Vaikų organizmas nėra visiškai suformuota sistema. Vaiko imunitetas vis dar gana silpnas ir ne visada gali visiškai priešintis įvairiems kenksmingiems mikroorganizmams. Štai kodėl vaikai taip dažnai atlieka virusines ir bakterines infekcijas.

Įkvėpus į vaiko kūną, bakterijos gali sukelti įvairių organų uždegimą, dėl kurio atsiranda skausminga būklė, o kai kuriais atvejais - įvairių komplikacijų, kurios gali išlikti suaugusiesiems, raida. Viena iš nemalonių ir paplitusių tokio pobūdžio vaikų ligų yra cistitas.

Uždegimo priežastys

Cistitas yra liga, susijusi su uždegiminiais procesais šlapimo pūslės audiniuose. Infekcija šiuo atveju gali būti mažėjanti (atsiranda dėl inkstų uždegimo procesų, kai bakterijos perkeliamos išilgai kapiliarų į šlapimo pūslę) ir kylant (atsiranda su lytinių organų infekcijomis).

Yra daug cistito sukėlėjų: tai gali būti ureaplasmos, bakterijų proteas, stafilokokai ar chlamidija. Tačiau dažniausiai pasėliuose serga sergantys E. coli vaikai, kurie yra nurodyti kaip Escherichia coli. Paprastai ji visada būna žarnynuose, tačiau dėl įvairių priežasčių (paprastai, kai pažeidžiama higiena), ji prasiskverbia į šlaplę. E. coli kiekis iki 104 yra priimtinas, bet didesnis kaip 107 paveikslas tiesiogiai rodo infekcijos buvimą.

Jei abiejų lyčių kūdikių, linkusių į cistito atsiradimą, santykis yra maždaug toks pat, o su amžiumi, polinkis į ligą dažniau pasireiškia merginoms. Taip yra dėl lytinių organų struktūros: šlaplė ilgiau berniukų ir saugesnė. Merginose ji yra trumpesnė ir yra šalia išangės ir makšties, kuri, jei netinkamai palaikoma, skatina laisvą bakterijų judėjimą į šlapimo takus.

Hipotermija yra kita dažniausia cisto priežastis. Paprastas šaltasis sukelia stiprią imuninės sistemos silpnėjimą, dėl kurio organizme esančios bakterijos net normaliomis sąlygomis dauginasi nekontroliuojamai, sukelia išorinių ir vidinių organų uždegimą. Žiemą dažnai liga vystosi, kai vaikščiodami pernelyg ilgai snieguotų drabužių ir avalynės: dažniausiai tai susiję su cistito simptomų pasireiškimu 4 metų vaikui.

Ir pagaliau, cistitas gali atsirasti dėl nuolatinės bet kokios infekcijos (tonzilitas, karieso) buvimas organizme, kuris sumažina imunitetą ar net paveldimą jautrumą ligai.

Simptomai

Ligos pasireiškimai yra gana specifiniai. Taigi, cistito simptomai kūdikiams pasireiškia taip:

• vaikas verkia, blogai miega, rūpesčius;
• temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių;
• verkti aštrus, pertraukus pauzes, kuriose vaikas sustiprina ir stumia kojas;
• šlapimas tampa tamsus, koncentruotas, drumstas.

Suprasti, kad vaikas serga cistatu šiame amžiuje yra gana sunkus, o tėvai to nedelsdami supranta. Būtina sustabdyti vaiko nugarą ir valdyti šlapinimą: jei kūdikis šlapina mažomis porcijomis ir kiekvieną kartą, kol jis šaukia, gali būti šlapimo pūslės infekcija.

Cistito simptomai 2-3 metų vaikui yra labiau akivaizdūs, ir jis jau gali skųstis jo būklę ir nurodyti, kur skauda. Šlapimo pūslės infekcijos pasireiškimas ankstyvoje vaikystėje yra toks:

• kūno temperatūros padidėjimas (kartais reikšmingas);
• dažnus apsilankymus į tualetą (iki 2-3 kartų per valandą, o vaikas ten vis daugiau laiko laiko: po šlapinimosi cirkuliuojantis cystitas neišnyksta);
• skundai dėl apatinių pilvo skausmo;
• drumstas rožinis šlapimas;
• šlapimo nelaikymo pasireiškimai (cistito atveju šlapimo pūslės membranos yra sudirgintos ir sukelia nevalingą spazmą, todėl šlapimas gali staigiai išeiti).

Ypatingą pavojų kelia latentinė infekcijos forma, kai vaikas neretai nerimauja tik dėl kai kurių simptomų. Kilus tolesniam vystymuisi, padidėjęs cistitas gali virsti inkstų uždegimu, o mažėjantis cistitas gali prisidėti prie jo pablogėjimo, kuris gali sukelti rimtus inkstų pažeidimus. Todėl bet kokie cistito simptomai vaikui reikalauja ypatingo dėmesio ir skubių veiksmų.

Diagnozė ir gydymas

Vaikams cistitas paprastai diagnozuojamas ūmaus formos, kai visi simptomai yra išreikšti ir sukelia didžiausią nerimą. Gydant teisingą diagnozę ir tinkamą gydymą laiku, 7-10 dienų per dieną išnyksta ūminis cistitas be pėdsakų. Tačiau jei simptomų atsiradimo metu gydymas nėra pradėtas laiku arba gydymo režimas nėra tinkamai parinktas, cistitas tampa lėtinis, lėtas, epizodinis ir paslėptus simptomus. Ši forma yra blogesnė gydyti ir yra ypač pavojinga, nes bakterijos, kurios sukėlė ją, pradeda vystyti sudėtingus uždegiminius procesus organizme. Todėl gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų ligos požymių.

Norėdami suprasti, kaip gydyti cistitą vaikui, būtina tiksliai nustatyti, kas jam sukėlė. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos diagnostikos metodus:

1. Bendra šlapimo analizė ir Nechiporenko.
2. Bakteriologinis šlapimas ir PGR.
3. Mergaitėms - makšties mikrofloros tepinėlis.
4. Dubens organų ir šlapimo pūslės ultragarsas.
5. Vidinis makšties sienelių tyrimas (cistoskopija).

Remiantis visų tyrimų rezultatais, galima nustatyti ligos sukėlėją ir įvertinti šlapimo pūslės, inkstų, šlaplės sienelių būklę. Tai leidžia jums nurodyti tinkamą gydymą.

Žinoma, gydymas cistitu 5 metų vaikui ir cistito gydymas kūdikiams bus šiek tiek kitoks. Tačiau pagrindiniai metodai bus įprasti: lovos poilsis, šiluma ir poilsis, švelni antibiotikai, regeneruojami augalinės kilmės vaistai (Canephron) ir gausus gėrimas. Senyviems vaikams gali būti skiriamas antispazminis preparatas skausmo simptomų šalinimui (papaverinas).

Liaudies gynimo priemonių pagalba taip pat gali būti veiksminga. Pavyzdžiui, norint sušvelninti šlapimo pūslės ir pilvo skausmą, rekomenduojame įdėti karšto vandens buteliuką (tik esant suaugusiųjų kontrolei) arba šildytuvą tarp kojų. Kad sumažintumėte šlapimo rūgštingumą ir sumažintumėte deginimo pojūtį, galite kas 2 valandas pabandyti išgerti stiklinę šilto vandens su pusę šaukštelio soda. Vis dėlto labiausiai įrodyta ir veiksminga cistito gydymas vis dar laikomas mėlynių sultimis ir spanguolių sultimis. Jei vaikas nėra alergiškas, rekomenduojama gerti kuo dažniau.

Rekomendacijos tėvams

Cistino gydymui nepakanka vieno vaisto. Norėdami greitai atkurti, turite laikytis šių rekomendacijų:

1. Sumažinkite vienkartinių vystyklų dėvėjimą iki minimumo - šiltoje drėgnoje aplinkoje sukurta medžiaga prisideda prie aktyvios bakterijų dauginimo.
2. Kiek įmanoma daugiau dėmesio skirti higienai, plaukite savo vaiką du kartus per dieną švariu vandeniu be muilo ir pakeiskite apatinius rūbus.
3. Leisk vaikui šlapintis taip dažnai, kaip jis nori: tai padeda išplauti bakterijas.
4. Siekiant sumažinti uždegimą, turėtų būti sėdėti vonia su ramunėlių, medetkų ar šalavijų nuoviru, svarbiausia, kad vanduo nebūtų per karštas.
5. Pašalinkite iš vaiko dietos visus aštrus, rūkytus, marinuotus ir sūdytus maisto produktus. Turėtumėte būti atsargūs ir su vaisiais: jų perteklius veda į oksalatų susidarymą inkstuose - druskas, kurios gali sukelti papildomą sudirginimą. Mitybos pagrindas ligos laikotarpiu turėtų būti kruopos, pieno produktai ir mėsa.

Cistito prevencija

Nepakanka žinoti, kaip gydyti cistitą vaikams: reikia pasirūpinti, kad liga nebūtų pasikartojanti. Pagrindinės prevencinės priemonės siekiant užkirsti kelią cistitui yra kruopšta higiena ir apsauga nuo hipotermijos. Vaikas turi būti reguliariai nuplaunamas (mergaičių - griežtai iš priekio į nugarą), kasdien pakeičia apatinius rūbus. Vienkartiniai vystyklai negali atsisakyti, bet kas 3 valandas jie turi būti pakeisti.

Papuošti vaiką vaikščioti turėtų būti griežtai pagal orą ir įsitikinkite, kad jis nėra įmirkyti drabužiai ir batai šalta. Ypač svarbu užtikrinti, kad vaikas neatsiribotų nuo sniego ar nesėdėtų ant šalto paviršiaus - tai skatina hipotermiją ir uždegimo procesų inicijavimą.

Taip pat svarbu laiku nustatyti visas lėtinių infekcijų akis. Pavyzdžiui, išgydyti dantys arba pašalinti migdolų problemas žymiai sumažins bakterinės infekcijos riziką.

Su perduotu cistitu, norint išvengti ligos pasikartojimo, rekomenduojama atidžiai stebėti vaiko sveikatos būklę ir bent kartą per tris mėnesius atlikti šlapimo tyrimą. Liga negrįžta tik per rūpestį ir tinkamą priežiūrą.

Cistito gydymas 4-8 metų vaikams

Staiga padidėjęs šlapimo dažnis kūdikyje sukelia tėvų visiškai supainioti. Gana dažnai cistitas prisideda prie šio nepageidaujamo poveikio vystymosi vaikams. Kaip šis ligos gydymas vyksta nuo 4 iki 8 metų amžiaus vaikams.

Kas tai yra

Uždegiminė patologija šlapimo pūslėje vadinama cistitu. Ši liga gali išsivystyti bet kuriame vaike. Gana dažnai prieštaringi ligos simptomai atsiranda vaikams ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus. Remiantis statistiniais dokumentais, šios patologijos merginos dažniau kenčia nei berniukai.

Gydytojai pažymi, kad bendrasis vaikų paplitimas yra dešimtadalis cistato.

Didžioji ligos priežastis yra užkrečiamos ligos. Poveikis virusams ir bakterijoms sukelia uždegiminio proceso atsiradimą kūdikio šlapimo pūslėje.

Pagrindinis vyresnių nei 5 metų vaikų infekcijos metodas yra didėjantis. Šiuo atveju į šlapimo pūslę įvedama lytinių takų infekcija, dėl kurios atsiranda sunkus uždegimas.

Remiantis kai kuriais tyrimais, beveik 25% kūdikių turi cistino simptomų. Paprastai tai vyksta jų ūmaus formos.

Svarbu pažymėti, kad perėjimas prie lėtinės formos įvyksta tik tuomet, kai vaikui yra pranašesni veiksniai. Tai visų pirma apima: sumažėjęs imunitetas, lėtinių vidaus organų patologijų buvimas, cukrinis diabetas, įgimtos anomalijos ir defektai.

6-7 m. Paaugliai lėtiniu cistatu pastebi rečiau nei mergaičių.

Pagrindiniai simptomai

Klinikiniai cistino požymiai 4-8 metų amžiaus vaikams gali būti labai skirtingi. Simptomų sunkumas labai priklauso nuo pradinės bendrosios vaiko būklės. Susilpnėjusiam vaikui, kuris dažnai peršalęs, ligos eiga gali būti sunkesnė.

30% atvejų cistatas pasireiškia latentiniu pavidalu, kuris nėra susijęs su bet kokių nepageidaujamų simptomų atsiradimu kūdikiui.

Vaikų tulžies uždegimas vyksta dėl šių klinikinių požymių:

• Padidėjusi kūno temperatūra. Su lengva liga vaikas atrodo subfebrile. Kai kuriais atvejais jis gali išlikti sergančiam kūdikiui kelias savaites. Sunkios ligos lydi kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių. Dėl karščiojo fono, kūdikis gali išsivystyti karščiavimu ar sunkiu šaltkrėtimu.

• Diskomfortas, kai šlapinasi. Vaikai gali skųstis savo tėvams apie deginimo pojūtį ar skausmą, eidami į tualetą. Šis simptomas gali pasireikšti įvairiais būdais. Sunkiais atvejais simptomų sunkumas yra gana stiprus.
• Dažnai raginama šlapintis. Šlapimo pūslės uždegimas prisideda prie dažnos šlapinimosi atsiradimo. Sergantysis vaikas gali važiuoti į tualetą iki 10-20 kartų per dieną. Šlapimo kiekis gali nekeisti tūrio. Kai kuriais atvejais šlapimo kiekis vis tiek sumažėja.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje. Skausmas pasireiškia nepakankamai po valgio ar skilimo. Iš esmės tai traukiantis personažas. Gulimas ant skrandžio sukelia reikšmingą skausmo padidėjimą vaikui. Kai kuriais atvejais skausmas padidėja šlapinimosi metu.

• Gerov ÷ s blog ÷ jimas. Uždegiminis procesas prisideda prie apsvaigimo sindromo vystymosi. Tai pasireiškia stiprus silpnumas ir greitas nuovargis net ir po įprastų kasdieninių darbų. Moksleiviai mokykloje negali sutelkti dėmesio.
• Išaugusio nervingumo išvaizda. Dažnas noras eiti į tualetą daro kūdikį nerimu. Sergus vaikas tampa labiau kaprizingas ir emocinis. Net šiek tiek streso gali sukelti stiprų atsaką vaikui. Sergantysis blogai miega.

Šlapimo nuosėdų spalvos pasikeitimas. Paprastai šlapimas tampa drumstas ir tampa rudas. Paprastai tai turėtų būti šiaudų geltonojo nesočiojo atspalvis.

Įvairių patologinių priemaišų atsiradimas šlapime taip pat gali rodyti uždegiminį procesą šlapimo takų ar šlapimo pūslėje.

Kaip gydyti namuose?

Būtina atlikti gydymą savarankiškai tik po išankstinio gydytojo vizito. Vaikų urologai susiduria su vaikų šlapimo takų ligomis.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, pirmiausia turite atlikti visas diagnostines priemones, kurios būtinai apima šlapimo tyrimus ir inkstų ultragarsą. Sunkių klinikinių situacijų atvejais gali prireikti atlikti papildomus diagnostinius tyrimus.

Gydant namuose, gydytojai nurodo laikytis tinkamos higienos priežiūros principų. Tai apima vonias, kuriose naudojami įvairūs žolelių nuoviruokliai. Jie turėtų būti atliekami 1-2 kartus per dieną. Paprastai šios procedūros atliekamos ryte ir vakare.

Higieninės vonios su vaistiniais preparatais trukmė neturi būti ilgesnė kaip 10-15 minučių.

Namų gydymo laiką nustato gydantis gydytojas. Norint pasiekti teigiamą efektą, paprastai reikia ne mažiau kaip 10-15 dienos procedūrų.

Farmaciniai ramunėliai, šalavijas, kalendra ir styginiai bus tinkami kaip vaistiniai augalai, kurie bus reikalingi tokioms vonios. Norėdami paruošti gydomąsias infuzijas, paimkite 2 šaukštus susmulkintų žaliavų ir užpilkite 1,5 puodeliais verdančio vandens. Laikykitės stiklinio indelio 30-40 minučių.

Dėl vonios pakanka 100-150 ml tokios terapinės infuzijos. Šie sultiniai taip pat puikiai tinka naudoti viduje kaip arbatos gėrimas.

Naudokite daržovių ingredientus pakankamai atsargiai, nes jie gali sukelti alergines reakcijas vaikui.

Prieš pradedant gydymą namuose, visada turite pasikonsultuoti su savo gydytoju. Gydytojas jums pasakys, ar sergančiam vaikui yra kontraindikacijų dėl vonių laikymo.

Narkotikų gydymas

Pagrindinė cistito terapija vaikams yra vaistų skyrimas. Šie vaistai turi ryškų priešuždegiminį poveikį, padeda kovoti su įvairiais virusais ir bakterijomis, taip pat sukelia šlapimo naikinimo poveikį.

Reguliarus narkotikų vartojimas gali įveikti norą šlapintis.

Jei vaiko bakterinezė yra įvairių bakterijų rūšis, antibakteriniai vaistai yra tikrai skirti.

Šiuo metu gydytojai teikia pirmenybę vaistams, kurių veikla yra gana plati. Tai leidžia pasiekti stabilų teigiamą rezultatą per gana trumpą laiką. Paprastai ūmios ligos formos gydomos 7-10 dienų.

Su sunkesne ir užsitęsusia patologija galima atlikti ilgesnį gydymą.

Antibakteriškos medžiagos gali būti skiriamos injekcijomis, tabletėmis arba suspensijomis. Šie vaistai turi daug galimų šalutinių poveikių.

Išrašyti antibiotikai yra atliekami tik pagal griežtas medicinines nuorodas, kurias nustato gydantis gydytojas. Nepriklausomas šių vaistų vartojimas yra nepriimtinas, nes tai gali lemti pastebimą kūdikio gerovės pablogėjimą.

Paimkite antibiotikus pagal instrukcijas, kurios yra prieinamos kiekvienam konkrečiam vaistui. Dažniausiai tėvų klaida skiriant antibiotikų terapiją - narkotikų savikontrovimas.

Gerindami vaiko gerovę, tėvai ir motinos nusprendžia nutraukti antibiotikų vartojimą, nes tariamai nebereikia tokių lėšų. Tai iš esmės klaidinga! Ankstyvas narkotikų vartojimo nutraukimas lemia tik bakterijų pasipriešinimą (atsparumą) ateityje dėl šių vaistų veikimo.

Baigus antibiotikų terapijos kursą, laboratorinis veiksmingumo stebėjimas yra privalomas.

Leukocitų skaičiaus sumažėjimas atliekant bendrą šlapimo analizę rodo gydymo sėkmę. Norint galutinai patikrinti gydymo tinkamumą, atliekamas šlapimo patikrinimo punktas. Tai taip pat turėtų sumažinti bakterijų augimą.

Urozeptikai jau ilgą laiką buvo naudojami urologijos praktikoje. Šios priemonės padeda normalizuoti šlapimo nuosėdas ir atstatyti šlapimo pH. Šie fondai taip pat priskiriami valiutos kursui.

Vienas iš populiariausių uroseptikų - "Furazolidonas". Šis vaistas skiriamas paprastai 7-10 dienų. Daugumą ir galutinę naudojimo trukmę nustato gydantis gydytojas.

Jei vaikas turi ryškius spazmus ir skausmą šlapinimosi metu, naudojami įvairūs antispasminio tipo vaistai. Šie vaistai turi gana ilgalaikį analgezinį poveikį, kuris pasireiškia skausmo sindromo intensyvumo sumažėjimu.

Antispazminiai vaistai paprastai vartojami 2-3 kartus per dieną. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas nėra būtinas. Paprastai jie priskiriami 3-5 dienas.

Dieta

Medicinos mityba yra svarbi šlapimo patologijos gydymo sudedamoji dalis. Vaikų dieta ūminio periodo metu turi būti kruopščiai suplanuota.

Šlapimo pūslės uždegimui mitybos pagrindu yra rūgščiųjų pieno produktai, daržovės ir javainiai.

Baltymai turėtų būti ribojami. Per didelis valgomųjų maisto produktų įleidimas į vaikų organizmą prisideda prie ligos progresavimo ir inkstų uždegimo įtraukimo.

Dieta turėtų būti nedidelė. Kūdikį valgykite mažose porcijose 5-6 kartus per dieną. Kiekvieną valgį reikia papildyti daržovėmis ar vaisiais.

Geras poveikis kūdikio imunitetui yra įvairių pieno produktų. Pabandykite pasirinkti raugintą pieną, kurio trumpiausias galiojimo laikas yra, nes jame yra daugiau naudingų lakto- ir bifidobakterijų.

Ūminio ligos laikotarpiu maistą kepkite patiekalais. Produktai turėtų būti virti, kepti, virti ar virti garuose.

Puikus multicooker, kuriame galite virti daugybę įvairių sveikų patiekalų, bus puikus mamos pagalbininkas.

Dėl visų vaikų širdies sistemos patologijų vaikų dietoje yra tik dienos druskos kiekis. Gydytojai rekomenduoja vaikams visą dieną vartoti tik 2-3 gramus natrio chlorido.

Pernelyg didelis druskos kiekis virti patiekaluose prisideda prie kūdikio vystymosi į ryškią edemą, kuri dažniausiai atsiranda ant veido.

Geriamojo režimo laikymasis šlapimo pūslės patologijos gydymui yra būtina sąlyga siekiant teigiamo rezultato.

Įvairūs kompotai arba vaisių gėrimai iš vaisių ir uogų yra tinkami kaip sveiki gėrimai. Džiovintų vaisių dedekliai taip pat bus puiki alternatyva įprastam virintuvui. Ruošiant vaisių gėrimus ir kompotus neturėtų būti daug saldintas.

Jūs taip pat galite praturtinti mitybą vitaminais ir mineralais, kurie sustiprina multivitaminų kompleksus. Šie vaistai turėtų būti vartojami per 1-2 mėnesius. Ilgesnis priėmimas yra aptartas su gydytoju.

Polivitaminių kompleksų priėmimas lėtinio cistito remisijos laikotarpiu turi ryškų prevencinį poveikį.

Taip pat galite sužinoti, kaip gydyti vaikų cistą, žiūrėdami vaizdo įrašą, kuriame dalyvauja garsus pediatras dr. Komarovsky.

Cistitas vaikams

Cistitas vaikams yra šlapimo pūslės infekcija, sukelianti gleivinės uždegimą ir pūslės pilvo sluoksnį. Vaikai serga cistitu, skausmas ir skausmas, kai šlapinasi, dažnai raginama į puodą, išleidžiant nedideles šlapimo porcijas, šlapimo nelaikymas; ankstyvame amžiuje dažnai pastebimi apsinuodijimai ir karščiavimas. Diagnozuojant cistitą vaikams, atliekamas šlapimo tyrimas (bendroji analizė, bakosenos, dviem paimtų mėginių), pūslės ultragarsu, lėtiniu cistitu - cistoskopija. Vaikams gydant cistitu, skiriamos dietos ir geresnio geriamojo režimo, vaistų terapija (urozepsiniai, antibakteriniai, antispazminiai), vaistažolių preparatai.

Cistitas vaikams

Vaikų cistatas yra dažniausia šlapimo takų infekcija, nustatyta pediatrijos ir pediatrinės urologijos praktikoje. Cistitas yra paplitęs tarp bet kokio amžiaus ir lyties vaikų, bet 3-5 kartus dažniau nei ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus mergaičių (nuo 4 iki 12 metų). Didelis sergamumas Cistitas mergaičių paaiškinti dėl moterų šlapimo sistemos struktūros funkcijas :. plačias galimybes ir trumpas šlaplę, išangės artumo, dažnos infekcijos išorinius lyties organus ir tt cistitas vaikai gali būti izoliuotas arba bendrai infekcija (tsistouretrita, tsistopielonefrita) formą.

Cistito priežastys vaikams

Vaikų cistito vystymuisi reikalingos šios sąlygos: pūslės bakterinė infekcija, jos anatominės struktūros ir funkcijos pažeidimas.

Paprastai šlapimo pūslės išvalymas iš mikrofloros atsiranda, kai jis reguliariai ištuštinamas šlapimo srauto pagalba. Šlapimo pūslės gleivinė yra atspari infekcijai dėl periurethralinių liaukų veiklos, kuri gamina gleives ir vietinius imunologinės apsaugos veiksnius (sekretorinis imunoglobulinas A, interferonas, lizocimas ir tt). Taigi., Anatominė vientisumą epitelio, funkcinis naudingumas detrusoriaus, kad morfologiniai pokyčiai, šlapimo pūslės nebuvimas ir ištuštinti reguliariai teikti aukšto lygio apsaugą nuo infekcijos, o vieno iš padalinių silpnumas lengvai kurti cistitas vaikams.

Uropatijos sluoksniai Escherichia coli dažniausiai yra sėjami bakteriologinės šlapimo kultūros vaikams, sergantiems cistitu; mažiau atvejų, Klebsiella, Proteus, epidermio stafilokokas, Pseudomonas aeruginosa, mikrobų asociacijos. Ketvirtadaliu atvejų vaikams, sergantiems cistitu, diagnozuojama reikšminga bakteriurija nenustatyta.

Vyrų vaidmuo vaikų cistito etiologijoje vis dar nėra visiškai suprantamas (išskyrus hemoraginį cistitą). Tačiau tarp urologų visuotinai pripažįstama, kad paragripo, adenoviruso, herpeto ir kitų virusų patogenai yra linkę susilpninti šlapimo pūslės mikrocirkuliaciją ir sukurti palankią aplinką vėlesnei bakterinio uždegimo plėtrai.

Vaikai serga chlamidijomis, mikoplazmais, ureaplazmu sukeltu cistitu. Tokiais atvejais paprastai infekcija atsiranda dėl chlamidijos buvimo tėvuose, nesilaikant higienos normų, apsilankymų saunose, baseinuose ir pan. Specifiniai gonorėjos ir trichomonų cistitai yra labiau būdingi suaugusiesiems ar paaugliams, turintiems lytinių santykių. Grybelinės etiologijos cistatas pasireiškia vaikams, turintiems imunodeficito, nenormalią urogenitalinės sistemos vystymąsi, ilgą laiką gydant antibiotikus.

Infekcinių agentų į šlapimo pūslę skvarba gali atsirasti pasroviui (inkstų), Uplinka (iš šlaplės ir genitalijų ir išangės srityse), lymphogenous (kitaip dubens organų) hematogenous (nuo nuotolinio septinio židinių), kontaktą (per su defektais šlapimo pūslės sienelės) takais.

Pažeidus natūralaus proceso apsivalymo šlapimo pūslės gali vystytis retos arba nepilno šlapinimosi (dažnai su neurogeninių pūslės vaikams), vesicoureteral refliuksas, šlaplės susiaurėjimo, VARPA berniukai, šlapimo pūslės divertikulas. Rizikos veiksniai cistitas vaikų vystymuisi yra dismetabolinių nefropatija, akmenligė, svetimkūnio pūslės, invazinės studijos urologijos (cystography, cistoskopija, ir tt..), Iš nefrotoksinės vaistais (citostatikais, sulfonamidams, ir tt) gydymas. Bakterinė invazija šlapimo pūslės skatinti bakterijų pertekliumi, helmintų infekcijos, žarnyno infekcijos, ginekologinių liga patelių (vulvitis, vulvovaginito), pyo-uždegiminių procesų (omphalitis naujagimių, krūtinės angina, abscessed pneumonija stafilodermii) ir taip toliau.

Tam tikras vaidmuo vaikų cistito patogenezėje yra endokrininės funkcijos sutrikimas (diabetas), vitaminų trūkumas, šlapimo pH pokyčiai, fizinių veiksnių (hipotermija, radiacija) poveikis ir asmeninė higiena.

Cistito klasifikacija vaikams

Paprastai klasėse cistatą vaikai laikomi pagal kryptį, formą, morfologinius pokyčius, uždegiminio proceso paplitimą ir komplikacijų buvimą.

Kursas vaikams yra ūminis ir lėtinis cistitas. Ūminis cistitas vaikingoje vyksta su gleivinių ir gleivinių sluoksnių uždegimu; gali būti kartu su katarakčiu ar hemoragine sienele. Vaikams, sergantiems lėtiniu cistitu, morfologiniai pokyčiai veikia raumeninį sluoksnį ir gali būti buliaus, granuliuotos, flegmoninės, gangreninės, nekrotinės, intersticinės, inkrustinės, polipos.

Jų forma yra pirminis (atsiradęs be struktūrinių ir funkcinių pokyčių šlapimo pūslėje) ir antrinis cistitas vaikams (atsiranda dėl nepakankamo šlapimo pūslės ištuštinimo dėl jo anatominio ar funkcinio žemesnio laipsnio).

Atsižvelgiant į vaikų uždegiminių pokyčių paplitimą cistituose suskirstomi į židinį ir difuziją (iš viso). Kalbant apie šlapimo pūslės kaklą, jie sako apie gimdos kaklelio cistitą, su uždegimo lokalizavimu Leto trikampio srityje - apie trigonito vystymąsi.

Cistitas vaikams gali pasireikšti nesudėtingai arba kartu su vazokureteriniu refliuksu, pielonefritu, uretritu, paracistu, peritonitu, šlapimo pūslės išsėtine skleroze ir kt.

Vaikų cistito simptomai

Ūminio cistito klinikoje vaikams būdingas greitas vystymasis ir greitas kursas. Pagrindinis ūminio uždegimo pasireiškimas yra šlapimo sindromas, kartu su būtinybe šlapintis, atsirandantis kas 10-20 minučių. Dysuriniai sutrikimai, susiję su padidėjusiu šlapimo pūslės refleksų sužadinimo ir nervinių galūnių sudirgimu. Vaikai skundžiasi skausmu viršutinės srities srityje, kuri spinduliuoja į tarpą, sustiprėjusi pilvo apatinės dalies ir šiek tiek pilvo pūslės.

Sunku šlapintis, šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis, sukelia niežėjimą ir skausmą. Dažnai vaikams, sergantiems cistitu, yra klaidingas noras šlapintis ar šlapimo nelaikymas; Galutinė hematurija pasireiškia šlapinimosi pabaigoje (išleidžiamas keli lašai kraujo).

Kūdikiams ir mažiems vaikams cistitas gali pasireikšti kaip bendras nerimas (padidėjęs šlapinimasis), verksmas, atsisakymas valgyti, sujaudinimas ar mieguistumas, taip pat padidėjusi kūno temperatūra iki karščiavimo. Mažiems vaikams kartais būna išorinio sfinkterio šlaplės spazmas ir šlapimo nelaikymas.

Jei vaisto šlapimas surenkamas stiklinėje, tuomet galite pastebėti jo spalvos ir skaidrumo pokyčius: šlapimas tampa drumstas, dažnai tamsus, yra nuosėdų ir dribsnių, kartais kvapo nemalonus. Kai hematurija sukelia hemoraginį cistitą, šlapimas tampa "mėsos pylimo" spalva.

Ūminio cistito atveju vaiko gerovė paprastai pagerėja 3-5 dieną, o po 7-10 dienų vaikai visiškai atsinaujina.

Paprastai lėtinis vaikų cistitas yra antrinis formos. Kai uždegimas sustiprėja, uždegimo simptomai pasunkėja, dažniausiai pasireiškia šlapinimasis, diskomfortas apatinėje pilvo srityje, burnos užteršimas ir dienos šlapimo nelaikymas.

Vaikų cistito diagnozė

Vaikų cistito diagnozės pagrindas yra laboratorinių tyrimų sudėtinė dalis, įskaitant bendrą šlapimo analizę, bakteriologinę šlapimo kultūrą floroje, pH nustatymą šlapime, dviejų stiklo bandymo atlikimą. Šlapimo pokyčius vaikams, sergantiems cistatu, būdingas leukociturija, nevienodo sunkumo hematurija, didelė gleivių ir pereinamųjų epitelio koncentracija, bakteriurija. Dažniausiai šlapimo mėginiai mikrobiologiniams tyrimams atliekami su laisvu šlapinimu (po išorinių lytinių organų atsipalaidavimo ir blauzdikų buteliukų valymo), tačiau su ūminiu šlapimo susilaikymu būtina naudoti šlapimo pūslės kateterizaciją.

Vaikams, sergantiems cistitu, atliekamas ultragarsinis šlapimo pūslės tyrimas, skirtas įvertinti detrusoriaus būklę prieš ir po mikciozės. Echoskopiškai paprastai nustatomas pūslės gleivinės sustorėjimas ir daugybė echo neigiamų įtraukimų.

Cistografija ir cistoskopija skiriami tik lėtiniam cistitui vaikams uždegimo metu; Pagrindinis tyrimo tikslas - nustatyti gleivinės pokyčių laipsnį ir pobūdį. Vaikų diagnostikos tyrime dalyvauja pediatras ir pediatrinis urologas.

Ūminis cistitas vaikams turi būti diferencijuotas nuo ūminio apendicito, paraproctito, pielonefrito, šlapimo pūslės auglių, ginekologinės patologijos. Tuo tikslu tyrimo planas gali apimti konsultacijas su vaikų chirurgu ir vaikų ginekologu.

Cistitas gydymas vaikams

Siekiant sumažinti dizuricheskih įvykius ūminis cistitas vaikų žingsnio parodyta poilsio ir lovos režimas, sausa šiluma į šlapimo pūslės srityje, šiltas "sėdimos" vonios su žolelėmis nuovirai (esant + 37,5 ° C temperatūroje). Cistitas vaikams rekomenduojama Lacto-vegetariškos dietos, pašalinimas erzina maisto produktai (aštrūs, pikantiški, prieskoniai), padidinti skysčių iki 50% įprastinės normos dėl silpnai šarminės mineralinio vandens, vaisių gėrimai, vaisių kompotus ir tt naudojimui. Stiprus vandens apkrova cistitas vaikams skatina diurezės ir išplovimo bakterijų ir uždegimo produktų iš šlapimo pūslės.

Vaikų cistito gydymas vaikais apima antibakterinių antispasminių, uro-antiseptikų ir fizioterapijos. Už priežastinis antimikrobinis terapija vaikams, cistitas taikyti saugomų penicilinų (amoksicilino), cefalosporinai (cefuroksimo, cefakloras, ceftibuten) dariniai fosfono rūgšties (fosfomicino), sujungtoje sulfonamido norma 7 dienas po gydymo iš naujo bakterinį kontrolę.

Drotaverinas, papaverinas skirtas skausmui malšinti. Be pagrindinio gydymo cistitu sergantiems vaikams, skiriama fitoterapija (ramunėlių, žolių ekstraktai, jonažolė, varpelis). Po to, kai uždegimas susilpnėja, kaip nurodė fizioterapeutas, atliekamas elektroforezė, mikrobangų krosnelė, magnetinė terapija ant viršutinės srities ir tt.

Vaikų cistito prognozavimas ir prevencija

Ūminis cistitas vaikams paprastai baigiasi visiškai atsigavus. Lėtinės cistito formos atsiranda vaikams, turintiems anatomines ir funkcines infekcijos išlikimo sąlygas.

Vaikų cistito profilaktiką skatina tinkama lytinių organų higiena, šlapinimasis, infekcijos židinių gydymas, deglmentizavimas, tinkamas skysčių vartojimas, medžiagų apykaitos sutrikimų korekcija ir hipotermijos pašalinimas. Vaikams, sergantiems lėtiniu cistitu, turėtų stebėti pediatrinis urologas ir periodiškai išbandyti šlapimo tyrimus.

Cistitas vaikams: simptomai, gydymas ir profilaktika

Cistitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas gleivinėje ir šlapimo pūslės sluoksnyje. Tai yra cistitas, kuris dažniausiai pasireiškia šlapimo takų infekcija vaikystėje. Tuo tarpu cistino diagnozė mūsų šalyje vis dar nėra pakankamai tiksli: arba liga pasireiškia nepripažįstama (simptomai priskiriami ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms), arba yra perdiabensija (gydant cistitu gydomas pyelonefritas). Abu yra blogi: nepripažintas cistitas išlieka negydomas ir gali sukelti komplikacijų ar tapti lėtiniu; ir pyelonefrito gydymas yra ilgesnis ir rimtesnis negu tai, ko reikia cistito vaikui.

Cistitas paplitimas vaikams

Tiksli statistika apie cistitą vaikams Rusijoje nėra dėl diagnozės problemų. Cistitas pasireiškia bet kokio amžiaus vaikams, tačiau, jei tarp kūdikių ir vyrams ir mergaitėms paplitęs cistatas yra maždaug vienodas, tada ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus mergaičių dažniau serga (3-5 kartus) nei berniukai. Vyresnio amžiaus mergaičių jautrumas cistitui yra dėl šių veiksnių:

• anatominės struktūros bruožai: mergaičių šlaplė yra trumpesnė ir platesnė, infekcijos gamtos rezervuarai (anus, makštis) yra arti;
• paauglių mergaičių kūno fiziologiniai hormoniniai ir imunologiniai pakitimai yra linkę sukelti lytinių takų infekcijas (kolpitas, vulvovaginitas) ir sumažinti pūslės gleivinės apsaugines savybes.

Cistito tipai

Cistitas gali būti klasifikuojamas pagal kelis kriterijus:

1. Pagal kilmę: infekcinė (dažniausia vaikų forma) ir neinfekcinė (cheminė, toksiška, narkotikų ir kt.).
2. Adrift: ūminis ir lėtinis (savo ruožtu, padalytas į paslėptą ir pasikartojančią).
3. Dėl šlapimo pūslės pokyčių pobūdžio: katariniai, hemoraginiai, opiniai, polipoziniai, cistiniai ir tt

Cistito priežastys vaikams

Kaip jau minėta, infekcinis cistitas dažniausiai pasireiškia vaikams (ir suaugusiesiems).

Akivaizdu, kad infekcinio cistito priežastis yra infekcija. Tai gali būti:

• bakterijos (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus ir Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma ir kt.);
• virusai (adenovirusas, paragripo virusas, herpes virusai);
• grybai (paprastai Candida genties).

Padermės įsiskverbimas yra įmanomas keliais būdais:

• kylantis (nuo lytinių organų, esant kolpitui, vyrų vulgovaginitas ar balanoportė berniukams, infekcija padidina šlaplę);
• mažėjantis (mažėjantis nuo anksčiau užkrėstų inkstų);
• limfiniai ir hematogeniniai (mikroorganizmai prasiskverbia į šlapimo pūslę iš tolimų infekcijos kampelių - migdolų, plaučių ir kt.) kraujyje ar limfos srautu;
• kontaktas (mikroorganizmai prasiskverbia per šienligę nuo gretimų organų - su uždegiminiais procesais žarnyne, gimdos ir priedais).

Paprastai šlapimo pūslės gleivinė turi pakankamai aukštas apsaugines savybes, o cistatas ne visuomet vystosi, kai mikroorganizmai patenka į šlapimo pūslę. Papildomos prastėjančios sąlygos prisideda prie mikroorganizmų "fiksavimo" gleivinėje ir ligos atsiradimo:

1. Įprastos ir pastovios šlapimo srovės pažeidimas (šlapimo nelaikymas, netolygus šlapimo pūslės ištuštinimas, įvairios įgimtos anomalijos, trukdančios šlapimui iš šlapimo pūslės, funkciniai sutrikimai - neurogeninis šlapimo pūslė).
2. Šlapimo pūslės gleivinės ląstelių apsauginių savybių pažeidimai yra pažymėti dismebaleologiniais sutrikimais, kai druskos nuolat yra šlapime (oksalatai, uratai, fosfatai ir kt.), Taip pat ir ilgalaikius vaistus nuo hipovitaminozės.
3. Bendras organizmo apsauginių jėgų sumažėjimas (esant perkaičiui, lėtinis pernelyg nuovargis ir stresas, sunkios infekcijos, dažni peršalimai).
4. Nepakankamas deguonies ir maistingųjų medžiagų tiekimas į šlapimo pūslės gleivinę, jeigu yra kraujotakos sutrikimų dubens organuose (navikai, lėtinis vidurių užkietėjimas, ilgalaikis imobilizavimas arba judėjimo trūkumas, pavyzdžiui, lovos poilsio metu po sužalojimo ar operacijos).

Lėtinio cistito priežastys

Ūminio cistito perėjimą į lėtinę formą skatina:

• atidėtas ir netinkamas ūminio cistito gydymas;
• įgimtos ir įgytos lytinių organų sistemos sutrikimų (neurogeninės šlapimo pūslės disfunkcijos, divertikulės - šlapimo pūslės sienelės iškyšos, kuriose šlapimas kaupiasi ir stagnuojasi, dismalabilizmo sutrikimai, vulgovaginitas).

Vaikų cistito simptomai

Ūminis cistitas

Šlapimo takų sutrikimai

Svarbiausias ūminio cistito simptomas yra šlapimo pūslės sutrikimai (dizurija). Daugeliu atvejų yra dažnas šlapinimas kartu su skausmu. Vaikai skundžiasi skausmu, mėšlungiu ir deginimu apatinėje pilvo dalyje, virš lazda, prieš ir po šlapinimosi. Kai kuriais atvejais pilvo skausmas gali būti pastovus, pasunkėjęs šlapinimosi metu ir po jo. Pasibaigus šlapinimui, kartais būna sunkumų (vaikas negali skatitis dėl skausmo ar jis turi įtempti, kad visiškai ištuštų šlapimo pūslę). Berniukuose šlapinimosi pabaigoje gali atsirasti šviežių kraujo lašelių (galinės hematurijos).

Šlapinimosi dažnis yra tiesiogiai susijęs su cistito sunkumu - švelnios formos, šlapinimasis šiek tiek padidėja (3-5 kartus lyginant su amžiumi ir individualiomis normomis), sunkiu šlapinimu, vaikas tiesiog kas 10-15 minučių (vaikas nuolat eina į tualetą, pissing mažomis porcijomis). Šiuo atveju noras ne visada baigiasi šlapinimu (klaidingi primygtinai). Būdingas imperatyvas (būtinas) noras šlapintis, kai vaikas negali atidėlioti šlapinimosi atsiradimo. Atsižvelgiant į tai, šlapimo nelaikymas, enurezės atvejai, net vyresni vaikai, yra įmanomi.

Kai kuriuose sergančiuose vaikuose, o ne padidėjęs šlapinimasis, pastebima priešinga kryptis - retas šlapinimasis ar šlapimo susilaikymas, kurį sukelia sfinkterio ir dubens raumenų spazmas arba savanoriškas vaiko pagreitinimo apribojimas dėl skausmo baimės.

Šlapimo spalvos pasikeičia

Jei vizualiai įvertinkite šlapimą, surinktą per skaidraus talpyklą ar net į puodą, tada pastebėsite jo spalvos ir skaidrumo pokyčius. Dėl šlapime esančių leukocitų ir bakterijų jis tampa drumstas, kai yra hemoraginis cistitas, šlapimas tampa rusvai raudonos spalvos ("mėsos pylimas"). Be to, šlapime dažnai rastos gleivių gumbai ir purvinas suspensija desikotavusių epitelio ląstelių ir druskų.

Kiti simptomai

Ūmus cistitas, netgi sunkus, nėra būdingas karščiavimas ir apsinuodijimo simptomai (mieguistumas, apetito praradimas ir kt.). Vaikų būklė paprastai yra patenkinama, sveikatos būkle yra sutrikęs tik dažnas noras šlapintis ir skausmas.

Ūminio cistito požymiai kūdikiams ir kūdikiams (iki 2-3 metų amžiaus)

Maži vaikai negali apibūdinti savo jausmų ir aiškiai skundžiasi. Kvėpavimo cistatas gali būti įtariamas dėl padidėjusio šlapinimosi, nerimo ir verkimo šlapinimosi metu.

Kadangi ankstyvame amžiuje vaiko organizmo tendencija apibūdinti uždegiminį procesą gali pasireikšti dažni infekcijos požymiai (karščiavimas, atsisakymas valgyti, mieguistumas, mieguistumas, šviesi oda, vėmimas ir regurgitacija). Vis dėlto šie simptomai visada įtaria pyelonefritą ar kitas infekcijas, todėl reikia nuodugniau ištirti vaikus.

Lėtinis cistitas

Lėtinis cistitas gali pasireikšti dviem formomis - latentiniu ir pasikartojančiu.

Pasikartojančio formos metu pastebimi periodiniai lėtinio proceso paūmėjimai su ūminio cistito simptomais (dažnai skausmingas šlapinimasis).

Lėtinės formos yra beveik besimptomės, vaikai turi periodiškai būtinų norų, šlapimo nelaikymo, enurezės, į kurią tėvai (o kartais ir gydytojai) nepakankamai dėmesio skiria, susiejant juos su amžiumi ar neurologiniais sutrikimais.

Cistito diagnozė

Gydytojas gali įtarti cistą jau vaiko tyrimo etape ir interviu su tėvais, kai atskleidžiami būdingi skundai (dažnas skausmingas šlapinimasis dėl apsinuodijimo nebuvimo ir temperatūros). Išaiškinti ūminio cistito diagnozę yra:

1. Bendra šlapimo analizė (jos sudėtyje yra leukocitų, kurių kiekis yra nuo 10 iki 12, kad visiškai apimtų visą lauką, izoliuoti raudonųjų kraujo kūnelių normaliame cistite ir daugybei raudonųjų kraujo kūnelių hemoraginėse, baltymų pėdsakuose, daugybėje pereinamųjų epitelio, bakterijų, gleivių ir dažnai druskos). Rekomenduojama šlapimą surinkti bendrai analizei ryte po kruopštaus išorinių lytinių organų skalavimo nuo vidurio dalies (vaikas pirmiausia šlapinasi į puodą, po to į indelį, po to dar kartą į puodą).
2. Pilnas kraujo tyrimas (su neskausmingais cistito pokyčiais jis neturėtų būti).
3. Dviejų indų šlapimo mėginys: pirmoji šlapimo dalis apie 5 ml yra surenkama į vieną talpyklą, antroji dalis yra didesnė (apie 30 ml) - antrame konteineryje, bet ne visuose šlapime - vaikas turi šlapintis į puodą. Tyrimas leidžia išskirti uždegimą išoriniuose lyties organuose ir šlaplę nuo cistito: su lytinių organų uždegimu susijusiais pokyčiais pirmoje dalyje su cistatu pastebimi ryškiausi uždegiminiai pokyčiai, abiejuosiuose mėginiuose šie pokyčiai yra vienodi.
4. Sėja šlapimą sterilumui ir jautrumui antibiotikams: vartojama steriliame mėgintuvėlyje iš vidutinės šlapimo dalies (ligoninėje šlapimas surenkamas kateteriu). Tada kultūra vykdoma kultūros terpėje; po mikroorganizmų kolonijų augimo, nustato jų jautrumą antibiotikams. Šis metodas dažniausiai naudojamas lėtinio cistito diagnozei ir leidžia pasirinkti optimalų gydymą (antibiotiką ir / arba urozeptiką).
5. Šlapimo pūslės ultragarsas prieš ir po mikso (šlapinimasis) - su ūminiu cistitu ir lėtiniu paūmėjimu, gleivinės ir suspensijos susitraukimu šlapimo pūslės ertmėje.
6. Endoskopinis tyrimas (cistoskopija) yra skirtas paaiškinti lėtinio cistito diagnozę. Per šlaplę įkištas plonas endoskopas, įrengta lemputė ir projekcinė kamera, o gydytojui suteikiama galimybė vizualiai tikrinti gleivinę. Cistoskopija mažiems vaikams (iki 10 metų) atliekama anestezijos būdu. Tokio tyrimo metu ligos paūmėjimo laikotarpis nevykdomas.
7. Be to, ūminio cistito pasunkėjimo laikotarpiu arba po lėtinio paūmėjimo lengvatos taip pat naudojami ir kiti metodai: makšties cistografija (užpildykite šlapimo pūslę kontrastiniu preparatu ir švirkšdami seriją nuotraukas); šlapimo ritmo tyrimas (šlapimo laiko ir šlapimo kiekio įrašymas mažiausiai vienai dienai); Uroflowmetrija (šlapimo srauto greičio nustatymas ir pertraukimas - vaistas urina į tualetą su specialiu įtaisu).

Kaip atskirti cistatą nuo dažnos šlapinimosi, esant ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms ir peršalimui

Su peršalimo sutrikimu vaikams dažnai padidėja šlapinimasis, susijęs su refleksiniu poveikiu šlapimo pūslėje, taip pat padidėjęs geriamasis režimas.

Tačiau, skirtingai nuo cistitas, šlapimo pagreitina saikingai (5-8 kartus, palyginti su amžiaus normos), o ten jokio skausmo ir rezey metu arba po šlapinimosi, nėra skubos ir kitų sutrikimai (enurezė, ne nukėlimas šlapime).

Kaip atskirti cistitą nuo pyelonefrito

Pielonefritas yra pirmaujanti bendrojo intoksikacijos simptomai (aukšta temperatūra, vėmimas, odos bėrimas, mieguistumas, apetito stygius), o šlapinimosi sutrikimai išnyksta fone. Pilieniniai skausmai pyelonefrito fone paprastai būna pastovūs, tuo pačiu metu paprastai būna skausmas juosmens srityje. Cistitui pagrindinis simptomas yra disjurija ir pilvo skausmas, susijęs su šlapinimu, nėra apsinuodijimo ar lengvas.

Be to, pielonfritas turi specifinių bendrojo kraujo tyrimo pokyčių (baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas, kai stangų skaičius padidėja, pagreitinta ESR, anemijos požymiai).

Gydymas

Ūminis cistitas

Ūminio cistito gydymas paprastai atliekamas namuose (prižiūrint nefrologui ar pediatrui). Būtina hospitalizuoti tik komplikuoto cistito (su atsiradusio ar įtariamo jo pyelonefritu), taip pat cistitas kūdikiams.

Ūminio cistito gydymas yra pažangiosios geriamojo gydymo, dietos ir vaistų skyrimas.

Pažangus geriamojo režimas

Siekiant užtikrinti nenutrūkstamą plauti šlapimo srovė ir mikroorganizmų iš šlapimo pūslės ertmės vaikui reikia daug alkoholio (ne mažiau kaip 0,5 litro per metus amžiaus ir daugiau nei 1 metus po l; ne mokyklinio amžiaus - 2 litrai per dieną). Ypač rekomenduojami gėrimai, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių ir urozepinių (gryninimo ir dezinfekavimo šlapimo takų) savybių - tai vaisių gėrimai, kompaktai ir dedeklės iš spanguolių, šaltalankių, svogūnų; arbata su citrina, juodųjų serbentų. Komputai (iš džiovintų vaisių ir šviežių uogų), virintas vanduo, šviežios spragtelintos sultys (arbūzas, morkos, obuolys ir kt.), Gali būti gazuojamas mineralinis vanduo. Geriamoji duona tiekiama karštu būdu, nuolat visą dieną (įskaitant naktį).

Dieta

Maistas vaikams, turintiems cistitą, neleidžia produktams, kurie dirgina pūslės gleivinę, padidina kraujotaką ir sustiprina uždegimo simptomus: aštrus prieskonius, marinatus ir rūkytą mėsą, sūrus maistą, majonezą, stiprius mėsos sultinius, šokoladą. Esant dismeaboliniams sutrikimams, rekomenduojamos tinkamos dietos:

1. Dėl oksalurijos ir uraturijos reikia pašalinti rūgštyną, špinatus, žalius svogūnus, petražoles, mėsos produktų apribojimus - mėsą patiekiama virti kas antrą dieną. Sultonų, šalutinių produktų, rūkytos mėsos, dešrelių ir dešrų, kakavos, stiprios arbatos ir ankštinių daržovių vartojimas nerekomenduojamas.
2. Su fosfaturija, pienas yra ribotas; pieno ir pieno produktai yra laikinai apribojami; Dieta yra praturtintas rūgštinančiais maisto produktais ir gėrimais (šviežios sultys, uogos ir vaisiai).

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų, gydant ūminį cistitą, urozeptikų (furaginų, furamagų, nevigramonų, monualų) vartojimas yra pakankamas. Sulfonamidai (biseptolis) vartojami rečiau. Antibiotikai yra netinkamas, tačiau kai kuriais atvejais, gydytojas gali rekomenduoti jas (ypač tais atvejais, kai įtariama, pielonefrito) - dažniausiai naudojami vaistai yra saugomi penicilinai (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) ir cefalosporinai 2-3 kartos (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptinis arba antibiotikas skiriamas per burną, 3-5 dienas per 7 dienas, priklausomai nuo ligos sunkumo, atsako į gydymą ir laboratorinių parametrų dinamikos. Vaisto pasirinkimas ir gydymo trukmės nustatymas atliekamas tik gydytoju.

Siekiant sušvelninti skausmą, skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo spazmą mažinančius vaistus (ne-spa, papaveriną, baralginą, spazmalogoną).

Lėtinio cistito gydymo ypatumai

Lėtinis cistitas vaikams yra pageidautinas gydyti ligoninėje, kurioje yra daugiau galimybių išsamiai išnagrinėti vaiką ir visą medicinos procedūrų sritį.

Lėtinio cistito gydymo principai yra vienodi: pažangiosios gėrimo režimas, dieta ir vaistų terapija. Tačiau didelę reikšmę lemia proceso chronizacijos priežastis ir jos eliminacija (gydymas vulgovaginitu, imuninės sistemos stiprinimas ir kt.).

Narkotikų gydymui dažnai vartojami antibiotikai, ilgą laiką (14 ar daugiau dienų) kintant 2-3 vaistus. Ir po antibiotiko, uroseptinis gali būti skiriamas ilgai, mažose dozėse - išvengti pasikartojimo.

Atsižvelgiant į ilgalaikį antibakterinį vaistinį preparatą vaikams, yra tikimybė, kad disbakteriozė gali išsivystyti, todėl būtina turėti individualų vaistų, skirtų prieš ir probiotams, ir jų derinių (Linex, Acipol, Narine ir kt.), Receptą.

Plačiai naudojamas vietinis urozeptikų ir antiseptikų naudojimas (medicininių tirpalų įkvėpimas į šlapimo pūslės ertmę), fizioterapija (UHF, purvo taikymas, iontoforesas su antiseptikais, induktoroteremija, vaistų elektroforezė).

Su nuolat pasikartojančiu cistitu, parodyta imunomoduliuojančių vaistų (Viferon arba Genferon kursas).

Vaiko po cistito stebėjimo požymiai

Vaikas pastebimas klinikoje gyvenamojoje vietoje - per 1 mėnesį nuo ūminio cistito ir bent po metų po ilgalaikio gydymo, periodiškai atliekant bendrą šlapimo tyrimą ir kitus tyrimus pagal gydytojo rekomendaciją. Vaikus galima skiepyti ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po išgydymo (ir vakcinacijos nuo difterijos ir stabligės - tik po 3 mėnesių).

Vaikų cistatas: 11 pagrindinių faktų, apie kuriuos tėvai turėtų žinoti

Cistatas yra rimta liga, kuri patiria ne tik suaugusieji, ji dažnai įvyksta pirmą kartą tik vaikystėje.

Viktoras Levyas, Izraelio medicinos turizmo klinikos "LevIsrael" vyriausiasis gydytojas, pasakė Letiidorui apie tai, kas yra pavojingas cistatas, kokie simptomai gali būti naudojami nustatant, kuriuos tyrimus reikia atlikti, kaip elgtis ir ką atkreipti dėmesį į tėvus, siekiant išvengti šios ligos vaikams.

Kas yra cistitas?

Kaip ir suaugusiesiems, cistitas vaikams yra uždegimas šlapimo pūslės dėl infekcijos. Sveika šlapimo sistema - nuo šlaplės iki inkstų - idealiai turėtų būti sterili ir be bakterijų. Esant normalioms sąlygoms, šlapimas gali tekėti tik viena kryptimi - nuo inkstų iki šlapimo pūslės ir tada "išeinant".

Kas dažniau serga cistitu: berniukai ar merginos

Šlapimo takų infekcijos infekcijos dažnumas merginose yra daug didesnis dėl sąlyčio su moterų lyties organų santykinio artumo. Žarnyno bakterijos gali lengvai įveikti mažą atstumą, patekti į šlapimo takus ir sukelti uždegimą.

Berniukuose šlaplė ir išangė yra daug didesniu atstumu nei vienas iš mergaičių, o mergaičių šlaplė yra atviresnė ir jautri bakterijų įsiskverbimui.

Cistito priežastys

Nustatyta, kad mergaičių ir moterų mažas lytinių organų bakterijų skaičius yra normalus. Svarbu, kad šios bakterijos nepadidėtų. Tai jau priklauso nuo bakterijų skaičiaus (higienos) ir nuo anatominės struktūros - refliukso (infuzijos refliuksas iš apačios į viršų, kai organizmas "ištraukia" šlapimą iš šlaplės į šlapimo pūslę, iš kur jis patenka į inkstus).

Ne mažiau svarbi priežastis, dėl kurios atsiranda cistitas, yra imuninės sistemos silpnėjimas dėl kitų ligų, kūno hipotermijos ir kt.

Paprastai veikianti imuninė sistema sugeba susidoroti su daugybe mikrobų šlapimo sistemoje, užkirsti kelią uždegimui.

Ar galiu gauti cistitą baseine ar vonia / pirtis

Šiuo metu negalima užkrėsti vieno iš suaugusiųjų, kurie serga cistitu, baseine ar vonioje.

Ar jaunuolis gali pasireikšti cistitu po lytinių santykių?

Atsižvelgiant į cistito pasireiškimą berniukui po lytinių santykių, galime kalbėti apie uretritą, pavyzdžiui, gonokoką - lytiškai plintančią infekciją, kuri gali pakilti iki šlapimo pūslės ir sukelti cistitą.

Kas yra pavojingas cistitas

Pagrindinė problema yra tai, kad cistitas gali virsti pyelonefritu, o tai, savo ruožtu, sukelia inkstų audinio pažeidimus.

Be to, dėl bakterijų poveikio autoimuninės ligos gali išsivystyti organizme, tačiau čia kalbama apie uretitą, dėl kurio atsiranda autoimuninis atsakas (kai imuninė sistema atakuoja savo audinius). Kūnas nuo tam tikrų infekcijų. Pavyzdžiui, ant gonokoko.

Simptomai dėl cistito

Jei kūdikis yra neramus, verkia šlapinantis, atsisako valgyti, jo šlapimo kvapas pastebimai pasikeičia - tokiais atvejais turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Senesni vaikai, skirtingai nei kūdikiai, gali skųstis skausmu apatinėje dalyje, skausmą šlapinantis, taip pat dažnai norą šlapintis.

Jei gausite tokius skundus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju!

Kokie testai turi praeiti

Tais atvejais, kai nepastebima temperatūros padidėjimo, pakanka atlikti klinikinę šlapimo ir šlapimo kultūros analizę, rodančią bakterijų tipą.

Kaip gydyti cistitą

Cistitas gydomas antibiotikais, kurie išsiskiria 7-10 dienų. Specialios dietos nereikalingos, tačiau reikėtų vengti aštrų maisto produktų.

Ar galiu dėvėti kūdikių vystyklus?

Galima naudoti vystyklai, tačiau jas reikia keisti dažniau nei įprastai.

Prevencinės priemonės

Kadangi cistino problema daugiausia susijusi su merginomis, tolesnės rekomendacijos jiems.

Pirmasis yra higiena.

Antra, jei šlapimo takų uždegimas, įskaitant cistitą, pakartotinai kartojamas po laiko ir labai dažnai, kartais gydytojas gali skirti mažą antibiotikų arba tablečių dozę su spanguolių ekstraktu, kuris "rūgština" šlapimą, užkertant kelią bakterijoms daugintis. Kai kuriais atvejais tai gali išspręsti problemą be antibiotikų.

Todėl rekomenduojama laikytis sveiko gyvenimo būdo normų, įskaitant mitybą ir vidutinį fizinį krūvį. Taip pat turėtumėte vengti peršalimo kūnui, dėl kurio sumažėja imunitetas.

Svarbu pažymėti, kad yra žmonių, kurie gimė su nenormaliu urogenitalinio trakto vystymusi. Dėl anatominės struktūros ypatumų, įsiskverbimo ir refliukso (liejimo) tikimybė į urogenitalinę bakterijų sistemą yra daug didesnė. Tačiau tokie atvejai yra susiję su pediatrine urologija ir yra greitai išspręstos.