Pagrindinis Pielonefritas

Mityba inkstų nepakankamumui

Inkstų nepakankamumas apsunkina daugelio išskyros sistemos organų ligų eigą. Šios ligos gydymas turėtų būti sudėtingas ir apimti ne tik vaistus, bet ir gydytojo rekomendacijas dėl gyvenimo būdo. Ir kokia turėtų būti inkstų nepakankamumo racionas? Apie leistinus ir draudžiamus produktus, taip pat bendrą apžvalgą apie mitybos pokalbius.

Kas gali susidurti su šia problema

Svarbu suprasti, kad inkstų nepakankamumas nėra atskira liga, bet sindromas, turintis daugybę skirtingų priežasčių. Ūminė patologijos forma vystosi:

  • kraujagyslių susilpnėjimas kraujagyslių lovoje dėl širdies nepakankamumo, aritmijos, šoko ir tt;
  • didžiulė nefrono mirtis (inkstų audinio funkciniai vienetai);
  • patologijos, sukeliančios ūminį šlapimo nutekėjimą.

Lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas (CRF) dažnai yra lėto judėjimo patologija šlapimo organų - pyelonefritas, glomerulonefritas, urolitiazė. Dažnai ši būklė diagnozuojama dėl diabeto, reumato, podagros ir kitų medžiagų apykaitos sutrikimų.

Ligos pavadinimas kalba pats už save. Inkstų funkcijos nepakankamumas susilpnina visas šlapimo organų funkcijas.

  • išskyrimo;
  • osmoreguliuoti;
  • jonų reguliavimas;
  • vidaus sekretoriatas;
  • medžiagų apykaitos.

Inkstų funkcijos nepakankamumas gali sumažinti neigiamą neigiamų medžiagų apykaitos produktų poveikį organizmui ir mažinti padidėjusią virškinimo trakto pakitimą. Tinkama mityba "padeda" inkstams geriau veikti ir sumažina galimų komplikacijų riziką.

Klinikinės mitybos pagrindai

Specializuota mityba inkstų nepakankamumu vadinama terapine dieta 7 (Pevsner lentelė). Juo siekiama:

Sumažinti 40-60 gramų per dieną sunaudoto baltymo kiekį Dideli kiekiai baltymų metabolizmo produktams organizme turi toksinį poveikį ir inkstai "apkrova" nereikalingu darbu. Žmogaus aprūpinimas visomis maistinėmis medžiagomis Tai daroma daugiausia dėl pieno ir daržovių maisto produktų, turinčių daug riebalų, angliavandenių ir lengvai virškinamų baltymų. Druskos apribojimas iki 1 g per parą. Druska turi galimybę išlaikyti vandenį kraujyje. Geriamoji dozė, suderinta su gydytoju Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, gali būti apribotas skysčių vartojimas iki 1,0-1,2 litro per dieną. Optimalus kulinarinis perdirbimas. Visus produktus rekomenduojama naudoti virta, troškinta, kepta ar virta.

Ką galite valgyti su inkstų nepakankamumu? Tarp leistinų produktų išskiriama:

  • grūdai: ryžiai, grikiai, sago;
  • be mielių duona;
  • šviesios sriubos daržovių sultinyje;
  • liesa mėsa (vištienos krūtinė, kalakutiena, triušis, veršiena);
  • žuvis;
  • sezoniniai daržovės (morkos, burokėliai, bulvės, moliūgai, ropės, pomidorai), žalumynai;
  • kiaušiniai (ne daugiau kaip vieną per dieną);
  • perdirbti vaisiai, obuoliai, džemai, želė, putos ir tt

Draudžiama su liga:

  • alkoholis bet kokia forma;
  • stiprios kavos, arbatos, kakavos, karšto šokolado;
  • druskos patiekalai, marinuoti daržovės;
  • grybai;
  • maisto produktai, turintys daug sočiųjų riebalų rūgščių ir trans-riebalų (kiaulienos ir jautienos laja, inkstai, smegenys, liežuvis ir kiti šalutiniai produktai, margarinas, kepimo aliejus);
  • daržoves ir vaisius, todėl padidėja dujų susidarymas žarnose (kopūstai, špinatai, žirniai, pupos ir kiti ankštiniai augalai, bananai, abrikosai);
  • konservai ir dešrelės.

Dieta ūminiam inkstų nepakankamumui

Ūminio inkstų nepakankamumo dietai turėtų būti siekiama palengvinti išmatų sistemos darbą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Situaciją apsunkina tai, kad ankstyvoje ligos stadijoje pacientai paprastai yra nesąmoningi ir jiems reikia parenteralios mitybos. Tada, kaip gyvybiškai svarbių funkcijų atstatymo, jie gali būti perkelti į terapinę dietą.

Pagrindinis mitybos korekcijos principas esant ūminiam inkstų nepakankamumui išlieka baltymų apribojimas iki 40-70 g per parą. Tuo pačiu metu bendras kalorijų suvartojimas dietoje turėtų išlikti gana aukštas, kad būtų išvengta kūno audinių sunaikinimo ir padidėja inkstų apkrova.

Tai pasiekiama sudėtingų angliavandenių, esančių grūduose, vaisiuose ir daržovėse, bei riebalų, turinčių sveiką omega-3, 6, sąskaita.

Be to, rekomenduojama valgyti visus patiekalus be druskos ir šiek tiek pridėti druskos prieš valgį.

Papildant maistinių medžiagų tiekimą, vitaminai ir mikroelementai laikomi ypač naudingais:

  • šviežios sultys - obuolių, vyšnių, slyvų, melionų;
  • daržovės - bulvės, morkos, žiediniai kopūstai, runkeliai;
  • švieži žalumynai.

Tinkamo gydymo metu pacientai, kuriems yra ūminis inkstų nepakankamumas, visiškai atsinaujina per 6 - 24 mėnesius. Dieta per šį laikotarpį yra labai svarbi greitai atsigaunant ir normalizuojant inkstus. Ateityje pacientas gali palaipsniui išplėsti patvirtintų produktų sąrašą.

Dieta su ESRD

Visą jo gyvenimą pacientas turi gerbti lėtiniu inkstų nepakankamumu. Pradiniame ligos etape manoma, kad maiste yra mažas baltymų kiekis - iki 1 g / kg svorio.

Rekomenduojama naudoti šiuos produktus:

Lėtinėms inkstų ligoms sergantiems pacientams svarbu suvartoti pakankamą maistinių medžiagų kiekį, todėl kalorijų kiekis maisto produktuose turėtų būti didelis. Nereikia griežtai apriboti druskos, tačiau jo kiekis per dieną neturi būti didesnis kaip 3-4 gramai.

Be to, ekspertai rekomenduoja kartą per savaitę susitarti dėl inkstų dienos. Šiuo metu pakanka, kad per dieną būtų tik vienas iš šių produktų:

Dieta su sunkiu organizmo išmatų sistemos nepakankamumu tampa griežtesnė. Kasdien sunaudotų baltymų kiekis yra ne didesnis kaip 20-25 g, o 70-80% šios sumos turėtų būti lengvai virškinamas gyvulių maistas - liesa mėsa, žuvis, paukštiena ir kiaušiniai. Druska neviršija 3 g per parą, jei nėra edemos.

Kai padidėja inkstų funkcijos nepakankamumo simptomai, rekomenduojama pereiti prie dietos be druskų. Kad maistas atrodytų nesvarbus, galite naudoti prieskonius (išskyrus karšto pipirų, garstyčių, krienų), aštrus žolelus, žoleles, citrinų sultis.

Kasdieninis lėtiniu inkstų nepakankamumu sergančių pacientų meniu gali atrodyti taip:

Pusryčiai

  • virtos bulvės;
  • omletas iš vieno kiaušinio;
  • medus;
  • apelsinų sultys.
Pietūs
  • natūralus jogurtas su uogų tyru;
  • mineralinis vanduo.
Pietūs
  • daržovių sriuba su grikiu;
  • baklažanai, paprikai ir morkų troškiniai;
  • obuolių želė.
Popietės arbata
  • ruginė duona su sviestu;
  • laukinių rožių nuoviras.
Vakarienė
  • ryžių košė;
  • džemas
  • slyvų sultys.

Vienas iš bendrų šlapimo sistemos pavojingų ligų gydymo būdų išlieka dieta: inkstų nepakankamumo atveju jį lengva stebėti, nes jo meniu yra gana įvairus, jo kalorijų kiekis yra didelis. Atitiktis medicinos rekomendacijoms gerina paciento prognozes ir sumažina patologijos simptomų sunkumą.

Pagrindiniai chroniškos inkstų ligos dietos principai

Kiekvienas kūnas turi savo tikslą. Inkstai atlieka lemiamą vaidmenį organizme, jų funkcijos yra medžiagų apykaitos, kraujodaros, jonų reguliavimo. Jų darbas labai priklauso nuo "medžiagos", su kuria jie sąveikauja, ty su produktais, kurie patenka į mūsų kūną.

Inkstų funkcijos sutrikimas - tai kūno būklė, kai visą inkstų darbą atsiranda ir jie nebegali veikti normaliai. Norint palaikyti įprastą inkstų funkciją, gydytojai nurodo laikytis dietos, ypač jei asmuo serga lėta inkstų liga.

CKD dietos principai

Reikia laikytis pagrindinių reikalavimų:

  • sumažinti suvartotų baltymų kiekį;
  • ženklus natrio (druskos) sumažinimas maiste;
  • sumažintas fosforas dietoje;
  • kruopštus ir atsargus požiūris į kalio vartojimą;
  • skysčių suvartojimo sumažėjimas.

Kas tai yra:

  1. būtina mažai baltymų dieta, nes baltymai padidina inkstų apkrovą ir prisideda prie greito ligos vystymosi. Gydytojai rekomenduoja apriboti baltymų kiekį jau pirmoje ligos stadijoje;

  • didelis druskos kiekio sumažinimas padės išvengti edemos atsiradimo ir vystymosi, nes druskos mainai yra glaudžiai susiję su vandeniu. Natrio sulaikymas sukelia vandens susilaikymą organizme;
  • Dėl lėto inkstų funkcionavimo fosforas lėčiau išsiskiria iš mūsų sistemos, o tai lemia tai, kad fosforo kiekis organizme padidėja, o tai savo ruožtu pagamina iš organizmo kalcio, kuris vėliau gali tapti osteoporozė;
  • inkstų ligos atveju išsivysto hiperkalemija - tai pavojinga būklė, sukelianti širdies ritmo sutrikimą, taip pat širdies priepuolį;
  • nuo pirmosios ligos stadijos yra troškulio jausmas ir dėl to yra didelis skysčių vartojimo poreikis, tačiau inkstai negali pašalinti vandens pakankamu kiekiu ir todėl gali sukelti tokias ligas kaip hipertenzija, edema.
  • į turinį ↑

    Lentelė Nr. 7

    Bet kuri inkstų liga yra sudėtingas kūno, kuris veikia metabolizmą, stadija. Štai kodėl buvo sukurta ir išvystyta dieta "Lentelė Nr. 7". Ši tausojanti dieta gali turėti gijimo efektą.

    Be to, ši dieta turi gydomąsias savybes, kuriomis siekiama atkurti ir stiprinti vandens ir druskos pusiausvyrą. Be to, pagrindinė tokios mitybos užduotis yra kovoti su kojų edemu, tai yra vienas iš inkstų ligų simptomų.

    Ši dieta tinka žmonėms, turintiems tokias diagnozes:

    • bet kurio laipsnio inkstų nepakankamumas;
    • ūminis nefritas;
    • medžiagų apykaitos sutrikimai;
    • kojų patinimas.

    Mitybos trukmė turėtų paskirti specialistą.

    Riebalų specifiškumas yra tai, kad jis riboja baltymų sunaudojimą iki 70 gramų per dieną, o druskos - iki 6 gramų, o vandens suvartojimas yra kuo mažesnis. Šios mitybos energijos vertė yra vidutiniškai 2500 kcal per dieną. Per dieną galite gerti ne daugiau kaip 1 litrą.

    Geriausia valgyti patiekalus:

    Valgyti kasdien rekomenduojama 4-5 kartus mažomis porcijomis.

    Dienos mėginio meniu:

    Pusryčiai: avižiniai dribsniai, arbata, galbūt skrudinta duona.

    Antrasis pusryčiai: vaisiai ar daržovės, iš kurių galima rinktis.

    Pietūs: šviesios sriuba, garstyčių padazos, troškintos bulvės, kepta arba virta bulvytė.

    Pietūs: obuolių kiaušiniai, pageidautina garai.

    Vakarienė: makaronai su žuvimi ar kitais jūros gėrybėmis.

    Ką galima valgyti ir ką negalima valgyti su inkstų nepakankamumu įvairiais etapais?

    Kaip sumažinti kreatinino kiekį kraujyje produktų pagalba, sužinokite mūsų straipsnyje.

    1 etapas - lengva ligos forma, kuri yra visiškai įmanoma nepastebėti. Todėl šiame etape rekomenduojama apriboti baltymų kiekį iki 70 gramų per dieną.

    Geriau naudoti augalinės kilmės baltymus, kurie yra daržovėse, riešutuose, duonos.

    Sumažinkite saulę iki 4-5 gramų per dieną, tačiau pageidautina, pavyzdžiui, valgyti maistą be druskos. Išleidžiamo skysčio kiekis neturi viršyti daugiau nei 500 gramų išrinktos šlapimo išeigos per dieną.

    Kartą per savaitę inkstai yra naudingi išvalyti dieną (obuolių, bulvių, moliūgų).

    2 etapas - yra nedidelis inkstų sutrikimas, tačiau vis dar nėra ryškių simptomų. Šiame etape baltymų kiekis per dieną sumažinamas iki 20-40 gramų, o didelė baltymų dalis turi būti gyvūninės kilmės baltymai: žuvis, pienas, mėsa ir kiaušinis.

    Dėl kenksmingo baltymų kiekio organizme, energetinė vertė turi būti padidinta dėl augalinių ir pieno baltymų bei, žinoma, angliavandenių. Druską galima vartoti 2-3 gramus per dieną.

    Skysčio kiekis vis tiek neturėtų viršyti šlapimo kiekio per dieną daugiau kaip 500 gramų. Vanduo gali būti pakeistas praskiestu vaisių ir daržovių sultimis.

    Svarbu neįtraukti kavos, kakavos, šokolado, grybų sriubos, mėsos, žuvies sultinio ir, žinoma, alkoholio iš dietos.

    3 etapas - yra padalintas į A ir B etapus. B etapas rodo, kad simptomai pasireiškia, pvz., Tirpimas, išsekimas, kaulų skausmas. Pirmas dalykas, išskyrus mėsą, žuvį, duoną.

    Druskos kiekis per dieną yra 2-4 gramai, riebalai 120 gramų, angliavandeniai 250-350 gramų. Skystis išlieka, kad atitiktų dienos normą šlapimo. Savo maiste galite naudoti daržoves, vaisius, pieno riebalus, augalinį aliejų.

    Dėmesio: krienai, česnakai, ridikai, garstyčios, kečupas - neturėtų būti jūsų dietoje.

    4 etapas - yra inkstų pažeidimas, lėtinis nuovargis, apetito praradimas. Turi būti apskaičiuotas baltymų kiekis, 0,7-1 g / kg kūno svorio per dieną. Maistas be druskos, jei artrito slėgis yra mažas, leidžiama iki 2 gramų per dieną.

    Daržovių, vaisių, pieno produktų, kopūstų, grybų priėmimas yra ribotas. Abrikosas, bananai, slyvos, razinos visiškai pašalinamos iš dienos dietos. Skystis - 700-800 gramų per dieną. Riebalai yra 110 gramų, angliavandeniai - 450 gramų. Maitinimas 6 kartus per dieną, mažose porcijose.

    5 etapas - šiame etape inkstai negali tinkamai veikti. Šiame etape riebalai neturėtų viršyti 70 gramų, angliavandeniai - 400 gramų. Visiškai pašalinta iš dietos juodųjų serbentų, kantalupių, persikų, salierų, cikorijų. Prieskoniai ir sūrūs maisto produktai, konservai, dešrelės, šokoladas, grybai ir mėsos sriuba (sultinys) yra griežtai draudžiami.

    Pavyzdžių meniu kelias dienas

    Pavyzdžiui, receptai:

    Ko jums reikia: 1,5 puodelio atšaldyto pieno, 4-5 kiaušinių, daržovių (morkos, brokoliai ir tt), 30-40 gramų sviesto.

    Etapai:

    1. kaitinkite orkaitę iki 180 laipsnių;
    2. daržovės turėtų būti virti;
    3. bet kokioje gilioje talpyklėje, mušti kiaušinius ir pieną. Kuo greičiau sumušai - tuo daugiau užpildykite omletas;
    4. įmaišykite daržoves prie šio mišinio. Užpilkite pelėsį sviestu, supilkite mišinį ir įdėkite į orkaitę 7-9 minutes.

    Po 9 minučių turite nuostabų omletą.

  • Ryžiai su krevetėmis ir žalumynais

    Ką reikia: 200-250 gramų ryžių, 200-250 gramų nuluptų krevečių,
    žalumynai (bazilikai, cilindro), 5-6 šaukštai alyvuogių aliejaus.

    Etapai:

    1. pirmiausia turite plauti žoleles, išdžiovinti ir susmulkinti alyvuogių aliejumi (gali būti maišytuve);
    2. ryžių negalima virti, druska;
    3. kepkite krevetės keptuvėje iki rausvos spalvos, padėkite ant stalo ir nuvalykite riebalus;
    4. Krevetės, ryžiai ir žalumynų bei sviesto mišinys supilkite į didelių pusių indą, virkite 4-5 minutes.

    Per 5 minutes ryžiai su krevetėmis yra paruošti!

    Jei nenorite laikytis dietos, tai gali sukelti greitą inkstų funkcijos nepakankamumą. Pasekmė gali būti mirtina.

    Kodėl svarbu sekti dietą, vaizdo įraše pasakys gydytojui:

    Dieta inkstų nepakankamumui

    Aprašymas nuo 2017 m. Birželio 12 d

    • Efektyvumas: gydomasis poveikis po 2 savaičių
    • Sąlygos: nuolat
    • Produktų kaina: 1200 - 1300 rublių per savaitę

    Bendrosios taisyklės

    Inkstų nepakankamumas yra būklė, kai dėl įvairių priežasčių atsiranda inkstų disfunkcija. Ūminio inkstų nepakankamumo priežastis yra apsinuodijimas, ūminės infekcijos, nudegimai, sužalojimai ir ūminis nefritas.

    Jis turi 4 laikotarpius: pradinį, diurezės sumažėjimą, jo atsigavimą, susigrąžinimą. Dyrezės sumažinimo laikotarpis yra pats sunkiausias, jis trunka iki 20 dienų, jam būdingas azoto šlakų kaupimasis kraujyje, sumažėjęs vandens ir mineralų metabolizmas, edema ir acidozės atsiradimas. Ūminio inkstų nepakankamumo pacientai gali atsisakyti valgyti, nes jie yra susirūpinę dėl pykinimo ir vėmimo. Bada blogina situaciją, nes baltymų suskaidymas pagreitėja, o medžiagų apykaitos sutrikimai didėja.

    Lėtinis inkstų nepakankamumas yra susijęs su sutrikusia inkstų funkcija patologijoje, kuri nuolat tobulėja. Jo priežastys gali būti lėtinės ligos:

    Lėtinio ūmo glomerulonefrito rizika suaugusiems žmonėms, kuriems pasireiškia lėtinis inkstų nepakankamumas, yra 10 kartų didesnė nei vaikams. Pielonefritas yra trečia pagrindinė lėtinio inkstų nepakankamumo priežastis.

    Anemija dažnai būna lėtinė inkstų liga ir yra anksčiausia lėtinio inkstų nepakankamumo komplikacija. Tai dažniau pastebima mažinant kreatinino klirensą iki 40-60 ml / min. (III stadijoje). Kartais pastebima ankstesniuose etapuose. Jo laipsnis yra ypač ryškus galutiniame gedimo etape.

    Šių pacientų būklė yra didelė, jie nuolat priversti gydytis ir atidžiai stebėti jų mitybą. Pažiūrėkime, kokia dieta yra skiriama inkstų ligoms, susijusioms su inkstų nepakankamumu. Pagrindinis gydymo stalas yra Diet 7 arba jo veislės Nr. 7A ir Nr. 7B.

    Dieta inkstų nepakankamumui

    Esant ūminiam inkstų nepakankamumui, pagrindinė lentelė yra Lentelė Nr. 7A, kurioje numatyta:

    • Reikšmingas baltymų apribojimas (20 g). Ši paciento suma gaunama dėl pieno, grietinės, grietinės, grietinės ir kiaušinių. Išskyrus mėsą ir žuvį.
    • Užtikrinti energijos poreikius sunaudodami angliavandenius (vaisius, uogas, daržoves, cukrų, sago, ryžius, medus) ir riebalus (sviestą ir augalinį aliejų).
    • Įvedus 0,4-0,5 litro skysčio (vandens be dujų, silpną arbatą, praskiestų sulčių, kefyro) ir druskų apribojimą, kai diurezė sustabdoma. Atsigavimo laikotarpiu šlapimo kiekis gali būti 2 litrai per dieną, todėl rekomenduojama didinti skysčių kiekį. Nepakankamas ar per didelis skysčių kiekis padidina inkstų disfunkciją.
    • Ribiniai produktai, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio, taip pat esant anurijai ir natris.
    • Kai atsigauna, palaipsniui įvedama druska, baltymai - pirmiausia iki 40 g (lentelė Nr. 7B), o po to į normą. Po šios lentelės pacientas ilgą laiką (iki vienerių metų) perduodamas į dietą 7. Nedideliam sutrikimui nedelsiant rekomenduojama pateikti 7 lentelę, tačiau su kalio apribojimu.

    Lėtiniu inkstų nepakankamumu dieta užtikrina inkstų taupymą ir pagrindiniai mitybos principai:

    Kepta virta mėsa

    • Skirtingi baltymo apribojimai (tai priklauso nuo ESRD sunkumo laipsnio). Pageidaujamas kaip lengviau virškinamas - pieno baltymai ir kiaušinių baltymai. Augaliniai baltymai turi mažesnę maistinę vertę.
    • Valgydami pirmą kartą virinama mėsa ir žuvis, o po to troškinamos ar kepamos. Ši technika sumažina ekstraktyvų kiekį.
    • Apriboti fosforo (pieno, sėlenų, sūrio, muesli, grūdų duonos, kiaušinių, ankštinių daržovių, varškės, javų, riešutų, kakavos) ir kalio kiekį (riboti bulves, rūgštynes, bananus, vaisių sultis, jūrų žuvis, mėsą, neįtraukti kario, sėklų, sezamas).
    • Pakankamas kalcio kiekis (pieno produktai, kiaušiniai, daržovės). Geriausias išeitis yra kalcio karbonatas, kuris gerai absorbuojamas ir fosforą jungiasi žarnyne. Paros dozė yra skaičiuojama atskirai.
    • Pagalbinių amino rūgščių ir histidino keto analogas. Jų naudojimas leidžia saugiai apriboti baltymą.
    • Užtikrinti pakankamą energetinę vertę dėl riebalų (polinesočiųjų riebalų rūgščių) ir angliavandenių, kurie pagerina baltymų virškinimą ir mažina jo skilimą organizme. Kai trūksta kalorijų baltymų apykaitoje, įtraukiamos ir karbamido kiekis padidėja. Būtina į dietą įtraukti didelės energijos produktus (grietine, medus), bet jas naudoti ryte. Jis nekelia dietos ugniai atsparių riebalų ir daugelio paprastų angliavandenių.
    • Išskyrimo funkcijos būsenos ir optimalaus skysčio ir druskos įvedimo įvertinimas. Apriboti juos esant edemai ir aukštam kraujospūdžiui. Maistas ruošiamas be druskos, tačiau leidžiama vartoti tam tikrą kiekį (tai priklauso nuo ligos sunkumo ir inkstų nepakankamumo). Tiksli skysčio koncentracija apskaičiuojama atskirai per paskutinę dieną išleisto šlapimo kiekį.
    • Neįtraukiami produktai su eteriniais aliejais (salierai, švieži krapai, petražolės, bazilikai, česnakai ir švieži svogūnai).
    • Maisto produktų su kalio (džiovintų vaisių, šviežių daržovių ir vaisių) apribojimas, nes pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, pasireiškia hiperkalemija.
    • Ribiniai pieno produktai, grūdai ir makaronai.
    • Tai neapima stiprios arbatos ir kavos, aštrių ir sūrių patiekalų, kakavos, šokolado, sūrių, alkoholinių gėrimų.
    • Vitaminų kompleksų ir amino rūgščių įtraukimas.
    • Natrio mineralinio vandens suvartojimas netaikomas.

    Lėtiniu inkstų nepakankamumu, naudojant tinkamą mitybą, galima sumažinti CRF toksiškumą ir progresavimą, sumažinti hiperparatiroidizmo pasireiškimus. Dietos terapija turėtų būti nustatyta ankstyvoje stadijoje, kai kreatininas tik pradeda viršyti normalią normą.

    Su CRF dieta priklauso nuo inkstų nepakankamumo laipsnio ir apima baltymų kiekį, dėl kurio padidėja azotemija, tuo pačiu metu nesukeliamas jo pačių baltymų skilimas. Dėl medicininės mitybos turėtų būti reikalaujama mažai baltymų turinčių amino rūgščių, todėl jie užkerta kelią baltymų trūkumui. Ankstyvas baltymų apribojimas dietoje gali sulėtinti ligos progresavimą. Baltymų kiekio sumažėjimas slopina hiperfiltraciją (vieną iš CRF progresavimo mechanizmų), kai konservuota inkstų audinio dalis prisiima didesnę baltymų koncentraciją. Mažai baltos dietos mažina hiperfiltravimą. Kai baltymų suvartojimas yra ribojamas, karbamido (galutinio jo skaidymo produktas) kiekis mažėja, apsinuodijimas sumažėja, o pacientų būklė pagerėja.

    Pradiniame etape (1-ajame laipsnyje) mityba atliekama pagal lentelę Nr. 7, bet kepama duona be baltymų duonos. Baltymų kiekis dietoje yra 0,8 g / kg kūno svorio (50-60 g per parą, pusė iš jų - gyvūnai). Šis vidutinis baltymų kiekis gali sumažėti, atsižvelgiant į paciento būklę. Pacientui rekomenduojama laikyti badavimo dienas (iki 3 kartų per savaitę) 7B dietos su sumažėjusiu baltymų kiekiu. Šiuo laikotarpiu amino rūgščių nereikia.

    Skysčių suvartojimas normalaus šlapimo srityje neribojamas, tačiau jis turėtų atitikti praėjusios dienos paskirstytą kiekį, pridėjus 400-500 ml. Jei slėgis nėra padidėjęs ir nėra edemos, rekomenduojama 4-5 g druskos per dieną. Padidėjęs kraujospūdis, sumažėja edemos ir svorio padidėjimas, skysčių ir druskos suvartojimas.

    Kai CRF 2 laipsnis reikalauja baltymų apribojimo iki 0,5-0,4 g / kg svorio (lentelė Nr. 7B), taip pat fosforo. Todėl kiaušinių tryniai ir naminiai paukščiai, sūriai, riešutai, ankštiniai yra neįtraukiami, pienas yra ribotas. Jautienos, žuvies, ryžių ir bulvių du kartus reikia virti dideliu vandens kiekiu, išpilant pirmąjį vandenį. Šis metodas gali sumažinti fosfatus beveik pusę. Norėdami apskaičiuoti baltymų ir kalio kiekį, yra specialių stalų. Aminorūgščių papildai skirti ketosteriliu (4-8 tabletes tris kartus per parą). Kalcio druskos, kurios jame yra, fosfatus suriša žarnyne.

    Kai naudojamas 3 laipsnio CRF dietos 7A ar 7B. Jie yra atitinkamai 20-25 g arba 40 g baltymo. Tai daugiausia gyvūniniai baltymai (pieno produktai, kiaušiniai, žuvis ir mėsa). Laikas, praleistas dietai su mažu baltymų kiekiu, priklauso nuo paciento būklės, o jį gerinant, galima leisti 7B lentelę, tačiau jos fone periodiškai (iki 3 kartų per savaitę) grįžta į mažai baltymų lentelę Nr. 7A.

    Druskos kiekis gali būti padidintas iki 6-8 g ar daugiau, tačiau kontroliuojant kraujo spaudimą ir šlapimo išsiskyrimą (jei suma sumažėja, druska nedidėja). Pirmiau minėtos dietos nepateikia pacientui vitaminų, geležies, kalcio, taigi mityba turi būti papildyta tinkamais vaistais. Kad normalizuotų sutrikusio fosforo ir kalcio metabolizmą, svarbu mažinti fosforo kiekį dietoje ir padidinti kalcio kiekį, kuris teigiamai veikia inkstų būklę. Ankštiniai augalai neįtraukiami dėl didelio fosforo kiekio. Kalcis papildomai įvedamas kaip narkotikai. Dėl didelio kalio kiekio nerekomenduojama vartoti šviežių daržovių ir vaisių, jie turi virti.

    Termino 4 laipsnio atveju pacientas yra perkeltas į gydymą hemodializės būdu, todėl baltymų kiekis padidėja iki 1,0-1,3 g / kg svorio, nes kraujo gryninimo procese prarandamos aminorūgštys, vitaminai, mikroelementai ir oligopeptidai. Maistas turėtų būti kuo pilnesnis. Maisto produkcijos energetinė vertė padidėja, nes ji vartoja daugiau angliavandenių (450 g) ir riebalų (90 g). Be to, įvedamos aminorūgštys narkotikų pavidalu.

    Skysčio kiekis lyginamas su diurezu. Jei susilpnėja inkstų išskyros funkcija, taikomi skysčių apribojimai. Druskos suvartojimas yra ribojamas 5-7 g, bet paprastai jis apskaičiuojamas atskirai, atsižvelgiant į arterinę hipertenziją ir edemą. Rekomenduojama išmesti sūdytos mėsos ir žuvies, sūrių, konservuotų maisto produktų, sūdyto sviesto ir įprastų kepinių duoną. Pacientams, kuriems atliekama dializė, ypač paplitusi hiperfosfatemija.

    Pacientams pasunkėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas ir skonio pasikeitimas. Dažniausiai pasireiškia stemplė ir skrandis, todėl patiekalai dažniausiai turėtų būti virti arba garuoti, o skonį pagardinti naudodami padažus (rūgštus ir rūgštus), prieskonius ir aštrus daržoves. Dažnai vartokite badavimo dienas (obuolių, obuolių ir moliūgų), kurie padeda sumažinti acidozę ir azotemiją.

    Būdinga diabeto komplikacija yra nefropatija. Kai kuriose šalyse diabetinė nefropatija tapo pagrindine mirties priežastimi vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu. Tokių pacientų gydymas sukelia didelių sunkumų. Inkstų nepakankamumas ir cukrinis diabetas yra svarbus slėgio kontrolė ir medžiagų apykaitos sutrikimų korekcija (hiperlipidemija, hiperurikemija). Angliavandeniai tokių pacientų mityboje yra riboti.

    Leidžiami produktai

    Dietos numeris 7B dažniausiai naudojamas inkstų nepakankamumui. Nuo dietos skaičiaus 7A būdingas baltymų kiekio, bendro dietos ir kalorijų kiekio padidėjimas. Lentelių Nr. 7A ir Nr. 7B patiekalai ruošiami be druskos.

    • Leidžiama naudoti be baltymų ir druskos duoną iš kukurūzų krakmolo iki 300-400 g per dieną. Jei jo nėra, gali būti suvartojama ahlorido duona.
    • Tik vegetariškos sriubos su grūdais ir daržovėmis, galite kepti sriubos, boršto ir burokėlių sriubos. Porcija - 250-350 ml.
    • Nepakankamai riebi jautiena, vištiena, veršiena ir kalakutiena patiekiami virti. Po virimo mėsos galite kepti ar kepti. Didelis vandens kiekis prieš verdant pašalina azoto turinčias medžiagas iš produktų. Porcija 55-60 g.
    • Žuvys pasirenka liesą: lydekos, lydekos, jūrų lydekos, navagos, pollakų, menkių. Paruoštas taip pat kaip ir mėsa, porcija yra panaši.
    • Daržovių patiekalams gali būti morkos, burokėliai, agurkai, krapai, pomidorai, žiediniai kopūstai, salotos, petražolės, žalieji svogūnai, pomidorai, bulvės, kopūstai. Daržovės virtos arba troškintos.
    • Grūdai, visi ankštiniai augalai ir makaronai yra labai riboti dietos. Rekomenduojami sago patiekalai ant vandens pudingo, grūdų, troškinimų, pilvo ar kukulių pavidalo.
    • Baltymų omletas iš vieno kiaušinio per dieną.
    • Vaisiai ir uogos yra skirtingos, žalios ir virtos. Atsižvelgiant į jo apribojimą, į kalio kiekį atsižvelgiama. Kalio kiekis prarandamas, kai vaisiai virinami. Su gydytojo leidimu gali būti naudojami džiovinti abrikosai.
    • Jei nėra jokių apribojimų, pieno ir pieno produktų sunaudojama iki 200-300 g per dieną. Bendrasis sūris yra pašalinamas arba naudojamas nedaug (iki 50 g).
    • Baltasis padažas leidžiamas grietine ar pienu, daržovių ir vaisių salotomis, salotomis be sūdytų daržovių.
    • Arbatos ir kavos, vaisių sulčių, šunų kaulų infuzijos stoka.
    • Sviestas ir daržovių.

    Dieta inkstų nepakankamumui

    Gydytojai supranta, kad inkstų nepakankamumas yra nefrozinių sindromų kompleksas, dėl kurio pablogėja organų filtravimo funkcija ir kaupiasi toksinai kraujyje. Patologinės būklės diagnozė paprastai nėra sunki, reikalaujama privalomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

    Remiantis testo duomenimis ir paciento medicinos istorija, gydymas yra atliekamas. Svarbus gydymo aspektas yra specialios dietos laikymasis. Tinkama mityba kūno funkcijos sutrikimui - pacientų gyvenimo trukmės ir sveikatos prognozė.

    Bendrosios ligos charakteristikos

    Inkstų funkcijos nepakankamumas yra neigiamų veiksnių, mažinančių inkstų audinių funkcionalumą, derinys. Be pagrindinės funkcijos, yra ir kitų:

    • nuodingų komponentų pašalinimas iš organizmo;
    • kraujospūdžio reguliavimas (abbr. AD);
    • hormoninio komponento, ypač renino, gamyba, kuri atlieka didžiulį vaidmenį reguliuojant kraujospūdį;
    • kraujo elektrolito sudėties kontrolė;
    • eritropoetino gamyba - medžiaga, kuri sudaro raudonųjų kraujo kūnelių.

    Dėl nefrozinio sindromo inkstų gebėjimas susidaryti šlapimą smarkiai pablogėja. Atsižvelgiant į pažeidimų fone, pamažu sutrinka vandens druskos, rūgščių ir bazių balansas, kraujo spaudimas. Lėtinėje patologijos eigoje visos funkcijos negrįžtamai pablogėja.

    Ekspertai nustato dvi pagrindines patologijos formas: ūminę ir lėtinę. Silpnoje otro stadijoje nephronų pokyčiai gali būti grįžtami, o sunkūs stadijos gali sukelti daugelio organų nepakankamumą ir pacientų mirtį dėl padidėjusio ūmaus intoksikacijos.

    Lėtinė forma būdinga lėtai slopina inkstų funkciją. Dėl lėtinės inkstų ligos reikalinga visą gyvenimą trunkanti dieta ir mitybos drausmė.

    Priežastys

    Nefropatijos priežastys įvairiuose srauto stadijose yra daugialypės, skirtingos srauto struktūros. Patologija gali pasireikšti moterims ir vyrams, taip pat bet kokio amžiaus vaikams, nepriklausomai nuo lyties.

    Ūminis inkstų nepakankamumas

    • širdies ir kraujagyslių ligos (dažnos lėtinės inkstų ligos komplikacijos);
    • dehidratacija (vėmimas ir nuolatinė viduriavimas, sunkus odos nudegimas, perdozavimas su ciklo diuretikais);
    • stiprus apsinuodijimas ir apsinuodijimas;
    • kepenų cirozė, hepatitas su būdingu veninio kraujo ištekėjimo pažeidimu;
    • sunkus apsinuodijimas nuodais, vaistais, sunkiaisiais metalais, grybais;
    • podagra;
    • nesuderinamas kraujas perpylimo metu;
    • inkstų kraujagyslių pažeidimas;
    • veikiančios vienkartinės inksto traumos (kai vienas pašalinamas po inkstų);
    • chirurginės procedūros atsitiktinės traumos;
    • inkstų akmenys ir kiaušidės;
    • inkstų nepakankamumas;
    • kraujo krešulių arba inkstų arterijos pusės užkimimas;
    • prostatos audinio pokyčiai.

    Lėtinis inkstų nepakankamumas

    • lėtinės inkstų struktūros ligos: pielonefritas, nefritas, glomerulonefritas;
    • sisteminės reumatinės ligos: raudonoji vilkligė, hemoraginis vaskulitas, skleroderma;
    • arterinė hipertenzija (kaip nepriklausoma valstybė);
    • sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai (podaginis artritas, amiloidozė, cukrinis diabetas);
    • urolitiazė;
    • polycystic, multicystic, navikai, inkstų hidronofozė.

    ARF pasireiškia spontaniškai, kai inkstų filtravimo, eksteratinės ir sekretorinės funkcijos smarkiai pablogėja.

    Įgimtos organo vystymosi sutrikimai gali prisidėti prie PN vystymosi. Vis dažniau šios sąlygos registruojamos atliekant atrankinį patikrinimą moters nėštumo metu.

    Simptomai

    Nefropatijos priežastys ir simptominis kompleksas. Ūminio inkstų funkcijos nepakankamumo ir CRF laipsnio yra klasifikuojami atsižvelgiant į patologinio proceso sunkumą ir klinikinį sunkumą.

    Arresterio ženklai

    Ūminio funkcinio organo sutrikimo simptomai priklauso nuo patologijos stadijos. Gydytojai išskiria 4 pagrindinius ūminio inkstų nepakankamumo vystymosi etapus:

    Ūminis inkstų nepakankamumas būdingas pasikartojimui ir visiško inkstų audinio remonto galimybei. Tačiau tai įmanoma tik esant nedidelėms organų funkcijos pablogėjimui. Esant ryškiam nefronų pažeidimui OPN išsivysto į lėtinį procesą, turinčią tendenciją periodiškai paūmėti.

    Lėtinio inkstų nepakankamumo klinikiniai požymiai

    CRF taip pat suskirstomas į keletą vystymosi stadijų, remiantis laipsnišku kreatinino, karbamido, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimu, šlapimo tankio pokyčiais ir proteinurija - baltymų atsiradimu šlapime. Pagal diagnostinius kriterijus skleidžia:

    Nulis arba pirmasis etapas

    Pacientas gali jaustis patenkinamas iki kelerių metų. Paskutinio lėtojo inksto ligos etapo pavojus yra komplikacijų atsiradimas iš širdies, kraujagyslių, kepenų. Tai apsunkina kūno nuolatinio apsinuodijimo būklę.

    Pagrindinis skirtumas tarp vaikų ir suaugusiųjų ŽPV yra kompensacinio etapo trukmė. Vaikams šis laikotarpis gali siekti 8-12 metų, naudojant apsauginį režimą ir tinkamą mitybą, kurį lemia didesnis audinių sveikatos ir jaunimo išteklius.

    Siūlome pamatyti programą "Sveikas gyventi", kurioje sužinosite apie inkstų nepakankamumo priežastis ir simptomus.

    Kas yra inkstų dieta?

    Klinikinės mitybos tipas parenkamas pagal klinikinę įvaizdį. Deja, visiems pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, nėra universalios dietos. Yra kelios pagrindinės žinomos dietos, skirtos pagal paciento ligos istoriją.

    Medicinos stalas №6

    Pevznerio lentelė Nr. 6 skirta normalizuoti metabolinius procesus, keisti purines - azoto organinius junginius, taip pat sumažinti šlapimo rūgštį ir jos skilimo produktus - druskas. Visos šios užduotys sukelia šlapimo šarminimą ir padidina šlapimo gebėjimą tirpinti kalcio struktūras: akmenis, oksalatus, uretus.

    Lentelės numeris 6E

    Dieta 6E skirta nefropatijos, susijusios su nutukimu ar podagriniu artritu, gydymui. Mityba turi mažesnį kalorijų kiekį, o dienos norma vos pasiekia 2000 Kcal. Ruošiantis meniu, leidžiamas dienos baltymų kiekis yra 60-70 g, riebalai yra 75-80 g, o angliavandeniai - 230-250 g.

    Lentelė Nr. 7

    Gydymo lentelė Nr. 7 skirta mažinti tuštinimą ir kraujo spaudimą. Ingredientai padeda pašalinti iš organizmo liekamą azotą, mažina lėtinio intoksikacijos simptomus.

    Riebalų pagrindas - dienos baltymų mažinimas, išlaikant riebalų ir angliavandenių fiziologinę normą. Dienos kalorijų suvartojimas neviršija 2800 kcal. Visi virti maisto produktai neturėtų būti sūdyti. Yra dietų tipai:

    • 7a lentelė. Gydymo stalas yra skiriamas ūminėms uždegiminėms inkstų ligoms. Pagrindinis principas - sveika dieta, nesant druskos ir baltymų apribojimas iki 20 g. Gėrimas Skystis turi atitikti kasdieninį diurezę.
    • 7b lentelė. Šios dietos paros baltymų kiekis yra padidinamas iki 40 g per dieną, o suvartoto skysčio tūris yra 1-1,3 l.
    • 7c lentelė. Mityba skiriama nefroziniam sindromui su edema, proteinurija. Kasdieninė baltymų norma pasiekia 130 g, kad papildyti prarastą komponentą šlapimu. Kartu su baltymų, druskos ir skysčio padidėjimu žymiai ribojamas 0,7 l.
    • 7g lentelė. Pacientams skiriama hemodializė arba galutinio laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas. Meniu širdyje yra baltymų apribojimas iki 60 g, 2-2,5 g druskos ir 0,8 l skysčio per dieną.

    Plona linija tarp dienos baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekio reikalauja privalomos medicininės intervencijos. Norint išvengti ligų komplikacijų, geriau pavesti rinkti meniu nefrologą ar mitybos specialistą.

    Kalio uždegimas 14 lentelėje

    Urolitiazė yra dažna nefropatijos priežastis, todėl tinkama mityba siekiama sumažinti akmenis ir yra būtina akmenims šalinti.

    Maisto ingredientai turi oksiduoti šlapimą, kad greitai ištirpintų kalcio-fosforo nuosėdas ir užkirstų kelią likučių susidarymui azotu.

    Druskos nemokama dieta

    Įprasti įvairios kilmės nefropatijos palydovai yra vidinė ir išorinė edema, didelis ir nestabilus slėgis. Štai kodėl rekomenduojama apriboti druską ir gerbti sveikos mitybos pagrindus.

    Išskyrus papildomą natrią, pacientai turėtų prisiminti, kad mažiausiai druskos kiekis yra visuose produktuose, ypač jūrų žuvyse ir jūros gėrynuose, augaliniuose maisto produktuose.

    Atšaukti druską reikia palaipsniui ir 2 savaites, kad visiškai pašalintų jo vartojimą maiste. Laikydamiesi druskos neturinčios dietos taisyklių, pakanka prisiminti šiuos niuansus:

    • būtina valgyti tik savarankiškai virtą maistą;
    • druskos maišytuvas turi būti dedamas ant stalo, kad namų ruošinys galėtų savarankiškai druską maistą;
    • Norėdami pagerinti skonį, galite pridėti pipirų, pomidorų ir kitų druskingų prieskonių.

    Šiuolaikinė dieta ir valgio gaminimas gali gerokai pagerinti maisto produktų skonį, todėl pacientai beveik neturi diskomforto per profesionalų perėjimą prie sveiko maisto. Įprastos "ligoninės" kukuliai nemalonus atrodo seniai praeityje.

    Druskos dieta

    Kita klinikinė situacija yra natrio trūkumas arba hiponatremija. Čia gydytojai skiria druską ar mineralinį vandenį, kad normalizuotų vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme.

    Tačiau skiriant druskos dietą, reikia laikytis šių taisyklių:

    • paros dozės nustatymas pagal elektrolitų analizę;
    • sūdyti tik paruoštą maistą prieš vartojimą;
    • vienodo dienos druskos kiekio paskirstymas.
    Be to, mineralinį vandenį galima įpilti be dujų, bet ne daugiau kaip 0,5 litro per dieną, jei druska yra sūdyta. Druskos mityba stebimas tol, kol normalizuojamas natrio kiekis kraujyje.

    "Apple" dieta

    "Apple dieta" yra skiriama inkstų ligoms, kurios kartu yra nutukimas, kraujotakos sutrikimas inkstų struktūrose, kepenų ir tulžies takų patologijos. Kiekvieną dieną reikalaujama iki 1,5 kg prinokusių arba keptų obuolių.

    Be to, prie savo gėrimo galite pridėti 50 ml obuolių sidro acto. Mityba stebima per 7-10 dienų kursus, kai pertrauka trunka keletą dienų.

    Be baltymų dieta

    Mažai baltymų dieta yra būtina apsinuodijimui iš uremijos - ūmus azoto komponentų išlaikymas organizme, ypač kai neįmanoma atlikti skubios hemodializės. Riebalų pagrindas - baltymų apribojimas iki 25 gramų per dieną kartu su riebalų ir angliavandenių kiekio padidėjimu.

    Baltymų komponentą galima pakeisti sojos baltymu. Bendras kalorijų kiekis meniu neturi viršyti 2700 kcal per dieną. Visas maistas ruošiamas be druskos.

    Kopūstai ir bulvių dieta

    Ypač veiksminga yra kopūstų-bulvių dieta su oksalurija - šlapimo rūgšties ekskrecija. Terapinės mitybos metu valgomi tik kopūstai ir bulvės, todėl maisto valymo kursas neviršija 7-10 dienų. Toks mityba yra rekomenduojama inhaliacijai ultragarsu kaip preparatas.

    Avižiniai dribsniai

    Avižų nuoviras ne tik turi teigiamą poveikį inkstų audiniui, bet ir prisideda prie viso organizmo gijimo. Per dieną rekomenduojama valgyti virtas avižas ir gerti avižinį pieną kartu su kitais maisto ingredientais. Avižos gali pašalinti acidozę beveik kaip vartojant absorbentus.

    Avižų sultinio gėrimas tuščiu skrandžiu ilgą laiką sumažina akmenų ir smėlio riziką genitinės sistemos organuose.

    Arbūzų dieta

    Arbūzai gali pašalinti toksinus iš inkstų, sustabdyti nefronų mirtį. Dieta veiksminga ankstyvojoje PN stadijoje, išlaikant inkstų funkciją, be edemos. Dieta yra naudinga ne ilgiau kaip 5-7 dienas, po kurios svarbu pailsėti. Arbūzai turėtų būti prinokę, aukštos kokybės, be įtarimų dėl cheminių "jaukų". Neteisinga dieta su sunkiu širdies nepakankamumu ir sunkiu inkstų veiklos sutrikimu.

    Lentelė Giordano - Giovanetti

    Bendras kalorijų kiekis dietoje yra 2300-2600 kcal per dieną dėl padidėjusio angliavandenių iki 380 g ir riebalų iki 130 g. Butelis sumažinamas iki mažiausios dienos dozės 50 g, paros dozė yra 5 g. Skystis yra ribotas pagal klinikinę istoriją. Jei nėra edemos, kasdienis skystis apytikriai atitinka diurezę. Karbamido klirensas priskiriamas mažiau kaip 0,05 ml / min.

    Tik ilgalaikis ir adekvatus terapinės dietos naudojimas leidžia pasiekti stabilių rezultatų, susijusių su pagrindine liga, dėl kurios atsirado CRF ar ARF. Su lėta inkstų funkcijos pablogėjimu, mityba paprastai būna visą gyvenimą.

    Ar baltymų dieta kenksminga inkstams?

    Sveika žmogaus mityba turėtų būti visiškai baltymų, esančių kiaušinių, žuvies, mėsos, jūros gėrybių ir raudonųjų ikrų. Tačiau per didelis baltymų vartojimas arba jo fiziologinės normos vartojimas inkstų nepakankamumu sukelia neigiamas pasekmes.

    Jei sveiki inkstai sugeba pašalinti baltyminių maisto produktų skilimo produktus, tada, jei pablogėja inkstų funkcijos, šis procesas vyksta daug lėčiau arba visai nėra. Tokiu atveju toksinai kaupiasi kraujyje, dėl to rimtai pažeidžiami kitų organų ir sistemų funkcijos.

    Jei maisto sudėtyje yra baltymų komponento, svarbu proporcingai sumažinti angliavandenių ir sunaudotų riebalų kiekį. Bet kokia dieta, skirta svorio netekimui dėl baltymų, svarbu koordinuoti su ekspertais, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

    Beskalijevos mityba turi tuos pačius principus, kai svarbu riboti visus maisto produktus, kurių sudėtyje yra kalio, bet vidutiniškai, siekiant užkirsti kelią hipokalemijai. Bet kokia mitybinė dieta yra žalingas inkstams esant virškinimo sistemos ligoms.

    Galios taisyklės

    Pagrindinis mitybos uždavinys - išvengti inkstų ląstelių mirties - nefronų. Vienintelis būdas sukurti tinkamą pusiausvyrą tarp prisotinančio kūną maistinėmis medžiagomis ir inkstų funkcijos išsaugojimu - sekti mažai baltymų dietą ir riboti druską, įskaitant jo darinius. Manoma, kad svarbūs šie aspektai:

    • palaipsniui mažinant paros baltymą iki 20-80 g (tūris nustatomas pagal patologinio proceso stadiją);
    • kalorijų didinimas turėtų būti atliekamas didinant dienos riebalus ir angliavandenius;
    • privalomas šviežių vaisių, šakniavaisių ir kitų daržovių įtraukimas į dietą, tačiau atsižvelgiant į baltymų komponentą;
    • kepimo patiekalai kepimo, rauginimo, garų valymas.
    Kasdieninis skysčių suvartojimo kiekis turi būti parenkamas atsižvelgiant į bendrą būklę ir klinikinę istoriją. Esant kartu su širdies nepakankamumu, edemu ir kitomis komplikacijomis, geriamojo vandens vartojimo režimas turėtų būti ribojamas 0,9-1 l skysčio. Taip pat turėtumėte valgyti mažas porcijas 4-6 kartus per dieną.

    Gydytojai rekomenduoja laikytis medicinos instrukcijų tikslumo, laikyti maisto knygas ir atidžiai užrašyti maisto produktus, kurie naudojami maiste. Žinoma, ne visi pacientai gali laikytis tokio skonio ir drausmės, tačiau klinikiniai tyrimai parodė, kad ligonių, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu ir aiškia disciplina, gyvenimo trukmė ir gyvenimo kokybė gerėja.

    Be pagrindinių apribojimų, kalis pašalinamas iš dietos (kai kurie egzotiniai vaisiai: avokadai, mangai, bananai). Pernelyg didelis kalio kiekis sutrikdo inkstų struktūrų funkcionavimą, sumažina mitybos rezultatus ir sulėtino elektrolitų pusiausvyrą.

    Indikacijos ir kontraindikacijos dietai

    Pagrindinė maisto disciplinos inkstų nepakankamumo indikacija yra pati patvirtinta diagnozė. Tinkama mityba yra skirta inkstų valymui. Klinikinė dieta įpareigoja pacientus pakeisti savo įprastą dietą, kad būtų išsaugota kokybė ir ilgaamžiškumas.

    Atsiranda specifinių rekomendacijų, kai yra sutrikusių sutrikimų, sudėtingos klinikinės ar gyvenimo istorijos atveju. Ypač skiriasi nuo klinikinės mitybos kontraindikacijų:

    • vaikai iki 3 metų;
    • nėštumas ir žindymas moterims;
    • sunki distrofija;
    • sunkus širdies veiklos sutrikimas;
    • bendra rimta būklė.
    Prieš skirdami dietą, svarbu atsižvelgti į kelis klinikinius kriterijus, todėl nepriimtina nustatyti savo mitybą. Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo 1 ir 2 stadijoje pokyčiai yra nedideli, jie gali būti vartojami nepažeidžiant urogenitalinės sistemos sveikatos, tačiau galutinėse dietos stadijose yra griežtesnių apribojimų.

    Mažų vaikų maistas prieš inkstų nepakankamumą yra ne tik neefektyvus, bet ir kenksmingas. Vaikai turi augti, vystytis kūno svoriui, todėl maistas turi būti pilnas, turtingas baltymų. Vienintelis vaikams taikomas apribojimas yra gerti esant edemai.

    Su 1, 2, 3, 4 laipsnių inkstų nepakankamumu

    Ekspertai dalijasi mitybos ypatumais 1-3 etapuose ir galutiniuose PN etapuose.

    Mažai baltos dietos inkstų nepakankamumui

    10% pasaulio gyventojų diagnozuota lėtinė inkstų liga.

    Labai dažnai šios ligos sukelia organų sutrikimą ir lėtinio inkstų nepakankamumo vystymąsi.

    Priklausomybių ir inkstų funkcijos sutrikimų buvimas trims mėnesiams ar ilgiau leidžia gydytojams įtarti lėtinę inkstų ligą.

    Ši patologija laikoma antrine, tai yra, ji vystosi atsižvelgiant į kitą ligą.

    Bendra informacija apie ligą

    Inkstai atlieka daugybę funkcijų žmogaus kūne, o jų darbo sutrikdymas lemia negalę ir mirtį.

    Dažnai pacientams, kuriems yra lėtinė inkstų liga, reikia visą gyvenimą trunkančio gydymo ir reguliarių procedūrų, kurios gali pakeisti inkstų funkciją.

    Suporuotas organas suteikia žmonėms vandens, azoto ir elektrolitų mainų. Inkstų funkcijos nepakankamumas yra būdingas šių mainų pažeidimu, dėl kurio atsiranda pusiausvyros sutrikimas organizme. Be to, inkstai:

    • išlaikyti nuolatinę kraujo ir skysčių kiekio sudėtį;
    • pašalinti iš organizmo toksinus ir medžiagų apykaitos produktus;
    • gamina tam tikrus biologiškai aktyvius junginius, kurie yra būtini įprastam žmogaus gyvenimui, įskaitant reniną, urodilatiną, prostaglandinus.

    Paprastai šlapimo išeiga turi būti apie 75% sunaudoto skysčio kiekio.

    Priežastys

    Lėtinės inkstų ligos priežastys gali būti suskirstytos į dvi kategorijas.

    Pirmasis yra urogenitalo sistemos ligos:

    • lėtinis glomerulonefritas ir pielonefritas;
    • paveldimas nefritas;
    • inkstų amiloidozė;
    • polycystic inkstų liga;
    • inkstų akmenligė.

    Antroji liga nesiejama su pirminiu inkstų pažeidimu:

    • cukrinis diabetas;
    • hipertenzija;
    • sisteminės ligos;
    • virusinis hepatitas.

    Visose šiose ligose pasireiškia inkstų ląstelių mirtis. Mirusieji nefronai pakeičiami jungiamojo audinio.

    Paskutiniuose lėtinės inkstų ligos etapuose pacientas serga širdies nepakankamumu, encefalopatija, uremos koma. Tokiu atveju asmeniui parodomas hemodializė ar inkstų transplantacija.

    Ligos etapas

    Pagrindinis lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo skirstymo kriterijus yra glomerulų filtracijos greitis. GFR yra pirminio šlapimo kiekis, kuris susidaro inkstuose per laiko vienetą. Paprastai GFR yra 80-120 ml / min.

    Pacientai gali patirti odos blyškumą, šiek tiek sumažėjusį kraujospūdį ir pulsą.

    Lėtinis inkstų nepakankamumas yra padalintas į keturis etapus. Ši klasifikacija leidžia gydytojams pasirinkti reikiamą gydymo taktiką kiekvienam konkrečiam atvejui.

    Atviras

    Glomerulų filtracijos greitis 60-89 ml / min. Taip vadinama latenta arba latentinė forma, nes ji neturi specifinių simptomų. Jo pagrindinės apraiškos yra:

    • padidėjęs nuovargis;
    • burnos džiūvimas;
    • nuolatinis silpnumas.

    Tačiau jei šis etapas neturi tam tikrų simptomų, tai nereiškia, kad jo neįmanoma diagnozuoti. Kraujo ir šlapimo tyrimo tyrimas gali rodyti:

    • fosforo ir kalcio metabolizmo pasikeitimas;
    • disaminoacidurija;
    • kanalėlių sekretorinio aktyvumo sumažėjimas;
    • padidėjęs cukrų išskyrimas;
    • proteinurija.

    Kompensuota

    GFR 30-59 ml / min. Čia paslėptoje būsenoje nurodyti simptomai tampa nuolatiniai. Vienas iš pagrindinių požymių yra kasdienio šlapimo kiekio padidėjimas iki 2,5 litro ar daugiau.

    Nestabili

    GFR 15 - 30 ml / min. Jis pasižymi visišku visų ligos požymių išnykimu, o paskui jų išvaizda. Pridedami pirmiau minėti simptomai:

    • odos geltonas;
    • oda praranda savo elastingumą, tampa sausa;
    • silpnėjantis raumenų tonusas;
    • atsiranda sąnarių ir kaulų skausmai.

    Terminalas

    Tai yra negrįžtamas. Inkstai praktiškai nevykdo savo funkcijų, yra kitų vidaus organų pralaimėjimas. Pagrindinis simptomas yra diurezės sumažėjimas iki visiško šlapimo išnykimo. GFR 15 - 5 ml / min. Kitos funkcijos:

    • emocinis stabilumas;
    • nemiga;
    • tylus balsas;
    • amoniako kvapas iš burnos;
    • šlapimo kvapas iš paciento.

    Šiame etape paciento gyvybei išsaugoti galima tik naudojant hemodializę.

    Indikacijos dietai

    Mityba dietai skiriama pacientams, sergantiems lėtinės inkstų ligos, edemos ir metabolizmo sutrikimu.

    Inkstų ligų atvejais pacientams yra skiriama dieta Nr. 7, ji turi keletą variantų 7A, 7B, 7В, 7Г, 7р.

    Pagrindinis šių dietų skirtumų kriterijus yra baltymų kiekis, būtent:

    1. Mažo baltymo dieta 7A suteikia maksimalią inkstų pagalbą, padeda išskirti grūdus ir medžiagų apykaitos produktus, taip pat ši dieta padeda sumažinti kraujospūdį ir turi priešuždegiminį poveikį. Naudojant 7A dietą, reikia vartoti ne daugiau kaip 20 g baltymų per dieną.
    2. Dieta 7B yra skiriama lėtinių susirgimų susikaupusio organo, turinčio ryškią azotemiją, ligoms. Kai leidžiama 40-60 gramų baltymų per dieną.
    3. Dieta 7B leidžia valgyti 120 gramų baltymų. Šis maistas sumažina cholesterolio kiekį, sumažina baltymų išskyrimą šlapime, taip pat šalina edemą.
    4. 7G dieta skiriama pacientams, kuriems nuolat yra hemodializė.
    5. Dieta 7p skiriama galutinei stadijos inkstų ligai.

    Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, baltymų norma padidinama iki 1,6 g / kg idealiojo svorio pacientui. Kitaip tariant, kasdieniniame meniu yra 110-120 g baltymų. Esant sunkiems ligos atvejams, kai kuriems hemodializuojamiems pacientams leidžiama tik 70 g per parą.

    Bendrieji mitybos principai

    Dietologai sukūrė specialias taisykles, pastebėdamos, kad pacientas, turintis ESRD, galės pagerinti jų būklę. Čia yra pagrindiniai:

    • pacientas turėtų valgyti ne mažiau kaip 3500 kcal per parą;
    • maistas turėtų būti nedidelis, mažomis porcijomis (4 - 6 kartus per dieną);
    • druskos apribojimas iki 3 gramų per dieną, esant aukštam kraujo spaudimui ir edemai, galima visiškai pašalinti druską iš dietos;
    • sumažinant baltymų kiekį 20-70 g per dieną;
    • vaisiai ir daržovės turi būti racione;
    • skysčio riba iki 1 litro per dieną.

    Pagrindinis meniu

    Nurodytas meniu yra apytikslis variantas, kurį gali valgyti pacientas su lėtiniu inkstų nepakankamumu. Visi patiekalai šioje versijoje yra be druskos.

    Jei nėra edemos ir padidėjusio kraujo spaudimo, pacientui leidžiamas nedidelis druskos kiekis. Vartojimo normos yra individualios ir aptariamos su kiekvienu pacientu atskirai.

    Pusryčiai: ryžių košė, be druskos duona, arbata.

    Saugūs, kepti obuoliai.

    Pietūs: vegetariškas barštas, virta mėsa su grikiu, be druskos duona, džiovintų vaisių kompotas.

    Vegetariškas boršto receptas. Struktūra: runkeliai, švieži kopūstai, bulvės, svogūnai, pomidorai. Virimo būdai:

    • padėkite visą runkelį verdančiu vandeniu ir kepkite iki pusės virtos;
    • daržovę reikia atšaldyti ir tarkuoti ant grotelės;
    • kepkite pomidorą, svogūną ir morką keptuvėje su augaliniu aliejumi;
    • supjaustykite bulves į kubelius ir padėkite juos į vandenį, kuriame buvo kepti runkeliai;
    • po 15 minučių kopūstai siunčiami į tą pačią vietą, o po 15 minučių darosi daržovių;

    Vakarienė: salotos su vištienos kepenimis, menkė su garuotos daržovės, be druskos duona, arbata.

    Salotų receptas su vištienos kepenimis. Sudedamosios dalys: 6 viščiukų kepenys, 4 bulvės, svogūnai, augalinis aliejus, druska. Paruošimo metodas:

    • kepti bulves ir virtas bulves supjaustyti kubeliais, įdaryti svogūnus ir augalinį aliejų.

    Menkių receptas su virtomis daržovėmis. Sudedamosios dalys 0,5 kg menkės, daržovės, salotos. Paruošimo metodas:

    • padėkite foliją dvigubo katilo apačioje, kad būtų išsaugotos sultys iš daržovių ir žuvies;
    • įdėti daržoves, esančias namuose: bulves, svogūnus, runkelius, morkas, šaldytus daržoves padarys: brokolius, pupeles arba Briuselio kopas;
    • įdarykite menkių griežinėliais ant daržovių virveles ir įvyniuokite į folijos kraštus, bet neuždenkite, 20-30 minučių įjunkite garintuvą.

    Antroji vakarienė: bet koks vaisas.

    Rekomendacijos įvairiuose etapuose

    Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kuri iš septintosios stalo dietos yra būtina naudoti lėtiniu inkstų nepakankamumu ir greitu paciento atsigavimu.

    Meniu ir 1 formos dieta

    Nustatydamas diagnozę, pradiniame etape pacientui skiriama 7 dieta. Duona turi būti be baltymų. Bendras dienos baltymų kiekis neturi viršyti 60 g, tačiau šis kiekis gali sumažėti priklausomai nuo bendrosios paciento būklės.

    Taigi pacientams rekomenduojama skirti 2-3 dienas per savaitę. Šiomis dienomis žmogus turi sekti 7B dietą, ty vartoti mažiau baltymų.

    Šiuo etapu skysčių suvartojimas nėra ribotas.

    Ši suma leidžiama gerti pacientą kitą dieną.

    Leisti 5 g druskos, jei pacientui nėra edemos ir aukšto kraujospūdžio.

    Antrame etape

    Su lėta inkstų liga 2 laipsnių pacientas yra įrodyta nuolat sekti dietos numeris 7B. Su šia dieta, be baltymų, būtina maiste sumažinti fosforo kiekį. Pacientui draudžiama įtraukti į maistą:

    • kiaušinio trynys;
    • paukštiena;
    • riešutai;
    • ankštiniai augalai;
    • pieno produktai.

    Naudojant šią manipuliaciją, fosfatai sumažėja 2 kartus. Be to, naudojant šią dietą ketosterilas yra skiriamas pacientui. Tai padeda fosfatus surišti ir pašalinti iš žarnyno.

    Trečia

    Kai CRF 3 laipsniai per dieną leidžiama valgyti ne daugiau kaip 25 g baltymų, geriausia gyvūninės kilmės.

    Atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, jam gali būti leista vaikščioti dietos 7A, tačiau keletą kartų per savaitę jis vis tiek turės grįžti prie 7B dietos.

    Ketvirta dieta

    Galutinėje stadijoje, kai pacientas yra hemodializuojamas, jam reikia geros mitybos.

    Baltymų kiekis padidėja, nes po hemodializės asmuo praranda daugybę svarbių medžiagų organizme.

    Vidutiniškai pacientas turėtų valgyti apie 450 gramų angliavandenių ir 90 gramų baltymų. Be to, jam skiriami aminorūgščių turintys vaistai.

    Skysčio kiekis priklauso nuo paciento diurezės. Sumažėjęs diurezė reiškia skysčio ribojimą. Druskos vartojimas priklauso nuo edemos ir hipertenzijos buvimo.

    Maistas, skirtas lėtiniam inkstų funkcijos nepakankamumui, pirmiausia turite virti, tada virkite arba kepkite.

    Maisto apribojimai

    Jeigu bet kokio lėtinio inkstų nepakankamumo laipsnio pacientas yra kontraindikuotas:

    • visi sūdyti marinuoti ir marinuoti patiekalai;
    • riebi mėsa ir žuvies buljonai;
    • grybai bet kokia forma;
    • šokoladas;
    • padažai ir užkandžiai;
    • konservuota dešra ir rūkyta mėsa.

    Išvada

    Maistas dėl lėtinio inkstų nepakankamumo vaidina labai svarbų vaidmenį. Kartu su vaistiniais preparatais, mityba padeda prailginti visą žmogaus gyvenimą ir vilkinti negrįžtamus procesus organizme.

    Laikydamasis visų gydytojų nurodymų ir vykdydamas jų rekomendacijas, žmogus galės gyventi ilgą laiką.

    Kas yra inkstų nepakankamumas?

    Tai yra labai rimta būklė, kai inkstai iš dalies arba visiškai nustoja veikti. Organizmas yra sutrikęs vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, kraujo karbamido kaupti, kreatinino, šlapimo rūgšties ir kitų kenksmingų medžiagų apykaitos produktus. Savęs apsinuodijimas kūnu.

    Ūmus inkstų nepakankamumas gali atsirasti dėl to, kad dėl toksinių medžiagų inkstų poveikio (gyvsidabrio, arseno, nuodingų grybų, net daugiau nei gydymo vaistais dozių), įvairių ligų (infekcijos, inkstų liga, ir tt), Kaip šoko rezultatas (trauminio, dega, kraujo perpylimo, eksploatavimo ir kt.).

    Pagrindiniai simptomai ūmaus inkstų nepakankamumo: drastiško sumažinimo arba visiško nebuvimo šlapime (nelaikymo kasdien suma mažesnė nei 400-500 ml), kuri priklauso nuo azoto toksinų kūno uždelsimo, sutrikimai vodnoelektrolitnogo bei rūgščių ir šarmų pusiausvyra, sutrikusi širdies ir kraujagyslių funkciją, anemija ir tt Tai būklė gydoma. skubiai ir tik ligoninėje, kitaip jis gali baigtis mirtimi.

    Jei gydymas pradedamas greitai ir teisingai, visi pokyčiai išnyksta per 2 savaites (mažiau nei 1-2 mėnesius).

    Ūminio inkstų nepakankamumo medicininė mityba siekiama išvengti baltymų skilimo kūno audiniuose. Pagrindinis principas yra didžiausias inkstų taupymas ir medžiagų apykaitos sutrikimų korekcija. Dietą pasirenka gydytojas ir priklauso nuo ligos stadijos. Pradiniame (šoko) laikotarpyje visas maistas įvedamas į veną, tada pacientas jau maitina save, laikydamasis griežtų dietos rekomendacijų 7a.

    Lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas yra laipsniškas inkstų funkcijos sumažėjimas, kol jis visiškai nebus išnykęs dėl lėtinio inkstų ligos požymių. Lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF) pasireiškia 200-500 iš 1 milijono žmonių. Šiuo metu pacientų, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu, skaičius kasmet didėja 10-12%.

    Lėtinio inkstų nepakankamumo gali būti daugelio ligų, tarp jų lėtinis pielonefritas ir glomerulonefritas, diabeto, podagros, inkstų ir šlapimtakių anomalijų, švino apsinuodijimo, gyvsidabrio, analgetikais, antibiotikų, ir kt rezultatas. Visi iš šių sąlygų gali sukelti inkstų glomerulų rizikos.

    Gydymas pradinėje lėtinės inkstų ligos fazėje - mažai baltymų dietos paskyrimas su natrio apribojimu (druska). Tai padės inkstams ilgą laiką susidoroti su medžiagų apykaitos produktų išskyrimu, o žmogus nebus neįgalus hemodializės metu.

    Dieta inkstų nepakankamumui

    Esant ūminiam inkstų nepakankamumui, baltymų kiekis ribojamas iki 20 g per dieną, o kalorijų kiekis yra angliavandenių ir riebalų.

    Gyvūnų baltymų šaltiniai yra pienelis, grietinė, grietinės, grietinės, kiaušiniai; angliavandeniai - daržovės, vaisiai, uogos, cukrus, medus, sago, ryžiai; riebalai - sviestas ir augaliniai aliejai.

    Priklausomai nuo paciento būklės, skystis duoda 400-500 ml per dieną ir daugiau (esant vėmimui, viduriavimui ir kitiems skysčių netekimo veiksniams). Pacientui yra duotas vanduo, silpna arbata su citrina, praskiestos vandens sultimis, kefyru ir tt Nepakankamas ar per didelis skysčių kiekis gali pabloginti inkstų funkcijos sutrikimą.

    Ribiniai produktai, kurių sudėtyje yra daug kalio ir magnio, ir esant oligo- arba anurijai (mažas išsiskyrimas arba šlapimo nebuvimas) ir natris. Todėl daržovės ir vaisiai daugiausia vartojami po virimo, pilant sultinį. Per susigrąžinimo periodą diurezei (3-4 savaites) šlapimo gali viršyti 2 litrų per dieną (poliurijos), kuris veda į išeikvoti kūno skysčių ir mineralinių medžiagų (gaunamos kalio, natrio, ir tt). Todėl pacientui leidžiama didinti skysčių suvartojimą arbatos su citrinomis, nepanaudotos sultys, rapsukų sultinio ar džiovintų vaisių ir kt.. Dieta palaipsniui įvedama į stalo druską, o jo baltymų kiekis padidinamas pirmiausia iki 40 g, o po to fiziologine norma (1 g per 1 kg kūno svorio).

    Mityba per šį laikotarpį yra pagrįsta dietos numeriu 7B, o vėliau - dieta 7, kuri turėtų būti laikoma ilgą (nuo 3 iki 12 mėnesių) susigrąžinimą. Naudodamiesi švelninamuoju purkštuvu, jūs galite nedelsdami naudoti dietos numerį 7B su kalio apribojimu.

    Pagrindiniai raciono su lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu dietos principai: įvairūs baltymų kiekio apribojimai, priklausomai nuo ligos sunkumo, suteikiant organizmui riebalus ir angliavandenius, reguliuojant druskos ir skysčių vartojimą.

    Meniu sudarytas lentelėje Nr. 7 (žr. Priedą). Dienos racione yra šie produktai: mėsa (100-120 g), varškės patiekalai, grūdų patiekalai, manų kruopas, ryžiai, grikiai, miežiai. Ypač tinka dėl mažo baltymų kiekio ir tuo pačiu metu bulvių patiekalų (blynų, kotletų, močiutėlių, keptų bulvių, bulvių košečių ir kt.) Didelės energinės vertės, salotų su grietine, vinaigretės su dideliu kiekiu (50-100 g) augalinio aliejaus. Arbata ar kava gali būti parūgštinti citrinomis, į stiklinę įdėti 2-3 šaukštus cukraus, rekomenduojama naudoti medų, uogiene, uogiene. Taigi, pagrindinė maisto sudėtis yra angliavandeniai ir riebalai (išskyrus ugniai atsparias medžiagas - ėriuką, kiaulieną, jautieną) ir išmatuotus baltymus. Būtina skaičiuoti dienos baltymų kiekį dietoje. Ruošdami meniu, turėtumėte naudoti lentelę, kurioje būtų nurodytas baltymų kiekis produkte ir jo energinė vertė.

    Būtinai įtraukite į maisto vaisius ir sultis, nes žmogui reikia vitaminų, be to, yra daug lengvų angliavandenių.

    Visi patiekalai paruošiami be druskos. Tačiau lėtinės inkstų ligos ankstyvosiose stadijose galite lengvai pridėti gatavus indus ant stalo ne daugiau kaip 5-6 g druskos per dieną, kontroliuojant slėgį ir edemos susidarymo galimybę.

    Mėsa (liesa jautiena, veršiena, vištiena, kalakutiena, triušis) ir žuvis naudojamos virtos arba virtos. Tuo pačiu metu yra draudžiamos ekstrahuojančios medžiagos, kurios dirgina inkstų audinius, ty nėra sultinio (išskyrus daržoves).

    Veggiečiai rekomenduojami vegetariškai su įvairiais grūdais ir daržovėmis, vaisiais, taip pat borštais, burokėlių sriuba, kopūstų sriuba iš šviežių daržovių su žalumynais ir šaknimis.

    Daržovėse naudojamos bulvės, runkeliai, morkos, žiediniai kopūstai, salotos, pomidorai, švieži agurkai, žalieji svogūnai, krapai, petražolės.

    Kiaušiniai jų gryna forma yra naudojami kaip baltymų omlete (ne daugiau kaip vieną per dieną).

    Naudingi vaisiai ir uogos, žalios ir virtos (kompotas), saldainiai: medus, cukrus, uogienė, saldainiai, džiovinti abrikosai ir abrikosai, kaip rekomendavo gydytojas.

    Lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu paprastai apetitas sumažėja, o jo skonis gali būti iškraipytas, tai turėtų būti nepamirštama ruošiant maistą. Be to, neįmanoma druskos patiekalų. Siekiant pagerinti skonį, rūgštus ir saldžiarūgščius padažus, naudojamos maisto rūgštys (citrinų, acto), prieskoniai ir aštrūs daržovės. Galima naudoti tik svogūnus.

    Pradiniame lėtojo inkstų nepakankamumo etape dietoje baltymų kiekis yra ribotas (iki 70 g arba 1 g baltymų 1 kg kūno svorio). Rekomenduojama daugiausia naudoti augalinės kilmės baltymus, esančius duonoje, daržovėse, vaisiuose, riešutuose.

    Lėtinės inkstų ligos pradžioje skysčių kiekis taip pat nėra ypač ribotas. Tačiau jis neturėtų viršyti praėjusiai dienai skirto šlapimo kiekio daugiau kaip 500 ml. Be sriubų, galite naudoti praskiestų daržovių ir vaisių sulčių ar mineralinių vandenilių hidrokarbonatų (Borjomi, Lužanskos Nr. 1).

    Kartą per savaitę patartina atlikti badavimo dieną (moliūgų, arbūzų, bulvių, obuolių).

    Sunkios CRF stadijos metu baltymų kiekis labai sutrumpėja (iki 20-40 g per parą). Didžioji dalis baltymų (70-75%) turėtų būti sudaryta iš gyvūninių baltymų (pienas, kiaušiniai, mėsa, žuvis), kad organizmas aprūpintų būtinomis amino rūgštimis.

    Reikėtų prisiminti, kad mažai baltymų turintis dietas palengvina naštą sergantiems inkstams, tačiau tik tuo atveju, jei dietai yra daug kalorijų, nes metabolizmo pasikeitimo metu trūksta kalorijų! Ne tik jų riebalai, bet ir baltymai pradeda "išdegti", karbamido kiekis padidėja, o mažai baltymų dietos jausmas yra sumažintas iki nieko. Todėl pacientui su CKD maistu reikia maţiausiai 2500-3000 kcal, vartojant ne daugiau kaip 25-30 g baltymo.

    Uždrausti maisto produktai ir gėrimai, kurie dirgina inkstus: stiprios kavos, arbatos, kakavos, šokolado, aštrų ir sūrių užkandžių, sultinio, žuvies ir grybų sultinių, alkoholio.

    Valgių skaičius - 5-6 kartus per dieną.

    Esant sunkiajam lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo stadijoje, hemodializė atliekama naudojant "dirbtinį inkstų" aparatą - kraujui valyti iš medžiagų, gaunamų iš baltymų ir kitų medžiagų. Lėtinio hemodializės metu pacientai gali išsivystyti kai kurių komplikacijų dėl nesubalansuotos mitybos, nes tai pašalina amino rūgštis iš organizmo. Padidinkite amino rūgščių kiekį, reikalingą derinant dietą.

    Pacientams, sergantiems CRF dėl hemodializės, baltymų suvartojimas turėtų būti 0,75-1 g baltymų 1 kg kūno svorio per dieną. Padidinus hemodializės laiką iki 30 valandų per savaitę, baltymų kiekis padidėja iki 1,2 g / kg kūno svorio.

    Maistas ruošiamas be druskos. Jei kraujo spaudimas yra mažas, nėra edemos, pacientui duodami 2-3 g druskos, kad jis galėtų valyti dietą. Dėl pakartotinės hemodializės kalio, kalcio ir fosforo kiekis organizme gali padidėti, todėl šiuo atveju jie riboja daržovių ir vaisių, taip pat pieno produktų, ankštinių, kopūstų ir grybų vartojimą. Vaisiai, tokie kaip abrikosai, razinos, slyvos, bananai, džiovinti vaisiai, visiškai pašalinami iš dietos.

    Skysčio kiekis ribojamas 700-800 ml per dieną. Leisti gerti nedidelį kiekį vaisių sulčių (citrinų, obuolių, vyšnių, pomidorų).

    Mėsą ir žuvį verdant galima kepti papildyti skonį. Prieskoniai ir prieskoniai, kurie nedirgina inkstų, pridedami prie indų: krapų, lauro lapų, cinamono, gvazdikėlių, alpių, petražolių, vanilino. Draudžiami prieskonių dirgikliai: krienai, česnakai, ridikai, garstyčios.

    Maistas imamas 6 kartus per dieną, mažose porcijose.

    Be minėtų produktų, juodieji serbentai, melionai, persikai, rabarbarai, salierai ir cikorijos taip pat yra riboti. Uždrausti aštrus ir sūrus patiekalus, mėsos sultinius, žuvis ir grybų sultinius, konservus, dešros, rūkytus maisto produktus, šokoladą.

    Kai kurie receptai ūminiam inkstų nepakankamumui:

    Kopūstų sriuba

    Ingredientai: kopūstai - 200 g, ropės - 1 vnt., Morkos - 1 vnt., Švieži žalumynai, porai, pomidorai 1 vnt., Lauro lapelis.

    Rapsai, morkos, petražolės, porai supjaustyti skiltelėmis arba kubeliais, šiek tiek kepti, o tada kepti į keptuvę nedideliu kiekiu vandens. Kopūstai supjaustyti, įdėti į verdantį vandenį, užvirinti, pridėti šviežių žolių krūva ir virti dar 30-40 minučių. 5-10 minučių iki maisto ruošimo pabaigos užpilkite su keptomis šakniavaisio daržovėmis, pridėkite lauro lapus. Jei sriuba yra virta šviežiomis pomidorais, supjaustykite juos į griežinėliais ir padėkite juos kartu su daržovėmis.

    Daržovių sriuba

    Ingredientai: vandens ar daržovių (ne grybų!) Sultinio - 500 ml, svogūnų - 1 vnt., Morkos - 1 vnt., Kopūstai - 250 g, bulvių - 2 vnt., Pomidorų - 1 vnt., Virtos jautienos -100 g porcija, žalumynai, prieskoniai pagal skonį.

    Į bulves, morkas ir smulkintus kopūstai įdėti į virdantį sultinį. Netrukus prieš daržovių paruošimą įpilkite lengvai virinto, tada kepintų svogūnų, žaliųjų svogūnų, pomidorų gabaliukų. Į stalą patiekite išvirtos jautienos, supjaustytų šviežių žalumynų.

    Baklažanų sriuba

    Ingredientai: vandens ar daržovių sultinys - 500 ml, baklažanai - 1 vnt., Morkos - 1 vnt., Svogūnai - 1 vnt., Bulgarų pipirai - 1 vnt., Bulvinės - 2 vnt., Žalumynai ir prieskoniai pagal skonį.

    Vidutinio dydžio baklažanai supjaustyti skiltelėmis ir lengvai kepti sviestą, supjaustyti miltais. Skrudinkite smulkiai pjaustytų morkų ir paprikos, tada įpilkite vandens ir troškinkite. Į verdantį vandenį mesti bulves ir svogūnus, o kai jie virti, įpilkite baklažanų ir morkų su paprikomis. Po to, kai sriuba yra pasirengusi šiek tiek primygtinai reikalauti, ji tampa skanesnė.

    Sago bulvių sriuba

    Sudedamosios dalys: bulvės - 5 vnt., Morkos - 2 vnt., Petražolių šaknys, svogūnai - 1 vnt., Sviestas - 3 šaukštai. L., sago - 0,5 puodeliai, lauro lapas, krapai, petražolės.

    Supilkite nuluptas ir supjaustytas bulves į virdantį bulvę daržovių, leiskite virti ir virkite 5 minutes, įpilkite sago ir virkite 5-7 minutes. Šiek tiek kepkite supjaustytų morkų, petražolių ir svogūnų sviestą, tada įpilkite šiek tiek vandens ir troškinkite, tada supilkite viską į sriubą, leiskite 2-3 minutes virti ir padėklas perstumkite į plokštelės kraštą. Įtraukite lauro lapelį, leiskite jam paruošti. Kai patiekę, pabarstykite smulkiai supjaustytais petražolėmis ir krapais.

    Sudedamosios dalys: runkelių sultinys - 500 ml, burokėliai - 1 vnt., Švieži agurkai - 1 vnt., Bulviniai - 2 vnt., Kiaušinis - 1 vnt., Žalias svogūnas, žalumynai, grietinė, citrinų rūgštis.

    Virti nulupti runkeliai (gali būti supjaustyti į keletą dalių), atvėsinkite sultinį. Supjaustykite žalią svogūnėlę, krapą, petražoles, runkelius, agurkus, virtas bulves. Sezonas su grietine, citrinų rūgštimi.

    Okroska iš vaisių

    Ingredientai: vaisių infuzija - 500 ml, obuolys - 1 vnt., Melionas - 100 g, persikai - 5 vnt., Vyšnia 1 puodelis, lapų salotos, grietinė.

    Nulupkite obuolį, melioną, supjaustykite kubeliais. Nuplaukite persikų ir žievelės, supjaustykite minkštimą. Skalauti vyšnias, pašalinti kaulus. Salotos sudrask rankas. Skaldykite vyšnias, vaisių lukštus, užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite 1,5-2 valandas. Virti vaisiai užpilti infuzija. Patiekite grietine.

    Pipirai, įdaryti morkomis

    Sudedamosios dalys: pipirai - 4 vnt., Morkos - 3 vnt., Svogūnai - 3 vnt., Pomidorai - 3 vnt., Augalinis aliejus - 3 šaukštai. L., lauro lapai, petražolės ir krapai.

    Nuimkite pipirų sėklą, praplaukite ir užpilkite morkomis, anksčiau gesinti svogūnais. Paruoštas paprikas įdėti į puodą, įpilti vandens, įdaryti kapotų pomidorų, lauro lapus ir rūkyti iki troškulio.

    Sudedamosios dalys: cukinijos - 1 terpė, įdaryti: virti ryžiai - 1 puodelis, kiaušinis - 1 vnt., Morkos - 1 vnt.... svogūnai - 1 vnt., Grietinė - 100 ml.

    Skvošas supjaustoma storais griežinėliais, nuimkite šerdį ir nuvalykite. Paruošti malta mėsa iš ryžių mišinio, virinto, tada kepti svogūnai, morkos ir kiaušiniai, įdaryti cukiniją, įdėti į kepimo skardą, užpilti grietine. Kepkite krosnyje, kol virti.

    Moliūgų troškinta su krapais

    Sudėtis: moliūgai - 1 vidutinė, svogūnas - 3 vnt., Krapai, grietinė, citrinų sultys.

    Supjaustyti nulupti moliūgai kartu su smulkiai supjaustytais svogūnais supilti į vandenį (2 puodeliai) ir virinama žemoje ugnyje iki tolygiai. 5 minutes, kol paruošta įdėti supjaustytą krapą. Prieš patiekdami užpilkite grietine. Galite įdėti citrinos sultis.

    Minkštas morkų pudingas

    Sudedamosios dalys: morkos - 2 vnt., Sviestas - 15 g, grietinė - 2 šaukštai. l., pienas - 50 ml, varškė 50 g, kiaušinis - 1 vnt., cukrus pagal skonį.

    Gratelys tarkuotų morkų, užpilkite 2 litrus šalto vandens ir pamerkite 3-4 valandas, keičiant vandenį kas valandą. Tada sumaišykite morkas per marietę, įpilkite pieno, pridėkite 2/3 aliejaus ir virkite. Užbaigtoje morkoje pridėkite trynį, sumaišytą su tarkuoto varškės, taip pat supjaustyto baltymo ir cukraus, sumaišykite viską, supilkite į pelėsį, sviestą ir kepkite. Patiekite grietine.

    Runkeliai su obuoliais

    Runkeliai - 5 vnt., Obuoliai - 2 vnt., Grietinė 100 ml, citrinų rūgštis pagal skonį.

    Nulupkite jaunus runkelius ir supjaustykite jas grubiai. Tada įdėti į puodą, supilkite šiek tiek karšto vandens ir virkite, kol pusė virta per mažą šilumą. Įtraukite tamsiuosius obuolius, grietines ir ruoškite, kol pasiūlysite. Pabaigoje pridėti citrinų rūgštį. Užvirkite.

    Pagal A. Pogozhevos knygą "Ką gali ir turėtų valgyti tie, kuriems... gydytojas jūsų virtuvėje".

    Dieta inkstų nepakankamumui

    Inkstų nepakankamumas yra rimta, labai pavojinga liga. Tai veda prie sutrikusios inkstų funkcijos, o tai dar labiau sutrikdo keitimąsi vandeniu, azotu ir elektrolitais. Ūminę patologijos formą sukelia rimtos problemos - inkstų infekcijos, širdies ir kraujagyslių pažeidimai, apsinuodijimas, apsinuodijimas ir tt Lėtinė forma išsivysto dėl ilgalaikės inkstų ligos, diabeto, reumato ir kitų ligų. Inkstų audinys abiejose patologijos formose pamažu arba greitai miršta.

    Lengva suprasti, kad sutrikus inkstų funkcijai, visa išmatinė sistema negali visiškai funkcionuoti. Būtina palengvinti užduotis ir organizuoti tinkamą mitybą, siekiant pagerinti maistinių medžiagų įsisavinimą ir atliekų šalinimą. Keletas produktų, patenkančių į organizmą, gali turėti neigiamą poveikį inkstams, todėl jie turėtų būti griežtai pašalinti.

    Inkstų nepakankamumas yra svarbi gydymo sudedamoji dalis. Jo uždavinys yra užkirsti kelią baltymų skilimui inkstų audiniuose ir sukurti gerybines organų funkcionavimo sąlygas. Nepriklausomai nuo ligos priežasties, be dietos ji pažengs ir bus blogiau reaguoti į gydymą.

    Pagrindiniai dietos principai

    Mitybos mityba yra sustabdyti inkstų nefronų mirtį. Geriausias būdas organizuoti tokį veiksmą - sekti mažai baltymų dietą kartu su griežtu natrio kiekio apribojimu. Būtent ši energetinė sistema padeda pašalinti iš kraujo medžiagų, atsirandančių baltymų metabolizmo procese. Tai yra:

    • Kreatininas;
    • Karbamidas;
    • Likutinis azotas;
    • Urybo rūgštis.

    Kadangi inkstų nepakankamumo atveju padidėja kreatinino, šlapimo rūgšties, prastai kraujo filtravimo, šie produktai kaupiasi ir nuodija kūną. Be jų medicininio ar mechaninio pašalinimo, būtina sumažinti baltyminių maisto produktų kiekį organizme. Tinkama mityba gali žymiai sumažinti kreatinino kiekį, o tai turėtų būti patvirtinta atliekant reguliarią analizę.

    Jei pakeičiate gyvūninius baltymus daržovėmis, sumažėja uremijos laipsnis. Bet visiškas gyvūnų baltymų atmetimas yra nepriimtinas, nes tai gali sukelti raumenų distrofiją, hormonų sintezės nutraukimą, antikūnų, fermentų, įvairių toksinių pokyčių. Papildydami augalinius baltymus su aminorūgštimis, kurių jose nėra, pacientai turėtų naudoti specialius preparatus.

    Kodėl druskos vartojimas pacientui taip pat turi būti ribotas? Faktas yra tas, kad pažeisti inkstai išsiskiria natriškai blogiau, išsiskiria ląstelėse ir leidžia audiniuose kaupti vandenį. Rezultatas yra išbėrimas, padidėjęs kraujospūdis. Todėl mažinant druskos meniu yra svarbus paciento tikslas. Galite pakeisti druską įvairiais aštraus daržovėmis, prieskoniais, padažu ir lengvais padažais.

    Sveikasis žmogus meniu atlieka puikų darbą su pertekliniu fosforu. Jis taip pat yra baltyminguose maisto produktuose, daugiausia - gyvūno. Jei yra inkstų nepakankamumas, fosforas susidaro sąnariuose, naikina juos ir sukelia rimtų problemų. Meniu perteklius kalio taip pat gali pakenkti organizmui - jis sukelia raumenų silpnumą, aritmiją ir kitas širdies patologijas.

    Išvada yra tokia: be to, kad mityboje pacientas yra ribotas su dideliu baltymų maistu ir druska, būtina atsisakyti maisto pertekliaus, kurio sudėtyje yra kalio (džiovintų vaisių, bananų, avokadų ir kt.). Kiek laiko trunka dieta su baltymų kiekiu, ji tiesiogiai susijusi su ligos eigą, tačiau šios mitybos sistemos sustabdymas gali būti tik atsikratyti pagrindinės patologijos ir pagerinti inkstų funkciją. Iš esmės dieta yra visą gyvenimą.
    Vaizdo įraše pateikiami pagrindiniai raciono principai, susiję su inkstų nepakankamumu:

    Tinkama dieta

    Dietinis maistas organizuojamas pagal gydymo lentelę Nr. 7.

    Ūminis ir lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas žmonėms skiriasi, tačiau šie principai yra įprasti:

    1. Rimtas baltymų kiekio sumažinimas - iki 20-70 g per parą (apskaičiuojamas tik gydytojo, remiantis testų rezultatais).
    2. Kai kurie riebalų ir angliavandenių kiekio padidėjimas - suteikti organizmui tinkamą energijos kiekį.
    3. Tinkamas mineralų ir vitaminų suvartojimas.
    4. Apribojimas druskos iki 2-6 g.
    5. Griežtas skysčių vartojimo reguliavimas (ne daugiau kaip 1,2 litro per dieną).
    6. Laikyti bado dienas.
    7. Maitinimų skaičius - iki 6 kartų per dieną mažose porcijose, užkertant kelią alkio jausmui.
    8. Valgykite patiekalus verdant, virinant garą, troškinkite. Skrudinimas, skrudinimas neleidžiamas.
    9. Pluošto, kuris suteikia daržovių (daržovių, uogų, vaisių), buvimas.

    Bendras kalorijų kiekis yra 2800 kcal per dieną. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, buvo sukurta gydymo lentelė Nr. 7, įskaitant 7a, 7b - ūminio inkstų nepakankamumo atveju, 7c - lėtinės.

    Ūminis inkstų nepakankamumas

    Mitybos sistemos paskirtis - maksimaliai padidinti inkstų darbą, pagreitinti medžiagų apykaitos produktų eliminavimą, mažinti hipertenziją ir edemą. Didžiąją dalį dietos, baltymų ir druskos yra labai riboti, riebalai ir angliavandeniai smarkiai sumažėja. Esant sunkioms ligos formoms, vartojama 7a dieta, pagal kurią baltymai sudaro tik 20 g / parą, 350 g angliavandenių, riebalai - 80 g, druska - 2 g. Kalorijų suvartojimas - 2200 kcal.

    Kitos dietos savybės:

    • Maistas tik virtas, virtas
    • Išskyrus produktus su oksalo rūgštimi, eteriniais aliejais
    • Duona yra tik druskos
    • Valgių skaičius - 5-6
    • Baltymai yra augaliniai baltymai (daržovės, grūdai, riešutai)
    • Daržovių salotos yra pagardintos augaliniais aliejais
    • Pasninko dienos - kartą per savaitę (ant arbūzų, obuolių, moliūgų)

    Dieta 7b patenka į sunkesnę paciento būklę, tačiau tai būtinai sukelia papildomą kalio kiekį. Gydymo metu baltymų norma pakyla iki 40 g, angliavandenių - iki 500 g, druskos - iki 3 g, riebalai lieka ankstesnės mitybos sistemos lygiu. Ūminio patologijos formoje sunaudoto skysčio kiekis neviršija sieros kiekio, kuris išsiskiria vienai puodeliai. Mitybos trukmė paprastai neviršija 1-2 savaičių, po kurios ji tampa mažiau griežta.

    Lėtiniu inkstų nepakankamumu

    Kilus lėtinėms ligoms, tinkama 7 ar 7c dieta, taip pat individualiai parinktos paciento schemos. Gydymas dietine terapija priklausys nuo patologijos trukmės, jo sunkumo, kitų komplikacijų buvimo, paūmėjimo dažnumo. Jei galutiniame patologijos etape baltymų norma yra ne didesnė kaip 20 g, tada lėtiniu kursu be padidėjimų ji padidėja iki 40-70 g (specifinė norma apskaičiuojama remiantis inkstų funkcijos rodikliais). Druskos norma neturėtų viršyti 4 g. Paprastai tokie pat vartojimo ir valgio principai yra galiojantys, kaip ir ūminei patologijos forma.

    Mažų baltymų dietos pagrindai

    Leidžiami produktai

    Pacientui leidžiama tokį maistą:

    1. Duona be druskos - kviečiai, ant kukurūzų krakmolo.
    2. Daržovių sriubos, su bulvėmis, grūdais.
    3. Nepakankama riebi jautiena, triušiai, naminiai paukščiai, liesos žuvys (griežtai pagal baltymų normą).
    4. Batako sūris (tik tuo atveju, jei šioje dieną nėra mėsos ir žuvies), pienas, grietinė, grietinė, rūgštis, atsižvelgiant į bendrą baltymų kiekį.
    5. Kiaušiniai - ne daugiau kaip pusė minkštos virtos dienos.
    6. Pav.
    7. Daržovės, žalumynai (išskyrus draudžiamus) - troškintos salotos, vinaigretės.
    8. Vaisiai - bet kokie.
    9. Saldumynai - drebučiai, kompoti, medus, uogienė, saldainiai be šokolado.
    10. Graviai, padažai su pomidorais, grietine, cinamone, vaisiais ir vanilėmis, su virtomis (troškintomis) svogūnais, lauro lapais.
    11. Juodoji arbata silpnai paruošta, rudos infuzijos, vaistažolių arbatos, vaisių sultys.
    12. Augaliniai aliejai, kreminiai.

    Draudžiami produktai

    Maisto, kurio negalima naudoti šios ligos meniu, sąrašas yra gana didelis. Alkoholis, stipri arbata ir kava, šokoladas, kakava yra griežtai draudžiami - šis maistas sukuria didelę įtaką sergantiems inkstams.

    Taip pat draudžiama valgyti tokius maisto produktus:

    • grybai;
    • ugniai atsparūs riebalai;
    • dešra;
    • sūdyti maisto produktai;
    • konservai;
    • rūgštynė;
    • špinatai;
    • ankštiniai augalai;
    • karšti prieskoniai;
    • riebaliniai padažai;
    • marinuoti agurkai;
    • česnakai;
    • ridikėliai;
    • riebalinė mėsa;
    • sultiniai;
    • aštrūs užkandžiai;
    • sūris;
    • mineralinis vanduo su natriu;
    • ledai;
    • žiediniai kopūstai;
    • keksas, kepiniai;
    • bananai;
    • džiovinti vaisiai.

    Pasta su lėtinės formos patologija yra valgoma, bet yra labai ribota. Ankštiniai augalai yra griežtai draudžiami ūminėje ligos formoje, tačiau kompensuojamoje stadijoje nedideli kiekiai nėra draudžiami. Laikydami dietą be gedimo, bus galima stabilizuoti sveikatos būklę, mažinti ligos progresavimą ir pagerinti savijautą.

    Uždrausti vaistai inkstų nepakankamumui

    Dieta dėl inkstų nepakankamumo svarbūs principai

    Buvo atlikti keletą šimtmečių tyrimų, skirtų veiksmingiems vaistams kurti, būdus, kaip sustabdyti inkstų nefronų nekrozės progresavimą. Kol kas nėra etiologinių vaistų, todėl gydytojai stengiasi sustabdyti patologinį procesą mažai baltymų dietos pagalba.

    Lentelės numerio 7 (a ir b) terapinį poveikį tyrė mokslininkai iš Italijos ir Rusijos. Tyrimai rodo teigiamus dietinių procedūrų aspektus, siekiant sumažinti kreatinino koncentraciją kraujyje. Gydytojai kontroliuoja junginio dozes, kad įvertintų inkstų glomerulų filtravimo greitį. Kuo didesnis kreatininemijos lygis, tuo blogiau veikia inkstai.

    Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo fazėje sergantis urėja pamažu vystosi, o tai veda prie vidinių organų apsinuodijimo. Išorinis baltymų suvartojimas iš maisto tokioje situacijoje padidina azotemiją. Gyvūnų baltymai greitai absorbuojami, todėl yra būtina sąlyčio su padidėjusiu ureminiu apsinuodijimu.

    Mažai baltymų dieta apima augalinių gyvūninių produktų keitimą. Visiškas pašalinimas iš baltymų. Europos ekspertai parodė raumenų distrofijos, toksinų katabolizmo padidėjimą, kūno svorio sumažėjimą, kai dienos baltymų kiekis neviršija 20 gramų. Atsižvelgiant į uremijos laipsnį, parenkami skirtingi dienos baltymų kiekiai.

    Sojų baltymai lėtai suskaidomi. Jei kasdien suvartojote daugiau kaip 30-60 gramų (dietos numeris 7b), galite reguliuoti vidutinę uremiją.

    Esminis vaidmuo yra farmacinių amino rūgščių priėmimas, atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo racioną. Jei mes manysime, kad daržovių dieta neapima kūno poreikių esminėms amino rūgštims, farmaciniai papildai yra puiki galimybė užpildyti būtinų mitybos komponentų trūkumą.

    Nutraukimas inkstų nepakankamumo atveju pagal Vokietijos standartus yra papildomas medicininės lentelės Nr. 7 unikalus preparatas, vadinamas "Kestosteriliu", kuriame yra esminių amino rūgščių, kurios kompensuoja baltymų metabolizmo trūkumą. Toks požiūris, derinant su mažai baltymų dieta, pašalina aminorūgščių, vitaminų, biologiškai aktyvių junginių trūkumą.

    Tinkamai parinktas gydymas ir mityba inkstų nepakankamumui padeda atidėti kitą inksto transplantaciją.

    Rusijoje atlikti klinikiniai tyrimai parodė geros mitybos svarbą lėtiniu inkstų nepakankamumu ilgąja eiga, kintančiais paūmėjimų ir remisijos etapais.

    Gydant reikia atsižvelgti į priežastis:

    1. Infekcijos (pilo ir glomerulonefrito);
    2. Polycystic;
    3. Diabetinė nefropatija (cukrinis diabetas);
    4. Lėtinė tubulinė nekrozė.

    Yra daug priežasčių ir priežasčių, skatinančių OPN ir ESRD. Kiekvieną nosologiją reikia apsvarstyti pasirinkdami gydymo taktiką.

    Mažai baltos dietos inkstų nepakankamumui

    Mitybos specialistai pataria pasirinkti baltymų koncentraciją paciento meniu, remiantis likutine inkstų funkcija. Galutinėje stadijoje gydymo lentelė riboja baltymų suvartojimą iki daugiau kaip 20 gramų.

    Su kompensuota trūka mityba reiškia baltymų per dieną apribojimą daugiau nei 40 gramų. Kiekvienas papildomas gramas gali sukelti pavojingas komplikacijas iš kepenų, centrinės nervų sistemos.

    Ureminė acidozė yra susijusi su dideliu kreatinino, karbamido kiekio kiekiu. Toksinis baltymų metabolizmo poveikis sukelia rimtų komplikacijų. Uremiją geriausiai kontroliuoja dieta.

    Mažai baltos dietos su farmaciniu preparatu "Ketosterilas" yra bendras požiūris į inkstų nepakankamumą. Gydymas yra brangus, todėl Rusija kuria savo analogus esančių amino rūgščių.

    Tai apima vaisto "kestosterilas" iš inkstų nepakankamumo:

    • Izovalerio rūgštis;
    • Osko-valerino rūgštis;
    • Metilo okso azoto rūgštis;
    • Hidroksimetilvudrato rūgštis;
    • Lizino monoacetatas;
    • Triptofanas;
    • Tyrosinas;
    • Histidinas;
    • Treoninas.

    Inkstų nepakankamumo gydymui rekomenduojama vartoti 5 tabletes per parą valgio metu. Dozės pasirinkimas yra individualus ir priklauso nuo baltymų praradimo. Maksimali "kestosterilio" dozė yra rekomenduojama vėlyvose ligos stadijose kartu su gydymo lentele 7a.

    Dieta su lėta inkstų liga 1 laipsnis: svarbūs principai

    Skirtingos nefrosklerozės sunkumo laipsnio, inkstų intersticio pažeidimo laipsnis imunosupresinio gydymo fone, lemia imunosupresijos laipsnį. Būklė yra negrįžtama, todėl, esant dideliems pažeidimams, turėtų būti tikėtinas kraujo karbamido koncentracijos padidėjimas kraujyje. Sumažinus imuninės sistemos aktyvumą, pasireiškia infekcijų (grybelinės, bakterinės, virusinės) pasunkėjimas.

    Pacientams, kuriems yra nefrozinis sindromas, kanalėlių nekrozę galima atsekti kaip įmanoma dažniau ir negrįžtamai mirtinant juxtaglomerulines struktūras su pluoštinių skaidulų peraugu. Praktiniai pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, tyrimai, kuriuos atliko Vokietijos ekspertai PSO, padarė išvadas apie proteinurijos lygio sumažėjimą maždaug 5%, o mažai baltymų turinčios dietos su 1-ojo laipsnio ESRD duomenimis.

    Mažo baltymo dieta, turinti lėtinės inkstų ligos 2 laipsnio, padeda pasiekti "padorų" azotemijos lygį kompensuojant lėtines inkstų ligas. Naudojantis programine hemodialize, galima pasiekti aukštą šlapimo valymo laipsnį. Ši būklė išlieka keletą mėnesių, o šlapimas tampa drumstas, nurodant baltymų koncentracijos padidėjimą ir būtinybę pakartotinai hemodializuoti.

    Kaip gydyti inkstų nepakankamumą žmonėms

    Aminorūgščių įvedimas, vaistų būklės koregavimas, mažai baltymų dieta yra įprasta procedūra filtravimo greičiui normalizuoti. Tinkamas gydymas 1, 2 stadijoje leidžia sulėtinti "inkstų mirties" atsiradimo laiką, kai filtravimo lygis yra mažesnis kaip 6 ml per minutę.

    Mažas baltymų maistas optimizuoja baltymų metabolizmą, mažina nefrosklerozės atsiradimą. Inkstų nephronų mirtis turi būti sustabdyta prieš dekompensacijos stadiją.

    Esminės amino rūgštys vartojant Kestosteril padeda atstatyti ląstelių membranas, palaiko hormoninės sistemos veikimą.

    Planuojant inkstų pakaitinį gydymą reikia atsižvelgti į baltymų metabolizmo, širdies ir nefroprotektyvinio poveikio medicininių procedūrų ypatumus.

    Po inkstų funkcijos sutrikimo nustatomas patologinis gydymas. Gydymo taktika labai priklauso nuo priežasties, apsinuodijimo laipsnio, ligos sunkumo.

    Kas yra hemodializė, kodėl jis skirtas CRF?

    Sunkioje stadijoje rekomenduojama pašalinti toksiškas medžiagas, pernešančią kraujo plazmą per filtrų sistemą. Kraujas paimamas iš vienos rankos venų, eina per filtravimo kliūčių sistemą, o po antrosios rankos veną ji grįžta į bendrą kraujotaką.

    Peritoninės dializės metu "nuodiję" plazmą galima pakeisti albuminu ir kita išvalyta terpė.

    Norint pašalinti šoką, reikia skirti 200 - 400 mg prednizono intraveninę infuziją. Esant sunkiam kraujavimui, rekomenduojama infuzuoti 1 ml 0,2% noradrenalino tirpalo, ištirpinto 200 ml fiziologinio tirpalo.

    Ūminio apsinuodijimo atvejais reikalingos anti-šoko priemonės, nes jos padeda greitai pašalinti nuodus, atlikti pakeistą plazmos perpylimą.

    Esant bakteriniam šokui rekomenduojama skirti antibiotikus. Anuarijai, kuri trunka ilgiau kaip 2 dienas, rekomenduojamas 1 g / kg svorio manitolio tirpalas. Tradicinė furosemido parinkimo su oliganurija schema nėra veiksminga, todėl manitolis yra geriausias vaistas.

    Norint kompensuoti skysčių nepakankamumą, rekomenduojama skirti 400 ml gliukozės (20%) su insulinu (20 V). Hiperkalemijos atveju skiriama kalcio gliukonato (10 ml 10% tirpalo) arba natrio bikarbonato (200 ml 5% tirpalo) infuzijos į veną.

    Kartą per savaitę įvedama 100 mg retabolilio, 50 mg testosterono propionato

    Hemodializės indikacija yra kreatino koncentracija kraujo plazmoje daugiau kaip 2 g / l, dekompensuota metabolinė acidozė dėl uremijos, azotemijos.

    Kontraindikacijos į peritoninę dializę yra pilvo sukibimas, pooperaciniai ryklės pokyčiai.

    Kaip gydyti lėtinį inkstų nepakankamumą

    Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo gydymo taktika priklauso nuo etiologijos sukelto veiksnio. Dažniausios ligos priežastys yra lėtinis pyelonefritas, glomerulonefritas, nefritas (sisteminis, paveldimas), glomerulosklerozė (diabetinė), nephroangiosklerozė, inkstų amiloidozė.

    Svarbus patogenezinis ligos ryšys yra reikšmingas funkcinių nefronų skaičiaus sumažėjimas. Jukstaglomerulinio aparato mirtis yra pagrindinė negrįžtamos ligos progresavimo priežastis. Morfologiškai būklė būdinga "inkstų raukšlėmis", kompensuojamas inkstų parenchimo perteklius su jungiamuoju audiniu.

    Nuo to laiko, kai nustatoma pagrindinė patologijos priežastis iki ryškių simptomų atsiradimo, gali praeiti nuo 2 iki 10 metų iki lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimo. Ne visada yra tiesioginis ryšys tarp klinikinių požymių sunkumo ir sumažėjusio kanalėlių reabsorbcijos laipsnio (atvirkštinė šlapimo medžiagų absorbcija inkstų kanalėlėse), glomerulų filtravimas. Krintanti koncentracija padidina kreatinino ir karbamido kiekį kraujyje.

    Jei filtravimo greitis mažesnis kaip 50 ml per minutę, kreatininas yra mažesnis kaip 0,02 g / l, įvyksta azotemija, dėl kurios padidėja karbamido kiekis kraujyje, kuris yra toksiškas medžiaga.

    Kreatinino, karbamido koncentracijos laipsniškas padidėjimas yra glomerulų filtracijos sutrikimo laipsnio rodiklis. Tuo pat metu padidėja kitų toksiškų produktų, fosfatų ir guanidino koncentracija.

    Laikydamasis diurezės, kalio, magnio ir chloro kiekis serume nesikeičia. Vienintelis sutrikimas yra hipokalcemija, kuri atsiranda dėl vitamino D metabolizmo patologijos.

    Metabolinė acidozė yra daugybė sutrikimų, dėl kurių "kenčia" biocheminis metabolizmas.

    Acidozė, azotemija, hipochloremija, hiponatremija, hipermagnezė, hiperkalemija yra elektrolitų sutrikimai, būdingi inkstų nepakankamumui. Tuo pat metu lėtinis inkstų nepakankamumas lydimas endokrininės patologijos, humorinių sutrikimų komplekso.

    Mitybos inkstų nepakankamumo meniu funkcijos

    Klinikinės mitybos ypatumai chroniškoje inkstų ligos 1 laipsnio privalomoje baltymų metabolizmo korekcijoje. Pagrindinis dietos principas - ištaisyti medžiagų apykaitos sutrikimus, sumažinti inkstų nefronų funkcinę apkrovą.

    Dietą renkasi gydytojas, atsižvelgdamas į sveikatos ypatumus, endokrininius sutrikimus.

    Maisto papildai lėtiniu inkstų liga 1 laipsnis yra pagrįstas mažai baltymų dieta su sumažėjusiu druskos kiekiu. Norint sumažinti kraujo karbamido koncentraciją, rekomenduojama optimizuoti vandens ir angliavandenių apykaitą. Dieninis baltymų kiekis paciento, turinčio inkstų nepakankamumą, meniu neturi viršyti 60 gramų.

    Energetinę pusiausvyrą palaikyti rekomenduojama kalorijuota dieta. Padidėjęs uremija taip pat atsiranda su pernelyg didelio kaloringumo maisto produktais.

    Vitaminizavimas pasiekiamas įtraukiant vaisių ir daržovių sultyse melionus, slyvas, obuolius, vyšnius.

    Kad išvengtumėte kraujo spaudimo padidėjimo, su lėtiniu inkstų nepakankamumu sergančio žmogaus mityba būtinai turi užkirsti kelią druskai. Norint išlaikyti skonį ruošiant maistą, rekomenduojame naudoti pakaitalus.

    Be to, kad būtų apribotas mėsos produktų kiekis, rekomenduojama pasirinkti triušį, kalakutieną, veršieną, jautieną. Šie produktai geriausiai naudojami virti.

    Vegetariškos sriubos, burokėlių sriuba, borštas neturi sustiprintos kompozicijos, todėl kartu su virintais produktais reikia valgyti šviežių daržovių (petražolių, svogūnų, agurkų, pomidorų). Jei gydytojas rekomenduoja, galite valgyti saldumynus, cukrų, abrikosus, uogienes, džiovinti abrikosus.

    Kai CRF keičia skonį, apetitas didėja, todėl inkstų nepakankamumas turi atsižvelgti į "gėrybių". Turėsime naudoti skirtingus pakaitalus, kad būtų sukurtas skanus ir sveikus "CRF" meniu.

    Pagerinkite prieskonių, acto, citrinų rūgšties, padažų skonį. Ribotas kalnų, česnakų, svogūnų naudojimas leidžiamas atsižvelgiant į paciento skonio ypatybes.

    Kokiems maisto produktams neleidžiama maitinti lėtiniu inkstų nepakankamumu:

    • Padažai, grybai, žuvys, mėsos sultiniai;
    • Žiediniai kopūstai, špinatai, oksalo rūgštis;
    • Sultiniai su ankštimis;
    • Dešros, kepta dešra, riebalų paukštis;
    • Konservai, riebios žuvys, ikrai;
    • Šokoladas, ankštiniai, sūriai;
    • Grybai, rauginti kopūstai, špinatai, rūgštynės, ridikai;
    • Grybų padažai, rūkyta mėsa, riebaliniai užkandžiai;
    • Mineralinis vanduo, stiprus kava.

    Optimalus maistas inkstų nepakankamumui, grikių košė, bulvių koše. Druskos neturinčios dietos yra pakaitalai, prieskoniai, pipirai, kalendra, kmynai, aštrūs žoleliai.

    Galite pakeisti druską su jūros kalyku, naudojamą su duona, kartu su javainiais, sriubomis.

    Jautienos kopūstai vietoj druskos pridedami prie makaronų, vinigretės. Valgyti jūros dovanas gali būti duona.

    Medicininės dietos pavyzdys 7 (a ir b), kai lėtinis inkstų nepakankamumas:

    1. Sūris, duona su sviestu, vinaigrette;
    2. Sėklų infuzija, pieninė grikių;
    3. Kepti vaisiai, sriuba su grietine;
    4. Keptos pyragaičiai, troškinti džiovinti vaisiai, troškiniai;
    5. Vakare prieš miegą, bandelė su pienu.

    Norėdami papildyti vitamino balansą, galite valgyti krevečių salotas:

    • "Apple" (1 vnt.);
    • Bulvės (virtos 3 vnt.);
    • Agurkai (2 vnt. Švieži);
    • Augalinio aliejaus šaukštas;
    • Prieskoniai pagal skonį.

    Salotų paruošimui rekomenduojama šildyti krevetės, supjaustyti smulkiais gabalėliais. Supjaustykite obuolius, smulkiai pjaustykite bulves, agurkus. Sumaišius ingredientus, jas reikia užpilti prieskoniais, užpilti aliejumi.

    Lėtinės inkstų ligos 1 laipsnio terapinė taktika apima keletą svarbių principų:

    1. Sumažintas baltymų kiekis;
    2. Išlaikyti kalorijų kiekį;
    3. Valgyti šviežių daržovių;
    4. Naudingas terminis apdorojimas;
    5. Skysčio ir druskos suvartojimo organizme normalizavimas;
    6. Atleidimas nuo edemos komplikacijų, aukštas kraujospūdis.

    Sunku apibūdinti visas gydymo schemos, naudojamos atsikratyti inkstų nepakankamumo, subtilybes ir niuansus. Kiekvienu atveju reikia sutelkti dėmesį į gydytojo rekomendacijas.

    Tautos gynimo priemonės

    Dešimtmečius tradicinė medicina pagerino pacientų, sergančių tubulinės nekrozės, gydymą juxtaglomerulinio aparato mirtimi. Mes rekomenduojame keletą žmonių, sergančių lėtinės inkstų ligos, tvarkymo aspektus, paimtus iš tradicinių gydytojų receptų.

    Norint išvengti lėtinės formos perėjimo prie ūminio inkstų nepakankamumo, rekomenduojama naudoti granatų sultis 8 savaites.

    Kasdienio beržo pumpurų infuzija padeda atkurti pažeistas ląsteles prieš pilną nefronų nekrozę.

    Su inkstų funkcijos nepakankamumu galite vartoti liaudies vaistus, kurių pagrindą sudaro alkoholio tinktūros. Nefrologai nedraudžia užgerti vyno ar degtinės stiklinės per dieną.

    Analizuojant medicinos enciklopedijos receptus, galite rasti daugybę medicinos mokesčių:

    1. Naudokite šaukštą svogutėlių, aštrų, jonažolių, ištirpintų litre vandens;
    2. Grind beržo pumpurus (3 šaukštai), raudonmedžio žolė (7 šaukštai), jonažolė (2 šaukštai), eukalipto lapai (1 šaukštas), knotweed (5 šaukštai) primygtinai reikalauja 1 litro vandens;
    3. Altojaus šaknis (1 šaukštas), dilgėlių lapai (5 šaukštai), pipirmėtė (1 šaukštas), trispalvė violetinė (5 šaukštai), ramunėlių gėlės (4 šaukštai), kadagio vaisiai (3 šaukštai), linų sėklos (2 šaukštai). Ingredientai ištirpinama litre vandens;
    4. Violetinė trispalvė, kalendra, linų sėklos, svogūnų lapai (1 šaukštas), ištirpinti litre vandens;
    5. Kurilo arbata (3 šaukštai), krapų sėklos, gurmanų šaknys (2 šaukštai), šiurkštus žolė (4 šaukštai), paprastosios šakutės (6 šaukštai), pipirmėtė (1 šaukštas). Ingredientai supjaustyti ir ištirpinti litre vandens;
    6. Mėtų lapai (3 šaukštai), varlė (4 šaukštai), linų sėklos (1 šaukštas), Veronikos žolė (5 šaukštai), Ledum roseum, jonažolių žolė. Po šlifavimo ingredientai ištirpinami 1 litre vandens;
    7. Žieminių žolių žolė, angeliko šaknis, gvazdikėlių gėlės, dilgėlių žolė (1 šaukštas). 1 litras vandens ištirpinkite ingredientus.

    Siekiant pagerinti gydomąsias savybes, rekomenduojama gerti arbatą su grietine, stublėti granatų žievelę, gerti paukščių vyšnių sultinį.

    Geras regeneruojantis efektas - tai šaltalankio gėrimas, vaistažolių augalų vaistažolių infuzija.

    Dieta su lėtiniu inkstų nepakankamumu 2, 3 laipsniai (mikroalbuminurija)

    Jei baltymai prarandami 2 laipsnių CRF (koncentracija šlapime nuo 30 iki 300 ml), inkstų viduje esanti hemodinamika gali būti atstatyta diuretikų (angiotenzino II inhibitorių, AKF inhibitorių), mažai baltymų dietos.

    Baltymų kiekis kasdienėje dietoje neturėtų viršyti 15% (su lėtiniu inkstų nepakankamumu 2 laipsniai), 12% (lėtinis inkstų nepakankamumas 3 laipsnių). Bendras kalorijų kiekis žmogaus organizme, turinčiam inkstų nepakankamumą, neturėtų viršyti 2000 kilokalorijų. Dėl baltymų stokos sumažėja kalorijų kiekis maisto produktuose, todėl gydytojai rekomenduoja išlaikyti medicininės stulpelio Nr. 7 dienos meniu energijos vertę.

    Esant mikroalbuminurijai su šlapimu, rekomenduojama vartoti druską. Žuvis, soda, kopūstai ir kiti dujas generuojantys produktai nebūtinai yra pašalinami iš maisto.

    Jei CRF 1 laipsnio dieta neturėtų viršyti 70 gramų baltymų. Su antrojo laipsnio 40-50 gramų, su 3 laipsnių lėtinės inkstų ligos 20-30 gramų. Ši taisyklė yra labai svarbi ne tik siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, bet ir sumažinti vaistų dozę.

    Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, rekomenduojama mažinti baltymų kiekį kraujyje, nes kiaušidžių susidarymas yra tiesioginė baltymų suvartojimo iš maisto produkcija pasekmė.

    Praktiniai tyrimai patvirtino ilgalaikio proteinurijos (baltymų šlapime) išsaugojimo pavojų. Progresuojanti patologija veda į intraarenalių vamzdelių blokavimą, intraglomerulinio aparato defektus. Būklės pasekmė yra inkstų vamzdinių aparatų mirtis, nefroangiosklerozės vystymasis, prolonguotos mezangio formos pokyčiai ir baltymų atgalinės absorbcijos patologija.

    Europos mokslininkai (Q. Maggiore, A. Ciavarella ir kt.) Nurodė, kad mažai baltymų dieta atlieka pagrindinį vaidmenį mažinant proteinuriją. Pirmieji reikšmingi rezultatai gali būti atsekami po 4-5 mėnesių.

    Gyvūnų baltymų suvartojimo apribojimas yra cholesterolio kiekio mažinimo faktorius, kuris sustiprina diabetinę nefroangiosklerozę (negrįžtamas inkstų intersticio pakaitalas su jungiamuoju audiniu).

    Nepaisant to, kad mažai baltymų dieta dalyvaujant lėtiniu inkstų nepakankamumu sumažina uremijos lygį, lėtiniu inkstų nepakankamumu sergančių pacientų progresavimo greičio sumažinimas yra ribotas, pateiktas 7 lentelėje:

    1. Sindromo maisto komponentų nepakankamumas pacientams. Papildomas maisto dalelių trūkumas pagreitins audinių skilimą;
    2. Tai veda prie psichinių sužalojimų žmonėms, kurių įprastinė dieta susideda iš riebalų ir baltymų dominavimo.

    Norėdami pašalinti "baltymų bado" poveikį meniu, pridedamos farmacinės amino rūgštys.

    Tokiais būdais dieta "Giordano-Giovanetti" gali būti vartojama ilgą laiką be šalutinių poveikių.

    Siekiant pagerinti mitybos kokybę, RAMS pradėjo gydyti lėtinį inkstų nepakankamumą laipsniškai, pridedant gydymo lentelę Nr. 7a, 7b, 7p. Pastaroji parinktis naudojama, kai kraujo kreatinino koncentracija yra mažesnė kaip 250 μmol / l ir apskaičiuojamas baltymų kiekis yra 0,6 gramo kilogramui.

    Kai kreatininemijai daugiau kaip 500 μmol / l priskiriama dieta 7a, apskaičiuojant 0,4 gramo baltymų vienam masės kilogramui. Būtinos amino rūgštys būtinai įtraukiamos į meniu, kad nebūtų baltymų bado.

    Dieta 7a ir 7b nėra naudojama nefroziniam sindromui, infekcijoms, staigiam glomerulų filtracijos sumažėjimui.

    Inkstų nepakankamumas

    Lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu paremtas vaistas palaiko širdies funkcionavimą, apsaugo inkstus nuo toksinio karbamido, kreatinino poveikio. Šios ligos progresavimo paspartinimą sukelia vandens elektrolitas, medžiagų apykaitos ir hormonų sutrikimai. Gydant lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikia atsižvelgti į sutrikimus.

    Calcitriol, kalcifediolio preparatai skirti gerinti hiperparatiroidizmą, siekiant pagerinti vitamino D metabolinį aktyvumą.

    Kartu su mažai baltymų dieta kalcio acetatas yra karbonatas.

    Siekiant užkirsti kelią diabetinės nefroangiosklerozės plitimui, rekomenduojamas anti-aterogeninis papildas argininas, folio rūgštis. Hiperlipidemijos korekcijai atorvastatinas, simvastatinas, gemfibrozilis.

    Angiotenzino II blokatoriai mažina hipertenziją glomerulų viduje, sumažina arteriolių susiaurėjimą. Hipoproteinurinis ir hipotenzinis poveikis pasireiškia naudojant anti-stresą konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius. Narkotikai skiriami siekiant sumažinti miokardo hipertrofijos vystymosi greitį.

    Labiausiai veiksmingi AKF inhibitoriai yra fozinoprilis, benazeprilis, ramiprilis. Priklausomai nuo CRF laipsnio, vaistų dozės mažinamos.

    Kalcio antagonistai, turintys širdies apsaugą, yra tinkamesni vartojimui. Vaistų sudėtyje yra vaistų dihidropiridinai, felodipinas, isradipinas, nifedipinas. Kontraindikacija vartoti AKF inhibitorius yra hiperkalemija.

    Dihidropiridino kalcio antagonistų naudojimas geriausiai derinamas su angiotenzino II receptorių antagonistais. Midefradil, diltiazemas, verapamilas yra tinkamas aukštos kokybės monoterapijai.

    Alfa ir beta receptorių blokatoriai, periferiniai vazodilatatoriai (pindololis, metoprololis, doksazosinas) yra vaistai, kurie gali sumažinti lėtinio inkstų nepakankamumo laipsnį.

    Nepaisant didelio vaistų, skirtų lėtinės inkstų ligos, mitybos, mitybos koregavimo, sąrašo, šiomis procedūromis siekiama tik padidinti dekompensacijos atsiradimo laiką.

    Naudojant 3 laipsnio CRF, reikia periodiškai gydyti hemodialize, kad iš kraujo išvalytų karbamidą ir toksinus. Netgi dializė negali išsivystyti hipertenzijos, kuri dažnai sukelia mirtį pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.

    Daugiau Straipsnių Apie Inkstų