Dažnai šlapimo sistemos sutrikimai yra sudėtingi natūralaus šlapimo srauto iš inksto dubens pažeidimo į šlapimo pūslę.
Šlapimtakio sutrikimas atsiranda dėl uždegiminių procesų, akmenų, neoplazmų, adenomų, ginekologinių patologijų nėštumo metu.
Siekiant išvengti komplikacijų, tokių kaip pyelonefritas, hidronefrozė, susijęs su šlapimo sąstingiu, pacientams prašoma uždėti stentą į šlaplę.
Įrenginys pašalina bet kokią kanalo dalį nuo okluzijos ir atkuria tinkamą šlapimo transportavimą.
Įdiegimas
Stentas yra siaura metalo, polimero arba silikono vamzdis, kuris lengvai praplečiamas šlapimtakio forma. Statinio ilgis svyruoja nuo 10 cm iki 60 cm.
Silikono plėtiklis yra laikomas optimaliu trumpam dėvėjimui, nes šiai medžiagai mažiau veikia šlapimo druskos. Šio tipo stento trūkumas yra fiksuojamas.
Jei terapiją planuojama naudoti ilgą laiką, tada pageidautina įvesti metalo plėstuvą, nes greitas medžiagos padengimas su epiteliu neleidžia prietaisui keistis.
Dizainas į šlaplę įvedamas steriliose ligoninėse dviem būdais:
Atkuriamasis būdas
Šis metodas naudojamas šlapimo pūslės sienelių, akmenų, navikų, patologinės nėštumo sutankinimui.
Stento cilindras įterpiamas į kanalą per pūslę.
Nėščios moterys, dažnai vėlesniuose stadijose, yra skirtos stentikui, esant prastai šlapimo drenažui ir nefrozijos grėsmei, atkreipiant dėmesį į hipoalergicinę struktūrą. Mėnesiai stebėkite vamzdį ultragarsu. Pašalinkite stent po 30 dienų po pristatymo.
Stento įdėjimas į šlaplę lydimas šiek tiek diskomforto. Pacientui nereikia įvedinėti bendrosios anestezijos ir priešoperacinių procedūrų, išskyrus apribojimus, skirtus vartoti skysčius ir maistą prieš dieną.
Manoma, kad anestezija yra vietinė, naudojant dicainą, lidokainą ar novakainą. Pakanka, kad šlapimo sistemos šlapimo spindintis atsipalaiduotų. Vaikams stentavimas atliekamas naudojant bendrą anesteziją.
Prieš manipuliavimą šlapimo pūslė kateterizuojama sekrecijos stebėjimui.
Jei kraujyje ar pusėje išsiskiria procesas, procedūra sustabdoma ir pacientas toliau tiriamas, nes su šlapimu susijusios priemaišos neleidžia vizualizuoti kiaušidės.
Norėdamas patikrinti stento įterpimą į šlapimtakio lumeną ir įvertinti kanalo blokada, urologas naudoja cistoskopą, įterptą per šlaplę.
Po procedūros cistoskopas pašalinamas, o dilgliuko padėtis reguliuojama šlapimtakio rentgeno spinduliais. Kliniką galima palikti tą pačią dieną.
Atkreipkite dėmesį, kad po bet kokios anestezijos negalima vairuoti automobilio. Operacijos dieną dėvėkite patogius laisvus drabužius.
Antegradas metodas
Jei šlapimo organai yra sužeisti, šlaplė nepakankama, o pirmojo metodo įvedimas negali naudoti alternatyviojo stentavimo metodo.
Konstruktas įterpiamas į inkstus per įpjovimą su kateteriu, sumontuotu juosmens srityje.
Norint tolimesniam šlapimo nutekėjimui, vienas vamzdžio galas nuleistas į išorinį baką. Montavimas stebimas rentgeno spinduliais.
Po nepageidaujamų reakcijų arba atmetimo po operacijos uždaras kateteris lieka tris dienas. Šis metodas reikalauja bendros anestezijos ir likti ligoninėje 2 dienas.
Išplėstuvo montavimo trukmė yra nuo 15 iki 25 minučių. Šlapimo struktūros nustatymo laikas priklauso nuo paciento būklės.
Reikia pabrėžti, kad stento įterpimas ir fiksavimas paprastai yra paprastas ir paprastai yra saugus.
Komplikacijos
Laikinas nepageidaujamas poveikis pooperacinei edemai, į kurį reikia atsižvelgti, yra:
- siaurėjimas ir kanalo šviesos spazmas;
- nugaros skausmas;
- šlapinantis pojūtis;
- kraujo priemaišos šlapime;
- temperatūros padidėjimas.
Šie reiškiniai vyksta per tris dienas. Po stentavimo, siekiant pašalinti stagnuojančius procesus pašalinimo sistemoje ir inkstuose, yra numatytas geresnis geriamasis režimas.
Žmonių, sergančių lėtinėmis šlapimo organų ligomis, infekcinės sunkios komplikacijos. Kad išvengtumėte pasunkėjimo, prieš pradėdami procedūrą jie skirti antibiotikus.
Likusios komplikacijos nėra dažnos ir yra susijusios su montavimu ar struktūros medžiagos savybėmis. Kai kuriais atvejais jums net reikia ištrinti struktūrą.
Įrengdami stemtą į šlaplę, komplikacijos, susijusios su dizaino funkcija, gali būti tokios:
- pažeisti šlapimtakio sieneles. Extender susideda iš stiprios medžiagos. Traumos šlapimtakių gleivinei, hematomos atsiranda, kai stento ilgis nėra tinkamai parinktas. Pagalbinė diagnostika kartu su ultragarsu, išmatine urografija, MRT procedūros metu leis jums aptikti kanalo ir sričių anatomines ypatybes su stipriu siaurėjimu ir apsaugoti nuo netinkamo diegimo ir galimo šlapimo plyšimo;
- stento poslinkis. Vamzdžio migracija pastebima prastos kokybės struktūrose, kai nėra distalinio garbanojimo. Dėl to, išsiplėtimo pabaigos perjungimas gali sugadinti kanalą iš vidaus;
- struktūrinis gedimas. Laikui bėgant, vamzdis sugeria korozinį šlapimą. Todėl, jūs turite pakeisti prietaisą per laikotarpį, kurį paskiria urologas;
- vamzdžiai užsikimšę druskais. Jei ilgai naudojamas stentas, jo praeinamumas sumažėja dėl užteršimo kanalą su šlapimo druskomis. Ši komplikacija sudaro sąlygas šlapimtakio užkimšimui ir kartu yra skausmas.
Retos komplikacijos:
- šlapimtakio kanalo erozija;
- atvirkštinė šlapimo srovė (refliuksas);
- alerginė reakcija.
Kiaušintakių naikinimas nėra pašalintas su dažnomis chirurginėmis intervencijomis organizme.
Atvirkštinis šlapimo srovė yra užkertamas dėl antireflukso stento.
Jei esate alergiškas medžiagai, turėsite pašalinti vamzdelį ir pakeisti pleistrą kita, pavyzdžiui, silikonu.
Bet kuri iš pirmiau minėtų komplikacijų yra pavojinga ir gali sukelti ūmaus pyelonefrito simptomus.
Taigi prevencinės priemonės prieš galimas drenažo problemas yra šios:
- individualus stento atranka, atsižvelgiant į kiaušidės anatomines ypatybes;
- refliukso išskyrimas prieš operaciją;
- vamzdžio įvedimas tik atliekant rentgeno tyrimą;
- antibakterinis gydymas;
- tyrimas po stento įrengimo.
Stento pašalinimas iš šlapimtakio
Nesant nepageidaujamų reakcijų ir uždegimų, drenažo sistema pašalinama po dviejų savaičių, bet ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo montavimo dienos.
Vidutiniškai vamzdis keičiamas po dviejų mėnesių.
Su duomenimis, skirtais visą gyvenimą trunkančiam stentavimui, prietaisas keičiamas kas 120 dienų.
Reikia dažnai keisti vamzdį, kad pašalintumėte druskų užkimšimą, organų užkietėjimą, šlapimo gleivinės pažeidimą.
Didžiausią stento trukmę nustato gamintojas. Gydytojas atsižvelgia į paciento amžių ir susijusius veiksnius.
Remiantis vietine anestezija, 5 minutes pašalinkite šlapimo struktūrą ambulatoriškai. Šis greitas procesas atliekamas cistoskopu.
Šlaplėje dedamas gelis, kuris palengvina prietaiso praėjimą.
Pagal rentgeno įrangos valdymą, gido kabelis įterpiamas kiek įmanoma ir vamzdelis ištiesinamas.
Išskleistas išorinis galas užfiksuotas ir ištraukiamas. Drenažo sistemą reikia keisti kas 3-4 mėnesius. Žmonėms, linkusioms į akmenų susidarymą, vamzdis pakeičiamas 3-4 savaites.
Pašalinus sistemą, pacientas gali patirti trumpalaikį deginimą ir toleruoti skausmą. Nuėmus vamzdelį keturias dienas, diagnozė daroma siekiant pasirinkti tolesnę gydymo taktiką. Keletas dienų po ištraukimo išsiplėtimo metu pacientas serga šlapimo nelaikymu.
Kartais stentas turi būti pašalintas ir vėl įvestas. Tačiau dažniausiai gydytojai pašalina kanalo užkimšimo priežastis prietaiso dėvime ir pacientas gali grįžti į įprastą gyvenimą.
Atsiliepimai
Apie stento pašalinimą iš šlapimo pūslės atlikite šias apžvalgas:
Oksana. 35 metai. Per mėnesį vaikščiojo su šlapimo pūsleliu. Pašalinus ginekologinę kėdę, greitai pristatytas gelis. Ūmus skausmas buvo jaučiamas dvi sekundes. Tada kažkas sugautas, traukiamas, pilamas į šlapimo pūslės vandenį. Nei baisu, o ne skausminga. Tada jis persikėlė cistoskopą, tikriausiai vertindamas viską. Tai vėl nebuvo labai malonu. Anestezija nebuvo. Pirmą kartą tualetuose buvo skausminga šlapintis. Po šešių valandų diskomfortas išnyko.
Svetlana 55 metai. Draugai! Noriu nuraminti visus. Man buvo pašalinta iš šlapalo drenažo struktūros, be jokių anestezijų. Būkite kantrūs penkias minutes. Tai nemalonus, bet toleruojamas.
Irinai 59 metų. Labai bijo, pasirodė veltui. Pirma, slaugytoja apdorojo mano genitalijas. Iš anksto įkėliau Katedzhelą. Aš rekomenduoju jį visiems prieš procedūrą, jis yra gerai nummertas. Daktaras paprašė viską atsipalaiduoti. Po kelių sekundžių jis įdėtas švirkštu ir įpurškiamas gelis. Nemalonus, bet ne skausmingas. Tada jie įdėti cistoskopą, aš net nuskendo. Gydytojas sakė, kad tai yra nemaloniausia. Kai vamzdelis ištrauktas, kelias sekundes buvo labai silpni skausmo pojūtis. Po procedūros, šiek tiek sudegė, ir visa tai. Svarbiausia eiti su katejeliu ir nebijok.
Susiję vaizdo įrašai
Šlapimtakio smegeno Memokat implantavimas pacientui su nuolat pasikartojančia šlapinimosi strictu:
Šlapimtakio stento pašalinimas - peržiūra
Neskausminga ir greita procedūra
Peržiūra galioja tik moterims, o galbūt tai bus naudinga vyrams, nes šlaplės skirtumai daro save žinomus, tačiau bendras operacijos principas bus naudingas žinant.
Po inkstų operacijos turėjau pašalinti šlapimtakių stentą, kurį operacijos metu man buvo anestezija. Gavau internetą ir perskaičiau daugybę skirtingų atsiliepimų, kurių dauguma sakė, kad tai buvo labai skausminga ir labai nepatogu procedūra.
Mano gydytojas man pasakė tą patį.
Ilgą laiką aš negalėjau surinkti drąsos, aš pagalvoju net reikalauti anestezijos, bet taip viskas iš tikrųjų įvyko:
Aš tuoj pat pasakysiu, kad esu labai nervingas žmogus, kuris yra visų rūpesčių priežastis, mano pilvas paprastai yra labai skausmingas, mano žarnos yra tik truputį, menstruacijų metu apskritai, kai skaudžiai kyla skausmas, kai kyla ir akys tamsėja. Todėl ypač bijau, kad šalinant stentą atsiras įvairių pilvo skausmų.
Aš prabudau ryte, vaikščiojau patikrinti ligoninėje, natūraliai, nes vakare prieš mane labai kvailai nuotaika, aš netgi baiminosi. Aš paėmiau su savimi Katejelį, nusipirkau vaistinėje, tai yra nebrangus, kainuoja apie 140 rublių - tai ledas chloras su chlorheksidinu.
Ji užėmė savo vietą, tai reiškia, kad ji nuėjo į ligoninę, atsisėdo prie registratūros ir pradėjo laukti jos likimo. Aš laukiau maždaug dviejų valandų, per tą laiką mano baimė padidėjo iki ribos, o tada pradėjo nykti. Prasidėjo gydytojas ir paprašė man paruošti pusvalandį. Aš vėl pradėjau paniką. Tada jie man pasakė, kad eik į globos namus, nusimesti ten, visiškai ir gulėti ant gurney, jie sako, jie paims mane į operacijos kambarį. Iš tokių manipuliacijų (aš tikėjausi tiesiog eiti į biurą ir viską padaryti visur), aš jaučiausi dar blogiau. Vis dar švirkščiama į asilę Ketoral, skirta anestezijai. Injekcija buvo skausminga, ir jau vaziuodavau į operacijos kambarį, man buvo skausmas - kaip tai gali būti, dabar turiu ištverti skausmą, o čia taip pat skauda kaukė.
Prie operacinės patalpos buvo "kėdė" - įprasta kuo mažesnio ilgio, stalo kojos galuose, kaip ir ginekologijoje. Aš persikėliau į jį, jie uždengė mano skrandį ir kojas su lakštais, todėl nemėginu matyti mano lytinių organų, atsiprašau, ir tai buvo morališkai lengviau.
Buvo tik vienas gydytojas ir viena slaugytoja. Pirma, slaugytoja nuplauna mano genitalijas kažkam šaltam ir antiseptiniui. Tada gydytojas paėmė šį Katedželą (švirkšto be adatos formos) ir sakė, kad atsipalaiduoja, o ne kuo labiau įtempti. Aš nuliūdau, kad norėčiau pabandyti ir pasiruošęs atsipalaiduoti bet kokia kaina. Pagrindinis dalykas yra ne priešintis, o jūs turite pabandyti pusę antrosios sekundės, tada galite atsipalaiduoti. Jis įstojo švirkštą į rytą - jis apskritai nepadarė skausmo, jutimo sutrikimai buvo ne blogesni nei tada, kai jie įleido adatą į veną kraujui paimti, tai taip pat trunka pusę sekundės - tada banalūs, įprasti pojūčiai, panašūs į ginekologinį tyrimą. Jis suleido gelį, tada paėmė ilgą gabalėlį geležies - tai cistoskopas - išgėrė jo galą tuo pačiu geliu ir pradėjo injekuoti geležies gabalėlį į mano šlaplę. Per pusę sekundės aš jaučiausi kažką skausmingo ar nemalonu per sekundę, bet tam tikrą nesąmonę. Aš suklydo, dar labiau tikiuosi, kad parodysiu gydytojui, kad būna susirgęs, o ne nuo skausmo). Kai tik aš mirktelėjau, gydytojas sakė, kad tai skaudžiausias momentas, niekas daugiau nemalonuos, po kurio man buvo malonu ir atsipalaidavęs. Kaip traukia stentą iš inkstų - aš beveik nejaučiu. Antras ar du buvo pykinimas, kad kažkas viduje buvo ištrauktas, bet jausmas buvo silpnas, neskausmingas, be spaudimo, nieko. Kaip jausmas, kad dujos praėjo per žarnas, banaliausias kasdienis. Na, vis tiek maniau, kad cistoskopas eina į šlapimo takus. Ji taip pat jautėsi silpnai, be skausmo, vos nemalonių, tiek daug, kad galėtumėte atitraukti save ir pažiūrėkite į kambarį, nesąmonę. Aš taip pat turėjau šlapimo pūslę, užpildytą vandeniu - jie papasakojo man pasakyti, kaip atsiras noras šlapintis. Bet jis neatrodė su manimi. Taip pat nėra jausmo užpildyti burbuliuką vandeniu. Tik kažkas gražus kažkur tarp jūsų kojų. Ne daugiau. Visa tai truko dvi ar tris minutes. Iš manęs ištrauktas stentas, kai ištrauktas cistoskopas - aš visiškai nejaučiu. akivaizdu, kad lidokainas veikė su galingu ir pagrindiniu. Netgi galų gale maniau, kad cistoskopas dar nebuvo išstumtas, nors jau laikas man pakilti ir eiti į globos namus) IR VISŲ. Po procedūros šlaplėje pasireiškė nemalonus deginimo pojūtis, ir buvau bijojęs, skaitydamas, kad bus skausminga rašyti. Dėl to per 3-4 valandas po procedūros nuėjau į tualetą ir apskritai nepažeidė įprasto tualeto, tik baigęs šlaplės dujų išmetimą, bet tai net ir privertė mane juoktis. Taigi nebijok stento pašalinti, tiesiog nusipirk Katešelą, pranešk gydytojui, kuris jį nusipirks. Kadangi pagal nutylėjimą ši procedūra yra atliekama be katedzhelya, ir tada ji gali būti skausminga.
Šlapimo stento pašalinimas
Šlapimas, susidaręs inkstuose, patenka į šlapimo pūslę per kiaušidžius - du vamzdeliai (dešinėje ir kairėje) iki 35 cm ilgio ir iki 4 mm skersmens.
Jei jose yra mechaninių kliūčių, trikdoma šlapimo nutekėjimas.
Galima pasireikšti inkstų hidronefrozė - liga, kurios metu puodelio dubens sistema didėja ir pamažu atrofuoja. Tai galima išvengti, pastatydami stentą į šlaplę.
Kas yra stentas?
Stentas yra lankstus elastingas plastikinis vamzdelis, kuris suprojektuotas taip, kad jis būtų dedamas į šlapimtakio liumeną. Šis prietaisas yra pavadintas anglų odontologo Charleso Stento vardu. Stent pirmą kartą 1986 m. Buvo naudojamas Tulūzos gydytojams Puel ir Zigwarth: jis buvo implantuotas į žmogaus koronarinę arteriją.
Šlaplės stentai yra pagaminti iš polietileno, PVC, silikono arba poliuretano. Medžiaga padengta hidrofiliniu purškimu, siekiant padidinti jo biologinį suderinamumą su gyvais audiniais.
Stent "Seahorse"
Prietaiso dydis ir forma pasirenkami atskirai. Ilgis svyruoja nuo 12 iki 30 cm, skerspjūvis svyruoja nuo 1,5 iki 6 mm. Kartais naudojami perforuoti vamzdžiai.
Siekiant patikimos stento tvirtinimo, jo galai suformuojami spiralės arba "kiaulės uodegos" ("keteros") forma. Paprastai viena kilpa yra šlapimo pūslėje, o antroji - inksto dubens.
Šlapimtakių stentai nėra įvedami visam laikui. Priklausomai nuo paciento būklės, jie nustatomi nuo 14 dienų iki 12 mėnesių. Vidutinis laikotarpis yra 6-8 savaitės.
Jei reikalingas visą gyvenimą trunkantis stentavimas, prietaisas keičiamas kas 3 mėnesius.
Kas yra šlapimo stentas?
Pagrindinis stento tikslas yra pašalinti įvairių skilvelių šlapimo takų susiaurėjimą. Dėl to pasiekiamas įprastas šlapimo srautas iš inkstų į šlapimo pūslę. Jei reikia, antrasis vamzdžio galas rodomas išoriniame rezervuare.
Šios patologijos gali sukelti šlapimo susiaurėjimą:
svetimkūniai patenka į jį; uždegiminiai procesai; operatyvinė intervencija; traumos.
Be to, yra sumontuotas stentas, kuris palengvina chirurgines procedūras.
Procedūros ypatybės
Apsvarstykite, kaip stendo montavimas į šlaplę. Prieš procedūrą paciento šlapimo takus tiria ultragarsu, rentgeno spinduliais ir cistoskopu - įtaisu, kuris įterpiamas per šlaplę, ir leidžia patikrinti vidinį šlapimo pūslės paviršių. Tai būtina, norint nustatyti priimtiną stento ilgį ir skersmenį.
Esant uždegiminėms inkstų, šlapimo pūslės ar šlapimo kanalų ligoms, skiriamas antibiotinių vaistų gydymas, siekiant palengvinti uždegimą ir užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms.
Stent dedamas po bendros anestezijos. Dažniausiai naudojamas atgalinis metodas. Cistoskopas įterpiamas į šlaplę, kad vizualizuoti šlapimtakio angą. Kitas kanalo prožektoriaus dangtelyje įdėti stent ir jį sureguliuoti. Cistoskopas pašalinamas.
Rentgeno stento vieta
Visos manipuliacijos atliekamos rentgeno televizijos sistemos valdyme. Po to, kai procedūra baigta, imamasi vaizdo, kad būtų galima įvertinti teisingą vamzdžio vietą.
Kai kuriais atvejais stent dedamas ne per šlapimo pūslę, o antegradiniu metodu per nefrostomą, sumontuotą juosmens srityje. Šlapimas patenka į išorinį rezervuarą.
Stentavimas trunka apie 15 minučių. Kadangi operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, pacientas turi būti hospitalizuotas 1 dieną.
Po procedūros, turėtumėte daug gerti šlapimo trakto plovimui.
Būtinos sąlygos
Pagrindiniai šlapimtakio stento įrengimo požymiai:
obstrukcija (susiaurėjimas) kanalas; paruošimas medicininiams manipuliacijoms.
Kanalo praeinamumo pažeidimas gali atsirasti dėl tokių sąlygų:
nukentėjo akmenys ar jų dalelės prožektoriuje; kanalo uždarymas su kraujo krešuliais; gleivinės patinimas po operacijos ar diagnostinės procedūros; užkrečiamųjų ir uždegiminių ligų sukelto šlapimo sienelių infiltracija; neoplazmos šlapimo takuose; strictures - neįprastai siauros zonos buvimas; sąnarys šlapimo organuose; limfoma - limfinės sistemos vėžys; retroperitoninė fibrozė - lėtinis riebalinio audinio uždegimas, dėl kurio kiaušidžių peršalimas sutrinka; šlapimo takų išspaudimas, esant netoliese esančiuose organuose; Radioterapija dubens organams.
Medicininės procedūros, kurioms reikia anksčiau išplėsti šlapimtakio stentą:
injekcinių akmenų litotripsija (šoko bangos griūva) - vamzdžio montavimas užtikrina laisvą skaičiavimo dalelių ištraukimą ir apsaugo nuo komplikacijų atsiradimo; sudėtingos chirurginės intervencijos - stentas palengvina šlapimo tyrimą.
Be to, vamzdis gali būti sumontuotas prieš inkstų operaciją arba rekonstruojamą plastiką.
Stenta gali būti atliekama nėštumo metu. Tai indikacija yra pielonefritas, kartu su ryškiu inkstų ertmių išsiplėtimu. Stentas pašalinamas praėjus 1-1,5 mėnesiams po gimdymo.
Procedūros pasekmės
Po operacijos gali atsirasti keletas nemalonių pojūčių. Pagrindiniai yra šie:
skausmas ar deginimas šlapinimosi metu; padidėjęs raginimas ištuštinti šlapimo pūslę; kraujo priemaišos šlapime; diskomfortas apatinėje pilvo srityje; skausmas lytinio akto metu.
Paprastai šie simptomai, panašūs į cistato pasireiškimus, turėtų išnykti per 24-48 valandas po stentavimo. Jei jie išlieka ilgiau ir (arba) pablogėja, tai gali reikšti komplikacijas ir reikalauti apsilankyti pas gydytoją.
Neigiamų pasekmių atsiradimas gali sukelti:
neatitinkanti stento medžiaga; netinkamas montavimas; nepakankamas priešoperacinis pasirengimas ir kiti veiksniai.
Galimos komplikacijos, esant stentui šlapime:
vazikulterinis refliuksas; infekcijos vystymas; audinio pažeidimas dėl netinkamo įrengimo; kiti.
Cistinė šlaplės refliuksas
Šlapimo pūslės šlapimo refliuksas - šlapimo srovė iš šlapimo pūslės į šlaplę. Jo ženklai yra:
nugaros skausmas, kai šlapinasi; plyšio pojūtis pilvo apačioje; šlapimo putojimas ir drumstumas; patinimas; bendrosios būklės pablogėjimas - šaltkrėtis, hipertermija.
Infekcija
Chirurginė intervencija ir plastiko buvimas šlapime gali sukelti mikrobų dauginimąsi. Dėl to susidaro uždegiminis dėmesys ir išsiplėtimas šlapimo takų pamušalams.
temperatūros padidėjimas; skausmas šlapinantis; pasikeičia šlapimo išvaizda.
Kai kuriose urologinėse ligose ir kai kuriose medicininėse procedūrose būtina atlikti šlapimo pūslės kateterizaciją. Tam naudojamas šlaplės kateteris. Kas tai yra ir kaip jis įdiegtas, skaitykite mūsų svetainėje.
Šioje temoje aprašyta šlapimo pūslės kateterizavimo moterims metodika.
Norint nustatyti šlapimo pūslės ligas, naudojamas cistoskopijos metodas. Http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/tsistoskopiya.html šią nuorodą rasite išsamią informaciją apie tai, kas yra cistoskopija, nes jis vyksta ir ar gali būti komplikacijos po procedūros.
Netinkamas montavimas
Neteisingas implantas arba pernelyg standus stento medžiaga gali sukelti hematomų susidarymą šlapimo takuose, gali atsirasti šlapimo pūslės ar inkstų audinio. Tai rodo skausmas ir kraujo priemaišos su šlapimu.
Be to, audinių trauma gali padidinti fibrino klampumą ir šlapimo pūslės obstrukciją. Paprastai jis yra trumpalaikis.
Kitos komplikacijos
Kiti galimi šlapimtakių stentavimo padariniai:
migracija - vamzdžio išilgai šlapimo takų pernešti natūralių susitraukimų įtaka, nes nėra tvirtinimo sistemos; indėlis - šlapimo dalelių nusėdimas ant stento vidinio paviršiaus, dėl kurio jis gali persidengti; sunaikinimas - vamzdžio medžiagos naikinimas veikiant agresyviai aplinkai, kurią sukelia šlapimas; šlapimtakio erozija, fistulė (retai komplikacija) - yra plačios intervencijos poveikis dubens organams.
Stentavimo komplikacijos eliminuojamos pakartotine chirurgija. Gali prireikti gydyti antibiotikus.
Stento pašalinimas iš šlapimtakio
Šlapimo sistemos stentai turėtų būti pašalinti laiku: iš karto po to, kai jie nebėra reikalingi, arba kas 9-12 savaičių.
Priešingu atveju gali pasireikšti gleivinės pažeidimas, vamzdžių užsikimšimas ar šlapimo takų infekcija. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją ambulatorinėje klinikoje.
Cistoskopas ir specialus gelis yra įterpiami į šlaplę, kad būtų lengviau pratekėti vamzdį. Išorinis stento galas užfiksuotas instrumentu ir ištraukiamas.
Šlapimo pūslės stentas - prietaisas, skirtas išplėsti kanalą, dėl kurio šlapimas iš inkstų nukreipiamas į šlapimo pūslę. Jis sumontuotas su šlapimo pūslės obstrukcija, taip pat prieš inkstų akmenų litotripsiją. Su tinkama procedūra ir kokybiškos medžiagos naudojimu stentas nesukelia ilgai trunkančio diskomforto. Labai svarbu jį keisti kas 3 mėnesius.
Šlapimo kateterio įrengimas yra būtinas esant rimtiems šlapimo sistemos ligoms ir šlapimo takų obstrukcijos diagnozei. Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kaip vyrų kateterizavimas atliekamas su šlapimu, o kai kuriais atvejais tai yra būtina.
Receptai - veiksmingi liaudies preparatai inkstų valymui, žr. Šią medžiagą.
Vaizdo įrašas apie temą
Į šlaplę įdiegtas stentas leidžia atkurti normalų šlapimo srautą, kuris buvo sutrikdytas dėl esamų patologijų, operacijų ar sužalojimų.
Inkstai ir šlaplės
Indikacijos
Inkstai yra pagrindinis kūno filtras, išvalantis kraują nuo kenksmingų priemaišų.
Po tam tikrų veiksmų inkstuose susidaro šlapimas, kuris patenka į šlapimo pūslę per šlapimo takus.
Šlapimo takas primena ilgą vamzdelį, kurio ilgis siekia 35 cm, skersmuo yra apie 4 cm.
Joje yra trys susiaurėjančios vietos, kurias lemia gamta.
Jei organizmas pradeda vystytis patologijai, kuri prisideda prie šlapimo takų susiaurėjimo, šlapimas paprastai negali jais praeiti, dėl ko sutrinka šlapimo srovė.
Norint apsaugoti pacientą nuo rimtų pasekmių, atsirandančių dėl nuotėkio sutrikimo, gydytojai atlieka šlapimtakių stentavimą.
Išprovokuoti šlapimo nutekėjimo pažeidimus gali susidaryti akmenys, susidarę inkstuose ir užkimšti šlapimo takai. Geriamieji arba piktybiniai navikai taip pat gali paralyžiuoti šlapimo nutekėjimą.
Sukibimas, striktūros pokyčiai, uždegiminiai procesai, dėl kurių padidėja patinimas, gali susilpninti šlapimo takus, dėl to pablogėja šlapimo nutekėjimas.
Esant tokiai situacijai, deja, negalima daryti be stento montuojant šlaplę.
Reikėtų pažymėti, kad nėštumas nėra kliūtis, kad stentas būtų įrenkamas inkstuose. Žinoma, ši procedūra naudojama tada, kai nėra kito išeities.
Stentavimas nėščia inkstų atliekamas, kai nėštumo laikotarpis, moteris diagnozuotas ūminis pielonefritas ir akmenlige patologija, perspektyvus rimtų pasekmių.
Implantacijos procedūra
Nepaisant to, kad daugelis žmonių stentavo procedūrą, vis tiek laikoma operacija, nes žmogaus kūne yra įvežama pašalinė cilindro formos struktūra.
Stentas yra įrengtas šlapime ligoninėje. Diegimas pats atliekamas naudojant cistoskopą.
Stovas, sumontuotas šlapime, vaidina mechanizmą, kuris apsaugo nuo galimo šlapimo takų susiaurėjimo. Kad tai būtų įmanoma, naudokite tinklelį, dėvintą specialiu cilindru, kuris, kai įpurškiamas pagalbos laidininkas.
Kai dizainas pasiekia pageidaujamą vietą, balionas yra pripūstas taip, kad tinklelis galėtų išlyginti ir užimti tinkamas pozicijas.
Po to, kai stentą galima įdėti į šlaplę, balionas iš karto pašalinamas. Šiuo metu sumontuotas stentas yra skeletas, kuris neleidžia atitinkamai skleisti sienelės ir neleidžia sutrinka šlapimo srauto.
Stentas įterpiamas vietinės anestezijos būdu. Bendra anestezija atliekama, kai pacientas yra vaikas. Siekiant užtikrinti, kad operacija būtų sėkminga, pacientams rekomenduojama susilaikyti nuo valgymo ir geriamojo vandens.
Deja, stento įdiegimas į šlaplę kartais pridedamas prie komplikacijų. Visų pirma, po operacijos pacientai gali jausti, kad skauda, kad tuščias, taip pat dažnas noras šlapintis yra kartu su degančiu pojūčiu.
Montuojamas stendas gali provokuoti komplikacijas inkstuose. Dažniausiai yra parenchimo perforacijos, žarnos inkstų dubens pažeidimas, taip pat hematomų atsiradimas.
Norint nesukelti šlapimo nelaikymo nepageidaujamų padarinių, prieš operaciją atliekamas tyrimas, leidžiantis nustatyti reikiamą stento ilgį.
Deja, net esant dideliam stentavimo poreikiui, daugeliui pacientų tokia operacija neleidžiama. Priežastis yra šlaplės sužalojimas ir uždegimas.
Operacijos poveikis
Įkvėpus stentas gali sukelti diskomfortą.
Komplikacijos po operacijos
Be to, kad kai kuriems pacientams susergame ištuštinti šlapimo pūslę, todėl net ir po stentavimas šlapime yra kraujo krešulių, patinimas vidinės sienos, taip pat nepageidaujamas poveikis pasireiškia dėl vesicoureteral refliukso forma.
Šlapimtakių stentavimo komplikacijas gali sukelti keletas priežasčių, tarp kurių yra prastos kokybės gaminio medžiaga.
Sudėtingus egzempliorius sunku nustatyti, ir gali atsirasti hematomų. Nustatyto stento migracija iš šlapimtakio yra pavojinga. Nepageidaujama migracija yra užkertamas naudojant specialią garbanę.
Po 3 mėnesių iš šlapalo pašalinamas panaudotas stentas. Laiku pašalinus netinkamą stentą iš šlaplės, išvengiama neigiamo slėgio opos ir didėjančių infekcijų poveikio.
Pacientai dažnai klausia, ar skausmingai pašalinti nustatytą stentą iš šlapimtakio. Taip, tiesa, kartais senojo stento pašalinimas iš šlapimtakio yra šiek tiek skausmingas.
Be to, pašalinus stentą iš šlapimo pūslės, pacientas kartais patiria karščiavimą.
Tačiau ši sąlyga nėra būdinga visiems pacientams, dažniausiai temperatūra iškart po šlapimo pašalinimo iš šlapimo yra normalizuota.
Kai stentas yra pašalinamas iš šlapimtakio, paciento būklė stabilizuosis. Pašalinimo procesas netgi nėra susijęs su anestezija.
Kaip ir kodėl stentas yra pašalinamas iš šlapimtakio, jis yra suprantamas net neinformuotai, nes jis yra svetimas kūnas, kuris nėra skirtas naudoti visą gyvenimą.
Šlapimo pūslės stentas
Norint gydyti įvairias šlapimo sistemos ligas ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę, medicinoje dažnai naudojamas toks būdas kaip šlapimo stentavimo būdas. Šiuo atveju į šio vamzdžio ertmę įvedamas specialus stentas, kurio pagalba atkuriamas įprastas šlapimo srautas ir kitos paciento kūno funkcijos.
Šiame straipsnyje mes pasakysime, kokiais atvejais stentas dedamas į šlaplę, kiek jis yra kūno viduje ir kaip tinkamai jį pašalinti.
Kaip ir kada šlapime yra stentas?
Dažniausiai šlapimtakių stentavimo poreikis atsiranda šiais atvejais:
- inkstų akmenų klijimas anatominio sustorėjimo kiaušidėse vietose;
- kraujo krešulių užkimšimas;
- piktybinio ar gerybinio naviko vystymasis šlaplėje;
- per didelė šlapimo vidinės gleivinės edema;
- kai kurie infekciniai uždegiminiai procesai.
Visais šiais atvejais, taip pat esant kitoms indikacijoms, paciento kūne, kuris yra nedidelis metalo tinklelio cilindras, įvedamas specialus stentas. Prieš įrengiant šį prietaisą dėvima ant baliono, kuris yra įterptas į šlapimo kanalą specialiu laidžiu.
Kai visa ši įranga pasiekia reikiamą vietą, kurioje yra patologinis šlapinimosi susiaurėjimas, balionas įpūsta, stentai sustumiami ir taip išplečiamas gautas liumenas. Po to balionas pašalinamas, o stent lieka kūne ir atlieka skeleto funkciją, o tai neleidžia šlapimliui grįžti į pradinį dydį. Operacija visada atliekama medicinos įstaigos ligoninėse, naudojant cistoskopą, įterptą į šlapimo pūslę.
Šlapimtakių stentas yra paciento kūne, kol sumažėja obstrukcijos laipsnis. Tai įtakoja daugybė skirtingų veiksnių, todėl neįmanoma numatyti, kiek laiko reikės pašalinti stentą iš šlapimtakio.
Paprastai šis prietaisas yra viduje šio kūno nuo kelių savaičių iki metų. Tuo tarpu retais atvejais gali prireikti gyvenimo stentavimo, per kurį peržiūra atliekama kas 2-3 mėnesius. Tačiau net tokioje situacijoje paciento gyvenimo po stento įterpimo į šlaplę nėra jokių apribojimų.
Kokios komplikacijos gali sukelti stenta modulyje?
Ši procedūra sukelia komplikacijų gana retai. Tačiau jie atsiranda, o kiekvienam pacientui, kuriam reikia šlapimtakio stentavimo, reikia turėti išsamią informaciją apie galimas komplikacijas. Taigi retais atvejais po operacijos gali išsivystyti tokios ligos:
Be to, įdiegus šį prietaisą, jis gali užsikimšti arba migruoti į šlapimtakio ertmę. Tokioje situacijoje greičiausiai gali prireikti papildomos chirurginės operacijos.
Ar skauda stento pašalinti iš šlapimo pūslės?
Kadangi visi pacientai, įdiegę stentą, tikrai turės jį pašalinti iš šlapimo pūslės, pacientams dažnai domina tai, kas atsiranda. Tiesą sakant, ši procedūra yra beveik neskausminga ir net nereikalauja bendros anestezijos.
Šlapimo sistemos stentas pašalinamas taip pat, kaip ir įdiegta - naudojant operatyvinį cistoskopą. Nedelsiant operacijos metu retais atvejais gali pasireikšti pilvo skausmas, taip pat deginimas ir diskomfortas suprapubybiniame regione, tačiau šie pojūčiai greitai praeina.
Stento pašalinimas iš šlapimtakio
Šlapimo sistemos ligos gali sukelti patologijų, trukdančių normaliam šlapimo išsiskyrimui iš organizmo sistemos, vystymąsi. Įgimtos anomalijos ir įgytos patologijos dažnai sukelia šlapimo spenio sumažėjimą šlapime, kartais kol jis visiškai uždaras. Šioje situacijoje išgelbėjimas yra stento, kuris priverčia išplėsti kanalą, įrengimas, trukdo vystytis komplikacijoms ir normalizuoja šlapimo išplovimą iš inkstų. KDS klinikos medicinos centro gydytojai vyrus montuoja ir pašalina stemtą iš šlapimo pūslės.
Šlapimo stentas: kas tai?
Inkstuose išsiskiriantis skystis tekėja per šlaplę į šlapimtaką ir išilgai šlaplės. Kiaušintakiai yra elastingi ir gali plisti diametru nuo 0,3 iki 1,0 cm. Daugybė neigiamų veiksnių gali sutrikdyti kiaušidės darbą, susiaurindami liumeną arba jį užblokuodami ir sutrikdydami skysčių per kanalus. Dėl to inkstuose esantis šlapimas atidedamas ir būna pavojinga žmogaus gyvybei ir sveikatai. Gydymo metu gydytojai naudoja stovo įvedimą į šlapimo kanalą, kad pagerintų skysčio nutekėjimą.
Stentas yra siauras vamzdelis, pagamintas iš silikono, kuris yra specialus medicininis metalas ar polimeras, kuris tinka tuščiavidurių organų lūšiui ir užtikrina patologinio proceso susiaurėjusią sritį. Stentas užtikrina fiziologinių skysčių pralaidumą, padidina šlapimo kanalo lumeną.
Šlapimo nutekėjimo pažeidimo priežastys
Šlapimo nukreipimo pažeidimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Štai pagrindinės patologijos raidos priežastys, kurios tradiciškai suskirstomos į grupes pagal švietimo mechanizmą:
- Obstrukcinis sutrikimas šlapimo kanalų darbe.
- Audinių apriboja skysčio išleidimo kelias.
- Mechaniniai arba operatyvūs organų audinių vientisumo pažeidimai.
Obstrukcinė šlapimo takų patologija yra dažniausia drenažo diegimo priežastis. Su šia diagnoze, skausmo pažeidimas gali kilti dėl šių priežasčių:
- Urolitiazė.
- Nudegimo procesai, šlapimo takų navikų ar artimųjų organų ir audinių vystymas.
- Edema, kurią sukelia uždegiminės ligos.
- Prostatos hiperplazija (adenoma).
- Nutraukimo dėl kanalo užsikimšimo po kraujagyslių po chirurginės intervencijos pažeidimas, akmenų pašalinimas šoko bangos terapija.
Stentas taip pat gali būti įdiegtas, jei gydytojas chirurginės intervencijos metu numato kanalo užsikimšimo ar jo patenkėjimo pavojų. Tokia priemonė išvengs komplikacijų pooperaciniame laikotarpyje.
Pasirengimas stentavimo procedūrai
- Esant uždegiminiam urogenitalinės ir šlapimo sistemos procesui, gydytojas pirmiausia šalina uždegimą, o tada nusprendžia chirurginio gydymo klausimą.
- Pacientui parodomas privalomas egzaminas urologas visoje seksualinėje sferoje.
- Jei nustatote prostatos, epididimijos, sėklinių pūslelių, šlaplės uždegimą, operacija turi būti atidėta tol, kol ji visiškai atsigauna.
Drenažo įrengimas
Dažnai naudojamas retrogradinis drenažo įrengimo būdas per pūslės kanalų burną, naudojant vietinę anesteziją. Vaikams ir vyresniems vyrams stentas patenka į bendrą anesteziją. Jei neįmanoma instaliuoti stento neinvaziniu būdu, taikomas antegradinis metodas ir susidaro nefrostomija, per kurią drenažas praplečia šlapimtakių kanalus.
Naudojant cistoskopą, kuris į šlaplės kanalą įterpiamas į šlapimo pūslę, tiriamas gleivinės būklė ir šlapimo plyšių išdėstymas. Po to stentas įkišamas į kanalo ertmę, fiksuotas, cistoskopas pašalinamas.
Šlaplės stentas gali būti nuo 3 iki 12 mėnesių, tačiau saugiausia yra palikti kanalą ne ilgiau kaip 3 mėnesius, o prireikus - pakeisti nauja sistema.
Kaip stentas pašalinamas iš šlapimo pūslės?
Stento pašalinimas iš šlapalo vyrams ir paaugliams vyrams vyksta vietinės anestezijos metu. Šiuo tikslu naudojamas specialus gelis, kuris vienu metu pagerina sistemos išsišakojimą ekstrahavimo metu.
Išvežimas vyksta cistoskopu, kurį gydytojas įveda į šlaplę. Kitas yra laisvo sistemos galo surinkimas ir ištraukimas. Pašalinus stentas, pacientas jaučia diskomfortą, nes jį įdiegiant. Paprastai per 2-3 dienas diskomfortas dingsta savaime.
Stento ištraukimo iš šlapimtakio procesas yra paprastesnis nei jo diegimas, tačiau tai neužkerta kelio diagnozavimui, kurio metu vertinama jo vieta šlapimo kanale. Stento ištraukimo iš šlapimo pūslės proceso metu ir po procedūros antibiotikai yra būtini norint užkirsti kelią infekciniam procesui.
Procedūros privalumai
Šio chirurginio šlapimo nutekėjimo problemos pagrindinis privalumas yra minimalus invazyvumas. Stentą galima įdiegti be chirurgijos, nepaisant to, kad procedūra yra chirurginė.
Įrengę sienelę į šlaplę, pacientas turi būti reguliariai tikrinamas urologas, kad galėtų stebėti sistemos būklę, nes laikui bėgant jis gali kauptis druskos. Stebėjimas apima ultragarsą ir urografiją.
Kontraindikacijos stent placymui
Sienelės montavimas į šlaplę yra chirurginė procedūra, kuri, kaip ir kitos operacijos, turi keletą kontraindikacijų:
- Jūs negalite manipuliuoti inkstų pažeidimu, pažeisti inkstų arteriją.
- Inkstų nepakankamumas.
- Anurija.
- Kraujo krešėjimo sutrikimo atveju.
- Širdies ir plaučių patologijos.
- Alergija tam tikram medui. Narkotikai.
- Ūminės genitūrinės sistemos infekcijos.
Gydytojo rekomendacijos
Įdiegus stentą, gydytojas rekomenduoja pacientui gerti daug gėrimų per visą organizmo sistemos laiką.
Pašalinkite sunkų fizinį krūvį, vidutinį fizinį aktyvumą, kad struktūra nebūtų perkelta ir sutrikdytų normalią jos veiklą.
Atsižvelgdamas į gydytojo rekomendacijas, pacientas galės sėkmingai susidoroti su problema ir grįžti į visą gyvenimą.
Urologinis stentas, niekas nenuleidžia.
Komentarai
DRAUGAI! Aš noriu visko kalmui! DĖL DIENŲ, NUOTOLINIO STENTO NUTRAUKIMAS NUOLAIDA. Ir padarė tai be narkotikų 5 minučių. TIK, Ką aš nusipirkau, tai KATETZHEL su ICEAN. Tai neleidžiama! TAIP, NEĮNAISTYTA. BET NOT BICK! VISOS SĖKMĖS!
28-osios savaitės metu aš atvykau į ligoninę, į urologijos skyrių, kuriame diagnozuota pielonefrito pablogėjimas, ilgą laiką man buvo stebima ultragarsu ir minties apie tai, ką daryti su manimi, įskaitant inkstų pašalinimą. Trumpai tariant, jie nusprendė man dėti kateterį per šlapimtakles, ir aš užlipu ten savaitę, nesisilgėjau, prikimšo antibiotiką Mironą, aštuonią dieną man buvo leidžiama atsistoti prie kelio alkūnės, o 10-tą dieną jie ištraukė. Iki šios dienos mes darome gerai (TTT), geriame kanefroną, inkstų arbatą, spanguolės, stovėdami kelio alkūnėje! Pasimokyk greičiau.
Šiandien buvau su vaisiaus ultragarsu, o "Uzdote" pastebėjo stentą, tada pažvelgė į inkstus, esant šlapimo pūslei, ir sakė: "Jums buvo suteiktas stentas labai tinkamu laiku, galite sakyti, kad išsaugojote". Aš jau beveik sudaužau ašaras. Dabar pagal šį įspūdį esu pasirengęs eiti su šiuo stentu iki pat gimimo, o ne švilpėti, kas tai mane kelia.
O, Yul, ką tu nedaryk, jei tik viskas būtų su kūdikiu, ir tu gerai. Man taip pat buvo pasakyta, kad jie galėjo visiškai pašalinti inkstų fig, tačiau gerai, kad jis baigsis gerai. Pasibaigus 30 savaitei tokia nėščia mergaitė buvo palatoje, ji iš karto buvo paimta tiesiai į operacijos kambarį. siaubas yra paprastas. Ar turite eiti su juo iki gimimo?
Taip, jie sakė, kad jūs pagimdysite stentu, o tada, kai susirinksite, atvykstate ir fotografuosite. Lizhby jis nebuvo anksčiau užkimštas druskomis, kaip dažnai atsitinka, ir visiškai įvykdė savo funkcijas.
Taip pat žiūrėkite
Aš neturėjau laiko išeiti į motinystės atostogas... Aš nuvedėčiau į ligoninę, aš jau praėjo operaciją, kad įdiegtų stentą į kairę inkstus.. bet viskas buvo tvarkinga.. Viskas prasidėjo gana nekaltai.. per pastaruosius 2-3 nėštumo savaičių aš dėl tam tikrų priežasčių lova.
Maždaug 22 nėštumo savaitės pradėjau inkstų problemų. Aš niekada anksčiau niekada nebuvo tokių problemų anksčiau žinojęs savo gyvenime ir vargu ar galvojau, kur yra tie patys pumpurai! Pirmasis inkstų kolių išpuolis.
Galiausiai nusprendžiau pasidalinti savo įspūdžiais apie stentavimą ir vėlesnį gydymą. Gal mano patirtis bus naudinga kažkui ir padės išvengti tos košmaro dalies, kurioje likau beveik 2 mėnesius. Visa tai prasidėjo šiek tiek skausmo.
Nuo kovo 11 d. - inkstų skausmai. Nėra akmenų, bet stiprus inkstų dubens išsiplėtimas. Jie sakė, jei kelio alkūnė nepadės tik rytoj, jie įstos į šlaplę (nuo inksto iki šlapimo pūslės). Be anestezijos! Bijau baisu. Ir tada aš perskaičiau.
Rašau tam, kad galėčiau ką nors apsaugoti nuo praėjusių nelaimių. 20-21 nėštumo savaitės metu maniau, kad mano dešine inkste yra nepatogumų, o mano temperatūra pakilo iki 37-37,2. Šlapimo tyrimai buvo geri, sterilūs šlapimo tyrimai. Inkstų ultragarsas.
Vakar buvo mokamas urologas. Kaip visada, "pasisekė" savo gydytojams. Tiesiog mielas! ((Jis gana grubus sakė, kad nieko negali padaryti, ir iš tiesų jis išpūstas, kad jūs žinote, kaip padaryti meilę, galite patirti skausmą.
Aš noriu pasidalinti su tavimi mano kankinimais. gal yra mamos, kurios jau tai patyrė. Aš turėjau inkstų skausmą, buvo paimtas į urologiją. apskritai šlapimo stagnacija dešinėje inkstuose padidėjo 1,5 karto! dėl akmenų ultragarsu nematau.
Anksčiau ji savo dienoraštyje parašė, kad inkstai sergantys ir vadinami greitosios pagalbos automobiliu, kuris paėmė mane į ligoninę ir diagnozavo mane, sakydamas, kad gimda suspaudė šlapimtakius dešinėje pusėje, o tai padarė žalą mano inkstams, nes buvo šlapimas.
Kaip neseniai viskas įvyko, atrodo tik vakar. Visi rašo ir mes nusprendėme pasirodyti, užsidarėme, pranešėme kaip tikėtasi)))))) Nėštumas buvo sunkus, 3 kartus ligoninėje, 2 kartus su inkstų kolikais, nes buvo perduotas lokio kūdikas.
Aš nežinau, ką daryti, visa tai prasidėjo prieš mėnesį, sėdėjau nulupti, o kažkas dešinėje pusėje taip perdavė, kad tai pakenkė pusę nakties. Aš padariau išvadą, kad pradėjau išspausti šlapimo pūslę. Aš skundžiau gydytoją, - sakė ji, kad raiščiai buvo ištempti.
Stento pašalinimas iš šlapimtakio
Kai kuriais atvejais, pažeidžiant šlapimo nutekėjimą iš inksto dubens, kad būtų pašalinti šie reiškiniai, gali būti atliktas šlapimtakių stentavimas. Net tais atvejais, kai šiai procedūrai naudojama aukščiausia kokybė ir šiuolaikinė medicinos įranga bei medžiagos, reguliariai reikia stento pašalinti iš šlapimtakio. Laiku pašalinus šią struktūrą iš viršutinio šlapimo takų, išvengiama komplikacijų atsiradimo - padidėjusio šlapimo takų infekcijos vystymosi ir šlapimo plyšio formavimosi.
Kiekvienu atveju tokios procedūros laikas ir, atitinkamai, vieno stento naudojimo trukmė priklauso nuo paciento amžiaus ir būklės, tačiau pagrindinis veiksnys išlieka šio medicinos produkto gamintojo rekomendacijomis. Net jei naujausia ir kokybiška medžiaga yra naudojama pacientui gydyti, o uždegiminė reakcija neatsiranda iškart po montavimo, stentai būtina pašalinti iš šlapimo ne vėliau kaip 3-6 mėnesius.
Kaklo šlapimo kateterio pašalinimo procedūra nereikalauja, kad didžioji dauguma atvejų būtų naudojama bendra anestezija - per cistoskopiją per chirurginį cistoskopą galima išimti šlapimtakio stentą. Tiesiogiai šalinimo metu gali būti pilvo skausmas, deginimo pojūtis ir skausmas suprapubic srityje (projektavimo srityje, šlapimo pūslės), ir gali atsirasti po cistoskopija dizurija ir mažas hematurija, kuris dingsta atskirai arba po trumpo kurso priešuždegiminio gydymo (uroseptikov registratūroje).
Vaikams ar pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas nervų sistemai, prieš cistoskopiją ir stento pašalinimą gali prireikti anestezijos, paprastai šiuo atveju taikoma tik intraveninei anestezijai. Iš karto po kateterio pašalinimo iš šlapimo pūslės ir keletą dienų po šios procedūros būtina atidžiai stebėti paciento būklę ir stebėti laboratorinius parametrus (šlapimo tyrimai skirti kasdien - kliniškai ir, pasak Nechyporenko).
Svarbu prisiminti, kad daugeliu atvejų, šlapimtakio stentavimas yra tik paliatyvi intervencija - kateterį į šlapimtakių leidžia jums pašalinti pažeidimus urodinimaki, bet beveik jokio poveikio nuo ligos priežastį. Todėl, atlikęs tyrimą ir nustatydamas tikrosios paciento būklę, prireikus gali būti įdiegtas naujas stentas šlapime arba gali būti priimtas sprendimas dėl chirurginio gydymo.
Įrenginio aprašymas
Sveikoje būsenoje kiaušintakiai turi didelį elastingumą ir gali išplisti iki 1 cm, tačiau dėl įvairių patologijų buvimo labai dažnai susiaurėja kanalai, kurie neleidžia šlapimui tekėti.
Kas yra stentas? Tai maža konstrukcija, sudaryta iš vamzdžių, kurių plotis neviršija 0,6 mm. Tokio produkto ilgis, priklausomai nuo paskirties ir taikymo, gali svyruoti nuo 8 iki 60 cm.
Tokie produktai gaminami tik iš 3 rūšių medžiagos, kurie yra padengti specialia hidrofiline danga, todėl prietaisas suderinamas su gyvais audiniais:
Priklausomai nuo patologijos, su kuria susidūrė pacientas, vienas ar du stento galai gali būti sulenkti. Tokiu atveju prietaiso galai turės spiralės formą, kuri pagerins produkto fiksavimą inksto arba šlapimo pūslės audiniuose, todėl spontaniško judėjimo rizika bus minimali.
Daugeliu atvejų viena iš kilpų yra sumontuota tiesiai į pūslę, o antrasis - inksto dubens.
Atsižvelgiant į bendrą paciento būklę ir ligą, stentas inkstams arba šlapimo pūslėje gali būti įrengtas organizme nuo dviejų savaičių iki metų. Jei reikia visą gyvenimą trunkančio stentavimo, produktą reikės iš naujo įdiegti kas 3 mėnesius.
Kai reikia diegti
Šlapimo pūslės stentai yra montuojami tik vienu tikslu - pašalinti skirtingų kanalų sekų susiaurėjimą šlapimo pašalinimui. Dėl stentavimo, šlapimo išsiliejimas iš inkstų taip pat normalizuojamas.
Šlapimo kanalas gali susiaurėti dėl šių patologijų:
- patekti į svetimkūnio kūną;
- uždegiminio proceso, kurį sukelia užkrečiamos ligos, buvimas;
- paskutiniai sandoriai;
- gauti skirtingus sužalojimus.
Kai kuriais atvejais šlapimo takų stenta yra skiriama patogumui operacijos metu.
Inkstų stentavimas yra skirtas šiems nukrypimams:
- padidėjęs inkstų arterijos stenozės slėgis. Vaistų vartojimas dėl šios ligos nesukels patobulinimų. Inkstų arterijos stentavimas yra vienintelis variantas;
- inkstų nepakankamumas, sukeliantis hipertenziją (ypač jei kenčia nuo jaunų pacientų);
- inkstų akmenys (jei akmuo susidaro šlapimo pūslėje, jis taip pat gali blokuoti kanalus);
- randų atsiradimas inkstuose ar šlapime dėl ligų, kurias sukelia stiprus uždegiminis procesas. Taip pat gali būti sukibimas dėl chirurgijos;
- inkstų kraujagyslių pažeidimas;
- polipų atsiradimas ant sienų, taip pat gerybinių ar piktybinių navikų susidarymas;
- pilvo chirurgija;
- infekcijos infekcija;
- radiologinio gydymo paskyrimas.
Kaip įdiegti stent
Prieš skiriant inkstų ar šlapimo pūslės stentiką, gydytojas turės atlikti išsamią paciento diagnozę ir įsitikinti, kad operacijai nėra kontraindikacijų ir įrenginys gali būti įrengtas, kitaip pasekmės gali būti labiausiai apgailėtinos.
Diagnozė apima šiuos tyrimus:
- pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas inkstams (tiriami ir dešiniai, ir kairieji);
- Rentgeno spinduliai
- magnetinio rezonanso tomografija;
- cistoskopija.
Kurią diagnostinį metodą nuspręs gydantis gydytojas, priklausomai nuo paciento prognozavimo. Ekspertai pažymi, kad norint atskleisti bendrą klinikinę įvaizdį ir ne išprovokuoti komplikacijas, geriau atlikti keletą egzaminų vienu metu, tik po to bus galima suprasti organų anatomines ypatybes ir netgi nustatyti minimalius nukrypimus.
Daugeliu atvejų pacientai stentą įneša į inkstus ar šlapimo pūslė, laikydamiesi šios procedūros:
- Operacija su šlapliava yra tokia pati kaip ir kraujagyslių stentavimas, dažniausiai atliekamas pagal vietinę anesteziją (dėl to procedūra nėra skaudi). Jei inkstų stentas yra vaikams, naudojama bendra anestezija.
- Operacija atliekama per šlapimo pūslėje esančius kanalus, bet esant tam tikroms patologijoms, ją taip pat galima atlikti mažu įpjovimu (šis metodas vadinamas antegradiniu vaistu).
- Gydytojas švelniai įdeda cistoskopą į šlapimo pūslę, o tai leidžia gydytojui įvertinti bendrą gleivinės būklę ir nustatyti kanalų burnos lokalizaciją. Po to produktas įterpiamas į šviesą, fiksuojamas ir cistoskopas pašalinamas.
- Kai įrenginys sumontuotas, naudojamas kitas diagnostikos metodas, užtikrinantis tinkamą drenažo sistemos padėtį.
Tokia operacija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, tačiau jei pacientui buvo suteikta bendra anestezija, jis turėtų likti klinikoje kelias dienas, kad gydytojai galėtų stebėti jo būklę. Siekiant užkirsti kelią galinčioms komplikacijoms ir prisidėti prie produkto "įsisavinimo", pacientas turi gerti kuo daugiau filtruoto vandens, todėl bus išvengta stagnių procesų inkstuose ir kanalizacijos sistemoje.
Kas gali būti komplikacijos
Netgi po išsamaus diagnozavimo negalima garantuoti, kad produktas yra tinkamai suvokiamas kūno, nes stent yra svetimas objektas.
Apie 40% atvejų audinys pradeda atmesti stentą, dėl to atsiranda tokios nepageidaujamos pasekmės:
- stipriausių skausmingų pojūčių atsiradimas, kuris didės, kai šlapimo pūslė judama ir ištuštinama;
- deginimas šlaplėje;
- kraujas šlapime;
- dažnas šlapinimasis;
- pūslės gleivinės patinimas.
Tinkamai gydant, šie simptomai greitai pereis, tačiau kartais komplikacijos gali būti daug rimtesnės, todėl stentai reikės pašalinti iš šlapimo.
- infekcija su tolesniu uždegimo progresavimu;
- neteisingai nustatytas prietaisas. Šiuo atveju chirurgas pašalins produktą ir vėl jį pakeis;
- kompensuoti;
- stiprus patinimas, sukeliantis skausmo susiaurėjimą;
- šlapimo plyšimas operacijos metu.
Stento pašalinimas iš šlapimo yra taip pat būtinas, jei praėjus kelioms dienoms po implantavimo kraujo kiekis kraujyje padidėja moterims ir vyrams šlapime (tai ypač pavojinga, jei kartu su karščiavimu vyksta procesas).
Išbraukta
Stento pašalinimas iš inkstų dažniausiai atliekamas vietine anestezija, dažniausiai naudojamas paviršiaus apdorojimo gelis, kuris padeda geriau išstumti pašalinimo metu.
- Stentas pašalinamas tik atlikus diagnozę, kuri leidžia nustatyti prietaiso vietą organe. Kai kuriais atvejais pacientai skiria antibiotikų terapiją keletą dienų prieš infekcijų vystymosi prevencijos procedūrą.
- Stentas pašalinamas naudojant cistoskopą. Įrenginys įvedamas į kanalą, tada užfiksuojamas artimiausias galas, o gydytojai ištraukia produktą.
- Per kitas 3 dienas po stento pašalinimo pacientas gali patirti tuos pačius simptomus, kurie pasirodė po jo sustojimo.
Nepaisant to, kad pacientui reikia įrengti tokį produktą, šlapalo ir inkstų stentas padeda užkirsti kelią įvairioms sunkioms ligoms ir gali žymiai supaprastinti paciento gyvenimą.
Kodėl ir kaip įdiegti stent?
Po šlapimo susidarymo inkstuose kraujagysles seka tiesiai į šlapimo pūslę. Ureters turi siaura vamzdelio išvaizdą 30-35 centimetrų ilgio ir 3-4 centimetrų pločio, paprastai turi keletą anatominių susiaurėjimų, ty tris.
Gali būti nustatytos pagrindinės šlapimo srovės gedimo priežastys:
- inkstų akmenų įsiskverbimas į šlaplės kanalą;
- šlapimo pūslelinė su kraujo krešuliais;
- naviko naviko buvimas;
- šlapimtakio gleivinės sienelių patinimas;
- organų strictures ir infekcinių-uždegiminių procesų, vykstančių jose.
Šlapimtakių stentas atrodo kaip cilindras, pagamintas iš metalinės akies. Jis dedamas ant baliono ir suleidžiamas į šlapimo takų kanalą naudojant specialų laidininką. Kai šis prietaisas pasiekia susitraukimo tašką, įpurkštas balionas išsipuos, todėl smegenų tinklelis plečiasi, padidins laisvę. Tada balionas pašalinamas, o stentas, paliktas šlapime, atlieka skeleto funkciją, todėl tai yra kliūtis jo galimai susiaurinti. Kartais naudojant stentiką, norint atstatyti šlapimo takų patenkumą, šlapimas išsiunčiamas į išorinę kolekcijos sistemą.
Pagrindinės šlapimtakių stentavimo indikacijos
Stento montavimas į šlaplę yra būtina priemonė šiems procesams organizme:
- šlapimo sistemos jatrogeninė obstrukcija;
- klijų procesų, atsirandančių veikiant dubens organams, raida;
- šlapimtakių limfomos ir limfadenopatijos;
- urolitiazė;
- prostatos adenoma;
- daigumas gretimų organų ir audinių navikų šlapime;
- retroperitoninė fibrozė (Ormondo liga);
- navikų buvimą šlaplėje, prostatoje ar šlapimo pūslėje;
- infekcinio pobūdžio ūminės inkstų patologijos;
- endoskopinė akmenų pašalinimas;
- plačios pilvo operacijos.
Stentai, įrengti šlaplėse, gali likti ten iki vienerių metų. Jei reikia, visą gyvenimą trunkantis stentavimas atstatant šlapimo takų patenkumą, prietaisas keičiamas kas tris mėnesius.
Nėštumo metu
Puikus nėštumo laikotarpis neišskiria įtakos paveikiančių veiksnių, o pyelonefritas, deja, nėra išimtis. Jei moteriai buvo problemų su šlapimo taku prieš ją, tada po gimdos slėgiu jie tik pablogėtų. Todėl gydytojai netgi rekomenduoja nėštumo metu įrengti stentą šlapime.
Procedūra atliekama gale, kuri visiškai saugi vaisiui. Esant tokioms sąlygoms, rekomenduojame naudoti stentus su antirefleksiniais vožtuvais.
Moteris gali vaikščioti visą nėštumą ir gimdyti su juo. Po kelių savaičių jie paprastai pašalinami. Tai išspręsta atskirai su konkrečiu pacientu.
Galimos komplikacijos
Kartais, iš karto po stentavimo, pacientai gali gauti skundų dėl šlapimo takų patenkimo atstatymo:
- dažnas šlapinimasis;
- skausmas ir sunkumas šlapinantis;
- kraujo buvimas šlapime;
- vazokureterinio refliukso vystymas (atvirkštinis šlapimo srautas), sukeliantis šlapimo pūslės gleivinės edemą
Jei kalbėsime apie daugiau rimtų komplikacijų, dėl kurių stentavimas gali padėti atkurti šlapimo takų patentabilumą, iš jų galima atskirti:
1. Infekcijos vystymasis
Ši būklė gali būti komplikacija, kurią sukelia invazinis įsikišimas, arba paaiškėja netrukus po stentavimo kaip pagrindinė liga.
2. Netinkamas stento montavimas
Jei stento proksimalinis galas nėra tinkamai išdėstytas, tai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip hematoma, parenchimo ar inkstų dubens perforaciją, vystymąsi. Paprastai šis reiškinys būdingas stentams, kurių gamyboje naudojamos standžios medžiagos.
Siekiant išvengti apibūdintų patologijų plitimo stentavimo metu, norint atstatyti šlapimo takų patenkumą, pacientui rekomenduojama atlikti fluoroskopiją. Be to, svarbu pasirinkti tinkamą stento ilgį.
3. Migracija
Urologijoje vyksta stentų migracijos reiškinys, pastebėtas šlapimo takuose, todėl būtina įrengti visus šiuolaikinius prietaisus distaliniu šeriu ir proksimaliniu, panašiu į kiaulės uodegą. Minkšto stento išskyros gali sukelti šlapimtakio peristaltiką.
4. Šlapimo takų obstrukcija
Trumpalaikės intracavitinės obstrukcijos komplikacijos raida sukelia inkstų pilvo sistemos pažeidimą, taip pat padidina šlapimo ir fibrino klampumą. Be to, stenta infekuotų šlapimo takų infekcijoje gali sukelti šią komplikaciją.
5. Stento sunaikinimas
Stentas gali sugriauti po šlapimo, kuris yra agresyvi terpė, ypač kai tai susiję su plastikiniais stentais. Įrenginiai pagaminti iš modernių medžiagų yra daug patvaresni. Stentai paprastai yra plyšę šalia šlapimo nutekėjimo angų. Šiuo atveju reikia ištraukti stentą iš šlapimtakio, kad jį būtų galima pakeisti.
6. Stentų įterpimas ir galimas užsikimšimas
Nė vienas stentas, naudojamas šiuolaikinėje medicinoje, yra inertas su šlapimu. Tai galima paaiškinti tuo, kad ji atlieka šlapimo elementų sedimentacijos pagrindą. Norint išvengti inkrustacijos, pacientams leidžiama gerti daug skysčių ir gydyti egzistuojančias šlapimo takų infekcijas. Pagrindinė sustojimo indikacija - prietaiso apsauga nuo inkrustacijos, rekomenduojama visiems gamintojams, jei ilgiau naudojamas stentas.
7. Šlapinimosi erozija ir fistulio formavimas
Vienas iš labiausiai retai pasitaikančių, bet rimtų komplikacijų yra kiaušidės erozija ir organų ertmės ryšys su kraujotakos (arterine) sistema ir kitomis gretimomis struktūromis. Dėl tokios komplikacijos įvyksta plačios dubens organų operacijos. Be to, ši būklė gali sukelti jonizuojančią spinduliuotę, dėl kurios kyla menopauzės išemija.
Jei pasirinksite reikiamą specialistą, tuomet šlapimo komplikacijų stentas gali neveikti.
Kaip pašalinti stentą iš šlapimtakio:
Dėl bet kokios priežasties stentas gali būti pašalintas tik naudojant operatyvinį cistoskopą. Šį procesą lydi lengvas skausmas, dėl kurio paprastai nereikia bendros anestezijos.
Stentų poslinkis
Šis reiškinys priklauso komplikacijų kategorijai. Tai atsitinka dėl netinkamo montavimo ar akmens ar druskų susidarymo ant sienų. Todėl labai svarbu laikytis šio prietaiso diegimo gydytojo rekomendacijos. Svarbų vaidmenį atlieka gėrimas ir mityba.
Net jei stentas nėštumo metu šerteliasi, jis vis dar pakeičiamas taip, kad jis nepažeistų ar subraižytų ploniausių gleivinių.
Kas yra stentavimo?
Kiaušidžių stentas yra plona vamzdinė struktūra, plotis iki 0,5-0,6 cm ir ilgis iki 60 cm. Paprastai stentai yra pagaminti iš poliuretano arba silikono. Ši ilgio įvairovė leidžia panaikinti susiaurėjimą visame šlapime, pradedant nuo inkstų dubens ir šlapimo pūslės. Taigi, stentas gali būti vadinamas smegenų šlaplės skeletu, kuris leidžia įprastą skysčio išmetimą iš kūno. Stentavimą galima priskirti šiais atvejais:
- šlapimo takų obstrukcija (t.y. obstrukcija);
- šlapimo trauma;
- ribojantis (t. y. ribojantis) procesas kanale (jo audiniai);
- kamieniniai akmenys, inkstai ar šlapimo pūslė;
- patinimas dėl uždegimo;
- šlapimo takų navikai ir limfomos bei jų supantys audiniai;
- kraujo krešuliai šlapime (po operacijos);
- adenoma;
- pašalinus akmenis.
Šiandienos chirurgija turi mažai įtakos inkstų akmenų šalinimo būdus. Viena geriausių veiksmingumo ir saugumo požiūriu laikoma litotripsija - siauros spindulio lazerio spinduliuotės suskaidymu. Galite sužinoti, kaip atlikti šią operaciją ir susipažinti su kontraindikacijomis.
Kontraindikacijos gali būti sunkus šlapimo ir ūminių uždegiminių procesų sužeidimas šiame organe. Bet nėštumas nėra stentavimo kontraindikacija. Tai gali palaikyti būsimą motiną su urolitiazės ar ūmaus pielonefrito aktyvacija.
Stentas gali būti pristatytas be urogenitalinės sistemos ligų. Pavyzdžiui, tai reikalinga sudėtingoms pilvo operacijoms, kad nebūtų pažeisti šlapimo pūslės.
Stentų rūšys
Priklausomai nuo problemos, galima naudoti stentus su įvairiomis dizaino funkcijomis. Stentai yra suskirstyti pagal jų konstrukcijos tipą į šiuos tipus:
- standartinis ilgis (nuo 30 iki 32 cm) su dviem spiraliniais galais;
- su skirtingu skersmeniu;
- pailgau su vienu spiraliniu galu (iki 60 cm). Naudojama nėščioms moterims, nes augantis vaisius gali švelninti šlapimo pūslę;
- su keliais išplėstiniais fragmentais;
- pyeloplastic (naudojamas urologinės operacijos, dažniausiai plastikas);
- su specialia forma (iš šlaplės pašalinti grūsti akmenys);
- peršalimas (su specifine struktūra);
Priklausomai nuo to, kiek laiko stentas yra pristatomas, jis gali būti padengtas hidrofiline medžiaga (ilgai išdėliota) arba nepadengta (pritvirtinta trumpam laikui).
Priklausomai nuo stento tikslo ir jo ilgio, jis gali būti sulenktas spiralės, vieno galo arba abiejų formų. Tai būtina, norint ją ištaisyti organuose ir sumažinti neigiamo poveikio riziką.
Kaip veikia chirurgija?
Dažnai stentavimas tiesiog vadinamas procedūra, tačiau tai vis dar yra operacija. Paprastai atliekama pagal vietinę anesteziją, tačiau vaikai stentą įneša į bendrą anesteziją.
Prieš diegdami privalote išlaikyti šiuos egzaminus:
- išmatinė krūtinės erotika (arba bet koks kitas rentgeno tyrimas);
- cistoskopija;
- MRT;
- Ultragarsas.
Visa tai leidžia mums įvertinti kiaušidės plotį ir ilgį, jo struktūros ypatybes, siaurėjančias sritis ir susijusias ligas.
Paprastai stentavimo komplektas apima viską, ko reikia operacijai, ty stūmikui ir laidininkui (šerdis gali būti fiksuotas arba kilnojamas). Procedūra yra tokia:
- Pati konstrukcija įterpiama naudojant cistoskopą, retrografiškai ir per šlaplę.
- Kartais stentai yra tinkleliai, todėl juos lengviau pristatyti į norimą vietą.
- Jis praeina per sulankstytą šlaplę ir dedamas ant specialios baliono, o kai pasiekiamas norimas urogenitalinės sistemos plotas, balionas plečiasi, o tinklas išsiplėtė ir stentas iškart pradeda vykdyti funkcijas, skirtas išplėsti šlapimtakio sieneles.
- Balionas turi būti nedelsiant pašalintas.
- Jei operaciją negalima atlikti per šlaplę (tai įmanoma, jei yra keletas ligų), drenažas atliekamas naudojant kirtiklį ant kūno. Šis metodas vadinamas antegrade.
Po stentavimo procedūros taip pat reikalinga diagnostika, kuri leidžia įvertinti galutinę šio drenažo vietą. Ligoninė turės meluoti dar keletą dienų, o pati operacija trunka apie 25 minutes. Pirmosiomis dienomis po operacijos reikia gerti daug skysčių.
Jei ligoniui randama uždegiminių ligų, prieš procedūrą būtina antibakterinis gydymas. Stentavimo kaina priklauso nuo ligos ir stento tipo. Maskvoje kainos stent prasideda nuo 10000r.
Komplikacijos
Jų gali sukelti ne tik kokybiška stent medžiaga, bet ir kita. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos:
- skausmas ar deginimas apatinėje dalyje;
- hematurija, ty kraujas šlapime;
- nuolatinis troškimas šlapintis;
- reflux vesicoureteral;
- nugaros skausmas;
- gleivinių ar šlapimo pūslės patinimas;
Tačiau būtina nedelsiant pašalinti stentą, jei:
- jis buvo neteisingai įdiegtas;
- sukėlė infekcija;
- dizainas pasikeitė;
- šlaplės plyšimas;
- lumenas susiaurėjęs dėl spazmų ar edemos;
- išsivystė alergija;
- šlapime pasirodė daug kraujo;
- druskos nusėda ant stentų sienelių ir persidengia liumenai.
Stentų pašalinimas
Paprastai drenažas trunka tris mėnesius. Toliau:
- Jis taip pat pašalinamas vietine anestezija.
- Idealus variantas yra anestezinis gelis, kuris palengvina sklandymą. Pirma, diagnostikos procedūros taip pat atliekamos, siekiant patikslinti struktūros vietą.
- Drenažas išgaunamas naudojant tą patį cistoskopą.
- Jis įterpiamas į šlaplę, o jo struktūra yra užfiksuota jo laisvame gale, po kurios ji pašalinama.
- Jei reikia, įdėti naują drenažą.
- Tada jums reikia antibiotikų terapijos. Pirmą kartą bus skausmas, bet paprastai jie trunka tris (ar mažiau) dienas.
Jei drenažas įrengtas kitame mieste, paprašykite savo gydytojo, jei reikia, pašalinti.
Šlapimtakių stentavimas nėra sudėtinga procedūra. Tačiau jo tinkamas įrengimas užtikrina be skausmo gyvenimą ir komfortą.
Šiame vaizdo įraše taip pat galite žiūrėti, kaip prasideda inkstų sentimentas.