Pagrindinis Pielonefritas

CHLS inkstai

Palikite komentarą 14.423

Reguliariai kaupti, laikyti ir laiku pašalinti šlapimą iš kūno yra atskira sistema. Dažnai tai nurodoma santrumpa - inkstų CLS. Tokį sumažėjimą galima rasti ultragarso skenavimo išvadoje, kaip nurodoma inkstų vaistuose, pagal gydytojo nurodymus. Tai reiškia puodelio dubens dengimo sistemą. Sistemos pusiausvyra yra svarbi tinkamam inkstų funkcionavimui.

Struktūra ir funkcija

Inkstų audiniai, parenchyma, yra pluoštinėje kapsulėje, apsuptoje riebiu sluoksniu. Audiniuose kraujas išfiltruojamas ir susidaro šlapimas. Per kanalų ir piramidžių sistemą jis eina tiesiai į CLS. Iki 12 mažų puodelių yra prijungtos prie piramidžių. Sujungiant, jie sudaro 3-4 dubenys. Per siaura kaklele skystis patenka į dubens. Jo ertmė yra išklinta su gleivine, apsaugančia kūną nuo toksinų ir kenksmingų komponentų susidarymo šlapime. Dugno forma yra kaip piltuvas. Jis kaupia skysčių, o sklandžiančių raumenų apvalkalo pagalba jis skatina šlaplę. Plonų kaklelių užkimimas ar pratekėjimas į šlapimtakių, pavyzdžiui, urotiazės atveju, sukelia puodelių plitimą ir sutrikdo skysčio tekėjimą.

Inkstų ir urogenitalinės sistemos sveikata ir funkcija labai veikia CLS funkciją ir būklę. Savo ruožtu CLS ligos neigiamai veikia kitus organus ir gali būti pavojingos, todėl neturėtume ignoruoti skausmo ir funkcinių pokyčių. Laiko diagnozė padeda nustatyti ir sėkmingai gydyti rimtas ligas. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias CLS ligas ir sutrikimus.

Patologinės sąlygos

Uždegiminiai procesai

Inkstų uždegimas, pyelonefritas, vyksta puodelių ir dubens sistemoje ir veikia visą organą. Priežastis dažnai teikia didėjančią infekciją, kuri patenka iš šlapimo takų. Paprastai bakterijos patenka per kraują iš kitų uždegiminių židinių. Pielonefrito kursas gali būti ūmus ir lėtinis. Abi šios formos yra pavojingos.

Ūminis kurso būdingas greitas serozės-žarnos uždegimas, stiprus viso organizmo apsinuodijimas. Tarp pagrindinių simptomų yra:

  • aukšta temperatūra;
  • aštrus skausmas juosmens srityje;
  • pilvo pūtimas;
  • pykinimas ir burnos džiūvimas;
  • silpnumas

Šių tachikardijos požymių fone, staigiu slėgio mažėjimu, sąmonės praradimu reikia skubiai įsikišti. Apie 25% kraujo patenka per inkstus, o bakterijų patekimas iš uždegto organo į kraują gali sukelti proceso apibendrinimą organizme. Jei nėra tinkamo gydymo, liga gali būti mirtina arba sunkios visos organizmo pasekmės.

Lėtinis pyelonefritas vyksta lėtai, be specifinių simptomų pasireiškimo. Patobulinimo etapus pakeičia ilgalaikiai remisijos laikotarpiai. Gali atsirasti lengvi simptomai, tokie kaip nedidelis karščiavimas, burnos džiūvimas, dažnas šlapinimasis, diskomfortas ar nuobodus nugaros skausmas. Kiekvieną paūmėjimą lydi randų formavimas. Laikui bėgant randų audinys visiškai pakeičia visą organą, dėl kurio prarandama jo funkcionalumas. Be to, padidėja inkstų nepakankamumo pavojus.

Inkstų dubens sistemos deformacija

Susidaro su ilgalaikiu uždegiminiu procesu - pyelonefritu. Dėl gydymo trūkumo atsiranda parenchimo mirtis, inkstų papilių ištraukimas, inkstų kanalėlių išlyginimas ir strictures. Kaip rezultatas, taurės sistema yra deformuota, ir sklerozės procesai vystosi audiniuose. Suaugusių žmonių sutrikimai labiau būdingi vaikams, bet bet kokio amžiaus reikalauja išsamios inkstų tyrimo ir tinkamo gydymo.

Hidronofozė

Tai atsiranda įgimta ir įgyta. Labiausiai paplitęs vienpusis ir tik 9% atvejų - dvišaliai. Priežastys yra įvairios ir suskirstytos į dvi grupes:

  • pūslės vožtuvų sutrikimas ir atvirkštinis šlapimo srautas;
  • sutrikus šlapimo išskyrimui dėl obstrukcijos ar obstrukcijos.

Lėtinėje hidronofozėje pastebimi nepaaiškinami bendrieji simptomai, tokie kaip nuovargis, diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, pasikartojantis skausmas po įtempimo, arterinė hipertenzija, hematurija. Tai apsunkina savalaikę diagnozę ir gali sukelti negrįžtamą inkstų audinio pažeidimą. Ūminio hidronofurozės metu pastebimi ryškūs simptomai:

  • ūminio nugaros skausmo pasireiškimas, paduodamas į tarpą ir šlaunį;
  • padidėjęs šlapinimasis ir skausmas;
  • kraujas šlapime;
  • pykinimas;
  • vėmimas.

Nepageidaujant lėtinio hidro-fosforo požymių ir gydant vėlesnę ūmios formos būklę, gali atsirasti komplikacijų ar visiškai prarasti organą. Komplikacijos gali būti mirtinos, pavyzdžiui, dėl inkstų funkcijos nepakankamumo ar dėl hidrologinio kapoto skaidymo. Esant infekcijai, gali išsivystyti sepsis. Norint pasiekti palankų rezultatą, būtina laiku atlikti gydymą, kad būtų pašalintos sutrikimų priežastys.

Padvigubinti CLS

Šis pažeidimas dažniau pasitaiko moterims po gimdymo, naujagimiuose ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Patologijos pavojus yra simptomų nebuvimas. Tai nesutrikdo sistemos funkciją tiesiogiai, tačiau gali sukelti urolitiazę, pikonefritą ir hidronofozę. Su visišku inkstų padvigubinimu suskaidomos į skiltelės, kurių kiekviena turi savo arteriją, dubens, šlapimo pūslę ir burną. Į burną patenka šlapimo pūslė arba antrojo šlapimo pūslė, tačiau ektopija taip pat atsitinka, kai burnos patekimas į kitą urogenitalinės sistemos ar žarnyno organą.

Nepakankamo padvigubinimo atveju pastebima viena stipriai padidinta puodelio dubens danga. Jo išsiplėtimas sukelia parenchimo suspaudimą, sutrinka kraujotaka, atsiranda skausmingi procesai. Gydymui naudojami chirurginiai metodai, siekiant pašalinti priežastis, tačiau kai kuriais atvejais gali tekti pašalinti dalį inksto ar viso organo.

Neoplazma

CLS navikai sudaro ne daugiau kaip 7% inkstų vėžio, ligos piką galima stebėti 60-70 metų amžiaus grupėje ir yra labai reta vaikams. Pagrindinės navikų priežastys yra:

  • endeminė Balkanų nefropatija;
  • ilgalaikis fenacetino turinčių vaistų vartojimas;
  • poveikis anilino dažams, išmetamosios dujos;
  • sistemingas kontaktas su naftos produktais, tirpikliais, beta-naftilaminu;
  • lėtiniai šlapimo takų uždegimai.
Atgal į turinį

Įgimtos defektų

Pagrindiniai įgimtos pakitimai:

  • Hidronofozė. Gali būti dėl nenormalios kitų organų genitūrinės sistemos vystymosi. Reikia nustatyti priežastis ir gydymą.
  • Sutrikimai, sustorėjęs ar visiškai užbaigtas šlapimo susiliejimas. Sukuriama pažeidžiant nuotekų šlapimtakių gemalus vaisiaus vystymosi metu. Jie sukelia sutrikusį šlapimo išsiskyrimą, puodelių ir dubens padidėjimą, hidronofozės vystymąsi ir parenchimo pažeidimą.
  • Peliozija. Dėl dubens išsiplėtimas dėl šlapimo nutekėjimo. Diagnozuota ultragarsu nėštumo metu. Mažosios dilatacijos išnyksta, kai šlapimo organai brandinami, sunkios formos reikalauja chirurginio įsikišimo.
  • Įgimtas CLS dvigubėjimas. Dažniausiai nustatoma atsitiktinai, neturi įtakos inkstų funkcijai ir nereikalauja skubios intervencijos. Prevenciniai tyrimai padės išvengti nepageidaujamo poveikio.

Nutraukto urogenitalinės sistemos vystymosi metu gimdos kaklelio vėmimas sukelia CHLS anomalijas naujagimyje. Tarp pagrindinių anomalijų priežasčių išsiskiria žalingas toksinių medžiagų ir infekcijų poveikis motinos organizmui, taip pat genetinis polinkis. Diagnozavimo, korekcijos ar gydymo metodai priklauso nuo paties defekto ir jo poveikio organizmui.

Inkstų klasės deformacija kas tai yra

Inkstų struktūra yra sudėtinga ir apima keletą funkcinių vienetų. Vienas iš jų yra CLS arba puodelio dubens sistema, kuri yra atsakinga už šlapimo, susidarančio glomeruluose, surinkimą ir pašalinimą. Kaip yra inkstų puodeliai, kokios funkcijos jie atlieka kūne, ir ką sakoma apie CLS suspaudimą ar jo deformaciją: suprasime.

Inksto struktūra: kur CLS

Inkstai yra pora formos pupelių formos organas, esantis užpakalinėje erdvėje. Už jos ribų yra padengtos riebalų ląstelėmis ir perirenaliu pluoštu, tada yra tanki pluoštinė membrana ir parenchimas - funkcinis organo audinys, kuriame filtruojama skysčio dalis ir susidaro šlapimas.

Vidinis inksto paviršius yra inkstų dubens sistema. 6-12 mažos puodeliai su plataus galo stiklu sujungiami su piramidės, kuri išskiria šlapimą, ir siaura viena į kitą ir sudaro 3-4 didelius dubenius. Tada šie struktūriniai elementai praeina per siaurą kaklą į inkstų dubens.

Dugnas yra ertmė, į kurią patenka šlapimas, kurį išskiria piramidė. Tada, veikiant lygiųjų raumenų susitraukimams, apdorotas skystis patenka į šlapimo pūslę ir tada visiškai pašalinamas iš kūno.

Puodelio ir dubens aparato funkcijos

Remiantis anatominiais niuansais, pagrindinė puodelio-dubens malimo sistema funkcija lieka surinkimo, pirminio šlapimo kaupimosi ir evakavimo į šlapimo pūslę.

Patologija CLS

Dažniausiai pasireiškia dubens dubens aparatas su inkstų liga. Žemiau aptariamos labiausiai tikėtinos jo struktūrinių ir funkcinių pokyčių priežastys.

Įgimtos defektų

Kaip ir bet kuri kita patologija, CLS ligos gali būti įgimtos ir įgytos. Tarp įgimtos spinduliuotės:

  • Megaureteris - reikšmingas šlapimtaklis, dėl kurio atsiranda išmatų funkcija;
  • įgimtas šlapimtakių refliuksas - patologinis šlapimo iš šlapimo puvimas į inkstinį dubenį;
  • šlaplės strictures - aštrus siaurėjimas ar pilnas šlapimo lūžio suliejimas, dėl kurio šlapimo išsiskyrimas iš inksto pažeidžiamas.

Įgimtos širdies organų defektai paprastai greitai sukelia būklės dekompensaciją ir reikalauja chirurginio gydymo.

Hidronofozė

Hidronofozė yra viena dažniausių CLS patologijų. Tai sukelia ilgalaikis normalus šlapimo išskyrimo sutrikimas, o pagrindinės šios būklės priežastys yra:

  • akmenų latakai ar dubuo su ICD;
  • CLS skausmo masės augimas - gerybiniai ir piktybiniai augliai;
  • striktūros, atsirandančios dėl ūminio ar lėtinio uždegimo;
  • inkstų pažeidimas.

Šlapimo nutekėjimo patologija sukelia slėgio padidėjimą dubens ir puodeliai, jų išsiplėtimas ir dilatacija (sienų plonėjimas). Kai patologinis procesas prasiskverbia į parenchimą, pirmiausia atsiranda deformacija, o po to užbaigiama kanalų ir inkstų glomerulų atrofija: organas nustoja vykdyti savo funkcijas, o pacientas vystosi savo nepakankamumu.

Tipiški hidronofozės pasireiškimai yra:

  • sunkus intensyvus nugaros skausmas (inkstų skausmas);
  • sumažėjęs šlapimo srautas;
  • Hematurija yra šlapime išsiskiriantis kraujas, kurį sukelia mikrotraumos ir inkstų audinio pažeidimas.

Pielonefritas

Pielonefritas yra ūmus ar lėtinis puodelių ir dubens gleivinės uždegimas. Jo pagrindinės apraiškos apima:

  • nugaros skausmas - skausmas, traukimas arba aštrus, aštrias;
  • diskomfortas šlapimo metu, tamsus šlapimas;
  • apsinuodijimo simptomai: nuovargis, apetito praradimas, galvos skausmas, karščiavimas iki 38-39,5 laipsnių.

Tipiški pyelonefrito požymiai ultragarsu yra CLS suspaudimas, difuziniai uždegimo pokyčiai jų struktūroje. Liga yra gydoma nurodant ilgą antibiotikų, urozeptikų, spazmolitikų kursą. Su sunkia žala širdies ir kraujagyslių sutrikimams inkstuose gali prireikti hospitalizuoti pacientą. Ateityje visiems pacientams svarbu stebėti specialią "inkstų" dietą, išvengti hipotermijos ir elgtis sveiku gyvenimo būdu.

Peržiūrint mes bandėme apsvarstyti inkstų širdies nepakankamumo anatomijos ir fiziologijos ypatybes, išsiaiškinti, kas tai buvo ir sužinoję apie ligas, susijusias su jų struktūros pažeidimu. Puodelių ir dubens sistema vaidina svarbų vaidmenį inkstuose, todėl laiku pašalinus sveikatos problemas, bus galima išvengti galimų komplikacijų.

CLS anatominės savybės

Žmogaus inkstai yra suporuotas organas, jie yra juosmens srityje. Išorėje kiekvienas inkstas yra apsuptas riebalinio audinio, po kurio yra pluoštinė kapsulė. Iškart po kapsule yra pagrindinis inkstų audinys - organo parenchima. Ši dalis, savo ruožtu, suskirstyta į kortical (išorinę) ir smegenis (vidinė medžiaga). Puodelio dubens sistema užima vidinę inksto dalį ir susideda iš puodelių ir dubens.

Iš pradžių šlapimas surenkamas pirmoje CLS dalyje, kurią sudaro 6-12 mažų puodelių. Šie puodeliai turi tam tikrą, taurę formą, jų platus galas yra šalia inkstų piramidžių, atpalaiduojančių šlapimą. Maži puodeliai palaipsniui sujungti vienas su kitu ir lieka 2-3 dideli, atidarantys dubenį.

Kiekvienos inksto dubens yra piltuvo formos struktūra ir jie kaupia šlapimą, susidariusį inkstų audiniuose. Dugnas yra sujungtas su šlapimo pūslelinės per siauros gimdos kaklelio. Šlapimo propagavimą teikia bangomis panašūs raumenų judesiai, esantys dubens sienose.

Puodelio dubens sistema yra viena struktūra, o jei pažeidimai įvyksta viename iš savo padalinių, kitų žmonių veikla yra sutrikdyta, todėl visas organas kenčia atitinkamai. Tokių pokyčių rezultatas yra inkstų ir visos šlapimo sistemos ligos. Išplėstiniais atvejais tai daro neigiamą poveikį kitų vidaus organų būklei.

Patologiniai pokyčiai CLS

Inkstų dubens sistemos patologija gali būti įgyta arba įgimta. Įgimtos patologijos apima tuos, kurie yra nustatomi vaikui iškart po jo gimimo ir yra susiję su nenormaliu šlapimo sistemos vystymusi. Paprastai visi nuokrypiai nuo normos lemia tai, kad CLS plečiasi, o dubens dubenys taip pat padidėja.

Įgytos patologijos priežastys CLS apima urolitiazę. Inkstų akmenų susidarymas dažnai baigiasi jų progresavimu ir šlapimo blokavimu. Šlapimas nustoja normaliai išsiskleisti ir kauptis dubens ir puodeliuose, dėl ko jų patologinė ekspansija. Savo ruožtu padidėjęs slėgis sukelia nervinių galūnių sudirginimą ir atsiranda inkstų kolių uždegimas.

Dėl dubens ir puodelių išsiplėtimo išprovokuoja naviko procesas. Neoplazma gali būti ne tik šlapimo sistemoje, bet ir netoliese esančiuose organuose. Vėžys suspaudžia kiaušidžius, yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas, kuris tampa uždegiminių inkstų pokyčių priežastimi. CLS sistema yra paveikta, jei po tam tikros rūšies operacijos asmuo formuoja pyelonefritą arba ryklės audinį.

Dėl lėtinio sutrikusio šlapimo išsiskyrimo atsiranda hidronofozės. Ši inkstų liga turi savybių ir būdingų simptomų. Hidronofozė gali būti įgimta CLS patologija.

Hidronofozės priežastys ir simptomai

Hidronofozė yra viena iš dažniausių patologijų, turinčių įtakos inkstų širdies nepakankamumui. Pagrindinė hidronofozės priežastis yra fiziologinio šlapimo srauto pažeidimas, kuris, savo ruožtu, atsitinka, kai:

  • šlapimo pūslės, dubens ar dubens obstrukcija;
  • naviko formavimosi formavimas;
  • uždegiminiai procesai, kurie keičia inkstų struktūrą;
  • traumos.

Iš pradžių, pažeidžiant įprastą šlapimo srautą, padidės slėgis dubens ir puodeliuose. Šių struktūrų pertekėjimas su skysčiu pradinėse ligos formavimo stadijose kompensuojamas lygiųjų raumens sluoksnių ištempimu. Tačiau nuolatinis overdistension sukelia tai, kad puodelių tūris padidėja, ir atsirado pyeloectasia, tai yra, netipiškas dubens išsiplėtimas. Jei šiame etape aptinkama ir gydoma patologija, tada hidronofozė nebus. Tačiau dažniausiai šis ligos etapas nepastebimas.

Kiti pokyčiai daro įtaką inksto parenchimui, yra deformuojami kanalėlių ir organizmo glomerulai. Pradedami atrofiniai pokyčiai, dėl kurių susiaurėja inkstai. Tuo pačiu metu plečiasi auga, o tai visiškai pakeičia įprastą organo struktūrą.

Hidronofozė gali būti tiek dvišalė, tiek vienašalė. Ligos eiga suskirstyta į ūmus ir lėtines. Jei esant ūminei patologijos stadijai laiku kreiptis į gydytoją dėl gydymo paskyrimo, galima visiškai atkurti paveikto inksto funkcionavimą. Lėtai, dažniausiai organas miršta visiškai.

Įsigyta hidronefrozė pasireiškia skausmu apatinėje nugaros ir pilvo dalyje, naviko formavimu, kurį galima aptikti palpinant pilvo ertmę. Galimas ūminis ligos laikotarpis pagal inkstų kolių tipą. Dažniausiai pyelonefrito metu nustatomas hidronofozė. Šlapime ši analizė atskleidė hematuriją.

Konservatyvus patologijos gydymas paprastai yra neveiksmingas ir naudojamas tik ligos apraiškoms pašalinti. Chirurginio gydymo pasirinkimas priklauso nuo inkstų būklės ir paciento gerovės. Esant žymiems pokyčiams, reikšmingas funkcijos praradimas gali būti paveiktos inksto nefrektomija.

Įgimti defektai CLS

Hidronofozė taip pat gali būti įgimta, vystymosi sutrikimai atsiranda netgi šlapimo organų klijavimo metu. Yra CLS patologija, jei vaikas turi:

  • šlapimo nelaikymas, jų patologinis susiaurėjimas ar visiškas suliejimas;
  • nenormalus šlapimtakių išsiliejimas;
  • papildomas laivas;
  • pasagos inkstai arba policistiniai organai.

Šlapimo sistemos anomalijos atsiranda dažniau, jei motina yra nėščiosioms arba yra veikusi kenksmingų medžiagų. Įgimtą hidrogenofozę vaisiui galima įdiegti net nėščios moters ultragarsiniu nuskaitymu.

Po gimimo vaikas reaguoja į šlapimo sistemos patologiją su ašaromis, krūties atmetimu ar prasta miego. Vizualiai pažymėtas neproporcingas pilvo padidėjimas, šlapimo spalvos pasikeitimas.

Be hidronofozės, įgimtos CLS anomalijos dažnai būna šios struktūros dubliavimosi. Padvigubinant CLS, nustatomas didesnis puodelių, dubens ir kiaušidžių skaičius. Šioje patologijoje kiekvienas šlapimtaklis gali palikti savo šlapimo pūslę arba kelios kiaušidės jungiasi į vieną kanalą, vykdydamos šlapimo srautą. Daugeliu atvejų dvigubinamas CLS neigiamai neveikia inkstų funkcionavimui, o asmuo, kuris turi šią patologiją, tik atsitiktinai sužinojo apie vystymosi ypatumus.

Burnos dubens sistema yra svarbiausias inkstų struktūrinis vienetas, todėl anomalūs procesai turi būti nustatyti pradiniame jų formavimo etape. Tai leis tinkamai gydyti ir sumažins rimtų komplikacijų tikimybę.

Esant ilgalaikiam pyelonefritiniam procesui, atsiranda parenchimo mirtis, inkstų papilių randai ir įtempimas, kuris yra rentgenografiškai pasireiškiantis įvairiais dekoravimo būdais.

Viena iš ankstyviausių sklerozės proceso apraiškų yra papilių išlyginimas ir išlyginimas: puodeliai tęsiasi, pailgėja ir traukia iki inksto periferijos, prie kurio pagrindas kampas yra suapvalintas.

Vėlesniuose etapuose puodeliai imami plokštelės, grybų ar mėsos pavidalu. Dažniausiai, naudojant kontrastingą rentgeno tyrimą, randama įvairių tipų degustavimų puodeliai, kurie yra susiję su nevienodo parenchimo sklerozės laipsniu skirtingose ​​jo dalyse. Kartu su deimantais vėlyvojo pielonfrito proceso vystymosi stadijose, ypač nustatant MTCT, vaikų kaklelio išsiplėtė. Vaikų taurės dubens dengimo sistema yra deformuota daug rečiau nei suaugusiesiems.

Burnos dubens sistemos tono pokytis. Šis radiologinis simptomas yra vienas anksčiausiai pasireiškiantis lėtiniu pyelonefritu ir yra 90,7% vaikų [Pugachev A. G., 1975]. Tonio sumažėjimas ypač aiškiai nustatomas inkstų dubens sistemos ortostatinės reakcijos tyrime.

Įvairūs inkstų ir jų dubens dubens dengimo sistemos kontrastingumas yra vienas iš svarbiausių radiologinių požymių. Pastarasis kontrastinės medžiagos atsiradimas inkstuose, paveiktuose pielonefrito procese, ir silpnėjanti nefrografinės fazės tankis yra 65,3% vaikų [Artamonov J. A., 1970].

Šiuolaikinių rentgeno diagnostikos metodų kūrimas ir plačiai naudojamas jų naudojimas padeda sumažinti pirminio chroniško pyelonefrito atvejų skaičių, nes šie metodai atskleidė naujus faktorius, kurie prisideda prie urodinamikos pažeidimo (padidėjęs inkstų judesys, jų padėties pasikeitimas ir tt).

Pasak keleto autorių, šių patologinių būklių nustatymas nuo pat 48% (1962 m.) Iki 11,9% (1975 m.) Sumažino pradinio lėtinio peliolefreito atvejų skaičių. Dažniausi pirminio chroniško pyelonefrito radiaciniai simptomai yra vidutiniškai padidėjęs inkstų ilgis (1 cm ar didesnis), šiek tiek (0,2-0,3 cm) padidėja inkstų parenchimo storis, pažeidžiamų inkstų švelniai deformuojasi dubens ir dubens sistemos, dėl ko papilėjos lengvai plečiasi ir fornikso rašto grubinimas.

Kai kuriems pacientams viršutinėje dubens kaklelyje arba pagrinde yra užpildymo defektas. Iš funkcinių sutrikimų dažniausiai aptinkama šlapimo pūslės hipotonija ir šlapimo pūslės hipotenzija. Daugelio vaikų ortostatinė reakcija yra sutrikusi. Šis radiologinis simptomas yra labiau subtilus hipotenzijos rodiklis nei ribinis psoo simptomas.

"Vaikų urologija", N. A. Lopatkin

Takelio ir dubens anatominio komplekso struktūra ir funkcija

Parenchiminis (funkcinis) inkstų audinys yra ant organo periferijos, apsaugotas nuo išorės tankiu pluoštiniu membranu. Ant membranos viršaus yra išklotas riebalinis audinys, kuris yra tam tikras amortizatorius, apsaugantis organų išsiskyrimą nuo mechaninio įtempio. Inkstų parenchimoje atsiranda sudėtingų daugiapakopių procesų, dėl kurių susidaro organo darbo galutinis produktas - šlapimas, kuris yra kraujo plazmos pašalintų druskų koncentratas ir baltymų metabolizmo metu susidariusios azoto medžiagos.

Antrinis šlapimas per kanalėlių sistemą, esančią inkstų piramidėse, patenka į puodelius (apie 12 vienetų per organą), kurie suyra į dubenis (3-4 formavimai), iš kurių per savo kaklą šlapimas patenka į dubens periferiją. Pastarasis yra padengtas gleivinės membranomis, kurios neleidžia reabsorbuoti toksinių medžiagų apykaitos produktų. Dugno apvalkale yra lygiųjų raumenų, kurių sumažinimą šlapimas įstumiamas į šlapimo pūslę ir patenka į šlapimo pūslę.

Šlapimo susidarymas nuolat vyksta, todėl svarbu, kad niekas netrukdytų jo evakacijai iš dubens. Kai pasireiškia kliūtis laisvam skysčių srautui, šlapimas kaupiasi dubens, kuris palaipsniui veda prie membranos ištempimo, spaudimo funkciniam audiniui ir galiausiai inkstų deformacijos. Tačiau tai nėra vienintelė CLS kylančių patologijų priežastis. Su dažniausiai pasitaikančiomis organizmo išskyros organų dubens dubens sistemoje problemomis mes susipažinsime toliau.

Inkstų lašai

Ši liga kitaip vadinama hidronofruze ir susideda iš šlapimo dubens kaupimosi. Tai atsitinka daugeliu atvejų dėl to, kad šlapimas išsiskiria iš dalies arba visiškai per šlaplę. Retai šlapimas gali kauptis CLS dėl netinkamo šlapimo pūslės vožtuvų funkcionavimo, kuris prisideda prie skysčio grįžtančio srauto į inkstų dubens. Toks patologija retai būna ir inkstų, turinčių vienašališką pobūdį.

Ūminis hidronofosas, kuris gali sukelti staigų šlapimo kanalo su inkstų skaičiavimu susijungimą, pasireiškia šiais simptomais:

  • nugaros skausmas, kolikų intensyvumas, spinduliuojantis į kirkšnį ir pilvo apačią;
  • šlapimo dėmės dėl raudonųjų kraujo kūnelių buvimo (bruto hematurija);
  • skausmingas šlapinimasis su padidėjusiu skiepijimo dažnumu;
  • pykinimas su galimu vieno vėmimo priepuoliu.

Ūminė lašai yra pavojinga būklė, kuri, nesuteikiant savalaikės pagalbos, gali sukelti labai pavojingas komplikacijas - hidronofotinio šlapimo pūslės plyšimą, infekcijos prilaikymą ir sepsio vystymąsi, inkstų nepakankamumą.

Lėtinė patologijos forma, kuri vystosi su nereikšminga šlaplės stenozė ar jos obstrukcija, ilgą laiką neparodo kaip ryškių simptomų, tekančių latentiniu ar ištrintu. Manifestacijos gali būti, tačiau jie yra nedideli ir dažniausiai nerekomenduojama pacientui. Lėtinė hidronofozė gali pasireikšti šiais simptomais:

  • padidėjęs kraujo spaudimo skaičius;
  • mažas nuobodus nugaros skausmas ar nepaaiškinamas diskomfortas, sunkumo jausmas šioje srityje;
  • mažas našumas, nuovargis;
  • mikrohematuraja (nustatoma tik laboratorijoje).

Lėtinės inkstų paūmėjimo klastojimas sunkių pasekmių vystymuisi beveik besimptomiškai pradiniame etape. Nuolatinis neištraujančio šlapimo slėgis sukelia dekompensaciją ir dubens apvalkalo ištempimą, kuris slopina funkcinį audinį, palaipsniui sukelia parenchimo atrofiją ir smegenų ir žievės sluoksnių retinimą. Galutinėse inkstų stadijose deformuojama, ištempiama ir yra maišai, užpildyti skysčiu. Žinoma, kūno funkcinis aktyvumas šioje valstybėje nėra abejonių.

Laiku gydyti hidronefrozę yra atkurti kiaušidės atvirumą, kuris dažniausiai turi būti atliekamas operatyviai. Ši operacija leidžia visiškai atstatyti šlapimo nutekėjimą, tačiau tai negrąžina prarastos organo funkcijos, jei jos iš dalies yra prarastos.

Svarbu! Iš pradžių daugelis pavojingų inkstų ligų gali atsirasti paslėptų ar šiek tiek pasireikšti. Iš pradžių įtariu, kad yra inkstų ligos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte išsamią diagnozę.

Inkstų širdies nepakankamumo uždegimas

Ūminis inkstų dubens gleivinės uždegimas atsiranda dėl patekimo į patogeninės mikrofloros ertmę į prislėgto vietos ar bendro imuniteto foną, pažeidžiant urodinamiką. Uždegiminiai patogenai į dubens kaulą patenka didėjančia tvarka (nuo šlapimo pūslės iki kiaušidės), hematogeniškai (su kraujo tekėjimu) arba limfogenu. Patogeninės floros išleidimas per kraują yra įmanomas, jei lėtinėmis infekcinėmis ląstelėmis yra kitų organų ar audinių. Limfogenas inkstuose implantuojamos bakterijos iš žarnyno.

Palankiomis sąlygomis mikroorganizmai klesti, sukelia ūmią CLS uždegimą. Liga vadinama pielonefritu. Daugiausia uždegiminis dėmesys yra lokalizuotas dubens, tačiau be laiku apdorojimo (antibakterinis terapija) infekcija gali prasiskverbti į funkcinį audinį per dubenę, dėl ko atsiranda sunkių komplikacijų. Ūminis pielonefritas pasižymi tokiais pasireiškimais:

  • aštri nugaros skausmas (gali būti, viena vertus, arba dvišalis);
  • vidutinio sunkumo, retai - aukštas karščiavimas;
  • silpnumas, negalavimas;
  • prakaitavimas;
  • pykinimas, burnos džiūvimas.

Kai dalyvauja patologiniame procese, manifestacijos organo parenchima yra sunkesnė. Temperatūra kartais pakyla virš 39 laipsnių, padidėja širdies susitraukimų dažnis, stipriai sumažėja kraujo spaudimas, trumpalaikis sąmonės praradimas. Tokios sąlygos reikalauja skubios hospitalizacijos. Jei tai nėra numatyta laiku, gali pasireikšti inkstų funkcijos nepakankamumas arba infekcijos plitimas į kitus organus ir atsiranda septicemija.

Dažnai, kentant ūminiam pielonefritui, vystosi jo lėtinė forma. Tai yra antrinė liga. Kartais lėtinis pyelonefritas atsiranda nepriklausomai, prieš tai nei ūminė fazė. Tokioje situacijoje sakoma pirminė patologija. Chroninis CLS uždegimas yra ilgas ir lėtas, kartais pasireiškiantis proceso paūmėjimu. Atgimimo metu simptomai primena ūminį uždegimą, bet skausmingų apraiškų intensyvumą. Kiekvienas paūmėjimas palieka gleivinės dubens randų vietą, kuri palaipsniui sukelia sunkią deformaciją ertmėje, paveikiančio parenhiminio audinio. Ilgalaikio lėtinio pielonefrito pabaigoje funkcinis audinys yra stipriai atrofuotas, organo funkcija yra reikšmingai sumažinta.

Kitos ligos, susijusios su CLS patologija

Pirmiau aprašytos patologinės sąlygos yra labiausiai paplitusios tarp tų ligų, kurios įtakoja išeminių organų anatominį kompleksą į dubenį dubenį. Dažniausios CLS ligos apima šias būkles:

  • navikai, dažniausiai piktybiniai;
  • inkstų tam tikrų anatominių struktūrų įgimtos anomalijos;
  • dvigubai CLS.

Gleivinės dubens navikai sudaro 10 iš visų inkstų neoplastinių ligų atvejų. Daugeliu atvejų ši patologija randama vyresnio amžiaus grupėje, labai retai jaunesniame amžiuje. Dažniausiai CLS neoplazmos atsiranda dėl lėtinio uždegimo ir ilgalaikio tam tikrų eksotoksinų (naftos produktų, farmakologinių preparatų) poveikio.

Įgimti defektai arba visiškas kiaušidės užkimimas, vidinis limfmazgio padidėjimas yra susiję su įgimtais vystymosi defektais. Šie sutrikimai atsiranda dėl tam tikrų teratogeninių veiksnių įtakos negimusiam vaikui.

Vadinamasis inkstų dvigubėjimas yra retas patologija, kuri gali vystytis moterims po gimdymo ir mažiems vaikams. Iš pradžių CLS auga, dalijant į dvi dalis, tada pati inkstai pradeda suskaidyti, suskaidžius į dvi lobis. Kiekviena iš dalių turi savo kraujotakos sistemą ir šlaplę. Vienas iš šlapimo kanalų gali atidaryti ne į šlapimo pūslę, bet į kitą organą, pavyzdžiui, į žarnyno skausmą. Ši būklė neturi įtakos organo funkcijai, tačiau nenormalūs CLS gali sukelti urolitianą, pyelonefritą.

Taurės dubens sistema deformuota

Reguliariai kaupti, laikyti ir laiku pašalinti šlapimą iš kūno yra atskira sistema. Dažnai tai nurodoma santrumpa - inkstų CLS. Tokį sumažėjimą galima rasti ultragarso skenavimo išvadoje, kaip nurodoma inkstų vaistuose, pagal gydytojo nurodymus. Tai reiškia puodelio dubens dengimo sistemą. Sistemos pusiausvyra yra svarbi tinkamam inkstų funkcionavimui.

Inkstų audiniai, parenchyma, yra pluoštinėje kapsulėje, apsuptoje riebiu sluoksniu. Audiniuose kraujas išfiltruojamas ir susidaro šlapimas. Per kanalų ir piramidžių sistemą jis eina tiesiai į CLS. Iki 12 mažų puodelių yra prijungtos prie piramidžių. Sujungiant, jie sudaro 3-4 dubenys. Per siaura kaklele skystis patenka į dubens. Jo ertmė yra išklinta su gleivine, apsaugančia kūną nuo toksinų ir kenksmingų komponentų susidarymo šlapime. Dugno forma yra kaip piltuvas. Jis kaupia skysčių, o sklandžiančių raumenų apvalkalo pagalba jis skatina šlaplę. Plonų kaklelių užkimimas ar pratekėjimas į šlapimtakių, pavyzdžiui, urotiazės atveju, sukelia puodelių plitimą ir sutrikdo skysčio tekėjimą.

Inkstų ir urogenitalinės sistemos sveikata ir funkcija labai veikia CLS funkciją ir būklę. Savo ruožtu CLS ligos neigiamai veikia kitus organus ir gali būti pavojingos, todėl neturėtume ignoruoti skausmo ir funkcinių pokyčių. Laiko diagnozė padeda nustatyti ir sėkmingai gydyti rimtas ligas. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias CLS ligas ir sutrikimus.

Atgal į turinį

Uždegiminiai procesai

Ūmus pyelonefritas yra pavojingas dėl sunkios viso organizmo apsinuodijimo.

Inkstų uždegimas, pyelonefritas, vyksta puodelių ir dubens sistemoje ir veikia visą organą. Priežastis dažnai teikia didėjančią infekciją, kuri patenka iš šlapimo takų. Paprastai bakterijos patenka per kraują iš kitų uždegiminių židinių. Pielonefrito kursas gali būti ūmus ir lėtinis. Abi šios formos yra pavojingos.

Ūminis kurso būdingas greitas serozės-žarnos uždegimas, stiprus viso organizmo apsinuodijimas. Tarp pagrindinių simptomų yra:

  • aukšta temperatūra;
  • aštrus skausmas juosmens srityje;
  • pilvo pūtimas;
  • pykinimas ir burnos džiūvimas;
  • silpnumas

Šių tachikardijos požymių fone, staigiu slėgio mažėjimu, sąmonės praradimu reikia skubiai įsikišti. Apie 25% kraujo patenka per inkstus, o bakterijų patekimas iš uždegto organo į kraują gali sukelti proceso apibendrinimą organizme. Jei nėra tinkamo gydymo, liga gali būti mirtina arba sunkios visos organizmo pasekmės.

Lėtinis pyelonefritas vyksta lėtai, be specifinių simptomų pasireiškimo. Patobulinimo etapus pakeičia ilgalaikiai remisijos laikotarpiai. Gali atsirasti lengvi simptomai, tokie kaip nedidelis karščiavimas, burnos džiūvimas, dažnas šlapinimasis, diskomfortas ar nuobodus nugaros skausmas. Kiekvieną paūmėjimą lydi randų formavimas. Laikui bėgant randų audinys visiškai pakeičia visą organą, dėl kurio prarandama jo funkcionalumas. Be to, padidėja inkstų nepakankamumo pavojus.

Atgal į turinį

Inkstų dubens sistemos deformacija

Gydymo trūkumas sukelia sklerozinių procesų vystymąsi audiniuose.

Susidaro su ilgalaikiu uždegiminiu procesu - pyelonefritu. Dėl gydymo trūkumo atsiranda parenchimo mirtis, inkstų papilių ištraukimas, inkstų kanalėlių išlyginimas ir strictures. Kaip rezultatas, taurės sistema yra deformuota, ir sklerozės procesai vystosi audiniuose. Suaugusių žmonių sutrikimai labiau būdingi vaikams, bet bet kokio amžiaus reikalauja išsamios inkstų tyrimo ir tinkamo gydymo.

Atgal į turinį

Hidronofozė

Tai atsiranda įgimta ir įgyta. Labiausiai paplitęs vienpusis ir tik 9% atvejų - dvišaliai. Priežastys yra įvairios ir suskirstytos į dvi grupes:

  • pūslės vožtuvų sutrikimas ir atvirkštinis šlapimo srautas;
  • sutrikus šlapimo išskyrimui dėl obstrukcijos ar obstrukcijos.

Lėtinėje hidronofozėje pastebimi nepaaiškinami bendrieji simptomai, tokie kaip nuovargis, diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, pasikartojantis skausmas po įtempimo, arterinė hipertenzija, hematurija. Tai apsunkina savalaikę diagnozę ir gali sukelti negrįžtamą inkstų audinio pažeidimą. Ūminio hidronofurozės metu pastebimi ryškūs simptomai:

  • ūminio nugaros skausmo pasireiškimas, paduodamas į tarpą ir šlaunį;
  • padidėjęs šlapinimasis ir skausmas;
  • kraujas šlapime;
  • pykinimas;
  • vėmimas.

Nepageidaujant lėtinio hidro-fosforo požymių ir gydant vėlesnę ūmios formos būklę, gali atsirasti komplikacijų ar visiškai prarasti organą. Komplikacijos gali būti mirtinos, pavyzdžiui, dėl inkstų funkcijos nepakankamumo ar dėl hidrologinio kapoto skaidymo. Esant infekcijai, gali išsivystyti sepsis. Norint pasiekti palankų rezultatą, būtina laiku atlikti gydymą, kad būtų pašalintos sutrikimų priežastys.

Šis pažeidimas dažniau pasitaiko moterims po gimdymo, naujagimiuose ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Patologijos pavojus yra simptomų nebuvimas. Tai nesutrikdo sistemos funkciją tiesiogiai, tačiau gali sukelti urolitiazę, pikonefritą ir hidronofozę. Su visišku inkstų padvigubinimu suskaidomos į skiltelės, kurių kiekviena turi savo arteriją, dubens, šlapimo pūslę ir burną. Į burną patenka šlapimo pūslė arba antrojo šlapimo pūslė, tačiau ektopija taip pat atsitinka, kai burnos patekimas į kitą urogenitalinės sistemos ar žarnyno organą.

Nepakankamo padvigubinimo atveju pastebima viena stipriai padidinta puodelio dubens danga. Jo išsiplėtimas sukelia parenchimo suspaudimą, sutrinka kraujotaka, atsiranda skausmingi procesai. Gydymui naudojami chirurginiai metodai, siekiant pašalinti priežastis, tačiau kai kuriais atvejais gali tekti pašalinti dalį inksto ar viso organo.

CLS navikai sudaro ne daugiau kaip 7% inkstų vėžio, ligos piką galima stebėti 60-70 metų amžiaus grupėje ir yra labai reta vaikams. Pagrindinės navikų priežastys yra:

  • endeminė Balkanų nefropatija;
  • ilgalaikis fenacetino turinčių vaistų vartojimas;
  • poveikis anilino dažams, išmetamosios dujos;
  • sistemingas kontaktas su naftos produktais, tirpikliais, beta-naftilaminu;
  • lėtiniai šlapimo takų uždegimai.

Atgal į turinį

Pagrindiniai įgimtos pakitimai:

  • Hidronofozė. Gali būti dėl nenormalios kitų organų genitūrinės sistemos vystymosi. Reikia nustatyti priežastis ir gydymą.
  • Sutrikimai, sustorėjęs ar visiškai užbaigtas šlapimo susiliejimas. Sukuriama pažeidžiant nuotekų šlapimtakių gemalus vaisiaus vystymosi metu. Jie sukelia sutrikusį šlapimo išsiskyrimą, puodelių ir dubens padidėjimą, hidronofozės vystymąsi ir parenchimo pažeidimą.
  • Peliozija. Dėl dubens išsiplėtimas dėl šlapimo nutekėjimo. Diagnozuota ultragarsu nėštumo metu. Mažosios dilatacijos išnyksta, kai šlapimo organai brandinami, sunkios formos reikalauja chirurginio įsikišimo.
  • Įgimtas CLS dvigubėjimas. Dažniausiai nustatoma atsitiktinai, neturi įtakos inkstų funkcijai ir nereikalauja skubios intervencijos. Prevenciniai tyrimai padės išvengti nepageidaujamo poveikio.

Nutraukto urogenitalinės sistemos vystymosi metu gimdos kaklelio vėmimas sukelia CHLS anomalijas naujagimyje. Tarp pagrindinių anomalijų priežasčių išsiskiria žalingas toksinių medžiagų ir infekcijų poveikis motinos organizmui, taip pat genetinis polinkis. Diagnozavimo, korekcijos ar gydymo metodai priklauso nuo paties defekto ir jo poveikio organizmui.

Svarbu žinoti! Vienas iš pirmaujančių urologų Rusijos Federacijos: vienintelis būdas ligos ligoms, kuris tikrai padeda beveik iš karto... Skaityti toliau ->

Daugelis iš mūsų dalyvavo inkstų ultragarsu ir pastebėjome, kad CLS parametrai visada nurodyti išvadoje. Kas yra inkstų CLS? Toks sutrumpinimas yra iššifruojamas kaip puodelio dubens sistema. Tai funkcinis inkstų vienetas, kurio pagrindinė užduotis yra šlapimo kaupimasis ir jo išskyrimas. Inkstų CLS sudėtinga struktūra ir paprastai veikia sklandžiai, tačiau problemas gali sukelti bet kurios šios sistemos nuorodų disfunkcija.

Parenchima CLS susideda iš išorinės dalies (kortinio sluoksnio) ir vidinės dalies (medulos). Šios sistemos struktūriniai vienetai yra puodeliai, dubens ir speciali konstrukcija jų jungties vietoje - kaklas. Šlapimas susidaro dėl filtravimo kraujo plazmoje inkstų glomeruluose. Iš ten jis patenka į kanalų sistemą ir toliau į piramides, iš kurių ji pirmiausia patenka į puodelius, o po to - į CLS dubenį.

Kiekvienoje injekcijoje yra 6-12 mažos puodeliai, sujungtos su 2-3 ir sujungtos į didelius puodelius, o jų gaunamos 4 kartus. Dideli atidaromi dubenyje, kur kaupiasi šlapimas. Lokhanka yra piltuvo formos ertmė.

Jo vidinė apvalkale yra audinys, kuris gali atlaikyti agresyvų šlapimo poveikį. Norėdami susikaupti dubens skysčio kryptį toliau nukreipti į šlapimtakių, po gleivinių audinių yra lygiųjų raumenų. Jie suteikia peristaltiką ir šlapimo išskyrimą.

Kaklas, jungiantis šias dvi CLS dalis, yra gana siaura, todėl jis yra pažeidžiamas uroliticazei, nes jis gali būti užblokuotas net mažu akmenuku.

Bet kuris patologinis procesas, audinių pažeidimas, ty bet koks nukrypimas nuo normos būsenoje ir pjeo-dubens sistemos darbas, neigiamai veikia šlapimo išskyrimą ir gali sukelti ligas. Be to, problemos gali būti įgimtos:

  • CLS plėtra;
  • dubliuojančios inkstų struktūros;
  • audinių suspaudimas.

Viena iš neįprastos inkstų plėtros formų yra inkstų dubens sistemos padvigubėjimas, kuris taip pat vadinamas nepilnu inkstų padvigubinimu. Tai nėra laikoma liga, nes daugeliu atvejų žmonės nesiskundžia ir dažnai net neįtaria, kad jie turi tokią anomaliją. Tačiau, jei CLS padvigubėja, inkstai gali tapti labiau pažeidžiami dėl uždegiminių ligų.

Anomalija atsiranda net vaiko vaisiaus vystymosi metu. Gali pasireikšti tik vienos struktūros padvigubėjimas, o puodelių, dubens ir kiaušidžių skaičius gali būti dvigubai didesnis. Gali būti, kad iš kiekvieno papildomo dubens, kuris po to sujungiamas, ir bendras kanalas patenka į šlapimo pūslę, atsiranda ne vienas, bet kelios ragenos.

Problema atsiranda tais atvejais, kai neįprastos kūno struktūros veda prie neišsamios šlapimo pašalinimo iš dubens, tai yra jo sąstingio. Urodinamikos pažeidimai anksčiau ar vėliau sukelia ligų vystymąsi, be to, jie sukuria palankią bakterijų reprodukcijos aplinką ir padidėja uždegiminių procesų rizika. Su šia patologija galimi šie simptomai:

  • nugaros skausmas nuo nenormalus organo;
  • tušas;
  • šlapinimosi problemos;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • bendras silpnumas.

Šios patologijos kaip tokios gydymo nėra, o kartu su uždegiminių procesų vystymusi skiriami simptominiai terapijos ir antibakteriniai bei priešuždegiminiai vaistai.

Išplėtimas ar moksliškai išsiplėtęs CLS gali būti įgimtas, bet dažniau jis yra įgyjamas dėl įvairių priežasčių.

Tarp įgimtos prigimties priežastys dažniausiai yra vadinamosios striktūros, tai yra reikšmingas sustorėjimas arba suliejimas su šlapimu, kuris pasireiškia vaisiui nėštumo metu. Tokiais atvejais šlapimo pūslė yra tokia siauras, kad šlapimas joje beveik neišsilaiko, arba apskritai jis baigiasi aklai.

Jei inkstų CLS yra padidėjęs dėl kitų patologinių procesų, dažniausiai diagnozuojamas hidronofozė.

Hidronofozės priežastis tampa lėtiniu šlapimo išskyrimo pažeidimu ir jo stagnacija inkstuose. Dėl to, kad kliūtys yra tokios: jis negali visiškai praeiti iš inkstų dubens per šlaplę į pūslę.

  • akmens blokavimas vienoje iš CLS struktūrų;
  • onkologinis procesas;
  • audinių pokyčiai dėl ilgalaikio uždegimo;
  • trauminė inkstų pažeidimas.

Jei pažeidžiamas įprastas šlapimo judėjimas, jo dalis visada lieka dubens. Dėl to CLS spaudimas tampa didesnis. Kadangi šios sistemos struktūra apima kelis raumenų sluoksnius, ji gali ištempti, kuri iš pradžių kompensuoja srovę ir padidina slėgį. Palaipsniui, esant nuolatiniam išsikraustymui, puodeliai ir dubens nebegali grįžti į savo įprastą dydį. Pirmojoje stadijoje patologija vadinama kalicektaze ir dar nėra hidronofozės priežastimi.

Jei patologinis procesas tęsiasi, jis tęsiasi ir inkstų parenchimoje, dėl kurios susidaro CLS štamas. Dėl pastovaus slėgio inkstų sienelėse audiniai tampa plonesni ir sutrinka kraujo tiekimo procesas. Dėl hidronofozės, pažeisti audiniai nebegali visiškai įveikti jų funkcijų, todėl gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.

Pirmieji hidronefrozės simptomai yra:

  • nugaros skausmai, apatinė nugaros dalis, skrandyje;
  • hematurija;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • tušas
  • puodelio ir dubens sistemos vystymosi anomalijos;
  • inkstų sužalojimai;
  • urolitiazė.

Urolitiazis yra urolitiazė, kuri yra viena iš inkstų dubens sistemos plėtros priežasčių. Šiuo atveju ypatingas pavojus yra akmenys, susidarę dubens ir kaklo srityje. Faktas yra tai, kad akmenys gali trikdyti įprastą šlapimo srautą, kurio kaupimas sukelia CLS ir hidronefrozės padidėjimą.

Urotiazės priežastys:

  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme;
  • nepakankamas skysčių kiekis;
  • nesubalansuota mityba;
  • šalutinis gydymo poveikis tam tikriems vaistams.

Urotiazės simptomai gali būti nepastebimi tol, kol šlapimas paprastai gali išsiskirti iš inkstų. Dideli akmenys ar akmenų išpylimas iš dubens ir šlapimo judesio užkimimas pažeidžia šlapimo nutekėjimą. Ši būklė vadinama inkstų kolikais. Pridedamas sunkus paroksizmas skausmas, hematurija, karščiavimas.

Uždegiminiai procesai yra dažniausia CLS sustorėjimo priežastis, ir viena iš labiausiai paplitusių šio organo uždegiminių ligų yra pyelonefritas. Žarnyno ir dubens sistemos deformacija dėl uždegimo paprastai atsiranda palaipsniui, padidėja simptomai ir pasekmės.

Stage deformacijos CLS uždegimo metu:

  1. Poveikis yra dalinė epitelio audinių mirtis, kai infekcija patenka į inkstus.
  2. Exudation - CLS sienelių patinimas dėl imuninių kompleksų susidarymo.
  3. Proliferacija - padidėjęs epitelio tankis uždegimo srityje.

Dėl patogeninių mikrobų įsiskverbimo vystosi pielonfritas. Šios ligos išsivystymo tikimybė didėja, kai sumažėja imunitetas, kurį gali sukelti sisteminės ar kitos uždegiminės ligos, hipotermija ir hipovitaminozė. Ūmus pyelonefritas pasireiškia ryškiai ir ryškiai, stiprus skausmas, didelis karščiavimas, pablogėja bendra gerovė. Chroniškomis ligomis simptomai yra labiau išnaikinti.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra inkstų ultragarsas. Ultragarso tyrimo metu gydytojas įvertins organo buvimo vietą, dydį, žr. Sienų sandarinimą, dubens ir puodelių deformaciją, taip pat smėlio ir akmenų buvimą. Taip pat atliekama šlapimo analizė, jei reikia, papildomos studijos skirtos diagnozei paaiškinti.

Gydymas yra pasirinktas priklausomai nuo nustatytos problemos. Gali būti įmanoma įveikti urotiazę, pielonefritą konservatyvių priemonių pagalba. Su dideliu inkstų audinio pažeidimu arba įgimtais sutrikimais gydymas gali būti tik simptominis. Sunkiais atvejais yra nurodyta hemodializė ar operacija.

Kaip išgydyti inkstus namuose?

Veido ir kojų patinimas, skausmas apatinėje nugaros dalyje, nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargis, skausmingas šlapinimasis? Jei turite šiuos simptomus, inkstų ligos tikimybė yra 95%.

Jei nenorite pasmerkti savo sveikatos, skaitykite urologo nuomonę su 24 metų patirtimi. Savo straipsnyje jis kalba apie kapsules RENON DUO. Tai yra greitas vokiečių inkstų taisymo agentas, kuris daugelį metų buvo naudojamas visame pasaulyje. Preparato unikalumas yra toks:

  • Pašalina skausmo priežastį ir veda į pradinę inkstų būseną.
  • Vokietijos kapsulės pašalina skausmą jau pirmąjį vartojimo kursą ir padeda visiškai išgydyti ligą.
  • Nėra šalutinio poveikio ir nėra jokių alerginių reakcijų.

Šlapimas, susidaręs dėl filtravimo kraujo plazmoje, vėliau patenka į inkstų funkcinį audinį per puodelio sistemą, patenka į dubens. Tai inkstų ertmė, kurioje skystis kaupiasi ir palaipsniui įstumiamas į šlapimtakio burną, per kurią jis patenka į šlapimo pūslę. Puodelių su dubens kompleksas sudaro vieną sistemą, skirtą šalutiniam (baigtam) šlapimui pašalinti iš inkstų ir dažnai žymima CLS medicinoje. Toks sutrumpinimas bus pateiktas ultragarso skenavimo išvadoje, tam tikrų vaistų anotacijose ar medicinos literatūroje. Yra keletas inkstų ligų, kurių metu pasireiškia pirminis pjeo-dubens dengimo sistemos pažeidimas, dažnai sukeliantis inkstų pažeidimą, inkstų nepakankamumo vystymąsi ir kitas rimtas pasekmes. Norėdami sužinoti, kokia patologija sutrikdo CLS darbą ir gali pažeisti jo funkciją ir organines medžiagas, perskaitykite straipsnį.

Parenchiminis (funkcinis) inkstų audinys yra ant organo periferijos, apsaugotas nuo išorės tankiu pluoštiniu membranu. Ant membranos viršaus yra išklotas riebalinis audinys, kuris yra tam tikras amortizatorius, apsaugantis organų išsiskyrimą nuo mechaninio įtempio. Inkstų parenchimoje atsiranda sudėtingų daugiapakopių procesų, dėl kurių susidaro organo darbo galutinis produktas - šlapimas, kuris yra kraujo plazmos pašalintų druskų koncentratas ir baltymų metabolizmo metu susidariusios azoto medžiagos.

Antrinis šlapimas per kanalėlių sistemą, esančią inkstų piramidėse, patenka į puodelius (apie 12 vienetų per organą), kurie suyra į dubenis (3-4 formavimai), iš kurių per savo kaklą šlapimas patenka į dubens periferiją. Pastarasis yra padengtas gleivinės membranomis, kurios neleidžia reabsorbuoti toksinių medžiagų apykaitos produktų. Dugno apvalkale yra lygiųjų raumenų, kurių sumažinimą šlapimas įstumiamas į šlapimo pūslę ir patenka į šlapimo pūslę.

Šlapimo susidarymas nuolat vyksta, todėl svarbu, kad niekas netrukdytų jo evakacijai iš dubens. Kai pasireiškia kliūtis laisvam skysčių srautui, šlapimas kaupiasi dubens, kuris palaipsniui veda prie membranos ištempimo, spaudimo funkciniam audiniui ir galiausiai inkstų deformacijos. Tačiau tai nėra vienintelė CLS kylančių patologijų priežastis. Su dažniausiai pasitaikančiomis organizmo išskyros organų dubens dubens sistemoje problemomis mes susipažinsime toliau.

Ši liga kitaip vadinama hidronofruze ir susideda iš šlapimo dubens kaupimosi. Tai atsitinka daugeliu atvejų dėl to, kad šlapimas išsiskiria iš dalies arba visiškai per šlaplę. Retai šlapimas gali kauptis CLS dėl netinkamo šlapimo pūslės vožtuvų funkcionavimo, kuris prisideda prie skysčio grįžtančio srauto į inkstų dubens. Toks patologija retai būna ir inkstų, turinčių vienašališką pobūdį.

Ūminis hidronofosas, kuris gali sukelti staigų šlapimo kanalo su inkstų skaičiavimu susijungimą, pasireiškia šiais simptomais:

  • nugaros skausmas, kolikų intensyvumas, spinduliuojantis į kirkšnį ir pilvo apačią;
  • šlapimo dėmės dėl raudonųjų kraujo kūnelių buvimo (bruto hematurija);
  • skausmingas šlapinimasis su padidėjusiu skiepijimo dažnumu;
  • pykinimas su galimu vieno vėmimo priepuoliu.

Ūminė lašai yra pavojinga būklė, kuri, nesuteikiant savalaikės pagalbos, gali sukelti labai pavojingas komplikacijas - hidronofotinio šlapimo pūslės plyšimą, infekcijos prilaikymą ir sepsio vystymąsi, inkstų nepakankamumą.

Lėtinė patologijos forma, kuri vystosi su nereikšminga šlaplės stenozė ar jos obstrukcija, ilgą laiką neparodo kaip ryškių simptomų, tekančių latentiniu ar ištrintu. Manifestacijos gali būti, tačiau jie yra nedideli ir dažniausiai nerekomenduojama pacientui. Lėtinė hidronofozė gali pasireikšti šiais simptomais:

  • padidėjęs kraujo spaudimo skaičius;
  • mažas nuobodus nugaros skausmas ar nepaaiškinamas diskomfortas, sunkumo jausmas šioje srityje;
  • mažas našumas, nuovargis;
  • mikrohematuraja (nustatoma tik laboratorijoje).

Lėtinės inkstų paūmėjimo klastojimas sunkių pasekmių vystymuisi beveik besimptomiškai pradiniame etape. Nuolatinis neištraujančio šlapimo slėgis sukelia dekompensaciją ir dubens apvalkalo ištempimą, kuris slopina funkcinį audinį, palaipsniui sukelia parenchimo atrofiją ir smegenų ir žievės sluoksnių retinimą. Galutinėse inkstų stadijose deformuojama, ištempiama ir yra maišai, užpildyti skysčiu. Žinoma, kūno funkcinis aktyvumas šioje valstybėje nėra abejonių.

Laiku gydyti hidronefrozę yra atkurti kiaušidės atvirumą, kuris dažniausiai turi būti atliekamas operatyviai. Ši operacija leidžia visiškai atstatyti šlapimo nutekėjimą, tačiau tai negrąžina prarastos organo funkcijos, jei jos iš dalies yra prarastos.

Svarbu! Iš pradžių daugelis pavojingų inkstų ligų gali atsirasti paslėptų ar šiek tiek pasireikšti. Iš pradžių įtariu, kad yra inkstų ligos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte išsamią diagnozę.

Ūminis inkstų dubens gleivinės uždegimas atsiranda dėl patekimo į patogeninės mikrofloros ertmę į prislėgto vietos ar bendro imuniteto foną, pažeidžiant urodinamiką. Uždegiminiai patogenai į dubens kaulą patenka didėjančia tvarka (nuo šlapimo pūslės iki kiaušidės), hematogeniškai (su kraujo tekėjimu) arba limfogenu. Patogeninės floros išleidimas per kraują yra įmanomas, jei lėtinėmis infekcinėmis ląstelėmis yra kitų organų ar audinių. Limfogenas inkstuose implantuojamos bakterijos iš žarnyno.

Palankiomis sąlygomis mikroorganizmai klesti, sukelia ūmią CLS uždegimą. Liga vadinama pielonefritu. Daugiausia uždegiminis dėmesys yra lokalizuotas dubens, tačiau be laiku apdorojimo (antibakterinis terapija) infekcija gali prasiskverbti į funkcinį audinį per dubenę, dėl ko atsiranda sunkių komplikacijų. Ūminis pielonefritas pasižymi tokiais pasireiškimais:

  • aštri nugaros skausmas (gali būti, viena vertus, arba dvišalis);
  • vidutinio sunkumo, retai - aukštas karščiavimas;
  • silpnumas, negalavimas;
  • prakaitavimas;
  • pykinimas, burnos džiūvimas.

Kai dalyvauja patologiniame procese, manifestacijos organo parenchima yra sunkesnė. Temperatūra kartais pakyla virš 39 laipsnių, padidėja širdies susitraukimų dažnis, stipriai sumažėja kraujo spaudimas, trumpalaikis sąmonės praradimas. Tokios sąlygos reikalauja skubios hospitalizacijos. Jei tai nėra numatyta laiku, gali pasireikšti inkstų funkcijos nepakankamumas arba infekcijos plitimas į kitus organus ir atsiranda septicemija.

Dažnai, kentant ūminiam pielonefritui, vystosi jo lėtinė forma. Tai yra antrinė liga. Kartais lėtinis pyelonefritas atsiranda nepriklausomai, prieš tai nei ūminė fazė. Tokioje situacijoje sakoma pirminė patologija. Chroninis CLS uždegimas yra ilgas ir lėtas, kartais pasireiškiantis proceso paūmėjimu. Atgimimo metu simptomai primena ūminį uždegimą, bet skausmingų apraiškų intensyvumą. Kiekvienas paūmėjimas palieka gleivinės dubens randų vietą, kuri palaipsniui sukelia sunkią deformaciją ertmėje, paveikiančio parenhiminio audinio. Ilgalaikio lėtinio pielonefrito pabaigoje funkcinis audinys yra stipriai atrofuotas, organo funkcija yra reikšmingai sumažinta.

Daugiau Straipsnių Apie Inkstų