Pagrindinis Prostatitas

Nėštumas ir lėtinis pyelonefritas

Pielonefritas - inkstų struktūrų uždegimas (dubens, puodeliai, vamzdelių aparato dalis) - yra ūmus ir lėtinis. Ūminė forma dažniausiai pasitaiko mergaičių, kaip vaikų infekcijų komplikacijos, gerklės skausmas. Ryšium su neaiškiais ar paslėptais simptomais, jis gali būti praleistas ir nepastebimai tampa lėtinis.

Statistika rodo, kad inkstų uždegimas yra nustatomas kiekvieną dešimtąją nėščią moterį (pagal kitus autorius - 5%). Taikyti optimaliausią gydymą, nedarant įtakos vaisiui, yra rimta užduotis, reikalaujanti bendro sprendimo akušerių-ginekologų, bendrosios praktikos gydytojų ir urologų.

Kokios rūšies chroniško pyelonefrito galimos nėštumo metu?

Svarbus yra dviejų tipų lėtinio pyelonefrito pasirinkimas:

  • pirminis chroniškas - ūminė liga buvo latentinis, labai greitai, beveik iš karto atskleidė lėtinio uždegimo požymius;
  • vidurinė - moteris turėjo išankstinį inkstų liga (akmenlige, įgimtų anomalijų, cistitas ir uretritą) ilgio iki nėštumo, ji teikia didelę reikšmę lėtiniam adneksito, enterokolitas akivaizdoje.

Pirminiame procese simptomai pasireiškia iškart po inkstų audinio infekcijos, o antrinis uždegimas trunka daugelį metų, jis gali šiek tiek pastebimai praeiti. Infekcija patenka iš kaimyninių organų.

Jei lėtinis pyelonefritas yra provokuojamas ir identifikuojamas ankstyvojo nėštumo laikotarpio fone, tai vadinama gestaciniu. Manoma, kad jis yra susijęs su ligos inkstų perkroze. Jis pasižymi greitu ligos progresavimu ir lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumu.

Norint pasirinkti gydymą vis dar svarbu nustatyti šlapimo takų obstrukciją (šlapimo nutekėjimo kliūtis).

  • Neabsorbuojančio proceso metu liga yra daug lengviau, nes šlapimo srautas nusiplauna ir pašalina kai kurias bakterijas. Tai yra vienas iš gynybos mechanizmų.
  • Obstrukcinis lėtinis peliolefretas sukelia šlapimo stagnaciją, sustiprina mikroorganizmų dauginimąsi ir injekciją aukštesnėse vietose, naudojant refliukso ar grįžtamojo srovės mechanizmą. Šios formos negalima išgydyti be nutekėjimo normalizavimo.

Uždegimas gali pasireikšti tik vienoje inkstesio vietoje arba nukentėjo tiek vienu metu (vienpusis ir dvipusis pyelonefritas).

Pielonefrito priežastys nėštumo metu

Nustatyta, kad lėtinį pyelonefritą dažniau nustato anksčiau gimę moterys per pirmąjį nėštumą. Tai yra susijusi su pakankamai aukštu priekinės pilvo sienos raumenų tonu. Jie perneša augančios gimdos slėgį nuo pilvo iki šlapimo pūslės ir šlapimo pūslės. Suspaudimas yra stipresnis nei vėlesnių nėštumų metu. Tai prisideda prie šlapimo stagnacijos mechanizmo vystymosi ir padidina infekcijos riziką.

  • hormoniniai pokyčiai - progesterono koncentracija didėja laike 3 mėnesių atpalaiduoja šlapimo pūslės ir šlapimtakių, dėl kurio susidaro Tikėjimo, lenkimo, ir toliau raumenis - kad stagnacijos šlapimu inkstų geldelių ir sutrinka kraujotaka į audinius;
  • placenta aktyviai gamina estrogenus, prisideda prie patogeninės floros dauginimo;
  • kiaušidžių venos taip pat prisideda prie suspaudimo gretimame šlapimtakių, anatomiškai labiausiai "patogu" už taršos sudaromos sąlygos teisinga inkstus, todėl, lėtinis pielonefritas dažnai įrašyti tiksliai į dešinę;
  • padidėjusi gimdos dalis daugiavaisis nėštumas, susiaurėjęs dubens ar didelis vaisius sukelia labiausiai ryškų kiaušidės suspaudimą, moterims, kurioms būdingos šios savybės, yra didesnė tikimybė užsikrėsti;
  • Sumažino fizinį aktyvumą - moteris, ruošiasi tapti motina, į ankstyvosiose stadijose nėštumo dažnai kenčia nuo toksikozės, tada ji tampa sunku nešioti padidintą pilvą, auga savo svorio, atrodo venų varikozę kojų, todėl jų gyvenimo būdas užleidžia silpnumas, nuovargis, išsitraukia per atsigulti.

Kartu jis sukuria ir palaiko užburtą ratą, prisidedantį prie infekcijos įsiskverbimo ir inkstus uždegimo chroniškumo.

Kokius patogenus reikia bijoti?

Infekcija pasireiškia mikroorganizmais, kurie gaunami iš išorinės aplinkos (egzogeninės) ir jų pačių bakterijų iš lėtinių kanalų su tonzilitu, sinusitu, cholecistitu, kolitu ir kanizmu.

  • hematogeniniai mikroorganizmai yra įvedami į kraują, įmanoma aktyvuoti seną požeminę tolimųjų židinių sritį (pvz., sinuso atveju, lėtinis ausys);
  • lymphogenous - infekcija, išsaugota limfmazgių, patenka į limfagysles inkstuose, jis yra kaimyninių šlapimo takų audinių (žarnynas, lyties organų).

Nėštumo metu infekcija per apatinę šlapimo takų sistemą (šlaplę, šlapimo pūslė) pasireiškia rečiau.

Nėščių moterų šlapime randate:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • enterokokai;
  • mėlynas pusas;
  • protei;
  • Klebsiella.

Daug rečiau pyelonefrito sukėlėjai yra:

  • mielės grybai;
  • chlamidija;
  • mikoplazma;
  • ureoplazma.

Svarbu, kad paprastai būtų aptikta ne tik vienas patogenas, bet ir keli iš karto.

Pelionifrito simptomai nėščioms moterims

Lėtinio neplokuojančio pielonefrito požymius sunku nustatyti. Jas dažniau užmaskuoja bendrieji nėščių moterų skundai dėl:

  • padidėjęs nuovargis;
  • silpnumas;
  • sunkumo jausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • veido patinimas ryte.

Intensyvus skausmas ir aukšta temperatūra neįvyksta. Galbūt inkstų patologijos požymių nustatymas ultragarsu.

Obstrukcijos buvimas žymiai pablogina lėtinio uždegimo kliniką. Moteris pažymi:

  • gana intensyvaus skausmo iš vienos pusės arba abiejų nugaros ir nugaros dalyje gali būti švitinimas į kirkšnį;
  • temperatūros pakilimas iki 38 laipsnių ir aukščiau;
  • dažnas šlapinimasis pjaustant, deginant.

Šią sąlygą sukelia bet kokios imuninės gynybos mažinimo galimybės:

  • patyrė gripo ar ARVI;
  • stresas ir nerimas;
  • nepakankama mityba.

Skausmo pasireiškimas priklauso nuo nėštumo trukmės:

  • pirmąjį trimestrą - skausmas yra labai intensyvus, primenantis ilgą inkstų kolių ataką;
  • po 20 savaičių - tampa vidutiniškas ir palaipsniui išnyksta.

Jei lėtinis pyelonefritas turi ilgą istoriją, tada nėščia moteris gali nustatyti aukštą kraujospūdį. Tuo pačiu metu diastolinis slėgis gerokai viršija normalią koncentraciją. Inkstų kilmės hipertenzija pasireiškia sunkiu progresu, bloga reakcija į vaistus. Moteriai yra hipertenzinių krizių klinika:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • širdies plakimas;
  • skausmas širdyje.

Kaip pavojinga nėščios moters pyelonefritas?

Pirmame nėštumo trimestre, pasireiškiantis chroniško pyelonefrito paūmėjimu, atsiranda pakankamai stiprus intoksikacijos. Tai, kartu su intensyvaus skausmo, gali sukelti persileidimą, nes gimdymo tonus žymiai padidėja.

Padėtį apsunkina narkotikų vartojimo apribojimai. Sunku rasti efektyvių ir saugių antibakterinių preparatų. Daugelio antibiotikų poveikis nėščiajai gimdai sukelia negrįžtamą vaisiaus patologiją, padidindamas toną.

Toliau išvardytas neigiamas poveikis laikomas lėtinio pielonfrito komplikacijomis:

  • preeklampsija;
  • spontaninis persileidimas ankstyvosiose stadijose (iki 22 savaičių) arba priešlaikinis gimdymas;
  • placentos nepakankamumas, hipoksija, placentos ir vaisiaus mirtis - ūmaus šlapimo susilaikymas ir išplėtimas sankryža puodelio tūris sukelia kapiliarų tinklo spazmas, susiaurėjimas arterijose blogėja atitinkamai placentos maisto;
  • anemija yra būdinga antrajam trimestrui;
  • didelis vandens srautas;
  • inkstų hipertenzija;
  • pagreitintas inkstų funkcijos nepakankamumo atsiradimas raukšlėto inksto fone;
  • infekcinis toksinis šokas su masinio bakterijų dauginimu.

Kokie sutrikimai gali pasireikšti vaisiui?

Vaikams yra ne mažiau pavojingos lėtinės motinos pyelonefritas.

Svarbiausios pasekmės yra:

  • įgimtų defektų ir vystymosi sutrikimų, dėl kurių atsiranda deguonies trūkumas (hipoksija) ir motinos anemija, formavimas;
  • gimdos infekcijos rizika padidėja, kai bakterijos patenka į kraują;
  • mirtis įvairiuose nėštumo etapuose ir laikotarpiuose.

Smulkesni, bet labai svarbūs yra smarkiai sumažėjęs kūdikio imunitetas. Tai neleidžia jam po gimdymo prisitaikyti prie savarankiško gyvenimo, nuolat grasina prieštaringas infekcijas, trukdo augti ir vystytis.

Pielonefrito diagnozavimo metodai nėštumo metu

Išnagrinėjus skundą, gydytojas atlieka privalomą nėščios moters tyrimą. Ankstyvosiose plonų moterų stadijose galite palpinti inkstų kraštą. Sunkumas palpacijai ir teigiamas Pasternacko simptomas (prisukamas ant apatinės nugaros dalies) gali sukelti įtariamą pyelonefritą.

Nėštumo metu visos moterys turi reguliariai tikrinti kraują ir šlapimą. Lėtinio pyelonefrito požymiai yra:

  • pagreitinta ESR kraujyje ir leukocitozė;
  • šlapime - daug leukocitų, aktyvių ląstelių formavimas, baltymai, padidėjęs bakterijų kiekis.

Nustatant bakteriuriją, išsiųstą atliekant bakteriologinę šlapimo analizę, aiškinant jautrumą antimikrobinėms medžiagoms. Tai padeda pasirinkti gydymą.

Rentgeno spinduliuotės tyrimas su kontrastu arba nėščių moterų oro burbuliukų fone nėra naudojamas dėl padidėjusio gimdos zonos apšvitinimo. Tačiau po gimdymo moteriai reikia atlikti egzaminą, kad būtų išsamiai apibūdintos lėtinės inkstų pažeidimo priežastys.

Kaip galima gydyti lėtinį pyelonefritą nėštumo metu?

Gydymo nėštumo metu sunkumas yra dėl padidėjusio vaisto toksiškumo negimusiam vaikui. Todėl didžiausias didėja uždegiminio poveikio ne narkotikų vartojimo būdų reikalavimai.

Dėl paūmėjimo laikotarpiu moteris yra hospitalizuota nėštumo patologijos skyriuje perinataliniame centre. Ji yra paskirta:

  • lovos poilsis siekiant maksimaliai sušvelninti inkstų su apsinuodijimo simptomais;
  • miegas yra rekomenduojamas sveika pusė;
  • gydomoji gimnastika pagrindinio proceso nusėdimo ir pakankamos gerovės laikotarpiu;
  • dieta su privalomu šviežių daržovių ir vaisių, pieno produktų įdimu;
  • uogų vaisių gėrimai, džiovinti vaisių kompotai, šviežios spanguolių sultys, spanguolės, serbentai, šaltalankis, agrastai, mineralinis vanduo.

Kalbant apie švelnų kursą, pirmiau minėtos priemonės yra pakankamos. Tačiau esant stipriam skausmo sindromui, dideliam karščiavimui ir kitiems intoksikacijos požymiams, skiriami antibakteriniai vaistai. Privalumas yra plataus spektro antibiotikai, kurie gali sunaikinti įvairių tipų mikroorganizmus. Gydymo kursas priklauso nuo veiksmingumo. Nėščioms moterims bandykite apriboti septynių dienų antibiotikų injekcijų vartojimą.

Sumažinti skausmą naudojant antispazminį.

Tuo pačiu metu skiriami vitaminai. Manoma, kad yra naudingi probiotiniai preparatai, kurie atkuria normalų žarnyno florą (Bifidumbakterinas, Acipolis).

Siekiant pagerinti skalbimo poveikį, yra numatyti augalų diuretikai (Canephron, Brusniver). Rekomenduokite kai kurias žolelių arbatas iš liaudies gydytojų patarimų. Augalai neturėtų didinti gimdymo tono. Jie geriausiai naudojami remisijai, siekiant išvengti paūmėjimo.

Inkstų arbatos sudėtis gali būti įtraukta po gydytojo leidimo:

  • kalnų pelkė;
  • moliūgai;
  • linų sėklos;
  • beržiniai pumpurai;
  • saldymedis root.

Kai sunkus intoksikacijos skystis papildomai švirkščiamas į veną.

Jei lėtinio pyelonefrito eiga susilpnėja per slopinantys inkstų procesai, hipertenzija su širdies nepakankamumu, tada jūs turite galvoti apie taupymo motinos gyvenimą. Bet kuriuo nėštumo periodu atliekama operacija inkstų pašalinimui atliekant bendrą anesteziją.

Kaip išvengti pyelonefrito paūmėjimo?

Pelionfrito prevencija turi būti sprendžiama tiek prieš nėštumą, tiek nėštumo metu. Žinodamas apie savo ligą, moteris prieš pradedant vaiko sukūrimą turi atlikti išsamų tyrimą ir prireikus gauti pakankamą antibakterinį gydymą.

Visos nėščios moterys gali rekomenduoti:

  • kuo labiau palaikyti judėjimo būdą (ryto pratimai, vaikščiojimas pasivaikščiojimais, plaukimas);
  • maistas turi būti pilnas, jame turi būti vaisių, daržovių, baltymų, mėsos ir žuvies;
  • 2 litrų per dieną geriamasis režimas padės injekuoti šlapimo sistemą;
  • apsirengęs švelniai drėgname ore;
  • nevilkinti šlapimo pūslės ištuštinimo, reguliariai eikite į tualetą kas 3-4 valandas;
  • nedarykite gydymo savimi, nedelsdami kreipkitės į savo akušerį-ginekologą, paimkite testus ir teisingai pasakykite apie trikdžiusis pažeidimus.

Kai kurių būsimų motinų pasitikėjimas jų sveikata gali būti sveikintinas tik tuo atveju, jei tai patvirtina analizė. Stebėjimas gimdyvės klinikoje ir periodinė hospitalizacija padeda išvengti sunkių gimdymo situacijų, siekiant apsaugoti vaiką.

Lėtinis pielonefritas nėščioms moterims

Palikite komentarą 626

Kūdikio laukimo laikotarpiu gali atsirasti ligų, kurios daro neigiamą poveikį motinos ir negimusio vaiko sveikatai. Lėtinis pielonefritas nėštumo metu yra pavojinga liga, kuri gali tapti pagrindine moters išsivystymo sunkia anemija ir net sukelti savaiminį abortą ar vaisiaus mirtį.

Bendra informacija

Pielonefritas yra užkrečiama liga, kurią sukelia mikroorganizmai, kurie gyvena žmogaus kūne ir mikroorganizmai, kurie patenka į kūną iš išorinio pasaulio. Paprastai nėštumo metu infekcija atsiranda dėl kraujo tekėjimo iš organizmo esančių infekcinių ląstelių. Pielonefrito vystymasis gali sukelti šlapimo skysčio nutekėjimo sutrikimus, navikas inkstų organuose, urolitiazę ir kraujagyslių susiaurėjimą.

Patologijos tipai

Yra įvairios šios ligos klasifikacijos. Kilmės kilmės pyelonefritas yra pirminio ir antrinio tipo. Pirminis ligos tipas yra uždegiminis procesas su urodinamikos sutrikimais ir kitų inkstų organų patologijų vystymusi. Dauguma ekspertų, remdamiesi savo medicinine patirtimi, pažymi, kad pradiniame nėštumo etape, kartu su pielonefritu pažeidžiami urodinamika ir patologiniai pokyčiai šlapimo kanalo kanaluose ir inkstų organuose. Antrinio tipo ligos yra uždegimas, kuris atsiranda dėl kitų genito sistemos patologijų.

Yra ūmus ir lėtinis ligos protrūkis. Ūmus pyelonefrito pasireiškimas simptomai pasireiškia staiga (per kelias valandas ar dienas nuo infekcijos momento). Su savalaikiu ir veiksmingu gydymu, ligos trukmė yra apie 20 dienų, palankus rezultatas. Lėtinė pyelonefrito forma, laukiant kūdikio, būdinga vangiai būsenai su paūmėjimais. Ši ligos forma pasireiškia perėjimui nuo ūmaus iki lėtinio. Dėl ligos bėrimų inkstų audiniai yra pakeisti jungiamojo audinio, kuris negali veikti. Inkstų funkcijos nepakankamumas ir arterinė hipertenzija yra dažnos lėtinio pielonfrito komplikacijos.

Simptomatologija

Ūminė patologijos forma moters padėtyje pasireiškia tokia forma:

  • skausmas juosmens srityje (kitokio pobūdžio skausmas: nuo nuobodų iki paroksizminių);
  • šlapimo spalvos indekso pokyčiai (neskaidrumas ir raudona spalva);
  • aštrus ir nemalonus kvapas;
  • temperatūra didėja iki didelio intervalo;
  • pykinimas su vėmimu;
  • sumažėjęs apetitas;
  • drebulys;
  • bendras silpnumas organizme.

Jei lėtinė liga pasireiškia nėštumo metu, ilgesnį laikotarpį pyelonefrito simptomai gali būti visiškai išnykti, taip pat gali pasireikšti ilgai trunkanti padidėjusi temperatūra. Lėtinis uždegiminis procesas turi tuos pačius simptomus kaip ir ūminė ligos forma.

Lėtinio pielonefrito priežastys nėštumo metu

Nėštumas turi ypatingą poveikį visoms kūno sistemoms. Kūno keitimai, susiję su šiuo periodu, gali sukelti inkstų organų užkrečiamą procesą. Inkstai tampa jautrūs infekcijai dėl jų kraujo stagnacijos. Esant hormoniniam poveikiui, sutrinka šlapimo pūslės sienelių judesys, o šlapimo pūslė sumažėja. Padidėjęs gimdos dydis išspaudžia kraujagysles, sukelia šlapimo nelaikymą. Ne paskutinis vaidmuo infekcijoje yra mažesnis nėščios moters imunitetas. Visi šie pokyčiai yra provokuojantys infekcinio proceso veiksniai šlapimo sistemoje.

Ar aš galiu nėščia nėštumo metu diagnozuoti gestacinį pyelonefritą?

Su chroniško gestacinio pielonefrito diagnozija moteris prieš nėštumą turėtų ištirti specialistu, kuris, remdamasis tyrimų rezultatais, numato numatomą riziką kūdikio laukimo laikotarpiu. Su sunkiu inkstų organų pažeidimu, kartu padidėjusiu kraujospūdžiu ir inkstų nepakankamumu, nėštumas yra kontraindikuojamas.

Jei kontraindikacijų nerandama, per visą laikotarpį moteris turi nuolat stebėti specialisto, kad išvengtų ar galbūt pablogintų situaciją. Gimdos motinos, kuriam buvo diagnozuotas pyelonefritas, nėštumo metu turėtų būti paruošta stacionare ir gydymui. Kartotinius nėštumus taip pat turi atidžiai valdyti specialistas. Sunkus pirmojo nėštumo laikotarpis su šia liga nesako, kad likusieji bus vienodi. Gimdymas chroniškame pyelonefrite dažniausiai yra natūralus. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į bendrą moters ar kūdikio sveikatos parodymus, pasinaudojo chirurgine intervencija cezario pjūvio ar kitokių stimuliuojančių procedūrų forma.

Pielonefritas nėščioms moterims

Lėtinio pielonefrito pasireiškimas nėštumo metu pasireiškia kintamuoju pasireiškimo periodu, o kartu žymiai silpnėja infekcinių apraiškų simptomai. Labiausiai ryškus patologija nėštumo viduryje. Simptomatologija yra ryškesnė antrinio lėtinio pielonefrito metu. Egzistuojantys sutrikimai, susikaupę akmenų formos ar susiaurėję kiaušidės, laikomi normalios šlapimo srovės sutrikimų priežastimis. Tai sukelia stiprų skausmą juosmens srityje, kuris išsivysto į inkstų koliką. Taip pat sutrinka šlapinimasis.

Kol kas laukia kūdikis, paprastai lieka pooleliofrito simptomai, jei nėra šlapimo susilaikymo. Tai pasireiškia bendrame silpnybe, greitu nuovargiu ir švelniu šalčiu. Kraujo spaudimas gali laikinai pakilti ir inkstų nepakankamumo požymiai prisijungia.

Nėščių moterų patologijos diagnozė

Infekcinio uždegimo simptomai yra dideli ir gali sutampa su kitais sutrikimais nėštumo metu. Norėdami tiksliai diagnozuoti pasinaudoti tokiomis procedūromis:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • šlapimo laboratoriniai tyrimai (Nechiporenko metodai, Zimnicko metodai, bakterijų rodikliai).

Buvo užregistruotos sutrikusio lėtinio pielonefrito atvejai be charakteringų simptomų ir nedideli analizės pokyčiai. Tokiose situacijose naudojama ultragarsinis skaitymo metodas, kuris gali parodyti padidėjusį parenchimo dydį ir inkstų organų apimtį paūmėjimo ar ūminio ligos tipo metu; su lėtinėmis patologijos apraiškomis, dydis bus sumažintas.

Nėščių moterų gydymo ypatumai

Kai nustatomas infekcinis procesas, gydytojas gali skirti gydymą antibakteriniais vaistais. Nors, laukdami, kūdikis turėtų susilaikyti nuo narkotikų vartojimo, tačiau jų vartojimas su pielonefritu yra privalomas. Yra specialūs antibakteriniai vaistai, kurie nepažeidžia būsimos motinos ir kūdikio. Jūs neturėtumėte atsisakyti gydymo - paleisti piolonfritas sukelia negrįžtamus komplikacijas.

Kompleksinis gydymas apima antispazminius, raminamuosius, anti-antiseptinius vaistus ir vitaminus, skirtus palaikyti nėščios moters apsaugą, taip pat gali būti įtraukta fizikinė terapija, detoksikacijos gydymas, šlapimtakių kateterizavimas ir vietinė terapija. Gilios komplikacijos atveju inkstai yra dekapsuliuojami (pluoštinės kapsulės pašalinimas). Atsižvelgiant į nepageidaujamus patologijos atvejus, būtina visiškai pašalinti organą, tokiais atvejais gydytojai kreipiasi į abortą.

Lėtinis ar ūmus pyelonefritas nėštumo metu

Moterys "įdomioje situacijoje" gali patirti tokią ligą kaip pyelonefritas. Šis medicininis terminas reiškia uždegiminį procesą, kuris atsiranda inkstuose su inkstų dubens sistemos pažeidimu. Liga dažniausiai pasireiškia sąžiningos lyties atžvilgiu. 6-12% moterų patiria pyelonefritą nėštumo metu. Tai pavojinga motinai ir kūdikiui. Jei negydoma, liga gali sukelti savaiminį abortą.

Uždegiminio proceso priežastys inkstuose

Pielonefritas yra infekcinė liga. Tai gali sukelti žmogaus organizme gyvenančius mikrobus. Taip pat inkstų uždegimą gali sukelti mikroorganizmai, kurie įsiskverbia į vidinius organus iš išorinės aplinkos.

Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra:

  • Staphylococcus;
  • mėlyna pus bacilos;
  • enterokokai;
  • protei;
  • E. coli.

Daugeliu atvejų patogenai prasiskverbia į inkstus hematogeniškai iš organizme esančių infekcijų kampelių. Labai retai, nėštumo laikotarpiu nėštumo metu nėštumo metu atsiradęs pelenifritas atsiranda dėl inkstuose esančių mikroorganizmų (šlapimo pūslės, šlaplės).

Pielonefrito vystymąsi lengvina vietos ir bendrieji veiksniai. Pirmoji grupė apima šlapimo nutekėjimo iš organų pažeidimą dėl kliūčių. Šią būklę galima stebėti su inkstų navikais, urolitiazėmis, kraujagyslių susiaurėjimu.

Tarp bendrų veiksnių yra lėtinis stresas, silpnumas, lėtinis nuovargis, vitaminų trūkumas, ligų, kurios mažina žmogaus kūno apsaugines jėgas, sumažėjęs imunitetas.

Pielonefrito rūšys

Yra daug skirtingų šios ligos klasifikacijų. Pagal pirminio ir antrinio pielonefrito atsiradimo sąlygas.

Pagrindinis ligos tipas yra uždegimas, kuriame nėra urodinamikos pažeidimų ir nėra kitų inkstų ligų. Daugelis urologų mano, kad ankstyvuoju nėštumu pirminis pyelonefritas visai neegzistuoja. Remdamiesi savo medicinos praktika, jie pastebi, kad ligai visada būdingi urodinamikos pažeidimai, patologiniai pokyčiai šlapimo takuose ir inkstuose.

Antrinio pielonefritas reiškia uždegiminį procesą, kuris atsiranda dėl bet kokių šlapimo sistemos ligų.

Pagal kurso pobūdį išskiriamos ūminės ir lėtinės ligos formos. Ūmus pyelonefritas atsiranda staiga. Paprastai jo simptomai jaučiasi po kelių valandų ar dienų. Tinkamai gydant, liga trunka 10-20 dienų ir baigiasi atsigavimu.


Lėtinis pielonefritas nėštumo metu yra lėtas ir periodiškai paūmėjęs bakterinis uždegiminis procesas. Ši ligos rūšis gali atsirasti dėl perėjimo nuo ūminio prie lėtinio stadijos. Dėl ligos inkstų audinys yra pakeičiamas nefunkciniu jungiamuoju audiniu. Gana dažnai lėtinis pyelonefritas yra sudėtingas dėl inkstų nepakankamumo ir arterinės hipertenzijos.

Simptomai ligos

Ūminėje ligos formoje nėščioms moterims pasireiškia šie pyelonefrito simptomai:

  • skausmas apatinėje nugaros dalyje. Jie gali būti aštrūs arba nuobodūs. Skausmas gali pablogėti lenkdamas į priekį;
  • pakeisti šlapimo spalvą. Skystis gali būti drumstas su rausvu atspalviu;
  • aštrus ir nemalonus kvapas;
  • aukšta kūno temperatūra (38-40 laipsnių);
  • pykinimas, kai kuriais atvejais vemimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • šaltkrėtis;
  • bendras silpnumas.

Lėtinė forma ilgą laiką gali pasireikšti be pikonefrito požymių nėštumo metu. Paslėptoje formoje yra ilgalaikis, bet tuo pačiu metu šiek tiek padidėjęs temperatūra. Pasikartojanti lėtinio peliolefenito forma pasireiškia dažniais simptomais (silpnumu, karščiavimu, šlapimo spalvos pasikeitimu).

Pielonefrito poveikis nėštumo eigai

Moterys, kurios susiduria su uždegiminiu procesu inkstuose, yra susidomėję klausimu apie tai, kas yra pavojinga dėl pirelonfrito nėštumo metu. Daugelis žmonių, kurie leisti ligai eiti pas gydytoją, gali susidurti su rimtomis problemomis. Liga pirmiausia turi įtakos vaisiui. Vaikas gali nukentėti nuo gimdos infekcijos. Daugeliu atvejų inksto uždegimas sukelia savaiminį abortą, ankstyvą darbo pradžią.

Naujagimiams gimdos infekcijos pasekmės atsiranda skirtingai. Kai kuriems vaikams gali pasireikšti konjunktyvitas, kuris nekenks gyvybei, o kitiems - sunkūs gyvybiškai svarbių organų pažeidimai.

Nėštumo metu su pielonefritu yra gimdos hipoksijos tikimybė. Vaisiai gaus mažiau deguonies nei reikia. Ši situacija kelia grėsmę vaiko vystymosi stygiui, mažiau svorio.

Pielonefrito diagnozė

Kad nustatytų inkstų uždegiminį procesą ir pyelonefrito poveikį nėštumui, gydytojai nustato išsamų šlapimo tyrimą ir kraujo tyrimą. Galima daryti išvadą apie infekcijos ar uždegimo inkstuose nebuvimą ar buvimą. Jis taip pat gali būti atliekamas dažymo šlapimo gramas. Šis tyrimo metodas pateikia informaciją apie ligos sukėlėją. Siekiant tiksliau nustatyti pyelonefritą sukeliančius mikroorganizmus ir jų jautrumą antibiotikams, atliekamas bakteriologinis šlapimo tyrimas.

Visi pirmiau aprašyti diagnostikos metodai yra laboratoriniai. Taip pat yra instrumentinių metodų. Tarp jų yra ultragarsas (ultragarsu). Šis metodas leidžia pamatyti inkstų audinių heterogeniškumą, plotų su ruoniais buvimą, inkstų dubens išsiplėtimą.

Pielonefrito gydymas

Jei inkstuose yra uždegiminis procesas, gydytojas gali skirti antibiotikus. Nėštumo metu narkotikų vartojimas yra nepageidaujamas, tačiau su pielonefritu jų vartojimas yra pateisinamas. Gydytojas pasirinks tokius antibiotikus, kurie nesukels rimtos žalos kūdikiui ir padės kovoti su pikonefrito paūmėjimu nėštumo metu. Ilgalaikės motinos neturėtų atsisakyti narkotikų, nes pyelonefritas gali sukelti rimtų pasekmių.

Pacientai, nepriklausomai nuo ligos laipsnio ir rūšies, skiriami analgetikai ir antispazminiai vaistai. Taip pat gydymo metu gydytojai skiria uroantiseptikus, vitaminus, raminamuosius preparatus, fizioterapiją, detoksikacinę terapiją, šlapimtakių kateterizaciją ir vietinę terapiją.

Moterys ligoninėje gydymo metu turėtų prižiūrėti akušeris-ginekologas ir nefrologas. Gydytojai visų pirma atlieka "pozicinę terapiją". Dėl to daugeliu atvejų galima atstatyti sutrikusį šlapimo išsiskyrimą.

"Pozicijos terapijos" esmė yra ta, kad sąžiningos lyties atstovas pozicijoje yra ant šono, kurioje yra sveiki inkstai. Moterys turi būti ant lovos išlenktos kelio ir alkūnės pozicijos. Liemo galas pakeliamas taip, kad paciento kojos būtų virš galvos. Šioje padėtyje gimdoje mažiau kiaušintakių. Jei moters pooperacinė būklė nepagerėja po tokio dienos gydymo, po to kateterizuojama sergančių inkstų šlaplė.

Ši liga gali būti apsunkinta nusiraminimu. Tokiu atveju inkstai yra dekapsuliuojami, t. Y. Pluoštinė kapsulė pašalinama. Išplėstiniais atvejais gali reikėti atlikti organų pašalinimą. Dažnai gydytojai reikalauja dirbtinio nėštumo nutraukimo.

Moterys, kurioms "įdomioje situacijoje" atsiradęs pyelonefritas, turėtų būti prižiūrimi vietiniu gydytoju po gimdymo. Išleidus iš motinystės ligoninės, ambulatorinė sąskaita turėtų būti atstovaujanti sąžiningos lyties atstovė. Tai būtina, nes liga negali būti baigta.

Pielonefrito gyvenimo būdo ypatumai

Nustatydama uždegiminį procesą inkstuose, nėščias moteris rekomenduojama laikytis specialios dietos. Pvz., Ūmaus pielonefrito metu nėštumo metu reikia naudoti daugiau skysčių (daugiau kaip 2 litrai). Iš dietos neturėtų būti aštrių, riebių ir keptų maisto produktų. Rekomenduojama valgyti kiek galima daugiau daržovių ir šviežių vaisių.

Lėtinė ligos forma rodo, kad dieta yra tokia:

  • mėsos, žuvies sultinio, prieskonių naudojimo apribojimas;
  • padidinkite sunaudoto skysčio kiekį (mažiausiai 2 litrai per dieną);
  • riboti druskos suvartojimą (iki 8 g per dieną);
  • nėščioms moterims reikia daugiau vitaminų.

Ūminio ligos stadijos metu, kai atsiranda sunkių skausmų, temperatūra pakyla, apsinuodijimo požymiai yra stebimi ir reikalingas lova. Ši nėščios moters būklė gali pasireikšti per 4-8 dienas. Po šio laikotarpio rekomenduojama aktyviai gyventi. Tai užtikrins šlapimo srautą.

Pielonefrito prevencija

Pagrindinė rekomendacija dėl uždegiminio proceso inkstuose vystymosi prevencijos yra gydymas ligomis, sukeliančiomis šlapimo nutekėjimą iš inkstų.

Labai svarbų vaidmenį puolonefrito prevencijos metu nėštumo metu atlieka sveikus gyvenimo būdas. Turite laikytis asmeninės higienos taisyklių, reguliariai ir laiku ištuštinti šlapimo pūslę. Taip pat rekomenduojama vengti hipotermijos.

Apibendrinant, verta paminėti, kad norint išvengti pyelonefrito atsiradimo nėštumo metu ir įvairių komplikacijų atsiradimo, reikia reguliariai lankytis senatvės klinikoje. Kuo anksčiau diagnozuojama liga, tuo lengviau kovoti. Būtinai klausykitės gydytojo patarimo, atlikite visus susirinkimus ir griežtai laikykitės vaistų pagal tvarkaraštį, kurį jis nustato.

Dieta pyelonefritui

Pielonefritas nėštumo metu

Pielonefritas yra inkstų uždegimasis - uždegiminis pažeidimas, ypač jo dubens dubens sistema ir parenchima.

Paprastai yra trys pagrindinės ligos protrūkiai: ūminis, lėtinis ir lėtinis, pasunkėjęs.

Be to, pyelonefritas yra padalintas į pirminį ir antrinį. Pirminis pielonefritas yra pyelonefritas, kuris egzistavo moteriai prieš nėštumą, antrinis pyelonefritas yra tas, kuris pasirodė po jo po nėštumo. Apie 85 proc. Atvejų atsiranda antrinis pyelonefritas.

Faktoriai, linkę sukelti pyelonefritą nėštumo metu

  • nėščios moters kūno hormonų pakitimai (padidėjęs hormono progesterono kiekis nėščios moters kūne sukelia krešulių kreivumą, pailgėjimą ir išsiplėtimą);
  • sunkumas šlapinantis (nuolat didėja gimdos išspaudimas šlapimo takų);
  • akušerinė patologija (siauras dubens audinys, gimdos atonis / hipotenzija, polihidramnijos);
  • • "Noyno" - uždegiminiai procesai nėščios moters kūne (giminingos lytiniu keliu plintančios infekcijos, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, VDP, tulžies pūslės infekcijos, dantų infekcijos, žaibinės ir uždegiminės odos ligos - odos furunkulozė);
  • bendras imuniteto sumažėjimas.

Pielonefrito rūšys nėštumo metu

  1. Nėščių moterų gestacinis pielonefritas pasireiškia pirmą kartą nėštumo metu, nėščių moterų gestacinis pielonefritas vystosi priklausomai nuo funkcinių ar anatominių organizmo savybių, paprastai yra be pradinių struktūrinių pokyčių šlapimo sistemoje. Būtinos jo vystymosi sąlygos yra tokie veiksniai kaip lėtinio peliolefeliato ir inkstų nepakankamumo, cistito ir cukrinio diabeto, paveldimų inkstų ligų ir aukšto kraujospūdžio ligos, hipotermijos istorijoje buvimas.
  2. Ūminis pielonefritas nėščioms moterims - gali pasireikšti inkstų absceso, intersticinio žarnos apostematikos ar inksto karbunkelio forma. Pagrindinės priežastys yra cistito ir įgimtų inkstų vystymosi patologijų buvimas, asimptominė bakteriurija, akmenų susidarymas kiaušidėse ir inkstuose, nėščios moters neurogeninis šlapimo pūslė.
  3. Lėtinis pielonefritas nėščioms moterims, - būdingas tai, kad nėštumo metu pacientas anksčiau pastebėjo uždegiminį procesą inkstuose. Lėtinis pielonefritas nėščioms moterims yra šlapinimasis: pakartotinių paūmėjimo laikotarpių remisija. Jei nėra tinkamo gydymo, lėtinis pelio-nefritas gali išsivystyti į lėtinį inkstų nepakankamumą - lėtinį inkstų funkcijos nepakankamumą, todėl, kad menkiausio įtarimo dėl pielonefrito buvimas reikalauja skubios medicininės intervencijos.

Gestacinio pielonefrito simptomai

  • šlapimo apimties ir (arba) spalvos pokytis;
  • pažeistos inksto pusėje - skausmo atsiradimas juosmens srityje;
  • temperatūros padidėjimas iki 38 ° С ir aukštesnis;
  • prodromalinių reiškinių atsiradimas, pvz., šaltkrėtis, silpnumas, galvos skausmas ir pykinimas.

Ūminio pyelonefrito simptomai

  • pykinimas ir apetito stoka;
  • stiprus skausmas juosmens srityje, inkstų skausmas;
  • gausus prakaitavimas ir tachikardija, burnos gleivinės sausumas;
  • temperatūros padidėjimas iki 40 ° С ir aukštesnis;
  • kūno skausmas ir galvos skausmas.

Simptomai chroniško pyelonefrito

  • mažos kūno temperatūros buvimas;
  • silpnumas ir nuovargis;
  • apetito stoka;
  • simptominės hipertenzijos atsiradimas;
  • temperatūros padidėjimas iki 39 ° С ir didesnis - hipertermija - paūmėjimų laikotarpiu;
  • odos bėrimas;
  • išpūtimas išvaizda;
  • Poliurija - didelis šlapimo išsiskyrimas.

Paprastai pyelonefrito apraiškos yra pavojingos, jei komplikacijos atsiranda ne tik motinoje, nes net ir dėl šios patologijos atsisakymo, gali atsirasti sutrikimų placentos funkcionavimo būsenoje, vystymosi ir vaisiaus formavimosi.

Nustatant diagnozę reikia ne tik klinikinių ir objektyvių duomenų, bet ir laboratorinių tyrimų (šlapimo, kraujo ir išskyros iš lytinių organų), ultragarsu - ultragarsu.

Taktika nėštumo ir gimdymo su pyelonefritas

Jei nėščia moteris kenčia nuo ūmaus pyelonefrito, kuris pasireiškė nėštumo metu arba po chroniško pyelonefrito, tada nėštumas gali būti išlaikytas esant nuolatiniam šlapimo tyrimo dviem mėnesiams stebėjimas ir nefrologo nuolatinė kontrolė.

Jei nėščia moteris kenčia nuo pyelonefrito, komplikuoto dėl arterinės hipertenzijos ir (arba) azotemijos, nėštumo pratęsimas yra draudžiamas dėl to, kad yra galimybė staigiai pablogėti inkstų būklė ir funkcionavimas, taip pat dėl ​​komplikacijų atsiradimo nėštumo metu, keliančių didelę riziką moteriai.

Bet kokiu atveju, nėštumo komplikacijų atsiradimu ar atsiradusiais pyelonefritų paūmėjimais bet kuriame nėštumo etape, yra nurodyta moterų hospitalizacija.

Jei yra urologinės chirurgijos požymių, tai atliekama specializuotoje specializuotoje ligoninėje, vėliau priimant sprendimą dėl nėštumo išsaugojimo.

Pagrindinės rekomendacijos ir principai, susiję su mityba pyelonefritas

Paprastai šiuo metu yra neteisingas druskos ir skysčio vartojimo pielonefrito vartojimo apribojimo principas dėl padidėjusio kraujo spaudimo, kraujo spaudimo, nėščios moters, baltymų šlapime ir edemos. Apriboti suvartojimą ir tai, o kitas - ne verta, nes vėluojama ir druska, ir skystis organizme su pyelonefritu nesukelia.

Ūminėje ligos stadijoje galima sušvelninti iki 2 litrų per dieną sunaudoto skysčio kiekį, todėl rekomenduojama gerti spanguolių sultys, nes spanguolė gali stiprinti diuretiką, sukelti priešuždegiminį ir baktericidinį poveikį dėl "rūgštinimo" šlapime ir sukuriant nepalankias reprodukcijos sąlygas šlapimo takų bakterijos.

Taip pat būtina stebėti žarnyno funkcionavimą, nes vidurių užkietėjimas provokuoja uždegimą inkstuose. Jei yra vidurių užkietėjimas, rekomenduojama vartoti daugybę maisto produktų, kurie sukelia žarnyno "atsipalaidavimą" (pavyzdžiui, slyvos ir runkeliai, kiti džiovinti vaisiai). Labai naudinga dideliais kiekiais naudoti griežtesnius išskyras iš spanguolių, laukinių rožių ir juodųjų serbentų. Mėsos produktus ir žuvis, pageidautina virti, ir patiekalų temperatūra gali būti normalus.

Rekomenduojami indai ir produktai

Sriubos (rekomenduojamas porcijos kiekis yra 300-400 gramų vienam receptui): pieno sriubų ir vegetariškų sriubų suvartojimo apribojimas, į kurį įtraukiami įvairūs virti javai, pvz., Manų kruopos, griuvėsiai, grikiai, ryžiai, smulkieji vermišeliai; rekomenduojama vartoti sriubas iš šviežių daržovių arba daržovių sultinio, į kuriuos pridės javų ir vermišelių bei burokėlių sriubos. Sriubas geriau užpildyti grietine, riebus grietine ir sviestu, pageidautina pridėkite pjaustytų žalumynų.

Miltiniai produktai ir duona: kviečių duona, pagaminta iš 1 ir 2 klasių miltų; Galite valgyti vakarinius kepinius, lengvai džiovintą ar druską maistą duoną, sausainius ir liesos sausainius, blynus be druskos ir blynus.

Pieno produktai ir pienas: rekomenduojama naudoti nenugriebtą pieną (jei nėra alergijos), be rūgščiojo varškės sūrio, su cukrumi ir pienas. Jūs taip pat galite valgyti varškės patiekalus (kepinius arba garų sūrio kepinius, garstyčių varškės pudingas, souflius ir nerafinuotus pyragaičius), vieną dieną kefyro ar rauginto pieno, grietinės, riebios ar be rūgšties jogurto. Galite įdėti pieno arbatui ir košei, virti želė ir želė, pieno sriubos.

Žuvis, mėsa ir mėsos produktai (rekomenduojama porcija yra apie 150-200 gramų per dieną): mėsą geriau pasirinkti iš mažai riebių veršienos ir jautienos, kiaulienos ir ėrienos, galima valgyti triušieną ir paukščius (pvz., Vištienos, kalakutienos). Jūs galite valgyti ir virti liežuvį, kepta arba kepta, želė patiekalai. Mažai riebalų rūšių žuvis (pvz., Menkių, jūrinių lydekų, ledo žuvų, lydekos, navagos) taip pat galima valgyti arba virti ar virti. Jūs galite gaminti žuvų garintuvus, kukulius, koldūnus, runkelius, žuvies kepsnius, aspic.

Riebalai: galite naudoti nesūdyto sviesto, ghee ir rafinuotus aliejus, augalinius aliejus.

Kiaušiniai: rekomenduojama kiaušinių norma - 1 - 2 kartus per savaitę; Jūs galite virti minkštai virti arba maiše, patiekalų, pagamintų iš plaktų baltymų (gniūžtėmis ir meringue) arba garų omlete.

Vaisiai ir daržovės: daržoves galima valgyti virtos, kepamos arba žalios (morkos, bulvės, runkeliai, žiediniai kopūstai, moliūgai, cukinijos, agurkai). Registratūroje turi būti apriboti balti kopūstai. Kruopos, žalieji svogūnai ir petražolės turėtų būti patiekiami į patiekalus.

Makaronai ir grūdai: galite valgyti bet kokius grūdus ir makaronus, taip pat iškeptus smulkiai supjaustytus makaronus.

Saldumynai ir saldūs miltų produktai: su greitu svorio padidėjimu, geriau apriboti jų suvartojimą.

Užkandžiai: salotos, pagamintos iš šviežių ir virtų daržovių ir vaisių, mėsos ir žuvies, rekomenduojamos kaip užkandžiai. Rekomenduojama vartoti tik keptas dešras, tokias kaip pieno, gydytojas ir maistas, nesūdytas kumpis be riebalų. Iš padažų geriau pasirinkti pieno produktus ar bekamelius - iš duonos miltų, sviesto ir grietinės. Iš prieskonių rekomenduojama smulkiai pjaustytų petražolių ir / arba krapų, cinamono, lauro lapų, gvazdikėlių mažais kiekiais.

Gėrimai: iš gėrimų geriau pasirinkti vaisių ir uogų sultis, daržoves, silpną arbatą su pienu, šliaužiklių sultinį ar sultinį su medumi iš kviečių sėlenos.

Pielonefritas nėštumo metu: speciali dieta būsimoms motinoms

Nėštumas ir pielonefritas: kyla grėsmė inkstų liga nėštumo metu, saugus gydymas ir speciali dieta.

Anna Ivanchina
Gydytojas-terapeutas, Miesto klinikinė ligoninė № 71, Maskva

Tinkama mityba yra labai svarbi ateities motinai - ypač kai kalbama apie nėštumą tarp visų lėtinių ligų. Kokio tipo dietos gydytojas gali jums paskirti gydymą?

Pielonefritas yra liga, kurią sukelia patogeninių bakterijų patekimas į inkstus. Pleonfrito gydymo nėščioms moterims planas yra tikrai įtrauktas į dietines rekomendacijas.

Nėštumas ir pielonefritas

Jei pyelonefritas pasireiškė nėštumo, gimdymo ir ankstyvojo gimdymo laikotarpiu, pasakykite apie gestacinį pyelonefritą. Ūmaus pielonefrito nėščia pasireiškia kaip rimtos infekcinės ligos su kūno temperatūros padidėjimas į atviroje numerių ir kitų apraiškų intoksikacijos organizmo: šaltkrėtis, stiprus galvos skausmas, bendri skausmai, pykinimas, įmanoma vėmimas, dusulys ir širdies susitraukimų dažnis, prakaitavimo ir vėlesnis temperatūros mažėjimas iki įprastą skaičių. Tarp drebėjimų su papildoma temperatūra "smailės", mieguistumas ir adinamija. Šiek tiek vėliau, skausmas, traukimas ir kartais intensyvus skausmas, esantis pažeistos inksto pusėje, jungiasi, kuris gali būti perduodamas viršutinei pilvei, kirkšniui ar šlaunui (ant jo vidinio paviršiaus). Naktį skausmas paprastai būna blogesnis, ypač nugaroje arba šalia priešingos ligos inkstuose. Dažnai skausmai pasireiškia arba pablogėja giliai kvėpuojant, kosulyje.

Dažniau ginekologinėje praktikoje pasireiškia lėtinis pikonefritas su ligos paūmėjimo ir nusėdimo periodais. Dėl pablogėjimo būdingos nuobodžios skausmai juostos srityje, pasunkėjusi judesiai ir krūviai, galvos skausmas, nuovargis, bendras silpnumas, kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti arba net išlikti normali. Dažnai moteriai apskritai nėra jokių nepatogumų, tačiau apskritai apskritai nėra jokių skundų, kai, atsižvelgiant į akivaizdžią bendrą gerovę, nustatomi būdingi šlapimo tyrimo pokyčiai.

Lėtinio pyelonefrito apraiškos įvairiais nėštumo laikotarpiais turi savo savybes. Jei pirmąjį trimestrą snukio srities srityje gali pasireikšti skausmas, apatinis pilvas, o antrąjį ir trečiąjį trimestrus skausmas paprastai yra silpnesnis, tačiau dažniausiai jungiasi tokie reiškiniai kaip edema, padidėjęs kraujospūdis, baltymų kiekis šlapime.

Skausminga simptomai pielonefrito nėštumo metu turi įtakos ne tik motinas - net prieš remisija lėtinės ligos fone, jau nekalbant apie jos paaštrėjimą, rastas iš placentos, kuri galėtų ne, bet įtakos formavimąsi ir vystymąsi vaisiui valstybės pažeidimus.

Siekiant nustatyti diagnozę, be klinikinių ir objektyvių duomenų būtina atlikti laboratorinius tyrimus (kraujas, šlapimas, išskyros iš lytinių organų) ir ultragarsu.

Ūminis gestacinis pielonefritas pirmą kartą atsirado nėštumo metu, mažiau pasireiškiantis neigiamas poveikis nei dabartinis lėtinis procesas, net ir nesukeldamas paūmėjimo. Nėščių moterų gestacinio pielonefrito gydymas atliekamas tik ligoninėje, nes gali išsivystyti sunkios komplikacijos, kurios kelia grėsmę motinos ir vaiko gyvenimui.

Tokie pacientai Rekomenduojama lova poilsio ūmaus apraiškas (4-6 dienos), ir laiko toliau tobulinti šlapimo ištrauka turi būti 2-3 kartus per dieną, kad imasi Bozeman poziciją iki 5 minučių, kaip rekomenduojama lovos padėtį priešingoje pusėje paciento inkstų. Įtrauktas terapinių priemonių kompleksas gydant ūmus pyelonefritus ir lėtinių antibiotikų pasunkėjimą.

Sveikos mitybos nėščiosioms

Priešingai, nustatomi ir, deja, Neteisingas, ūminis pielonefritas arba pasunkėjusi eiga, lėtinis be apraiškų pabaigoje gestosis (aukštas kraujo spaudimas, baltymų atsiradimas šlapime, edema) skysčių riba neturėtų būti, kaip pielonefritas jokio uždelsimo, druskos ir skysčių organizme.

Ūminėje ligos stadijoje skysčių kiekis gali būti padidintas iki 2 litrų per dieną. Naudinga gerti spanguolių sultys, nes spanguolių šiek tiek diurezės efektas, baktericidinis ir priešuždegiminis poveikis dėl šlapimo rūgštingumo sukelia nepalankias sąlygas šlapimo takų patogeninių bakterijų dauginimui. Druskos kiekis nėra konkrečiai apribotas. Skysčių apribojimas yra nurodomas tik esant edemai.

Būtina stebėti žarnyno funkciją, nes vidurių užkietėjimas palaiko inkstų uždegimą. Užkietėjimui rekomenduojama į maistą įtraukti maisto produktus, kurie sukelia žarnyno susilpnėjimą (slyvos, burokėliai, džiovintų vaisių kompotas). Naudingi stiprinti šalinti rožių, spanguolių, juodųjų serbentų šalinti. Mėsa ir žuvis virtos, patiekalų temperatūra yra normalus.

Pielonefritas: ką valgyti nėštumo metu

Duona ir miltų produktai: kviečių duona iš I ir II veislių miltų, vakarietiškos pyragaičių arba lengvai džiovintos, maistinės druskos duonos, liesos sausainių ir sausainių, blynų ir blynų be druskos.

Sriubos (250-400 g vienam receptui): pieninė (ribota) ir vegetaras su virtomis javų grūduvais (herkulės, manų kruopos, ryžiai, grikiai, smulkieji vermišeliai); sriubos daržovių sultinyje iš šviežių daržovių, pridėjus vermišelius, burokėlių sriuba. Miltai tik sriuboms džiovinti be riebalų. Sriubos, pagardintos grietine, mažai riebalų grietine, sviestu, galite įdaryti kapotų žalumynų.

Mėsa ir mėsos produktai, žuvys: apie 100-150 g per dieną. Iš mažai riebalų veislių galvijienos, mėsos ir apkeptos kiaulienos, ėrienos, triušienos ir naminių paukščių (vištienos, kalakutienos be odos) virkite kubelius, kviečius, rutulius, kukurūzus, saldainius, garų pudingas. Leidžiama kalbą, kuri po virimo gali būti kepama ar skrudinta, gamina aspic patiekalus. Jūs galite valgyti liesos rūšies žuvų (menkių, jūrinių lydekų, ledo, lydekos, navagos ir tt) virtos formos arba kaip garų soufle (pirmiausia turite išlaisvinti žuvį iš odos). Žuvis gali būti virtos garstyčių kotletai, koldūnai, kukuliai, žuvies tyrės, ritiniai, aspic.

Pienas ir pieno produktai: nenugriebtas pienas (jei nėra alergijos problemų ir tolerancijos); neverskuota varškė, sumaltos su pienu ir cukrumi; varškės patiekalai (garuose arba keptuose keptuvėse, varškės garų pudinguose, suflėse, nerafinuotose troškintuvėse); kefyras ar jogurtas, vienos dienos kremas, rūgštis, rūgštus ir mažai riebalų jogurtas. Pienas galima įdėti į arbatą, košė, virti pieno sriubas, želė, želė.

Kiaušiniai: 1-2 kartus per savaitę - minkštai virti, "maiše", garų omletų ar indų forma iš plaktų baltymų (gniūžtės, meringai).

Riebalai: nesūdyto sviesto, įskaitant gi, rafinuotas augalinis aliejus leidžiamas tik kaip indų papildymas. Kruopos ir makaronai: visi javai, makaronai ir smulkiai supjaustyti virti makaronai.

Daržovės ir vaisiai: daržovės - virti, kepti arba švieži (bulvės, morkos, žiediniai kopūstai, runkeliai, cukinijos, moliūgai, agurkai); Kohraby ir grunto kriaušių, tarkuotų, smulkiai pjaustytų salotų; ribotu kiekiu - balti kopūstai; Žaliosios svogūnai, krapai, petrazės - kaip prieskoniai į indus. Daržovės gali būti parengta atsižvelgiant į tyrę, garo SOUFFLE pudingai, kotletai forma, ir tt.. Labai naudinga (nes be būtinų druskų ir mikroelementų turi savo mažą diuretiko poveikį), baklažanai, cukinijos, moliūgai, pomidorai ir agurkai, rėžiukų ir salotos, morkos, obuoliai, agrastai, su tolerancija - vynuogės. Rekomenduojama kepti slyvas, prinokusius ir saldžias uogas, saldžių veislių kriaušes, uogas, abrikosus ir tt

Užkandžiai: salotos iš virtų ir šviežių daržovių ir vaisių, mėsos, žuvies. Dešros rekomenduojamos tik virtos rūšies daktaro, pieno ar dietos, nesūdyto kumpio be riebalų. Padažai: pieno ir vaisių, taip pat bechamel būti: miltų duona su nedideliu kiekiu sviesto, grietinės ar grietinėlės. Prieskoniai: nedideliu kiekiu - smulkiai pjaustytų petražolių ar krapų, lauro lapų cinamono, gvazdikėlių.

Saldumynai: jei pernelyg greitai bus nustatytas W-1, jie turės būti ribojami.

Gėrimai: silpna arbata su pienu, sultys iš vaisių, uogų ir daržovių, praskiestos virintu vandeniu, rudagalvio dedeklės, kvietinių sultinių sultinys su medumi.

Kas negali būti nėštumo metu

Kai pyelonefritą nerekomenduojama vartoti: šviežią duoną, sviesto ir gluosnių tešlos gaminius, grietinėlę, kremo pyragaičius; mėsos, žuvies, grybų ir pupelių sultiniai; riebi mėsa ir žuvis, dešrelės, žuvis ir konservai, rūkyta mėsa, dešrelės, ikrai, sūriai; ankštiniai augalai, svogūnai, česnakai, ridikėliai, ridikai, rūgštynės, špinatai, marinuoti, marinuoti ir marinuoti daržovės, grybai; šokoladas, stipri kavos, kakava; mineraliniai vandenys (daug natrio); Raudoni ir juodieji pipirai, garstyčios, krienai, actas, majonezas, kečupas, alkoholiniai gėrimai.

Taip pat su pyelonefritu nėštumo metu, kartu su vėlyvosios gestozės, druskos ir skysčio apraiškomis, yra ribotos taip pat, kaip ir vėlyvosios gestazės gydymas. Reikia sumažinti skysčių dozę iki 800 ml per dieną. Pagal apribojimus kritimo ir druskos; kad nebūtų painiojama dieniniais gramais, tiesiog nepridėk prie patiekalų. Sudėtingo pyelonefrito atveju bulvių tešlą, poliruoti ryžiai turėtų būti pašalinti. produktai iš smulkių maltų miltų. Priešas tau ir drauge su edemais yra cukrus, viskas saldus, konditerijos gaminiai, taip pat tie produktai, kurie greitai suskaidomi, paverčiami šiuo cukrumi. Dėl cukraus svoris pradeda sparčiai didėti, o dėl vėlyvos gestozės atsiradimo fone šis proceso intensyvumas didėja, edemos lengviau atsiranda pernelyg išsivysčiusiame poodiniame riebaliniame audinyje. Aistra rafinuotams produktams padidina cukraus metabolizmo organizme riziką, dėl to galimas diabeto vystymasis. Edema, pikonefritas ir nutukimas kartu ne tik padidina, bet ir padidina aukšto kraujo spaudimo riziką. Mes jau kalbėjome apie arterinės hipertenzijos ir cukrinio diabeto padarinius nėštumo metu mūsų rubrikoje esančiuose puslapiuose, o kitame numeryje kalbėsime apie nutukimą.

Savalaikis ir tinkamai atliekamas pyelonefrito gydymas padės įveikti visus šios ligos sunkumus, prisideda prie normalios nėštumo eigos ir sveiko vaiko gimimo.

Daugiau Straipsnių Apie Inkstų