Vyrų šlapimo nelaikymas dažnai prilyginamas senėjimo požymiams. Žinoma, po 60 metų rizika žymiai padidėja, tačiau tai nereiškia, kad patologija yra sakinio forma ir ji neturėtų būti traktuojama. Pažeidimai vyksta tiek suaugusiems, tiek vaikinams vaikystėje ir paauglystėje.

Gydytojai neturi bendros nuomonės apie šlapimo nelaikymo būklę. Sunku jį diagnozuoti, nes objektyvių rodiklių yra per mažai. Iš esmės jūs turite sutelkti dėmesį į paciento skundus.

Pagal apibrėžimą, šlapimo takų patologija yra išreikšta šlapimo nelaikymu vyrų ir moterų, todėl prarandama šlapimo susilaikymo ir nutekėjimo kontrolė. Galbūt priežastis yra šlaunikaulio nugaros nervų jungtys su skeleto nervų mazgomis, atsakingomis už jo funkciją. Šlapimo nelaikymo problemos yra mažiau paplitusios nei moterims, nėra tokio provokuojančio faktoriaus kaip nėštumas.

Remiantis statistiniais duomenimis apie kreipimąsi į medicinos įstaigas, ši patologija kelia susirūpinimą daugiau nei 30 proc. Vyrų. Tikrąjį rodiklį sunku išsiaiškinti, nes sunku įtikinti pacientą kalbėti apie savanorišką šlapinimą prieš patekdami į tualetą. Ši tema yra laikoma gėdinga ir nepriimtina diskusijai. Uždarumas prisideda prie palankių gydymo sąlygų praradimo, kai išlieka galimybė atsikratyti nemalonių simptomų.

Ligos formos

Kruopščiai nustatydamas vyrų šlapimo nelaikymo aplinkybes, gydytojas turi atskirti vieną iš trijų formų:

• stresas - atsiranda, kai jaudina, nervingai ir fiziškai persitvarko, kosulys, sunkio kėlimas;
• būtinas - norinčios kontrolės praradimas dėl staigios noro šlapintis;
• susijęs su šlapimo pūslės perpildymu, kartu su dažnu šlapimu mažose porcijose po šlapinimosi, nėra jokio šlapimo išsiskyrimo.

Dažnai pasireiškia mišri forma, įskaitant visas pirmiau minėtas situacijas.

Kas sukelia šlapimo nelaikymą?

Patologijos priežastys suskirstytos į 2 tipus:

• pažeidimas dėl šlapimo reguliavimo dėl nervų sistemos patologijos;
• prostatos liga.

Neurologiniai sutrikimai, kurie sukelia šlapimo nelaikymą, yra šie:

• perkelti nugaros smegenų pažeidimai (mėlynės, lūžiai) pertraukia nervų impulsų perdavimo grandinę nuo šlapimo pūslės sienelės iki nugaros smegenų ir nugaros;
• cukrinis diabetas su kraujagyslių sienelės pažeidimu (angiopatija), dėl kurio atsiranda židinių pokyčių smegenų srityse, atsakingose ​​už dubens organų darbą;
• insulto poveikis, lokalizacija, susijusi su dubens organų inervacija;
• išsėtinė sklerozė ir Parkinsono liga;
• Šlapimo pūslės hiperaktyvumas dažnai pasitaiko vaikystėje ir paauglystėje, tuo tarpu detruso (šlapimo pūslės sienelių raumenys) sumažėjimas atsiranda savavališkai, ypač naktį, nepriklauso nuo surinkto šlapimo kiekio ir yra pripažintas funkciniu sutrikimu, nes patologija negali būti nustatyta.

Prostatos ligos patologija:

• Hiperplazija ar adenoma būdinga vyresnio amžiaus žmonėms (apskaičiuota, kad 50 metų vyrų tai yra pusė atvejų, o po 70 metų - 90%), prostatos padidėja, išsitraukia šlapimtaką, sunku šlapintis, atsiranda šlapimo nelaikymas skausmo ir šlapimo sutrikimo fonas, dažnas skausmingas noras, pacientai gerokai pablogėja;
• būklė po operacijos pašalinti prostatos liauką gerybiniam arba piktybiniam navikui yra dažna liga tarp suaugusių vyrų, reikalaujanti tik chirurginio gydymo, o prireikus - vėžio ląstelių chemoterapijos ir radiacinio gydymo. Operacijos metu išsiskiria nervų šakos, impulsų srautas iš centrų sustoja, todėl rezultatas yra šlapimo nelaikymas ir erekcijos disfunkcija.

Klinikinės apraiškos

Nepriklausomai nuo priežasties, bet kurios formos ligos požymis yra tas pats - nevalingas šlapinimasis, kurio vyras negali sutrukdyti ar kontroliuoti.

Streso šlapimo nelaikymas gali būti numatytas iš anksto, vengiant kėlimo, užkirsti kelią kosuliui, juoktis.

Imperatyvūs ragai nėra priklausomi nuo valios, yra neatidėliotini (staigi) pobūdžio, nėra susiję su konkrečiomis priežastimis. Dažniausiai pasireiškia šlapinimasis naktį.

Būklės perpildymo simptomai:

• staiga reikia šlapintis;
• nepaisant perpildymo jausmo, šlapimo išsiskyrimas mažosiomis porcijomis;
• silpnas, nepastebimas, pertraukiamas srautas;
• dubens raumenų įtempimas šlapinantis;
• padidėjęs šlapimo nelaikymas miego metu;
• ūmaus raginimo atsiradimas.

Dažni ir simptomai

Šlapimo nelaikymo manifestaciją žmogus suvokia kaip papildomą stresą, kuris yra bejėgiškumo rodiklis. Dažniausiai atsiranda nervų sistemos sutrikimo simptomai:

• elgesio pokyčiai, asmuo tampa dirglus, netoleruojantis;
• miegas sutrikdytas dėl baimės, kad bus minkšta lova ir dažnai reikalaujama;
• darbe neįmanoma išvykti į verslą, turite būti arčiau tualeto;
• atsisako intymumo;
• keičia kelnaitės kelis kartus per dieną.

Galvos skausmas, apetito praradimas, bandymai negerti vandens ir arbatos gali netiesiogiai rodyti šlapinimosi problemas.

Atsižvelgiant į susijusias ligas galima tuo pat metu:

• parestezijos (tirpimas ar "šaltkrėtis" ant odos) sėdmenų srityje ant kojų;
• apatinių galūnių raumenų silpnumas;
• atšaldymas, žema temperatūra;
• neaiškūs skausmai pilve, virš lupimo ar apatinėje nugaros dalyje;
• skausmas ir deginimas, kai šlapinasi;
• vidurių užkietėjimas;
• reikšmingai sumažėja ar padidėja šlapimo kiekio dienos, išsiskirianti neviršijant diuretikų.

Su tokiais simptomais vyras turi pasikonsultuoti su gydytoju. Jei drovumas neleidžia kalbėtis su moteriškuoju gydytoju, galite rasti patyrusio vyrų urologą privačiose klinikose. Iš anksto nustatytas gydymas suteikia gerą rezultatą. Be to, žmogus turi gauti specialistų informavimą apie priežiūros priemonių naudojimą: specialių kilimėlių, vyriškų vystyklų naudojimą.

Kaip diagnozuotas šlapimo nelaikymas?

Diagnozėje svarbu nustatyti ne tik pačią nemalonę, bet ir jo priežastis. Nustatydamas šlapinimosi dažnį, gydytojas rekomenduoja pacientui įrašyti įrašą, tokį kaip dienoraštis, kuris turėtų atspindėti dienos kiekį suvartojamo skysčio, kiekį šlapinimosi, šlapimo nelaikymo atvejų.

Atliekant šlapimo analizę, galima spręsti, ar yra šlapimo organų uždegiminių ligų (leukociturijos, bakteriurijos, baltymų) ar cukrinio diabeto atvejų.

Įdomus kraujas - tai biocheminiai tyrimai, kurie rodo inkstų išskyrimo funkciją (kreatininas, karbamidas, baltymai).

Naudojant ultragarsą, gaunama informacija apie inkstų ir šlapimo pūslės struktūrą, akmenų, įgimtų anomalijų ir prostatos vėžio buvimą.

Objektyviai gydytojas pastebės šlapimo nelaikymą atliekant testavimą nepalankiausiomis sąlygomis, todėl pacientui pasireiškia kosulys.

Urodinaminiai tyrimai yra labiausiai orientaciniai, todėl galima įvertinti:

• detrusoriaus sutrumpėjimas;
• darbo sfinkterio gimdos kaklelio šlapimo pūslė ir šlaplė.

Praktiškai naudojami trijų tipų testai:

• Uroflowmetrija - šis metodas nustato visą išskiriamo šlapimo kiekį, srautą, laiką nuo šlapinimo iki visiško šlapimo pūslės ištuštinimo;
• likusio šlapimo kiekio matavimas po visiško šlapinimosi veiksmo atliekamas naudojant kateterį arba ultragarsu;
• Slėgio viduje šlapimo pūslėje matavimas ir jo poveikis šlapimo srautui yra naudojamas aptikti sumažintą ertmės tūrį (su naviku).

Gydymas

Vyrų šlapimo nelaikymo gydymas prasideda interviu ir atvirai išaiškinti problemas. Dažnai tobulėjimas atsiranda, kai pacientai atsisako vartoti alkoholį, rūkyti, apriboti skysčių vartojimą, normalizuoti dienos režimą ir organizuoti tinkamą poilsį.

Fizinis lavinimas

Specialių Kegelio pratimų vykdymas dubens raumenyse pareikalaus pastangų, tačiau jie yra pagrįsti moraliniu pasitenkinimu. Iš pradžių ginekologas Alfredas Kegelas sukūrė pratimų kursą moterims, sergančioms šlapinimosi problemomis. Praktinis naudojimas įrodė jų veiksmingumą gydant vyrus, seksualinę disfunkciją.

Mokant gaktos-coccygeal raumenis (tai gali būti jaučiama, kai bandote nutraukti šlapinimosi), galite padidinti dubens organų toną, atstatyti inervaciją ir kraujotaką.

Autorius raginama sutrumpinti tarpinio raumenis, juos sumuodamas ir atpalaiduodamas. Jums reikia pradėti nuo 30 kartų, tada palaipsniui didėti, per dieną jums reikia pasiekti 300 pjūvių.

Tuo pačiu metu pratimai turėtų būti atliekami šlapinimosi metu, bandant laikyti srovę.

Kegelis mano, kad, gaunant papildomą energiją dubens sritį, pacientas turi psichiškai jį išsiųsti į smegenis. Tokia meditacija padeda atkurti sugadintus ryšius, pagerina bendrą žmogaus gyvenimo kokybę.

Šlapimo nelaikymo vaistai

Vaistas skiriamas kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į toleravimą, susijusias ligas, amžių ir patologijos priežastį.

Α-blokatorių grupė priskiriama, kai aptinkama padidėjusi prostatos liauka, dėl kurios uretracinis kanalas užsidaro. Atstovai, naudojami urologijos praktikoje:

Žinomi antispasminiai preparatai (Platyfillin, No-shpa, Drotaverin) padeda kai kuriems pacientams mažinti spazmą.

5-α-reduktazės grupės preparatai blokuoja vyriškų lytinių hormonų, turinčių įtakos prostatos liaukos augimui, sintezę. Prostatą sumažina iki normalaus dydžio. Atstovai:

Tofranilio (imipramino) vartojamas vaistas nuo antidepresantų serijos padeda užblokuoti spazmo impulsus šlapimo pūslėje.

Botox įvedimas į šlapimo pūslės detrusoriaus raumenis pašalina hiperaktyvumą ir apsaugo nuo spazmų susitraukimų.

Neuromoduliacijos metodas

Ši technologija naudojama nesant tabletės efekto arba sudėtingame gydyme. Dažniausiai nurodoma imperatyvi šlapimo nelaikymo forma. Terapinio poveikio esmė - elektrinės stimuliacijos naudojimas atstatyti skaldytų nervų jungtis. Naudojami 2 gydymo tipai:

• Periferinė neuromoduliacija - nedidelis adatas sumontuojamas kulkšnis, prie jo prijungiamas elektrodas. Pulsas pasiekia sakralinius galūnius palei blauzdikaulio nervo kamieną (transkutaninė stimuliacija).
• Sacral - specialus elektrodas implantuojamas krikšto srityje, veikiantis tiesiai ant sakralinių nervų galų.

Chirurginiai gydymo metodai

Chirurginiai metodai dažniau naudojami trauminio pūslės, stuburo susižalojimo atvejais.

Jei šlapimo pūslės funkcija visiškai prarandama, galima sukurti dirbtinį kanalą šlapimui iš plastiko pašalinti iš žarnyno dalies, jungiant ją su šlaplę. Pirmasis etapas - stomos formavimas - šlapimo išskyrimas per priekinę sienelę pilvui surinkti į pisuarą.

Dirbtinis sfinkteris - įtaisas, kuris yra įterptas į šlaplę ir uždaromas praeinamumas iki šlapinimo laiko paciento pageidavimu. Ši technika yra tinkama gydyti pacientus, kuriems yra aiški šlapimo nelaikymo priklausomybė nuo sfinkterio funkcijos. Su kitomis problemomis šis metodas yra neveiksmingas.

Ar galite padėti liaudies gynimo priemonėms?

Kai kurių liaudies priemonių pašalinti šlapimo nelaikymą yra neįmanoma. Mes nerekomenduojame atkreipti dėmesio į tokią reklamą. Tik džiaugsmas tik pradės terapiją. Tačiau gydantis gydytojas gali patarti vartoti žolelių vaistų, skirtų šlapinimui, užkirsti kelią uždegimui ir stagnacijai.

Gydymo savybės:

• šalavijas
• ramunė
• morkų sultys
• mėlynės
• pankolių sėklos.

Žaliavos užpilamos verdančiu vandeniu ir reikalaujama termose bent dvi valandas. Paruoštas sultinys yra naudojamas 2-3 kartus per dieną, suma, į kurią atsižvelgiama apskaičiuojant suvartoto skysčio kiekį.

Higienos pagalbiniai produktai

Kad palaikytumėte šlapimo organų išorės švarą, kelnaitės ir išvengtumėte infekcijos įvedimo į žmogų, turite naudoti specialias urologines kilimėles ar vystyklus. Jų galima įsigyti vaistinėje.

Pašalintas šlapimas įsiskverbia į tarpiklį ir paverčia geliu. Kvapas nėra. Reikia keisti pagal individualų tvarkaraštį.

Tarpikliai yra fiksuojamas lipnus paviršius plaukus.

Vyrams prieinama tokios formos kaip:

• vystyklai ir vystyklai (speciali juosta pritvirtinama juosmeniu);
• vienkartiniai kelnės, kelnės, lydiniai.

Ko tikėtis ir ko bijoti?

Gydymo stoka veda į nervų sistemos sutrikimą, sukelia psichinius sutrikimus (nepilnavertiškumo jausmas, izoliacija). Pacientai yra:

• uždegiminės šlapimo sistemos ligos;
• odos infekcijos ir galvos skausmas kirkšnies ir išorinės lyties organuose.

Reabilitacijos terapijos atveju galima kalbėti apie būklės pagerėjimą, cistito, uretrito ir pielonefrito prevenciją.

Reikėtų priminti vyrams, kad gydymo metodai ir vaistai yra lengvai prieinami. Pakanka aplankyti gydytoją ir kalbėti apie įdomias problemas. Savalaikė pagalba padės išlaikyti aktyvų gyvenimą bet kuriame amžiuje.

Kodėl vyrams būna šlapimo nelaikymas ir kaip gydyti patologiją?

Šlapimo nelaikymas yra patologija, kurios metu stebimas šlapimo išsiskyrimas iš šlapimo pūslės. Yra panašus, dažniausiai dėl šlapimo sistemos ligų. Kvėpavimo sistemos struktūros (šlapimo pūslė, sfinkteris, šlaplė) inervacijos pasikeitimas yra šiek tiek mažiau paplitęs. Vyrai gana retai randami panašiomis sąlygomis, nes jų šlaplė daug kartų ilgiau nei moterys, o šlapimas tiesiog neturi laiko evakuotis iš kūno.

Nešliestumas yra pavojingas, nes daugeliu atvejų tai yra kitos, labiau rimtos ligos simptomai.

Remiantis medicinine statistika, aprašyta patologija sudaro apie 25% visų vizitų į urologą. Tiek patys gydytojai, tiek patys pacientai nepakankamai dėmesingi aprašytai būklei, kaltindami ją dėl banalaus šlapimo pūslės sfinkterio susilpnėjimo dėl kūno senėjimo. Tai didelė klaida. Tai sukelia ne daugiau kaip 15% visų klinikinių atvejų. Kitais atvejais situacija turi pasikalbėti apie ligas. Bet kaip apie tai diagnozuoti ir išgydyti?

Patologinės būklės priežastys

Priežastys visada yra patologinės. Kai kurie iš jų yra tiesiogiai susiję su šlapimo sistemos patologijomis, o kitose situacijose kalbame apie šlapimo struktūrų inervacijos pažeidimą.

Urologijos priežastys

Prostatitas - uždegiminė-degeneracinė prostatos liga

Prostatitas (žr. Išsamią informaciją). Bendra šlapimo nelaikymo vystymosi priežastis vyrams vyresni nei 45 metų amžiaus. Remiantis statistiniais duomenimis (iš Europos šaltinių), prostatitas yra tiesiogiai priklausomas nuo asmens amžiaus: kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė yra sužalojimo tikimybė. 70 metų amžiaus grupėje pacientų skaičius artėja prie šimto procentų. Dėl savo pranašystės prostatitas yra uždegiminė-infekcinė ar degeneracinė-degeneracinė prostatos liga. Apibūdinamas keletas simptomų:

• Neįtinkimas dėl susilpnėjusio sfinkterio. Jis suspaustas užaugusių liaukų organų audinių.
• Dažnai reikalaujama ištuštinti šlapimo pūslę. Kūnas išspaudžia prostatą ir sukuria klaidingą pilvo pūslės pojūtį. Įjungiamas refleksas.
• Erekcijos sutrikimas. Sukurta dėl varpos inervacijos pažeidimų. Vadinamieji slapti nervai pradeda mirti, todėl negalima atlikti signalo iš smegenų ir stuburo į varpą. Impotencija yra patvari, sunkiai gydoma.
• Skausmas gaktos srityje, penis, anus, apatinė nugaros dalis.

Prostatos hiperplazija (žr. Išsamią informaciją). Kartu su prostatitu, tai yra klasikinė vyresnio amžiaus vyrų patologija. Pagal pobūdį apibrėžiamas kaip prostatos augimo augimas. Simptomai yra identiški prostatitui. Tai papildomai apibūdinama nocturia: reikia plaukioti tualetą naktį. Taip yra dėl šlapimo pūsle stagnacijos ir jo neišsamios ištuštinimo.

Hiperaktyvus šlapimo pūslė (žr. Išsamią informaciją). Tai laikoma tipine moterų liga, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Ji dažniau vystosi jaunų vyrų, kurių silpnas nervų sistemos tipas. Griežtai tariant, liga nėra laikoma. Tai autonominės nervų sistemos bruožas. Neįtinkamumas šioje byloje yra būtinas, tai yra, jis negali būti skatinamas sąmoningai slopinti. Problema yra palyginti reta: apie 1 žmogui iš 10 000 gyventojų.

Prostatektomija. Chirurgija visiškam prostatos pašalinimui. Jis būdingas šlapimo pūslės sfinkterio pažeidimui. Paprastai jis trunka ilgai: aprašyto būklės ūminis laikotarpis trunka ne daugiau kaip 2-3 savaites. Manoma, kad tai yra nemalonus operacijos šalutinis poveikis.

Kitos patologijos

Kitais atvejais mes kalbame ne apie urologines problemas, bet apie kitokį profilį. Tarp tipiškų patologijų:

Bet koks nugaros smegenų pažeidimas gali neigiamai paveikti šlapimo funkciją.

Nugaros smegenų pažeidimas ir jo šaknys. Osteochondrozė iš stuburo sąnarinio stuburo, tarpvaržainių diskų išvarža, nugaros smegenų traumų sužalojimas pažeidžia apatinių šlapimo takų inervaciją. Be šlapimo nelaikymo, yra šlapimo nelaikymas ir dujos. Paprastai neįmanoma praleisti šios patologijos: šalia šlapimo nelaikymo, paveiktos zonos srityje yra intensyvių skausmų, skleidžiančių apatinę pilvo dalį, variacinės veiklos sutrikimus. Galimas paresis ir paralyžius.

Cukraus ir cukraus insipidus. Dėl cukrinio diabeto tipo patognomoninis gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas dėl nepakankamo insulino gamybos. Priešingai nei ši liga, cukrinis diabetas išsiskiria specifinio hormono, vazopresino, kuris yra atsakingas už įprastą skysčių filtravimą inkstais, gamybą. Abiem atvejais yra intensyvus diabetas. Iš kūno eina daugiau nei 3 litrai skysčio. Galimi 15 ir daugiau litrų talpos. Dėl sunkaus diabeto, išsivysto šlapimo pūslės peršalimas ir sfinkterio atsipalaidavimas.

Neurologinės ligos. Parkinsono liga, demencija, išsėtinė sklerozė. Šios ligos sukelia tipiškus simptomus. Jei Parkinsono liga ir išsėtinė sklerozė kartais gali būti gydoma vaistu, nieko negalima padaryti dėl demencijos. Liko naudoti tik suaugusiems skirtus vystyklus. Šiuolaikinė medicina negali veiksmingai susidoroti su smegenų struktūrų senų (amžių) sunaikinimo pasekmėmis.

Insultas Tai gali sukelti konkrečių smegenų centrų sutrikimą. Galima pataisyti, tačiau sunku.

Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio šlapimo pūslės plotas. Pirmiausia, asmuo susiduria su šia problema prostatos vėžio arba paties šlapimo pūslės spindulinės terapijos metu. Tai laikinas poveikis, kuris praeina per 2-3 savaites nuo gydymo pabaigos.

Prostatos ar šlapimo pūslės vėžys.

Senyvo amžiaus žmonėms tai beveik visada būdinga anksčiau aprašytoms ligoms, įskaitant neurologinį pobūdį. Problemos su nugarkauliumi, diabetu ir šlapimo pūslės hiperaktyvumu neturi amžiaus normų.

Simptomatologija

Pačios šlapimo nelaikymo simptomai yra:

• Stiprus noras eiti į tualetą. Kai imperatyvūs impulsai, tai yra nepakeliamas ir aštrias noras šlapintis.
• Išeikite iš šlaplės iš šlapimo. Mažais kiekiais arba dideliais kiekiais, kai tai susiję su privalomais reikalavimais.

Išprovokuoti šlapimo nelaikymo būklę gali:

• čiaudulys;
• kosulio refleksas;
• juokas
• keisti kūno padėtį;
• sunkus fizinis krūvis, įskaitant svorio kėlimą.

Nepaisant to, kad šlapimas nesibaigia šlapimo pūslėje, tai ne visada reiškia, kad organas yra tuščias. Dažnai pastebima priešinga situacija: šlapimas praeina nuo šlapimo pūslės, tačiau pats organas yra pilnas. Tai atsitinka su prostatitu ir prostatos hiperplazija vėlesniuose stadijose. Šio pavojaus yra didelė plyšio šlapimo pūslė arba ūminio inkstų nepakankamumo pavojus.

Diagnostikos priemonės

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Šlapimo nelaikymo diagnozė yra urologo prerogatyva. Tai yra įmanoma ir netgi rekomenduojama kreiptis į urologą-andrologą (andrologas specializuojasi vyro lytinių organų problemose). Be to, jums gali tekti kreiptis į neurochirurgą, neurologą, ortopedą.

Pirminė konsultacija ir anamnezė

Pradinė konsultacija prasideda žodžiu paciento apklausa dėl jo skundų.

Tada surenkamas anamnezė: gydytojas nurodo, kokias ligas jis patyrė savo gyvenime. Didžiulį diagnostikos vaidmenį atlieka tokie veiksniai kaip perduodama lytiškai plintančiomis infekcijomis, hipotermija, inkstų ir šlapimo sistemos ligų buvimas.

Parodytas privalomas skaitmeninio rektalinio prostatos tyrimo tyrimas. Tai leidžia įvertinti organo dydį, jo struktūrą, patologinių mazgų intarpus ir kitus neoplazmus. Tai yra šiek tiek nemalonus, bet būtinas manipuliavimas, kuris, be to, leidžia įvertinti organų skausmo reakcijų buvimą.

Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai

Kitas yra instrumentinių ir laboratorinių tyrimų serija. Priklausomai nuo ligos profilio, sąrašas gali būti labai platus. Pirmiausia parodyta:

• Uroflowmetry. Įvertinkite šlapimo srautą. Pateikia galimybę atskleisti prostatos hiperplaziją. Skatina netiesioginį prostatito aptikimą.
• Šlapimo sistemos ultragarsas. Reikalingas išsamus visų išmatų struktūrų vertinimas. Įskaičiuojant inkstų, šlapimo pūslės (įvertinti likusio šlapimo buvimą ir kiekį), prostatą (siekiant patvirtinti prostatą, neįtraukti jo išskaidytos formos ir akmenų vystymosi).
• Prostatos sultys. Tikslus prostatos pažeidimų diagnozavimo metodas.
• Spermogramas
• Tyrimas apie šlapimo kiekį (dieninis diurezė) pagal Zimnickio.
• Kraujo tyrimai, įskaitant veninį, šlapinimosi tyrimai. Su urologinėmis problemomis yra uždegimo modelis.

Norint nustatyti kitas problemas, reikia atlikti papildomus tyrimus:

• Šlaunies krūtinės stuburo rentgenas.
• MRT / KT diagnozė smegenų (rodo sunaikinimo centrus) stuburo šlaunys. Be to, šis tyrimo metodas gali būti reikalingas neoplastinio proceso ir jo nustatymo patikrinimui.
• Encefalograma

Gydymas

Tikslas yra pašalinti pagrindinę ligos priežastis, sukeliančią šlapimo nelaikymą. Terapija turėtų būti visapusiška naudojant vaistus, fizioterapiją, fizioterapiją.

Narkotikų gydymas

Jis naudojamas daugumai sąlygų gydyti. Priklausomai nuo ligos tipo, parodyta:

Daugeliu atvejų nustatyta vaistų terapija.

Alfa blokatoriai. Pašalinkite pūslės kaklo patologinę spazmą, normalizuokite šlapimo srautą.

Antispasmolikiniai. Atleisk patologinę raumenų įtampą.

Analgetikai. Pašalinti skausmą.

Priešuždegiminė nesteroidinė kilmės būklė. Jie skirti prieš šlapimo ir kitų struktūrų uždegimą.

5-alfa reduktazės inhibitoriai. Naudojama prostatos adenomos dydžiui stabilizuoti.

Spinalinės ligos gydomos papildomai su chondroprotektoriais (Struktum ir kt.), Prisidedant prie raumenų ir raumenų ir kremzlių struktūrų stiprinimo. Išimtiniais atvejais, norint pašalinti nugaros smegenų ir nervų šaknų suspaudimą, atsakingas už atitinkamus nervinius impulsus, gali prireikti operacijos.

Neurologinio profilio ligų gydymą vykdo angioprotective, antikoaguliantų, specifinių vaistų nuo Parkinsono ligos ir kitų vaistų antikoaguliantų vaistai.

Fizioterapija

Veiksminga tik urologijos ir ortopedijos problemoms. Paskirta:

• ultragarsinis gydymas;
• magnetinė terapija;
• terminis apdorojimas;
• elektroforezė.

Fizinė terapija

Apribota kompleksu "kegel" pratimų (žr. "Gastronoko-coccygeal" raumenų mokymas). Pagal savo esmę tai yra vienintelis būdas sustiprinti šlapimo pūslės sfinkterį ir normalizuoti šlapimo takų sutrumpėjimą. Tai užtrunka 100-200 kartų per dieną ir atsipalaiduoja sfinkterio. Kad suprastumėte, kaip atlikti šį pratimą, keletą kartų turite nutraukti šlapinimosi procesą. Taigi, galite rasti raumenį, kuris turėtų būti įtemptas (daugiau apie tai rasite anksčiau pateiktoje nuorodoje).

Chirurginė intervencija

Dirbtinio sfinkterio įrengimas gali būti reikalingas. Kiti chirurginio gydymo metodai taikomi griežtai pagal indikacijas ir tik kraštutiniais atvejais.

Slaugos priežiūra

Jei pacientas kenčia nuo neurologinių sutrikimų, bet neurologinio pobūdžio, ypač jei pacientas yra nugarą, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• išlaikyti nuolatinį psichologinį kontaktą su asmeniu;
• reguliariai vesti kambarį, kuriame yra pacientas;
• įsigyti arba išsinuomoti specialią lovą, čiužinį;
• vykdyti prevencines priemones, kad būtų išvengta pragulų susidarymo;
• naudoti dantų krapštuką; polietileno pisuarus dėvėti;
• reguliariai nusiplaukite pacientą ir atlikite vystyklų bėrimo prevenciją;
• naudoti vystyklus.

Jei pacientas kenčia nuo Alzheimerio ligos, giminaičiai nieko negali padaryti - lieka nuolat rūpintis žmogumi. Visais kitais atvejais rekomenduojama padėti pacientui reabilitacijos kursu. Kruopštaus gydymo trukmė priklauso nuo būklės sunkumo.

Išvados

Šlapimo nelaikymas yra rimta problema. Šią būklę diagnozuoti ir gydyti reikalingas integruotas požiūris. Didelis vaidmuo skiriamas reabilitacijai po gydymo kursų. Šiuo atveju labai svarbi giminių parama. Jūs neturite kovoti su patologija savo jėga - reikia kreiptis į gydytoją. Tai vienintelis būdas tikėtis teigiamų rezultatų.

Ar bijo susikabinti lovoje? Pamiršk tai, nes šis įrankis taps sekso milžinišku!

Jūsų mergaitė bus patenkinta nauja jusu. Ir tiesiog reikia gerti ryte.

Vyro šlapimo nelaikymas: priežastys, gydymas, liaudies gynimo priemonės

Šlapimo nelaikymas yra netyčinis šlapimo pašalinimas iš šlaplės, kuris negali būti linkęs į valios giją. Ši liga gali būti pirminė, kurios priežastis yra šlapimo pūslės ir antrinio sfinkterio defektas.

Vyro šlapimo nelaikymas yra gana sudėtinga problema, dėl kurios stipresnė lytis ne visada skuba pasikonsultuoti su gydytoju. Urologijoje ši sąlyga dažniausiai yra žinoma terminu "šlapimo nelaikymas", kuris nėra savarankiška liga, bet vystosi atsižvelgiant į kitus patologinius procesus, vykstančius žmogaus kūne arba dėl su amžiumi susijusių pokyčių.

Ši problema yra ne tik medicinos, bet ir socialinė. Nors šlapimo nelaikymas kelia grėsmę gyvybei, tai sukelia rimtų psichinių ir emocinių sutrikimų, dėl kurių galiausiai atsiranda socialinis netinkamas elgesys (kvapai, poreikis naudoti vystyklus, negalėjimas išeiti iš namų net trumpą laiką), o kartais ir negalia.

Klasifikacija

Vyrams yra keletas šlapimo nelaikymo tipų, priklausomai nuo to, kokia bus nustatyta ligos gydymas:

1. Skubus (neatidėliotinas, būtinas) šlapimo nelaikymas yra būklė, kai žmogus žino, kad jis nori šlapintis, bet jis negali jo kontroliuoti ir "eiti į tualetą". Šis tipas būdingas Parkinsono ligai, diabetui, taip pat vyrams po insulto.
2. Stresas nelaikymas - labiausiai paplitęs tipas nelaikymo, kuris atsiranda fizinio krūvio metu, juokiantis, kosint, bando pakelti sunkią dalykas, kuris veda prie padidėjusio šlapimo pūslės spaudimą ir priverstinio išleidimo šlapimu.
3. Mišrus šlapimo nelaikymas. Tai lemia greito ir streso sudedamųjų dalių derinys. Perpildymo šlapimo nelaikymas yra sumažėjęs sutrikusio dirginimo sutrikimas, šlapimo pūslės pernelyg didelis krūvis ir dėl to atsirandantis sfinkterio trūkumas.
4. Laikinas šlapimo nelaikymas. Vyrams tai atsitinka esant bet kokiems išoriniams faktoriams ir dingsta jų poveikio pabaigoje. Dažniausiai pasitaikančios šios būklės yra ūminis cistitas, apsinuodijimas alkoholiu, diuretikai, administravimo narkotikų su anticholinerginis veiksmą (antihistamininių vaistų, antidepresantai, antipsichoziniai agentų ir antiparkinsonisticheskie), kuriems alfa-blokatorių ir alfa-antagonistais, kalcio kanalų blokatorių, sutrikimams žarnyno judėjimo.

Taip pat šlapimo nelaikymas taip pat skirstomos į pagrindines, kylančių dėl defektų, anatomija žiedinius raumenis (sfinkteriai), kuris reguliuoja šlapinimosi procesus ir antrinių, kaip atsiradimo nesėkmės sfinkteriai rezultatas veikti be ardymo savo anatomiją. Pasibaigus pirmiems šlapimo nelaikymo simptomams, verta kreiptis į urologijos kliniką, nes reikalinga kvalifikuotos urologijos konsultacija.

Šlapimo nelaikymo vėžiu priežastys

Vyrų šlapimo nelaikymo atveju šio simptomo priežastys yra gana įvairios ir gali būti susijusios su su amžiumi susijusiais pokyčiais šlapimo sistemoje ir dėl vidaus organų ligų.

Tarp pagrindinių šlapimo nelaikymo priežasčių suaugusiems vyrams galima nustatyti:

• poveikis po prostatos operacijos - radikali prostatektomija prostatos vėžiui;
• ilgalaikis diuretikų ir agentų, kurie veikia raumenų tonusą ir neuromuskulinį perdavimą, naudojimas;
• galvos smegenų ar nugaros smegenų pažeidimas dėl šlapimo pūslės kontrolės praradimo;
• neurologines ligas, tokias kaip išsėtinė sklerozė ar Parkinsono liga;
• lėtas vidurių užkietėjimas, sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas darbas, ilgalaikis fizinis darbas;
• šlapimo pūslės ir apatinių šlapimo takų infekcija;
• apsinuodijimas, įskaitant alkoholį;
• prostatitas;
• gerybine prostatos hiperplazija arba prostatos adenoma;
• piktybiniai navikai;
• vaistų vartojimas su didelėmis raminamųjų vaistų dozėmis;
• emocinis stresas ar psichinė liga.

Yra ir kitų priežasčių, nekontroliuojamas šlapinimasis, bet tai svarbu atkreipti dėmesį, jei šlapimo nelaikymas vyresnio amžiaus vyrų su amžiumi susijusių pokyčių, jaunas, toks būsena yra parodyta kaip vidaus sutrikimų organizme rezultatas. Šlapimo nelaikymo tikimybė didėja su amžiumi. Remiantis medicininiais rodikliais, 7 proc. Vyrų susiduria su tokia problema, tačiau kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė, kad ši liga vystysis.

Diagnostika

Norėdami suprasti, kaip gydyti šlapimo nelaikymą vyrams, būtina ne tik diagnozuoti simptomą, bet ir nustatyti jos vystymosi priežastį. Todėl, siekiant nustatyti ligą, atlikite šiuos tyrimus:

• "Kosulys", kurie yra užpildyti pilvu šlapimu;
• instrumentiniai tyrimai, įskaitant radiacijos, endoskopinius, urodinaminius ir funkcinius;
• Veiksmingiausias laikomas kombinuotu urodinaminiu tyrimu, kurio metu nustatoma uroflowmetrija, intrauretracinio slėgio profilometrija, cistometrija ir pilvo slėgio riba. Šis metodas leidžia efektyviausiai įvertinti apatinių šlapimo takų funkcinę būklę.

Pagrindinis diagnostikos priemonių uždavinys yra objektyviai patvirtinti šlapimo nelaikymo buvimą, išsamiai apibūdinti jo simptomus, nustatyti ligos tipą ir nustatyti veiksnius, prisidedančius prie šių patologinių procesų vystymosi.

Vyriškas šlapimo nelaikymo gydymas

Šlapimo nelaikymo vyrų atveju gydymas priklauso nuo specifinių priežasčių, dėl kurių atsirado šlapimo nelaikymas. Po konsultacijos ir tyrimo gydytojas nurodo tam tikrą gydymo tipą. Gydymas gali būti vaistas, įskaitant fizinę terapiją, taip pat chirurginį.

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo šlapimo takų disfunkcijos priežasties:

1. Preparatai iš alfa-blokatorių, kurie naudojami pagal šlapimo nelaikymo ir gerybinė prostatos auglių gydymui grupės infravezikulyarnoy obstrukcija šlapimo takų: Tamsulosin, terazosino alfuzosino ir doksazosino. Šie vaistai atpalaiduoja prostatos ir šlapimo sfinkterio lygiuosius raumenis, dėl kurių atsiranda normalus šlapimo srautas.
2. 5 alfa reduktazės blokatoriai: vaistai, apimantys dutasteridą arba finasteridą. Naudojamas slopinti dihidrotestosterono gamybą - hormoną, kurio perteklius dažnai tampa gerybinės prostatos hiperplazijos priežastimi. Priskiriama mažinti prostatos dydį, o tai savo ruožtu padeda sumažinti šlapimo nelaikymo dažnumą ir sumažina vėžio trukmę šlapimo pūslėje.
3. Psichotropinių vaistų turintys atpalaiduojantį poveikį šlapimo takų raumenų ir blokuoja nervų impulsus, kad jų sienos spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipraminas, Priloygan, Tofranil.
4. Anticholinerginiai ir antispazminiai vaistai, tokie kaip oksibutininas ir tolterodinas, gali nuraminti nervus, kurie kontroliuoja šlapimo pūslės raumenis. Alfa blokatorių vartojimas kartu su anticholinerginiais vaistiniais preparatais gali padėti šlapimo nelaikymo ir šlapimo pūslės hiperaktyvumo simptomams geriau nei vieninteliai vaistai.
5. Tricikliai antidepresantai: vaistai, kurių pagrindą sudaro imipraminas, atpalaiduojantis šlapimo pūslės raumenis ir blokuojantys nervinius impulsus, sukeliančius spazmus.

Paprastai jie pradeda gydyti konservatyvia terapija, įskaitant gydomąją gimnastiką, fizioterapiją, elgesio veiksnius, vaistus. Sunkesniais atvejais, kurie nėra tinkami konservatyviam gydymui, operacija gali būti atliekama. [h2]

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra būtinas tais atvejais, kai sutrikus šlapimo takų nervų reguliavimui stuburo pacientams arba pašalinus prostatos liauką.

Šių radikalių šlapimo nelaikymo gydymo būdai suaugusiesiems ir pagyvenusiems vyrams pasireiškė gerai:

1. Dirbtinis šlapimo sfinkteris;
2. ProAT sistema;
3. Savarankiškai fiksuojamas diržas - Urosling vyrukas (Lintex);
4. "Funkcinė" retrouretralinė juosta;
5. Reguliuojamos lentos sistemos;
6. Slingo sistemos, pritvirtintos prie kaulo;
7. Injekcijos terapija.

Dėl daugybės gydymo metodų įvairovės ir įperkamumo, šlapimo nelaikymo vyrų prognozė tebėra teigiama. Net jei problema negali būti visiškai išgydyta, dažniausiai šlapimo funkcijos sutrikimų laipsnis gali būti gerokai sumažintas.

Dirbtinis sfinkteris

Nepaisant naujų chirurginių metodų, dirbtinis šlapimo sfinkteris (AUS) yra auksinis standartas chirurginiam vyrų šlapimo nelaikymo gydymui. Kadangi AS-721 pirmą kartą buvo implantuotas 1972 m., Dirbtinis sfinkteris buvo keletą kartų modifikuojamas į modernią AS-800. Implantai yra brangūs, reikalauja invazijų ir patyrusių chirurgų. Tuo pačiu metu, dėl ilgo ekspozicijos padidėjusio slėgio šlaplę, yra didelis infekcijos laipsnis ir šlaplės atrofija. Be to, pacientas turi būti psichiškai ir fiziologiškai sugebantis valdyti sfinkterį.

Metodo esmė yra ta, kad dirbtinio sfinkterio manžetai užpildyti vandeniu, jis švelnina šlaplę, kol pacientas nori šlapintis. Norėdami tai padaryti, jis spaudžia kontrolinį siurblį į kapšelį, o sfinkteris "atpalaiduoja" dėl to, kad jo skystis patenka į rezervuarą. Po šiek tiek laiko, pakankamo šlapimo pūslės ištuštinimui, sfinkteris savaime užpildo vandeniu ir vėl išspaudžia šlaplę. Taigi šlapimas išlieka, o pacientas išlieka "sausas".

Gydomoji gimnastika

Nešmenos vyrų gydymas būtinai apima specialią gimnastiką dubens raumenims sustiprinti - Kegelio pratimus. Lengviausias būdas juos atlikti yra dubens raumenų įtempimas taške - "trys". Padermė, suskaičiuokite iki 3 - atsipalaiduokite, suskaičiuokite iki trijų kamienų. Pakartokite priėmimą nuo penkių iki dešimties kartų. Kiekvieną dieną reikia atlikti Kegelio pratimus - trimis grupėmis.

Gyvenimo būdas

Kai kuriais atvejais šlapimo nelaikymo problemą galima išvengti, paprasčiausiai apribojant skysčių vartojimą. Tokiu atveju numatoma gerti tam tikru kiekiu tik nustatytu laiku, o šlapimo pūslės ištuštinimo laikas suplanuotas iš anksto. Šis gydymo būdas vadinamas "planuojamu šlapinimu" arba "šlapimo pūslės mokymu". Terapija taip pat apima Kegelio pratimus, skirtus stiprinti dubens raumenis.

Fizioterapija

Naudojimo rezultatas yra:

• raumenų aktyvumo pagerėjimas, dėl kurio sumažėja šlapimo susilaikymas tarp šlapinimo procesų.
• padidėjęs raumenų tonusas, kuris padeda išlaikyti šlapimą, jei atsiranda netikėtas padidėjęs intraabdominalinis ir intravesikalinis
• fizinio krūvio sukeliamas spaudimas, kosulys, čiaudulys, juokiasi.

Liaudies gydymas

Dėl sutrikusio šlapimo išskyrimo proceso, kaip ir bet kuri kita liga, gydymo reikia atsikratyti visų priežasčių, kurios sukėlė ligą. Liaudies gynimo priemonė, kurią pasiūlė gydytojas, padeda palaikyti žmogaus kūną enurezės metu ir užkirsti kelią ligos atsinaujinimui.

1. Planetos. Du maži šaukštai žolės, užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite užvirinti valandą. Šioje infuzijoje su žole turi būti uždaryti ir apvynioti. Paimkite vaistą pusę valandos prieš valgį šaukštu.
2. Dėl išskirtinių krapų sėklų savybių sėkmingai atliktas teršalų išmetimas su aktyviu šlapimo pūsalu. Jie imasi užduoties užkirsti kelią uždegimui šlapimo organuose, turėti spazmolitinį poveikį šlapimo pūslės sienelės raumenims.
3. Sage Supilkite 5 mažus šaukštus žolės su litru verdančio vandens, leiskite infuzuoti kelias valandas, tada užimkite 200 m tris kartus per dieną.
4. Svogūnas Husk turi stebuklingą galią kovojant su enurezėmis vyrams, gydymas grindžiamas baktericidinėmis savybėmis. Žolelių gėrimų naudojimas turi būti derinamas su giliu dubens organų atšilimu, naudojant liaudies priemonę, tokią kaip pjuvenos. Tai puikus ir švelnus būdas pagerinti šlapinimąsi.

Tinkamai parinkta liaudies priemonė pagerins vaistų gydymo kokybę ir pašalins funkcinius sutrikimus vyrams.

Vyro šlapimo nelaikymas - kaip išspręsti problemą

Kai vyrai parodo pirmuosius šlapimo nelaikymo požymius, daugelis jų nemėgsta, manydami, kad gyvenimas baigėsi.

Ir tai suprantama, nes liga yra kartu su nemaloniu kvapu, reikalauja naudoti specialius šluostės ar vystyklai, riboja galimybę likti darbe ir visuomenėje.

Tačiau šią problemą galima ir reikia spręsti naudojant įvairius metodus.

Mažai apie ligą

Nešuntimas vyrams (kitaip tariant, šlapimo nelaikymas) yra būklė, kurios simptomas yra netyčinis šlapimo išsiskyrimas, neapsaugotas dėl norų.

Statistika rodo, kad šlapimo nelaikymas daugiausia vyksta vyresniems vyrams.

Savanoriško šlapinimosi priežastis gali būti prostatos adenoma ir urogenitalinės sistemos organų chirurgija.

Nors nekontroliuojamo šlapimo srovės vyrų būklė nėra gyvybei grėsminga, ji kupina sunkių psichoemocinių sutrikimų.

Šlapimo nelaikymo vyrų tipai ir simptomai?

Šlapimo nelaikymas yra padalintas į:

• Stresas;
• Skubus;
• Mišrus;
• Po operacijos;
• Perpildymo šlapimo nelaikymas;
• Laikinas (laikinas).

Streso šlapimo nelaikymas

Tai dažnai būna vyrų. Paties žodis "stresas" reiškia, kad yra priežasčių, turinčių įtakos šlapimo pūslės ir priverstinio šlapimo spaudimui.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra ankstesnė chirurginė intervencija prostatos srityje, dėl kurios buvo pažeisti sfinkterio mechanizmai. Tai apima:

• prostatos adenoma,
• radikali prostatektomija
• transuretracinė rezekcija.

Kita priežastis gali būti dubens raumenų silpnumas, dėl kurio atsiranda šlapimo pūslės susitraukimas, kaklo suspaudimas ir dėl to pasikeitęs įkėlimo kampas.

Tai taip pat gali būti priskiriamas kosuliui ir daugeliui kitų provokuojančių priežasčių.

Skubus (būtinas) šlapimo nelaikymas

Tai nepakenčiama, pakankamai stiprus, taip pat vadinamas "imperatyvu", o staigiai pasirodantis noras šlapintis, juos nustebina, o pacientas praranda šlapimo kiekį.

Trukdžių intervalai sumažėja, intervalas yra ne daugiau kaip 2 valandos dienos ir nakties. Laikui bėgant, šlapinimasis pasireiškia net tada, kai yra nedidelis noras.

Visi šie simptomai rodo šlapimo pūslės hiperaktyvumą. Jo atsiradimo priežastys gali būti nuo neurogeninės kilmės iki urogenitalinės sistemos užkrėtimo.

Amžius taip pat turi įtakos šios ligos atsiradimui vyrams.

Mišrus (bendras) šlapimo nelaikymas

Sujungia dviejų ar daugiau šlapimo nelaikymo tipų simptomus.

Verta paminėti, kad mišrioji forma yra randama trečdalyje vyrų, sergančių šlapimo nelaikymu.

Pooperacinis šlapinimasis

Tai yra chirurginių operacijų, atliktų prostatos liaukoje, ir šlaplės pasekmė. Yra dviejų tipų pooperacinis šlapimo nelaikymas.

Pirmasis yra šviesos formos, kuriam taikomos konservatyvios priemonės. Tai apima vaistų terapiją ir fizinę veiklą. Teigiamas rezultatas - per pusantrų metų.

Antroji forma yra sunki, ji negali būti taikoma konservatyviam gydymui. Todėl atliekama pakartotinė chirurgija.

Perpildymo šlapimo nelaikymas

Jis pasižymi šlapimo pūslės perpildymu ir šlapimo pūslės raumenų silpnumu. Todėl šlapimas išsiunčiamas savavališkai visą laiką arba dažnai mažose porcijose.

Visa tai lydima nuobodus skausmas ar sunkumas šlapimo pūslėje. Šių požymių sustiprinimas kiaulėmis, deginimo pojūtis šlapinimosi metu rodo uždegiminį procesą.

Trumpalaikis (laikinas) šlapimo nelaikymas

Gali būti įvairių priežasčių rezultatas. Tarp jų yra:

• vartojantys antidepresantai, raminamieji preparatai ir kiti vaistai
• įvairių rūšių infekcijos, apsinuodijimai,
• stresas

Miego metu taip pat galima laikyti šlapimo nelaikymą. Šis procesas vadinamas nudegimu, kuris vyrams (ypač pagyvenusiems žmonėms) vyksta gana dažnai.

Ligos priežastys

Su amžiumi mažojo dubens raumenys silpnėja žmogaus kūne, o prostatos audiniai keičiasi. Šlapimo nelaikymo vyrų priežastis yra tokia:

• prostatos hipertrofija - gana dažna liga vyrams nuo 50 metų;
• šlapimo takų obstrukcija dėl vėžio ar gerybinės prostatos hiperplazijos;
• psichinės ligos ir stresas;
• komplikacijos po operacijų prostatos liaukoje;
• šlapimo pūslės ir šlapimo takų infekcija;
• žarnyno funkcijos pokyčiai, pvz., vidurių užkietėjimas;
• rimtų neurologinių ligų, pvz., išsėtinės sklerozės ir kitų, buvimas, dėl ko sutrinka signalų srautas iš smegenų į nervų sistemą;
• traumos ar nugaros smegenų liga, o tai silpnina gebėjimą kontroliuoti genito sistemos darbą.

Kaip diagnozuoti negalavimus?

Diagnozė atliekama dviem etapais.

Pirmajame etape:

• Skundai pacientui ir anamnezė;
• Egzaminas;
• Liekamojo šlapimo nustatymas ultragarsu;
• Šlapimo analizė;
• Užpildyti trijų dienų šlapinimosi dienoraštį, norėdami nustatyti šlapinimosi kiekį, prarastą šlapimą ir jų šlapinimosi priežastis;
• Padėklų tyrimas siekiant nustatyti šlapimo praradimą;
• Tada atliekamas pirminis šlapimo nelaikymo gydymas.

Esant neefektyvumui, antrasis etapas susideda iš urodynamicinio tyrimo ir kontrolinės smegenų krūtinės ląstos ir anastomozės srities uretrocistozijos.

Naudojant duomenis, galima patikimai nustatyti inkontinento priežastis ir rasti gydymo taktiką.

Kokie yra šlapimo nelaikymo vyrų gydymo būdai?

Narkotikų gydymas

Jo užduotis yra sumažinti šlapimo pūslės susitraukimo aktyvumą. To rezultatas turėtų būti kasdienio šlapinimosi sumažėjimas, norų dažnumo sumažėjimas ir šlapimo nelaikymo proceso pašalinimas.

Šiuo tikslu narkotikai skirti

• stiprinti šlaplės raumenis,
• streso atsparumas lygus raumenis,
• prostatos susitraukimai
• jei reikia, atstatyti urogenitalinės sistemos darbą ir infekcinio uždegimo gydymą.

Fizioterapija

Fizinė terapija, ypač elektrinė stimuliacija, yra vienas iš būdų padidinti raumenų jėgą ir toną. Jo naudojimo rezultatas tampa

• raumenų aktyvumo pagerėjimas, dėl kurio sumažėja šlapimo susilaikymas tarp šlapinimo procesų;
• padidėjęs raumenų tonusas, kuris padeda išlaikyti šlapimą netikėto intraabdominalinio ir intravesinio slėgio, kurį sukelia fizinis krūvis, kosulys, čiaudulys, juokas, padidėjimas.

Raumenų dubens raumenų treniruotės

Naudojant Kegl'io pratimą (CC), galima pasiekti gerų rezultatų gydant šlapimo nelaikymą.

Pratimai leidžia sustiprinti sfinkterį, sustiprinti raumenis, taip pat stiprina raumenis, su kuriais valdomas šlapinimosi veiksmas.

Baudžiamojo kodekso esmė yra teisingas raumenų susitraukimas. Šio užsiėmimo metu turite įsivaizduoti, kad norite šlapintis.

Negalima tvirtai išspausti sėdmenų, šlaunų, pilvo ertmės raumenų, palaikyti kvėpavimą.

Neteisingas KS poveikis veikia paties šlapimo pūslės raumenis. Tinkamai vykdant CC, pirmiausia reikia ištraukti dubens raumenis ir laikyti juos nejudamai, suskaičiuoti tris kartus, tada atsipalaiduoti, taip pat skaičiuoti iki trijų.

Ši treniruotė atliekama 3 kartus per 5-10 kartų.

Rekomenduojama, kad supaprastinta versija C, pagal suplanuotą padėtį, tada raumenys neturi pernelyg įtempti.

Vėliau, kai jie tampa šiek tiek stipresni, tu gali pradėti sportuoti sėdint arba stovint.

Po kelių savaičių, kai naudojatės šia pratima, pastebimas tobulėjimas.

Chirurginiai metodai

Chirurginės intervencijos naudojimas gali būti taikomas tik atlikus išsamų konservatyvų gydymą, kurio trukmė yra mažiausiai 6 mėnesiai po ankstesnės operacijos.

Yra daugybė šlapimo nelaikymo operacinės korekcijos technologijų, kurios atsirado dėl sfinkterio aparato pokyčių.

Nešmenos vyrų

Elgdamiesi sąnarinio sfinkterio implantavimą. Ši operacija leidžia pasiekti pageidaujamą rezultatą 3/4 atvejų pacientams, kuriems atlikta radikali prostatektomija.

Artifaktualinio sfinkterio implantacija taip pat atliekama, kai šlapimo pūslėje sergantiems pacientams vidinio sfinkterio nepakankamumas, nepaisant įprastos funkcijos, yra netinkamas dėl sužaloto dubens.

Sfinkterio implantacijos komplikacijos gali būti:

• erozija;
• pilnas šlapimo nelaikymas ir kiti.

Injekcijos terapija

Periurethralo kolageno injekcijos duoda gerą rezultatą pusę pacientų, kuriems buvo atlikta chirurgija prostatos navikų pašalinimui.

Šio tipo gydymo problema yra laikinas poveikis dėl kolageno migracijos ir rezorbcijos.

Todėl injekcijos terapija nėra skatinamoji.

Sling operacijos naudojant naujas technologijas

Vyrų inkontinencijos gydymas įvairiais būdais. Operacijos esmė yra sukurti šlapimo palaikymo įrenginį, išspaudžiant ląstelės šlaplės departamentą.

Norėdami įdiegti kilpą, yra dviejų rūšių prieigos: pirmoji yra retropubic ir antroji yra tarpinės, leidžianti pritvirtinti sintetinę tinklelį prie simfizės sąnario kaulų.

Tokiu atveju naudojami "InVanceTM" kilpos, kurie suteikia pasitikėjimo šio metodo perspektyvomis.

Viena iš sunkiausių paveldimų ligų - tai hippospadijos berniukams, kurie, netinkamai gydomi, gali sukelti rimtus lytinių ir šlapimo funkcijų sutrikimus.

Nocturia yra dažnas noras šlapintis. Kodėl atsiranda šios ligos, galite perskaityti čia.

Nešmenos higiena vyrams

Šlapimo nelaikymo atveju, odai reikia ypatingos priežiūros ir apsaugos. Tuo pačiu metu būtina pašalinti nemalonų kvapą ir užtikrinti odos šviežumą.

Lengvo ar vidutinio stiprumo šlapimo nelaikymo atvejais tinkami urologiniai padėkliukai, o esant stipriems šlapimo nelaikymui - absorbuojantys vystyklai arba kelnaitės.

Taip pat svarbi higienos dalis yra nuolatiniai dušo apsilankymai.

Norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad neįgalumą ar šlapimo nelaikymo problemą vyrams sunku įvertinti.

Todėl tik naudojant visą priemonių kompleksą, didelis troškimas ir kantrybė galės teigiamai spręsti kovą su šia liga.