Uricemija yra šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Urybo rūgštis yra purino metabolizmo galutinis produktas. Paprastai uricemija neviršija 0,5 mmol / l. Jei viršijama šlapimo rūgšties koncentracija, išsivysto hiperurmija. Šlapimo rūgšties druskos gali būti dedamos audiniuose, ypač sąnariuose. Be to, lygiagrečiai pacientai vystosi hiperurikuriją - padidėja šlapimo rūgšties kiekis šlapime. Ši sąlyga padeda formuoti akmenis (urates) šlapimo takuose. Ši būklė gali vystytis suaugusiesiems ar vaikams.
Padidėjęs šlapimo pojūtis gali būti trumpalaikis dėl per didelio azoto turinčių produktų (mėsos, žuvies, ankštinių) vartojimo arba dėl bet kokios patologijos simptomų. Ligos priežastis yra susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimu (sutrikusio purino metabolizmo) ar inkstų liga. Ligos simptomai nėra specifiniai: tai gali būti skausmas pilvoje, raumenyse, sąnariuose, nervų tybėje, galvos skausmas, pykinimas. Gydymas yra šlapimo rūgšties kiekio kraujyje mažinimas, dėl kurio būtina laikytis dietos ir vartoti tradicinius vaistus: tinktūras ir žolelių nuoviras. Šis gydymas silpnai veikia organizmą ir nesukelia šalutinių poveikių.
Ligos priežastys
Hiperurikemija gali būti pirminė ir antrinė. Pirminis padidėjęs urachemija yra susijusi su genetiniais medžiagų apykaitos sutrikimais ir yra įgimta. Antrinė ligos forma yra ligos požymis.
Priklausomai nuo etiologijos, yra metabolinė, inkstų ir mišri hiperurikemija.
Dažniausiai yra metabolinės ligos priežastys. Dėl sutrikusio purino metabolizmo susidaro hiperurikemija ir hiperurikurija. Kai tai atsitinka, padidėja šlapimo rūgšties susidarymas, kuris tiesiog neturi laiko išsiskirti per inkstus.
Kita dažna patologijos priežastis yra inkstų veiklos sutrikimas. Dėl inkstų padidėjusios uremiazės išsivysto inkstų nepakankamumas dėl inkstų glomerulų. Tai gali prisidėti prie šių veiksnių:
- aterosklerozė;
- cukrinis diabetas;
- hipertenzija;
- ilgalaikis vaistų gydymas, ypač ilgalaikis diuretikų vartojimas;
- kraujo ir limfinės sistemos ligos, kuriose yra didžiulė ląstelių mirtis ir suskaidymas.
Žmonėms padidėja šlapime, piktnaudžiaujant tam tikrais maisto produktais, kurių sudėtyje yra purino pagrindo. Šie produktai apima riebią mėsą ir žuvį, subproduktus (kepenis, inkstus, širdį), žuvies konservus, ikrus. Tačiau taip pat gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis kraujyje - badas ir griežtos dietos laikymasis.
Efektyvus ligos gydymas yra įmanomas tik tiksliai nustatant patologijos priežastį, nes svarbu ne tik pašalinti šlapimo rūgšties perteklių iš organizmo, bet ir užkirsti kelią tolesniam šio rodiklio padidėjimui.
Simptomai ligos
Skiriami šie ligos simptomai:
- sąnarių skausmas;
- raumenų skausmas;
- nervų tics;
- asteno sindromas;
- pilvo skausmas;
- per didelis prakaitavimas;
- tulžies pūslės sutrikimas;
- vaikai nakties metu serga šlapimo nelaikymu;
- didėja apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas.
Pasekmės
- Padidėjęs šlapime sukelia imuniteto ir, kaip pasekmės, infekcinių ligų vystymąsi. Pacientams gali išsivystyti inkstų pažeidimai: pielonefritas ir glomerulonefritas.
- Jei pacientui taip pat būdinga hiperurikotozūrija, susidaro inkstų ir šlapimo takų akmenys.
- Šlapimo rūgšties druskos yra kaupiamos kituose kūno audiniuose, ypač sąnariuose. Hiperurikemija padidina podagros atsiradimo tikimybę.
- Jei padidėjusi uricemija pasireiškia nėščiajai moteriai, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą, tai gali sukelti rimtų vaisiaus vystymosi patologiją.
Diagnostika
Padidėjęs urikemija diagnozuojama naudojant laboratorinį biocheminį kraujo tyrimą. Tokia analizė taip pat padės įvertinti inkstų ir virškinamojo trakto organų funkcionavimą. Hiperurikozūria diagnozuojama naudojant šlapimo biocheminę analizę.
Tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Prieš kraujo donorystę draudžiama gerti alkoholį ar baltymingą maistą, nes tai gali iškraipyti vaizdą.
Atlikite rentgenografinį jungčių tyrimą, kad nustatytumėte šlapimo rūgšties druskų indus.
Gydymas
Ligos gydymas turėtų būti išsamus. Šlapimo rūgšties pašalinimas iš kraujo ir kitų kūno audinių naudojant liaudies priemones. Liaudiškas gydymas yra saugesnis, turi švelnesnį poveikį ir nesukelia šalutinių poveikių.
Liaudies receptai
- Kaštonas. Gydymas atliekamas su šio augalo gėlėmis, vaisiais ir žievele. Visos sudedamosios dalys yra susmulkintos ir sumaišomos vienodomis dalimis. 1 valgomasis šaukštas l toks mišinys pilamas su stikliniu vandens, kepti ketvirtį valandos uždarytame puodelyje mažai šilumos, tada atvėsinamas ir filtruojamas. Išgerkite 20 lašų sultinio ryte ant tuščio skrandžio.
Dieta
Terapijoje svarbu laikytis dietos. Maistas turėtų būti pašalintas iš produktų, kurių sudėtyje yra daug purinų. Tokie produktai apima konservuotą mėsą ir žuvį, riebią mėsą ir žuvis, subproduktus, žuvies ikrus, dešrelės ir rūkytą mėsą. Nerekomenduojama valgyti keptų, riebių maisto produktų, rūkytos mėsos. Šios būklės draudžiama vartoti špinatai, rūgštynės, ridikėliai, žiediniai kopūstai, kakava ir sūris. Pacientams, turintiems hiperurikemiją, draudžiama gerti alkoholinius gėrimus, ypač alų.
Geriausia laikytis vegetariškos dietos, valgyti šviežių daržovių ir vaisių, grūdų, žalumynų. Mažai riebios mėsos ir žuvies leidžiama, bet ne daugiau kaip tris kartus per savaitę.
Svarbu valgyti daug kalio turinčių maisto produktų. Daržovių (baklažanų, moliūgų, agurkų, kopūstų, morkų, paprikų) ir vaisių (melionų, vynuogių, abrikosų, obuolių, kriaušių, uogų) yra daug kalio.
Pacientams, turintiems hiperurikemiją, reikia daug gerti ir gerti bent 2 litrus gryno vandens per dieną.
Artišokai turi neigiamą poveikį. Šis augalas yra suvartotas. Taip pat naudinga gerti sultinį iš artišokų arba virti ant jo sriubas ar košes.
Taip pat naudinga pašalinti šlapimo rūgšties obuolius. Kiekvieną dieną jie geria 1 stiklą šviežiai spaustų saldžiųjų veislių obuolių. Taip pat iš šio vaisiaus yra naudinga išmesti desertą: keptuvėje supjaustykite cukraus apkeptus obuolius.
Mažina šlapimo rūgšties kiekį braškėse. Vasarą valgomos šviežios uogos, o kitu metų laiku galite virti sausų ar šaldytų uogų kompotus.
Valgyk dienomis derinti vieną kartą per savaitę. Šiems tikslams geriausia pasirinkti atostogas, kai galite visiškai atsipalaiduoti. Tokios dienos ryte tu turi daryti klizmą su ramunėlių ar kalendra spalvos nuoviru. Per dieną reikia gerti vandenį, vaistažolių ar žalios arbatos be cukraus ir medaus. Vakare vėl uždarykite klizmą. Kitomis dviem dienomis po iškrovimo dienos jums reikia valgyti tik išvirtus daržoves ar javus be pieno, o ne valgyti "sunkiųjų" maisto produktų.
Parašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Dalykitės dalykų socialiniuose tinkluose ir padėkite draugams ir šeimos nariams!
Padidėjusi karbamido koncentracija, dar vadinama hiperurikemija: ligos simptomai, priežastys ir gydymo taktika
Kiekvienoje žmogaus kūno ląstelėje ir tarpelementinėje erdvėje paprastai palaikoma vidinės aplinkos pastovumas. Visos medžiagos - organinės ir neorganinės - turi likti griežtai apibrėžtoje koncentracijoje.
Kai šis pusiausvyros sutrikimas, išsivysto pavojingos ligos ir patologinės sąlygos, turinčios įtakos visiems organams ir sistemoms.
Mažus biocheminių junginių koncentracijos pokyčius kūnas gali koreguoti nepriklausomai, per nervingą ar humorinį savireguliavimą, ir tada žmogus nemano jokio nemalonumo. Jei reguliavimo sistema neveikia, nukrypimai nuo normos pradeda rodyti pastebimus simptomus. Hiperurikemija ir hiperurikurija yra viena iš šių medžiagų apykaitos sutrikimų.
Kas tai yra
Hiperurikemija, dar vadinama hiperurikurija, yra šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje daugiau nei 360 μM / l moterims arba daugiau kaip 420 μM / l vyrams.
Ši rūgštis organizme atsiranda dėl purino junginių keitimo.
Ši liga pasitaiko gana dažnai - maždaug penktadalis suaugusiųjų ir apie 3% vaikų kenčia nuo jos, tačiau dažniausiai pacientai apie tai retai žino.
Daugelis žmonių, kurie jų gyvenime neįvykdė šios diagnozės, nežino, kokia yra hiperurikurija ir hiperurikemija, ir kaip jie skiriasi. Hiperurikozūrija yra būklė, kai padidėja šlapimo rūgšties kiekis šlapime.
Jei gydytojas diagnozavo "hiperurikemiją", turėtumėte išsamiai apie jį paprašyti, paaiškinti visus nesuprantamus niuansus, kad gydymo metu išvengtumėte klaidų.
Priklausomai nuo pagrindinių šlapimo rūgšties padidėjimo priežasčių, yra trys hipuricemijos tipai:
- metabolinis - vystosi su medžiagų apykaitos sutrikimais;
- inkstų funkcija - išsivysto inkstų kraujagyslėse, dėl aterosklerozės, hipertenzijos, diabeto ar įgimtos ligos;
- sumaišytas - dėl dviejų anksčiau iškilusių veiksnių poveikio.
Nustatyti hiperurikemijos tipą ir priežastį galima tik po išsamaus diagnozavimo ir ekspertų patarimų.
Priežastys
Hiperurikemijos priežastis yra tokia:
- valgyti didelius kiekius maisto, turinčio daug purino junginių (ypač adenino) arba fruktozės;
- dažnas riebiųjų maisto produktų ir alkoholio vartojimas;
- badas;
- kraujo ligos kartu su ląstelių, jų branduolių ir nukleotidų paveldimos medžiagos sunaikinimu;
- bloga inkstų funkcija;
- neigiamų aplinkos veiksnių įtaka medžiagų apykaitos procesams organizme.
Simptomai
Hiperurikozūrija ir hiperurikemijos simptomai yra nedaug.
Per didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje yra vienintelis simptomas.
Rodiklį galima nustatyti laboratoriniais tyrimais. Likęs pažeidimas pasireiškia tada, kai jos fone vystosi podagra, nefroliatizas ar kitos ligos.
Todėl dažniausiai diagnozuojant kitas ligas atsitiktinai nustatoma asimptominė hiperurikemija. Gydytojai šį būklę apibūdina kaip pirmąjį hiperurikemijos vystymosi etapą. Tai gali trukti keletą dešimtmečių.
Antrasis etapas lydimas patologinių pokyčių organuose. Vaikystėje hiperurikemija gali pasireikšti kaip virškinimo sistemos, šlapimo sistemos, nervų sistemos, odos funkcijos pažeidimas. Tuo pačiu metu atsiranda vidurių užkietėjimas, kalbos defektai, nervingumas, sunkus prakaitavimas, naktinis enurezė, sąnarių ir raumenų skausmas.
Gali būti net apsvaigimo būsenos.
Jaunesniems paaugliams prisijungia ir kiti pasireiškimai: niežėjimas šlaplėje, nugaros skausmas, tulžies diskinezija ir perteklinio svorio kaupimasis.
Suaugusiesiems šlapimo rūgšties kiekio padidėjimą dažniausiai sukelia virškinamojo trakto patologijos. Pacientams, kuriems yra hiperuricemija, labiau tikėtina, kad pasireikš miokardo metabolizmo sutrikimai.
Jei šis reiškinys atsiranda nėščios moters kūne, padidėja daugybės vystymosi sutrikimų vaisiui tikimybė, nes šlapimo rūgšties druskos turi stiprų toksinį poveikį audiniui.
Taip pat yra tarpkritinės hiperurikemijos samprata. Gydytojai naudoja šią sąvoką, nurodydami paūmėjimų būklės požymius. Remisija šiai ligai gali trukti iki dvejų metų.
Hiperurikemijos simptomai nėra specifiniai, tai yra, jie būdingi daugeliui kitų ligų, todėl negalima nustatyti patologijos dėl išorinių pasireiškimų.
Rizikos veiksniai
Hiperurikemijos rizika padidėja, jei rizikos veiksniai veikia žmogaus kūną. Tai apima:
- alkoholio vartojimas;
- nesveikos dietos;
- ląstelių sunaikinimo veiksniai;
- laikytis netinkamai išvystytos dietos;
- vyrų lyties;
- laikotarpis iki menopauzės moterims;
- vyresnis amžius;
- vidaus organų ligų kūno buvimas;
- tam tikrų vaistų vartojimas (tiazidiniai diuretikai).
Siekiant išvengti hiperurikemijos vystymosi, turėtumėte stengtis išvengti šių veiksnių. Tai tikrai pavojinga būklė, kuri gali išprovokuoti sunkių neišgydomų negalavimų ar ligų, kurios tampa lėtinės.
Dėl šlapimo rūgšties kaupimosi susidaro tubulointersticizinis nefritas, inkstų liga, podagraus artritas ir kitos patologijos. Labai neigiamas šios patologijos poveikis besivystančiam vaisiui.
Šlapimo rūgšties didėjimas labai priklauso nuo mitybos, todėl jūs turite pagrįstai sudaryti savo mitybą.
Hiperurikemija: dieta ir gydymas
Pagrindiniai hiperurikemijos šalinimo būdai yra dieta ir vaistai. Tik integruotas požiūris gali turėti terapinį poveikį ir užkirsti kelią pavojingų ligų vystymuisi, atsižvelgiant į metabolizmą.
Hiperurikemijos dieta turi būti suprojektuota taip, kad paciento mityba būtų kuo mažiau purio junginių ir medžiagų, susijusių su šlapimo rūgšties kaupimu.
Paciento mityba neturėtų būti tokie produktai:
- dešrelės ir rūkyti patiekalai;
- riebi žuvis ir mėsos patiekalai;
- gyvūnų insides;
- konservai;
- sriubos;
- ankštiniai augalai.
Tai turėtų apriboti žalių ir kai kurių daržovių (špinatų, žiedinių kopūstų, rūgštynių, ridikėlių), šokolado, sūrio naudojimą.
Norint pagerinti kūno būklę ir užkirsti kelią šlapimo rūgšties kaupimui, į dietą įeina šie produktai:
- vištiena ir triušiena;
- švieži ir rūgšti pieno produktai;
- daržovės, vaisiai;
- vegetariškos sriubos.
Šios ligos metu labai naudingi kalio turintys augaliniai produktai, tokie kaip balti kopūstai, persikai, cukinijos, melionai, bananai, morkos, citrinos, kriaušės, agurkai, žirneliai, moliūgai, baklažanai.
Uogos yra geriausia pasirinkti tuos, kurie turi tamsią spalvą (mėlyna, raudona) - vyšnią, spanguolių, mėlynių, svogūnėlių, vyšnių. Turėtumėte gerti daug skysčių (ne mažiau kaip 2,5 litro), tačiau, jei turite išbėrimą, geriau kreiptis į gydytoją apie dienos normą.
Į vandenį galite pridėti uogų sulčių, tai skatina šlapimo rūgšties pašalinimą iš audinių. Vieną dieną per savaitę reikia atleisti, kad kūną būtų galima išvalyti nuo kenksmingų metabolitų, kurie prisideda prie hiperurikemijos vystymosi.
Allopurinol Sandoz tabletės
Hiperurikemija taip pat reiškia vaistus. Parodyta, kad vartojami vaistai, kurie pagreitina šlapimo rūgšties išsiskyrimą ir trukdo jo formavimui organizme iš purino junginių. Allopurinolis, Probenecidas yra naudojami kaip vaistai.
Jei atsiranda bet kokių simptomų, susijusių su sutrikimais ar komplikacijomis, jas reikia pašalinti specialios terapijos pagalba. Jis reikalauja nuolat stebėti paciento būklę, kuriam atliekami vidaus organų tyrimai, kraujo tyrimai, laboratoriniai šlapimo tyrimai.
Todėl tik gydytojas gali skirti išsamų ir vienintelį teisingą gydymą, savarankiškai vartojant vaistus gali pablogėti būklė, atsiradusios kitos ligos ir jų perėjimas į lėtinę formą.
Neatsargus gydymas nuo narkotikų ir dietos nesilaikymas gali pabloginti paciento būklę, pažengusi liga yra daug sudėtingesnė ir brangesnė gydyti.
Susiję vaizdo įrašai
Apie nutukimo ir hiperurikemijos santykius:
Jei pasirodo hiperurikemijos simptomai, arba tyrimo metu atsitiktinai užregistruojamas šlapimo rūgšties padidėjimo faktas, jo neturėtų likti be dėmesio. Reikėtų atidžiai stebėti nustatytą dietą ir vaistų vartojimą. Laiko gydymas sumažina gyvybiškai svarbių organų patologinių pokyčių riziką. Jei podagra ar inkstų liga prisijungia prie hiperurikemijos, organizmas reikalauja dar daugiau dėmesio.
Hiperurikemija
Hiperurikemija laikoma sąlyga, kai šlapimo rūgšties kiekis kraujyje viršija ribines vertes. Paprastai šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje turi būti 240-400 mikronų / l.
Hiperurikemijos priežastys
Hiperurikemijos priežastys gali būti du veiksniai:
- per didelis šlapimo rūgšties susidarymas (metabolinė ar metabolinė hiperurikemija);
- šlapimo rūgšties (inkstų hiperurikemijos) inkstų pažeidimas.
Inkstų hiperurikemijos priežastis gali būti paveldimas arba įgytas. Bet kokiu atveju trigeris yra filtravimo ir vamzdelių funkcijos pažeidimas inkstuose. Įgyta hiperurikemija, kaip taisyklė, vyksta jau senam laikui dėl inkstų kraujagyslių sustiprinimo (kai randų audinys auga kraujagyslių sienose, dėl to susilpnėja indų apčiuopiamas skausmas). Taip pat įgytą hiperurikemiją gali sukelti aterosklerozė, cukrinis diabetas, hipertenzija ir kartais ilgalaikis ir nepagrįstas tam tikrų vaistų vartojimas (ypač diuretikai ir aspirinas).
Pastovus šlapimo rūgšties padidėjimas šlapime pirmiausia prisideda prie smėlio susidarymo inkstuose, o vėliau - akmenys (išsivysto urolitiazė). Poodinis artritas (podagra) - lėtinio pobūdžio sąnarių uždegimas, kartu su stipriu skausmu ir sąnarių deformacija, dažnai yra purino metabolizmo sutrikimas.
Apskritai podagra daugelį metų buvo laikoma išskirtinai paveldima liga. Tačiau pastaraisiais metais buvo atlikta daugybė tyrimų, pagal kuriuos informacija apie podagra ir jo vystymosi priežastis labai išaugo.
Taigi jau žinoma, kad pūsletinio metabolizmo trikdymui atsiranda podagraus artrito ir uratų akmenų.
Pastaraisiais metais atlikti tyrimai taip pat parodė, kad sutrikusio purio metabolizmas gali prisidėti prie kasos beta ląstelių sutrikimo atsiradimo, dėl kurio šių ląstelių nesugebėjimas sintetinti insuliną. Taigi, tokių ligų, kaip diabetas, podagra ir urolitiazė, derinys jau nebėra stebina.
Hiperurikemija dažnai būna dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, ilgalaikių vaistų (diuretikų, salicilatų). Padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje lemia tai, kad ji, patekusi į sąnarių skysčių, kur rūgščių kristalai formuojasi periartikuliarinių audinių ir sąnarių grupėmis, sunaikina kremzlę ir kaulų audinį, sukelia deformaciją ir uždegimą.
Hiperurikemijos simptomai
Svarbiausias hiperurikemijos simptomas yra padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Natūralu, kad šios ligos diagnozei būtina kraujas paaukoti biocheminiams tyrimams.
Jei analizės rezultatai rodo, kad pacientas yra rizikingas, tai yra, šlapimo rūgšties koncentracija yra ribinė, todėl rekomenduojama nedelsiant pradėti vartoti dietą su hiperurikemija.
Hiperurikemijos gydymas
Gydytojai hiperurikemijos gydymui naudoja keletą metodų. Visų pirma, jums reikia laikytis hiperurikemijos dietos, o tai reiškia, kad iš dietos visiškai pašalinami produktai, kurių sudėtyje yra daug purinų. Taigi iš dietos reikės išskirti šiuos produktus:
- alkoholiniai gėrimai ir alus (kartais leidžiama nedideli sausojo vyno kiekiai);
- kepta, kepta ir troškinta žuvies ir mėsos patiekalai;
- turtinga žuvies ir mėsos sriuba;
- širdis, inkstai, kepenys, dešros, įvairios rūkytos mėsos, konservai ir ankštiniai augalai (žirniai, pupelės, sojos pupelės).
Be to, hiperurikemijos dietai reikia apriboti špinatų, rūgštynių, sūrio, ridikėlių, kakavos, šokolado, žiedinių kopūstų vartojimą. Tačiau laukiami šie produktai:
- vištiena, kalakutiena, triušiena;
- įvairios vegetariškos sriubos ir pirmi kursai, paruošti "antrojoje" žuvyje arba mėsos sultinyje;
- pieno ir pieno produktai;
- uogos, žalumynai, daržovės ir vaisiai.
Ypatingą pirmenybę gydant hiperurikemiją reikia skirti vaisių ir daržovių, turinčių daug kalio (baklažanų, moliūgų, kopūstų, agurkų, morkų, paprikų, abrikosų, žirnelių, vynuogių, melionų, kriaušių, obuolių). Iš uogų labiausiai naudingos bus ryškiai raudonos, mėlynos ir tamsios (vyšnios, vyšnios, spanguolių, mėlynių, viburnum, gudobelių, spanguolių). Visi jie yra daug medžiagų, kurios padeda sumažinti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje.
Gydant hiperurikemiją, kasdien reikia gerti apie 2-2,5 litro vandens. Didelis skysčio kiekis skiedžia šlapimą ir yra puiki inkstų akmenų formavimo prevencija. Vanduo geriausiai tinka pavasariui, yra naudinga pridėti šiek tiek citrinų, spanguolių ar spanguolių sulčių.
Kartą per savaitę reikia išvalyti bado dienas.
Kai medikamentinis hiperurikemijos pacientų gydymas nustatė probenecidą, kuris padeda sumažinti šlapimo rūgšties kiekį. Dėl hiperurikemijos simptomų gydytojai taip pat plačiai naudoja alopurinolį, ksantino oksidazės inhibitorių.
Hiperurikemija: simptomai ir gydymas
Hiperurikemija - pagrindiniai simptomai:
- Sąnarių skausmas
- Dažnas šlapinimasis naktį
- Raumenų skausmas
- Intoksikacija
- Šviesos netoleravimas
- Raumenų traukimas
- Nepageidaujamas veido raumenų traukimas
- Traukimo kojų raumenys
- Nepaklusti garsiems garsams
- Aštrių kvapų netoleravimas
Hiperurikemija yra patologinė būklė, kuriai būdingas didelis šlapimo rūgšties kiekis organizme. Ši liga yra viena iš priežasčių, dėl kurių padidėja podagros pavojus asmeniui (artrito tipas, kuris veikia inkstus ir sąnarius). Ši būklė yra susijusi su purino metabolizmo pažeidimu ir yra diagnozuota beveik kas penktame suaugusiajam iš visos pasaulio gyventojų. Vaikams šis sutrikimas yra labai retas. Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje (TLK-10) hiperurikemija turi savo reikšmę - E79.0.
Ligos pasireiškimo dažnio padidėjimas yra dėl nepalankių aplinkos sąlygų užterštų gyvenimo sąlygų. Vienas iš pagrindinių šios ligos simptomų yra šlapimo rūgšties koncentracijos kraujyje padidėjimas. Suaugusiesiems dažnai tai simptomai, o vaikams tai pasireiškia vidurių užkietėjimu, žymiu kūno masės indeksų padidėjimu ir padidėjusiu prakaitavimu. Ligos diagnozę sudaro kraujo tyrimų laboratoriniai tyrimai. Gydymas apima gydymą ir specialią dietą.
Etiologija
Hiperurikemija progresuoja dėl greito šlapimo rūgšties susidarymo individo kūne. Tai dažnai būna dėl šių priežasčių:
- purino įtraukimas į metabolizmą;
- sutrikus inkstų funkcijai;
- didelis fruktozės kiekis dietoje.
Pagrindinės šio sutrikimo priežastys yra:
- piktnaudžiavimas produktais, kurių sudėtyje yra daug purino;
- daugelio keptų ir riebių patiekalų priėmimas, taip pat greito maisto gaminimas;
- ilgas atsisakymas maisto ar griežtos dietos laikymasis. Pasninkas lemia tai, kad kūnas trūksta maistinių medžiagų ir pradeda naudoti savo raumenų masę. Dėl šios priežasties purinas patenka į kraują, o tai rodo, kad jo kraujas biocheminiuose tyrimuose yra didelis.
- onkologiniai navikai;
- daugybė ligų, kurios neigiamai veikia inkstų funkcionavimą;
- per daug suvartojamo alkoholio ir tam tikrų vaistų be recepto;
- cukrinis diabetas;
- aterosklerozė vyresnio amžiaus žmonėms;
- hipertenzija;
- platų kraujo ligų diapazoną, kuriems būdingas nukleotidų suskaidymas.
Be to, hiperurikemija yra daugelio ligų, įskaitant:
- geležies trūkumas organizme;
- toksikozė su sunkiu nėštumu;
- kūno apsinuodijimas alkoholiniais gėrimais;
- lėtinė egzema;
- piktybiniai navikai, veikiantys kaulų čiulpų ir leukemiją;
- psoriazė ar žvynelinė zoster;
- rūgščių ir bazių pusiausvyros pažeidimas;
- dilgėlinė;
- ūminė įvairių infekcinių ligų eiga.
Rūšys
Norėdami diagnozuoti ir nustatyti teisingą gydymo taktiką, būtina teisingai nustatyti hiperurikemijos tipą, kuris gali būti:
- medžiagų apykaitos - būdingas didelis šlapimo rūgšties kiekis ne tik kraujyje, bet ir šlapime;
- inkstai - nustatoma šlapimo rūgšties pažeidimu;
- mišrus - yra išreikštas minėtų dviejų rūšių negalavimų deriniu ir yra diagnozuotas dėl uratūrijos fono.
Pagal etiologinį veiksnį ši liga suskirstyta į:
- įgimta forma - yra labai reti;
- antrinis arba įgytas - yra beveik visų hiperurikemijos atvejų.
Simptomai
Dažnai pasitaiko asimptominės hiperurikemijos. Būtent dėl to dažnai galima diagnozuoti ligą pertvarkymo etapuose į pyelonefritą arba į urolitiazę. Manoma, kad šlapimo rūgštis gali sumažinti imunitetą. Suaugusiems pacientams patologiją lydi skausmas ar progresas be jokių simptomų išraiškos. Vaikams būdingi hiperurikemijos simptomai:
- sąnarių ir raumenų skausmai;
- tics, t. y. netyčia veido ar galūnių raumenų traukimas;
- dažnas šlapinimasis naktį;
- apsinuodijimas;
- sutrikusi tulžies pūslės judrumas;
- netoleravimas ryškiai šviesai, stiprūs kvapai ir garsūs garsai.
Diagnostika
Diagnostikos priemonių pagrindas - kraujo biocheminė analizė. Be to, diagnostinis planas apima:
- šlapimo analizė;
- serumo šlapimo rūgšties nustatymas;
- Inkstų ir susilpnėjusių sąnarių rentgeno spinduliai, tačiau tik tais atvejais, kai įtariamas gydantis gydantis podagra;
- Organo ir kiaušidės ultragarsas.
Prieš imdamasi kraujo ir šlapimo tyrimų, pacientas privalo laikytis kelių taisyklių - likus keturioms dienoms iki skysčių pristatymo, būtina apriboti baltymų vartojimą ir visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų. Aštuonias valandas prieš bandymus draudžiama.
Analizės bus parengtos per kelias dienas, po to specialistas nurodo individualią gydymo taktiką ir vaistų vartojimą (kuris priklauso nuo ligos priežasčių ir simptomų laipsnio).
Gydymas
Hiperurikemijos gydymas yra vaistas ir specialios dietos paskyrimas. Pirmasis metodas apima pacientus, gaunančius vaistus, skirtus šlapimo rūgšties koncentracijai sumažinti.
Hiperurikemijos dieta numato tokių produktų atmetimą kaip:
- alkoholis Mes galime priimti tik nedidelį kiekį sauso vyno;
- bet kokios rūšies žuvis ir mėsa, ypač kepta arba kepta;
- riebaliniai sultiniai ir iš jų pagamintos sriubos;
- rūkyta mėsa;
- dešrelės;
- konservai;
- ankštiniai augalai;
- kietas sūris ir grybai;
- šokoladas ir kakava;
- ridikėliai, rūgštynės ir špinatai;
- žiediniai kopūstai.
Griežta mityba neriboja:
- dietiniai mėsos produktai, tokie kaip vištiena, kalakutai ar triušiai;
- fermentuotas pienas ir pieno produktai;
- daržovių sriubos;
- kiaušiniai, bet tik virtos formos;
- uogos, žalumynai, vaisiai ir daržovės, išskyrus draudžiamus. Maloniai kviečiami moliūgai ir melionai, obuoliai ir kriaušės, vynuogės ir žirniai, abrikosai ir morkos, vyšnios ir vyšnios, baklažanai ir agurkai, morkos ir pipirai, viburnum ir kopūstai;
- vaisių gėrimai, šviežios sultys ir kompotai. Būtina naudoti daugiau nei du litrus skysčio per dieną.
Gydymo metu galite šerti mineralinį vandenį, bet ne ilgiau kaip dvi savaites. Taip pat turi teigiamą poveikį bading dienų, kurios turi būti rengiamos kartą per savaitę.
Jei manote, kad turite hiperurikemiją ir šiai ligai būdingus simptomus, gydytojai gali jums padėti: terapeutas, endokrinologas.
Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.
Zoonozinė infekcinė liga, kurios pažeidimas yra daugiausia širdies ir kraujagyslių sistemos, raumenų ir kaulų sistemos, reprodukcinės ir nervų sistemos, vadinamas brucelioze. Šios ligos mikroorganizmai buvo nustatyti tolimoje 1886 m., O ligos atradėjas yra anglų mokslininkas Bruce Brucellosis.
Erytemė yra nenormalus odos paraudimas, kuris vystosi, kai kraujas perteklinis kraujas skubėja į kapiliarus. Kai kuriais atvejais tokia būklė gali būti visiškai normali ir sąlyginė, kurios simptomai išnyksta per trumpą laiką.
Eozinofilija yra kūno, kuriame kraujyje diagnozuojamas santykinis arba absoliuti eozinofilų skaičiaus padidėjimas, būklė. Dėl to šios ląstelės gali įsiskverbti šių kitų audinių ląstelių. Verta paminėti, kad eozinofilija nėra savarankiška liga. Tai yra savotiškas simptomas, rodantis, kad žmogaus organizme yra įvairių alerginių, infekcinių, autoimuninių ir kitų patologijų.
Pseudotuberkuliozė yra ūmi infekcinė liga, veikianti virškinimo trakte. Pseudotuberkuliozės sukėlėjas yra žarnyno bakterijos. Įkvėpus į žmogaus kūną, jie veikia odą, taip pat gyvybiškai svarbius organus. Visą šį procesą lydi ryškus apsinuodijimo sindromas. Visų amžiaus žmonių gali užsikrėsti, tačiau dažniau diagnozuojama pseudotuberkuliozė vaikams.
Skausmas gerklėje yra užkrečiamojo pobūdžio liga, dėl kurios progresuoja oda, sukelianti tonzilių ir kitų limfų uždegimą. Šie patogenai gali išprovokuoti patologiją: virusus, bakterijas ir grybus. Medicinos literatūroje ši sąlyga taip pat vadinama ūminiu tonzilitu. Verta paminėti, kad tai yra gana dažna liga, kuri gali prasidėti tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.
Hiperurikemijos priežastys ir gydymas
Jei žmogus padidina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, jie sako apie hiperurikemijos vystymąsi. Hiperurikemijos priežastys yra skirtingos ir susijusios tiek su rimtinais medžiagų apykaitos procesų sutrikimais, tiek su žmogaus mityba. Pagal statistiką, patologija diagnozuojama kiekviename 5 suaugusiajame pasaulyje, liga yra reta vaikams. Ši liga yra viena iš podagros priežasčių ir sukelia rimtą inkstų pažeidimą.
Kas tai yra
Viršutinė šlapimo rūgšties norma kraujyje yra 360 μm / l moterims ir 400 μm / l vyrams. Šio rodiklio padidėjimas 5% rodo hiperurikemijos susidarymą.
Hiperurikemija - padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje daugelio faktorių įtaka. Dėl purino medžiagų suskaidymo, kepenyse susidaro šlapimo rūgštis. Gauta rūgštis palieka kūną per šlapimo sistemą ir todėl turi tiesioginį poveikį inkstams. Rūgščių koncentracijos padidėjimas kraujyje rodo patologiją, sukeliančią hiperurikemiją, pavyzdžiui, diabetą, kepenų ar inkstų liga, anemiją ir kt.
Patologija sukelia podagros vystymąsi ir pažeisti inkstų parenchimą. Jei yra sutrikimų, inkstai padidina uretų išsiskyrimo laipsnį, dėl kurio druskos kristalizuojasi suporuotas organas. Su inkstų druskų struktūros pažeidimais atsiranda hiperurikurija. Hiperurikozurija atsiranda dėl didelio kiekio purino medžiagų kraujyje, kuris patenka į kūną maistu. Todėl hiperuricemijos dieta yra neatskiriama patologijos gydymo dalis.
Gydytojai suskirsto hiperurikemiją į įgimtą ir įgytą visą gyvenimą. Atgal į turinį
Klasifikacija
Norint rasti veiksmingą ligos gydymą, svarbu nustatyti jo išvaizdą. Paskirstykite tokią patologijos klasifikaciją:
Kokios yra patologijos priežastys?
Pagrindinės pažeidimo priežastys yra:
Hiperurikemija išsivysto dėl nesveika dietos, diabeto, onkologijos, kraujo ligų, pasyvios dietos.
- piktnaudžiavimas riebalais, keptais maisto produktais, greitas maistas;
- nekontroliuojamas pasninkavimas, griežtos dietos laikymasis, dėl kurio organizmas suvartoja maistines medžiagas iš savo raumenų;
- vėžys;
- ligos, kuri neigiamai veikia inkstų būklę, buvimas;
- alkoholio vartojimas;
- narkotikų vartojimas nepasitarus su gydytoju;
- diabetas, aterosklerozė, hipertenzija;
- kraujo ligos.
Rizikos veiksniai
Asimptominė hiperurikemija neleidžia laiku nustatyti problemos ir išvengti komplikacijų. Kadangi svarbu pašalinti patologijos vystymosi rizikos veiksnius, kurie apima:
- purino buvimas metabolizme;
- sumažėjusi inkstų funkcija;
- valgyti didelius kiekius fruktozės;
- antsvorio;
- alkoholio vartojimas;
- nekontroliuojamas diuretikų vartojimas.
Hiperurikemija veiksmingai gydo dietinę terapiją.
Kokie yra hiperurikemijos simptomai?
Vaikams patologija pasireiškia šiais simptomais:
- skausmas raumenyse ir sąnariuose;
- nervingasis tic;
- dažnas šlapinimasis naktį;
- apsinuodijimo būsena;
- skausmingas šviesos ir garso suvokimas.
Suaugusiems pacientams patologija dažnai išsivysto be simptomų, kartais skausmas juosmens srityje yra įmanomas. Todėl jis aptinkamas vėlesniuose etapuose, kai susidaro akmenys inkstuose arba išsivysto pyelonefritas. Tuo pačiu metu, urolitiazę sukelia hiperurikurija ir hiperurikemija, specifinis metabolinis sutrikimas. Atsižvelgiant į tai, dažnai plečiasi virškinimo trakto patologijos.
Kaip nustatyti patologiją?
Pagrindinis hiperurikemijos diagnozavimo metodas yra kraujo biocheminis tyrimas. Be to, įvyko:
- šlapimo tyrimas;
- šlapimo rūgšties nustatymas kraujo serume;
- Inkstų ir sąnarių rentgenas, jei įtariama podagra;
- Inkstų ir kiaušidžių ultragarsas.
Tyrimui reikia treniruočių. 4 dienas prieš tyrimus rekomenduojama mažinti baltymų kiekį, atsisakyti alkoholio. Tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu, paskutinis valgis turėjo būti mažiausiai 8 valandas prieš surenkant testus. Remiantis gautų rezultatų, individualus gydymas parenkamas priklausomai nuo patologijos priežasties ir jo išsivystymo laipsnio.
Patologinis gydymas
Ligą būtina gydyti sudėtingu būdu, o svarbiausia vaidina tinkamą mitybą hiperurikemija. Nepakanka pašalinti sutrikimo simptomus arba kovoti tik su komplikacijomis. Svarbu pašalinti veiksnius, prisidedančius prie ligos vystymosi. Bendros rekomendacijos hiperurikemijos gydymui yra svorio kontrolė, dietos keitimas, kova su blogais įpročiais, ypač vartojant alkoholį.
Vaistiniai preparatai
Norint sumažinti pavojingos medžiagos koncentraciją organizme, yra skiriami specialūs vaistai, pvz., Mulirut (Allopurinol). Dėl fermento ksantino oksidazės blokavimo blokuojamas šlapimo rūgšties susidarymas. Hiperurikemijos gydymas vaistais apima:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- šlapimo rūgšties vaistai;
- citrato kompleksai, druskos tirpinimas.
Reikalinga dieta
Narkotikų terapiją papildo dieta. Tai reiškia produktų, kurių sudėtyje yra purino medžiagų, atmetimą. Būtina atsisakyti kepti ir troškinti patiekalai, turtingi sultiniai, rūkyta mėsa, šalutiniai produktai, konservuoti produktai. Apriboti ankštinių daržovių, sūrio, šokolado valgymą. Leidžiami vegetariški patiekalai, liesos naminių paukščių arba triušienos, pieno produktai, daržovės.
Viskas apie vaistą
Hiperurikemija
Hiperurikemija yra daugiau nei normalus šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Normalus šlapimo rūgšties kiekis yra 240-400 mikronų / l.
Hiperurikemijos tipai
Atvejų pobūdis lemia pirminę ir antrinę ligos formas.
Pirminė hiperurikemija turi idiopatinį pobūdį, t. Y. atsiranda dėl neaiškių, neišaiškintų priežasčių. Manoma, kad tai atsiranda dėl biosintezės molekuliniame lygmenyje pažeidimo ir nukleidų suskaidymo dėl purino metabolizmo patologijos (purinas yra gyvybiškai svarbios medžiagos, randamos visose žmogaus kūno ląstelėse).
Antrinė hiperurikemija pasireiškia su paspartėjusiu adenozino fosfato skilimu ir atsiranda dėl bet kokios ligos. Ši forma dažnai stebima įvairių tipų hipoksijos metu, taip pat pažeidžiant laktato ir gliukozės koncentraciją kraujyje, be to, kai piktnaudžiaujama alkoholiu.
Antrinė hiperurikemija gali būti naviko proceso rezultatas mieloidinių ir limfoproliferacinių ligų, infekcinės mononukleozės, žalingos anemijos ir kitų ligų, kurių audinių proliferacija yra ląstelių dalijimasis.
Gydymas naviko procesais taip pat gali sukelti antrinę hiperurikemiją.
Dažni šios formos pasekmės yra inkstų nepakankamumas dėl inkstų kanalėlių šlapimo rūgšties kristalų blokavimo.
Hiperurikemija: priežastys
Remiantis provokuojančiais veiksniais, hiperurikemijos priežastys suskirstomos į formas, todėl padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje.
Viena iš priežasčių yra per didelis šlapimo rūgšties susidarymas su metaboline ar metaboline hiperurikemija.
Esant sutrikusiam šlapimo rūgšties išsivystymui inkstuose, nustatoma inkstų hiperurikemija. Inkstų hiperurikemija gali išsivystyti kaip genetinė polinkis ir įgyti. Abiem atvejais ligos progresavimas atsiranda pažeidžiant inkstų funkciją filtravimo kanalėlių tipo.
Įgyta hiperurikemijos forma paprastai vyksta vyresnio amžiaus žmonėms dėl inkstų kraujagyslių sienelių rando audinio paplitimo, todėl jie susiaurėja - kraujagyslių sklerozė.
Be to, įgytos formos hiperurikemija gali būti aterosklerozė, arterinė hipertenzija ir cukrinis diabetas. Dažnai ilgalaikis ir kartais netinkamas aspirino, diuretikų ar kitų vaistų vartojimas taip pat sukelia hiperurikemijos vystymąsi.
Hiperurikemija dėl sutrikusios šlapimo išskyrimo iš šlapimo rūgšties, t.y. jo kaupimasis su šlapimu sukelia smėlio ir inkstų akmenų susidarymą.
Purino metabolizmo sutrikimo atveju pasireiškia podagra - uždegiminė gamtos liaukos liga, kartu su deformacija ir aštriais skausmais.
Hiperurikemijos priežastys gali būti kraujo ir limfinės sistemos, psoriazės, sarkoidozės ir kitų veiksnių, turinčių įtakos inkstų funkcijai, ligos.
Kai kurios hiperurikemijos rūšys
Asimptominė hiperurikemija yra šlapimo rūgšties didinimo procesas be kristalų formavimo požymių ir uždegiminio artrito. Asimptominė hiperurikemija retai reikalauja medicininės intervencijos ir dažnai vadinama podagra be simptomų. Šioje hiperurikemijos formoje nėra tokių pasireiškimų, kaip tofis, šlapimo rūgšties akmenys, šlapimo nefritas, podaginis artritas, tačiau yra padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis.
Asimptominė hiperurikemija pasireiškia 5% pasaulio gyventojų, apie 10-20% pasekmių atsiranda. Šioje formoje nėra sutrikusi inkstų funkcija, o šlapimo rūgšties kiekio sumažėjimas nekeičia kūno būklės.
Dažniausiai pasireiškiantys veiksniai yra arterinė hipertenzija, nutukimas ir padidėjęs lipidų ir (arba) lipoproteinų kiekis.
Hiperurikemija ir podagra
Hiperurikemija yra vienas iš veiksnių, lemiančių podagros, labiausiai žinomų artrito veislių, vystymąsi. Dėl podagros pastebima nuolatinė sąnarių ir inkstų pažeidimai. Podagra ir hiperurikemija yra glaudžiai susijusios, nes padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje sukelia jo kristalų nusėdimą į periartikuliarinius audinius. Šlapimo rūgštis, kai kraujas patenka į sąnario skysčio ir formuoja kristalą, kuris sunaikina ir deformuoja.
Daugelį metų podagra buvo laikoma paveldima liga. Maždaug 20% pacientų turi šeiminę polinkį.
Tačiau, remiantis šiuo metu atliktais tyrimais, nustatytas ryšys tarp purino metabolizmo ir uratų akmenų susidarymo. Be to, sutrikęs purino metabolizmas sukelia kasos beta ląstelių nesugebėjimą sintetinti insuliną.
Todėl podagra gali būti susijusi su urolito ir diabetu.
Tačiau podagra ne visada vystosi tik dėl pernelyg didelio šlapimo rūgšties susidarymo. Vienu metu jo atsiradimą gali sukelti sumažėjęs uratų filtravimas į inkstus arba įvairių trečiųjų šalių veiksnių įtaka.
Pernikavimo simptomai yra ūminis uždegimas, odos paraudimas paveiktoje zonoje, patinimas ir skausmas, hiperurikemija, vienpusės sąnarių pažeidimas.
Todėl podagra ir hiperurikemija turi būti gydomos vienu metu.
Hiperurikemijos simptomai yra išreikšti priklausomai nuo ligos kilmės, o pagrindinis kriterijus yra padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis. Todėl, norint sėkmingai gydyti hiperurikemiją, būtina atlikti tinkamą diagnozę, nustatant ligos priežastis ir formas.
Hiperurikemijos gydymas
Šiuolaikinė medicina naudoja keletą hiperurikemijos gydymo būdų. Pagrindinis šlapimo rūgšties kiekio mažinimo kriterijus yra maistas, kuris apima maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug purinų, išskyrimą.
Alkoholis ir alus, kietoji mėsa ir žuvies sriuba yra visiškai pašalintos. Negalite valgyti keptų, troškintų, keptų mėsos ir žuvies patiekalų. Nerekomenduojama vartoti kepenų, širdies, inkstų, dešrų, rūkytos mėsos, ankštinių. Šokolado, sūrių, žiedinių kopūstų, rūgščių, špinatų, ridikėlių sunaudojimas yra ribotas.
Mityba apima triušienos, kalakutienos, vištienos, sriubos, virtos antrinės sultys, pieno ir pieno produktai. Rekomenduojama naudoti daržoves ir vaisius, turtingus kalio kiekiais - paprikos, moliūgai, agurkai, baklažanai, morkos, abrikosai, kriaušės, obuoliai, vynuogės ir kt.
Naudinga hiperurikemijai - vyšnioms, vingiui, spanguolėms, spanguolėms, gudobelėms ir kitiems. Tamsios ryškios raudonos ir mėlynos uogos, kurios mažina šlapimo rūgšties kiekį.
Kasdien reikia sunaudoti ne mažiau kaip 2-2,5 litro skysčio vanduo neleidžia formuoti akmenų. Be to, naudinga laikyti bado dienas.
Narkotikų vartojimas yra probenecidas, kuris sumažina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Be to, skiriami ksantino oksidazės inhibitoriai ir alopurinolis.
Hiperurikemija
Kiekvienais metais vaikų ir suaugusiųjų atvejų skaičius tokioje patologijoje kaip hiperuricemija didėja. Pagal atrankinių tyrimų duomenis, ši patologinė būklė, susijusi su sutrikusio purino metabolizmu, pastebima beveik 20% suaugusiųjų ir 3% pasaulio vaikų. Mokslininkai priskiria purino bazių metabolinių sutrikimų prieaugį prie nepalankios ekologinės padėties pasaulyje, ypač dėl benzininių variklių degimo produktų toksinių išmetimų didėjimo, kurie labai neigiamai veikia purino metabolizmą.
Kokia yra liga, kokie yra hiperurikemijos simptomai ir pasireiškimo priežastys? Istoriškai ši patologija geriau žinoma dėl jos klinikinių požymių, ty nephrologijos ir podagros. Iš tikrųjų, hiperurikemija yra didelis šlapimo rūgšties kiekis žmogaus kraujyje. Iki šiol ši liga nepatraukė daug dėmesio, nes ji buvo mažai paplitusi populiacijoje, tačiau pastarieji tyrimai dėl šios patologijos poveikio širdies ir kraujagyslių ligų eigai privertė ekspertus pažvelgti į ligą skirtingomis akimis. Pagrindiniai hiperurikemijos simptomai yra šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas kraujo biocheminiuose tyrimuose. Jei liga progresuoja, klinikinės podagros simptomai jungia šiuos hiperurikemijos simptomus.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad nėščios moters hiperurikemija yra labai pavojinga vaisiui, nes ji prisideda prie įgimtos histologinės ar anatominės nefropatijos formavimo. Šiandien išskiriami trys patogeneziniai hiperurikemijos tipai:
Paprastoji šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje svyruoja nuo 240 iki 400 mikronų / l. Kai kurie ekspertai gana kritikuoja viršutinę ribą ir mano, kad šlapimo rūgšties lygis yra 354 mikronai / l, kaip ribinis lygis.
Šiuolaikiniai žmonės, vartojantys perteklinį natrio chloridą, dėl hiperurikemijos gali sukelti arterinės hipertenzijos vystymąsi ir gali žymiai padidinti įvairių širdies ir kraujagyslių ligų komplikacijų riziką. Yra hiperurikemijos gydymas ir nefarmakologinis gydymas, kurį atliekant reikia specialios dietos, skirtos šlapimo rūgšties kiekiui sumažinti.
Hiperurikemijos priežastys
Inkstų hiperurikemijos priežastys yra trys pagrindiniai veiksniai:
- purino dalyvavimas metabolizme;
- per didelis šlapimo rūgšties susidarymas dėl didelio fruktozės kiekio maisto produktuose;
- šlapimo rūgšties išsiskyrimo dėl susilpnėjusios inkstų funkcijos pažeidimas.
Inkstų hiperurikemija gali būti tiek paveldima, tiek įgimta. Triggeris, nepriklausomai nuo hiperurikemijos priežasties, yra kanalėlių inkstų funkcijos pažeidimas. Inkstų hiperurikemija, kuri įgyta gamtoje, dažniausiai pasireiškia senyvo amžiaus žmonėms dėl inkstų ląstelių kietėjimo dėl aterosklerozės, cukrinio diabeto, hipertenzijos ar nepagrįsto ilgalaikio tam tikrų vaistų vartojimo, pavyzdžiui, diuretikų ar aspirino vartojimo.
Hiperurikemijos priežastys gali būti ligos kraujyje, kuri lydi didžiulį nukleotidų suskaidymą ląstelių branduoliuose - tai įvairios limfinės sistemos ligos, kraujo ligos, sarkoidozė, psoriazė ir kitos patologijos, kurios gali sutrikdyti inkstų ekskreciją.
Pagrindinės įgimtos hiperurikemijos priežastys - tai nuolatinis purio turtingų arba didelio kaloringumo riebalų maisto produktų naudojimas. Alkoholis taip pat labai neigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus. Tokie produktai organizme sukelia šlapimo rūgšties sintezės substrato perteklių. Be to, riebaliniai maisto produktai rimtai veikia ąžuolų išsiskyrimą inkstais. Todėl ypatingos svarbos patologijos gydymui yra hiperurikemijos dieta.
Diagnozė ir klinikinės apraiškos
Dažniausiai hiperurikemija nesukelia jokio žmogaus skundo ir praktiškai yra be asimptomumo, o apykaitos procesas paprastai nustatomas medicininio patikrinimo atveju. Hiperurikemijos simptomai dažniausiai yra nespecifiniai. Vaikams ši patologija gali pasireikšti vidurių užkietėjimu, naktinės enurezės, pilvo skausmo, pernelyg didelio prakaitavimo, kraujagyslių ir logoneurozės. Paaugliams pasireiškė hiperurikemijos simptomai, tokie kaip niežėjimas šlaplėje, nugaros skausmas, antsvoris ir tulžies diskinezija. Simptomai gali prisijungti ir apsinuodijimo ir astenijos požymiai. Pacientams, sergantiems hiperurikemija, dažnai diagnozuojamos įvairios virškinamojo trakto patologijos ir miokardo apykaitos sutrikimų požymiai.
Hiperurikemijos gydymas
Viena iš terapinių hiperurikemijos gydymo kryptys yra dietos terapija, dėl kurios sumažėja purinų bazių turinčių maisto produktų naudojimas. Reikšmingai apsiribojama stiprios arbatos ir kavos, riebių žuvų, indų, kurių sudėtyje yra želatinos, priėmimas. Stiprus alkoholis ir alus, turtingos žuvies ir mėsos sriubos, kepta, kepta, troškinta mėsa ir žuvis, rūkyta mėsa, konservai, dešros turi būti pašalintos iš dietos. Hiperurikemijos dieta apriboja šokolado, kakavos, špinatų, rūgščių ir žiedinių kopūstų vartojimą.
Tinkama dieta su hiperurikemija yra labai svarbi. Mityba turėtų apimti vaisius ir daržoves, kurių sudėtyje yra daug kalio - baklažanų, moliūgų, baltųjų kopūstų, žirnelių, cukinijų, abrikosų, persikų, bananų, melionų, kriaušių, vynuogių, agurkų, morkų ir kt.
Iš uogų, ryškiai raudonos, mėlynos ir tamsios vaisių - vyšnių, vyšnių, mėlynių, spanguolių, gervuogių, svogūnų ir tt - yra labiausiai naudingos. Jų sudėtyje esančios medžiagos padeda sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Be to, hiperurikemijos mityba apima gėrimus dideliais kiekiais skysčių. Tą dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2,5 litro skysčio, kuris gali atskiesti šlapimą, užkirsti kelią inkstų akmenų susidarymui.
Labai naudinga į geriamąjį vandenį pridėti nedidelį kiekį spanguolių sulčių, spanguolių ar citrinų. Be to, būtina laikyti nedarbingumo dienas kartą per savaitę. Vadovaujantis šiomis paprastomis gairėmis, bus išvengta tolesnio ligų, susijusių su dideliu šlapimo rūgšties kiekiu kraujyje, vystymąsi. Toks hiperurikemijos gydymas asmeniui yra visiškai įmanomas.
Hiperurikemijos gydymas vaistais apima vaistus, kurie padidina šlapimo rūgšties inkstų klirensą. Probenecidas yra labai veiksmingas vaistas šioje srityje. Taip pat plačiai naudojamas ksantino kidų inhibitorius - alopurinolis, kuris padeda sumažinti purinų gamybą ir padidina oksikrupinų išsiskyrimą. Hiperurikemijos gydymas vaistu ir individualios mitybos plano kūrimas žmonėms, sergantiems šia liga, turėtų atlikti tik specialistas, nes savęs gydymas sukels rimtą patologijos komplikaciją - podagros vystymąsi.
Šis straipsnis yra paskelbtas tik edukaciniais tikslais ir nėra mokslinė medžiaga ar profesinė medicinos pagalba.