikiu šlapimo nelaikymu bet kokio narkotiko ar alkoholio apsinuodijimo metu.

    Dažnai šios būklės priežastys gali būti diuretikų ar produktų, kurie turi panašų poveikį. Jei pacientas patyrė ūminį cistitą, enurezė atsiranda dėl ūmios ligos stadijos.

  • Mišrus enurezės būdas paaiškinamas tiek skubių, tiek streso veiksnių atsiradimu organizme. Šių pasekmių priežastis yra šlapimo pūslės sienelių išblukimas ar netinkamas sfinkterių veikimas. Be to, pirmiau minėtą priežastį veikia netinkamas detrusoriaus veikimas.
  • į turinį ↑

    Šlapimo nelaikymo priežastys

    Suaugusio vyriškumo nekontroliuojamos sekrecijos priežastys yra įvairios ir gali būti susijusios su su amžiumi susijusiais pokyčiais ar ligomis, turinčiomis įtakos žmogaus organų vidaus organams.

    Pagrindinės priežastys, dėl kurių enurezė pasireiškia suaugusiems vyrams, pasireiškia šiais atvejais:

    (Nuotrauka spragtelėjama, spustelėkite norėdami padidinti)

  • ilgalaikis diuretikų vartojimas, kuris susilpnina raumenis ir kitus raumenis, susijusius su šlapimu;
  • su neurologija susijusios ligos, įskaitant Parkinsono liga ar insultą;
  • toksinių medžiagų, tokių kaip alkoholis, perpylimas;

    Alkoholinių gėrimų poveikis gali sukelti girtuoklės kūną dėl to, kad bus atsitiktinis šlapimo išsiskyrimas. Gydytojai tokius atvejus nekelia tam tikros patologinės būklės, bet paaiškina, kas vyksta dėl natūralių priežasčių.

    Smegenys po geriamojo yra depresija, o alkoholiu daugeliu atvejų yra diuretikų komponentai. Atsižvelgiant į tai, kad pasireiškia diuretikas, o smegenys negali susidoroti su šiuo signalu, gali atsirasti šlapimo išskyrimas be žmogaus kontrolės. Todėl po tokios situacijos daugelis žmonių atsiduria "šlapimo pudale".

  • prostatos adenoma;
  • prostatito buvimas;
  • psichinės ligos ir sunkus stresas;
  • infekcijos procesas šlapimo pūslės srityje;
  • traumines smegenų ar nugaros smegenų būkles ir dėl to sumažėja šlapinimosi kontrolė;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • chirurginė intervencija prostatos liaukoje.
  • Enurezės rizika didėja, kai žmogus tampa amžiumi. Remiantis statistika, apie 7 proc. Vyresnių vyrų serga šlapimo nelaikymas.

    Tačiau laiku gydant gydytoją, šios ligos lengvai pašalinamos vartojant vaistus ir kitus gydymo būdus.

    Enurezė gali būti pirminė, tai yra dėl neteisingos anatominės struktūros sphincters (raumenys, atsakingi už šlapimo izoliavimo) pasekmė.

    Antrojo šlapimo nelaikymo atveju spinktrų anatominė struktūra yra normali, o šlapimo atsiradimas neplanuotai atsiranda dėl kažko kito. Esant pradinei ligos atsiradimui, būtina kreiptis į urologą.

    Laikinas nekontinentizmas dažnai būna naktį. Vyrams, kurie peržengė penkiasdešimties metų sieną, šis negalavimas pasireiškia dažniau nei jauniems žmonėms. Priežastys gali būti ligos, perduotos vaikystėje, arba neurologinės sveikatos problemos.

    Vyresniems vyrams dažnai kyla senesni pokyčiai, susiję su dubens organais.

    Gydant įvairius šlapimo nelaikymo metodus vyresniems vyrams - perskaitykite mūsų straipsnį.

    Po to, kai pacientas patyrė insultą, jis vystosi šlapimo nelaikymo. Tai tampa nemaloniu reiškiniu ne tik asmeniui, bet ir tiems, kurie jį rūpinasi. Be šlapimo tokio asmens būklėje, atsiranda išmatų šlapimo nelaikymas, kuris taip pat neigiamai veikia psichinę būseną ir trukdo greitai atsigauti.

    Šlapimas gali lašėti lašai ir kartais išsiskiria porcijomis. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į šį simptomą pirmosiomis dienomis po insulto ir pasikalbėti su gydytoju. Enurezė šiuo atveju atsiranda dėl tam tikrų smegenų dalių kontrolės praradimo.

    Ligos diagnozė

    Sėkmingas gydymas yra ne tik suaugusio žmogaus diagnozė, bet ir tinkamai nustatoma šlapimo nelaikymo priežastis. Žmogus, kuris kreipiasi į medicinos specialistą, gauna tam tikrų skundų, dėl kurių gydytojas gali pasiūlyti konkrečią būklę.

    Diagnostikos priemonės yra atliekamos naudojant šias tyrimų rūšis:

    • Tyrimai, susiję su urodinamikos ir endoskopiniais metodais.
    • "Kosulio" mėginių vedimas. Gydytojas nurodo šį testą šlapimo pūslės.
    • Anamnezės rinkimas, tai yra skundai iš vyro.
    • Atlikite kasdieninį testą. Šis metodas yra dienos dangtelių dėvėjimas, kuris gali parodyti šlapimo išsiskyrimo iš šlapimo takų lygį, ir tai padės sureguliuoti teisingą diagnozę.
    • Ultragarso tyrimas, kurio tikslas - ištirti šlapimo pūslę ir organus.
    • Bendras urologinis tyrimas.

    Veiksmingiausias būdas, galintis nustatyti ligą, yra kombinuotas urodinamikos tyrimas. Ją charakterizuoja cistometrija ir profilometrija, taip pat uroflowmetrija. Šie metodai yra labiausiai veiksmingi nustatant ligos priežastį ir nustatant šlapimo išskyrimo trakto būklę.

    Išsamiai ištyrus pacientą, gydytojas nuspręs dėl enurezės diagnozės ar jos paneigimo. Jei žmogaus šlapimo nelaikymas patvirtinamas, jam bus paskirtas kompetentingas gydymo režimas, kurį jis privalės laikytis, kol jis visiškai neužmirš jo nekontroliuojamo šlapimo išsiskyrimo.

    Kaip atsikratyti ligos - terapinės priemonės

    Terapinės priemonės priklausys nuo ligos nepaisymo laipsnio, taip pat nuo ankstesnių gydymo būdų, jei pacientas jau turi problemų dėl šio negalavimosi. Enurezės priežastys taip pat svarbios tinkamam gydymo režimui.

    Galima atsikratyti šlapimo nelaikymo po gydymo tabletėmis ar chirurginės intervencijos, jei kiti metodai negali patenkinti patologinės būklės.

    Konservatyvūs metodai

    Konservatyvūs ligos pašalinimo metodai yra šie:

    • Su vaistiniais preparatais susijusi terapija. Tai vaistai, kurie gali pašalinti centrinės nervų sistemos problemas, taip pat pagerina kraujotakos sistemos mikrocirkuliaciją.

    Antispazminiai vaistai pašalina šlapimo pūslės toną ir žymiai pagerina jo funkcionalumą. Veiksminga yra priemonė, kuri veikia žmogaus hormonus. Jei asmuo turi nervų sistemos sutrikimų, jie pašalinami naudojant antidepresantus.

  • Fizioterapijos veikla. Tai apima magnetinio ekstruzinio kūno ekspoziciją ir elektrinės stimuliacijos metodą.
  • Tam tikros dietos, kuri gali pakoreguoti daugybę žmogaus kūno sistemų, laikymasis.
  • Pratimai, kurie pagerina paciento psichinę būklę ir sustiprina dubens dugno raumenis. Šie pratimai apima Kegelio metodą.
  • Gydymo metu, siekiant pašalinti psichologinius nepatogumus, žmogus privalo dėvėti specialius šluostės, kurios slėpia sisteminius nutekimus.

    Jei suaugęs žmogus turi daug šlapimo, jis turi paskirti dėvėti specialius drabužius, skirtus absorbuoti šlapimą. Jie pašalina šlapimą ir nerodo aprangos.

    Daugelis žmonių rekomenduoja sportuoti, atsisakyti alkoholio turinčių gėrimų ir kitų blogų įpročių. Raumenys turi būti sustiprintos tiek namuose, tiek gatvėje, todėl ekspertai rekomenduoja juos mokyti laipsniškai įtampą ir atsipalaiduoti.

    Šis metodas padeda daugeliu atvejų, ypač tais atvejais, kai raumenys yra silpni, o tai yra dėl paciento amžiaus ypatybių.

    Chirurginė intervencija

    Konservatyvūs metodai atliekami šešis mėnesius. Jei per šį laikotarpį organizme nepagerėja ir šlapimas ir toliau išsiskiria be smegenų kontrolės, gydytojas nusprendžia atlikti operaciją.

    Chirurginis gydymas dažnai atliekamas su artifaktualinio sfinkterio įrengimu, specialiu vožtuvu, pagamintu žiedo pavidalu. Šis metodas yra efektyvus prostatos pašalinimui arba po operacijos pašalinti navikus dubens organuose.

    Šio metodo trūkumai yra būdingi dažnioms erozijoms ir periprozės infekcijoms.

    Kitas šlapimo nelaikymo būdas yra švirkšti kolageną. Šis metodas yra sėkmingas beveik pusėje atvejų, ypač kai pacientas kenčia nuo navikų šlapimo takų srityje.

    Šio metodo trūkumas yra laipsniškas medžiagos įsisavinimas ir dėl to prarandamas poveikis ir nauji nekontroliuojamo šlapinimosi požymiai.

    Trečiasis šiuolaikinėje medicinoje naudojamas metodas yra sukurti vyrų kilpos implantaciją arba, kaip šis metodas taip pat vadinamas, "diržo operacija".


    Metodo esmė - tai šlaplės ploto sujungimas su specialia tinklelio, pagaminto iš sintetinio pluošto. Šios akies kraštai sustiprinami iki dubens kaulų. Šis metodas palaiko šlaplę ir apsaugo nuo ankstyvo skysčio nutekėjimo.

    Šis metodas kiekvienais metais tampa vis sudėtingesnis ir efektyvesnis daugeliui pacientų. Teigiamas tokios operacijos poveikis atsiranda beveik devyniasdešimt procentų atvejų.

    Šiuolaikinėje medicinoje yra daugiau nei šimtas skirtingų implantų, kurie gali pašalinti specifinę suaugusiųjų vyrų problemą.

    Liaudies metodai

    Daugelis urologų rekomenduoja pacientams be gydymo vaistais gydyti liaudies preparatais. Ypač svarbu tokias terapines priemones taikyti tradicinėje medicinoje po ūminio ligos laikotarpio ar pagyvenusių žmonių gydymo.

    Efektyvus nutekėjimo gydymo būdas yra prieskonių, paruoštų iš rožių šlaunų. Taip yra dėl to, kad jame yra perteklius vitamino C, kuris gali normalizuoti organizmo apsaugą ir sustiprinti imuninę sistemą. Produkto sudarančios oksidacijos priemonės ir flavonoidai normalizuoja PH balansą šlapimo sudėtyje.

    Siekiant išvengti šlapimo nelaikymo, bus šie receptai:

    1. vieną arbatinį šaukštelį įpjaudama 250 mililitrų vandens, po kurio infuzija kainuoja valandą suvynioti į rankšluostį. Šis sultinys imamas tris kartus per dieną, po vieną šaukštą, dažniausiai prieš valgį;
    2. penki valgomieji šaukštai saliero užpilkite 1 litru verdančio vandens, tada reikalaujate ir paimkite vieną arbatinį šaukštelį kartą per dieną;
    3. Arbata, pagaminta iš "Hypericum", susidoroja su šlapimo nelaikymo simptomais. Gerkite keletą šaukštelių per dieną.

    Prieš vartodami šią vaistažolių preparatą, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

    Tradicinė medicina rekomenduoja valgyti daržoves ir vaisius, kurie užpildo kūną vitaminais ir naudingais mikroelementais. Nerekomenduojama vartoti diuretikų ir vaisių gėrimų. Iš šios šlapimo nelaikymo problemos gali pasunkėti.

    Ką daryti, kad išvengtumėte enurezės?

    Kai liga atsiliko, mes neturime pamiršti apie prevencines priemones, kuriomis siekiama sustiprinti raumenis ir paciento psichinę būklę. Prevencinės priemonės apima:

    • Sveikos gyvensenos palaikymas, kartu su vidutinio sunkumo fizine pratima.
    • Mesti rūkyti ir alkoholį.
    • Atlikite pratimus, kad kasdien sustiprintumėte dubens dugno raumenis.
    • Egzaminai urologas (maždaug kartą per metus).
    • Užkirsti kelią ligoms, tokioms kaip insultas ar Parkinsono liga.
    • Vitaminų ir mikroelementų naudojimas.

    Gydytojas mums papasakos apie enurezės problemą suaugusiesiems vaizdo įraše:

    Naktinis enurezė suaugusiems vyrams - priežastys ir gydymas

    Naktinis šlapimo nelaikymas suaugusiems vyrams yra plačiai paplitusi problema, tačiau vyraujantis vyrų skaičius nori paslėpti tokį švelnų negalavimą, nes jis yra gėdingas ir nepriimtinas diskusijoms net su gydytoju. Neturėtume nustatyti naktinio enurezės koncepcijos, kai miego metu nekontroliuojamas šlapinimasis, o nokturija - šlapimo iš žmogaus kūno pašalinimas naktį, padidėjęs troškimas naktį ir todėl dažnas susijaudinimas. Šiuolaikiniai specialistai nustato keletą pagrindinių enurezės rūšių:

    1. Streso tipas. Esant streso enurezei, pūslės ištuštinimas atsiranda staiga, nekontroliuojamai. Tokie veiksniai kaip kosulys, juokas, čiaudulys, svorio kėlimas ir fizinis pratimas gali sukelti streso šlapinimąsi. Anatomiškai tai atsitinka dėl pūslės kaklo perkėlimo, dėl ko sfinkterio raumenys praranda gebėjimą normaliai susitraukti. Galima įtakoti su amžiumi susijusius pokyčius, taip pat dėl ​​chirurginių intervencijų.
    2. Reikalavimų šlapintis pažeidimas. Šis enurezės tipas būdingas lovų nudegimui. Šiuo atveju nervų sistema nekontroliuoja šlapimo pūslės refleksų, o šlapinimasis nėra reguliuojamas žmogaus. Šios problemos priežastis gali būti: įvairių tipų insultas, Alzheimerio liga, šlapimo pūslės urolitiazė.
    3. Pilnas šlapimo nelaikymas (absoliutus šlapinimosi nebuvimas). Ši būklė gali sukelti keletą veiksnių: vaistų, neurologinių patologinių būklių, šlapimo pūslės tono praradimo, pernelyg didelio išsivystymo, sfinkterio sutrikimo dėl įpročio (sąmoningas natūralių pastangų slopinimas ilgą laiką). Tokio tipo sutrikimas taip pat būdingas nakties enurezei.

    Naktinio viremeliozės priežastys vyrams

    Vyrų šlapimo nelaikymo priežastis yra įvairios ir gali būti pagrįsta tiek fiziologiniais patologiniais sutrikimais, tiek psichoemotinėmis problemomis:

    • Infekcinės ir uždegiminės ligos genitalijų srityje. Venereologinės problemos gali sukelti audinių pokyčius, randas ir normalų šlapimo pūslės, sfinkterio ir šlapimo takų veiklos sutrikimą;
    • Infekciniai procesai, veikiantys ir pažeidžiančius centrinę nervų sistemą, ir sutrinka noro ištuštinti šlapimo pūslę reflekso formavimas;
    • Patologiniai reiškiniai, susiję su sutrikusia šlapimo nutekėjimo dėl prostatos adenomos (gerybinio naviko);
    • Prostatos vėžys;
    • Kiaušidės, šlaplės (šlaplės) strikcijos;
    • Hiperaktyvus šlapimo pūslė. Su šia problema padidėja noras šlapintis, tačiau dėl normalaus šlapimo pūslės ištuštinimo gali atsirasti nevalingas šlapinimasis naktį;
    • Atidėtas emocinis šokas ar sunki stresinė situacija;
    • Nervų susitraukimai ir viršįtampiai;
    • Įgimtų nenormalių šlapimo nelaikymo refleksų buvimas;
    • Navikų buvimas šlapimo pūslėje;
    • Patologiniai procesai stuburo ir nugaros smegenyse;
    • Tokių patologijų istorija: diabetinė cistopatija, miego apnėjos sindromas, infravesikos obstrukcija, endokrininės ligos.

    Diagnostikos grandinė

    Nakties enurezė suaugusiems vyrams yra išspręsta problema. Norint skirti tinkamą gydymo schemą, būtina atlikti išsamią diagnozę ir nustatyti ligos etiologiją. Pirmas diagnozavimo etapas - anamnezinių duomenų rinkimas. Svarbi diagnozė turi tokią informaciją:

    1. Nepageidaujamo šlapimo laiko epizodai;
    2. Šlapimo išeiga;
    3. Prieš miegą sunaudotas skysčio kiekis ir rūšis (kavos, arbatos, alkoholio, gazuotų gėrimų);
    4. Šlapinimosi modelis;
    5. Infekcinių procesų buvimas šlapimo takuose;
    6. Naktinio enurezo dažnumas;
    7. Priėmimas bet kokių vaistų.

    Būtina atlikti tokius specialistus kaip terapeutas, nefrologas, endokrinologas, urologas ir neuropatologas. Laboratoriniai tyrimo metodai:

    • Kraujo tyrimas;
    • Tyrimas urinu;
    • Urinolizė;
    • Bakteriologinė šlapimo kultūra

    Papildomi tyrimo metodai:

    1. Uroflowmetrija - tai specialus tyrimo būdas šlapinimosi pobūdžiui (greitis, šlapimo laikas, šlapimo kiekis);
    2. Šlapimo pūslės ultragarsinis tyrimas (likęs šlapimo kiekis po šlapinimosi).

    Nakties enurezės gydymas vyrams

    Vyrų naktinio šlapimo nelaikymo gydymas tiesiogiai priklauso nuo diagnozės nustatytos ligos priežasties. Tačiau yra visuotinės terapinės procedūros:

    • Naktinio enurezės gydymo fizioterapijos metodai. Technikos esmė yra teigiamas silpnų elektrinių išmetimų poveikis kūnui ir nervų signalų (impulsų) perdavimas iš šlapimo pūslės į smegenis. Tokios procedūros yra visiškai neskausmingos. Elektrosluoksnis ir elektroforezė padeda normalizuoti miegą ir nervų sistemą. Darsonvalas (taikomas vietovei šlapimo pūslės srityje) padeda stiprinti šlapimo pūslės sfinkterio audinį. Magnetoterapija padeda atsipalaiduoti šlapimo pūslės sienose su jų hipertonija;
    • Terapinio purvo, parafino, ozokerito naudojimas padeda didinti kraujo apytaką jų perdangos srityje (juosmens srityje, juosmens zonoje ir gaktos srityje) ir atpalaiduoti raumenų spazmą;
    • Akupunktūra padeda pagerinti nervų sistemos funkcionavimą, normalizuoti psichoemocinę būseną, miego modelius.

    Suaugusiųjų naktinio enurezės gydymas apima įvairių vaistų grupių paskyrimą, kurių derinys priklauso nuo etiologinės atskleidžiamos patologijos priežasties:

    1. Urogenitalinės sistemos infekcinių ir uždegiminių procesų atveju antibiotikai skirti (atsižvelgiant į ligos sukėlėją): "Monural", "Norfloxacin", "Doxycycline", "Rifampicinas";
    2. Miego sutrikimų atveju raminamieji preparatai skirti: "Radeorm", "Eunooktin";
    3. Inkstų ligoms gydyti naudojami nitrofuraniniai preparatai: "Furamag", "Furadoninas";
    4. Dėl psichinių ir psichologinių problemų, antidepresantai yra skirti: "Amitriptilinas";
    5. Nootropiniai preparatai padeda pagerinti nervų sistemos funkcionavimą: piracetamą, gliciną, pikamiloną;
    6. Kai yra šlapimo pūslės raumenų spazmas (ir dėl to jo apimties sumažėjimas), yra nustatyti M-cholinolytics: "Sibutin", "Driptan";
    7. Norint sumažinti nakties metu išskiriamo šlapimo kiekį, preparatai, kurių pagrindą sudaro dirbtinis hormono desmopressinas, yra skirti: "Adiuretin-SD".

    Be to, nėštumo metu gydymas apima šlapimo operaciją:

    • Šlaplės išsiplėtimas naudojant balioną;
    • Kanalo rezekcija;
    • Šlapimo pūslės dirbtinio smegenų implantavimas.

    Siekiant maksimaliai padidinti gydymo veiksmingumą, būtina griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų ir reguliariai vartoti vaistą nurodytomis dozėmis ir kiekiais.

    Vyrų šlapimo nelaikymas - asmens higienos, gydymo ir profilaktikos priežastys, diagnozė ir taisyklės

    Nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimosi procesą sukelia daug psichologinių problemų, apriboja vidaus ir darbo veiklą, yra priverstas izoliuoti nuo visuomenės. Daugeliu atvejų vyrauja šlapimo nelaikymas dėl šlapimo organų ligų, todėl patologijos gydymui turėtų būti siekiama išnaikinti pagrindinę ligą.

    Kas yra šlapimo nelaikymas?

    Šlapinimosi procesas yra toks: Kai kraujas praeina pro inkstus, jis valomas nephrons, per kurį pašalinami kūno atliekos. Nereikalingos medžiagos surenkamos su šlapimu (šlapimu), kuris pirmiausia patenka į inkstų dubenį. Tada kraujagyslės nusileidžia į pūslę, kuri veikia kaip rezervuaro rūšis. Čia šlapimas kaupiasi, kol organas užpildomas iki tam tikro taško.

    Šlapimo susilaikymas yra atsakingas už sfinkterį - ypatingą raumenį, kuris atlieka lizdo fiksavimo funkciją. Užpildęs šlapimo pūslę, jis siunčia signalą į smegenis, ir jis užsako vožtuvą atsipalaiduoti. Dėl to sutampa lygūs raumenys, šlapimas praeina per šlaplę (šlaplę). Vyrams jis praeina per varpą, esantį už dubens ertmės, o išleidimo anga yra virš galvos.

    Šlapinimosi procesas ne visuomet valdomas galva, nes tai yra refleksas, kuris atsiranda po to, kai nerviniai galai perduoda signalą nugarkauliams. Iš ten siunčiami atsako impulsai, dėl kurių raumenys sutampa su šlapimo pūslės sienomis. Dėl to varpas išspaudžiamas, padidėja slėgis, ištuštinamas. Naujagimiams šlapinimasis yra besąlygiškas refleksas, kuris kontroliuoja smegenis, kaip jis subręsta.

    Sąlyga, kai yra netyčinis šlapimo pašalinimas iš šlapimo kanalo, kurio negalima kontroliuoti smegenys, vadinamas šlapimo nelaikymu, šlapimo nelaikymu ar enureze. Liga, stresas ir blogas gyvenimo būdas gali išprovokuoti tokią situaciją. Enurezė gali pasireikšti ir dienos metu, ir naktį, tačiau suaugusiems vyrams nakvojimas yra retas, ši situacija būdinga vaikams ir paaugliams.

    Priežastys

    Daugelis veiksnių gali provokuoti enurezę, įskaitant ligą, psichinius sutrikimus. Vyresnio amžiaus vyrų šlapimo nelaikymas yra susijęs su organų struktūros pokyčiais ir šlapimo sistemos funkcionavimu. Pagrindinės patologijos priežastys yra šios:

    • ilgalaikis diuretikų ir agentų, kurie veikia neuromuskulinių signalų perdavimą, raumenų tonus;
    • insultas, smegenys ar nugaros smegenų pažeidimas, dėl kurio buvo prarasta šlapimo pūslės kontrolė;
    • išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga, kitos neurologinės ligos;
    • silpni dubens raumenys dėl lėtinio vidurių užkietėjimo, sėdimas gyvenimo būdas, darbas, susijęs su fizine viršenybe;
    • šlapimo sistemos infekcinės ligos (cistitas, uretritas, prostatitas);
    • šlaplės, šlapimo takų, šlapimo pūslės disfunkcijos, kurias sukelia neurogeninės priežastys;
    • slėgis šlapimo pūslėje dėl dubens ir pilvo ertmės vidaus organų poslinkio ar praleidimo;
    • urolitiazė;
    • kūno apsinuodijimas, įskaitant alkoholį ir narkotikus;
    • raminamųjų vaistų vartojimas didelėse dozėse;
    • sunkus emocinis stresas ar psichologinė liga;
    • chirurginė manipuliacija dubens organais, genitologinė sistema, ypač nesėkminga.

    Per varpą praeina prostatos liauka, per kurią sperma išsiskiria lytinių santykių metu. Patologinė prostatos hiperplazija blokuoja šlaplę, kuri gali sukelti šlapinimosi problemų. Tokios situacijos atsiranda adenomos, gerybinio naviko, kuris susidaro periuretralinėje zonoje, prostatos ar prostatos vėžiu, atveju. Šlapimo nelaikymas yra po radikalios prostatektomijos, kuri apima visą arba dalinį prostatos pašalinimą.

    Vyriškojo šlapimo nelaikymo klasifikacija

    Spontaninis enurezis klasifikuojamas pagal vyrų šlapimo nelaikymo priežastis, patologijos apraiškas. Įprasta atskirti pirminę ir antrinę ligos pobūdį. Pirmasis variantas yra susijęs su defektais sphinctorių struktūroje, antrasis - dėl jų darbo pažeidimo, kuris įvyko dėl jų nepriklausančių priežasčių. Yra keletas šlapimo nelaikymo tipų:

    • Skubus (būtinas). Žmogus turi aštrių norą ištuštinti, toks stiprus, kad neturi laiko patekti į tualetą, nes iš karto prasideda šlapinimosi procesas. Tai atsitinka su Parkinsono liga, diabetu, po širdies smūgio ar insulto.
    • Stresas. Priežastys yra fizinis krūvis, kūno svoris, stiprus jutimas, kosulys. Tokios situacijos sukelia padidėjusį slėgį šlapimo pūslėje ir priverstinį šlapimo pašalinimą. Nėra noro ištuštinti.
    • Mišrus Streso ir skubių šlapimo nelaikymo formų derinys.
    • Po operacijos. Pasireiškia po chirurginių manipuliacijų šlaplę, prostatą. Tokios situacijos yra trumpalaikės, tačiau, jei šlapimo nelaikymas ilgėja ilgiau, reikia gydytis.
    • Laikinas. Trumpai susiduria su išoriniais veiksniais ir dingsta, kai jų įtaka baigiasi. Alkoholio apsinuodijimas, defekacijos proceso pažeidimas ir nervų ir raumenų ligos, reguliuojančios ištuštinimo procesą, gali išprovokuoti šlapimo nelaikymą. Tarp priežasčių yra diuretikų, anticholinergikų (trukdančių neurotransmiterio acetilcholino ir cholinerginių receptorių sąveikai), alfa blokatorių, kalcio antagonistų, alfa-adrenomimetikų.

    Tarp inkontinento priežasčių yra šlapimo pūslės perpildymas. Neįtampumas pastebimas dėl kūno ištempimo, sumažėja jo raumenų gebėjimas tinkamai susitvarkyti, todėl sphincters leisti šlapimo praeiti. Kitas šios būklės variantas vadinamas paradoksalu ischurija. Jis išsivysto dėl šlaplės navikų, prostatos hipertrofijos, kurioje susiaurėja šlaplė, kuri neleidžia išsiurbti šlapimo (pilvo negalavimai). Šlapimas išeina nedideliais kiekiais, o žmogus jaučiasi linkęs ištuštinti jau po kelių minučių po tualeto.

    Diagnostika

    Neįtvirkštumą gali sukelti rimtos patologijos, sukelia psichologinį diskomfortą, todėl nedelsdami kreipkitės į urologą. Specializuotos diagnozės atlikus tyrimą naudojant urologinius instrumentus, ligos istorijos, ligos simptomų ir testo rezultatų tyrimą. Būtina atlikti kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, atlikti tokius tyrimus:

    • Ultragarsas - rodo šlapimo sistemos būklę.
    • Endoskopija (cistoskopija). Naudojamas diagnozuoti šlapimo pūslės ligas, nustatyti naviko buvimą. Tyrimo metu į šlaplę įvedamas specialus įtaisas, po kurio jis siunčiamas į šlapimo pūslę. Kai gydytojas eina į ekraną, jis mato šlapimo kanalą ir šlapimo pūslę iš vidaus, įvertina jų būklę. Jei reikia, paimkite audinio mėginį biopsijai.
    • Uretografija Kontrastinis preparatas švirkščiamas į šlaplę, o rentgeno spinduliai. Paveikslėlyje parodyta šlapimo takų būklė, šlaplė.
    • Pado testas Dienos surinkimas tarpiklių netyčia paskirstyta šlapimo tiksliai nustatyti skysčių kiekį ir išsiaiškinti pažeidimo sunkumą.
    • Uroflowmetry. Nustato šlapimo greitį šlapinimosi metu, nustatydamas kontraktilumą, raumenų tonusą, šlaplės praeinamumą.
    • Uretero profilometrija. Rodo šlaplės uždarymo įrenginio būklę.
    • Cistometrija Matuojamas šlapimo pūslės tūris, kuriame pacientas mano, kad reikia šlapintis, slėgis jame užpildymo metu ir pasirengimas šlapintis ištuštinimo metu.
    • Sphincterometry. Įvertina sphincters būklę.

    Enurezė suaugusiems vyrams: priežastys, ligos rūšys, pagrindinės klinikinės apraiškos ir gydymo būdai

    "Enurezės" apibrėžimas atėjo pas mus iš lotynų kalbos ir reiškia "šlapimo nelaikymą" vertimu. Liga yra paplitusi visose amžiaus grupėse. Tačiau jei vaikams būdingos tik medicininės problemos, suaugusiems vyrų ir moterų enurezei būdingas socialinis pobūdis. Apie 7% vyresnių nei 65 metų amžiaus serga šlapinimosi sutrikimai. Remiantis naujais tyrimais, atliktais Jungtinėse Amerikos Valstijose per pastaruosius kelerius metus, naujai nustatytų atvejų tarp jaunų žmonių, vyresnių nei 18 metų, skaičius padidėjo net 25 proc. Ši disfunkcija sukelia nuolatinį stresą, sutrinka socialinę veiklą, izoliaciją ir formuoja daugybę kompleksų.

    Neuzmetimas vyrams yra ne tik medicinos problema.

    Dėl įvairių priežasčių yra įvairių šlapimo nelaikymo tipų. Šlapinimosi sutrikimas vyksta daugiausia naktį, svajant, bet gali būti stebimas per dieną. Medicinos šaka, kuri tiria šią problemą, vadinama urologija. Teisingai diagnozuokite ir paskirkite gydymą padės urologas.

    Vystymosi mechanizmas, priežastys ir simptomai

    Valdant šlapinimą dalyvauja dvi sistemos: šlapimo ir nervų sistemos. Šlapimas (galutinis inkstų veiklos produktas) kaupiasi šlapimo pūslėje. Suaugusio šlapimo pūslės tūris yra iki 1,5 litro. Gebėjimas išlaikyti šlapimą paaiškinamas anatominėmis savybėmis: išorinių ir vidinių sfinkterių (specialių žiedinių raumenų) buvimas, kuris laikomas uždarytoje būsenoje ir, užpildžius šlapimo pūslę, blokuoja išėjimą iš jo. Išorinis sfinkteris yra dubens sluoksnio lygis (raumenų sluoksniai, sudarantys tarpą). Kai sfinkteriai atsipalaiduoja, nepriklausomai nuo priežasties ji sukelia šlapimo nelaikymą. Dėl struktūrinių kūno savybių moterys labiau linkusios šlapintis.

    Šlapimo takų sutrikimų priežastys turėtų būti suskirstytos į 3 pagrindinius tipus:

    1. Stresas. Dažnai randama tarp moterų. Tai atsiranda dėl padidėjusio intra-pilvo slėgio, kuris stipriai veikia šlapimo pūslę (kai kosulys, juokiasi, kyla sunkių daiktų, staiga pakeičiama pozicija).
    2. Skubus. Kiti vardai yra būtini, privalomi. Yra stiprus, nekontroliuojamas signalas šlapintis. Asmuo negali jo kontroliuoti ar slopinti, todėl reikia ištuštinti šlapimo pūslę. Paprastai raginimai vyksta kas dvi valandas, dieną ir naktį. Signalo intensyvumas nepriklauso nuo pūslės užpildymo laipsnio.
    3. Mišrus Sujungia pirmąjį tipą.

    Vyrai nori paslėpti savo problemą.

    Šie trys tipai sudaro 95% šlapimo nelaikymo priežasčių. Likę 5% sudaro po operacijos, perpildymas ir laikinas (trumpalaikis) šlapimo nelaikymas.

    Atsižvelgiant į pasireiškimo dažnumą, enurezės epizodai gali būti vieni (nereguliarūs, laikini) ir nuolatiniai (reguliarūs).

    Vienos epizodai stebimi šiose būsenose:

    • vidurių užkietėjimas, kai užpildytos žarnos kilpos nukreiptos prieš šlapimo pūslės sienelę ir sutrikdamos sphinctorius;
    • šlapimo sistemos uždegiminės ligos (cistitas, uretritas);
    • urolitiazė;
    • ūminės kvėpavimo ligos. Uždegimas plaučiuose ar bronchuose sukelia sunkų kosulį, sukeliantis šlapimo nelaikymą (streso mechanizmo pavyzdys);
    • diabetas, kai, be skysčių pertekliaus, yra sutrikdyta spinktrų inervacija (nervų reguliavimas);
    • diuretikų, kalcio kanalų blokatorių vartojimas.

    Kai šlapimo nelaikymas įvyksta vienos iš aukščiau paminėtų sąlygų fone, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Laiku nustatytas gydymas neleis procesui pereiti į lėtinę, tai reiškia, kad enurezės reiškiniai bus visiškai išspręstos.

    Nuolatinės šlapimo nelaikymo priežastis:

    • Centrinės ir periferinės nervų sistemos patologija: būsena po smegenų insulto, stuburo traumų, galvos traumų, Alzhaimerio ligos, tarpslankstelinės išvaržos, smegenų auglio procesų, epilepsijos, išsėtinės sklerozės.
    • Lėtinės šlapimo sistemos ligos (lėtinis cistitas, uretritas).
    • Geriamieji navikai (prostatos adenoma vyrams, gimdos myoma moterims).
    • Piktybiniai navikai (prostatos vėžys vyrams).
    • Sąlygos po sužalojimo dubens ar genitalijų.
    • Dubens raumenų atsipalaidavimas. Šios būklės priežastys vyrų pusėje gyventojų daugeliu atvejų yra būklė po chirurginio gydymo prostatitu.

    Šių patologijų šlapinimasis gali būti pažeistas naktį ir per dieną. Enurezės pasireiškimo po operacijos trukmė skiriasi. Kai kuriems vyrams simptomai yra išspręstos per kelias savaites, kitais atvejais jie neišnyksta daugelį metų, jei jie nėra gydomi.

    Enurezė alkoholio vartojimo fone

    Enurezę gali sukelti per daug gerti

    Ypatingą vietą užima alkoholio enurezė. Šio tipo sutrikimas atsiranda, kai esate apsvaigęs nuo alkoholio. Ekspertai nesiremia savarankiška liga ir yra laikomi sindromu, atsižvelgiant į alkoholio vartojimą.

    Kuriant alkoholinį enurezę yra keletas priežasčių:

    1. Intoksikacija. Toksinai, esantys alkoholiniuose gėrimuose, turi neigiamą poveikį periferinei nervų sistemai, dėl to atsiranda sfinkterio disfunkcija.
    2. Kūno perteklius su skysčio kiekiu, be to, alkoholis turi didelį diuretikų poveikį.
    3. Sąmonės slopinimas. Esant apsinuodijimui, miegas tampa gilesnis. Suaugęs žmogus negali kontroliuoti noro šlapintis nei pabudimo būsenoje, nei sapne. Dažnai nėra prisiminimų apie tai, kas nutiko.
    4. Progresavimas su amžiumi. Paprastai dubens dugno raumenų tonus per kelis metus silpnėja. Kai kartu su alkoholizmu ir fiziniu aktyvumu, procesas labai pagreitina. Labai padidėja enurezės tikimybė.

    Alus turi ryškų diuretikų poveikį.

    Alkoholiniams gėrimams, turintiems didžiausią diuretikų poveikį, yra alaus, vyno, ale, žolelių tinktūros. Degtinė, brendis ir viskis labai pažeidžia vandens ir elektrolitų pusiausvyrą (druskų ir kūno skysčių santykį) bei antinksčių darbą. Dėl alkoholinių gėrimų derinio padidėja inkstų poveikis, padidėjusi enurezės rizika vyrams.

    Nėra specifinio alkoholio šlapimo nelaikymo gydymo. Būtina pašalinti pagrindinę priežastį: neįtraukti alkoholio. Reikalingi tinkamo gyvenimo principai. Bus reikalinga konsultacija su urologas, ir jei narkotikų negalima atsisakyti, narkologas.

    Diagnozė paauglystėje

    Kai vyrams pasireiškia nekontroliuojamo šlapinimosi požymiai, neatsižvelgiant į tai, ar tai įvyksta laikas nuo laiko, ar nuolat, naktį ar dienos metu, bus reikalingas išsamus tyrimas. Diagnozė apima:

    • kruopštus ligos istorijos tyrimas, paciento pildymas specialiais klausimynais, "šlapimo nelaikymo" dienos dienoraščio laikymas (tokie dienoraščiai užpildomi namuose tris dienas, tada rezultatas urologui pateikiamas, kad būtų įvertintas bendras šlapimo kiekis per dieną, šlapinimosi santykis per dieną ir naktį sapne);
    • urologinis egzaminas;
    • laboratoriniai tyrimai: bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo tyrimas, kasdienis šlapimo surinkimo rezultatas;

    Šlapimo bakas, skirtas bendrai analizei

    • instrumentiniai metodai: inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas, endoskopinė (cistoskopija), rentgeno (išskyrinė urografija) ir urodinamikos tyrimai.

    Atliekant diagnostikos priemonių kompleksą, bus galima kiek įmanoma tiksliau nustatyti enurezės vystymosi pobūdį, diferencinę diagnozę nustatyti galimas priežastis ir pradėti tinkamą gydymą.

    Kaip gydyti enurezę suaugusiesiems?

    Enurezės gydymas suaugusiems yra sudėtingas procesas. Tai apima konservatyvius ir operatyvinius metodus. Konservatyvūs trikčių šalinimo būdai yra šie:

    • specialūs fiziniai pratimai, skirti atkurti dubens dugno raumenų tonusą;
    • geriamojo režimo laikymasis: bendras skysčio kiekis turi būti 1,5-2 litrai per dieną; draudžiama gerti 2-3 valandas prieš miegą, išvengti per didelio kavos ir arbatos vartojimo;
    • dieta terapija: apriboti aštrus ir sūrus maisto produktus, kurie išlaiko skystį organizme;
    • alkoholinių gėrimų apribojimas ar pašalinimas;
    • fizioterapija: elektrostimuliacija, magnetinė terapija;
    • narkotikų ir liaudies gynimo priemonių naudojimas.

    Vaistų pasirinkimas priklauso nuo enurezės priežasties. Jei suaugusiųjų naktinis enurezis yra pirminio pobūdžio, jie vartoja vaistus, kurie didina dubens pojūčių raumenų tonusą, vaistai nuo spazmus (sumažina raumenų įtempimą) ir nootropikos. Norint sumažinti šlapimo susidarymą naktį, skiriamas hormono desmopressinas - dirbtinė medžiaga, turinti antidiurezinį poveikį. Jis pagamintas purškimo forma nosyje. Esant sunkiajai enurezei, į veną galima vartoti.

    Jei suaugusiųjų enurezė yra antrinė, gydymas nukreipiamas į pagrindinę ligą. Pritaikyti priešuždegiminius, antibakterinius, hormoninius preparatus pagal indikacijas. Su šlapimo nelaikymo vystymu po alkoholio praleidžia detoksikacijos terapiją. Lengva enurezės forma yra galimybė gydytis namuose, kitaip ligoninėje yra hospitalizuojama.

    Pateikiamas kelių liaudies metodų poveikis, kaip gydyti suaugusį enurezę. Pacientai gerai atsiliepia apie medaus vandens naudojimą. Vakare, bet 2-3 valandas prieš miegą, reikia ištirpinti medaus arbatinį šaukštelį pusę stiklinio vandens. Gydymo kursas namuose 3 mėnesiai. Medus galima ištirpinti ne paprastame vandenyje, o žolelių (ramunėlių, liepų, beržų) infuzijoje.

    Liaudies nepakankamumo gydymas

    Vyrų enurezės chirurginio gydymo pasirinkimas taip pat priklauso nuo priežasties. Kai vėžio patologija rodo radikalią operaciją po biopsijos. Su padidėjusia prostatika, naudojama prostatos liaukos šlaplės ar kanalų rezekcija. Sprendimą dėl chirurginio enurezės gydymo suaugusiems imasi kartu urologas ir chirurgas.

    Nepriklausomai nuo enurezės vystymosi priežasties, savalaikė prieiga prie specialisto pagerins gyvenimo kokybę, pasirinks tinkamą vaistą ir išvengs nepageidaujamų pasekmių.

    Daugiau Straipsnių Apie Inkstų