Pagrindinis Anatomija

Patarimai, kaip naudoti antibiotikus pyelonefrito tabletes

Pielonefritas yra ūminė uždegiminė inkstų parenchimo ir inkstų plastinės sistemos liga, kurią sukelia bakterinė infekcija.

Atsižvelgiant į šlapimo sistemos anatominių anomalijų fonas, kliūtys, atidėtas gydymas ir dažni recidyvai, uždegiminis procesas gali pasireikšti lėta forma ir sukelti sklerozinius pokyčius inkstų parenchime.

  1. Uždegimo pobūdis:
  • ūminis (pirmą kartą pasireiškiantis);
  • lėtinis (ūminėje stadijoje). Taip pat atsižvelgiama į paūmėjimų ir laiko tarpų tarp recidyvų skaičių;
  1. Šlapimo takų sutrikimai:
  • obstrukcinis;
  • neobstruktyvaus
  1. Inkstų funkcija:
  • išsaugotas;
  • sutrikusi (inkstų nepakankamumas).

Antibiotikai pyelonefrito tabletėms (geriamieji cefalosporinai)

Taikoma su šviesos ir vidutinio sunkumo liga.

  1. Cefiksimas (Supraksas, Cefspanas). Suaugusiesiems - 0,4 g / parai; vaikai - 8 mg / kg. dviem būdais. Jie naudojami parenteraliai. Suaugę 1-2 g du kartus per dieną. Vaikai 100 mg / kg 2 dozėms.
  2. Ceftibuten (Cedex). Suaugusiesiems - 0,4 g / dienai. vienu metu; vaikai 9 mg / kg dviem dozėmis.
  3. Cefuroksimas (Zinnat) yra antrosios kartos vaistas. Suaugusiesiems skiriama 250-500 mg du kartus per parą. Vaikai 30 mg / kg du kartus.

Ketvirtos kartos vaistiniai preparatai sujungia 1-3 kartos antimikrobinį aktyvumą.

Gram-neigiami chinolai (antros kartos fluorokvinolonai)

Ciprofloksacinas

Priklausomai nuo koncentracijos, jis turi baktericidinį ir bakteriostazinį poveikį.
Veiksminga prieš Escherichia, Klebsiella, Protea ir Shigella.

Neveikia enterokokai, dauguma streptokokų, chlamidijų ir mikoplazmų.

Draudžiama kartu skirti fluorokvinolonus ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (padidėjęs neurotoksinis poveikis).

Galimas derinys su klindamicinu, eritromicinu, penicilinu, metronidazolu ir cefalosporinais.

Yra daug šalutinių poveikių:

  • šviesos jautrumas (fotodermatozė);
  • citopenija;
  • aritmija;
  • hepatotoksinis poveikis;
  • gali sukelti sausgyslių uždegimą;
  • dažni dispepsiniai sutrikimai;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimas (galvos skausmas, nemiga, konvulsinis sindromas);
  • alerginės reakcijos;
  • intersticinis nefritas;
  • trumpalaikis artralgija.

Dozavimas: Ciprofloksacinas (Tsiprobay, Ziprinolis) suaugusiesiems - 500-750 mg kas 12 valandų.

Vaikai ne daugiau kaip 1,5 g per dieną. Apskaičiuojant 10-15 mg / kg dviem injekcijoms.

Nalidiksino (Negram) ir pipemidiejų (Palin) rūgščių veiksmingumas gydant nuo recidyvo veiksmingas.

Antibiotikai, skirti pelonefritui, kurį sukelia Trichomonas

Metronidazolis

Labai efektyvus prieš Trichomonas, Giardia, anaerobus.
Gerai absorbuojamas peroraliniu būdu.

Nepageidaujamas poveikis yra:

  1. virškinimo trakto sutrikimai;
  2. leukopenija, neutropenija;
  3. hepatotoksinis poveikis;
  4. disulfiramopodobnogo poveikio vystymuisi alkoholio vartojimo metu.

Antibiotikai, skirti pielonefritui moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Penicilino ir cefalosporino preparatai neturi teratogeninio poveikio ir nėra toksiški vaisiui, jiems leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu (retai jie gali sukelti naujagimio jautrinimą, sukelti bėrimą, kandidozę ir viduriavimą).

Švelnesnėse ligos formose galima vartoti beta-laktamus su makrolidais.

Empirinė terapija

Vidutinio stiprumo pyelonefrito gydymui nurodykite:

  • penicilinai (apsaugoti ir išplėsti veiklos spektrą);
  • trečiosios kartos cefalosporinai.

Penicilinai

Preparatai turi mažai toksišką, didelio baktericidinio poveikio ir daugiausiai išsiskiria inkstai, todėl jų vartojimo efektyvumas padidėja.

Kai labiausiai veikia pyelonefritas: amoksiclavas, augmentinas, ampicilinas, unazinas, sullazilinas.

Ampicilinas

Ji labai aktyvi prieš gramneigiamas bakterijas (E. coli, Salmonella, Proteus) ir hemofilinius bacilus. Mažiau aktyvus prieš streptokokus.
Inaktyvuota stafilokokine penicilinaze. Klebsiella ir Enterobacter turi natūralų atsparumą ampicilinui.

Programos šalutinis poveikis:

  • "Ampicilino bėrimas" - nealerginiai bėrimai, kurie išnyksta nutraukus vaisto vartojimą;
  • virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas).

Apsaugoti penicilinai

Turite platų veiklos spektrą. Aš veikiu: E. coli, stafilą, streptą ir enterokokus, Klebsiella ir Proteus.

Kepenų šalutinis poveikis yra ryškesnis vyresnio amžiaus žmonėms (padidėjęs transaminazių aktyvumas, cholestazinė gelta, odos niežėjimas), pykinimas, vėmimas, pseudomembraninio kolito vystymasis ir individuali vaisto netoleracija.

(Augmentinas, Amoksiklavas).

(Unazin, Sulacillin).

Antistafilokokiniai penicilinai (oksacilinai)

Oksacilinas naudojamas penicilinui atsparių Staphylococcus aureus štamų nustatymui. Neveiksminga kitų patogenų atžvilgiu.
Nepageidaujamas poveikis pasireiškia dispepsiniais sutrikimais, vėmimu, karščiavimu, padidėjusiomis kepenų transaminazėmis.

Jis yra neveiksmingas vartojant per burną (blogai absorbuojamas virškinimo trakte).

Rekomenduojamas parenterinis vartojimo būdas. Suaugusiesiems 4-12 g per parą. 4 įvadais. Šešioms injekcijoms vaikams skiriama 200-300 mg / kg.

Kontraindikacijos dėl penicilinų naudojimo yra:

  • kepenų nepakankamumas;
  • infekcinė mononukleozė;
  • ūminė limfoblastinė leukemija.

Cefalosporinai

Jie turi ryškų baktericidinį poveikį, paprastai pacientai paprastai juos toleruoja ir gerai derinami su aminoglikozidais.

Jie veikia chlamidiją ir mikoplazmą.

Didelis aktyvumas prieš:

  • gramteigiama flora (įskaitant penicilinui atsparias štamus);
  • gramteigiamos bakterijos;
  • E. coli, Klebsiella, proteus, enterobakterijos.

Naujausios kartos cefalosporino antibiotikai yra veiksmingi ūminiam pielonefritui ir sunkiam lėtiniam inkstų uždegimui.

Vidutinės ligos atveju naudojama trečioji karta.

(Rofetsinas, Fortsefas, Ceftriabolas).

Parenteralinis

Sunkiais atvejais 4 kartus buvo skiriama iki 160 mg / kg.

Cefoperazonas / sulbaktamas yra vienintelis inhibitoriui apsaugotas cefalosporinas. Tai maksimaliai aktyvus prieš enterobakterijas, veiksmingumas yra mažesnis už cefoperazoną, palyginti su Pus ekumuliumi.

Ceftriaksonas ir cefoperazonas turi dvigubą ekskreciją, todėl juos galima vartoti pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.

Kontraindikacijos:

  • individualus netoleravimas ir kryžminė alerginė reakcija į penicilinus;
  • Ceftriaksonas nėra naudojamas tulžies takų ligose (gali sumažėti tulžies druskų pavidalu) ir naujagimiams (branduolinės gelzės išsivystymo rizika).
  • Cefoperazonas gali sukelti hipoproteribeminemiją ir jo negalima sujungti su alkoholiniais gėrimais (disulfiramu panašus poveikis).

Antimikrobinio gydymo požymiai pacientams, turintiems inkstų uždegimą

Antibiotiko pasirinkimas remiasi mikroorganizmo, kuris sukėlė pyelonefritą (E. coli, stafilas, entero- ir streptokokai, rečiau - mikoplazma ir chlamidija), nustatymas. Identifikuojant patogeną ir nustatant jo jautrumo spektrą, naudojamas antibakterinis agentas su labiausiai koncentruotu aktyvumu.

Jei neįmanoma nustatyti, yra numatytas empirinis gydymas. Kombinuotas gydymas užtikrina maksimalų veikimo diapazoną ir sumažina mikrobų atsparumo antibiotikui atsiradimo riziką.

Svarbu prisiminti, kad penicilinas ir cefalosporino preparatai skirti monoterapijai. Aminoglikozidai, karbapenemas, makrolidai ir fluorhinolonai naudojami tik kombinuotose sistemose.

Jei įtariama, kad yra šleikštulys, reikalaujantis chirurgijos, bendras antibakterinis dangalas yra skirtas septinėms komplikacijoms pašalinti. Vartojami fluorokvinolonai ir karbapenemai (500 mg levofloksacino į veną 1-2 kartus per parą, Meropenem 1 g tris kartus per parą).

Pacientams, sergantiems diabetu ir imunodeficitu, papildomai skiriami priešgrybeliniai vaistai (flukonazolas).

Pielonefrito gydymas su amoksicilinu

Amoksicilinas, skirtas pielonefritui, dažniausiai skiriamas kartu su klavulano rūgštimi. Vaistas yra susijęs su aminopenicilino grupe. Šis vaistas blokuoja enterokokų ir Escherichia coli progresavimą. Todėl dažniausiai gydomasis pielonefritas yra amoksicilinas.

Amoksicilinas pyelonefritas

Pielonefritas yra inkstų audinio uždegimas. Bakterijos, kurios sukelia ligą, inkstus įveda keliais būdais:

  • nuo kitokio uždegimo dėmesio;
  • per šlapimo takus.

Amoksicilinas, amoksiklavas, ampicilinas aktyviai veikia gramteigiamą mikroflorą ir daugumą gramteigiamų mikrobų. Stafilokokai, kurie gamina penicilinazę, jiems visiškai nejautri. Tokiu atveju pasirenkamas kompleksinis pyelonefrito gydymas.

Šiuolaikinėje medicinoje jie jau atsisakė aminopenicilinų vartojimo. Išimtis yra moterys, turinčios vaisių. Nesėkmė yra dėl to, kad dauguma štamų yra imuninės nuo antibiotikų. Pirmenybė teikiama apsaugotoms penicilinams. Tai veikia amoksiciliną ir klavulanatą. Pacientams penicilinas yra labai gerai toleruojamas, todėl labai dažnai jos skiriamos nėščioms moterims.

Amoksicilinas su klavulano rūgštimi veikia prieš:

  • gramneigiamos bakterijos;
  • Staphylococcus aureus;
  • koaguliazės neigiamas stafilokokas.

Svarbu nepamiršti, kad pyelonefrito ir ūminio cistito atveju visi antibakteriniai vaistai turi būti vartojami mažiausiai savaitę. Jei būtina, gydymo trukmė gali padidėti.

Kaip vartoti amoksiciliną ir klavulano rūgštį

Amoksicilino dozę pyelonefritui visada nustato tik gydantis gydantis pacientas, atsižvelgiant į atsiradusius simptomus, paciento amžių ir kitus veiksnius.

Paprastai pacientams, sergantiems pyelonefritu, amoksiciliną skiriama per burną po 625 mg tris kartus per parą. Galima parenteraliai skirti 1,2 g tris kartus per dieną per savaitę. Terapijos trukmė gali būti padidinta iki 10 dienų. Lėtinis pyelonefritas nerekomenduojama vartoti. Nėščioms moterims skiriama 0,25 g per dieną arba po 3 g.

Flemoklav Solyutab yra nauja medicininė amoksicilino forma su klavulano rūgštimi. Šis vaistas yra labai veiksmingas moterų infekcinėse inkstų ir lytinių organų ligų ligose. Jį galima pasiimti vaikams nuo trijų mėnesių ir nėščioms moterims.

Šis vaistas yra piliulės formos. Galima vartoti sveikas tabletes arba praskiesti vandeniu. Vaikai gali paruošti malonų skonį.

Ligos gydymas yra labai svarbus, kad pradėtumėte gydymą laiku. Priešingu atveju gali prasidėti sveikatos sutrikimai.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Inkstai ir ICD

Inkstų ligų gydymas "Amoksicilinas" ir "Amoksiklas": privalumai ir trūkumai

Per pastaruosius 10 metų stichinių tulžies sistemos ligų dažnis Rusijoje labai išaugo. Oficiali medicina sako: nustatytų patologijų inkstų ir šlapimo pūslės rodikliai padidėjo 2 kartus. Efektyviausias vaistas kovai su cistitu ir pielonefritas laikomas antibiotikų, kurio dozė koreguojama individualiai ir turėtų derėti ne tik su proto dinamikos liga, tačiau taip pat amžiaus, žmonių svorio, bendros būklės savo sveikatą tipo.

Antibiotikų gydymas taip pat turi neigiamą poveikį, kuris yra geriau žinomas iš anksto, siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką.

Antibiotikų savybės

Per cistitą ir pyelonefritą, taip pat kitas vidaus organų ligas, svarbu, kad antibiotikai būtų pašalinti kuo greičiau. "Amoksicilinas" ir "Amoksiklavas" turi šį savybę ir didelės koncentracijos iš organizmo su šlapimu.

Pagrindinė antibiotikų vartojimo gydymo problema yra palaipsniui priklausoma nuo jų. Nepaisant farmacinių kompanijų reklaminių garantijų, antibiotiko veiksmingumas ilgalaikiu vartojimu palaipsniui mažėja. Štai kodėl optimalus intervalas tarp antibiotikų vartojimo vienerius metus.

Šiame procese svarbų vaidmenį atlieka gydymo kursas ir vaisto dozė, kurią nustato gydytojas. Viena iš užduočių yra mažinti nefrotoksiškumo riziką, kuri gali pasireikšti ne tik tada, kai vaistai yra nesuderinami arba dažnai vartojami antibiotikai, bet ir dėl amžiaus rodiklių. todėl vyresnio amžiaus žmonės patenka į rizikos kategoriją.

Ne mažiau pavojinga nei suaugusiems, antibiotikų terapijos poveikis vaikams. Netinkamas vaisto dozės pasirinkimas arba nepakankamai ilgas gydymo kursas sukelia liūdnas pasekmes. Suaugę žmonės gerai žino: nepriklausomas antibiotikų naudojimas yra nepriimtinas. Tačiau kai kuriose šeimose nenuoseklias dažnas antibiotikų vartojimas vaikams namuose yra norma.

Vaikų organizmas jautrus antibiotikams neefektyvaus kartu vienas su kitu, ir pažeidimų vidaus organų funkcionavimą yra giliau, įskaitant sutrikimus, inkstų ir imuninės gynybos sumažėjimas.

Penicilino antibiotikas ir klavulono rūgštis

"Amoxiclav" priklauso penicilino antibiotikų kategorijai, joje taip pat yra klavulono rūgšties, kuri savaime turi didelį antibakterinį aktyvumą. Jis puikiai derina beveik visus penicilino serijos antibiotikus, greitai absorbuojamas kūno ir lengvai patenka per bakterijų ląstelių sieneles.

Antibiotikai, kurių metu ji yra, gana sėkmingai gydo įvairias inkstų ligas. Tačiau, jei pacientui padidėja jautrumas klavulono rūgščiai, visiškai negalima vartoti Amoxiclav, nes šiuo atveju vaistas gali sukelti reikšmingą sveikatos sutrikimą ir alerginę reakciją.

Antibiotikų paskyrimui pyelonefritui taikomos kelios taisyklės. Renkantis vaistą reikia atsižvelgti į kraują ir šlapimą. Minimalus antibiotikų gydymo pyelonefritui kursas yra 7 dienos. Jei vartojate vaistą mažiau laiko, yra didelė tikimybė neužbaigti ligos. Antibiotikų gydymo trukmę gali nustatyti tik gydytojas, atsižvelgdamas į dabartinę inkstų ir viso organizmo funkcionavimo diagnozę. Pielonefrito atveju vaistų vartojimo kursą galima padidinti iki dviejų savaičių.

Antibiotikų vartojimo veiksmingumas pyelonefritui vertinamas pagal 3 kriterijų grupes: ankstyvą, vėlyvą ir galutinį. Pirmuoju atveju pacientas yra analizuojami 2-3 dienas, jei šiuo metu bendra sveikatos būklė, pagerėjo inkstų funkciją pradeda, mažėja toksiškumą ir karščiavimas mažinamas, tai galima daryti išvadas, kad antibiotikas turi veiksmingą įtaką organizmui.

Vėlyvųjų kriterijų įvertinimas įvyksta po 2 savaičių ar mėnesio, kai neigiami bakteriologinio šlapimo tyrimo rezultatai yra vienas iš pagrindinių paciento būklės pagerėjimo rodiklių.

Galutiniai kriterijai reiškia 1-3 mėnesių laikotarpį, o gydymas laikomas sėkmingu, jei po gydymo antibiotikais pabaigos nėra uždegimo.

Sėkmingas elgesys su cistitu

Antibiotikai nėštumo metu

Su cistitu, antibiotikų gydymas turi daugybę savybių. Dažniausiai vaikai ir moterys kenčia nuo šlapimo pūslės uždegimo. Pirmuoju atveju itin svarbu, kad antibiotikas, kaip ir amoksicilinas, būtų kenksmingas organizmui. Nėščioms moterims gana dažnas cistatas, o gydymas yra sudėtingesnis, nes neigiamų vaisto poveikių motinai ir vaisiui pasekmės turėtų būti sumažintos.

"Amoksicilinas" gali būti skiriamas cistino gydymui moterims, kurios laukia vaiko. Jo dozė apskaičiuojama tą dieną, kai vaistas yra imamas tris kartus, tačiau jis taip pat priklauso nuo susijusių ligų. "Amoksicilinas" taip pat laikomas neįprasta, nes nėra aiškios koreliacijos tarp jo vartojimo ir maisto. Jis skiriamas prieš valgį arba po jo, o antibiotiko vartojimo poveikis tampa pastebimas po 2 valandų.

"Amoksicilinas" išsiskiria didelis procentas absorbcijos: Skrandžio rūgšties negali turėti neigiamo poveikio jo absorbcijos minkštųjų audinių "amoksicilino" sunaikina žalingas organizmo bakterijų ląstelių lygiu, apsaugo nuo jų proliferaciją ir, atitinkamai, uždegimo šlapimo pūslės ir kitų vidaus organų progresavimą..

Kad būtų lengviau vartoti, "amoksicilinas" gaminamas tablečių ir suspensijų pavidalu, vaikams paprastai rekomenduojamas pastarasis, siekiant išvengti stresinių situacijų, susijusių su vaistų vartojimu kūdikiams. Skystas preparatas turi malonų skonį, jo granulės greitai įsisavina vaiko kūnas.

Amoksiklavas skirtas cistito ir pielonefrito gydymui

Šiandien gydymas daugeliu antibakterinių vaistų nebeteikia norimo poveikio. Daugelis bakterijų rūšių pasižymi sudėtimi sudarančių sudedamųjų dalių atsparumu (atsparumu). Tai lemia tai, kad vaisto dozė didėja arba terapinis kursas pratęsiamas. Tačiau yra aminopenicilinų - grupių vaistų, kurių atsparumas mikroorganizmams vystosi labai lėtai. Ši grupė taip pat apima Amoksiklavą, vaistą, kuriame tik 1% žinomų bakterijų pasireiškia nejautrumu.

Amoksiklavas - kombinuotas vaistas, kuris yra penicilino grupės dalis. Šis vaistas priklauso naujos kartos antibiotikams ir turi platų veiksmų spektrą. Amoksiklavas laikomas pusiau sintetiniu penicilino forma. Dėl antibakterinio komponento Amoxiclav padeda kovoti su cistitu, yra naudojamas ginekologinių ligų gydymui ir uždegiminio proceso gydymui.

Kodėl vaistas turėtų atkreipti dėmesį

Naudojant "Amoksiklava" yra keletas privalumų palyginti su panašiais vaistiniais preparatais:

  • Galimos kelios formos, kurios leidžia sustabdyti pasirinkimą tinkamiausiu kūnui;
  • narkotikas parduodamas už prieinamą kainą;
  • turi didelį ir stabilų biologinį prieinamumą (daugiau nei 50%);
  • gali būti naudojamas tiek prieš maitinimą, tiek po valgio;
  • Amoksiklavas turi ne tik baktericidinį poveikį, bet ir bakteriostatinį poveikį. Dėl to yra ne tik patogeninių mikroorganizmų pašalinimas, bet ir jų dauginimasis.

    Naudokite cistitui, uretritui ir pyelonefritui

    Su cistitu

    Amoksiklavas su cistatu yra labai veiksmingas. Tai įmanoma dėl to, kad vaistas veikia nuo gramneigiamų bakterijų, sukeliančių šlapimo pūslės uždegimą. Baktericidinis vaisto poveikis taip pat apima streptokokus, bordetella, salmoneles, listerias ir echinokokus.

    Su pyelonefritu

    Aminopenicilinai plačiai naudojami patologijos gydymui. Amoksiklavas suteikia gerą gijimo poveikį enterokokams ir Escherichia coli. Kai inkstų uždegimas pradiniame etape gali būti gydomas tabletėmis.

    Pradėjusių formų pyelonefritą dažniausiai reikia vartoti į veną.

    Dėl aukštų antibiotikų savybių, amoksiklavas gali būti aukštos kokybės pyelonefrito gydymui. Be to, vaistas yra būdingas minimaliu nefrotoksiškumu, kuris paveikia inkstų būklę. Inkstų ir šlapimo pūslės uždegiminio proceso gydymas turėtų būti greitas vaisto pašalinimas. Amoxiclav turi šį savybę ir palieka kūną didelėje koncentracijoje kartu su šlapimu.

    Su uretritu

    Amoksiklavas padeda atsikratyti uretrito, nes gali sunaikinti patogenus, kurie sukelia šlaplės uždegimą. Svarbus šlaplės gydymas yra tas faktas, kad vaistas veikia daugelyje mikroorganizmų. Gana dažnai kartu su uretritu yra lytinių takų infekcijos, todėl amoksiclavo gebėjimas įtakoti įvairius mikroorganizmus vengia papildomo gydymo.

    Kaip greitai vaistas pradeda veikti

    Amoksiclav gerai absorbuojamas ir taikomas greitai veikiantiems vaistams. Jo didžiausia koncentracija organizme pastebima praėjus 60 minučių po skverbimosi į kraują.

    Tuo metu, kai tikimasi didžiausio kraujo aktyviosios medžiagos koncentracijos, rekomenduojama stebėti nepageidaujamų reiškinių atsiradimą. Tai lems organizmo atsaką į gautą vaisto dozę.

    Pagamintos formos ir pagrindiniai komponentai

    Šiandien vaistas yra tokios formos:

  • plėvele dengtos tabletės (250, 500, 875 mg);
  • milteliai suspensijai 5 ml (250 ir 400 mg);
  • tirpūs milteliai į veną (500 ir 1000 mg).

    Bet kokia vaisto forma kaip veikliosios medžiagos yra:

  • Amoksicilinas, kuris yra įtrauktas į PSO svarbiausių esamų vaistų sąrašą;
  • Clavulano rūgštis, kuri prisideda prie mikroorganizmų naikinimo.

    Kontraindikacijos

    Jūs negalite skirti vaisto pacientams, kurių:

  • bet kokio komponento netoleravimas;
  • didelis jautrumas penicilinams ir kitiems beta-laktaminiams antibiotikams;
  • limfocitinė leukemija;
  • sutrikusi kepenų veikla, kurią sukėlė klavulano rūgštis arba amoksicilinas;
  • infekcinė mononukleozė.

    Indikacijos

    Amoksiklavą patartina gydyti nuo infekcijų, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai:

  • šlapimo takų (su pielonefritu ir uretritu);
  • ginekologinės ligos;
  • odos ir minkštųjų audinių pažeidimai;
  • žmonių ir gyvūnų užkandžiai;
  • viršutiniai ir apatiniai kvėpavimo takai (bronchitas, sinusitas, tonzilitas, pneumonija, lėtinis otis, faringitas);
  • tulžies pūslės traktas;
  • jungiamojo audinio ir kaulų.

    Amoksiclavo tirpalo įvedimas į veną yra skirtas gydyti:

  • pilvo infekcijos;
  • infekcijos, perduodamos neapsaugoto lyties metu;
  • užkirsti kelią infekcijai po operacijos.

    Dozavimas

    Vaisto dozavimo režimą nustato specialistas, atsižvelgdamas į visas individualias paciento charakteristikas. Prieš gydant uždegiminį procesą, kraujo ir šlapimo tyrimas laikomas privaloma procedūra. Vidutinė gydymo trukmė yra nuo 5 dienų iki 2 savaičių.

    Su lengva ir vidutinio sunkumo ligomis paprastai skiriamos 250 mg tabletės (1 vnt kas 8 valandas). Sunkios infekcijos gydomos 500 mg vaistu kas 12 valandų.

    Rekomenduojama dozė priklauso nuo šių veiksnių:

  • amžius;
  • kūno masė;
  • ligos vystymosi etapai;
  • bendras kūno būvis;
  • inkstų funkcija.

    Jei diagnozuojami inkstų sutrikimai, gydytojas turi reguliuoti dozę ir intervalą.

    Cistitas gydymas

    Amoksiklavos dienos dozė suaugusiesiems - 625 mg. Dozę reikia suskirstyti į 2 dozes. Vidutinė gydymo kursų trukmė - 3 dienos.

    Kai cistetas nėra pernelyg pažengęs, vaisto dienos dozė sumažinama iki 375 mg, tačiau šiuo atveju gydymo kursas pratęsiamas iki 1 savaitės. Draudžiama vartoti tabletes ilgiau kaip 7 dienas, jei numatytas gydymas nesukėlė laukiamo rezultato.

    Gydytojas gali skirti ilgesnį gydymo laikotarpį, jei pacientui kyla pavojus dėl esamų ligų ir savybių, įskaitant:

  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • ūminis vyrų cistitas;
  • senatvė (virš 65 metų);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • ūminės patologijos formos.

    Gydymą cistitu rekomenduojama derinti su padidėjusiu skysčių kiekiu. Tai padeda pašalinti patogenus, sukeliančius šlapimo pūslės uždegimą.

    Terapijos laikotarpiu turėtų būti neįtrauktas seksas ir mankšta. Kai kuriais atvejais tinkamai paskiriama speciali dieta.

    Inkstų uždegimo gydymas

    Pielonefritas gydomas mažiausiai 7 dienas. Esant nepakankamai ilgalaikiam gydymui, kyla pavojus, kad nepatyrė patologija. Kai kuriais atvejais kursas pratęsiamas iki 14 dienų, tačiau gydytojas turi nuspręsti, atsižvelgiant į tyrimų rezultatus ir bendrą paciento kūno (ypač inkstų) būklę.

    Uretrito gydymas

    Kai uretritas Amoxiclav negali vartoti ilgiau kaip 14 dienų. Dozė parenkama atskirai ir negali būti vienoda net seksualiniams partneriams.

    Perdozavimas

    Dėl to perdozavimas susijęs su simptominiu gydymu. Pacientas turi būti prižiūrimas medicinoje. Jei paskutinis vaisto vartojimas pasireiškė ne vėliau kaip prieš 4 valandas, patartina skrandį praplauti ir imtis aktyvuotos medžio anglys (sumažina absorbciją).

    Šalutinis poveikis

    Amoksiklavo gydymas gali būti susijęs su nepageidaujamomis nepageidaujamomis įvairių organizmo sistemų reakcijomis.

  • Virškinimo sistema dažnai reaguoja į šias apraiškas: epigastrinis skausmas, kepenų funkcijos sutrikimas, hepatitas, apetito praradimas, gastritas, stomatitas, dantų emalio tamsėjimas, stomatitas, cholestazinė gelta, hemoraginis kolitas, glositas. Vyresniems žmonėms (dažnai vyrams) kepenų nepakankamumas gali būti ilgalaikio gydymo pasekmė.
  • traukuliai, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, centrinės nervų sistemos dalies galvos skausmas. Dažniausiai tokios apraiškos pasireiškia žmonėms su sutrikusia inkstų funkcija.
  • šlapimo sistemos dalis, hematurija, intersticinio audinio ir inkstų kanalėlių uždegimas, kristalurija;
  • Alerginės reakcijos pasireiškia kaip dilgėlinė, niežulys, angioedema, anafilaksinis šokas, Stivenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, alerginis vaskulitas, daugiaformė eritema.

    Nėštumas ir vaikai

    Veiklioji vaisto dalis dažniausiai prasiskverbia į motinos pieną. Žindymo laikotarpiu rekomenduojama nutraukti gydymą Amoxiclav.

    Nėštumo laikotarpiu vaisto vartojimas yra įmanomas, jei numatoma nauda moterims yra didesnė už galimą žalą kūdikiui.

    Dažniausiai sergantiems angina sergantiems vaikams yra reikalinga Amoxiclav terapija. Šis vaistas apsaugo nuo streptokokų ligų plitimo. Didžiausia leidžiama paros dozė yra 45 mg 1 kg kūno svorio. Jauniems vaikams yra skiriamas antibiotikas, skirtas gerti kaip suspensiją. Vyresniems vaikams (iki 12 metų) skiriama 40 mg 1 kg svorio. Jei vaiko svoris viršija 40 kg, dienos dozė apskaičiuojama kaip suaugusiam žmogui.

    Dozavimas vaikams negali būti apskaičiuojamas atskirai. Priimtiną antibiotikų kiekį turėtų apskaičiuoti gydytojas, kuris nurodė gydymą.

    Alkoholio sąveika

    Amoksiklaviui, kaip ir bet kuriam kitam antibiotikui, draudžiama trukdyti gėrimams, kurių sudėtyje yra alkoholio.

    Karštieji gėrimai gali sumažinti terapinį vaisto poveikį, tačiau šis rezultatas nėra blogiausias. Maišant su amoksicilinu ir klavulano rūgštimi, alkoholis kelis kartus padidina nepageidaujamų šalutinių poveikių riziką.

    Nepageidaujamas šalutinis poveikis gali būti ypač ryškus po 1 stikline vyno

    Kepenų ir inkstų apkrova didėja, priversta atsikratyti ne tik vaisto skilimo produktų, bet ir alkoholio likučių. Geriamąjį alkoholį rekomenduojama atidėti iki viso gydymo ciklo pabaigos.

    Pielonefrito gydymas su amoksicilinu

    Amoksicilinas, skirtas pielonefritui, dažniausiai skiriamas kartu su klavulano rūgštimi. Vaistas yra susijęs su aminopenicilino grupe. Šis vaistas blokuoja enterokokų ir Escherichia coli progresavimą. Todėl dažniausiai gydomasis pielonefritas yra amoksicilinas.

    Amoksicilinas pyelonefritas

    Pielonefritas yra inkstų audinio uždegimas. Bakterijos, kurios sukelia ligą, inkstus įveda keliais būdais:

  • nuo kitokio uždegimo dėmesio;
  • per šlapimo takus.

    Amoksicilinas, amoksiklavas, ampicilinas aktyviai veikia gramteigiamą mikroflorą ir daugumą gramteigiamų mikrobų. Stafilokokai, kurie gamina penicilinazę, jiems visiškai nejautri. Tokiu atveju pasirenkamas kompleksinis pyelonefrito gydymas.

    Šiuolaikinėje medicinoje jie jau atsisakė aminopenicilinų vartojimo. Išimtis yra moterys, turinčios vaisių. Nesėkmė yra dėl to, kad dauguma štamų yra imuninės nuo antibiotikų. Pirmenybė teikiama apsaugotoms penicilinams. Tai veikia amoksiciliną ir klavulanatą. Pacientams penicilinas yra labai gerai toleruojamas, todėl labai dažnai jos skiriamos nėščioms moterims.

    Amoksicilinas su klavulano rūgštimi veikia prieš:

  • gramneigiamos bakterijos;
  • Staphylococcus aureus;
  • koaguliazės neigiamas stafilokokas.

    Svarbu nepamiršti, kad pyelonefrito ir ūminio cistito atveju visi antibakteriniai vaistai turi būti vartojami mažiausiai savaitę. Jei būtina, gydymo trukmė gali padidėti.

    Kaip vartoti amoksiciliną ir klavulano rūgštį

    Amoksicilino dozę pyelonefritui visada nustato tik gydantis gydantis pacientas, atsižvelgiant į atsiradusius simptomus, paciento amžių ir kitus veiksnius.

    Paprastai pacientams, sergantiems pyelonefritu, amoksiciliną skiriama per burną po 625 mg tris kartus per parą. Galima parenteraliai skirti 1,2 g tris kartus per dieną per savaitę. Terapijos trukmė gali būti padidinta iki 10 dienų. Lėtinis pyelonefritas nerekomenduojama vartoti. Nėščioms moterims skiriama 0,25 g per dieną arba po 3 g.

    Flemoklav Solyutab yra nauja medicininė amoksicilino forma su klavulano rūgštimi. Šis vaistas yra labai veiksmingas moterų infekcinėse inkstų ir lytinių organų ligų ligose. Jį galima pasiimti vaikams nuo trijų mėnesių ir nėščioms moterims.

    Šis vaistas yra piliulės formos. Galima vartoti sveikas tabletes arba praskiesti vandeniu. Vaikai gali paruošti malonų skonį.

    Ligos gydymas yra labai svarbus, kad pradėtumėte gydymą laiku. Priešingu atveju gali prasidėti sveikatos sutrikimai.

    Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

    Antibiotikas pyelonefritui

    Palikite komentarą 20.443

    Bendra informacija

    Pielonefritas yra dažna inkstų infekcija, kurią sukelia bakterijos. Uždegimas taikomas dubens, dubens ir parenchimo inkstai. Ši liga dažnai būna mažiems vaikams, kuri yra susijusi su urogenitalinės sistemos struktūrinėmis ypatybėmis arba įgimtais sutrikimais. Rizikos grupėje taip pat yra:

    • moterys nėštumo metu;
    • seksualiai aktyvios merginos ir moterys;
    • mergaičių iki 7 metų amžiaus;
    • vyresni vyrai;
    • vyrai, kuriems diagnozuota prostatos adenoma.

    Dėl pernelyg didelio ligos pasireiškimo lėtine forma pasireiškia uždelstas antibiotikų gydymas.

    Neteisingas ar neseniai pradėtas antibakterinis gydymas sukelia ligos perėjimą nuo ūmaus iki lėtinio. Kartais vėliau, ieškodama medicininės pagalbos, retai atsiranda inkstų disfunkcija, dėl nekrozės. Pagrindiniai pyelonefrito simptomai yra kūno temperatūra nuo 39 laipsnių ir aukštesnė, dažnas šlapinimasis ir bendras būklės pablogėjimas. Ligos trukmė priklauso nuo ligos formos ir apraiškų. Stacionarus gydymas trunka 30 dienų.

    Sėkmingo gydymo principai

    Jei norite sėkmingai atsikratyti uždegimo, gydymą antibiotikais reikia pradėti kaip įmanoma greičiau. Pielonefrito gydymas susideda iš kelių etapų. Pirmasis etapas - pašalinti uždegimo šaltinį ir atlikti antioksidacinį gydymą. Antrame etape imuniteto didinimo procedūros pridedamos prie antibiotikų terapijos. Lėtinė forma būdinga nuolatinių recidyvų, todėl imunoterapija atliekama siekiant išvengti reintegracijos. Pagrindinis gydymo pyelonefritas principas yra antibiotikų pasirinkimas. Pirmenybė teikiama medžiagai, kuri neturi toksinio poveikio inkstams ir kovoja su įvairiais patogenais. Tais atvejais, kai paskirtas antibiotikas pikonefritui nelabai teigiamai veikia 4 dieną, jis pasikeičia. Kova su uždegimo šaltiniu apima 2 principus:

    1. Terapija prasideda iki bakponvos šlapimo rezultatų.
    2. Gavus sėjos rezultatus, prireikus atliekamas antibiotikų terapijos reguliavimas.

    Šalutiniai reagentai

    Dažniausiai gydymo metu pastebima infekcija.

    Pielonefritas neturi specifinio patogeno. Liga sukėlė mikroorganizmai organizme ar mikrobus, kurie įsiveržė į aplinką. Ilgalaikis gydymas antibiotikais lems infekcijas, kurias sukelia patogeniniai grybai. Dažniausi patogenai yra žarnyno mikrofloros: jei ir kokos yra bakterijos. Pradėtas gydymas be antibiotikų vienu metu sukelia kelių patogenų atsiradimą. Patogenai:

  • protei;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokokai, stafilokokai ir streptokokai;
  • Candida;
  • chlamidija, mikoplazma ir ureaplasma.

    Kokie antibiotikai skirti pyelonefritui?

    Žingsnis antibiotikų terapija pagreitina gijimo procesą.

    Neseniai, siekiant išgydyti pyelonefritą, taikyti žingsnį antibiotikų terapija - antibiotikų įvedimas dviem etapais. Pirma, narkotikus švirkščiama injekcijomis, o po to perkeliama į tabletes. Žingsnis antibiotikų terapijos sumažina gydymo išlaidas ir terminą stacionarios būklės. Imkitės antibiotikų, kol kūno temperatūra nepasikartos. Gydymo trukmė yra mažiausiai 2 savaites. Antibakterinis gydymas apima:

  • fluorochinoliai - "levofloksacinas", "ciprofloksacinas", "Ofloksacilas";
  • 3 ir 4 kartos cefalosporinai - cefotaksimas, cefoperazonas ir ceftriaksonas;
  • aminopenicilinai - amoksicilinas, flemoksinas, Solutebas, ampicilinas;
  • aminoglikozidai - "Tobramicinas", "Gentamicinas".
  • makrolidai - vartojami prieš chlamidiją, mikoplazmą ir ureaplasmą. "Azitromicinas", "Claritromicinas".

    Kokie antibiotikai gydo lėtinį pyelonefritą?

    Šios grupės vaisto sudedamųjų dalių kiekis kraujyje išlieka kiek įmanoma ilgesnis.

    Pagrindinis gydymo tikslas - gydyti lėtinį pyelonefritą - sunaikinti patogeną šlapimo takuose. Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, atliekamas antibiotikas, skirtas lėtiniam pielonefritui. Pritaikykite antibiotikų cefalosporino grupę, nes vaisto kiekis kraujyje išlieka kiek įmanoma ilgesnis. Trečios kartos cefalosporinai yra vartojami per burną ir injekcinės formos, todėl jų vartojimas yra rekomenduojamas papildomam gydymui. Vaisto pusinės eliminacijos laikas iš inkstų - 2-3 dienos. Naujausios ketvirtosios kartos cefalosporinai tinka kovai su gramneigiamomis kokos bakterijomis. Chroniškomis ligomis naudokite:

    Gydymas ūminiam pielonefritui

    Atsirado ūmus pyelonefritas. reikalingas greitas antibiotikų gydymas. Pradiniame etape sunaikinti ligos šaltinį, didelio dozavimo metu naudojamas plataus spektro antibiotikas. Geriausi vaistai šiuo atveju - 3 kartos cefalosporinai. Norint pagerinti gydymo veiksmingumą, naudokite 2 įrankius - "Cefiximą" ir "Amoksicilino klavulanatą". Vaistas skiriamas vieną kartą per parą, o terapija atliekama tol, kol bandymų rezultatai gerėja. Gydymo trukmė mažiausiai 7 dienas. Kartu su antibakteriniu terapija vartokite vaistus, kurie padidina imunitetą. Vaisto pavadinimą ir dozę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių.

    Vaistų dozavimas tabletėse

    Injekcijos už pielonefritą

    Atgal į turinį

    Atsparumas

    Aminopenicilinai ir fluorochinolai veikia E. coli.

    Neteisingas antibiotikų terapija ar vaistų vartojimo taisyklių nesilaikymas lemia bakterijų, atsparių antibiotikams, susidarymą, po to sunku pasirinkti gydymą. Bakterijų atsparumas antibakteriniams vaistams susidaro, kai beta-laktamazė pasireiškia patogeniškuose mikroorganizmuose - medžiagoje, kuri slopina antibiotikų poveikį. Netinkamas antibiotiko naudojimas lemia tai, kad jam jautrios bakterijos miršta, o jų vietą ima atsparūs mikroorganizmai. Pielonefrito gydymas netaikomas:

  • aminopenicilinų ir fluorokvinolių antibiotikai, jei priežastinis agentas yra E. coli;
  • tetraciklinas;
  • nitrofurantoinas;
  • chloramfenikolis;
  • nalidinės rūgšties.

    Antibiotikai, vartojami moterims nėštumo metu

    Dėl toksiškumo daugeliui antibiotikų nėščioms moterims draudžiama.

    Patogeninių bakterijų neigiamumas ir mažas jautrumas yra pagrindiniai antibiotikų terapijos nėštumo metu pasirinkimo kriterijai. Dėl toksiškumo daugelis vaistų netinka nėščioms moterims. Pavyzdžiui, sulfonamidai sukelia bilirubino encefalopatiją. Trimetoprimo turinys antibiotikuose trukdo įprastam vaiko nervinio vamzdelio formavimui. Tetraciklinų antibiotikai - displazija. Paprastai nėščių moterų gydytojai vartoja antrosios ir trečios grupės cefalosporinus, rečiau paplitusius penicilino grupės antibiotikus ir aminoglikoidus.

    Kokį antibiotiką geriau naudoti vaikams?

    Antibiotikai, naudojami gydant pikonefritą

    "Flemoklav Solutab" preparato (disperguojamųjų tablečių) išsiskyrimo forma suteikia patogumo jį vartoti: tabletę galima paimti visą arba ištirpinti vandenyje, galima paruošti sirupą arba suspensiją su maloniu vaisių skoniu.

    Kartu su penicilinais plačiai naudojami kiti beta laktamai cefalosporinai. kurie kaupiasi inkstų ir šlapimo parenchime didelėse koncentracijose ir turi vidutinį nefrotoksiškumą. Šiuo metu cefalosporinai užima pirmąją vietą tarp visų antimikrobinių vaistų, dažniausiai vartojamų stacionare.

    Priklausomai nuo antimikrobinio poveikio spektro ir atsparumo beta laktamazei laipsnio cefalosporinai pasiskirsto į keturias kartas. 1-osios kartos cefalosporinai (cefazolinas ir kiti) dėl riboto spektro aktyvumo (daugiausia gramteigiami kokos, įskaitant penicilinui atsparų Staphylococcus aureus) nėra naudojami ūminiam pielonefritui. Didesnis veiklų spektras, įskaitant E. coli ir daugelį kitų enterobakterijų, pasižymi 2-os kartos cefalosporinu (cefuroksimu ir kt.). Jie yra naudojami ambulatorinėje praktikoje, gydant nekomplikuotas pyelonefrito formas. Dažniau šių vaistų poveikis yra platesnis nei pirmosios kartos efektas (cefazolinas, cefaleksinas, cefradinas ir kt.). Dėl sudėtingų infekcijų trečios kartos cefalosporinai naudojami tiek peroraliniam (cefiksimo, ceftibuteno ir kt.), Tiek parenteraliniam vartojimui (cefotaksimas, ceftriaksonas ir kt.). Pastarasis būna ilgesnis pusinės eliminacijos periodas ir dviejų ekskrecijos būdų - su šlapimu ir tulžimi. Tarp 3 kartos cefalosporinų kai kurie vaistai (ceftazidimas, cefoperazonas ir inhibitorius apsaugotas cefalosporinas cefoperazonas + sulbaktamas) veikia pseudomonas aeruginosa. 4-osios kartos cefalosporinai (cefepimas), išlaikant trečios kartos vaistų savybes nuo gramneigiamų enterobakterijų ir Pseudomonas aeruginosa, yra aktyvesni prieš gramteigiamus kokkus.

  • senatvė;
  • lėtinis diuretikas;

    Pastaraisiais metais nagrinėjami pasirinktiniai vaistai, skirti gydyti pyelonefritą tiek ambulatoriniame, tiek stacionare 1-ojo kartos fluorochinolonai (ofloksacinas, pefloksacinas, ciprofloksacinas), kurie yra aktyvūs prieš daugumą urogenitalinės sistemos ligų sukėlėjų ir turi mažą toksiškumą, ilgą pusėjimo trukmę, todėl galima vartoti 1-2 kartus per dieną; Gerai toleruojami pacientai, gali sukelti didelę koncentraciją šlapime, kraujyje ir inkstų audiniuose, gali būti vartojami per burną ir parenteraliai (išskyrus norfloksaciną: vartojamas tik peroraliai).

    Narkotikai nauja (2-oji) fluorhinolonų karta (siūloma naudoti po 1990 m.): levofloksacinas, lomefloksacinas, sparfloksacinas, moksifloksacinas - žymiai didesnis aktyvumas prieš gramteigiamas bakterijas (daugiausia pneumokokai), o veikloje nuo gramneigiamų bakterijų jos yra ne mažesnės negu ankstyvosios (išskyrus mėlynąją pusbacilį).

    Amoksiklavas nėštumo metu

    Nėščiai moteriai labai svarbu daryti viską, kas įmanoma, kad būtų išvengta bet kokių galimų komplikacijų pavojaus kūdikio gimimo metu. Ne mažiau svarbu tai, kad ši rizika yra liga, kuriai reikalingas vaistas. Nėštumo metu bet kokį vaistą reikia kuo geriau pašalinti iš medžiagų, kurios patenka į būsimos mamos kūną. Tačiau labai apgailestauju, ne visais devyniais mėnesiais ne visada, kad padidėjusi nėščios moters atsakomybė gali išvengti susitikimo su patogenais. Ir jei šis susitikimas įvyko, kurį išreiškė moters liga, visada kyla klausimas: gydyti ar ne išgydyti šią ligą nėštumo metu ir gydyti, kokie vaistai?

    Perkant vaiku būtina gydyti bet kokią infekcinę ligą, kitaip yra didelė vaisiaus gimdos infekcijos rizika, po kurios atsiranda sunkių komplikacijų. Kartais uždegiminius procesus reikia gydyti netgi pasitelkiant antibiotikus. kas nėščioms moterims yra suprantama. Patirtis nėštumo metu ir kūdikio vystymasis netgi tampa motyvais, dėl kurių motina atsisako gydyti antibiotikais, ir tai yra veltui: tokie veiksmai gali dar labiau apsunkinti padėtį. Žinant, kad nėščios moterys yra padidėjusios rizikos grupės, gydytojai nenurodo vaisto, kuris yra labai pavojingas vaikui ir motinai. Vietoj to, pirmenybė bus teikiama tiems narkotikams, kurių klinikiniai tyrimai leidžia naujai vartoti vaistus palyginti saugiai.

    Amoksiklavas taip pat laikomas tokiu palyginti saugiu vaistu.

    Amoksiklavas nėštumo metu: nurodymai ir dozavimas

    Amoksiclavą galima skirti nėščioms moterims kvėpavimo sistemos, viršutinių kvėpavimo takų, ginekologinių ligų, inkstų ir šlapimo takų ligų atveju. Amoksiklavas yra kombinuotas plazmos spektro antibiotikas, kurio pagrindinis veiklusis ingredientas yra penicilino grupės amoksicilino ir klavulano rūgšties antibiotikas.

    Amoksiklavas yra pagamintas suspensijos, tablečių ir miltelių pavidalu, iš kurių gaunamas injekcinis tirpalas. Nėštumo metu Amoxiclav dažnai tampa pasirinktu vaistu, kai prasideda ar paūmėja inkstų ir šlapimo takų ligos, tokios kaip pielonefritas. cistitas uretritas; ji vartojama sinusito, frontito, vidurinės ausies uždegimui gydyti būsimose motinose; ūminis arba lėtinis bronchitas, pneumonija.

    Amoksiklavas yra stiprus šalutinis poveikis:

      pykinimas, vėmimas, apetito praradimas; pilvo skausmas, viduriavimas; galvos skausmas, galvos svaigimas; traukuliai, per daug nerimo ir nervingumo; kepenų ar žarnų pažeidimas; sumažėjusi inkstų funkcija; įvairios alerginės reakcijos: bėrimas, niežėjimas, eritema, pūslelinė, edema, Stivenso-Džonsono sindromas, anafilaksinis šokas ir kt.; kraujo savybių ir funkcijų pažeidimas ir pan.

    Todėl ne tik sprendimą dėl jo naudojimo tikslingumo turi atlikti patyręs specialistas, bet ir gydytojas gali nustatyti dozę, taip pat gydymo trukmę!

    Amoksicilinas

    Amoksicilinas yra penicilino antibiotikas, vartojamas daugybei bakterinių infekcijų gydyti.

    Išleidimo forma ir sudėtis

    Šiandien yra tokių formų vaistų išlaisvinimas:

  • Tabletes Vienoje tabletėje yra 250 arba 500 mg amoksicilino trihidrato;
  • Kapsulės Vienoje kapsulėje yra 250 arba 500 mg veikliosios medžiagos;
  • Suspensija geriamajam vartojimui. 5 ml suspensijos yra 125 mg amoksicilino;
  • Geriamojo skyrimo tirpalas. 1 ml tirpalo - 100 mg veikliosios medžiagos;
  • Sausos medžiagos injekcijoms.

    Indikacijos amoksicilinui

    Remiantis instrukcijomis, amoksicilinas veiksmingas prieš patogenus, kurie sukelia šias ligas:

  • Bronchitas, pneumonija;
  • Faringitas, sinusitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas;
  • Cistitas, peliozitas, uretritas, pyelonefritas, endometritas, gonorėja, cervicitas;
  • Cholecistitas, cholangitas, peritonitas;
  • Impetigas, eryspeulas, antriniu būdu užkrėstas dermatozė;
  • Laimo ligos;
  • Listeriozė, leptospirozė;
  • Salmoneliozė;
  • Dizenterija;
  • Meningitas;
  • Sepsis;
  • Endokarditas (profilaktika).

    Amoksicilino vartojimas draudžiamas esant padidėjusio jautrumo pacientui penicilinams ir infekcinei mononukleozei

    Atsargiai, vaistas skiriamas žmonėms, turintiems polinkį į alergijas. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilino antibiotikams, yra galimos alerginės kryžminės reakcijos su cefalosporino antibiotikais.

    Nėštumo metu vartojamas amoksicilinas, kaip nurodyta, atsižvelgiant į laukiamą poveikį būsimojiai motinai ir galimą pavojų vaisiui. Gydymo laikotarpiu maitinti krūtimi reikia nutraukti, nes antibiotikas pateko į motinos pieną ir gali sukelti kūdikio alergiją ar sutrikdyti žarnyno mikroflorą.

    Dozavimas ir vartojimas Amoksicilinas

    Preparatas vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.

    Pagal instrukcijas amoksicilinas yra skiriamas šiomis dozėmis:

    Vaikams iki 10 metų amoksicilinas skiriamas kaip suspensija (suspensija).

    Gydymo trukmė yra nuo 5 iki 12 dienų. Intervalas tarp dviejų dozių vaisto - 8 valandos.

    Amoksicilino šalutinis poveikis

    Vartojant amoksiciliną, gali būti šios šalutinės reakcijos:

  • Dėl virškinimo trakto dalies: pykinimas ir vėmimas, skonio pokytis, disbakteriozė, stomatitas, glositas, viduriavimas, pseudomembraninis enterokolitas, sutrikusi kepenų funkcija;
  • Iš nervų sistemos: ataksija, depresija, sutrikimas, nerimas, susijaudinimas, nemiga, elgesio pokyčius, galvos svaigimas, galvos skausmas, periferinė neuropatija, traukuliai;
  • Alerginės reakcijos: eritema, dilgėlinė, odos paraudimas, rinitas, konjunktyvitas, angioedema; retai - sąnarių skausmas, karščiavimas, eksfoliacinis dermatitas, Stevenso-Džonsono sindromas; labai retai - anafilaksinis šokas;
  • Laboratoriniai rodikliai: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopeninė purpura;
  • Kitos nepageidaujamos reakcijos: tachikardija, dusulys, makšties kandidozė, intersticinis nefritas, superinfekcija (ypač žmonėms su sumažėjusiu atsparumu ar lėtinėmis ligomis).

    Amoksicilino perdozavimo simptomai yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, dėl kurio gali sutrikti vandens ir elektrolitų pusiausvyra. Gydymas susideda iš skrandžio lavinimo, sūrinių vidurių uždegimo ir aktyvintos anglies skyrimo bei vandens ir elektrolitų balanso korekcijos.

    Specialios instrukcijos

    Amoksicilino ir kitų antibiotikų vartojimas nėra veiksmingas gripo ir ARVI gydymui.

    Esant sunkioms virškinimo trakto infekcijoms, kurioms kartu yra nuolatinis vemimas ar viduriavimas, vaistas neturėtų būti vartojamas per burną dėl galimo silpnos absorbcijos.

    Ypatingą dėmesį reikia skirti gydant pacientus, kuriems yra bronchų astma, alerginė diatėzė, virškinimo trakto ligos ir šunų karštinės su šiuo antibiotikais istorija.

    Ilgai vartojant amoksiciliną, rekomenduojama kartu skirti levoriną, nistatiną ar kitus priešgrybelinius vaistus.

    Ilgai gydant, ypač naudojant dideles dozes, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir inkstų bei kepenų funkcijų rodiklius, taip pat atlikti bendrą šlapimo tyrimą.

    Reikėtų užtikrinti tinkamą geriamojo vandens vartojimo režimą ir visą dieną išlaikyti pakankamą šlapimo kiekį.

    Jei sergate pilvo skausmu, vandeniu išmatuota kraujo ir gleivių terapija, karščiavimas ir skausminga klaidinga paryškėja, reikia įtarti pseudomembraninį kolitą. Tokiu atveju amoksicilinas turi būti atšauktas ir paskirta tinkama gydymo terapija. Vaistų, kurie sulėtino žarnyno judrumą, vartojimas yra kontraindikuotinas.

    Amoksicilino analogai

    Amoksicilino, kaip aktyviojo veikliojo ingrediento, analogai yra šie preparatai:

  • Amoksilatas (Vokietija);
  • Amosinas (Rusija);
  • Apo-Amoksis (Kanada);
  • Amoksisaras (Rusija);
  • Gonoformas (Austrija);
  • Baktox (Prancūzija);
  • Grunamoksas (Vokietija);
  • Thysil (Bangladešas);
  • Ospamox (Austrija);
  • Danemox (Indija);
  • Hikontsilis (Slovėnija);
  • Ecobol (Rusija);
  • Flemoxin Solutab (Nyderlandai);
  • E-Moksas (Egiptas).

    Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

    Amoksicilinas, laikantis instrukcijų, turėtų būti laikomas kambario temperatūroje sausoje ir tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

    Paruošta suspensija laikoma 14 dienų 15-25 ° C temperatūroje.

    Vaisto galiojimo laikas - 2 metai, po kurio jis turi būti pašalintas.

    Antibiotikai pyelonefritui

    Antibiotikai, skirti pyelonefritui, turi turėti aukštas baktericidines savybes, plačią spektrą veikimo būdą, minimalų nefrotoksiškumą ir išsiskirti dideliu kiekiu šlapimo.

    Yra naudojami šie vaistai:

    Gydymo pagrindas yra antibakterinių antibiotikai, ir tarp jų beta laktamams grupė: aminopenicillins (ampicilino, amoksicilino) yra būdingas labai didelės gamtinės aktyvumu prieš E. coli, Proteus, Enterococcus. Jų pagrindinis trūkumas yra jautrumas veikimui fermentų - beta-laktamazės, kurią gamina daugelis kliniškai reikšmingų patogenų. Šiuo metu aminopenicillins nėra rekomenduojamas pielonefrito gydymo (išskyrus nėščia pielonefritas) dėl to, kad aukšto lygio atsparių E. coli (daugiau nei 30%) iki šių antibiotikų, tačiau pasirinktais vaistais empirinių gydymą yra apsaugotas penicilinų (amoksicilino + klavulanato, ampicilino + sulbaktame), yra labai aktyvus prieš abiejų gram-neigiamų bakterijų, kurios gamina beta-laktamazės, taip pat prieš gram-teigiamas bakterijas, įskaitant penicilinui atsparių aukso ir koagulazonegativ Stafilokokai. Escherichia coli padermių atsparumas apsaugotoms penicilinams nėra didelis. Amoksicilinas + klavulanatas skiriamas per burną po 625 mg 3 kartus per parą arba parenteraliai - po 1,2 g 3 kartus per dieną 7-10 dienų.

    "Flemoklav Solyutab" - naujoviška amoksicilino dozė su klavulano rūgštimi. Šis vaistas priklauso aminopenizoninono inhibitorių apsaugai ir įrodė veiksmingumą inkstų ir apatinių šlapimo takų infekcijoms. Patvirtintas naudoti vaikams nuo 3 mėnesių ir nėštumo.

    "Solutab" tabletė yra suformuota iš mikrosferų, o apsauginė juostelė apsaugo turinį nuo skrandžio sulčių veikimo ir ištirpsta tik šarmu. t. y. viršutinėse plonosios žarnos dalyse. Tai suteikia vaistiniam preparatui "Flemoklav Solutab" geriausią aktyviųjų komponentų absorbciją, palyginti su analogais. Tuo pačiu metu klavulano rūgšties poveikis žarnyno mikroflorai išlieka minimalus. Klinikiniai tyrimai patvirtino reikšmingą nepageidaujamų reakcijų į vaistą (ypač viduriavimą) sumažėjimą vartojant Flemoklava Soljutab vaikams ir suaugusiems.

    Sudėtingos pyelonefrito formos ir įtariamos infekcijos, susijusios su Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), atvejai gali būti naudojami karboksipenicilinai (karbenicilinas, tikarcilinas) ir ureidopenicilinai (piperacilinas, azlocilinas). Tačiau reikėtų atsižvelgti į aukštą šio patogeno atsparumo šiems vaistams lygį. Antipseudomoninių penicilinai nėra rekomenduojamas kaip monoterapija, kaip įmanoma greito vystymosi atsparumo apdorojimo metu, tačiau, deriniai šių vaistų su beta-laktamazės inhibitorių (Antimicrobials Antimikrobinės + klavulano rūgšties, piperacilino + tazobaktamo) arba kartu su aminoglikozidais arba fluorokvinolonas. Narkotikai skirti komplikuotoms pielonefrito formoms, sunkioms šlapimo sistemos ligos infekcijoms.

    Gydant komplikuotas pyelonefrito formas, naudojamos rimtos hospitalinės infekcijos aminoglikozidai (gentamicinas, netilmicinas, tobramicinas, amikacinas), kurie turi stiprų baktericidinį poveikį famo-neigiamoms bakterijoms, įskaitant mėlynąsias pūslės bacilus, yra jų pasirinkimas. Sunkiais atvejais jie yra derinami su penicilinais, cefalosporinais. Aminoglikozidų farmakokinetikos ypatybė yra jų silpnoji absorbcija virškinimo trakte, todėl jos skiriamos parenteraliai. Narkotikai išsiunčiami inkstais nepakitusios formos, inkstų nepakankamumo atveju reikia koreguoti dozę. Pagrindiniai visų aminoglikozidų trūkumai yra ryškus ototoksiškumas ir nefrotoksiškumas. Klausos praradimo dažnis siekia 8 proc., Inkstų pažeidimas (ne ligorinis inkstų nepakankamumas, paprastai grįžtamasis) - 17 proc., O tai reiš kia būtinybe kontroliuoti kalio, karbamido ir kreatinino koncentraciją serume gydymo metu. Atsižvelgiant į įrodytą nepageidaujamų reakcijų sunkumo priklausomybę nuo narkotikų koncentracijos kraujyje lygį, vieną kartą buvo rekomenduojama vartoti visą paros dozę; vartojant tą pačią dozavimo schemą, sumažėja nefrotoksinio poveikio rizika.

    Nefrotoksiškumo rizikos veiksniai su aminoglikozidais yra:

  • kartotinis vaisto vartojimas, kurio intervalas yra trumpesnis nei vieneri metai;
  • kartu su cefalosporinu didelėmis dozėmis.

    Daugiau Straipsnių Apie Inkstų