Pagrindinis Gydymas

Inkstų peliozija

Palikite komentarą 9.653

Patologija, kuriam būdingas anatominis inkstų dubens padidėjimas, vadinama inkstų pielektezija. Lokhanka yra vieta, kur šlapimas kaupiasi iš inkstų, vėliau eina į kiaušidines. Inkstų pieloktazija yra savarankiška liga, patologija kalba apie organų veiklos sutrikimus, susijusius su šlapimo nutekėjimu.

Patologijos klasifikacija pagal sunkumą suaugusiems

Kodėl suaugusiesiems pasireiškia inksto dubens padidėjimas? Inkstiniame dubenyje, į kūną patenkantis skystis kaupiamas ir apdorojamas, tada patenka į dubens, kur jis virsta šlapimu. Dėl tam tikrų procesų šlapimas negali visiškai pereiti prie šlapimo pūslės, dėl kurio inkstų dubens tvarstis (paprastai, plyšiai). Būklė retai pasitaiko savarankiškai. Dugno išsiplėtimas gali būti suskirstytas į šiuos laipsnius:

  • lengva (nereikia gydymo, o sistemingos vizito į specialistą);
  • terpė (apima sisteminį organo stebėjimą ultragarso ir gydymo vaistais būdu);
  • sunkus (reikalingas chirurginis gydymas siekiant išvengti inkstų veiklos nutraukimo).
Atgal į turinį

Patologijos vystymosi formos

Patologija suskaidyta, remiantis veiksniais, sukeliančiais inkstų dubens išsiplėtimą, į šias rūšis:

  • Peliožis iš vaisiaus vystosi dėl užblokuotų šlapimo nutekėjimo fone.

Įgimta pelioektazija. Padalinta į dinamišką ir ekologišką išvaizdą. Ekologinė forma apima vaiko prenatalinę patologiją, dėl kurios inkstų dubens vystosi sutrikimai. Dinaminė išvaizda dažnai pasitaiko dėl neurogeninių šlapimo takų sutrikimų, kuriuos sukelia šlaplės kanalo sumažėjimas.

  • Įgyta pielektezija ar hidronofozė. Ji yra klasifikuojama kaip įgimta, dinamiška ir natūrali forma. Dinaminis patologijos eiga vyksta infekcijos, hormoninių sutrikimų ir skirtingo pobūdžio navikų atsiradimo atvejais. Atsižvelgiant į tai, pacientai padidino šlapimo kiekį. Organinė patologijos forma atsiranda dėl uždegiminių procesų, kurie provokuoja šlapimtakio susiaurėjimą, dėl kurio atsiranda urotiazė, vėliau - inkstų prolapsas.
  • Atgal į turinį

    Dvipusė ir vienašalė patologija

    Išplėstas inkstų dubens suskirstymas priklauso nuo šonų pažeidimo laipsnio:

    • Dvipusio pelioektazijos. Išsiplėtimas atsirado iškart po dviejų dubens. Vaikams dažniausiai pastebima dvipusė pelioektazija.
    • Vienašalis (dešinioji pelioektazija, kairioji ir vienos inksto pelioektazija). Išsiplėtimas stebimas viename dubenyje.
    Atgal į turinį

    Inkstų pielektezijos priežastys

    Yra keletas priežasčių, dėl pelioektazijos:

    • Įgimta dinamika:
      • šlaplės šviesos susiaurėjimas;
      • fimozė (negalima atskleisti lytinio organo galvos);
      • vožtuvai šlaplėje;
      • neurologinės patologijos, kurios provokuoja šlapimo proceso sutrikimus.
    • Įgyta dinamika:
      • hormoniniai sutrikimai;
      • ligos, sukeliančios šlapimo kiekį;
      • uždegiminiai procesai inkstuose;
      • infekcijos, kartu su kūno apsinuodijimu;
      • neoplazmas šlaplėje ir prostatoje;
      • šlaplės susiaurėjimas dėl sužalojimų ar uždegiminių ligų;
      • prostatos gerybinio pobūdžio neoplazmos.
    • Įgimta organinė medžiaga:
      • inkstų struktūros patologija, sukelia šlapimo pūslę;
      • viršutinių šlapimo takų patologijos;
      • šlapimtakių struktūros patologija.
    • Įsigyta ekologinė:
      • šlapimtakių ir gretimų organų uždegimas;
      • neoplazijos šlapimo sistemoje;
      • bet kokio pobūdžio neoplazijos netoliese esančiuose organuose;
      • inkstų perkėlimas;
      • urolitiazė.
    Atgal į turinį

    Pelioektazijos simptomai

    Inksto dubens pailgėjimas pasireiškia be jų simptomų. Dažnai ilgai trunkanti patologija nepadeda jaustis ir nesukelia jokių nepatogumų. Su daugeliu atvejų suaugusiųjų peliozkavimas nustatomas atliekant tyrimus kitų ligų nustatymui. Kai pielokretazija pastebėjo šiuos požymius:

    • Šlapimio burnos susiaurėjimas, dėl kurio yra intravesikalio šlapimo sferinis ir cistinis išstūmimas.
    • Šlapimtakio įleidimas į šlaplę (vyrams) ir į makštį (moterims).
    • Pasikartojantis šlapimas iš šlapimo pūslės atgal į inkstus per šlapimtaką.
    • Šlapimtakio išsiplėtimas, kurį lydi šlapimo nepakankamumas.
    Atgal į turinį

    Pelelioktazija vaikams

    Ekspertai mano, kad vidutinio pyelectasia teisę inkstų dažniau vaikams nei pyelectasia abiejų inkstų ir pyelectasia kairėje. Dažnai patologiją diagnozuoja vyrų vaikai. Jeigu mes kalbame apie kūdikių, tada jie yra labiau tikėtina pyelectasia yra įgimta patologija ir dėl sutrikimų atsižvelgiant į šlapimtakių ir kitų organų, šlapimo sistemos struktūrą. Tai dažnai atsitinka, kad patologija vyko save iki 2 metų, tačiau, jei po auga pyelectasia neišsiskiria, vaikas turėtų sistemingai atsižvelgti į ultragarsu, kuris rodo echo vaizdo plėtinius.

    Veiksniai, darantys poveikį pyleletozės vystymuisi vaikams:

    • vaisiaus vystymosi patologijos, kurios provokuoja vožtuvo atsiradimą šlaplėje;
    • susilpnėjęs raumenų tonusas (netyčia);
    • šlapimtakio suspaudimas;
    • aktyvaus šlapimo pūslės pažeidimas dėl neurogeninių veiksnių (pvz., šlapimo pūslės perpildymas).
    Atgal į turinį

    Pelelioaktazija nėštumo metu

    Būklė, kai nėščioms moterims plečiasi inkstų dubuo, sukelia padidėjusią gimdos gleivinę spaudimą (taip pat gali pažeisti inkstų puodeliai). Tačiau tai nėra vienintelė priežastis, dėl kurios dėl hormoninių sutrikimų gali išsivystyti pelioletazė. Nėštumo metu nėštumo metu pėdsakai kairiojo inksto diagnozuojama kelis kartus rečiau nei dešiniosios. Patologija vadinama "praeitimi", nes ji gali išnykti savaime be medicininių procedūrų. Tai atsitinka po moters gimdymo.

    Reikėtų pažymėti, kad nėščiosioms diagnozuojant pieloektaziją, svarbu tiksliai nustatyti, ar dėl situacijos atsirado nenuoseklumas ar pradėta šiek tiek anksčiau nei nėštumas. Patologijos atveju jie netaiko abortų, tačiau jei pyeloectasia yra lėtinės formos, tai gali rimtai paveikti tolesnį gimdymą. Dėl šio veiksnio nėštumo priimtinumas chroniškoje patologijoje gali būti nustatytas tik atlikus tinkamą tyrimą ir ištirti inkstų būklę.

    Ar patologija yra pavojinga?

    Inkstų pelytė yra pavojinga suaugusiems dėl veiksnių, kurie jį provokuoja. Sunkus šlapimo išeiga iš inkstų vėlyvojo gydymo metu sukelia suspaudimą, o tada organų audinių atrofiją. Dėl to inkstai galiausiai pradeda veikti blogiau ir blogiau, o tai dažnai sukelia visišką nesėkmę. Patologija gali išprovokuoti lėtinio ir ūmo pyelonefrito (inkstų ir puodelių uždegimą), kuris neigiamai veikia organą. Štai kodėl visi reikalingi tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ką buvo iš išvaizdos dubens plėtros kaltė, reikia būti tikrinami ir pradėti kuo greičiau gydyti problemą neturėtų atidėti gydymą į gydytoją ir eiti įtariamo pyeloectasia.

    Diagnostika

    Esant padidėjusiam suaugusio dubens būsenai nustatoma ultragarso skenavimas, kurio metu specialistai tiria inkstų dubens tūrį šlapimo proceso metu ir po jo. Be to, išnagrinėtas echo vaizdas ir didelis dubens dydis (norma yra 6 mm ir daugiau) ir jų pokyčiai ateinančiais metais, jei yra. Kai padidėja jo dydis, tai reiškia, kad peliokozė kyla. Tada pacientui reikės atlikti bendrą šlapimo tyrimą. Jei gauti duomenys yra mažas, griebtis papildomų metodų tyrimo, įskaitant urography (rentgeno metodas šlapimo trakto tyrimams, kurie remiasi inkstų gebėjimą skirti tam tikrų rentgenokontrastinius medžiagas pristatė preliminariai į kūną) ir cystography (radiologinių tyrimų metodą, kurio tikslas yra gauti vaizdus šlapimo ertmės užpildydami kontrastiniu preparatu).

    Pielokektazijos gydymas

    Inkstų peliozė nėra liga, todėl tiesioginis patologijos gydymas nėra atliekamas. Specialistas gydo veiksnį, dėl kurio atsirado dubens išsiplėtimas. Jei dėl įgimtų sutrikimų atsiranda anomalija, ji gali pasireikšti dvejais metais. Jei taip nėra, kartais jie greitai pašalina patologiją. Tačiau chirurginis gydymas skiriamas tik tais atvejais, kai plėtra yra pavojinga sveikatai ir gali sukelti rimtą žalą organizmui. Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo laipsnio, dažnai pasitaiko gydytojo, kuris kontroliuoja pelioektazijos eigą ultragarsu ir simptomų atsiradimą.

    Operacijos pagalba padidinkite dubens dydį gydydami tik sunkiais atvejais. Chirurginis įsikišimas nustatomas remiantis tuo, kas būtent sukelia pelioektaziją. Jei kyla smegenis šlapinimosi angos, ekspertai ruošiasi įdiegti skerdeną, leidžiančią platesnį praėjimą. Jei patologija atsiranda dėl urolitiazės, yra skiriama operacinė arba vaistų terapija, kuri priklauso nuo ligos eigos sunkumo laipsnio. Dažnai kreipėsi į smulkinimo akmenis ultragarsu.

    Kai patologiją sukėlė infekcija, gydytojai skiria antibiotikus, kurie leidžia jums kovoti su patogenais. Dažnai išplėstas inkstų dubens uždegimas susideda iš poros, todėl yra skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad neturėtumėte savarankiškai vartoti vaistų. Teisingą terapiją, vaistus ir jų dozę gali paskirti tik gydantis gydantis asmuo, atlikęs išsamų kūno tyrimą.

    Dieta su pyeloectasia

    Pacientui svarbu laikytis specialisto nustatytos dietos. Mitybos mitybos šališkumas sumažina sunaudotą baltymą (iki 60 gramų per dieną) ir riebalų ir angliavandenių kiekį. Ypatingą dėmesį reikėtų skirti tam, kad būtų apribotas druskos, konservų, javų, makaronų, šokolado, grybų, marinuočių ir marinatų kiekis. Rekomenduojama valgyti liesos rūšies mėsą ir žuvis, kurios bus virtos arba virtos. Pridėti į dietą netrukdys daržovių.

    2-jų pusių pyeloectasia apima kontroliuoti sunaudoto skysčio kiekį. Būtina apskaičiuoti dienos normą taip: 30 ml skysčio patenka į 1 kilogramą paciento svorio. Pavyzdžiui, pacientas, kurio svoris yra 65 kilogramai, turės gerti apie 2 litrus skysčio per dieną. Būtina atsižvelgti ne tik į geriamąjį vandenį, bet ir į sriubas, arbatas, sultis ir žolelių nuoles.

    Terapijos liaudies gynimo priemonės

    Pelelioaktazija dešinėje ir kairėje leidžia pacientams naudoti šias žolelių arbatas:

    • Jums reikės paimti šaukštą adonis, dilgėlių, avižų, raguolių ir garnyrą, 3 šaukštus džiovintų beržo lapų. Sumaišykite augalus, išmatuokite 2 šaukštus ir pridėkite juos prie termoso, paliekant stovėti 12 valandų. Gautą sultinį reikia sunaudoti 50 gramų 4 kartus per dieną.
    • Tai užtruks 3 šaukštus kiaulpienės šaknų, kadagio ir beržo lapų. Augalams taip pat reikia sumaišyti, išmatuoti 2 šaukštus ir reikalauti termoso 12 valandų.
    Atgal į turinį

    Prevencija

    Norint apsisaugoti nuo būklės, kai suaugusieji patiria inkstų dubens išsiplėtimą, rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių, iš kurių pirmoji yra laiku gydyti ligas, susijusias su genito. Jei yra problemų su šlaplę, svarbu atsisakyti didelio kiekio skysčių vartojimo ir negalima susidoroti su šia suma. Nėštumo metu reikia atidžiai stebėti sveiką gyvenseną ir sistemingai jį stebėti gydytojas. Kai asmuo veda sėdimą gyvenimo būdą, kiekvieną dieną reikia atlikti paprastą pašildymą, kad išvengtumėte stagnacijos inkstuose. Be to, svarbu neleisti hipotermijos, kurios neigiamai veikia organizmo veiklą.

    Vaikų ir suaugusiųjų dešiniojo ir kairiojo inksto peleoektazija

    Inkstų peliozija yra būklė, kuri reiškia inkstų dubens sistemos plėtrą. Ši patologija nėra savarankiška liga, bet tik vienas iš požymių, rodančių šlapimo nutekėjimo iš dubens pažeidimą dėl bet kokios nenormalios organų struktūros ar kitos ligos. Pelelioaktazija gali padidinti inkstų infekcinių ligų dažnį ir ypač dažnai sukelia uždegiminius procesus.

    Priežastys

    Tokia dvigubos pelioektazijos ar inksto dubens sistemos išplėtimo problema gali atsirasti, jei šlapimo pūslelės pažeidimas per žmogaus kūno krešulius. Yra keletas priežasčių:

    • šlapimo takų obstrukcija;
    • siauraus jų liumenų;
    • šlapimo susiaurėjimas.

    Dėl to šlapimas negali išsilaisvinti iš dubens, lieka jose, o tai sukelia išsiplėtimą. Ankstyvaus amžiaus patologija atsiranda dėl kai kurių vystymosi sutrikimų. Pavyzdžiui, jei yra įsimylėjęs sustorėjimas (stenozė) ar jo plyšimas, kuris atsiranda, kai inkstai nėra tinkamai išdėstyti.
    Be to, vienas iš pyeloectasia vystymosi veiksnių yra urolitiazė. Akmuo tuo pačiu metu gali būti lokalizuotas ne tik šlapime, bet ir dubens.

    Taigi, šios patologijos priežastis yra keturios grupės:

    • Įgimta dinamika (kai kurių šlapalo sričių suspaudimas su fimoze ar neurogeniniais šlapinimosi sutrikimais).
    • Įgimta organinė medžiaga, atsiradusi dėl nenormalaus šlapimo išsivystymo, šlapimo takų sienelių ar pačių inkstų susidarymo.
    • Dinamika įgyja naviko formos formavimosi šlaplėje ar prostatoje, įvairūs infekciniai procesai, su šlapimo spazmu. Pokyčiai hormoniniame fone ir uždegiminės inkstų dubens sistemos problemos taip pat sukelia tokius sutrikimus.
    • Įgytas organinis kiekis (kraujagyslių susiaurėjimas po traumos). Šlapimo takų sutrikimai atsiranda dėl uždegiminių ligų, urolitiazės, kaimyninių organų navikų ir inkstų prolapzės.

    Vaisiaus ir naujagimio peliozė

    Peliožis iš inkstų vaisiaus yra gana retas. Patologija yra susijusi su padidėjusiu šlapimo slėgiu inkstuose dėl to, kad yra kliūties jo ištekėjimui. Dažniausiai vaisius aptiko dešiniąją pelioektaziją.

    Pagrindinės šios sąlygos priežastys:

    • Netinkamas vožtuvų-dubens ir šlapimtakio jungties sąrankos formavimas.
    • Raumenų darbo silpnumas dėl priešlaikybės.
    • Kraujagyslių suspaudimas iš kraujagyslių ar kitų organų dėl to, kad jų struktūra yra anomalijų.

    Peliozė vaisiui atsiranda, jei yra:

    • genetinė polinkis (tokios sąlygos yra motinos istorijoje);
    • inkstų pyeloectasia motinos nėštumo metu;
    • ūminės uždegiminės inkstų ligos, kurias motina perdavė vaiko laukimo laikotarpiu;
    • pirmojoje nėštumo pusėje (eklampsija, preeklampsija).

    Pagrindinis vienalaikio ar dvipusio vaisiaus pyeloectasia sukeliantis pavojus yra urogenitalinės sistemos patologijų vystymas. Tačiau dažniau dvišalė pielektezija yra fiziologinė ir nepriklausomai praeina iki vaiko gimimo.

    Naujagimių inkstų peliozkacija laikoma ligos, kuri pradėjo vystytis gimdoje, tęsinys. Tokie vaikai yra labai jautrūs infekcinėms ligoms, todėl labai svarbu juos nedelsiant gydyti. Iki papildomų maisto produktų įvedimo pradžios naujagimio pyeloectasia paprastai normalizuojama.
    Pirmieji gyvenimo metai yra intensyviausio augimo periodas, todėl svarbu stebėti vaiką. Per šį laikotarpį organai didėja sparčiai, keičiasi jų padėtis vienas kito atžvilgiu, per metus kūdikio svoris padidėja 3 kartus. Funkcinė apkrova tampa vis svarbesnė kiekvienai sistemai ir organui. Kaip rezultatas, pirmieji metai gali būti vadinami lemiamais daugumos netobulumų, įskaitant šlapimo sistemos formavimosi ypatumus, apraiška.

    Intensyvaus augimo laikotarpiu reikia atlikti ultragarsinę diagnostiką, kad būtų galima laiku nustatyti dubens padidėjimą. Nukrypimai yra šie parametrai:

    • Smegenų dydis ultragarsu viršija 7 mm.
    • Dubens keičia dydį prieš ir po šlapinimosi.
    • Per metus dubens padidėjimas.

    Intensyvus augimas, bet ne toks didelis kaip pirmaisiais metais, galima pastebėti ir per vadinamąją traukos (6 ar 7 metų amžiaus) ir paauglystėje, kai yra staigus svorio priaugimas ir aukštis kūno didėja, taip pat restruktūrizavimo hormoninis balansas. Todėl, jei nėštumo metu arba per pirmuosius gyvenimo mėnesius buvo nustatyta pelioektazija, būtina privalomai stebėti pirmųjų gyvenimo metų, taip pat išvardytų kritinių amžiaus grupių.

    Gydytojai tvirtina, kad dažniausiai vaikams dažniausiai pasireiškia inkstų pieloektazija. Tačiau reikia stebėti keletą metų. Retais atvejais vaisto progresuojanti pielokretazija, kuri rodo gydymo pradžią.

    Simptomai

    Apskritai kairiojo inksto pelioektazija, kaip ir dešiniojo inksto, yra besimptomiai ir dažniausiai nustatoma tik instrumentiniu tyrimu. Tačiau papildant komplikacijas gali pasirodyti tokiems būkle būdingi požymiai.

    Jei uždegiminis procesas pridedamas prie dvipusės pielektezijos, juosmens srityje gali pasireikšti pastovus skausmas, padidėjęs kūno temperatūra.

    Diagnostika

    Pagrindinis pieloethazijos diagnozavimo metodas yra ultragarsinis šlapimo sistemos tyrimas. Nuo antros pusės nėštumo galima nustatyti vaisiaus dubens padidėjimą ultragarsu. Antrasis trimestras yra 5 mm, o trečia - 7 mm. Tuo atveju, jei dubens dydis viršytų 10 mm, galime kalbėti apie pieletoazijos vystymąsi. Tai reiškia, kad per dubenį kaupiasi per daug skysčių.

    Jei vaikui yra kairiojo inksto pielokektazija, o kauluose yra šiek tiek padidėjęs, pirmaisiais gyvenimo metais reikia atlikti egzaminus ir egzaminus kas 2-3 mėnesius. Vaikams, vyresniems nei vieneri metai, tokios procedūros atliekamos kartą per 6 mėnesius.

    Jei reikalaujama gydyti dešiniojo inksto pelioektaziją, būtina atlikti papildomų tyrimų kompleksą. Nustatyti pagrindinę patologiją reikia paskirti cistografiją ir išmatinę urografiją. Abi diagnostinės manipuliacijos vaikui yra nekenksmingos, bet atliekamos tik pagal gydytojo receptą.

    Suaugusio gyventojų dalyje liga diagnozuojama tais atvejais, kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl visiškai kitokios šlapimo sistemos patologijos. Ultragarsinis nuskaitymas atliekamas diagnostikos tikslais, kuris atskleidžia tinkamą pelioektaziją, kairę pelioektaziją ar dvipusius pokyčius.

    Pasekmės

    Paprastai pyeloectasia yra gerybiška, tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti kitas ligas.

    Pelelioaktazija sukelia šias patologijas:

    • Šlaplės nugaros dalies vožtuvo struktūros nugalėjimas. Tai įvyksta vyrų populiacijos dalyje.
    • Megaureteris. Jis būdingas greitu kareivių padidėjimu. Pagrindinė priežastis yra padidėjęs šlapimo pūslės slėgis, taip pat apatinio šlapalo stenozė.
    • Cistinė šlaplės refliuksas. Esant šiai būkle, dėl sphincters nemokumo, atsiranda atvirkštinis šlapimo srautas į inkstus.
    • Urethrocele (kraujagyslių išbėrimas). Ši patologija prie įėjimo į šlapimo pūslę formuoja stiprų išsiplėtimą. Tai veda prie nosies išspaudimo ir sutrikus šlapinimosi.
    • Iškritimas iš šlapimtakių, kuri lėmė iš dalies įspraudžiama į šlaplę sienos, arba jei moteris yra ryškus, makšties, dažnai lydi šią sąlygą pyelectasia dešinio inksto.

    Gydymas

    Pielokektazijos gydymas reikalingas tik tada, jei jis savaime nepersijungia. Yra ligos, ypač vaisiaus, formos, kai tai yra fiziologinis procesas ir nereikia medicininės intervencijos. Pakanka stebėti vaiko būklę ir laiku atlikti ultragarsą.
    Pieloktezijos metu nėštumo metu nereikalaujama jokios intervencijos, nes po gimdymo moters būklė grįžta į normalią būseną, o inkstų dubens sistema grįš į normalų laiką.

    Kai būsimoji taktika nepadeda, numatomas konservatyvus gydymas, kuris priklauso nuo vystymosi priežasties ir ligos formos. Kartais reikia operacijos.

    Norint visiškai atsikratyti pelioektazijos, būtina sustabdyti pagrindinės patologijos vystymąsi. Pavyzdžiui, jei ligos priežastis yra urolitiazė, tuomet reikia atsikratyti jos.

    Dėl inkstų akmenų skiriama speciali dieta, į kurią neįtraukiami visi šalutiniai produktai iš paciento maisto, taip pat daržovės, pvz., Špinatai ir salotos. Bulvių ir pieno suvartojimas yra ribotas. Kartu su dietos terapija, kai kurie vaistai yra skirti, kurie gali sunaikinti didelius akmenis ir mažus pesos inkstai.

    Kai dėl dubens išsiplėtimo priežastis yra nenormalus šlapimo sistemos vystymas, jį reikia ištaisyti. Taip pat atliekama per operaciją. Konservatyvios technologijos šiuo atveju neegzistuoja.

    Prevencija

    Pielokektazijos raida sukelia šlapimo stagnaciją ir kitų šlapimo sistemos patologijų buvimą. Todėl rekomenduojama reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus ir kreiptis į gydytoją, jei atsiranda bet kokių inkstų ligų simptomų.

    Inkstų nefritas - uždegiminė dvipusė hematogeninė liga, kartu su

    Šeimos gydytojas

    Inkstų pielokektazė - kaip tai pavojinga?

    Inkstų pelytokrazė - inkstų dubens patologinė anatominė ekspansija (graikų pyelos) - dubens, ektasezė - ekspansija). Inkstų pelytokaktazė nėra savarankiška liga, bet tarnauja tik kaip netiesioginis šlapimo nutekėjimo iš dubens pažeidimas, kuris atsiranda dėl bet kokios struktūros, infekcijos ir pan. Būklės.

    Pelelioaktazija vaisiui ir naujagimiui

    Vaikams pyeloectasia dažnai yra įgimta ir yra susijusi su nenormaliu vaisiaus vystymusi. Paprastai dėl vaisiaus tyrimo (JAV) nėštumo metu nustatomas vaisiaus peliozė. Vaisiaus pieloektazijos diagnozė nustatyta įprastiniu ultragarsu nuo 16 iki 20 nėštumo savaitės.

    Peliozija yra 3-5 kartus dažniau berniukų nei mergaičių. Invazinė šlapimo sistemos patologija gali būti genetinio pobūdžio arba atsirasti dėl žalingo poveikio motinos ir vaisiaus kūnui nėštumo metu.

    Ar pyeloectasia gali išnykti be operacijos?

    Silpnos pielektezijos formos praeina savarankiškai. Daugumoje naujagimių, po gimdymo, šlapimo sistemos brandinimo pasekmė mažėja pieloektazija. Kai kuriais atvejais reikalingas konservatyvus gydymas, o chirurginiam gydymui reikalinga tik stipri pelioaktynų forma.

    Peloektazijos sunkumas

    Skirkite pirelioaktaziją pirma, antrą ir trečią sunkumus.

    Kaip vaikai gydomi pyeloectasia?

    Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir priežastys. Vaikai su nepaaiškintomis ir vidutinio laipsnio pieloektazijos gali stebėti patyręs specialistas ir gauti reikiamą gydymą, laukdamas išnyks arba sumažins pieloektazijos laipsnį.

    Pielokektazijos priežastys

    Inksto dubens išsiplėtimas yra ilgalaikis šlapimo slėgio padidėjimas inkstuose dėl kliūties jo ištekėjimui, dėl kurio inkstų dubens ištemptas. Šlapimo nutekėjimo sutrikimus gali sukelti šlapimo trakto, esančio žemiau dubens, susiaurėjimas, šlapimo pūslelės grįžtamasis srautas (pūslės pūslė), padidėjęs šlapimo pūslės slėgis.

    Dažniausia šlapimo iš dubens išsiveržimo priežastis yra šlapimo pūslelio atsistatymas nuo šlapimo pūslės - pūslelinės refliukso. Esant normalioms sąlygoms, vazokureterinis refliuksas yra užblokuotas vožtuvo mechanizmu, kuris egzistuoja toje vietoje, kurioje šlapimo pūslė patenka į šlapimo pūslę. Kepant refluksui, vožtuvas neveikia ir šlapimas susitrenkia šlapimo pūslę.

    Vaikų ir naujagimių pyelokretazės priežastys

    • nenormalus vaisiaus vystymasis su vožtuvo formavimu dubens-šlapalo jungties srityje (aukšta šlaplės išlyga);
    • bendras raumenų sistemos silpnumas naujagimyje su priešgimdybe;
    • šlapimtakio suspaudimas su dideliu kraujagysliu ar kitais organais, kurių nenormalus vystymasis yra vaisius, taip pat dėl ​​netolygaus naujagimių ir mažų vaikų organų augimo;
    • nuolatinis šlapimo pūslės perpildymas, kai vaikas urina labai retai ir didelėmis porcijomis (vieno tipo neurogeninis šlapimo pūslės disfunkcija).

    Pieloketaksijos priežastys suaugusiems

    • pilvo ar dalinio šlapimtakio lūžio užkimimas akmeniu (inkstų urolitianą) (inkstų kolikais);
    • šlapimtakio sutrūkimas su pūlių, gleivių ar nekrozinių (negyvų) audinių krešuliu, kai yra pielonfritas ir kitos uždegiminės inkstų ligos;
    • lenkimas ar sukimasis šlapimo pūslės, pvz., kai inkstai nuleidžiami, arba klajojantis inkstas (nefrotozė);
    • per didelis skysčio suvartojimas, kai šlapimo sistema nesusidaro su apkrova;
    • šlapimo sistemos infekcija dėl bakterinių toksinų poveikio kraujagyslių ir dubens lygiųjų raumenų ląstelėse (12,5% pacientų, sergančių pyelonefritu, krūtinės ir dubens sistema plečiasi);
    • padidėjęs šlapimo pūslės slėgis dėl nervingojo šlapimo pūslės (neurogeninio šlapimo pūslės) sutrikimo;
    • šlapimtakių judesio sumažėjimas senyvo amžiaus pacientams, kuriems nepastebėta.

    Yra ir kairiojo ar dešiniojo inksto pelioektazija, ir abiejų inkstų pyeloketacja (dvišalė pelioektazija). Jei puodeliai yra padidinami kartu su dubens, tada jie kalba apie pyelkalikoektasii ar hidronofotinę inkstų transformaciją. Jei šlapimo pūslė plečiasi kartu su dubens, ši būsena vadinama ureteropyeloectasia (kiaušidžių), megauretru ar ureterohidronofozu.

    Kas yra pavojinga pyeloectasia?

    Pelelioaktazija savaime nėra pavojinga, bet dėl ​​priežasčių, dėl kurių ji sukelta. Šlapimo išsiskyrimo iš inksto sunkumas, jei nepašalinamas laiku, sukelia inkstų audinio išspaudimą ir inkstų audinio atrofiją. Dėl to laipsniškai mažėja inkstų funkcijos iki visiško sunaikinimo. Be to, dėl šlapimo iš inkstus nutekėjimo gali atsirasti ūminis ar lėtinis peliolefeliutas (bakterinis inkstų uždegimas), kuris pablogina jo būklę ir sukelia inkstų audinio grūdinimą. Todėl pyelokretazės diagnozėje yra labai svarbu atlikti išsamų inkstų tyrimą, išsiaiškinti pjelekazės priežastis ir pašalinti juos laiku.

    Kokie diagnostiniai metodai vartojami naujagimiui?

    Su lengva pieloektazija pakanka kas tris mėnesius reguliariai tirti vaiko ultragarsą. Esant šlapimo pūslės infekcijai ar padidėjusio pelioaktystės laipsnio, parodomas pilnas urologinis tyrimas, įskaitant radiacinius tyrimo metodus: cistografija, ekskretorinė (intraveninė) urografija, inkstų radioizotopo tyrimas. Šie metodai leidžia nustatyti diagnozę - nustatyti šlapimo nutekėjimo pažeidimų lygį, laipsnį ir priežastį, taip pat skirti pagrįstą gydymą.

    Kokios diagnozės remiasi apklausa?

    Kai kurie įprastų ligų, susijusių su pieloktezija, pavyzdžiai:

    • Hidronofozė, kurią sukelia obstrukcija (obstrukcija) dubens ir šlapimtakių jungtyje. Tai rodo aštrių dubens išsiplėtimas be šlapimo pūslės išsiplėtimo.
    • Cistinė šlaplės refliuksas - atvirkštinis šlapimo srautas iš šlapimo pūslės į inkstus. Pastebėti reikšmingi dubens dydžio pokyčiai ultragarsu ir net vieno tyrimo procese.
    • Megaureteris - silpnoji šlapimo pūslelinė pūslelinė gali sulėtėti. Priežastys. Didelis vandenilio kaklo refliuksas, šlapimtakio susiaurėjimas apatinėje dalyje, padidėjęs šlapimo pūslės slėgis ir kt.
    • Ventiliai užpakalinė šlaplė berniukuose. Kai ultragarsas atskleidė dvišalį pineklatą, išsiplėtė kiaušidės.
    • Kiaušidės anatomis - šlapimtakio sankaupa yra ne šlapimo pūslėje, o berniukuose ar makštyje šlaplėje. Dažnai tai atsitinka, kai inkstai yra dvigubai padidėję ir kartu su dvigubo inksto viršutinio segmento pelioektazija.
    • Ureteroceliukas - šlapimo pūslė, įplaukusi į šlapimo pūslę, yra išpūstos burbulo formos, o jo išleidimo anga yra susiaurėjusi. Su ultragarsu šlapimo pūslės šviesoje matoma papildoma ertmė, dažnai pineklacija iš tos pačios pusės.

    Kokiais atvejais reikalinga chirurginis pyelokretazės gydymas?

    Šiuo metu nėra metodo, kuriuo galima prognozuoti, ar po gimdymo padidės pielokretazė. Klinikinių indikacijų klausimas sprendžiamas stebint ir tiriant. Jei pasireiškia sunki pielekretazija, progresuojantis dubens padidėjimas ir inkstų funkcijos mažėjimas, yra nurodyta chirurginis gydymas. Chirurginis gydymas reikalingas 25-40% pyeloectasia atvejų.

    Koks chirurginis pyelokretazijos gydymas?

    Chirurginės operacijos leidžia pašalinti kliūtis ar pūslelinį refliuksą. Kai kurias chirurgines intervencijas galima atlikti naudojant endoskopinius metodus, naudojant miniatiūrines priemones, įvestas per šlaplę.

    Dvipusė inkstų pelioektazija ir jos galimai komplikacijos

    Inkstų pelytė, vadinama anatomine patologine dubens ekspansija. Šis fenomenas nelaikomas savarankiška liga - tai yra netiesioginis ženklas, kad šlapimo nutekėjimas iš dubens pažeidžiamas. Tai gali būti tam tikra struktūrinė anomalija, infekcija ir tt

    Atsiranda dvišalio inkstų pelioektazijos priežastys

    Kaip jau rašėme aukščiau, dvipusė inkstų pelioektazija išsivysto, silpnas šlapimo srautas iš dubens ar jo tiesioginis nukrypimas į inkstus. Šis reiškinys atsiranda pūslės prieš grįžtamą srautą. Žinoma, gydytojai vadina keletą kitų priežasčių, kurios prisideda prie ligos plitimo:

    1. Ekologiški supirkta. Tai trauminio ar uždegiminio pobūdžio šlapimo susitraukimas, inkstų prolapsas, šlapimtakių uždegimas, navikas šlapimo sistemoje ir artimiausi organai, urolitiazė.
    2. Dinamika įsigyta. Tai prostatos ir šlaplės navikai, šlaplės susiaurėjimas, adenoma, įvairūs infekciniai procesai, hormoniniai pokyčiai, inkstų uždegimas. Dėl visų šių ligų padidėja šlapimo kiekis.
    3. Ekologiški. Įvairūs sutrikimai, atsirandantys šlapimo takų, šlapimtakių ar inkstų sienelių metu.
    4. Dinamiškas įgimtas. Sutrumpinimas, taip pat šlaplės apribojimas, fimozė, neurogeniniai sutrikimai šlapinimosi procese.

    Galimos ligos komplikacijos

    Suaugusiesiems dažniausiai beveik besimptomai atsiranda inkstų pelioektazija. Stebimi gali būti tik pagrindinės ligos požymiai, kurie buvo rezultatas arba pagrindinė dubens išplėtimo priežastis.

    Savo ruožtu šlapimo sąstingis dažnai sukelia inkstų sklerozę, funkcinį inkstų nepakankamumą, viso inksto audinio atrofiją ir netgi uždegiminius procesus inkstuose, įskaitant ligą, vadinamą pyelonefritu.

    Dvipusio pelioektazijos metu dažnai būna šios ligos:

    1. Kiaušidės anemija. Liga pasižymi šlapimės sankaupa mergaičių makštyje, o berniukuose - šlaplėje. Šis reiškinys dažnai yra susijęs su aiškiu inkstų padvigubėjimu, o po to - deformuoto organo viršutinės dalies pyeloectasia.
    2. Urethrocele. Įleidžiant į šlapimo pūslę, šlapimo pūslė plečiasi burbuliuko forma, o šiuo atveju išleidimo angos yra šiek tiek susiaurintos. Karbamido lumenyje ultragarsu stebima papildoma ertmė. Dažnai toje pačioje pusėje gydytojas randa pyeloectasia.
    3. Bronchų užpakalinės šlaplės vožtuvų liga. Šiuo atveju ultragarsas suteikia galimybę nustatyti aiškią kiaušidės plėtrą. Taip pat nustatyta ir dvišalė pielektezija.
    4. Megaureteris. Šlapimo pūslė kyla labai greitai. Priežastis gali būti didelis slėgis tiesiai į šlapimo pūslę, pūslelinės refliuksas, taip pat susiaurėjimas apatiniame šlapime.
    5. Cistinė šlaplės refliuksas. Šios ligos metu atsiranda šlapimo grįžimo iš inksto procesas. Ligai būdingi specialūs viso dubens dydžio pokyčiai su vienu ar pakartotiniu ultragarsu.

    Tai svarbu! Paprastai abiejų inkstų pyeloectasia būdinga sunki, užsitęsusi eiga ir dažni recidyvai netgi po galutinio ligos išgydymo.

    Ligos diagnozė ir gydymas

    Dažniausiai inkstų pyeloectasia pasireiškia vaisiui nėštumo metu būsimojoje motinoje arba per ultragarsinį nuskaitymą pirmuosius vaiko gyvenimo metus. Verta paminėti, kad ši liga berniukuose pasireiškia keletą kartų dažniau nei tarp moterų. Naujausi statistiniai duomenys rodo, kad didelis dubens padidėjimas paprastai yra įgimtas.

    Kartais tokia patologija atsiranda intensyviai augant visiems vidaus organams ir organizmui kaip visumai. Kalbant apie suaugusiuosius, jie kenčia nuo šios ligos, paprastai dėl to, kad šlaplę blokuoja akmuo. Būtent dėl ​​šios priežasties specialistas turi atlikti periodinį ultragarsinį tyrimą, jei žmogus yra urolitiazė. Siekiant išvengti bet kokių komplikacijų, būtina sistemingai atlikti ultragarsą.

    Vykdant ultragarsą, gydytojas gali nustatyti stacionarų dubens dydį prieš ir po šlapinimosi. Be to, per šį tyrimą pacientas atskleidė jų tikslų dydį ir prognozuojami jų galimi vienų metų pokyčiai. Kiti papildomi metodai gali apimti urografiją ir cystografiją. Šios procedūros yra svarbios, nes liga gali būti pažengusi, ir jos apibrėžimo metodas nuolat tobulinamas.

    Kalbant apie inkstų pleuros lieknėjimo gydymą, gydymo taktiką būtinai turi nustatyti geras gydytojas, kuris yra šios srities ekspertas. Gydymo režimas remiasi visų jo studijų rezultatais. Žinoma, pagrindinės ligos priežastys yra pašalinti, nes tai yra pagrindinis ligos, tokios kaip pielektezijos, gydymas. Tačiau svarbu pažymėti, kad tik chirurginiu būdu galima pašalinti sudėtingas įgimtas anomalijas.

    Koks yra šios ligos pavojus?

    Dėl to gali padidėti šlapimo ištekėjimo iš inksto trukmė, taip sukeliant spaudimą, inkstų audinio atrofiją ir reikšmingą inkstų funkcijos sumažėjimą. Taip pat gali prasidėti inkstų uždegimas, dėl kurio pablogės jo būklė ir skrandžio skausmas.

    Prevencinės priemonės

    Kiekvienas asmuo turėtų skirti ypatingą dėmesį ligos prevencijai. Prevencinės priemonės prieš inkstų pelioektaziją yra:

    • laikytis visų medicininių nurodymų nėštumo metu;
    • ribotas skysčių kiekis;
    • laiku ir svarbiausia - visiškai gydyti bet kurias atsiradusias karbamido ligas.

    Atminkite, kad ligą lengviau išvengti, nei gydyti vėliau!

    Pelelioaktazija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

    Kai inkstų dubuo padidėja dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo, atsiranda pelioektazija. Viena iš pagrindinių pavojų, kuriuos ši sąlyga kelia, yra uždegiminės ligos.

    Kas yra pyeloectasia?

    Apsvarstykite, kaip šis procesas atsiranda. Inksto kūnas (taurelės) kaupia ir apdoroja skysčių iš organizmo. Tada jis renkamas šio organo vidinėje ertmėje - dubens, pasisukantis į šlapimą. Dėl tam tikrų konkrečių priežasčių šlapimas nesugeba visiškai patekti į šlapimtakius, o dubens pradeda ištempti.

    Ekspertai šiuos pratęsimus padalija į tris laipsnius:

    Klasifikavimas ir priežastys

    Pyelokalikoektasiya dešiniąją inkstą

    Galima dešiniojo inksto ar kairės pelioektazija (viena injekcija). Tokiais atvejais beveik nėra jokių simptomų. Beje, tolesnis sutrikimas gali išsivystyti į hidronefrozę, o kartu su visa puodelio dubens plastika išsiplėsti, atsiranda kalicipieloelectasia. Susiformavus dvišaliai pelioektazijos, jau yra pastebimų simptomų.

    Tokie pokyčiai pasireiškia inkstuose tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tik kilmės būdai yra skirtingi.

    Vaikų pyeloectasia atsiradimo galimų priežasčių sąrašas

    Daugeliu atvejų pediatrinė pieloektazija yra įgimta ir turi šias priežastis:

    • Naujagimiai, ypač ankstyvos kūdikiai, turi silpnus raumenis.
    • Jei vaisiui pasireiškia vystymosi sutrikimai, kurie turi įtakos kiauteles (suspaudimas).
    • Nevienodas kūdikių organų augimas.
    • Nenormalus šlaplės vožtuvo vystymasis.
    • Vaikas retai eina į tualetą su perkrauta karbamidu.

    Vaisių inkstų peliozė diagnozuota ultragarsiniu metodu nuo 18-osios jo vystymosi savaitės. Jei diagnozė nustatoma naujagimiui arba yra žinoma nuo jo priešlaikinio amžiaus, tuomet neturėtumėte panikos iškart. Visi reiškiniai gali praeiti su laiku. Reikia tikėtis, kad gydytojas reguliariai tikrins.

    Labai retai ši anomalija gali tapti garsine. Patologiniai pokyčiai yra sprendžiami chirurginiu būdu. Tačiau jei dubens dydis neviršys didžiausio leistino dydžio ir vaikui jau 3 metai, tai ateityje nesukels jokių nepatogumų.

    Galimų suaugusių pelioektazijų priežasčių sąrašas

    • Suvartoto skysčio kiekis viršija įprastą normą.
    • Kiaušidės blokada uždegimo procesuose, kurie atsiranda inkstuose, pūliuose ar gleivėse.
    • Esant akmenligei, šlapimtaklis sutampa su druskų nuosėdomis.
    • Šlapimo susiaurėjimas dėl infekcinio uždegimo.
    • Šlapimo kanalo sukimas dėl inkstų prolapso.
    • Komunikacijos trūkumas šlapimo pūslės nervų galuose.
    • Vyresnysis amžius kartu su gulinta liga.
    • Nėštumas

    Nėštumo metu dažniausia pyeloectasia priežastis yra šlapimo kanalo suspaudimas dėl padidėjusios gimdos. Po kūdikio gimimo, paprastai simptomai išnyksta.

    Simptomai

    Nėra konkrečių ligos požymių, nes ji ilgą progresavimo laikotarpį nepasireiškia. Dažniausiai tik vienas inkstas pažeidžiamas, o antrasis - šiuo metu veikia patobulintame režime. Iš esmės šis pažeidimas aptinkamas ultragarsu ar tyrimo metu naujagimiui. Vyriška lytis yra labiau linkusi į šią patologiją nei moteris.

    Jei pagrindinė priežastis yra šlapimo sistemos liga, pažeidimas bus atskleistas atsižvelgiant į jo būseną. Arba po komplikacijų, tokių kaip inkstų sklerozė, inkstų audinio atrofija, pielonefritas, inkstų nepakankamumas.

    Diagnostikos tipai

    Pagrindinis būdas nustatyti patologiją - ultragarsas. Tai saugiausia nėščioms moterims ir vaikams. Suaugusiems žmonėms taip pat yra rentgeno spinduliuotės metodas - išskirtinė urografija. Metodas susideda iš kontrastinės medžiagos įvedimo į pažeistą organą. Pagal jo pasiskirstymą vertinamas pažeidimo laipsnis.

    Gydymo tipai

    Pelelioaktazija yra tik netiesioginis ženklas, bet ne savarankiška liga.

    Terapinės priemonės vykdomos dėl pelioektazijos priežasčių. Su tokia diagnoze būtina atlikti išsamų šlapimo sistemos tyrimą. Jei kanalo akmuo užsikimšamas - jis pašalinamas. Dėl sutrikus šlapimo takų, rekomenduojama atlikti chirurginę korekciją. Jei priežastis yra infekciniai procesai, gydytojas skirs antibiotikus ir priešuždegiminius vaistus.

    Kartu su pagrindiniu gydymu bus naudinga fitoterapija.

    Draudžiama vartoti diuretikų. Išleisto skysčio kiekis neturi viršyti leistinos normos.

    Phytoreceptoriai:

    1. Kolekcija: 1 šaukštelis. vaistažolių adonis, dilgėlių lapai, avižų grūdai, aksesuarai ir gurmanys. Be to, yra 3 šaukštai. beržo lapai. Imkite 2 šaukštai. l sumaišyto ir kapotų kolekcijos ir užpilkite pusę litro termosą nakčiai. Gerkite ketvirtadalio puodelio 4 kartus per dieną.
    2. Kolekcija: 2 šaukštai. Adonis žolės, avižos, beržo lapai, aksesuarai ir apynių spurgai. Paruošimas ir priėmimas, kaip nurodyta ankstesniame recepte.
    3. Kolekcija: 3 šaukštai. kiaulpienių šaknys, kadagio vaisiai ir beržo lapai. Paruošimas ir priėmimas, kaip ir ankstesniuose receptuose.

    Mokesčiai gerti ne ilgiau kaip 3 mėnesius. Tada jie pertraukiami porą savaičių ir tęsiami, tačiau su kita kolekcija.

    Prevencija

    Pelelioktazija yra pavojinga, nes ji sukelia negrįžtamus inkstų dubens pokyčius. Tai savo ruožtu gali baigtis inkstų audinio atrofija.

    Profilaktiniai metodai:

    • reguliarūs tyrimai net nėštumo metu;
    • laiku stebėti karbamido ir inkstų ištuštinimą;
    • jei darbas susijęs su pastoviomis sėdimomis padėtimis, tada norint užkirsti kelią inkstų stazei reikia švelnios dienos peršilimo;
    • laiku peršalimo gydymas;
    • išvengti hipotermijos.

    Prisiminti Nuolatinis dėmesys jūsų sveikatai padės išvengti tokių ligų.

    Inkstų pseudoaktyvazė: priežastys, simptomai, gydymas

    Inkstų peliozgavimas yra patologinė šlapimo sistemos organo būklė, kurioje dubens dydis padidėja. Panašią būklę galima rasti naujagimiui ir suaugusiesiems. Dažniausiai pyeloectasia veikia berniukus ir vyrus dėl urogenitalinės sistemos organų struktūros fiziologinių savybių.

    Kokia yra ši patologija? Kokios jo savybės, tipai ir tai, ką daryti su tokia diagnoze, išsamiau aptariami toliau.

    Aprašymas ir priežastys

    Inkstai yra pagrindinis šlapimo sistemos organas, atsakingas už kenksmingų junginių pašalinimą iš organizmo, yra filtras. Inkstų dubuo yra jungtinių inkstų puodelių rinkinys, kuriame kaupiasi šlapimas, kuris vėliau išsiskiria iš kūno per šlapimtakių. Ir čia daugeliui žmonių kyla klausimas - kas yra inkstų pyeloectasia?

    Pelelioaktazija yra dubens pratęsimas, diagnozuotas dėl infekcinio inkstų pažeidimo, nenormalios inkstų struktūros ir tt

    Įgimtos priežastys susidaro gimdos gleivinės vystymosi laikotarpiu:

    • sūkurio, vožtuvų ar šlaplės susiaurėjimas;
    • berniukų apyvarpės susiaurėjimas, dėl kurio neįmanoma visiškai išstumti varpos galvos;
    • neurologinės ligos, dėl kurių susidaro šlapinimo proceso sutrikimai;
    • inkstų patologinė struktūra;
    • šlaplės šukavimas;
    • pažeidimai šlaplės sienelių formavimosi ir vystymosi procese;
    • nenormalios šlaplės struktūros;
    • pilvo sienelės silpnumas;
    • kraujotakos sistemos sutrikimas.

    Įgyti veiksniai:

    • hormoninis disbalansas;
    • šlapimo kiekio padidėjimas dėl endokrininės sistemos ligų fono;
    • šlapimo sistemos uždegimas;
    • inkstų ir kitų organų užkrečiamos ligos, kartu su kūno apsinuodijimu ir padidėjusi šlapimo sistemos apkrova;
    • dubens organų sužalojimai;
    • genitūrinės sistemos naviko formavimas;
    • nefrotozė;
    • druskų kaupimas ir akmenų susidarymas šlapimo sistemos organuose;
    • ligos, dėl kurių sumažėja šlaplės lūšis.

    Pielektezijos klasifikacija

    Atsižvelgiant į inkstų patologinės struktūros vystymosi šaltinį, yra dvi formos: įgytos ir įgimtos. Įgimta patologija vystosi dėl vaisiaus disfunkcijos. Įgyta patologija pasireiškia vyresniame amžiuje, mechaniškai pažeistas dubens organų vidinis organas, infekcijų ir uždegimo kūno formavimas ir formavimas, užkertantis kelią šlapimo nutekėjimui.

    Priklausomai nuo patologijos vietos, išskiriami šie:

    • dešiniojo inksto pelioektazija;
    • kairiojo inksto pelioektazija;
    • abiejų inkstų pyeloectasia.

    Bet kokia ligos forma, besivystanti, eina trimis etapais: vidutinė, vidutinė ir sunki. Vidutinei ir vidutinio stiprumo pyeloectasia nereikia gydyti, tačiau reikia reguliariai stebėti urologą. Dėl sunkios formos nutekėjimo reikia skubiai išspręsti problemą, nes šlapimo sąstingis gali sutrikdyti visą šlapimo sistemą ir gali sukelti inkstų hidronofozę.

    Suaugusiesiems rizika taip pat yra dvipusiška vidutinio sunkumo pieloektazija. Taip yra dėl dviejų organų nugalėjimo vienu metu, dėl kurio gali nutrūkti organizmo išskyrimo sistema, neigiamai paveikti asmens būklę ir visų organų bei sistemų darbą.

    Simptomai ir poveikis

    Kairioji ir dešinioji pelioektazijos, kurių vidutinio sunkumo ir vidutinio sunkumo laipsnis yra sunkios, vystosi besimptomai, o tai apsunkina diagnozavimo procesą. Dvipusio pelioektazijos metu gali būti ryškesnis simptominis vaizdas.

    1. Inkstų audinio laipsniškas sunaikinimas pasižymi jungiamojo audinio tūrio padidėjimu.
    2. Tūrio sumažėjimas ir šlapimo nutekėjimo sutrikimas lemia laipsnišką kenksmingų medžiagų ir junginių kaupimąsi.
    3. Inkstų uždegimas atsiranda dėl sutrikusio šlapimo nutekėjimo, nusėdimo produktų kaupimosi ir organizmo imuninės jėgos atsparumo sumažėjimo.
    4. Sumažėjimas ar visiškas inkstų suskaidymas.

    Pieloketaksijos požymiai suaugusiesiems:

    1. Šlaplės ektopai - šlapimo takų struktūros pažeidimas, kai šlaplės vėžiu serga šlaplė vyrams ir moterų makštyje.
    2. Urethrocele - šlaplės išspaudimas ir jo atidarymo susiaurėjimas.
    3. Šlaplės vožtuvų pažeidimas.
    4. Uretero ir vezikulinio refliukso būklė yra šlapimo išmetimas į inkstą esant kliūtims jo ištekėjimui.
    5. Megakteris vystosi ant urethrocele fono, kuris padidina šlapimo pūslės spaudimą.

    Ligos diagnozė

    Inkstų patologiją galima diagnozuoti tik ultragarsu, kuris parodys dubens išsiplėtimą. Šis metodas taip pat leidžia jums nustatyti šlapimo sistemos dydį, kliūtis, uždegimus ir neoplazijas, dėl kurių susiformavo šlapimo išsiskyrimas.

    Jei inkstų nepakankamumas sukelia uždegimą ar infekcijas, pacientui reikia atlikti išsamų tyrimą, kuris apima:

    1. Išskirtinė urografija yra rentgeno spinduliuotės tipas, įvedant kontrastą (urografiną) kubitinės venose. Urografin greitai absorbuojamas, kaupiasi šlapime po 5 minučių po jo įvedimo. Apvalus kontrasto efektas leidžia nuodugniai ištirti šlapimo sistemos būklę ir funkciją.
    2. Cistografija yra endoskopinio tyrimo tipas, kurio metu zondas, turintis vaizdo kamerą, į šlapimo pūslą įterpiamas per šlapimo takus. Šis metodas leidžia tyrinėti šlapimo pūslės sienas ir būklę.
    3. Radiizotopo nuskaitymas yra tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti piktybinius navikus, metastazes. Taip pat atliekama prieš operaciją. Dėl to pacientui injekuojama speciali medžiaga, kuri kaupiasi onkologinėse formacijose.

    Inkstų pelioektazijos gydymas

    Inkstų pelytė, priklausomai nuo pažeidimo laipsnio, lokalizacijos ir šlapimo sistemos sutrikimo, gali prireikti konservatyvios medicinos pagalbos, chirurgijos ar laukimo būdo.

    Taigi, jei naujagimiui ar mažiems vaikams randama inkstų pieloektazija, urologas siūlo laukti, reguliariai tikrinant ir ultragarsu. Ši taktika taip pat taikoma suaugusiesiems, kuriems yra pirmoji ligos laipsnis.

    Jei dėl infekcijų ar uždegimų sukėlė patologija, būtina atlikti konservatyvų gydymą antibakteriniu būdu. Lygiagrečiai su antibiotikais yra skiriami imunostimuliatoriai ir vitaminų-mineralų kompleksas, kuris yra būtinas imuniteto išlaikymui ir jo atsparumui didinti. Būtinai pasveikinkite pyeloectasia su probiotikais, kad atkurtumėte ir išlaikytumėte žarnyno mikroflorą su destruktyvaus antibiotikų poveikiu.

    Jei padidėjęs slėgis šlapimo pūslėje sukelia dubens išsiplėtimą, urologas rekomenduoja naudoti myotropinius antispasministus. Jų veiksmai pasireiškia šlapimo sistemos raumenims atsipalaiduoti.

    Su inkstų akmenų ar kitų organų, trukdančių šlapimo nutekėjimui susidaryti, gydymas skirtas jų suskaidymui ir pašalinimui iš organizmo (Canephron, Fitolysin ir kt.).

    Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nepasiekia pageidaujamų rezultatų, urologas nukreipia pacientą pasikonsultuoti su urologijos profilio chirurgu apie sprendimą dėl operacijos. Jei priimamas sprendimas dėl chirurginės intervencijos, būtina atlikti išsamią priešoperacinę diagnostiką, kuri leis jums ištirti bendrą paciento būklę ir šlapimo sistemos veikimą. Norėdami tai padaryti, pacientas turi išlaikyti bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, ultragarsu diagnozuoti ir, jei reikia, kelis kitus tyrimus.

    Be to, inkstų pieloektazija greitai išsprendžiama, jei ją sukelia šlapimtakių susiaurėjimas ir danų dubens padidėjimas.

    Gydymo procese ir praėjus tam tikram laikui pacientas turi laikytis dietos. Dietos esmė yra sumažinti baltymų maisto vartojimą iki 60 g per parą. Baltymų kiekį dietoje kompensuoja riebalų ir angliavandenių kiekio padidėjimas.

    Taip pat būtina sumažinti druskos, konservuotų ir keptų maisto produktų, makaronų, šokolado, grybų kiekį. Vietoj to rekomenduojama vartoti mažai riebalų mėsos, žuvies, daržovių ir vaisių. Virimas turi būti virinamas arba virinamas.

    Kai dvišaliai inkstų pažeidimai turėtų būti stebimi, skysčių tūris: 30 ml / kg kūno svorio.

    Pielokektazija dešinėje ir kairėje yra inkstų dubens sistemos patologinė būklė, kurioje dubens dydis padidėja. Įgimtų ir įgytų veiksnių fone yra panaši būklė. Vaikystėje reikalinga laukimo taktika. Suaugusiems žmonėms sunkiau susigrąžinti inkstus, todėl vaistas terapija yra naudojama gydymui, kai nėra poveikio, operacija.

    Daugiau Straipsnių Apie Inkstų